神经外科抗癫痫临床药学服务-----一例药物难治性癫痫治疗分享

合集下载

临床药师日常工作记录表

临床药师日常工作记录表
6、备注:记录任何特别的观察、药物调整、患者特殊情况或其他需要关注的事项。
临床药师日常工作记录表
日期
时间
病区/科室
患者
姓名
临床药学服务内容
备注(如药物调整、特殊观察等)
YYYY/MM/DD
HH:MM-HH:MM
例如:内科病区
XX
审核处方、药物咨询、ADR监测等
例如:调整剂量、监测肾功能等
YYYY/MM/DD
HH:MM-HH:MM
例如:外科病区
XX
患者用药教育、药物治疗计划制定等
例如:关注药物相互作用、副作用
YYYY/MM/DD
HH:MM-HH:MM
心血管科
XX
药物剂量调整、治疗效果评估
调整降压药物剂量,关注血压变化
YYYY/MM/DD
HH:MM-HH:MM
呼吸科
XX
药物不良反应评估、患者教育
注意患者对抗生素的过敏反应风险
YYYY/MM/DD
HH:MM-HH:MM
内分泌科
XX
消化科
XX
肝功能评估、抗病毒药物治疗监控
关注肝功能异常的迹象
填表说明:
1、日期:填写服务提供的具体日期。
2、时间:记录药师在病区或科室的具体服务时间。
3、病区/科室:记录药师服务的具体病区或科室名称。
4、患者姓名:记录接受服务的患者姓服务内容:详细记录药师提供的临床药学服务,如药物治疗监测、药物调整建议、药物不良反应监测和预防、患者用药指导等。
胰岛素治疗监控、血糖控制建议
调整胰岛素注射时间和剂量
YYYY/MM/DD
HH:MM-HH:MM
神经内科
XX
抗癫痫药物治疗方案优化、用药指导

30例躁狂症患者无抽搐电休克治疗前用药分析

30例躁狂症患者无抽搐电休克治疗前用药分析

30例躁狂症患者无抽搐电休克治疗前用药分析摘要】目的对接受无抽搐电休克(MECT)治疗的躁狂症患者,治疗前用药情况进行总结分析。

方法对30例躁狂症患者MECT治疗前用药情况进行调查并分类。

结果治疗前常用药物分为:抗躁狂药、抗癫痫类情感稳定剂,安定类和抗精神病药物。

MECT治疗前碳酸锂使用频率达90.00%;联合用药达86.67%。

结论 MECT治疗躁狂症前,使用锂盐、氯硝西泮及抗癫痫类情感稳定剂,可能影响MECT治疗的效果或增加治疗风险,应停用或减量;MECT治疗前使用抗精神病药物氟哌啶醇等较适合。

【关键词】MECT 躁狂症用药分析MECT治疗是目前精神科常用的一种现代物理治疗方法,治疗效果源于电刺激使大脑细胞释放化学物质引起的癫痫大发作,大脑细胞释放化学物质以恢复大脑正常功能,躁狂症,是其主要适应症之一,MECT治疗躁狂症有效率为95.2%,显效率为74%[1]。

