彩色超声诊断眼部疾病
眼部疾病影像学诊断
眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断一、引言眼部疾病影像学诊断是通过对眼部进行影像学检查，以帮助医生准确地诊断和治疗眼科疾病的方法。
随着医学影像学技术的不断进步，眼部疾病的影像学诊断也变得越来越重要，可以为医生提供更全面、准确的诊断信息。
本文将介绍眼部疾病影像学诊断的常见方法和应用。
二、常见的眼部疾病影像学诊断方法1. 眼底荧光血管造影眼底荧光血管造影是一种通过给患者注射荧光染料后，观察眼底血管的变化来评估眼部血液循环及病变的一种检查方法。
它能够显示眼底血管的光谱、强度和充盈情况，有助于诊断和分析眼底疾病，如视网膜病变、黄斑变性等。
2. 视网膜断层扫描视网膜断层扫描（Optical Coherence Tomography，OCT）是一种高分辨率的无创性眼科影像技术，可以实时高清的视网膜图像。
它通过测量光的干涉信号来显示和评估视网膜的各层结构和病变情况，对于诊断和监测视网膜疾病，如视网膜裂孔、黄斑囊样水肿等具有重要的临床应用。
3. 超声检查超声检查是一种通过向眼球传递超声波，并记录其反射信号来评估眼部结构和病变的方法。
它具有无创、无辐射、便捷等优点，在眼部炎症、眼眶肿瘤、眼压等疾病的诊断中有广泛的应用。
4. 眼球CT扫描眼球CT扫描是一种通过使用X射线和计算机重建图像来查看眼部结构和病变的方法。
它可以显示眼球的大小、形态、骨骼结构以及眼眶的病变，对于眼球和眼眶的肿瘤、眼眶骨折等疾病的诊断具有重要价值。
三、眼部疾病影像学诊断的应用1. 视网膜疾病的诊断和监测眼部影像学诊断在视网膜疾病方面的应用是最为广泛的。
通过视网膜断层扫描和眼底荧光血管造影等检查方法，可以帮助医生及时发现和确认视网膜病变的类型和程度，指导后续的治疗和随访。
2. 眼眶肿瘤的诊断和评估眼眶肿瘤是一种常见的眼部疾病，影像学诊断在其诊断和评估中起到了关键作用。
眼球CT扫描和超声检查可以帮助医生确定肿瘤的位置、大小、边缘特征等信息，从而制定相应的治疗方案。
小器官疾病超声诊(64页)
玻璃体后脱离
与视网膜相连的中强回声
光带，后运动明显。
玻璃体脓肿
呈中强回声，无明确边界，一般不与眼底光
带相连，内无血流信号，少数可并发网脱或 脉脱。
玻璃体星状变性
玻璃体内充满均匀一致的强回声斑，前界不
规则，后界有明显界限，不与眼底光带相连， 后运动呈弱阳性。
永存原始玻璃体增生 症
为胚胎期原始玻璃体不
——
六、脉络膜疾病
脉络膜脱离
病因：手术后、炎症、
外伤、血管性疾病。 玻璃体内弧心指向玻 璃体中轴的弧形光带， 可见动脉样血流频谱， 与睫状后动脉相似。
眼内膜状光带鉴别诊断
病种 视网膜 脱离 脉络膜 脱离 玻璃体 后脱离 玻璃体 机化膜 形状 回声强 固着点 度 与视盘 相连 眼赤道 部之前 运动 轻 轻 后运 动 血流
肿块型：玻璃体内实质性团块，与球壁相连，边清，不整 齐，常有强回声斑，内部血流丰富。 不规则型：玻璃体腔内形态不规则、内回声强弱不均肿物， 边不整齐，内可见强回声斑。 弥漫浸润型：球壁光带不均匀增厚，呈波浪状或V字形。 坏死型：少见，肿瘤发展快，大量坏死，引起眼内炎症反 应。
玻璃体内肿块可见点、线状血流信号，可见视网膜
巩膜裂伤：
表现： 连续的眼球壁出现断裂。 眼球裂口附近眼眶脂肪内出现低回声区。 眼内暗区有块状弱回声 或玻璃体内有椭圆形光 环。 眼轴短缩。
眼内异物
眼内强回声光点或光斑
外伤性视网膜脱离
四、玻璃体疾患
玻璃体积血
少量积血：弱点状回声 出血量多：光点充满玻璃
体，机化后见条状中低至 中强回声，内无血流信号， 后运动试验阳性。
