刮宫手术后的五大注意事项
刮宫手术后的五大注意事项
*导读：刮宫手术后的注意事项：刮宫后女性要注意保养身体，这个时期子宫是女性最为脆弱的时期，保养不当会造成各种并发症。……
刮宫手术后的注意事项：
刮宫后女性要注意保养身体，这个时期子宫是女性最为脆弱的时期，保养不当会造成各种并发症。
刮宫手术后的注意事项：
1、适当休息：头三天最好卧床休息，否则可能延长阴道出血时间，半个月内最好避免参加体力劳动和体育锻炼。
2、适当补充营养：要适当补充营养，多吃一些富含蛋白质、维生素的食品，如新鲜水果蔬菜、瘦肉、鲜鱼、蛋类、奶或豆制品等。
3、注意个人卫生：人流后要注意保持个人卫生，否则易造成感染。人流后一个月内应避免性生活;出血期间勤换卫生护垫;半个月内不能进行坐浴，只能淋浴。
4、注意出血情况：清宫后的一周左右，阴道内会有红色或淡红色分泌物，其量由多到少，无明显气味。如果出血时间超过15天，出血量大过月经量，特别是分泌物有臭味，并伴有发烧、腹痛等症状，则应及时去医院检查和治疗，以免病情加重。
5、做好避孕工作：人流后一个月内禁止性生活，预防感染。
一旦恢复性生活，要做好避孕工作，避免再次意外受孕。人流手术后，一般28-30天左右就会回复月经，但也有一些个体差异。流产跟生孩子一样都是对身体很大伤害，所以要跟做月子一样，流产后也得做月子.不要提重物，不要劳累，不要受凉吃凉的东西，这段时间要休息好，营养也要好。
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葡萄胎的护理查房
葡萄胎的护理查房 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
葡萄胎的护理查房 概述 葡萄胎是妊娠滋养细胞疾病的一种,又称水泡状胎块,指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,终末绒毛水样变性,呈相连成串的水泡,状如葡萄. 病因: 不太清楚,与营养不良,病毒感染,种族因素,内分泌失调,高龄等有关. 葡萄胎的具体症状: 1.停经后阴道出血:是最常见的症状.常在停8-12周阴道不规则出血,量多少不定,当葡萄 胎排出前将发生大量出血,严重时可危及生命. 2.子宫增大速度快:由于葡萄胎的迅速增大以及宫腔内出血,常使子宫迅速增大,子宫大于 正常妊娠相应停经月份. 3.下腹痛:因葡萄胎快速增长,子宫迅速扩张所致,为阵发性下腹痛,一般不剧烈,可忍受. 4.妊娠欧吐:由于滋养细胞过度增生产生大量的绒毛膜促性腺激素(HCG),使得葡萄胎患者 的呕吐较正常妊娠出现的早,症状重,且持续的时间长. 5.妊娠高血压综合征表现:少数病人24周前出现高血压,水肿,蛋白尿,严重者出现抽搐, 昏迷,心力衰竭. 6.卵巢黄素化囊肿:由于葡萄胎患者产生大量的HCG,刺激卵巢发生多房性囊肿改变.这种 囊肿多在葡萄胎排出后1-3个月消失,有时候需要6个月,消失后对卵巢功能无影响. 7.甲状腺功能亢进表现: 少数患者出现轻度的甲状腺亢进表现,如心动过速,皮肤潮湿和 振颤.因而,一段停经后出现上述症状应及时就医,并进行HCG和B超检查。
葡萄胎的诊断 1.病史停经后阴道出血 2.体征子宫增大变软，刮出物为水泡样组织。 3.辅助检查血HCG〉200000mlu/ml 4.B超子宫内膜异超增厚不均，宫内孕囊样回声，未见胚胎组织，盆腔积液。 5.病理宫腔内容物部分绒毛水肿，中央见水泡，滋养叶细胞轻度增生，符合部分性水泡 状胎块。 葡萄胎的治疗 1.迅速清除宫腔内容物 a)吸宫，轻柔刮宫 b)刮出物送病检 2.预防性的治疗 a)子宫切除：年龄大于40岁无生育要求。 b)预防性化疗：有恶性高危因素 病案分析 患者ww，女性，26岁，0－0－0－0，因“停经2+月，阴道流血半天”于3月31日拟“1、难免流产2、滋养细胞疾病”入院，患者停经后自测尿妊娠试验：阳性。停经后检
葡萄胎的护理查房
