脑中风痉挛性瘫痪的临床研究概况
调任通督针刺法治疗缺血性中风后痉挛性偏瘫32例临床观察
脑中风具有高 发病率 、 高致 残率 、 高死 亡率 、 高 复发率 和 并发症多的“ 四高一多 ” 特点， 是 当前 危害人类 健康 的三大 杀 手之 一。近年来 ， 脑 中风发病率不 断上升 ， 存活者 的致残率 达
２ 次， 年龄 ２ ０ ￣７ ０ 岁， 发病时间在 ２周～６月 ， 生命 体征平稳 ， 能配合 治疗者 ； ③有肢 体瘫痪 ， 肌张力增 高、 腱 反射亢进 等症
状 。参 照修改 的 Ａ ｓ ｈ ｗ ｏ ｒ ｔ ｈ评 定 ， 瘫痪 侧肌 张力在 １ ～３级。 Ｂ ｒ ｕ ｎ ｎ ｓ ｔ ｒ ｏ ｍ六阶段分期评定为 Ⅲ～ Ⅳ期 ； ④近期 未服用 任何
例采 用康 复疗 法。观 察 ： ２组 治疗前后 肢体 运动 功能和 日常
生 活 能 力 的 变化 。结 果 ： ２组 治 疗 后 ， 日常 生 活 能 力 （ Ａ ＤＬ ） 和 简化 Ｆ ｕ ｇ ｌ —Ｍｅ ｙ ｅ ｒ运 动 功 能 评 定 （ Ｆ ＭＡ） 评 分值 均 得 到提 高 ，
肌肉松弛剂或镇静药物 ， 知情 同意者 。
７ ０ ￣８ ０ ， 大量患者出现偏瘫 等运动功能 障碍。因此 ， 寻找 有 效的治疗方法恢 复患者肢 体运 动功 能和改善 日常生 活能力 ，
１ ． ５ ． ２ 调任通督针 刺组
针刺推拿治疗脑卒中痉挛性瘫痪的研究进展
海针灸杂志 ， ２ ０ ０ ７， ２ ６ （ ７） ： ２ ８
徐佳 ， 曲惠卿 ， 方海 琳 ． 电 针 配 合 耳 穴 贴 压 对 肥 胖 伴 多 囊 卵 巢 综
［ ８ ］ 施茵 ， 虞莉青 ， 尹小君． 针灸治疗 肥胖 型多囊卵巢综合征的临床疗 效观察 ［ Ｊ ］ ． 中华 中医药学 刊， ２ ０ １ ０， ２ ８ （ ４ ） ： ８ ０ ５—８ ０ ７ ［ ９ ］ 谢红亮 ， 张娟娟 ， 彭小新． 针药 配合治疗 多囊卵巢综合征月经失调 ３ Ｏ例疗效观察［ Ｊ ］ ． 中医药导报 ， ２ ０ ０ ５ ， １ １ （ ４ ）： ３ ６—３ ７ ［ １ ０ｌ 李波 ， 韩洁茹． 针药结合治疗 多囊 卵巢综合征临床观察［ Ｊ ］ ． 针灸
志， ２ ０ １ ０， ３ ７ （ １ Ｏ ） ： ２ ０ ２ ６—２ ０ ２ ８
荣军． 穴 位埋 线加 电针治 疗肥 胖 型多囊 卵巢 综合 征临 床观 察 ［ Ｊ ］ ． 临床合理用药杂志 ， ２ ０ １ １ ， ４（ ７ ） ： ６ ０ 赵彦 ， 黄翠立 ， 丁秋蕾 ， 等． 穴位注射对多囊 卵巢综合征 患者宫内 膜及激 素的 影 响和 治疗 作 用 ［ Ｊ ］ ． 时珍 国医 国药 ， ２ ０ ０ ８ ， １ ９
临床 杂 志 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ６ （ １ ） ： ２ ０—２ １
合征患者 血清 胰 岛素 及 睾酮 的 影 响 ［ Ｊ ］ ． 中 国针灸 ， ２ ０ ０ ９。 ２ ９
（ ６ ）： ４ ４ ｌ一 ４ ４ ３
