不同剂量高压氧治疗脑梗死疗效观察

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脑梗死患者在发病后不同时间段进行高压氧治疗的临床疗效研究

(Internal Medicine-Neurology,Chinese PLA No. 97 hospital,Xuzhou,Jiangsu,China)
ABSTRACT:Objective: To study the difference of the improvement of the patient’s condition in different time periods after cerebral infarction in patients with cerebral infarction by hyperbaric oxygen therapy. Methods:Selected 300 cases of cerebral infarction patients admitted to our hospital during the period of 2013-2016, and the relative baseline data of the patients were studied. All patients admitted through the detection of the NIHSS prompt were 5 points or more, according to the patients underwent hyperbaric oxygen treatment when the time difference will be the group Aand group B. Each group patients had 300 cases. After the course of treatment, the NIHSS score and plasma index of the patients were detected. Results:After one course of treatment two groups NIHSS score difference does not have statistical significance (P<0.05); after a course of treatment for time averaged 3 months follow-up, group A patients was higher than that of group B, the difference is statistically significant,P<0.05.Conclusion:Combined with hyperbaric oxygen in treating patients with cerebral infarction, used during the acute phase of hyperbaric oxygen in prognosis effect is better than that of rehabilitation period of application of hyperbaric oxygen therapy should be valued and popularized. KEY WORDS:Cerebral infarction;Acute stage; Rehabilitation period; Hyperbaric oxygen

低分子肝素钙和高压氧联合治疗进展型脑梗死50例疗效观察

１资料和方法
加用低分子肝素钙５００ｕ腹部注射，１次，０每２ｈ一高压氧每天一次联合治疗。两组患者的常规及对症
１１对象病例人选标准：１按照全国第四届脑治疗，．（）均选用适当中西药治疗。血管学术会议制定的诊断标准 … ，经ｃ并Ｔ证实；１３疗效判定根据１８．９６年全国第２７次脑血管
氧化产物蓄积，而引起内皮细胞过氧化损伤有从
关。３２主动脉平滑肌细胞的超微结构改变．动脉中
内膜损伤，这些变化也是动脉硬化早期的特征性病
变。总之，Ｓ染毒后大鼠主动脉内皮细胞和平滑Ｃ
组给予低分子肝素加高压氧。对照组采用低分子右旋糖苷合并胞二磷胆硷。结果：治疗组总有效率显著优于对照组。结论：低分子肝素钙和
高压氧联合治疗脑梗死优于常规西药治疗。
【关键词】脑梗死；低分子肝素钙；高压氧
［中图分类号］Ｒ７．；４９６Ｒ４．［９３２Ｒ５．；７３３文献标识码］Ｂ［文章编号］０６（０６ｌ０５０３９２０）１— ９７— ２
展，生数量逐渐增多，增大量吸取脂质和分泌细胞外发的氧化损伤有关，但还有待进一步的研究来证实。
基质，向内膜迁移，并是纤维性斑块和粥样斑块的主
参考文献