葡萄胎得护理查房 ●概述 葡萄胎就是妊娠滋养细胞疾病得一种,又称水泡状胎块,指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,终末绒毛水样变性,呈相连成串得水泡,状如葡萄。 病因:不太清楚,与营养不良,病毒感染,种族因素,内分泌失调,高龄等有关、 ●葡萄胎得具体症状: 1.停经后阴道出血:就是最常见得症状.常在停8－1２周阴道 不规则出血,量多少不定,当葡萄胎排出前将发生大量出血,严重时可危及生命。 2.子宫增大速度快:由于葡萄胎得迅速增大以及宫腔内出血, 常使子宫迅速增大,子宫大于正常妊娠相应停经月份. 3.下腹痛:因葡萄胎快速增长,子宫迅速扩张所致,为阵发性下 腹痛,一般不剧烈,可忍受. 4.妊娠欧吐:由于滋养细胞过度增生产生大量得绒毛膜促性 腺激素(HCG),使得葡萄胎患者得呕吐较正常妊娠出现得早,症状重,且持续得时间长。 5.妊娠高血压综合征表现:少数病人２4周前出现高血压,水 肿,蛋白尿,严重者出现抽搐,昏迷,心力衰竭。 6.卵巢黄素化囊肿:由于葡萄胎患者产生大量得HCG,刺激卵 巢发生多房性囊肿改变、这种囊肿多在葡萄胎排出后1-
３个月消失,有时候需要6个月,消失后对卵巢功能无影响、7.甲状腺功能亢进表现: 少数患者出现轻度得甲状腺亢进表 现,如心动过速,皮肤潮湿与振颤。因而,一段停经后出现上述症状应及时就医,并进行HCＧ与Ｂ超检查、 ●葡萄胎得诊断 1.病史停经后阴道出血 2.体征子宫增大变软,刮出物为水泡样组织、 3.辅助检查血HCＧ〉２0０000mlu/mｌ 4.B超子宫内膜异超增厚不均,宫内孕囊样回声,未见胚胎组织,盆腔 积液。 5.病理宫腔内容物部分绒毛水肿,中央见水泡,滋养叶细胞轻度增 生,符合部分性水泡状胎块。 ●葡萄胎得治疗 1.迅速清除宫腔内容物 a)吸宫,轻柔刮宫 b)刮出物送病检 2.预防性得治疗 a)子宫切除:年龄大于４0岁无生育要求。 b)预防性化疗:有恶性高危因素 ●病案分析 患者wｗ,女性,26岁,０－0-0—０,因“停经2+月,阴道流血半天”于3月31日拟“１、难免流产?２、滋养细胞疾病?”入院,患者停经后自
浅析葡萄胎清宫术的围手术期护理方法
浅析葡萄胎清宫术的围手术期护理方法 发表时间：2015-11-17T14:16:33.500Z 来源：《健康世界》2015年2期供稿作者：王丹 [导读] 黑龙江省绥化市妇幼保健院葡萄胎即妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿变性，形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串形如葡萄，也称水泡状胎块[1]。 王丹 黑龙江省绥化市妇幼保健院 摘要：目的研究分析葡萄胎患者行清宫术的护理方法。方法回顾性分析我科2012年—2013年5月期间针对36例葡萄胎行清宫术患者的术前、术中和术后的治疗和护理措施以及并发症情况。结果 36例患者均已治愈，未发生并发症。结论加强葡萄胎清宫术患者的护理，能有效的促进患者的早愈。 关键词：葡萄胎；清宫术；围手术期；护理 葡萄胎即妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿变性，形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串形如葡萄，也称水泡状胎块[1]。是一种滋养细胞的良性病变，可分为完全性和不完全性两类，其发生与年龄因素、营养因素、感染因素、孕卵异常、细胞遗传异常等有关系。一旦确诊应及时行清宫术，清除子宫腔内容物，其围手术期的护理尤为关键。现报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料我科2012年1月至2013年5月共收治葡萄胎患者36例，年龄在20-45岁之间，停经在6-12周左右，经两次清宫术治疗后出院，定期随访测得血清绒毛膜促性腺激素（HCG）均降至正常水平。 