60例妇科肿瘤病人化疗的护理要点
妇科恶性肿瘤合并高血压患者50例化疗护理
到最大程度 的发挥。通过问卷调查 ， 患者满意率达到 ９ ％． ９ 舒适
护理使 患者获得最大实惠 的同时 ， 也将 大大促进护理专业 的发
病情 、 吸氧 、 处理排泄物 、 输液营养支持 等 ， 使患者身体 功能保 持相对完好状态 ， 促进生理舒适 。术后恢复期有一定的 自理能
展 和护理质量的提高 ， 值得推广。
参 考 文献
力， 协助进食 、 服药 ， 鼓励 自 行完成部 分 日 常生活 活动 ， 指导患
者及家属理解 自理是生理舒适 的需要。
『 廖红辉 ． １ ］ 拓展舒适 护理研究
１９ ． （ ）４ — １ ９ ９ ５ ７ ：０ ４ ．
提供优 质服务 『． 江护理杂 志 ， Ｊ 黑龙 １
（ 收稿 Ｅ期 ：０９ ｌ一 ９ ｌ ２０一 ｌ１）
１例。 ２ 人院前 已明确诊断为原发 ｆ高血压 ４ 例 ， 生 ２ 入院后检查发现
并明确诊断 的 ８ ；２例患者 口服洛 汀新 、 例 ４ 络活喜治疗 ， ８例患 者入 院后 口服螺内酯 、 开博通等。 化疗方案有紫杉醇 ＋顺铂（ 卡 铂 ）博莱霉素 ＋长春新碱 ＋顺铂等。本组 ４ 例顺利完成规定 、 ８ 的放化疗 ， ２例患 。 用三角枕头协助患者被动翻身 ， 术后 ３ － ４ｄ鼓 ｄ 励患 者 自行 翻身 ， 并试行离 床活动 ， 先侧身 ５ ｉ ， ｎ后 无头晕不 ａ ｒ
程度 ， 改善了护患关 系 ， 极大地提高 了护士的工作责任心 ， 同时 促 进了健康教育 的落实 。患者从 中不断获得有益于治疗 、 护理 的知识 和方法 ， 让患者的身心始终处于最佳 状态 。舒适护理贯
疗。
脑、 肾是一个很 重要的致病因素 ， 积极控制 血压可制止 或逆转
肿瘤化疗护理要点
肿瘤化疗护理要点肿瘤化疗是目前常用的肿瘤治疗方式之一，在护理过程中，正确的护理措施能够显著提高治疗效果并提高患者的生活质量。
本文将介绍肿瘤化疗护理的要点，以保证患者在治疗过程中得到良好的护理。
1. 疼痛管理肿瘤化疗过程中常伴随着疼痛，护理人员需充分了解患者的疼痛程度和性质，并及时采取措施进行疼痛管理。
包括使用合适的镇痛药物，如止痛药和镇痛贴剂等，定时观察患者的疼痛情况并进行评估，以及提供心理支持等手段。
2. 感染预防肿瘤患者在化疗过程中免疫力较低，容易感染。
因此，护理人员应加强感染预防措施，包括严格遵守手卫生规范，鼓励患者及家属注重个人卫生，避免与有传染性疾病的人接触，定期清洁环境并保持通风，注意饮食卫生等。
3. 营养支持化疗期间患者的食欲减退，容易产生消化道反应，因此，护理人员应关注患者的饮食情况，提供合理的营养支持。
可以给予高蛋白、高能量、易消化的食物，鼓励多餐少食，避免辛辣刺激食物，保持水分平衡等。
4. 皮肤护理由于化疗的副作用，患者可能出现皮肤反应，如瘙痒、红肿等。
为了减轻不适，护理人员应提供适当的皮肤护理措施，包括使用温和的清洁剂、涂抹保湿剂等，避免长时间暴露在阳光下，保持环境湿润等。
5. 心理支持肿瘤化疗对患者的心理影响较大，可能引发焦虑、抑郁等情绪问题。
护理人员应及时给予心理支持，倾听患者的感受，提供信息和指导，帮助他们积极面对治疗。
6. 定期随访化疗后的患者需要定期随访，以及时评估治疗效果和副作用。
护理人员应确保患者按时接受随访，配合医生进行相关检查，并记录和及时汇报患者的病情变化。
总结：正确的肿瘤化疗护理能够有效缓解患者的痛苦，提高治疗效果。