148例急性脑梗死患者早期高压氧治疗的临床观察

Ｔｈｅｒｌｇｃｌｕｅｉｎｌｅｅｔ（Ｄ）ｒｖｌａｅｔｄｆｅｉｂｒｈｅｎｕｏｏｉａｎｔａｆｃｓＮＦｗｅｅｅａｕｔｄｗｉｍｏｉｄＥｄｎｅｇ —ＳｃｎｉａｉｔｏｅｓａｅＭＥＳＳ。ｈｃｉｉｅｆｏｄｈｉａｄｎｖａｓｒｋｃｌ（Ｓ）ｔｅａｔｖｔｓｉｏａｌｉｉｇ（ｆｄｉｌｎｙｖＡＤＬ）ｗｅｅａｓｓｅｙｍｏｉｅａｔｅｎｅ（ＢＩ，ａｄｔｅｃｇｉｏｕｃｉｎｗａａｕｅｙｍｉ — ｎａｒｓｅｓｄｂｄｆｄＢｒｈｌｄｘＭｉｉ）ｎｈｏｎｔｎｆｎｔｓｍｅｓｒｄｂｍｉｉｏｍｅｔｌｓａｅｅａｎｔｏ（ＭＳ．ｓｌｓＡｆｅｒａｍｅｔｔｅｓｏｅｆｔｔｘｍｉａｉｎＭＥ）Ｒｅｕｔｔｒｔｅｔｎ，ｈｃｒｓｏＮＦＤｏｗｏｇｏｐｅｒａｅＰ＜Ｏ０）ｓｏｅｆＨＢｇｏｐｆｔｒｕｓｄｃｅｓｄ（．５，ｃｒｓｏＯｒｕｗｅｅｌｗｅｈｎｔａｆｃｎｒｌｒｕ（ｒｏｒｔａｈｔｏｔｏｏｐＰ＜Ｏ０）ｏｇ．５；ＭＭＳｎＢＩｏｗｏｇｏｐｎｒａｅ（ＥａｄＭｆｔｒｕｓｉｃｅｓｄＰ＜Ｏ０ｒＰ＜Ｏ０）ａｄｓｏｅｆ．５ｏ．１ｎｃｒｓｏＨＢｇｏｐｗｅｅｈｇｅｈｎｔａｆｃｎｒｌｒｕ（ＯｒｕｒｉｈｒｔａｈｔｏｏｔｏｏｐＰ＜００）ＣｏｃｕｉｎＥｒｙｈｐｒａｉｏｙｅｒａｍｅｔａｂｉｕｌｍ— ｇ．５．ｎｌｓｏａｌｙｅｂｒｃｘｇｎｔｅｔｎｓｃｎｏｖｏｓｙｉ

高压氧疗法对急性脑梗死干预作用的临床分析

ｒｏｏｃｎｄｅｎｄｔｅｕｏｏｉａｌｄｉｃｔｓｏｅｎｔｒｕｐｓｏｓ－ｔｅｔｅｒｍｐｒｖｅｉｆｃｎｔｙｔｈｅｌｇｉａｌｉｘａｈｅｎｒｌｇｃｅｆｉｃｒｓｉｗｏｇｏｆｐｏｔｒａｍｎｔｗｅｅｉｏｄｓｇｎｉｉａｌｈａｎｔｅｏｒ－ｈｏｓｆｐｅ
ｄｉｃｔｍｐｒｖｌｏｈｅｌｇｎｄｒｄｕｃｈｅｒｓｆｒｃｒｃｏｅｅａｎｆｒｔｏｅｆｉ，ｉｏｅｂｏｄｒｏｏｙａｅｅｔｉｋｏｅｕｒｅｎｅｆｒｃｒｂｒｉａｃｉｎ．ｌ
照组（Ｐ＜０５）结论高压氧可促进急性脑梗死患者神经功能康复，．ｏ０明显改善血液流变学，低脑梗死复发危险。降
【关键词】梗死；脑高压氧；血流变；神经功能缺损
【图分类号】７３３中Ｒ４．３【献标识码】文Ｂ【章编号】６３９０２１２ — ９０文１７ — ７１（０１）４４ — ２
【ｙｗｏｒ】Ｃｒｂａｎａｃｉｎ；ＨｙｅｂｒｃｏｙｅＫｅｄｓｅｅｒｌｆｒｔｏｉｐｒａｉｘｇｎ；Ｂｌｏｈｏｏｙｏｄｒｅｌｇ；Ｎｅｒｌｇｃｌｅｃｔｕｏｏｉａｆｉｄｉ
ｔａｍｎ，ｂｔＯｇｏｐｗｓｂｔｒｔａｏｔｏｇｏｐ（＜００．ｎｌｓｏＢａｒｍｏｅｔｅｒｃｖｒｆｅｒｌｇｃｌｒｔｅｔｕｅＨＢｒｕａｅｔｎｃｎｒｌｒｕＰｅｈ．５）ＣｏｃｕｉｎＨＯｃｎｐｏｔｈｅｏｅｙｏｕｏｏｉａｎ

