老年服务与管理《指导老年人使用腋杖正确行走》
四角拐杖的正确使用方法
四角拐杖的正确使用方法
四角拐杖是一种辅助行走器具，适用于需要支撑身体的人群，如老年人、残疾人等。
正确使用四角拐杖可以帮助人们更加稳定地行走，减少跌倒的风险。
下面是四角拐杖的正确使用方法：
1. 调整高度：将四角拐杖放在身体旁边，手臂自然垂下，拐杖手柄应该与手腕齐平。
如果手柄太高或太低，会影响使用效果。
2. 握紧拐杖：将手握住拐杖手柄，手指自然弯曲，拇指放在手柄上方，手掌紧贴手柄。
3. 步伐稳定：使用四角拐杖时，应该先将拐杖放在身体旁边，然后向前迈一小步，再将拐杖放在前方，重复这个步骤。
4. 支撑重量：四角拐杖可以支撑身体的重量，但是不要过度依赖拐杖，应该尽量保持自己的平衡能力。
5. 上下楼梯：上下楼梯时，应该先将拐杖放在上方或下方，然后将身体移动到拐杖的另一侧，再将拐杖放在身体旁边。
6. 注意安全：使用四角拐杖时，要注意周围的环境，避免碰撞或者绊倒。
如果需要行走较长的距离，可以选择轮椅或者电动代步车等辅助工具。
正确使用四角拐杖可以帮助人们更加稳定地行走，减少跌倒的风险。
如果您需要使用四角拐杖，请务必按照上述方法正确使用。
养老机构老年护理服务要求-辅助行走操作
辅助行走操作
生活照料（护理）工作内容：
一、在生活照料服务中，每天协助介助以及、介护二级长者行走、如厕是必不可少的工作之一
（一）自理型、介助二级的长者基本无需辅助行走，在生病期间偶有辅助需求，一般是协助坐起、将手杖递到手中或将助行器送到窗前操作
（二）介助一级的的长者，多是不使用助行器局自行移动时，站立不稳、重心失衡易造成摔倒事故发生，护理员应协助使用助行器，搀扶陪同如厕或行走到需要到达的目的地；搀扶行走时应搀扶健肢，保持重心平衡
（三）介护二级、一级和专护型的长者，一般卧床时间较长，基本不需要搀扶移动主要靠轮椅助行。
个别长者须康复训练的，由护理搀扶健肢，保持重心平衡，，协助做康复动作
二、搀扶行走，要点是搀扶健肢保护重心平衡，确保行走安全
三、辅助行走操作，作为生活照料护理质量的考核内容之一
1。
腋杖使用指引
腋杖使用指引一、目的：护理人员对患者进行肢体功能锻炼的指导，减少并发症的发生，促进机体康复。
二、适用范围：腋杖适用于关节置换术后康复中后期，膝关节韧带重建术后及下肢骨折后康复使用，使用拐杖时病人上肢必须健全。
三、评估：病情：年龄、意识状态、伤口情况、患肢关节活动及肌力情况。
心理：对辅助器行走锻炼的反应、合作程度。
知识：对液杖辅助行走锻炼相关知识的认知程度。
四、用物准备：操作者：仪表端庄、服装整洁用物：腋杖环境：整洁、无障碍物病人：查对、解释腋杖的使用方法、特点及配合指导，按需给予便器五、使用指导：1、辅助下床：髋关节置换术后应从患侧下床，避免造成脱位，2、调整高度：拐杖（腋杖）：身高—40cm,屈肘30度，腋窝与软垫间留有三指宽度的间隙。
3、观察：患者有无不良反应，保持患者的身体平衡、使患肢行走由不负重到负重的过渡、行走时保持更稳的步态和安全，注意患肢伤口、肿胀等情况。
4、腋杖平地行走法：先将拐杖向前一步距离，然后患肢跟前一步，这时双手支撑身体重量，重心前移，健肢再向前，重复进行之前的行走锻炼。
5、腋杖上楼：病人站稳，健肢先上，将拐杖向上一步，最后患肢跟上，重复进行，上楼梯时病人必须记住健肢先上，患肢后上。
6、腋杖下楼：病人站稳，先将拐杖向下一步，患肢跟下，最后健肢再下，重复进行，下楼梯时病人必须记住，患肢先下，健肢最后下。