然而术前治疗躁狂症的常用药物可能影响MECT治疗的效果或增加治疗风险,所以我们对我院MECT治疗前用药进行了统计分析。

1 对象与方法1.1 对象 2011年2月~2011年5月在我院接受MECT治疗的躁狂症患者。

(1)符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(ccmd-3)诊断标准。

(2)性别不限,男12例,女18例;年龄16~58岁(平均30.3±6.39岁);共入组30例。

1.2 治疗方法我们对我院MECT治疗前用药进行调查。

1.3 统计方法所有资料应用SPSS11.5统计软件包处理,统计治疗前用药情况和药物使用频率,并计算治疗前用药情况百分比例。

2 结果术前常用药物分为锂盐、抗癫痫类情感稳定剂、安定类和抗精神病药物。

碳酸锂是抗躁狂症的首选药物,使用频率达90.00%;术前联合用药普遍达86.67%,合并用药最多的是氟哌啶醇和氯硝西泮并且多为肌肉注射给药。

3 讨论临床药学的发展改变了医院药学工作者对药不对人的陈旧观念,随着药师走出药房,走向临床,临床药师参与对精神科临床用药和治疗方案的制定非常必要。

临床药学科医生工作优势

临床药学科医生工作优势

临床药学科医生工作优势在医疗领域中,临床药学科医生扮演着至关重要的角色。

他们不仅具备扎实的药学知识,还能深入临床一线,与医生、护士和患者紧密合作,为患者的药物治疗提供专业的指导和支持。

那么,临床药学科医生的工作究竟有哪些优势呢?首先,临床药学科医生在药物治疗方面具有深厚的专业知识。

他们系统地学习了药物化学、药理学、药剂学等药学核心课程,对药物的成分、作用机制、药代动力学和药效学等有着深入的理解。

这使得他们能够在药物的选择、剂量的确定、用药时间和频率的安排等方面,为临床医生提供科学、准确的建议。

例如,对于一些患有复杂疾病或同时使用多种药物的患者,临床药学科医生可以通过评估药物之间的相互作用,避免潜在的不良反应,优化治疗方案。

他们能够根据患者的个体差异,如年龄、体重、肝肾功能、遗传因素等,调整药物剂量,以确保药物的疗效和安全性达到最佳平衡。

这种专业的药学知识是保障患者得到合理药物治疗的重要基石。

其次,临床药学科医生能够参与临床查房和病例讨论。

他们与临床医生一起了解患者的病情和治疗进展,直接观察患者的症状和体征,从而更加全面地评估药物治疗的效果。

在这个过程中,临床药学科医生可以及时发现药物治疗中存在的问题,并提出针对性的解决方案。

比如,如果患者在使用某种药物后出现了新的症状,临床药学科医生能够迅速判断是否是药物的不良反应,并建议采取相应的措施,如调整用药、停药或给予对症治疗。

通过参与临床实践,临床药学科医生能够将药学知识与临床实际相结合,为患者提供更加个性化、精准的药物治疗服务。

再者,临床药学科医生在药物监测和评估方面发挥着重要作用。

他们可以利用各种实验室检测手段,如血药浓度监测,来评估药物在患者体内的浓度是否达到了治疗范围。

对于一些治疗窗狭窄、个体差异大或需要长期使用的药物,如抗癫痫药物、免疫抑制剂等,血药浓度监测尤为重要。

临床药学科医生能够根据监测结果,调整药物剂量,确保药物的疗效,同时减少药物中毒的风险。

干货-临床药师如何书写病例分析

干货-临床药师如何书写病例分析

临床药师如何书写病例分析病例分析特指临床药师对患者治疗过程中一次典型药物治疗事件中的主要药物相关问题的描述,反映临床药师工作得失,供其他临床药师借鉴或推广,以提高临床药师实施药学监护的专业技能[1]。