1.2 方法行清宫术，常规下腹及外阴皮肤准备，嘱患者排空膀胱，取截石位，铺无菌洞巾，消毒外阴、阴道，充分扩张宫颈，在无负压下，将宫腔吸引器送入宫腔，然后维持负压，选用大号吸管反复吸刮，待宫腔内容物大部分吸净，子宫缩小后用刮匙轻柔刮宫，刮取物选靠近宫壁的葡萄状组织送病理检查，一周后行第二次清宫术。 2 护理 2.1 心理护理手术是一种严重的生理心理应激源，焦虑、恐惧、抑郁是手术患者普遍存在的心理状态[2]，患者及家属大多数有恐惧、紧张、焦虑等不良心理，对疾病本身的紧张、对实施手术的恐惧、对疾病的恢复及此次妊娠对以后生育的影响等的焦虑与担心，因此心理护理在整个治疗过程中显得尤为重要。通过护理与患者建立良好的护患关系，评估患者对疾病的心理承受能力，鼓励患者表达内心感受、倾听诉说，帮助患者宣泄恐惧、焦虑等不良情绪，耐心讲解葡萄胎相关疾病知识，说明清宫术的重要性和必要性，讲解清宫术的相关知识，让患者对治疗有个基本的认识与了解，告诉患者及其家属治愈后仍可正常生育的案例，增强战胜疾病的信心，让患者以比较平静的心理接受治疗，对未婚患者，尊重其隐私，不刻意询问其敏感话题，善意交谈，消除其封闭心理，尊重患者意愿，使其配合治疗。 2.2 术前护理协助患者完善术前各项相关检查，指导患者加强营养，摄取富含蛋白质、维生素A、易消化饮食。适当活动，保证充足的睡眠时间和质量，以增强机体的免疫功能，以最佳的身体状况接受治疗。实施清宫术前，密切观察腹痛及阴道流血情况，流血量多时，密切观察生命体征情况，如有阴道排除水泡状组织要送病理检查。配血备血，建立静脉通道，以防术中出现大出血，准备好缩宫素和抢救药品与物品，准备好清宫用物。 2.3 术中护理协助患者取截石体位，消毒外阴及阴道，清宫术过程中，严密观察患者生命体征情况，如有异常及时报告医生，为防止宫缩时将水泡挤入血管造成肺栓塞或转移应在充分扩张宫口，开始吸宫后，尊医嘱使用缩宫素。 2.4 术后护理尊医嘱使用缩宫素及止血药，必要时使用抗生素，密切观察阴道流血及腹痛情况，监测生命体征，如有异常及时报告。 2.5 健康教育指导患者加强营养，注意休息，预防感冒等以促进术后身体的恢复，保持外阴清洁干燥、室内环境空气清新，术后禁止性生活和盆浴至少一个月以防感染。 2.6 随访指导葡萄胎具有生长活跃及潜在恶性的特点，[3]葡萄胎恶变率约为10%-25%[4]，正常情况下，葡萄胎排空后血清HCG值会稳定下降，首次降至正常水平约为9周时间，最长不超过14周，若HCG持续异常，应考虑为滋养细胞肿瘤。随访时间：葡萄胎清空后每周一次，直至连续三次血清HCG值正常，然后每月一次，持续至少半年，此后可每半年一次，共随访两年。在随访血、尿HCG同时应注意月经是否规律，有无阴道异常流血，有无咳嗽、咳血及其他转移灶症状，定期做妇科检查，盆腹腔B超检查及X线胸片检查等。在随访期间应注意严格避孕，首选避孕套，也可选择口服避孕药，一般不选用宫内节育器，以免混淆子宫出血的原因。 3 结论 葡萄胎是一种滋养细胞的良性病变，病变局限于子宫腔内，其完全性葡萄胎发生子宫局部侵犯和远处转移的几率约为15%和4%[5]，其治愈力高，但其不良妊娠以及行清宫术对患者身心健康造成影响，会直接影响到治疗效果及恢复情况，因此在整过治疗过程中根据患者的身心变化，积极、主动的采取有效的护理干预措施，最大限度的降低不良因素对患者的影响，使其树立战胜疾病的信心，增加对疾病本身的认识与了解，提高依从性，从而达到医患有效合作，促进恢复的目的。我们通过对葡萄胎清宫术的患者进行充分的准备及精心细致的观察和护理，36例患者均未发生手术相关并发症，提高了疾病的治愈率。 参考文献： [1]郑修霞.妇产科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2012：278-281. [2]李心天.医学心理学[M].北京：人民卫生出版社，1989.2. [3]张改莲.葡萄胎临床诊治体会[J].甘肃医药，2012，31（6）：435-436. [4]穆道华，马延军.葡萄胎清宫术的护理[J].中国民康医学，2011，23（20）：2551-2552. [5]李翠莲，王俊玲.对葡萄胎患者清宫术后进行电话随访的体会[J].当代护士，2012，8（2）：135-136.