［ １ １ ］ 李华， 郭 政． 夏丹 培元汤 配合针 刺治 疗多囊 卵巢 综合征 ４ ２例 ［ Ｊ ］ ． 山西中医 ， ２ ０ １ １ ， ２ ７ （ １ ） ： ２ ｌ一 ２ ６ ［ １ ２ ］ 黄道兰 ， 许峰 ， 温雅兰 ， 等． 针 药并 用 治 疗 多 囊 卵 巢 综 合 征 所 致 不 孕３ Ｏ例疗效观察［ Ｊ ］ ． 新 中医 ， ２ ０ １ １ ， ４ ３ （ ８ ） ： ８ ５—８ ６ ［ １ ３ ］ 侣雪平 ， 丛惠芳 ， 王晓滨． 针药 并用治疗 多囊卵巢综 合征排 卵障 碍的疗效观察 ［ Ｊ ］ ． 针灸临床杂志 ， ２ ０ ０ ７， ２ ３ （ ８ ）： ３ ５—３ ６ ［ １ ４ ］ 魏凌霄 ， 周剑萍 ， 许曙． 针刺关 元穴搓柄 提插法促排 卵临床疗效 观察 ［ Ｊ ］ ． 中华中医药 杂志 ， ２ ０ １ ０， ２ ５ （ １ Ｏ） ： １ ７ ０ ５—１ ７ ０ ７ ［ １ ５ ］ 丘惠娜 ， 徐佳． 针灸耳压治疗 肥胖 多囊 卵巢综合 征 ４ ６例临床观 察［ Ｊ ］ ． 中 国社 区 医 师 ， ２ ０ ０ ６， １ ４ （ ８ ） ： ８ ６— ８ ７
柔筋活络方足浴辅治脑卒中偏瘫肢体痉挛临床观察
柔筋活络方足浴辅治脑卒中偏瘫肢体痉挛临床观察曹慧，周三连，翟佳佳，梁丽，胡臻妮，朱冬燕，黄志东（南通大学第二附属医院，江苏南通226000）［中图分类号］R743.3［文献标识码］B［文章编号］1004-2814（2021）04-0598-03［摘要］目的：观察柔筋活络方足浴辅治脑卒中偏瘫肢体痉挛的疗效。
方法：64例随机分为对照组33例及实验组31例，两组均用西药及康复治疗，实验组加用柔筋活络方足浴。
结果：实验组治疗后改良Barthel 评分（MBI）、Fugl-Meyer肢体功能评分（FMA）、功能性步行分级（FAC）及临床疗效比较均高于对照组（PV0.05），临床痉挛指数（CSI）下降程度高于对照组（PC0.05）,神经功能缺损（NIHSS）评分低于对照组（PV0.05）。
结论：柔筋活络方足浴辅治脑卒中偏瘫肢体痉挛疗效较好，且安全性高。
［关键词］脑卒中；肢体偏瘫痉挛；舒筋活络方足浴脑卒中具有较高的致死率与致残率加o痉挛性偏瘫是脑卒中的主要并发症与后遗症，约占临床症状的65%⑵，若脑卒中偏瘫肢体痉挛状态不能得到有效控制，会严重影响肢体运动功能的恢复、站位平衡及步行功能的提高⑶。
中医治疗脑卒中有较好效果"6。
本研究用中西医结合方法治疗脑卒中偏瘫肢体痉挛疗效较好，总结如下。
1临床资料共64例，均为2018年8月至2019年8月在南通大学第二附属医院康复医学科、神经内科治疗患者，随机分为实验组31例及对照组33例。
实验组男20例，女11例；年龄41~73岁，平均（59.81±8.49）岁;痉挛指数（CSI）10~14分，平均CSI（12.29±2.19）分；痉挛程度为I级4例，II级11例，皿级15例，N级1例；左侧痉挛17例，右侧痉挛14例；脑梗死15例，脑出血16例。
对照组男18例，女15例；年龄41~67岁，平均（58.15±7.75）岁；痉挛指数（CSI）10-15分，平均CSI（11.61±2.12）分；痉挛程度为I级5例，II级13例，皿级14例，IV级1例；左侧痉挛17例，右侧痉挛16例；脑梗死14例，脑出血19例。
脑卒中后肌痉挛的部分研究进展
脑 卒 中患 者 偏 瘫 肢 体 在 恢 复 过 程 中 出现 肌 张 力 增 高 或 痉 挛 状 态 是 严 重 影 响 肢 体 功 能恢 复 的 重 要 因 素 ， 不 积 极 治 疗 如