马凡氏综合征的超声表现
马凡氏综合征的超声表现马凡氏综合征（Marfan syndrome）是一种遗传性结缔组织疾病，以骨骼系统、眼、心脏和血管系统的异常为主，是常见的遗传性结缔组织疾病之一。
本文将以马凡氏综合征的超声表现为主要内容，详细介绍该病的超声影像学特征与临床意义。
一、马凡氏综合征的超声影像学特征1. 骨骼系统异常马凡氏综合征的超声影像学特征主要表现为骨骼系统异常。
常见的骨骼畸形包括长骨延长、四肢过长、手指细长、胸腔变形等。
超声检查可以准确地测量骨骼的长度、形态和变形程度，评估骨骼发育是否正常。
此外，超声还可以发现关节腔积液、骨膜下积液等情况，为临床诊断提供重要依据。
2. 眼部异常马凡氏综合征患者常伴有眼部异常，如玻璃体混浊、视网膜脱离、晶状体脱位等。
超声可以直接观察到玻璃体的清晰度和形态，评估视网膜和晶状体的位置和脱位情况。
此外，超声还可以发现眼部结构的积液、血管扩张等情况，为临床诊断和治疗提供重要参考。
3. 心脏异常马凡氏综合征患者心脏异常发生率较高，包括二尖瓣脱垂、主动脉瘤、心室壁增厚等。
超声检查是诊断心脏异常的首选方法，可以直接观察到心脏的大小、形态和运动情况。
此外，超声还可以准确测量二尖瓣的脱垂程度、主动脉的扩张程度和心室壁的厚度，为临床诊断和治疗提供重要参考。
4. 血管异常马凡氏综合征患者常伴有血管异常，如主动脉瘤、血管瘤等。
超声可以准确测量主动脉的扩张程度、血管壁的厚度和血液流速，评估血管的形态和功能情况。
此外，超声还可以发现血管内腔的血栓、闭塞等情况，为临床诊断和治疗提供重要参考。
二、马凡氏综合征的超声诊断价值马凡氏综合征的超声检查是一种无创、安全、快速和准确的检查方法，具有以下几个优点：1.准确性高：超声可以直接观察到病变部位的形态和结构，能够提供更多的定量信息，对骨骼、眼部、心脏和血管的异常进行准确评估。
2.操作简便：超声检查简单易行，不需要特殊的设备和技术，几乎可以在任何时间和地点进行，大大提高了检查的可及性。
眼部超声可视化生物规范测量指南(2024)
眼部超声可视化生物规范测量指南(2024)中国医药教育协会眼科影像与智能医疗分会及智能医学专委会;国际转化医学会眼科学专委会;中国眼科影像研究专家组;邵毅;杨文利【期刊名称】《眼科新进展》【年(卷),期】2024(44)6【摘要】超声检查和测量的准确性对眼部疾病的诊断有着重要意义。
常用的眼超声检查主要包括A型超声、B型超声、超声生物显微镜(UBM)和彩色多普勒血流成像等方法。
A型超声主要用于测量不同回声强度的组织之间的距离。
B型超声可以显示眼的二维结构并对目标点进行定量测量。
UBM是一种超高频的二维成像方法,可清晰显示眼前段的结构特点并测量相关参数,对房角形态改变的定量分析,眼内镜植入手术前、后的眼前段形态变化均可提供帮助。
彩色多普勒血流成像在二维超声的基础上应用多普勒效应可定量测量移动物质的相关参数,反映眼局部的血流变化情况。
为规范不同超声检查方法在眼部检查中的测量操作,特制定本指南。
本指南主要针对不同类型眼部超声仪器测量的规范化操作及其在眼部疾病中的临床应用来进行阐述,从而为相关眼部疾病的诊断和治疗提供一定的指导意见。
【总页数】7页(P421-427)【作者】中国医药教育协会眼科影像与智能医疗分会及智能医学专委会;国际转化医学会眼科学专委会;中国眼科影像研究专家组;邵毅;杨文利【作者单位】不详;欧洲自然科学院;国际转化医学会眼科学专委会;中国医药教育协会眼科影像与智能医疗分会;国际眼超声诊断学会;中国医师协会眼科医师分会眼超声诊断学组【正文语种】中文【中图分类】R770.4【相关文献】1.白内障患者Lenstar与A型超声或角膜曲率计眼部生物学参数测量结果的比较2.A型超声、IOLMaster和Pentacam测量白内障患者眼部生物学参数的比较3.超声生物显微镜、IOL Master700和Pentacam HR在ICL术前眼部生物测量中的一致性评价4.超声医学科住院医师规范化培训:妇产超声培训中国指南(2024版)因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