在进行肿瘤化疗护理时，护理人员应注重疼痛管理、感染预防、营养支持、皮肤护理、心理支持和定期随访等要点，为患者提供全方位的护理，提高患者的生活质量，促进康复。
妇科恶性肿瘤化疗的护理体会
妇科恶性肿瘤化疗的护理体会
首先，在化疗开始之前，我们需要与患者进行充分的沟通和教育。
了解患者的具体情况和病情，告知患者化疗的目的、过程和可能的副作用。
通过与患者和家属的交流，消除他们的恐惧和疑虑，帮助他们做好心理准备。
其次，在化疗期间，我们需要密切观察患者的生理和心理变化。
定期监测患者的体温、血压、心率、呼吸等生命体征，并及时记录和报告异常情况。
对于出现副作用的患者，我们要及时给予减轻症状的药物治疗，并在护理上给予相应的支持和照顾。
另外，合理的饮食也是化疗期间的重要护理措施之一、化疗会对患者的免疫系统和消化系统造成一定的损伤，因此我们需要根据患者的病情和化疗方案，制定合理的饮食计划。
建议患者多食用富含蛋白质和维生素的食物，如鱼、禽肉、蔬菜、水果等，以增强患者的抵抗力和营养摄入。
最后，化疗期间我们要给予患者良好的康复护理。
在化疗结束后，患者需要逐渐康复和恢复体力。
我们可以通过帮助患者进行适当的运动，参加康复训练，促进患者的身体恢复。
同时，我们还可以提供相关的康复知识和指导，帮助患者了解如何保持良好的生活习惯和饮食习惯，预防疾病的复发和进一步的恶化。
总而言之，在妇科恶性肿瘤化疗护理中，我们需要提供全面的护理和支持，包括生理、心理和康复护理。
通过与患者和家属的沟通和交流，我们可以减轻患者的痛苦和不适，提高患者的生活质量，帮助他们度过困难的化疗期。
妇科肿瘤患者的护理建议
妇科肿瘤患者的护理建议妇科肿瘤是指发生在女性生殖系统，包括子宫、卵巢和阴道等部位的肿瘤。
妇科肿瘤的发病率逐年上升，给患者及其家庭带来了巨大的生理和心理压力。
针对妇科肿瘤患者的特殊需求，本文将探讨相关的护理建议，为患者提供全面的支持和关爱。
一、生理护理建议1. 饮食调理：妇科肿瘤患者的饮食应以高蛋白、高维生素和高纤维为主。
合理搭配蔬菜、水果和粗粮，减少辛辣刺激食物的摄入。
避免食用过多的烟熏、腌制和油炸食品，以降低对肠胃的刺激。
2. 合理用药：妇科肿瘤患者在接受抗癌治疗的同时，需要注意用药规范。
按照医生的建议和配方用药，注意药物的服用时间和剂量，避免药物相互作用。
3. 定期体检：妇科肿瘤患者需要定期进行相关的体检，及时了解病情变化。
确保在医生的监控下进行治疗，以提高治愈率和生存率。
二、心理护理建议1. 情绪疏导：妇科肿瘤的诊断和治疗过程对患者的心理造成了巨大的冲击。
医护人员应通过耐心倾听和了解，帮助患者排解消极情绪，积极面对治疗和康复的挑战。
2. 交流支持：鼓励妇科肿瘤患者与家人、朋友进行积极的交流，分享自己的感受和困惑。
同时，参加相关的康复小组或心理辅导活动，与其他患者互相支持和鼓励，改善心理状态。
3. 应对焦虑：妇科肿瘤患者常常面临术前担心、术后痛苦等问题，容易产生焦虑情绪。
医护人员可以通过给予充分的信息沟通和专业的解释，帮助患者理解治疗过程并减轻焦虑感。
三、康复护理建议1. 运动锻炼：适当的运动可以促进血液循环，增强免疫力，帮助康复。
根据患者的身体状况和医生的建议，选择适宜的有氧运动和力量训练，如散步、瑜伽等。
2. 睡眠调节：妇科肿瘤患者常常伴随着睡眠障碍，如失眠、多梦等。
医护人员应指导患者养成良好的作息习惯，创造一个舒适的睡眠环境，避免消夜和熬夜，以提高睡眠质量。
3. 温馨关爱：妇科肿瘤患者需要得到家人的关心和支持，建立一个温馨和睦的家庭氛围。
陪伴患者度过康复过程中的困难和痛苦，鼓励患者积极面对生活，重拾信心。