者 是 兼 见 肌 张 力增 高 和 肢 体 疼 痛 的 二 者 联 系 主 要 集 中在 Ｐ物 质 含 量 的 变化 ， 物 实 验 研 究 证 实 Ｐ物 质 除 参 与 疼 痛 机 制 的 调 动 节 ， 挥 致 痛 或 镇 痛 作 用 外 ， 参 与 肌 肉 紧 张 度 的调 控 ＿ 。 张 发 也 ８ ］ 自茂 ＿将 １ ２例 肌 张 力 增 高 的 患 者 按 程 度 分 为 ４组 均 接 受 康 复 ｇ ０ 训 练 ， 果 显 示 轻 度 肌 张 力 增 高 （ Ａｓ ｒｈ２级 ） 练 效 果 明 结 ＜ ｗｏｔ 训 显 优 于 肌 张 力 显 著 增 高 的患 者 ， 为 轻 度 痉 挛 可 延 缓 肌 萎 缩 的 认 进 程 ， 利 于 进行 站 立 、 移 和 行 走 训 练 ， 少 压 疮 、 静 脉 血 有 转 减 深
中 国康 复 ・２ １ ０ １年 １ ０月 ・ ２ 第 ６卷 第 ５期
３７ ５
脑 卒 中后 肌 痉 挛 的部分 研 究 进 展
顾 明 慧 李 建 朱 毅 ， ，
【 键 词 】 脑 卒 中 ； 痉挛 ； 瘫 ； 展 关 肌 偏 进
【 图分 类 号 １ Ｒ ９ Ｒ７ ３ ３ 中 ４ ； ４ ． ［ ＯＩ １ ． ８ Ｏ ｚ ｋ ． ０ １ ０ ． ２ Ｄ ｜ ０ ３ ７ ／ｇ ｆ２ １ ． ５ ０ ３
于利 ， 严 重 影 响 运 动 功 能 的恢 复 。 另 外 采 取 何 种 方 式 降 低 脊 可 髓 后 角 Ｐ物 质 的水 平 达 到 降 低 下 肢 肌 电 发 放 缓 解 肌 紧 张 的 目 的 ， 能 成 为 治 疗 瘫 痪 后 肌 张 力 增 高 的一 种 有 效 办 法 。 可 ２ ３ 生 物 力 学性 能 的 认 识 ① 随 角 度 的 改 变 ： ａ ． Ｇ ｏ等口 报 道
张伯儒治疗痉挛性瘫痪的经验
张伯儒治疗痉挛性瘫痪的经验作者简介：常晓娟，（1978-）针灸推拿专业硕士研究方向：穴位特异性，南京市大厂医院、中西医结合医院康复科医生。
张伯儒，（1951-）副主任医师，天津中医药大学第一附属医院针灸科副主任医师（18诊室）主要从事针灸治疗中风偏瘫及软组织疼痛性疾病。
【摘要】痉挛性瘫是脑卒中后遗证的一个主要的表现，严重影响了患者的生活质量，张伯儒老师根据经筋的理论，治疗卒中后的痉挛及痉挛后遗症取得良好的效果，提高患者的生活质量。
【关键词】张伯儒；痉挛性瘫痪；经验【中图分类号】r417 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)10-0186-02张伯儒是天津中医药大学第一附属中医院副主任医师，从事针工作近40年的。
有着丰富的临床经验，对治疗痉挛性瘫有着良好的效果。
脑卒中后患者的功能障碍，常与肢体的偏瘫有很大的关系。
经治疗稳定后，患者瘫痪肢体的肌力和肌张力都提高，一定的肌张力有助于患者的站立和转移，可使患者的静脉回流增加，从而减轻了水肿，但痉挛妨碍大多数患者的功能恢复，严重是上肢的屈曲挛缩，手内旋内勾内翻，手指挛缩，下肢不能屈曲，偏瘫步态，足下垂，足内翻，引起患者日常生活活动能力的困难，甚至导致痛疼、费用萎缩等。
脑卒中尤其是内囊（即基底节）出血、梗塞或栓塞的患者3-4者周内几乎90%的患者会将会发生痉挛，所以临床上治挛与治瘫同样重要，后者更应该引起重视。