葡萄胎清宫后注意事项
葡萄胎清宫后注意事项 术后定期随诊,最好长期与医院取得联系,更重要是在2内定期复查,目的在于早期发现恶变,但有时也可能有残存的水泡状胎块.至少在2年内采取有效避孕措施.最初半年应每月复查一次.如发生不规则阴道流血,咯血,头痛或其他不适时,应立即到医院检查.复查时要看月经是否正常外,还应注意有无上述症状.检查时应注意子宫是否复理良好,阴道,外阴有无紫蓝色结节,胸透（最好胸部拍片）有阴影存在.妊娠试验在随诊中非常重要.葡萄胎完全清除后,约60%以上患者30天内妊娠试验转阴性.超过40天仍为阳性者,应高度怀疑恶变或仍残存水泡状胎块.妊娠试验已转阴,复诊中又转阳者,如非妊娠,应高度怀疑恶变.如原尿阳性,稀释试验已转阴性,复诊中稀释试验又转阳性,尤其是稀释度增高者,亦应高度怀疑恶变. 刮宫术后的随访要坚持2年，葡萄胎刮宫术后，应每周作一次HCG定量测量，直到降到正常水平。一个月内禁同房、洗盆浴。葡萄胎后鼓励正常的性生活，同时要求认真做好避孕，坚持避孕2年，以免再次妊娠与恶变鉴别困难。避孕方法宜选用阴茎套及阴道隔膜。由于葡萄胎是一种因妊娠引起的疾病,只要做好计划生育,落实避孕措施,减少妊娠次数就可免患葡萄胎,尤其是40岁以上妇女尽可能不再妊娠,因为高龄妊娠不仅葡萄胎的发生率高,而且容易发生恶性变.发生葡萄胎后要提防术后恶变.葡萄胎刮宫术后严密观察HCG的变化是提防恶变的最主要的措施.刮宫术后12周以上,HCG持续高于正常水平,或曾一度降至正常水平后又迅速升高,在排除残余葡萄胎与再妊娠后,提示患者已处于恶性葡萄胎的早期阶段,应及时给予化疗. 葡萄胎亦称水泡状胎块，是指妊娠后滋养细胞增生，绒毛间质水肿，成水泡状，水泡相连成串，形如葡萄而得名，属良性滋养细胞肿瘤。清宫术即刮宫，清宫术是早期人工流产最常采用的方法。术后应注意： 1.口服抗生素3～5天,预防感染；
完全性葡萄胎患者清宫术的围手术期护理3例
完全性葡萄胎患者清宫术的围手术期护理３例 完全性葡萄胎的发生概率约为0.078%，该症不仅侵犯局部还有远处转移的潜在危险。由于患葡萄胎的子宫大而软，清宫时并发症的概率较高。为使患者积极配合防止并发症的发生，做好围手术期的护理很为重要。2000年4月—2005年6月期间，沈阳市第九人民医院收治此类患者3例，成功地施行清宫术，现报告如下。 临床资料 1.一般资料。3例患者年龄25～27岁，平均26岁。孕周10+～15+周。3例均为第一次妊娠。3例患者均有不同程度的腹痛及阴道流血，其中1例于入院前因阴道大流血，导致休克。3例患者均未发生妊娠高血压疾病征象。 2.超声所见。超声显示：（1）子宫大于相应孕周；（2）无妊娠囊或胎心搏动；（3）宫腔内充满水泡而形成大小不等的回声区，呈“蜂窝状”；（4）子宫壁薄，回声连续，无局灶透声区；（5）2例测到一侧卵巢囊肿，多房，囊壁薄，内见部分纤细分隔。 3.绒毛膜促性腺激素（HCG）测定。3例患者的血β—HCG均超过1000 kU/L。 4.清宫术及护理。3例患者均行2次清宫术。术中严密观察患者的生命体征。术后均进行预防性化疗，氟尿嘧啶化疗1个疗程。 5.结果。1例因入院前阴道大流血，导致休克，经积极抢救后康复，3例患者随访2年均未出现局部侵犯和其他转移灶症状。2例卵巢囊肿于清宫术后自行消退。 护理 一．术前护理 1.减轻患者的恐惧心理。患者及家属由于缺乏相应的知识，担心此次妊娠的结果及对今后生育的影响，并对清宫术表现出恐惧。恐惧是患者最易出现的心理反应[1]，因此护士应先与患者建立良好的护患关系，耐心讲解葡萄胎的疾病知识和清宫手术的过程，用恰当的方法针对性地进行疏导，列举成功的病例，帮助患者树立战胜疾病的信心。 2.术前常规检查。抽血查血生化，血常规，血HCG ,出、凝血时间，B超，心电图，胸部Ｘ线检查，药物过敏试验。 二．术中护理