其不同于医师在诊疗过程中书写的病例分析。

因医师书写的病例分析往往是其在临床诊治中的极为特殊的情况,或极为罕见的病例,往往容易造成误诊甚至延误治疗的情况。

住院、门诊病历均可以选取为临床药师病例分析书写素材,可以与病人治疗同步,也可以是回顾性。

重点强调药物治疗事件的“精彩性”,一般应有的结果体现,强调药师的作用。

临床药师在书写病例分析时应注意做到讨论事件典型,问题集中,重点突出;分析论据充分;事理结合,简明扼要、用语规范。

其篇幅一般较小,可以公开发表。

其功能为强化撰写者对不同药物治疗事件及其规律的了解和认识;提高临床药师文献检索及分析、归纳与总结问题的能力。

提升临床药师的专业视野和职业敏感性[2]。

临床药师书写的病例分析一般包括题目,前言,病史摘要,讨论与分析,小结,参考文献。

以下逐项介绍每部分内容书写要点及注意事项,以供临床药师参考。

题目题目应突出讨论主题,言简意赅,简洁清晰。

要求题目突出重点问题,不要夸大题目的范围,注意结论的严谨性和可靠性,尽量体现临床药师的作用。

选择好的治疗事件是写好病例分析前提,常见的题目的类型有以下4类:⏹药物治疗评价➢给药方案(剂量、剂型、给药途径、疗程、配伍禁忌及经济学等)➢疗效欠佳评价[3]、替代药物的选择与评价➢超说明书用药评价➢药动学评价(特别是药物相互作用评价[4]等)➢药物监护的得失⏹药物治疗的不良反应➢新的、罕见的或严重不良反应防治措施及体会[5-10]➢药物与药物,药物与食物等相互作用引起不良反应[11]➢药物引起药物热及药源性疾病等[12]⏹药物治疗监测➢影响血药浓度的因素[13]➢特殊情况下对血药浓度的影响(肝肾功能不全、血透、CRRT等)特殊生理病病理状态、药物相互作用对TDM监测的影响➢遗传因素及中药对TDM监测的影响[14]⏹患者用药习惯、依从性及用药教育用药过度➢依从性差➢华法林、免疫抑制剂等特殊教育问题[15]临床药师可围绕药物治疗各类问题进行药学诊断(Pharmaceutical diagnosis),进而鉴定患者特定的药物相关问题,以问题为中心提高其专业技能。

儿童抗癫痫中药制剂中非法添加化学药物相关问题的分析与对策

儿童抗癫痫中药制剂中非法添加化学药物相关问题的分析与对策

儿童抗癫痫中药制剂中非法添加化学药物相关问题的分析与对策(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】儿童抗癫痫中药制剂非法添加化学药物中医中药用于儿科癫痫病的治疗,在我国有着悠久的历史和一定的疗效。

但是,近年来我们发现越来越多的不法商贩为了在医药市场的竞争中牟利,打着“纯中药抗癫痫”的旗号,在未经过任何药理毒理实验的基础上,擅自在中药制剂中非法添加抗癫痫化学药物。

这一现象严重影响到癫痫患儿的用药安全和治疗效果,应当引起全社会的重视和思考。

下面,笔者就这一问题的现状、成因、危害等分析讨论如下,并提出相应的对策。

1 文献回顾近年来,关于抗癫痫中药制剂中非法添加西药成份的事件时有报道。

王丽等[1]在1997~2001三年间通过TDM陆续检测出患儿服用的“纯中药抗癫痫药”中含抗癫痫西药成份达45例,有的已达到中毒血药浓度;阚周密等[2]采用荧光偏振免疫法测定40例仅服抗癫痫中药患者血中丙戊酸(VPA)、卡马西平(CBZ)、苯巴比妥(PB)、苯妥英钠(PHT)存在的种类及浓度时,发现所有患者的血中均测出1~4种化学药品;邹明等[3]对30例患者服用23种抗癫痫中成药后进行抗癫痫西药的血药浓度测定,共检出含西药成分的有20种(占86.9%)。

类似的报道还有很多,足以看出问题存作者简介:汪洋(1982.11~),男,药师,大学本科,主要从事临床药学工作,E mail:cattop3211@。

在的普遍性和严重性。

通常抗癫痫中药制剂中非法添加的西药成分包括苯巴比妥(PB)、苯妥英钠(PHT)、卡马西平(CBZ)和丙戊酸(VPA)。

其中,又由于苯巴比妥价廉易得、广谱高效等特点,被利用掺假的情况最为常见。

这些抗癫痫西药的治疗窗都比较窄,一旦药物过量就容易产生严重的毒副反应,通常需要在TDM下使用。

虽然目前关于抗癫痫中药制剂中非法添加西药成分所引起的药害事件的报道还相对较少,但是其危害性非常大,应该引起我们足够的重视和高度的警觉。

新药述评论文模板

新药述评论文模板

左乙拉西坦的药理和临床评价刘腾,赵志刚(北京市天坛医院药剂科,北京100050)〔摘要〕左乙拉西坦为一抗癫痫新药,其生物利用度较高,药动学呈线性,蛋白结合率低,且代谢不依赖于肝细胞色素P450 等,使其成为较安全的药物。