CDFI对常见眼部疾病的诊断价值
CDFI对常见眼部疾病的诊断价值薛玉;刘卫【期刊名称】《中国超声诊断杂志》【年(卷),期】2001(002)006【摘要】目的:应用CDFI显示眼动脉和中央视网膜动脉低速血流的特征,从常见眼病入手,探讨眼科疾病诊断的新方法.材料:取我院眼科门诊和住院病人86例101只眼,病种主要有缺血性视神经炎、玻璃体混浊、老年性自内障、视网膜剥离、高度近视眼和青光眼.正常对照组28只眼.方法:使用美国Diasonics Gateway 2D-Fx彩色多普勒显像仪,换能器频率12MHz.分别测量眼动脉及中央视网膜动脉的收缩期血流流速峰值(PS)和舒张末期血流流速峰值(ED),并计算其阻力指数(RI).将各组别血液参数经成组设计t检验处理.结果:本组资料显示常见眼病组眼动脉的PS和ED均有不同程度的降低,其中缺血性视神经病变、青光眼眼动脉的RI显著增高(P＜0.01),高度近视眼、老年性白内障的RI增高(P＜0.05),说明常见眼病组的眼动脉血供不足.研究中我们还注意到眼动脉和中央视网膜动脉的PS、ED、RI与眼压有一定关系.眼压增高时眼动脉的PS、ED均有不同程度降低,RI增高.中央视网膜动脉的RI也增高.结论:CDFI作为新技术用于眼部疾病的诊断和研究,不仅能显示眼球内层次结构和眼底视网膜状况,而且能显示眼球后的视神经和眼动脉及中央视网膜动脉的血供情况,对眼部疾病的诊断,不需散瞳,安全、可靠、无创伤,是一项较为全面的眼科检查方法.【总页数】2页(P18-19)【作者】薛玉;刘卫【作者单位】212001,江苏省,镇江医学院附属医院;212001,江苏省,镇江医学院附属医院【正文语种】中文【中图分类】R77【相关文献】1.眼部疾病的超声诊断价值 [J], 李德欣;孙江萍;赵凯英2.CDFI联合钼靶 X线与 CDFI 检查对乳腺癌的诊断价值分析 [J], 王兵号3.高频超声对眼部疾病的诊断价值 [J], 赵东琪;张红秋;韩雪4.CDFI对甲状腺结节良、恶性程度的鉴别诊断价值 [J], 张倩5.探讨高频彩超在眼部疾病中的诊断价值 [J], 彭仕龙因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
眼科a超检查报告解读
眼科A超检查报告解读：眼轴测量的重要性及应用一、A超检查在眼科诊断中的重要性和应用场景在眼科诊断中，A超检查（眼轴测量）是一项非常重要的检查项目。
眼轴长度是衡量眼睛屈光状态的重要指标，通过A超检查可以精确测量眼轴长度，进而评估患者的视力状况和眼部疾病的诊断。
这项检查对于近视、远视、散光等屈光不正的患者尤为重要，同时也可用于青光眼、视网膜脱离等疾病的诊断和随访。
二、A超检查原理与方法A超检查的基本原理是利用超声波在眼球不同组织中的传播速度差异，来测量眼球各部位的厚度和长度。
在检查过程中，将超声探头放置在眼球表面，通过仪器自动生成超声脉冲并接收回声信号，再经过计算机处理后生成眼轴长度等数据。
A超检查具有操作简便、测量准确、重复性好等优点。
三、检查指标与正常范围A超检查主要测量的指标包括角膜厚度、前房深度、晶体厚度、玻璃体厚度和视网膜厚度等。