六、注意事项：病人在住院期间使用腋杖进行功能锻炼时，护理人员必须评估病情，保证环境安全，进行有效的指导和监督，以确保病人的安全和有效锻炼。
七、参考资料：1、胡顺江，腹健医学与护理，台湾：汇华图书出版有限公司，1993。
预防老年人跌倒？请从正确使用手杖开始！
预防老年人跌倒？请从正确使用手杖开始！
手杖，是老年人或一些腿脚不便者的必备工具，是老年人的“第三条腿”，堪称老年人安度晚年的好朋友。
一、如何挑选手杖？
手杖尽量选择“四脚”的，底部有橡胶防滑垫的。
穿平底鞋站立，两手自然下垂，测出手腕部到地面的距离，这个高度可作为手杖的长度。
二、手杖的使用方法：三点步行法和两点步行法
1.平地三点步行法
手杖放健侧下肢足前约一步距离
迈出患侧下肢
健侧下肢跟上
2.平地两点步行法
手杖与患侧下肢同步迈出
健侧下肢跟上
3.上楼梯三点步行法
先出手杖
健侧下肢迈出
患侧下肢跟上
4.上楼梯两点步行法
手杖与健侧下肢迈出
患侧下肢跟上
5.下楼梯三点步行法
先探出手杖
患侧下肢迈出
健侧下肢跟上
6.下楼梯两点步行法
手杖与患侧下肢迈出
健侧下肢跟上
三、还要注意哪些？
1.手杖使用前，要确保手杖各部位固定良好，无松动。
2.手杖的种类较多，请选择适合自己的。
3.使用手杖上、下楼时，另一只手可扶着栏杆，或由陪护人员搀扶。
4.手杖使用后应放在伸手可及的位置。
（本文作者：北京老年医院心血管内科主管护师北京护理学会老年专科护士张丽）。
中职《老年照护》课程教学课件-工作领域八转运照护—任务1-2拐杖的使用帮助
安全风险点及不当操作
具体表现(列举）
跌倒、骨折：未对环境，穿着进行安全评估
1.未评估地面有无障碍物或有积水 2.老人的鞋子，裤子不合适 3.未检查助行器安全性能 4.行走中拉，拽老人胳膊
肌肉拉伤：训练力度过大
训练时间过长
工作领域八 任务1拐杖的使用帮助
读懂 尊重 关心 爱护
祝你学习愉快
工作工领作域八领任域务四1拐任杖务的1使用如帮厕助帮助
一
工作工领作域八领任域务四1拐任杖务的Байду номын сангаас使用如帮厕助帮助
二
工工作作领域领八域任四务任1助务行1器如的使厕用帮帮助助和指导
助
二
工工作作领领域域四八 任任务务11拐杖如的厕使帮用助帮助和指导
二
工作工领域作八领任域务四1助任行务器1的使如用厕帮帮助助和指导
工作领域八 任务1拐杖的使用帮助
使老年人保持平衡，增强肌力 适用于下肢肌力差的老年人
工作领域八 任务1拐杖的使用帮助
操作流程 操作的注意事项 操作的安全风险点
工作领域八 任务1拐杖的使用帮助
王爷爷，78岁，自理老人，平时可独自乘电梯 到养老院楼下小花园散步和打太极。近日总觉 得头晕，到医院诊断为脑供血不足，医生建议 老年人今后下楼活动使用拐杖并有人陪伴，防 止摔跤等意外发生。照护部王主任在查房时叮 嘱照护人员在王爷爷使用拐杖时给予帮助，指 导并做好辅具安全检查工作。
手杖的使用实训报告
手杖的使用实训报告
老年人在使用手杖前，要先选择适合自己使用的手杖，如果是辅助行走，选择普通的手杖即可，如果是病后康复，应该在医生的建议下进行选择，选择合适的手杖，才能够保证很好的利用手杖为自己服务。
使用手杖前要将鞋带系好，衣服整理好，行走时身体挺直往前看，保持肩部自然放松，用活动灵活的那只手握住手杖顶端，手杖拄着地面，借助手杖的力量缓慢行走。
手杖距离脚大约十厘米的地方，在心中将手杖当成自己的第三条腿，在走路的时候，将身体的重量放在两条腿和手杖上，分散放置，保持身体平衡才能平稳。