妇科化疗术后病人护理措施
一、概述妇科恶性肿瘤是威胁女性健康的常见疾病，化疗是治疗妇科恶性肿瘤的重要手段之一。
化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时，也会对正常细胞造成损害，导致一系列的毒副作用。
因此，对妇科化疗术后病人进行全面的护理措施，对提高患者的生活质量、预防并发症、促进康复具有重要意义。
二、护理措施1. 心理护理（1）了解患者的心理状态，耐心倾听患者的诉说，关心患者，给予心理支持。
（2）向患者讲解化疗的目的、过程、毒副作用及预防措施，帮助患者树立战胜疾病的信心。
（3）鼓励患者积极参与社会活动，减轻心理压力。
2. 生活护理（1）保持病室环境整洁、舒适，温湿度适宜，通风良好。
（2）协助患者完成日常生活，如洗漱、进食、排泄等。
（3）根据患者情况，制定合理的生活作息时间，保证充足的睡眠。
3. 饮食护理（1）给予高蛋白、高热量、易消化的饮食，如瘦肉、鸡蛋、鱼、豆腐等。
（2）多食新鲜蔬菜和水果，补充维生素和矿物质。
（3）根据患者口味，合理搭配食物，提高食欲。
（4）化疗期间，患者可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应，可少量多餐，避免油腻、辛辣食物。
4. 皮肤护理（1）化疗药物可能引起皮肤过敏、色素沉着等，需做好皮肤护理。
（2）保持皮肤清洁，避免搔抓，防止感染。
（3）化疗期间，患者可能出现脱发，应做好心理护理，可佩戴假发或头套。
5. 口腔护理（1）化疗药物可能导致口腔黏膜损伤，需做好口腔护理。
（2）指导患者使用软毛牙刷刷牙，避免刺激口腔黏膜。
（3）保持口腔清洁，定期更换漱口水，预防口腔感染。
6. 骨髓抑制护理（1）化疗药物可能导致骨髓抑制，引起白细胞、血小板减少，需定期监测血常规。
（2）患者出现发热、咽痛、皮肤瘀斑等症状，应及时就医。
（3）加强营养支持，提高免疫力。
7. 肾功能护理（1）化疗药物可能对肾功能造成损害，需定期监测肾功能。
（2）指导患者多饮水，保持尿量充足，预防肾功能损害。
（3）注意观察尿液颜色，如有异常，及时就医。
8. 心理支持（1）关注患者心理状态，给予心理支持，帮助患者度过心理危机。
妇科化疗病人护理要点
• 4.及时去除呕吐物，保持环境清洁，安静。
第三十三页，课件共60页
• 5.告知患者化疗前后勿大量进食，饮食清 淡，饭后1-2小时坐在椅子上休息，不要马上 卧床。
第三十四页，课件共60页
• 四、骨髓抑制及护理
第三十五页，课件共60页
• 化疗药物杀伤肿瘤细胞的剂量与损害骨髓 的剂量差异很小，因此，对接受化疗的病人 应密切 观察骨髓抑制征象，其特征是血细胞 减少，这是抗肿瘤治疗的主要危险，应定时 为病人进行 血细胞计数和骨髓检查，当白细 胞低于4×10*9/L，血小板计数下降至 10×10*9/L时， 停止化疗外，应予以保护性 隔离，并采取预防并发症的措施：
第二十二页，课件共60页
• 6.药液外漏及静脉炎的处理：
第二十三页，课件共60页
• （1）如果注射部位刺痛、烧灼或水肿， 则 提示药液外漏，需立即停止用药并更换注射 部位。
第二十四页，课件共60页
• （2）漏药部位根据不同的化疗药物采用 不 同的解毒剂做皮下封闭，如丝裂霉素、更生 霉素溢出可采用等渗硫酸钠，如长春新 碱， 外漏时可采用透明质酸酶。其他药物均可采 用等渗盐水封闭方法：可用20 ml注射器抽 取解毒剂在漏液部位周围采取菱形注射，为 防止疼痛还需局部注射普鲁卡因2 ml，必要 时4 h 后可重复注射。