高压氧治疗脑梗死56例的临床疗效分析

体功能障碍者３４例，能障碍者１智２例，
本文治疗组为药物语言障碍者１０例。对照组１８例中男性
为药物、灸、压氧。由于我院地处经治疗结合高压氧治疗．３针高共８例，照组１对２例，性６例；龄４ — ５岁，均年女年３６平济落后的山区．民经济能力相对较差，为单纯药物治疗共１居８例．组治疗前均龄５岁；程也从发病至开始接受治疗两１病
ｏｅｒｔｐｎｎａｍｏｅｏａｎｕｐｒｐｅａｆｎｕｏｒｉｉａｒｔｏｄｌｆｐｉｆｌｅｉｈｒｌ
ｍｎｎｕｏａｙ］ｉｃ，９，２１）３．ｏｏｅｒｐｔ［ＬｅＳｉ９８（：．ｈＪｆ１６０９１
胺（－Ｔ能神经，活功能低下的下行有关：恩再适直接影响下丘脑神经元的５Ｈ）激
性痛觉抑制系统．从而发挥独特的镇痛活动．从而完成对自律和神经内分泌活恩作用。恩再适的这种作用特性可以说是动的中枢调节。此外，再适还可改善
１８．（）６９８８２：５４１
３Ｔｏａｋ，ｎａｉｅｄＭｕｅｈｇＨ，ｋｔＡｍｉｏｉｅｔｅｆｅｔｌｕａＹ．ｎｅｃｐｉｅｃｓｖ
药物作用于中枢神经系统的５羟色关感觉麻木的改善作用可能与以下机制

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效观察

ｔｙａｔｒａｕｅｃｒｎｍｏｏｉｅｐｉｏｉｇｎｈｒｅｈｏｒｅｏｉｅｓ．ｈｆｅｃｔａｂｏｎｘｄｏｓｎｎ，ａｄｓｏｔｎｔｅｃｕｓｆｄｓａｅ
ＫｅｒｓＣｒｏｎｘｄｏｓｎｎ；ｌｙｄｅｃｐａｏａｈ；ｇｒａｃｏｙｅｙｗｏｄａｂｎｍｏｏｉｅｐｉｏｉｇＤｅａｅｎｅｈｌｐｔｙＨｙｅｂｒｘｇｎｉ
中图分类号Ｒ３．．１５１４文献标识码Ａ文章编号１０ — ６９２１）— １９０ｏ０２６（００２０６－３
ｏＢＳＥＲＶＡＴＩｏＮｏＦＥＦＦＥＣＴｏＦＨＹＰＥＲＢＡＩＣｏＸＹＧＥＮＴＨＥＲＡＰＹ
ｖｏｓａｉｅｎｅｃｒｍａｈｒｒ．ｈｒａｇｉｃｎｉｅｅｃｔｔｔｓ＜．）Ｃｎｌ‘ ｉｌｗｓｈｇｒｄｔｕｅｔｅｗｓｏｔＴｅｅｗｓｓｎｆａｔｆｒｎｅｉｓｉｉ（Ｏ０．ｏｃｕｙｈａｈｉｓｅａｉｉｄｆｎａｓｃＰ５ｕ
ｓｏｉｎ：Ｈｙｅｂｒｘｇｎａｓｃａｅｔｏｔｅｔｅａｙｃｕｄｒｉｅｔｅｃｒｔｅｅｆｃｓｉｅａｅｎｅｈｌｐ — ｐｒａｉｏｙｅｓｏｉｔｄｗｉｒｕｉｈｒｐｏｌａｓｈｕａｉｆｔｎｄｌｙｄｅｃｐａｏａｃｈｎｖｅ
ａｄ７．％ｉｏｔｏｏｐ７．％ａｄ９．％ｉｘｅｍｅｔｌｒｕ．ｎｅｐｒｍｅｔｌｏｐ，ｅｅｆｃｉｅｒｔｂｎ０８ｎｃｎｒｌｇｕ，２２ｒｎ５５ｎｅｐｒｎａｏｐＩｘｅｉｇｉｎａｕｔｆｔａｅｏ — ｒｇｈｅｖ