正常范围值因年龄、性别、种族等因素而异，一般来说，成年人的眼轴长度在22-27毫米之间，角膜厚度在500-600微米之间，晶体厚度在400-500微米之间，玻璃体厚度在100-150微米之间。
四、常见异常结果分析1.眼轴过长：可能提示近视或病理性近视，患者需要进一步进行散瞳验光等检查以确定近视类型及程度，以便制定合适的治疗方案。
2.眼轴过短：可能提示远视或眼部发育异常等，需要结合患者的视力状况和眼部结构进行综合判断。
3.角膜厚度异常：角膜厚度过薄可能提示圆锥角膜等角膜疾病，过厚可能提示眼部炎症或角膜水肿等。
4.前房深度异常：前房深度过浅可能提示青光眼等眼部疾病，需要进行进一步的检查和治疗。
5.晶体厚度异常：晶体厚度异常可能提示白内障等眼部疾病，需要进行进一步的检查和治疗。
6.视网膜厚度异常：视网膜厚度过薄可能提示视网膜脱离等眼部疾病，需要进行进一步的检查和治疗。
五、诊断参考价值A超检查在眼科疾病的诊断中具有很高的参考价值。
对于屈光不正的患者，A超检查可以准确测量眼轴长度，为配镜和治疗提供依据；对于青光眼、视网膜脱离等眼部疾病的患者，A超检查可以辅助诊断并指导治疗方案的选择。
眼部疾病的超声诊断
眼部疾病的超声诊断
孙丰源;宋国祥
【期刊名称】《中国临床医学影像杂志》
【年(卷),期】1998(009)003
【摘要】超声作为一种检查方法广泛的应用于眼部疾病的诊断。
目前Ａ超主要用于医用生物测量。
Ｂ超用于球内，眶内病变的诊断。
【总页数】3页(P164-166)
【作者】孙丰源;宋国祥
【作者单位】天津医科大学二眼科;天津医科大学二眼科
【正文语种】中文
【中图分类】R770.43
【相关文献】
1.眼部疾病的超声诊断价值 [J], 李德欣;孙江萍;赵凯英
2.30例眼部疾病的彩色多普勒超声诊断 [J], 赖春华
3.环状RNA在眼部疾病中的研究进展 [J], 邹丽荣;王欣玲
4.脑源性神经营养因子在眼部疾病中的研究进展 [J], 朱安民;谭薇;伍姜霓
5.肺腺癌转移相关转录本1在眼部疾病中的研究进展 [J], 袁园;谭薇
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超声诊断的检查项目有哪些？
超声诊断的检查项目有哪些？超声诊断是指医生将超声检查技术，应用在患者临床检查中，并通过测量，获取患者的生理、身体各组织结构的形态、数据。
从而根据这些数据发现疾病、诊断疾病。
在临床医学中，超声诊断是一种直观、无痛、便捷的检查手段，特别是B超检查，不仅应用非常广泛，并且对医学发展影响深远。
那么，超声诊断中的检查项目都有哪些呢？下面，我們就来了解一下超声诊断的相关知识。
1 超声诊断的类型医学发展中，用于疾病诊断的超声波，主要是脉冲反射技术，具体包括A 型、D型、V型、B型等类型。
随着社会及经济发展中，超声诊断已经开始向彩色、三维立体方向发展。
A型超声检查属于早期超声诊断的应用手段，多用于眼脂肪层、脑中线的测量。
B型超声检查就是我们常说的B超，这是目前应用非常广泛的一种检查方法。
在医学领域，B超检查几乎可以应用在肝胆、脾胃、子宫、心脏、颅脑、前列腺等组织的检查中，尤其是产科、妇科中，医生都会利用B 超检查诊断妇科疾病、了解胎儿生长。
D型超声诊断技术，是基于多普勒效应，检查患者器官、血管中流动的血液，可以有效测量患者的血流速度，从而辅助医生完成疾病诊断。
2 超声检查前的注意事项目前，超声诊断中的超声检查项目，是医生分析患者疾病，了解患者身体情况的主要手段。
但是很多人并不知道超声检查之前还应该做好相应的准备工作，比如在超声检查前期，患者、体检者应该前一天的饮食应该清淡一些，不能吃糖类、牛奶、豆制品这些会产气的食物，并且在检查当天空腹检查。