第十四页，课件共60页
• 5. 在医院，要建立良好的护患关系，重视语 言交流。护士的态度要和蔼，举止文雅；对 病人要在治病和精神上给予支持，要耐心， 细心，要有爱心，护士要经常接近病人，明 确回答病人提出的问题，切不可说出消极的 语言而加重病人的心理负担，用自己娴熟的 技术取得病人的依赖，争取病人的配合。
第七页，课件共60页
• 5. 化疗药物的依赖心理，病人经过一阶 段适应过程后，承认了自己的“病人角色” 心情，较平静，把希望寄托在各种治疗上。 病人对化疗产生盲目的依赖性，单纯追求用 量，较少考虑综合疗法（营养与精神疗法） 和身体的整体免疫状况，有的病人在口补营 养困难、身体虚弱、血象很低的情况下，还 一味要求加大化疗药物的剂量，结果产生严 重的合并症。
妇科恶性肿瘤化疗患者的护理
里,独特的环境和规章制度,都给患者带来各种不适及不良的心理反应。
医护人员应努力为患者创造一个安静、整洁、温湿度适宜、光线和通风良好的住院环境,协助患者与患者之间、家属与患者之间的感情沟通,及时做到入院介绍,建立良好的人际关系,帮助患者排忧解难。
与患者交谈时耐心、细心、要有同情心;妇科检查时轻柔、仔细、严肃,为患者保守隐私[4],如为男性医生检查时,应有一个第三者的女性在场,为手术患者阐明此次手术的必要性,使其信任医生,增强对手术的信心,获得安全感。
2.3 采取适当的心理干预技巧,运用倾听的技巧,主动耐心地听取患者和家属的叙述 让患者说出自己的想法,详细了解患者不愿配合就医、心理烦躁的原因,并认真地做好解释工作,对患者的遭遇表示充分的理解,进行换位思考,设身处地地了解患者的需要[5],这样可以减轻患者的心理负担。
2.4 其他的心理治疗 健康教育的内容:耐心解释子宫切除、卵巢切除不影响患者日后的性生活、激素可由其他的内分泌腺代偿或替代治疗。
已得知患癌症的患者,要激发患者热爱生命,树立榜样,用有针对性的疾病进行知识宣教,提高患者对疾病的认识水平,利用典型病例的成功之路启发、引导、说服主动地配合治疗,战胜病魔[6]。
并做好家属思想工作,与医生共同协作,促进患者康复。
3 讨 论妇科患者是一组特殊的群体,患病前,往往肩负着家庭、事业双重重担。
既是社会的中坚又是家庭的中轴,并在情感上较为细腻和复杂。
人是具有社会属性的个体,群居于社会之中,群体气氛会影响团结气氛可使人热爱生活,积极向上。
互相猜疑、妒忌,则使人感到压抑。
无论社会或家庭,人与人之间的互相关心、爱护和支持,能使人精力充沛,勇于克服困难。
对于被疾病困扰的患者而言,更是如此。
医护人员与家属密切配合,关心、呵护患者,使其觉得个人不是社会和家庭所遗弃的,而得到家庭和社会的更多关爱和温暖。
医护人员要善于应用心理治疗手段,抓住患者的心理特点,做有针对性的心理辅导。
妇科恶性肿瘤化疗护理
强调化疗期间可能出现的不良 反应和应对措施，减轻患者恐
惧和焦虑
介绍化疗的重要性和必要性， 让患者了解治疗方案和预期效 果
提供心理支持和情绪者情况
了解患者的病史和病情，确定化疗方案 对患者的心理状况进行评估，提供心理支持和疏导 评估患者的营养状况，提供饮食指导 对患者的生命体征进行监测，确保患者身体状况稳定
饮食指导与调整
保证充足的水分摄 入，每天至少8杯 水。
选择高蛋白、低脂 肪的食物，如鱼、 瘦肉、豆类等。
多食用新鲜蔬菜和 水果，补充维生素 和矿物质。
避免食用辛辣、刺 激性食物，减少盐 分摄入。
营养补充与支持治疗