高压氧治疗在脑卒中后神经功能恢复中的作用

高压氧治疗在脑卒中后神经功能恢复中的作用脑卒中是常见的严重疾病之一，其发病率和致残率较高。

脑卒中会导致脑组织供血不足，造成脑组织损伤，进而对患者的神经功能产生严重影响。

在脑卒中后的康复过程中，高压氧治疗被认为是一种有效的辅助治疗方法，能够帮助患者恢复神经功能。

1. 高压氧治疗的基本原理高压氧治疗是通过提供纯氧在高压环境下进行治疗的方法。

高压氧治疗能够增加患者体内纯氧浓度，提高脑组织的供氧量，促进脑组织的修复和再生。

此外，高压氧治疗还能够改善脑血管功能，促进脑血流量的增加，帮助脑组织恢复功能。

2. 高压氧治疗对脑卒中患者的影响研究表明，高压氧治疗可以改善脑卒中患者的神经功能。

高压氧治疗能够减轻脑组织缺氧的程度，降低继发性神经细胞损伤的风险。

同时，高压氧治疗也能够促进血管生成，增加脑区的血液供应，有助于修复受损的脑组织。

3. 高压氧治疗在脑卒中后的应用高压氧治疗在脑卒中后的神经功能恢复中得到了广泛的应用。

研究发现，高压氧治疗能够减少脑梗死面积，降低患者的病死率和致残率。

此外，高压氧治疗还能够改善患者的认知功能、运动功能和语言功能等方面的表现，促进康复进程。

4. 高压氧治疗的注意事项虽然高压氧治疗对脑卒中患者的神经功能恢复有着积极的促进作用，但在应用过程中也存在一些注意事项。

高压氧治疗具有一定的刺激性，需要患者在专业人员的指导下进行。

同时，患者在接受高压氧治疗前应接受全面的身体检查，以确保治疗的安全性和有效性。

5. 高压氧治疗的前景和展望高压氧治疗在脑卒中后神经功能恢复中的作用已得到不少临床研究的证实，但仍需要进一步的研究来明确其作用机制和疗效。

随着科技的不断进步，高压氧治疗在脑卒中康复领域的应用将会更加广泛，为脑卒中患者提供更好的康复效果。

结语：综上所述，高压氧治疗在脑卒中后神经功能恢复中发挥着重要的作用。

通过增加氧气供应和改善脑血流，高压氧治疗可以促进脑组织修复和再生，帮助患者恢复神经功能。

然而，在应用高压氧治疗时需要注意一些事项，确保治疗的安全性和有效性。

高压氧治疗急性脑梗死临床疗效

无统计学意义（ｘ＝０．１７，Ｐ＞０．０５）。两组基本资料水平接近。１．３治疗方法
１．５统计分析
应用ＳＰＳＳ１６．０软件对数据进行统
计学分析。计量资料采用配对ｔ检验或独立样本ｔ检验，
基本痊愈、显著进步、进步视为治疗有效，无变化、恶化及
死亡视为治疗无效。在患者入院时和治疗结束后分别进行神经功能缺损评分。
平均年龄（６２．３± ２７．５）岁。两组神经功能缺损评分［３】：ＨＢＯ治疗组（２７．４± ２６．４）分，对照组（２５．１± ２１．５）分。神经功能缺损程度（表１）：两组的神经功能缺损程度接近，差异
２．１治疗前后神经功能缺损评分（表２）
由表２可见，治疗前两组各型评分接近，差异无统计
７
中国乡村医药杂志
学意义；治疗后ＨＢＯ治疗组各型评分均低于非ＨＢＯ组，差异有统计学意义。两组治疗后各型评分均较治疗前有明

１．３．２ＨＢＯ治疗组急性脑梗死患者２３６例。所选病例均符合以下条件：①发
病７２小时以内人院； ②入院前均经头颅ＣＴ和／或ＭＲＩ
在常规治疗基础上，加用ＨＢＯ治
疗。在患者入院后２天内即开始ＨＢＯ治疗，治疗方法为