现对起药理作用、药动学、临床评价及不良反应等做一综述。

〔关键词〕左乙拉西坦;抗癫痫;药理作用;药动学;临床评价;不良反应[中图分类号] R971.6;R 749.17 [文献标识码] A [文章编号]1003-3734(2007)Levetiracetam:pharmacology and clinical studiesLIU Teng(Department of Pharmacy,Beijing TianTan Hospital, Beijing 100050, China ) 〔Abstract〕Levetiracetam is a new and effective antiepileptic drug with characteristic pharmacokinetic feature:good bioavailability,linear pharmaco kinetic,low protein binding power, and non-cytochrome metabolism, there fore it may be a safe and effective antiepileptic〔Key words〕Levetiracetam ;anti-epilepsy;pharmacology ; pharmacokinetic; clinical studie;adverse reaction左乙拉西坦(Levetiracetam,LEV)是吡拉西坦衍生物中的左旋乙基吡拉西坦,其化学名称为(S)-α-乙基-2-氧代-1-吡咯烷乙酰胺,于1999年经美国FDA批准,最初用于成人部分性癫痫发作,2005年6月又批准其口服片剂和溶液剂用于4岁或以上儿童部分性发作的辅助治疗。

高效液相色谱同时测定四种精神药物和抗癫痫药物

Ap . 2 08 r 0
20 0 8年 4月
文 章 编 号 :0 72 5 ( 08 0 -060 10 -8 3 2 0 )202 -2
高效 液 相 色 谱 同时测 定 四种 精 神药 物和 抗 癫 痫 药 物
雪 加 奎 君
( 吉林市第二 中心医院 临 床药学室 吉林 吉林 120 ) 3 0 1
最 低检 测 限浓 度 为
苯 巴 比妥 : . 3i / 2 0 " g mL x
安 定 : .5i / 0 3 g mL x
苯 妥英 : .6i / L 20 gm x
卡 马 西平 : . 7i / 0 6 g mL x 3 2 回收 率测 定 .
空 白血 清 中分 别 加 入 P P 、 B B、T C Z和 Dae i — z
图 2 空 白血清色谱 图
苯 妥英 : 9 3 % 9 .4
卡 马西平 : 0 . 0 10 3 %
3. 精 密 度 测定 3
将上 述各 药 物 的三 种 浓度 血清样 品贮 存 于 一 2 O℃冰 箱 , 别 于 一 天 内 (/ ) 一 周 内 (/ 分 /=5 和 , /= , 5 分 散 测 定 , 算 日内精 密 度 和 日间精 密 度 , ) 求 结
pm标准贮备液使成. a
高 、 低 三 种 浓 度 的血 清 样 品 , 上 述 样 品 中、 按 处理 方法 进样 , 每种 浓度 测 定 5次 , 由标 准 曲线求 出各 样 品 的浓度 与 知 加 入 浓度 相 比, 算 方 法 回 计 收率 . 果如 下 : 结
苯 巴 比妥 : 9 8 % 9 .9 安定 : 0 . 5 1 1 1 %
果表明变异系数小于 1 %. 0