营养补充的重要性：提供足够的能量和营养素，维持患者的正常生理功能 饮食护理的原则：根据患者的病情和饮食习惯，制定个性化的饮食方案 营养支持治疗的方法：通过口服营养补充剂、管饲或静脉营养支持等途径，提供全面的营养供给 营养补充与支持治疗的注意事项：关注患者的营养状况，及时调整治疗方案，预防并发症的发生
药物外渗的预防与护理
药物外渗的预防措施：在给药前，确保血管通畅，选择合适的血管和注射部位，避免在同一个部位反复注射，注射时避免使用过粗的 针头。
药物外渗的护理措施：一旦发现药物外渗，立即停止注射，并回抽残留的药物。对局部组织进行冰敷，以减轻肿胀和疼痛。遵医嘱使 用抗炎药物和局部封闭治疗，以缓解症状。
骨髓抑制的护理
定期监测血常规指标，包括白细胞、红细胞和血小板计数。
预防感染：严格遵守卫生规定，避免接触感染源，如患者白细胞计数低下时应避免前往人群 密集场所。
出血的预防与处理：密切观察患者有无出血倾向，如牙龈出血、皮肤瘀斑等，及时采取止血 措施。
心理护理：向患者及家属解释病情，提供心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
妇科化疗护理常规
妇科化疗护理常规
【观察要点】
1.观察患者恶心、呕吐程度，口腔黏膜情况，患者排便情况。
观察患者全身营养、进食、进水、水电解质平衡情况。
2.注意患者各项化验、检查指标的变化。
3.观察生命体征，了解患者主诉。
【护理措施】
1.鼓励、指导患者进食，保证身体营养需求。
2.保持口腔卫生，如口腔有破溃不能刷牙时，可用适当的漱口液漱口。
口腔有破溃时涂抹药物，减轻疼痛、防止感染，必要时进行口腔护理。
3.注意保暖，勿着凉，以防感冒。
4.对白细胞减少者，遵医嘱使用升白细胞药或应用抗生素，输液、输血等。
5.每次化疗前讲解所用药物及可能出现的不良反应以及应对措施。
耐心解答患者的提问，减少患者心理压力。
6.测量记录生命体征，记录尿量及出入量，做好交接班。
【健康指导】
1.嘱患者进餐前后保持良好的卫生习惯，如刷牙、漱口。
2.定时开窗通风，保持病房空气新鲜，无异味，及时倾倒排泄物和呕吐物。
3.鼓励少量多餐饮食，进清淡易消化的食物，多饮水，可多饮酸牛奶、乳酸菌类饮料。
4.定期到医院随访，按医嘱坚持服药治疗。
妇科化疗病人的护理
3 、脱发护理和粘膜皮肤反应
化疗能引起脱发，因此化疗时应充分估计患者 为此所产生的心理负担。要做好解释工作，让其 明白停止化疗后多数患者的头发能再生。并保持 床铺清洁，随时扫尽落发，以清除对患者的不良 刺激，鼓励患者戴帽子或假发,树立生活的勇气和 信心。
化疗药物也常使口腔粘膜发生溃疡，严重者影响 进食。因此要定期检查口腔，做好口腔护理，保持口 腔清洁，每日早晚及饭后刷牙漱口。有溃疡者局部涂 锡类散等。如合并霉菌感染给予抗真菌洗剂和药物， 鼓励患者多饮水减少咽喉溃疡。要特别注意卧床患者 的受压部位，做好皮肤和褥疮护理
4、化疗前的饮食指导 化疗前：注重蛋白质的补充
化疗的效果与病人体质的强弱、营养状况的优劣有 明显关系。营养水平差、体质不好者，则化疗效果差， 副反应也大，因此在化疗前要求增强体质。增加营养， 尤其是蛋白质的补充为下阶段的化疗做好生理和心理 、 准备。食疗应以补益为原则，宜选用能补益气血，健 脾补肾的食品。如：红枣、淮山、芝麻、桂圆、鸡蛋、 牛奶、鱼人参、虫草等。
对血小板严重抑制者不宜注射。注意防止皮肤 破损，观察皮肤不无瘀斑、出血点，有无牙龈出血、 鼻衄、血尿及便血等症状。观察生命体征的变化， 倾听病人的主诉，并尽力去除可能导致内出血的诱 因。对消化道出血的患者注意观察呕吐物与大便的 性质，对咯血及咳血病人要记录血量及颜色。