如果在超声检查当天，还需要进行胃镜和肠镜的检查，我们需要在B超检查之后，再去作这些检查。
如果是进行妇产科超声检查，或是前列腺超声检查，被检查人员应该适当地憋尿，让自己的膀胱可以充盈起来，从而让超声影像，可以清晰的将子宫、前列腺、卵巢等脏器的样子展示出来，以便于医生根据我们的实际情况，判断疾病。
3 超声诊断的检查项目超声诊断是利用超声波相关管理，对患者内部器官形态、功能改变进行检查的一种医学手段，被很多人成为“临床医学的眼睛”。
眼科AB超的使用流程
眼科AB超的使用流程1. 什么是眼科AB超？眼科AB超（Ophthalmic A-Scan and B-Scan）是一种医学检查工具，用于评估和诊断眼部疾病。
它结合了A-Scan和B-Scan两种超声技术，能够提供详细的眼部结构和组织情况。
2. 准备工作在进行眼科AB超检查之前，需要进行一些准备工作，以确保检查的准确性和安全性。
2.1 患者准备•患者应该在检查前彻底洗净眼睛，并去除眼镜或隐形眼镜。
•患者需告知医护人员有关过敏反应或对麻醉药物的不良反应等情况。
2.2 设备准备•确保眼科AB超设备正常运转，并有足够的电力供应。
•准备好超声凝胶和棉签，用于保护患者的眼球和提供良好的声音传导。
3. 检查过程进行眼科AB超检查时，需要按照一定的步骤和顺序进行操作。
3.1 患者体位•患者通常需要坐在一把舒适的椅子上，或者躺在检查床上。
•患者的头部需要稍稍倾斜，以便医生容易接近眼部。
3.2 麻醉眼部•使用无菌的麻醉药物滴眼剂，对患者的眼球进行麻醉，以减轻不适感。
3.3 超声凝胶准备•打开超声凝胶管，取适量凝胶涂在棉签上。
•轻轻将棉签放置在患者眼部，以确保良好的声波传导。
3.4 A-Scan 检查•医生将眼科AB超探头轻轻放置在患者的眼球上。
•通过A-Scan模式，医生能够测量眼球的各个结构的声音反射情况。
•医生将探头移动到多个位置，以便获得更多的测量数据。
3.5 B-Scan 检查•在A-Scan检查之后，医生会切换到B-Scan模式，以获得眼球的横断面图像。
•医生会将探头移动到不同的眼部区域，以观察眼球内部结构的图像显示。
•医生可能需要在检查过程中调整设备设置，以获得更清晰的图像。
3.6 结束检查•检查完成后，医生会清洁患者眼部的超声凝胶，并告知患者结果。
•如果需要进一步的治疗或检查，医生会给予适当的建议。
4. 注意事项在使用眼科AB超进行检查时，需要注意以下事项。
•患者在接受检查前需要告知医生有关眼部疾病、手术史、过敏史等情况。
诊断超声在眼科的治疗作用
重庆医科大学学报2007年第32卷增刊(JournalofChongqingMedicalUniversity)诊断超声在眼科的治疗作用江兵综述，刘苏审校(重庆医科大学附属二院眼科，重庆400015)【中国图书分类法分类号】R319.2【文献标识码】A【收稿日期】2007-03-06从A超、B超诊断眼病，到眼科专用B型超声扫描仪一超声生物显微镜(UltrasoundBiomicroscope,UBM)诊断眼前节疾病，再至彩色多谱勒超声(ColorDopperflowimaging,CDFI)用于检测眼部血流。均是利用声学参数作为载体，通过超声显像获取体内更多的眼部生理和病理信息，显示眼的更多更细微的组织结构，为眼科临床医生提供眼病诊断信息。随着超声新技术的不断发展，超声波的热作用、机械作用、空化作用等在眼科中的治疗也发挥了重要作用，下面就此做一综述。1增加药物在眼组织的通透性由于眼的血一房水、血一视网膜屏障保护，局部用药又很容易被眼泪冲洗带走，以及绝大多数渗透人巩膜的药物被血循环带走等因素使得药物在眼内难以达到有效浓度。