葡萄胎考试卷
2014年10护理培训考试卷 姓名：阅卷人： 考试时间：得分： 一、单选题（2分/题，共46分） 1.葡萄胎排空后随访时最重要的检查项目是（） 2.A．B超检查B．阴道脱落细胞涂片检查C．盆腔内诊检查 3.D．X线胸片E．血HCG检查 4.关于葡萄胎正确的是（） 5.A．卵巢黄素化囊肿的出现意味着恶变B．葡萄胎水泡来源于蜕膜细胞 6.C．部分性葡萄胎染色体核型常为46XY，系由空卵受精 7.D．完全性葡萄胎染色体核型常为46XX，均来源于精子 8.葡萄胎清宫后HCG转阴时间一般不超过（） 9.A．1周B．3周C．6周D．9周E．12周 10.下列哪项是葡萄胎刮宫后非常规随访的项目（） 11.A．妇科检查随访黄素囊肿情况B．相当时期内指导避孕 12.C．定期做HCG定量测定D．定期做阴道细胞涂片检查 13.E．必要时作胸部X线摄片 14.葡萄胎2次清宫术后6个月，阴道断续流血，妇科检查：阴道口5点处见2cm 紫蓝色隆起物，宫颈光滑，子宫稍大，软，双附件正常。胸片未见异常，尿妊娠试验(+)，挖除阴道病灶病理组织学切片见到成堆高度增生滋养细胞及血块，无绒毛阴影，最可能的诊断是（） 15.A．子宫复旧不良B．流产C．吸宫不全D．绒毛膜癌E．侵蚀性葡萄胎 16.关于良，性葡萄胎的处理，下列哪项是错误的（） A．一经诊断，应尽快排空子宫B．子宫过大者应行第2次刮宫 C．应取近子宫壁的刮出物送病理检查D．葡萄胎排出后，均应进行预防性化疗E．40岁以上的妇女水泡较小，滋养层细胞增生明显，可考虑切除子宫 17.28岁已婚妇女，停经2个多月，阴道不规则出血2周，G0P0，妇科检查：宫颈 蓝，子宫增大如孕3个多月，附件(-)，尿妊娠免疫试验(+)，经刮宫确诊为葡萄胎，其处理不应包括（） 18.A．需再清官术B．每次清官，刮出物均送病理C．子宫全切术 19.D．清官术后应定期检查血HCG变化 20.下列哪项不是葡萄胎患者的高危因素（）21.A．子宫大于停经月份，尤其宫底达脐平者B．早婚，多产 C．年龄大于40岁D．两次刮宫后血HCG水平持续升高E．伴有咯血 22.葡萄胎刮宫后，应对患者密切随访，以下哪项不正确（） 23.A．刮宫后每月取血查HCG，结果阴性后每3个月查1次 24.B．注意有无阴道出血及咯血 C．盆腔检查注意子宫大小及卵巢黄素囊肿是否逐渐缩小 D．必要时胸部摄片检查E．必要时做脑部CT检查 25.葡萄胎彻底清宫后，血HCG达正常的时间最迟不应超过（） 26.A．6周B．8周C．10周D．12周E．14周 27.女性，停经90天，近日阴道有少量不规则出血，小腹隐痛，妇科检查见子宫高 达脐，未能触及胎体，B超子宫腔内为落雪状图像，则应考虑为（） 28.A．葡萄胎B．羊水过多C．先兆流产D．子宫肉瘤E．子宫肌瘤 29.葡萄胎刮宫半年内以下哪项处理是对的（） 30.A．半年查尿妊娠免疫试验1次B．尿妊娠免疫试验阴性即可再次妊娠 31.C．