心理干预在高压氧治疗脑梗死患者的应用研究

心理干预在高压氧治疗脑梗死患者的应用研究近年来，高压氧治疗已经逐渐成为脑梗死患者康复的重要手段。

但是在高压氧治疗中，患者容易出现情绪不稳定、焦虑、抑郁等心理问题，这些心理问题也会对患者的治疗效果造成很大影响，因此心理干预在高压氧治疗脑梗死患者中应用，已经变得十分重要。

一、高压氧治疗脑梗死的基本情况高压氧治疗是一种治疗脑梗死的非常有效的方法，其原理是通过提高体内氧气浓度，增加血管内血氧含量，促进微循环，为受损的神经细胞提供更多的氧气和能量，从而防止脑细胞坏死，提高患者的生存率和生活质量。

高压氧治疗使用的是100%氧气，采用高压氧设备，通过将氧气注入高压气室，使患者身处其内，用高压氧气的方式治疗脑梗死。

二、高压氧治疗中存在的心理问题在高压氧治疗中，患者往往因为自身的生理状态、治疗方式的特殊性质、治疗时间的长短等原因，会出现情绪不稳定，焦虑、抑郁等心理问题，这些心理问题会对治疗效果产生不利的影响。

在高压氧治疗期间，患者需要放弃一个人的独立生活状态，被困在小范围空间内，而治疗时间通常较长，无外界的社交和娱乐活动，都会导致患者感到孤独、沮丧等情绪变化。

如只是整个过程中，患者可能会感到不适应急性缺氧状态、氧气突然注入和注出、氧气升压过程中的胸闷等问题，从而引发各种负面情绪，甚至是情绪病理。

三、应用心理干预对高压氧治疗脑梗死患者的重要性针对以上问题，心理干预在高压氧治疗脑梗死患者的过程中应用十分必要。

心理干预的主要目的是提高患者的应对能力，调节患者的情绪状态，减轻患者不适，提高治疗的效果。

心理干预包括教育和训练，使用正向情绪干预、认知行为干预、松弛训练、自我暗示术等方法减轻患者不适，并帮助患者恢复自信、增强心理适应性、促进康复。

心理干预不仅可以减轻患者的心理压力，提高治疗的效果，更可以有效避免患者的心理问题进一步加重引起的并发症。

四、心理干预在高压氧治疗脑梗死患者中的应用1、规范通知交流：规范通知是心理干预的第一步，需要通过和患者的沟通了解患者的治疗需求、患者的病情信息等，为下一步的干预奠定基础。

针刺联合高压氧对脑梗塞患者疗效观察

针刺联合高压氧对脑梗塞患者疗效观察【摘要】目的：观察针刺联合高压氧治疗脑梗塞的效果。

方法：选取2009年2月-2012年1月笔者所在医院所收治的160例脑梗塞患者作为临床研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组80例。

两组患者均同时进行药物治疗，治疗组在此基础上加用针刺联合高压氧治疗。

观察两组治疗1个月后的疗效。

结果：在为期1个月的治疗后，治疗组治疗总有效率为93.8%，对照组为63.8%。

两组治疗总有效率比较差异有统计学差异（p0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法两组患者均同时进行药物治疗，包括控制血压、抗血小板聚集、抗氧自由基、改善脑代谢、改善微循环、防治并发症、维持水电解质平衡等。

治疗组在此基础上加用针刺联合高压氧治疗[1]。

（1）针刺治疗：选取太冲、丰隆、足三里、阳陵泉、阴陵泉、曲池、合谷等穴，患侧或双侧针刺，得气之后留针30 min，1次/d，10次为1疗程；头针采取偏瘫对策的头部上下肢运动区，若有语言障碍的患者则取二区和三区，留针30 min，1次/d，10次为1疗程；（2）高压氧治疗：采用单人纯氧舱进行治疗，舱内压力维持介于0.15～0.20 mpa，采用升压20 min，稳压40 min，减压20 min，1次/d，10次为1疗程。