２、胃肠道反应的护理
主要表现为恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻 等症状，是影响化疗期间患者生存质量的主要原因。 在护理中应注意观察患者的进食量、呕吐量及性质。 化疗前用镇吐药，以预防急性呕吐。对正在呕吐的患 者应调换适当体位以免吸入呕吐物。呕吐量多的患者 要防止发生水、电解质平衡紊乱。若大便次数增多， 应留取标本培养，以防发生假膜性肠炎。
6）、联合用药配伍禁忌较多 抗生素类药物不能与青霉素G盐合 用。 7）、过敏副作用 有些药物需做皮试阴性者才可应用 或者试验性注射后才可大剂量应用。应 用抗癌药物大多数患者可出现口腔炎或 溃疡。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
60
例妇科肿瘤病人化疗的护理要点
发表时间：
2011-11-30T13:10:10.747Z 来源：《中国健康月刊（学术版）》2011年第10期供稿 作者： 刘洋 王振华 王秀兰
[导读] 化疗时消化道反应主要有恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻等症状
刘洋
王振华 王秀兰(黑龙江省农垦牡丹江管理局中心医院黑龙江牡丹江158300)
【摘要】目的
: 妇科恶性肿瘤病人术后化疗是一种对人体伤害较大的治疗方法，通过有效的护理可使病人减少痛苦，保证化疗的顺利进
行，延长生命。方法
:通过对病人进行心理护理、详细了解病人的疑虑和需求及时为其解除痛苦，使其增强治愈信心，并坚持全程治疗。结
果
:通过对60例妇科肿瘤化疗病观察，21例出现不同程度的口腔溃疡，3～7天溃疡面愈合。34例患者出现的主要副反应有恶心呕吐、便秘、
腹泻、周身倦怠乏力、及时给予止吐药物静脉输液和预防很快的缓解。未出现心、肾及皮肤损害等并发症发生。
58例患者顺利完成首次化
疗，
2例患者因为白细胞太低而放弃化疗。结论:妇科恶性肿瘤病人术后化疗的护理是完成化疗计划的基础保证。
【关键词】妇科
;肿瘤;化疗护理
【中图分类号】
R295【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)10-0047-02
化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞的方法．常用于妇科肿瘤术前术后的治疗，提高手术的治疗效果，避免远处转移，也可用于晚期不
能手术者，控制全身转移，延长生存期．所以化疗及其护理越来越重要。目前妇科恶性肿瘤呈上升趋势，。我院
2006年4月-2010年4月共
为
60例患者进行化疗并实施了相应的护理，取得了满意效果，现将护理体会报告如下。
1
临床资料
2006
年4月-2010年4月期间，妇院共对60例肿瘤患者实施了化疗，其中宫颈癌15例，卵巢癌25例，子宫内膜癌20例，年龄25-78岁。
2
护理
2.1.1
加强心理护理； 癌症患者在经受身体上的痛苦后，还要经受巨大的精神创伤，对患者的心理表示理解和同情，耐心向她们及家属
讲解化疗的作用与必要性，化疗中的副作用和对策。同时，为病人提供表达情感的机会和环境。安排访问已康复的病友，分享感受，增强
治愈信心。病人往往情绪低落、埋怨、甚至厌世，故而需要宣泄情绪，需要情感支持，护士要有极大的同情心、包容心、给予鼓励性的语