多合并功能性子宫出血予以止血治疗 D．术后8周尿妊娠免疫试验持续阳性按异常处理 E．尽量不做阴道检查以防感染 32.葡萄胎组织学检查特征正确的是（） 33.A．滋养细胞有不同程度的增生B．绒毛间质细胞增生活跃 C．绒毛间质呈退行性变 D．绒毛间质中可见到毛细血管为完全性葡萄胎的主要特征 E．水肿的绒毛侵入子宫浅肌层 34.与葡萄胎诊断不符的临床表现是（） 35.A．阴道不规则流血B．轻微阵发性腹痛C．胸痛及咯血 D．高血压蛋白尿E．闭经 36.40岁女性4个月来，月经欠规律，淋漓不止，1天前突然一过性跌倒，意识丧失， 肢体失灵，失语等，几秒钟后恢复。末次妊娠10年前，流产刮宫。检查子宫稍大，软，附件无异常，为迅速确诊应行（） 37.A．脑脊液检查B．脑血管造影C．血HCG检查D．宫腔镜E．诊断性刮宫 38.确诊葡萄胎主要依靠（） A．停经，间断性阴道出血B．盆腔检查：子宫软，大于停经月份 C．血HCG(+)D．20周前出现妊高征E．B超检查宫内反射不均质
葡萄胎的护理查房修订稿
葡萄胎的护理查房 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-
葡萄胎的护理查房 ●概述 葡萄胎是妊娠滋养细胞疾病的一种,又称水泡状胎块,指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,终末绒毛水样变性,呈相连成串的水泡,状如葡萄. 病因: 不太清楚,与营养不良,病毒感染,种族因素,内分泌失调,高龄等有关. ●葡萄胎的具体症状: 1.停经后阴道出血:是最常见的症状.常在停8-12周阴道不 规则出血,量多少不定,当葡萄胎排出前将发生大量出血,严重时可危及生命. 2.子宫增大速度快:由于葡萄胎的迅速增大以及宫腔内出血, 常使子宫迅速增大,子宫大于正常妊娠相应停经月份. 3.下腹痛:因葡萄胎快速增长,子宫迅速扩张所致,为阵发性下 腹痛,一般不剧烈,可忍受. 4.妊娠欧吐:由于滋养细胞过度增生产生大量的绒毛膜促性 腺激素(HCG),使得葡萄胎患者的呕吐较正常妊娠出现的早,症状重,且持续的时间长. 5.妊娠高血压综合征表现:少数病人24周前出现高血压,水 肿,蛋白尿,严重者出现抽搐,昏迷,心力衰竭. 6.卵巢黄素化囊肿:由于葡萄胎患者产生大量的HCG,刺激卵 巢发生多房性囊肿改变.这种囊肿多在葡萄胎排出后1-3
个月消失,有时候需要6个月,消失后对卵巢功能无影响. 7.甲状腺功能亢进表现: 少数患者出现轻度的甲状腺亢进表 现,如心动过速,皮肤潮湿和振颤.因而,一段停经后出现上述症状应及时就医,并进行HCG和B超检查。 ●葡萄胎的诊断 1.病史停经后阴道出血 2.体征子宫增大变软，刮出物为水泡样组织。 3.辅助检查血HCG〉200000mlu/ml 4.B超子宫内膜异超增厚不均，宫内孕囊样回声，未见胚胎组织， 盆腔积液。 5.病理宫腔内容物部分绒毛水肿，中央见水泡，滋养叶细胞轻度增 生，符合部分性水泡状胎块。 ●葡萄胎的治疗 1.迅速清除宫腔内容物 a)吸宫，轻柔刮宫 b)刮出物送病检 2.预防性的治疗 a)子宫切除：年龄大于40岁无生育要求。 b)预防性化疗：有恶性高危因素 ●病案分析 患者ww，女性，26岁，0－0－0－0，因“停经2+月，阴道流血半天”于3月31日拟“1、难免流产？2、滋养细胞疾病”