在天津进行期间目睹了张伯儒老师的治疗痉挛性瘫痪的病人取的较好的疗效。
恰当的早期治疗及正确的预防锻炼是提高疗效的关键。
上肢痉挛：主要选穴扶突、极泉、尺泽、小海、肩内陵、肩鱼、肩贞、臂臑、手五里、手三里、外关。
手：阳谷、阳池、阳溪、上八邪，对于手指屈伸不力可加用指关节的针刺。
注：1.扶突：穴在颈外侧部，结喉旁，当胸锁乳突肌的前、后缘之间，为手阳明大肠经，阳明经为多气多血的，选用扶突穴是从阳引阴，调动及疏通阳经的气血，使阳经的迟缓变的充盛，达到疏骨利关节的作用，从而提高上肢外侧的肌力，及对抗内侧的痉挛。
头针结合康复训练治疗中风痉挛性瘫痪的疗效观察
１ 资 料 与 方 法 １ １ 临 床 资 料 ．
下沿 穴线 走行刺 入 至针体 全 部 进 入 帽状 腱膜 下 ， 以 施
捻转 平补 平 泻 手 法 ， 针 ３ ｓ 然 后 采 用 间歇 捻 转 手 行 ０，
法， 每隔 ８ ｉ ａ ｒ ｎ捻转 １次 ， 分 钟 捻转 ２ ０～３ ０转 ， 每 ０ ０ 每
用单 因素 方 差分 析 检 验 ， 等级 资 料用 检 验 及 Ｒｄｔ ｉｉ
检验 。
２ 结 果
２ １ 评估标准 ．
痉 挛程度 用 Ａ ｈ ｏ ｈ分级 ０～Ｉ级评 ｓｗ ￣ Ｖ
定 。上肢 以肘关 节 ， 下肢 以膝关 节 为 观察 对象 。显效 ：
降低 ２级肌 张力 ； 有效 ： 降低 １级 肌 张力 ； 转 ： 好 降低 半
．
关键词： 头针； 风； 中 痉挛性瘫痪； 康复训练
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —９ ４． ０ １ ０ ． ６ ｏ ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ０ ３ ８ １ ２ １ ． ８ ０ ８ ｓ 文 章编 号 ：０ ３８ ４（ ０ １ ８ １４ —２ １０ ．９１ ２ １ ）０ ．６ ００
线 为必 刮线 ， 再根据 酸痛 所在 部位 选取相 应 的配线 ， 操 作 时先在 所 刮部位 涂少 许 伸 筋 液 ， 后 用刮 痧 板 与皮 然
肤 成 ４ 。 由上 而下 ， 主线后 配 线 ， 中线 后 旁线 ， ５， 先 先 刮
拭力 量 以患者 可耐 受 为 宜 ， 轻 后 重 ， 缓 而行 ， 先 缓 刮至 皮肤 明显 见痧 ， 即皮 肤 出 现红 色 粒 状 、 状 潮 红 、 片 紫红 色或 暗红 色 的血 斑 、 疱 即可 ， 血 酸痛处 及风池 、 劳 、 百 肩
针灸治疗痉挛性瘫痪临床研究文献质量的初步分析
价， 以期 增 加 试 验 的科 学性 、 信 性 。 可
【 键 词 】 痉 挛 性 瘫 痪 ； 针 灸 疗 法 ； 文 献 研 究 关
痉挛 是 由于上运 动神 经元（ 锥体束 ） 的损害 ， 脊 使 髓水平 的中枢反射机 构从抑制状态 解放 出来 ， 产生 肌 张力的亢进状 态 ， 是一 种 位 相性 牵 张 反射 亢 进 ， 即 运动神经 的活 动性 增高 的一 种状 态 。痉挛 性瘫 痪 是
用 的诊断标准 、 干预措施 （ 针刺方 法 、 手法 ） 描述 、 疗效 评 价标准进行质量评 价 ， 讨 目前临 床研究 中存在 的 探 问题 ， 为今后 进一步 改进诊 疗方案提供依 据 。 １ 资 料来源