言，总之，避免不良情绪影响，以免机体抵抗力下增加病人思想负担，我们首先在生活上尽可能满足患者要求，耐心做好思想工作，向病
人及家属介绍将经历的手术经过可能施行的各种检查，取得主动配合。使病人以最佳的身心状态接受治疗，
2.1.2饮食护理: 鼓励病人摄入足够的营养，饮食多样化以满足病人的需求。以弥补肿瘤的过分消耗，忌油腻及辛辣，禁吃硬质食品
以免损伤粘膜。由于人的胃肠道细胞是最敏感的，因此很多化疗病人最先会产生胃肠道反应，比如恶心、呕吐、食欲不振、大便不正常
等，多吃鱼虾蟹、豆制品，多喝牛奶豆浆，这样有助于提高免疫力，化疗效果也会更好。大量事实证明，营养充足，常能提高人体对手
术、化疗和放疗的耐受力，改善全身状况，从而获得较好的远期疗效、注重饮食卫生，避免感染，若病情需要可静脉输液，避免出现水、
电解质平衡失调。总之，饮食以多样化满足病人需要，鼓励病人摄入足够的营养，维持体重不继续下降，以保证化疗的顺利完成。
2.1.3腹腔灌注化疗的护理: 腹腔灌注疗法在妇科恶性肿瘤的综合治疗中有着重要的地位，灌注化疗过程应根据患者的体质，按情况
调整灌注速度，一般
1000 ml液体要求2~3 h左右输完，液体的温度先加热到30℃左右，以减少对腹腔脏器的不良刺激和有助于药物的吸
收。在输注过程中可帮助或指导患者改变体位，按平卧位、左侧卧位、右侧卧位的顺序每
30分钟变换一次，以使药物分布充分均匀，增强
疗效。灌注后应密切观察患者的排便情况，防止液体灌注到肠管内。腹腔灌注化疗最容易导致的并发症是肠粘连和腹痛、腹胀等腹部不
适，有报道在腹腔灌注化疗当日给予按摩足三里、合谷穴位，
3~4次/天，每次30分钟，能有效地减轻腹痛、腹胀和腹部不适感；在化疗过
程中让病人多翻身，同时在腹腔注射完毕后让病人或家属在病人腹部上下颠簸，每天
100次，20天为1疗程，能有效地预防肠粘连发生。腹
腔注入大剂量的化疗药物后，为预防或减轻副作用和并发症的发生，应水化、利尿、补钾，每天补钾
3.0 g或碱化尿液，每日输液不可少于
3000 ml
，同时鼓励患者多饮水，每天饮水不可少于2000 ml，并向患者说明饮水的好处。有些患者不习惯饮白开水，可用淡茶水、淡糖水
代替，以加速毒物的排泄，减轻肾毒性，保护肾脏。记录
24小时尿量，保证每日尿量不少于3000 ml，观察尿的性质及颜色，以防发生急性
肾功能衰竭。
2.1.4
静脉给药化疗的护理: 任何一种化疗药物对组织都有一定的损害作用，其中一些药物对血管的刺激性很大，又需长期用药，因
此在护理中要特别注意保护好血管。由于肿瘤患者用药时间较长，使用血管一般由远端向近端，由背侧向内侧，左右臂交替使用，因下肢
静脉易形成血栓，除上肢静脉综合征外，不宜采用下肢静脉给药。注射前后均用生理盐水冲入。拔针前回抽少量血液在针头内，以保持血
管内负压，然后迅速拔针，用无菌棉球压迫穿刺部位
5分钟，同时抬高穿刺的肢体，以避免血液反流，防止针眼局部淤斑，有利于以后再穿
刺。必须掌握熟练的技术方法，谨防某些药物漏、渗至血管外，导致局部组织坏死，甚至肢体残废。在输液过程中，应勤于巡视病房，如
发现液体外渗应立即停止注药和输液，同时给予局部冷敷使血管收缩，减少扩散，随即用解毒剂或用普鲁卡因局部封闭，以免加重。
2.1.5骨髓抑制及护理： 化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对骨髓干细胞产生抑制，从而引起感染和出血，故应严密观察血
象，病室应定期严格消毒，温、湿度适宜，保持床铺整洁、平整，勿擦伤皮肤，勤洗澡，保持皮肤清洁。有资料表明医务人员、探视人员