临床药学中的药物剂量调整与药物浓度关联

临床药学中的药物剂量调整与药物浓度关联在临床药学中,药物剂量调整是一个非常重要的环节。

药物剂量调整的目的是根据患者的特定情况来确定适当的药物剂量,以达到治疗效果并减少不良反应的发生。

而药物浓度与剂量之间存在着密切的关联,正确理解和应用药物浓度对于合理的药物剂量调整至关重要。

一、药物剂量调整的重要性在临床应用药物的过程中,患者的生理、病理和药物代谢等因素都会对药物的吸收、分布、代谢和排泄产生影响。

因此,同样的药物剂量在不同个体中的药物浓度可能会有很大的差异。

合理的药物剂量调整可以最大限度地提高疗效,减少不良反应的发生,实现个体化的治疗。

二、药物浓度与药物剂量的关联药物浓度是指单位体积或血浆中含有的药物的量,通常使用血药浓度来表示。

药物剂量则是给予患者的药品总量。

药物浓度与剂量之间存在着直接的关系,即剂量越大,药物浓度越高;剂量越小,药物浓度越低。

因此,在进行药物剂量调整时,需要根据患者的实际情况来确定合适的剂量,以达到所需的药物浓度水平。

三、药物剂量调整的依据药物剂量调整的依据一般包括以下几个方面:1.生理学参数:包括患者的身体质量、年龄、性别等因素。

这些因素会对药物的吸收、分布、代谢和排泄产生影响,因此需要在剂量调整时考虑到这些因素的影响。

2.药代动力学参数:包括药物的半衰期、清除率等。

这些参数可以帮助评估药物在体内的代谢和排泄速度,从而确定合适的剂量。

3.药物浓度监测:某些药物具有狭窄的治疗窗口,需要监测药物浓度才能确定是否达到所需的疗效水平。

通过监测药物浓度,可以及时调整剂量,以避免治疗过量或过低的情况发生。

四、药物剂量调整的方法药物剂量调整可以通过以下几种方法进行:1.体表面积法:根据患者的体表面积来确定合适的剂量。

这种方法适用于一些依赖于体表面积的药物,例如化疗药物。

2.个体化药物治疗:根据患者的药物浓度监测结果来定制合适的剂量。

例如,对于某些抗生素和抗癫痫药物,可以根据药物浓度来调整剂量,以达到最佳的治疗效果。

浅谈临床药师参与临床药学实践的体会

[1] 胡晋红.临床药师手册.上海科学技术出版社,2004:2,3,6,
23.25.
2次/d口服;速效伤风胶囊2粒,3次/d口服。药师分析:丙 卡特罗为B:受体激动剂,舒张支气管平滑肌,用于止喘,在 舒张支气管平滑肌同时也舒张膀胱逼尿肌,使膀胱肌肉松 弛,张力下降,引起排尿困难;速效伤风胶囊用于感冒治疗, 内含氯苯那敏,为抗组胺药,此类药物大多具有抗胆碱作用, 可引起尿潴留,以上两者合用使尿潴留加重。经医师同意, 药师向患者解释上述原因,并将抗感冒药选用不含抗组胺药
Utilize Index,
口服降糖药在糖尿病的临床治疗中占有重要的地
位,且有很大的市场潜力。我院口服降糖药的使用基本合理。
糖尿病是危害人类身体健康的终身性疾病。据世界卫 生组织(WHO)报道。随着世界人口的增加及人口老龄化和 人们生活方式的改变,预计至2030年,糖尿病发病率将成倍 增长。有报道称在最近15年内,中国糖尿病患者将增加近5 倍…。在糖尿病的综合治疗中,口服降糖药占有重要的地 位。近年来,口服降糖药的发展迅速,新产品不断上市,为了 解我院口服降糖药的应用情况和发展趋势,本文就该院 2006-2008年间口服降糖药的用药情况进行统计和分析。 l资料与方法 1.1资料来源资料来源于我院药房2006年-2008年销售 的各口服降糖药的相关统计数据,包括品种、数量、用药天 数、销售金额等。 1.2方法
浅谈临床药师参与临床药学实践的体会
孟令彦董翠茹
【摘要】 目的探讨临床药师通过参与l临床实践的方法和作用。方法 对2008年6~12月参与
临床会诊的病例进行分析总结。结果临床药师在临床治疗合理用药、不良反应监测、药源性疾病诊断 和预防等方面的作用是临床药师无法取代的。结论临床药师应提高自身业务能力和各方面素质,紧 密配合临床医师、护士更好的为临床服务。 【关键词】临床药学;临床实践;体会 随着医药科技事业的发展,各种高效、速效、长效、特效 药的不断涌现,而且它们的不良反应、毒性以及长期使用的 安全性H趋复杂,人民对药物认识不足,药源性疾病不断增 加,促使临床药学迅速崛起。药学工作由单纯的保障供应模 式转变为以患者为中心的主动服务模式。临床医师虽熟知 药物的适应证和使用方法,但对药物的药理作用和相关药学 知识掌握不够全面,要想保证患者用药的安全、有效就需要 具有丰富药学知识的药师参与,现将药师参与临床药学实践 的实例与体会作一介绍。 1协助医师制定治疗方案。确保药物治疗有效、安全、经济 临床药师应该了解临床知识,掌握各类药物的药理学、 药动学和药物治疗学,掌握各类药物的适应证、禁忌证、用法 用量等,协助医师制定治疗方案,为临床提供合理化建议,减