角膜被认为是药物渗透人眼球的主要途径，由于上皮阻碍水溶性药物渗人、基质阻碍脂溶性药物渗人，使得局部用药能进入前房还不到十分之一。如何有效转运药物尤其是有效通过角膜对于眼病的治疗有重要的临床意义川。超声波在增加药物在眼组织的通透性这方面发挥了独到之处。1.1一过性降低组织的屏障作用超声波所引起的振动能改变细胞膜表面结构，使细胞膜通透性增加。利用这一原理，近年来新兴起了使用超声作为辅助手段增加药物的通透性，有学者发现角膜的屏障作用在电流、超声等物理方法下会降低rnoTsok等13研究了在不同频率超声辐照下角膜通透性的改变，活体兔角膜在470,660,880kHz,0.2-0.3W/cm2，连续照射5min，对放射性物质得99("c-pertechnetate)的通透性增加约10倍，然而增加或者降低超声频率通透性均降低，角膜上皮在6h内完全复原。他们认为是超声波的空化作用致角膜上皮产生可复性孔从而增加了药物的通透性。ZdericV等14)用离体兔角膜在体外扩散池模型中，经超声20kHz,2W/cm2持续辐照60min，所采用的四种治疗青光眼的脂溶性药物一p受体阻滞剂的通透性全都增加，阿替洛尔为2.6倍，卡替洛尔为2.8倍，唆吗洛尔为1.9倍，倍他洛尔为4.4倍;同时发现角膜上皮和基质中出现泡状改变。认为是超声波的机械能、传导性、空化作用、热作用的综合作用的结果。随后他们分别通过体外、体内试验研究了超声对亲水性制剂一荧光素钠在兔角膜的通透性影响。离体兔角膜在作者介绍:江兵(1974-)男，硕士研究生，主治医师，主要研究向:青光眼。体外扩散池模型中，采用超声880kHz,0.19-0.56W/cm2，持续照射5min，角膜对荧光素钠通透性比对照组明显增加:声强0.19W/cm2,0.34W/CMZ,0.56W/cmz时分别增加了2.1,2.5,4.2倍;超声波辐照的角膜出现上皮肿胀和少许上皮缺失、着色，角膜上皮表层细胞层出现直径3-IOlam的孔穴，角膜基质层没有变化阎。相同参数条件作用于活体兔角膜，房水中的荧光素钠浓度比对照组增加更明显:声强0.19W/cmz,0.34W/cmz,0.56W/cmz时分别增加了2.4,3.8,10.6倍，随着超声强度的增加通透性升高越明显，角膜上皮表层细胞形成的孔穴越多。绝大多数形态异常细胞是角膜上皮表层细胞，角膜出现的小凹在90min后消失，24h后电镜检查组织学上绝大多数角膜上皮正常，基质层结构完整。有望成为治疗如角膜感染等眼病的无创、高效给药方法16101.2增加药物的溶解渗透超声雾化频率通常为1.7-2.4MHz，其原理是利用一定声强的超声波通过液体指向气液界面，超声波在此界面处(即液体表面)形成表面张力波，由于超声空化作用而使表面张力波破裂，破坏了药液表面的张力和惯性，使之成为微细的雾滴，通过导管输送至人体病灶处，在局部达到治疗的目的。KahnMrI对即将行白内障手术治疗的住院患者，分组分别于12h前利用含VitB,20.0155%(0.0212m咖l)眼膏超声雾化给药及滴含相同浓度的VitB,z溶液滴药。行白内障手术时取房水，雾化给药组的房水均能检测到VitB,2，平均浓度为10-'mol/L，而滴眼液组却检测不到。可能机制是雾化形成约IOAM微粒，提高其脂溶性，被喷雾到角膜表面撞击泪膜释放出B12容易穿过泪膜的脂质层达泪膜水液层，从而更容易进人内眼。认为此法可用于治疗VitB,z缺乏所致的视神经萎缩等疾病。王学勤等应用双黄连粉针超声雾化眼浴法治疗角膜病，发现经超声雾化器制成的双黄连气雾剂更易于附着和吸收，局部达到有效的治疗浓度和持续作用，临床观察尚未发现毒副作用及不良反应，超声雾化为眼部给药开辟新的途径1810