的双手、鼻腔携带的细菌都是重要的感染源。应严格无菌操作，严格消毒，加强医院感染监控，及时发现感染征象。观察患者任何部位有
无出血倾向，如牙龈、鼻出血，皮肤淤斑，血尿及便血等。患者的鼻黏膜和口唇部可涂石蜡油防止干裂，静脉穿刺时慎用止血带，注射完
毕时压迫针眼
5分钟，严防利器损伤患者皮肤。化疗期间每6 小时测体温、脉搏、呼吸一次，注意其变化，每日数次询问患者有何不适，以
便早期发现异常情况。观察生命体征的变化，倾听患者的主诉，并尽力去除可能导致内出血的诱因。对消化道出血的患者注意观察呕吐物
与大便的性质。
2.1.6胃肠道反应的护理： 化疗时消化道反应主要有恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻等症状。大多数患者在化疗期间都会有不
同程度的焦虑、恐惧、郁闷等心理状态，可加重胃肠道反应，大多数患者常在用药后
2~28小时发生，严重时可出现肠黏膜坏死、脱落、甚
至肠穿孔。因此在护理上应根据药物的反应时间来具体安排饮食时间。给患者提供愉快、轻松、清新的进餐环境，严密观察患者进食量、
呕吐物的量及性质、腹痛及大便次数，及时清除呕吐物，减少不良刺激，必要时留取标本，做大便培养，以防发生假膜性肠炎。并嘱患者
在接受化疗前后
2 小时避免进食，治疗后以少量多餐方式进食温和、无刺激性食物，防止热量不足，避免同时摄入冷热食品，否则易刺激
呕吐。
2.1.7
健康宣教、定期随访： 病人住院时心理帮助贯穿始终，护士要定期为病人讲课，介绍成功案例，也可通过看电视讲座和患者
之间互相联系，使健康宣教得到最佳效果，从而使治疗效果最佳化，患者生活质量最高化。对出院的病人要进行定期随访，以巩固成果，
卵巢癌易于复发，随访时间：术后
1年内，每月1次；术后第2年，每3个月1次；术后第3年，每6个月1次；3年以上者，每年1次。
3
总结
综上所述，本文的创新之处是对本组60例病人腹腔灌注化疗的护理，腹腔化疗即可以达到区域性抗肿瘤作用，提高疗效，又可减少抗
肿瘤药所致的全身不良反应，提高患者的生存质量。重点加强患者及家属的心理护理，使妇科肿瘤患者及家属了解了护理目标，主动参与
了护理全过程，形成了主动护理和参与结合的护理模式，不足之处有待提高。协助病人接受各种检查和治疗，向病人及家属介绍治疗经过
及各种检查，取得病人的配合。如需放腹水者，协助医生完成操作过程。一次放腹水
3000ML左右，不宜过多，以免腹压剧降，发生虚脱，
放腹水速度宜缓慢，后用腹带包扎腹部。发现不良反应及时报告医生。安腹部手术护理内容认真做好术前和术后护理，包括与病理科联系
快速切片组织学检查事项，以助术中识别肿瘤的性质，需准备沙袋加压腹部，以放腹压聚然下降出现休克。需化疗，放疗其提供相应的护
理活动。
通过对60例肿瘤患者的护理过程，我院妇科护理人员慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的护理，结合护士的个人专业技能
和多年的临床经验，考虑病人的愿望实施护理，通过护理问题与护理有机结合，制定出了一个最适合患者的护理方案，对患者实施系统有
效的护理，减轻了化疗给病人带来的不适，避免了并发症的发生，使之在护理实践中取得了较好的效果。当术后出现并发症，家属和护士
应及时对患者进行心理护理及疏导，使她们均能解除各种顾虑和不良心理，从而愉快接受化疗及配合治疗，给予严密观察病情，及时准确
执行各项医嘱，做好基础护理，经对症治疗后，患者均恢复良好。