临床药学实践中的药物治疗监测方法

临床药学实践中的药物治疗监测方法药物治疗监测(Therapeutic Drug Monitoring, TDM)是临床药学实践中至关重要的一环。

通过定期监测患者血液中药物浓度,药师可以及时调整给药方案,确保患者获得最佳疗效,同时降低药物不良反应的风险。

本文将从TDM的概念、意义、适应症、监测指标以及实践流程等方面,深入探讨临床药学中TDM的应用。

1. TDM的概念与意义药物治疗监测是指在药物治疗过程中,通过定期检测患者体内药物浓度,并根据检测结果对治疗方案进行动态调整,以达到最佳疗效,同时降低药物不良反应发生的风险。

这一过程需要药师、医生和临床检验科医生的密切协作。

TDM的主要意义在于:1) 确保患者获得最佳治疗效果。

通过监测血药浓度,可将药物暴露浓度维持在治疗有效范围内,避免亚治疗或超治疗的情况发生;2) 减少药物不良反应。

对于治疗指数窄或毒性大的药物,TDM可及时发现潜在的毒性反应,及时调整给药方案;3) 改善治疗依从性。

患者可直观地感受到药物治疗效果,从而提高服药依从性。

2. TDM的适应症TDM主要适用于以下几类药物:(1) 治疗指数窄的药物,如抗癫痫药物、免疫抑制剂、抗凝药物等。

这类药物在治疗有效浓度与毒性浓度之间的差距较小,需要密切监测。

(2) 药物代谢发生明显个体差异的药物,如抗结核药物、抗艾滋病毒药物等。

不同个体对这些药物的代谢能力存在较大差异,TDM可帮助实现个体化给药。

(3) 体内分布容积大、半衰期长的药物,如利蒂嗪、利福平等。

这类药物在达到稳态浓度需要较长时间,TDM有助于监测药物浓度变化趋势。

(4) 毒性反应严重的药物。

对于这些药物,TDM有助于及时发现潜在的毒性反应,降低药物相关不良事件的发生。

3. TDM的监测指标TDM主要关注以下几个监测指标:(1) 峰浓度(Cmax)。

指药物给药后达到最高血药浓度的时间点。

(2) 谷浓度(Cmin)。

指药物给药后达到最低血药浓度的时间点。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

江西省南昌市2015-2016学年度第一学期期末试卷 (江西师大附中使用)高三理科数学分析

一、整体解读 试卷紧扣教材和考试说明,从考生熟悉的基础知识入手,多角度、多层次地考查了学生的数学理性思维能力及对数学本质的理解能力,立足基础,先易后难,难易适中,强调应用,不偏不怪,达到了“考基础、考能力、考素质”的目标。试卷所涉及的知识内容都在考试大纲的范围内,几乎覆盖了高中所学知识的全部重要内容,体现了“重点知识重点考查”的原则。 1.回归教材,注重基础 试卷遵循了考查基础知识为主体的原则,尤其是考试说明中的大部分知识点均有涉及,其中应用题与抗战胜利70周年为背景,把爱国主义教育渗透到试题当中,使学生感受到了数学的育才价值,所有这些题目的设计都回归教材和中学教学实际,操作性强。 2.适当设置题目难度与区分度 选择题第12题和填空题第16题以及解答题的第21题,都是综合性问题,难度较大,学生不仅要有较强的分析问题和解决问题的能力,以及扎实深厚的数学基本功,而且还要掌握必须的数学思想与方法,否则在有限的时间内,很难完成。 3.布局合理,考查全面,着重数学方法和数学思想的考察 在选择题,填空题,解答题和三选一问题中,试卷均对高中数学中的重点内容进行了反复考查。包括函数,三角函数,数列、立体几何、概率统计、解析几何、导数等几大版块问题。这些问题都是以知识为载体,立意于能力,让数学思想方法和数学思维方式贯穿于整个试题的解答过程之中。