利用手杖行走时，腹部应该稍稍收缩，头往前看，根据脚步的大小适当的移动手杖的距离，走一步移动一块，每个人的身高不同，在购买手杖时，要选择适合自己高度的手杖。
行走途中，想要休息时，先不要着急放下手杖，慢慢的朝着椅子走近，等到臀部靠近椅子，稳当当的坐下之后，再将手杖放到一边，但要注意，手杖不要放太远，免得站立起来时够不到。
当休息够了，想从椅子上面用手杖站立的时候，要尽量调整好手杖的位置，身体微微前倾，借助手杖的力量慢慢站立，保证身体平稳。
护工四角拐杖
1.训练过程中、结束后，应注意观察、询问老年人感受
2.如有不适，休息片刻
3.老人行走有进步应给予鼓励训结束后记录：了解老年人在训练过程中的感受，护理员协助指导解决，预约下次训练时间
注意事项
1.使用拐手杖前，告知老年人注意事项
2.严格遵从医生或康复师对手杖的选择和步行的指导要求指导老年人使用
协助老年人使用四角拐杖
【操作要点及评分标准】
操作项目
操作步骤
标准分
操作目的
为了让老人更够介助拐杖进行更好的行走，提高老年人的生活质量
操作准备
环境准备：环境整洁宽敞，地面干燥无积水、无障碍物
护理员准备：衣着整洁，用七步洗手法洗净双手
老人准备：身体状况允许，鞋子防滑
物品准备：四角拐杖、安全腰带、毛巾、笔、记录单
3.平时手杖放在老年人随手可及的固定位置
4.行走中避免拉、拽老年人胳膊，以免造成跌倒和骨折
2
总分
两点法
上楼梯法
下楼梯法（三点法）
1
操作评估
评估拐杖是否完好能够正常使用，评估拐杖高度是否适合老年人，评估老年人能否进行拐杖行走训练（手杖高度应与老人大转子点处平行）
1
操作步骤
1.沟通：护理员向老年人解释训练方案，以取得老年人的配合：
训练目标：为了让老人能够介助拐杖进行更好的行走，提高老人的生活质量
训练内容：三点法、两点法和上下楼梯法
训练时间：每次训练时间15~20分钟
7
2.步骤：
训练前准备
①护理员为老人系上安全带
②教老人正确使用拐杖（告知老年人健手拿拐杖）
行走训练
①三点法：手杖→患侧→健侧（护理员站在患侧保护老人）
②两点法：手杖和患侧同时出→健侧（护理员站在患侧保护老人）
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
〔二〕指导老年人使用腋杖正确行走：
握住腋杖，将上端放于腋下，支撑上身。
拄腋杖时，肘部适宜的弯曲角度为150°。
1、四点步行法：先伸出左侧腋杖，迈出右脚，再伸出右侧腋杖，最后迈出左脚，可归纳为：右腋杖→左脚→左腋杖→右脚。
适用于骨盆上提肌肌力较好的双下肢运动障碍的老年人，特点是较平安稳定，练习难度小，但步行速度较慢〔见图2-7〕。
图2-7：四点步行法
2、三点步行法：先将两侧腋杖同时伸出，双侧腋杖先落地，后迈出患侧脚，最后再将健侧脚伸出。
适用于一侧下肢患病或
肌力缺乏，且患侧肢体不能负重的老年人，特点是步行速度快，稳定性良好，是常用的步行方式之一〔见图2-8〕。
图2-8 三点步行法
3、两点步行法：一侧腋杖和对侧脚作为第一着地点，同时
移向前方，另一侧腋杖和另一侧脚再向前伸出作为第二着地点。
此步行方式常在掌握四点步行后练习，虽稳定性不如四点步行，但速度较快，步行环境与摆过步相同。
4、摆过步：两侧腋杖同时伸向前方，身体重心移向前方。
用腋杖支撑，悬空身体，借助人体重力，两腿向前甩动约30cm，不能向前甩动过远，否那么会失去重心、跌倒，着地平稳后，
再同时移动腋杖到身体两侧〔见图2-9〕。
使用者在没有到达
熟练之前，应有专人看护，以免跌倒受伤。
此种步行方式在腋
杖步行中速度最快。
适用于路面宽阔、行人较少的场合。
图2-9：摆过步。