诊 断标准 、 病例 纳入 标准 和排 除标准 、 临床 研究 方法 、 针刺 的方 法 、 针刺方 法 的描述 、 疗效 判定 标准 、
用篇 数和 率做 为统计 描述 的指 标 。拟在人 选文
章具 有 同质性 的前 提下 ， 进行 Ｍｅａ分析 。 ｔ
３ 结 果
Ａ ＮＤ瘫 ， 并逐 一查看 全文 及其参 考文 献 以进一 步筛
选 或补充 。
１３ 纳 入标准 ．
３ １ 纳入 研究 的文 章数 ．
本研究 从 题 名 和 摘 要 中初 次 筛 选 出 １ ４篇 文 ３
王 丽平 张 彦红 解 越
【 要 】 目的 运 用 循 证 医 学 的 方 法 对 针 灸 治 疗 痉 挛 性 瘫 痪 的 临 床 研 究 性 文 献 进 行 质 量 评 价 。方 法 分 别 从 文 献 使 用 摘 的诊 断标 准 、 入 标 准 、 除 标 准 、 纳 排 临床 研 究 方 法 、 预 措 施 （ 刺 方 法 、 法 ） 述 、 效 判 定 标 准 、 效 评 定 的康 复 师 人 数 方 面 干 针 手 描 疗 疗
圆利针透刺治疗中风后痉挛性瘫痪疗效观察
圆利针透刺治疗中风后痉挛性瘫痪疗效观察李喆; 吕计宝【期刊名称】《《广西医学》》【年(卷),期】2019(041)020【总页数】4页(P2644-2647)【关键词】中风后痉挛性瘫痪; 圆利针; 透刺【作者】李喆; 吕计宝【作者单位】西安交通大学附属红会医院中医骨科二病区陕西省西安市 710054; 广西国际壮医医院明秀分院推拿科南宁市 530001【正文语种】中文【中图分类】R277.7中风也称为脑卒中,具有发病率高、致残疾率高和康复治疗费用高的特点[1]。
瘫痪肢体肌肉痉挛,是导致运动功能障碍的重要原因之一。
治疗中风后遗症的主要目的是缓解瘫痪肢体肌肉痉挛[2]。
因此提高中风后痉挛性瘫痪的诊治水平,降低其致残率,对提高患者生活质量具有重要意义。
本研究观察圆利针透穴治疗中风后痉挛性瘫痪的疗效,现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2015年3月至2018年4月在西安交通大学附属红会医院就诊的中风后痉挛性瘫痪患者90例。
中风的中医诊断标准参照 1996年国家中医药管理局脑病急症协作组制定并公布的《中风病诊断与疗效评定标准(试行)》[3],西医诊断参照《中国脑血管病防治指南》[4],并经CT和MRI确诊为脑中风。
痉挛性瘫痪的诊断标准参照 1995 年第四次全国脑血管病学术会议[5]制定的相关标准：偏侧肢体瘫痪,呈痉挛性,关节僵硬或者屈曲困难；肌张力增高并且腱反射亢进,病理反射引出或不引出；头颅 MRI确诊为脑中风后痉挛性瘫痪。
纳入标准：(1)符合中风病的中西医诊断标准,并经CT或MRI等影像学检查确认脑内有缺血或出血病灶者;(2)神志清楚者,病程15 d以上,年龄40～75岁,男女不限;(3)瘫痪肢体肌张力较高者;(4)无控制不佳的糖尿病、严重痴呆及精神障碍者;(5)生命体征平稳,无严重的肝、肾、心等脏器病变者;(6)可接受圆利针治疗并积极配合治疗者;(7)患者或其家属同意参加本研究并签署知情同意书。
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９１ ・ ６
世界 中西 医结合 杂 志 ２ １ 年 第 ６卷第 １ ０１ ０期