二、亮点试题分析

1.【试卷原题】11.已知,,ABC是单位圆上互不相同的三点,且满足ABAC,则

ABAC

的最小值为( ) A.14

B.12

C.34

D.1 【考查方向】本题主要考查了平面向量的线性运算及向量的数量积等知识,是向量与三角的典型综合题。解法较多,属于较难题,得分率较低。 【易错点】1.不能正确用OA,OB,OC表示其它向量。 2.找不出OB与OA的夹角和OB与OC的夹角的倍数关系。 【解题思路】1.把向量用OA,OB,OC表示出来。 2.把求最值问题转化为三角函数的最值求解。

【解析】设单位圆的圆心为O,由ABAC得,22()()OBOAOCOA,因为

1OAOBOC,所以有,OBOAOCOA则

()()ABACOBOAOCOA 2OBOCOBOAOAOCOA

21OBOCOBOA 设OB与OA的夹角为,则OB与OC的夹角为2

所以,cos22cos1ABAC2

11

2(cos)22

即,ABAC的最小值为12,故选B。

【举一反三】 【相似较难试题】【2015高考天津,理14】在等腰梯形ABCD中,已知//,2,1,60ABDCABBCABC ,动点E和F分别在线段BC和DC上,且,

1,,9BEBCDFDC则AEAF的最小值为 .

【试题分析】本题主要考查向量的几何运算、向量的数量积与基本不等式.运用向量的几何运算求,AEAF,体现了数形结合的基本思想,再运用向量数量积的定义计算AEAF,体现了数学定义的运用,再利用基本不等式求最小值,体现了数学知识的综合应用能力.是思维能力与计算能力的综合体现.

【答案】2918

【解析】因为1,9DFDC12DCAB,119199918CFDFDCDCDCDCAB,

AEABBEABBC,

19191818AFABBCCFABBCABABBC,

22

1919191181818AEAFABBCABBCABBCABBC





19199421cos12018182117211729

29218921818

当且仅当2192即23时AEAF的最小值为2918. 2.【试卷原题】20. (本小题满分12分)已知抛物线C的焦点1,0F,其准线与x轴的交点为K,过点K的直线l与C交于,AB两点,点A关于x轴的对称点为D. (Ⅰ)证明:点F在直线BD上;

(Ⅱ)设89FAFB,求BDK内切圆M的方程.

【考查方向】本题主要考查抛物线的标准方程和性质,直线与抛物线的位置关系,圆的标准方程,韦达定理,点到直线距离公式等知识,考查了解析几何设而不求和化归与转化的数学思想方法,是直线与圆锥曲线的综合问题,属于较难题。 【易错点】1.设直线l的方程为(1)ymx,致使解法不严密。 2.不能正确运用韦达定理,设而不求,使得运算繁琐,最后得不到正确答案。 【解题思路】1.设出点的坐标,列出方程。 2.利用韦达定理,设而不求,简化运算过程。 3.根据圆的性质,巧用点到直线的距离公式求解。 【解析】(Ⅰ)由题可知1,0K,抛物线的方程为24yx

则可设直线l的方程为1xmy,112211,,,,,AxyBxyDxy,

故214xmyyx整理得2440ymy,故121244yymyy

则直线BD的方程为212221yyyyxxxx即2222144yyyxyy 令0y,得1214yyx

,所以1,0F在直线BD上.