1.3 疗效评价标准参考刘梦等[2]相关疗效判定标准，采取我国第四届脑血管病学术会议中提出的疗效标准评分。

（1）基本痊愈：功能缺损评分下降91%～100%，病残程度0级；（2）显著进步：功能缺损评分下降46%～90%，病残程度从1～3级；（3）进步：功能缺损评分下降18%～45%；（4）无变化：功能缺损评分下降18%以下或增加18%以内；（5）恶化：功能缺损评分增加18%以上；（6）死亡。

以基本痊愈、显著进步和进步计入总有效当中。

2 结果在为期1个月的治疗后，治疗组治疗总有效率为93.8%，对照组为63.8%。

两组治疗总有效率比较差异有统计学意义（p<0.05）。

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不同剂量高压氧治疗脑梗死疗效观察
【摘要】目的观察不同剂量高压氧治疗脑梗死的临床疗效。方法将70例急
性脑梗死患者随机分为两组，每组35例。两组入院高压氧治疗每日一次，3个
疗程（30 d）。A组：压力0.22 MPa。 B组压力0.16 MPa。评价两组治疗前后临
床疗效和血液流变学的改变。结果A组临床疗效和血液流变学的改变均优于B
组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高压氧治疗脑梗死，压力0.22 MPa优
于0.162 MPa。
【关键词】
高压氧；脑梗死；疗效；血液流变学
目前我国有700余万缺血性卒中患者，每年有150-200万新发病例[1]，其致
残率和死亡率给家庭和社会造成巨大负担。自上世纪六七十年代以来，利用高压
氧治疗脑梗死已逐渐用于临床，且取得显著疗效。但大多数研究却并未注意高压
氧治疗剂量对疗效的影响。本研究选择2010～2011年我院急性脑梗死患者，采
用不同剂量高压氧治疗，以探讨其与疗效的关系。
1资料与方法
1.1一般资料选取2010年1月至2011年12月我院住院的脑梗死患者70例，
均符合1995年第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准[2]，并经头颅CT
或MRI证实，发病时间在48 h以内，年龄40～80岁。排除标准：短暂脑缺血
发作、无症状脑梗死患者、合并活动性出血、严重肺气肿或肺大疱、2度以上房
室传导阻滞者。将以上患者按随机数字法分为治疗组（A组）35人和对照组（B
组）35人，两组在发病时间、年龄、性别、伴发疾病、神经功能缺损程度等方
面无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法两组入院后均采用常规治疗：抗血小板聚集、钙阻滞剂、抗氧化剂
等，脑水肿明显者予以脱水治疗。高压氧治疗：采用空气加压舱，加压时间15～
20 min，每次吸氧60 min，中间休息10 min，减压30 min，1次/d。A组压力0.22
MPa， B组压力0.16 MPa，10 d为一疗程，共三个疗程。
1.3检测指标两组均于治疗前后空腹抽血4 ml，分离血清，检测血液流变学
指标。
1.4疗效评定参照全国第四次脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床神经
功能缺损评分标准[2]，根据治疗前后神经功能缺损评分变化进行疗效评定。基
本痊愈：功能缺损评分减少91%～100%；显著进步：功能缺损评分减少46%～
90%；进步：功能缺损评分减少18%～45%；无效：功能缺损评分减少17%；恶
化：神经功能缺损评分增加18%。
1.5统计学方法数据分析采用SPSS 13.0软件进行分析，各项指标测定结果
计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验及相关回归分析；计数资料采
用χ.2 检验；P＜0.05为差别有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗前后疗效比较（见表1）。A组总有效率97.1%，B组总有
效率80%。A组治疗效果优于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患者治疗前后血液流变学比较（见表2）。在治疗后，两组全血粘度、
红细胞压积、血小板聚集率、纤维蛋白原均较治疗前明显下降（P＜0.05）；组间
比较治疗后A组明显优于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。