(Ⅱ)由(Ⅰ)可知121244yymyy,所以2

12121142xxmymym

1211111xxmymy 又111,FAxy,221,FBxy

故2

1212121211584FAFBxxyyxxxxm

则2

8484,93mm,故直线l的方程为3430xy或3430xy 22

212112

47416163yyyyyym,

故直线BD的方程3730xy或3730xy,又KF为BKD的平分线, 故可设圆心,011Mtt,,0Mt到直线l及BD的距离分别为3131,54tt

-------------10分 由313154tt得19t或9t(舍去).故圆M的半径为31253tr

所以圆M的方程为221499xy 【举一反三】 【相似较难试题】【2014高考全国,22】 已知抛物线C:y2=2px(p>0)的焦点为F,直线

y=4与y轴的交点为P,与C的交点为Q,且|QF|=54|PQ|. (1)求C的方程; (2)过F的直线l与C相交于A,B两点,若AB的垂直平分线l′与C相交于M,N两点,且A,M,B,N四点在同一圆上,求l的方程. 【试题分析】本题主要考查求抛物线的标准方程,直线和圆锥曲线的位置关系的应用,韦达定理,弦长公式的应用,解法及所涉及的知识和上题基本相同. 【答案】(1)y2=4x. (2)x-y-1=0或x+y-1=0.

【解析】(1)设Q(x0,4),代入y2=2px,得x0=8p,

所以|PQ|=8p,|QF|=p2+x0=p2+8p. 由题设得p2+8p=54×8p,解得p=-2(舍去)或p=2, 所以C的方程为y2=4x. (2)依题意知l与坐标轴不垂直,故可设l的方程为x=my+1(m≠0). 代入y2=4x,得y2-4my-4=0. 设A(x1,y1),B(x2,y2), 则y1+y2=4m,y1y2=-4. 故线段的AB的中点为D(2m2+1,2m), |AB|=m2+1|y1-y2|=4(m2+1). 又直线l ′的斜率为-m,

所以l ′的方程为x=-1my+2m2+3. 将上式代入y2=4x, 并整理得y2+4my-4(2m2+3)=0. 设M(x3,y3),N(x4,y4), 则y3+y4=-4m,y3y4=-4(2m2+3).

故线段MN的中点为E2m2+2m2+3,-2m, |MN|=1+1m2|y3-y4|=4(m2+1)2m2+1m2. 由于线段MN垂直平分线段AB, 故A,M,B,N四点在同一圆上等价于|AE|=|BE|=12|MN|,

从而14|AB|2+|DE|2=14|MN|2,即 4(m2+1)2+2m+2m2+2m2+22= 4(m2+1)2(2m2+1)m4

化简得m2-1=0,解得m=1或m=-1, 故所求直线l的方程为x-y-1=0或x+y-1=0.

三、考卷比较

本试卷新课标全国卷Ⅰ相比较,基本相似,具体表现在以下方面: 1. 对学生的考查要求上完全一致。 即在考查基础知识的同时,注重考查能力的原则,确立以能力立意命题的指导思想,将知识、能力和素质融为一体,全面检测考生的数学素养,既考查了考生对中学数学的基础知识、基本技能的掌握程度,又考查了对数学思想方法和数学本质的理解水平,符合考试大纲所提倡的“高考应有较高的信度、效度、必要的区分度和适当的难度”的原则. 2. 试题结构形式大体相同,即选择题12个,每题5分,填空题4 个,每题5分,解答题8个(必做题5个),其中第22,23,24题是三选一题。题型分值完全一样。选择题、填空题考查了复数、三角函数、简易逻辑、概率、解析几何、向量、框图、二项式定理、线性规划等知识点,大部分属于常规题型,是学生在平时训练中常见的类型.解答题中仍涵盖了数列,三角函数,立体何,解析几何,导数等重点内容。 3. 在考查范围上略有不同,如本试卷第3题,是一个积分题,尽管简单,但全国卷已经不考查了。

相关文档
最新文档