Ｗｏｌ Ｊｕｎｌ ｆｎｅｒｔ ｒｄｔｎ１ ｎ ｓ ｒ ｅｉｉ ２ １ ，ｏ． Ｎ ．０ ｒ ｏｒａ Ｉｔ ａ ｄＴａｉｏａ ａｄＷｅｔ ｎＭ ｄｃ ｅ ０ １Ｖ １６，ｏ １ ｄ ｏ ｇ ｅ ｉ ｅ ｎ
～
降低患者的痉挛程度与临床痉挛指数 ， 能够提高患 者 的 Ａ Ｌ 而 针 刺 主 动 肌 组 只 能 提 高 患 者 的 Ａ Ｌ Ｄ ， Ｄ ， 没有降低患者的痉挛程度与临床痉挛指数。 ５ 泻 阴补 阳法 ： ． 张立 涛 将 １０例 痉 挛瘫 痪 患 ２ 者随机分 为泻 阴补 阳组 、 头针组 、 体针组 。泻阴补 阳组 取 穴 ： 肢 ： 髑 、 泽 、 池 、 海 、 谷 、 上 肩 尺 曲 少 合 后
为观察 组 ５ ０例 和对 照组 ４ ５例 。观察组 采用 头针 结 合穴 位透 刺 治 疗 ， 穴 ： 髑 透 臂 懦 ， 取 肩 曲池 透 少 海 ， 外关透 内关 ， 合谷 透 后 溪 ， 阳陵 泉 透 阴 陵泉 ， 钟 透 悬
力的平衡 为重点。第一组 穴， 上肢屈肌侧肩髑 、 天 井、 阳池 ， 肢 屈 肌侧 髀 关 、 下 曲泉 、 溪 、 解 申脉 ， 速 快
如下 。
一
、
针灸疗 法
１经筋 刺法 ： ． 岳增 辉等 ¨将 ８ 中风后 痉挛性 ０例 瘫 痪 随机分 为经筋 组 ４ ０例 和 阳明组 ４ ０例 。经筋 组
（ 经筋刺法） 主穴 ： 在患侧肢体各关节 ， 即肩 、 、 、 肘 腕
掌指 、 、 、 关 节 附 近 的肌 腱 两 侧 找 压 痛 点 ， 髋 膝 踝 以 痛为输 。手 法 ： 刺 或 斜 刺 进 针 ， 且 针 尖 直 达 骨 直 并 膜 ， 得气 后 ， 针退 至 皮 下 ， 捻转 将 再顺 肌腱 的走 向一 前一后 透刺 ， 并反 复提 插捻 转 （ 转 ： 围为 １２～１ 捻 范 ／ 转 ， 率为 ９ 频 ０～１０次 ・ ｉ一； 插 ： ０ ａ ｒｎ 提 上下 幅度 为 ２
础 的异常运动模式。中枢性瘫痪恢复 的过程， 经历 了低级 中枢 控制 的联 合 反 Hale Waihona Puke ， 同运 动 的释 放 到半 共
分离 、 分离 运 动 的 出 现 ， 以及 协 调 运 动 的 出现 。初 期 肌 张力 的快 速增 高 是 有 意 义 的 ， 到 痉 挛 后 期 ， 而 肌 张力 的 进 一 步 增 高 则 限制 了病 情 的 恢 复 。 近年 来 ， 于治 疗 脑 卒 中后 肢 体 痉 挛 报 道 较 多 ， 综 述 关 现
・
综 述
・
脑 中风痉 挛性 瘫 痪 的 临床 研 究概 况
岳增辉 叶禹 李良 姜京明 何新群
【 关键词】 脑中风痉挛性瘫痪 ； 针灸疗法 ； 综述 【 中图分类号】Ｒ４ ． 【 ７３３ 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】１７ — ６３２ １）０ ０ １ ０ ６３ ６ １（０ １１ — ９６— ３
溪、 劳宫 ， 肢选 髀 关 、 市 、 海 、 丘 、 三 里 、 下 风 血 梁 足 阳
陵泉 、 钟 、 阴 交 、 悬 三 昆仑 、 溪 、 溪 。方 法 ： 者 太 解 患
５ｍ 针感 强 度 以患者 能 忍 受 ， 节 不 发 生 阵 挛 ｍ） 关
为度 。 阳明组 （ 明经刺法 ） 阳 取穴 ： 肩髑 、 曲池 、 三 手 里、 外关 、 谷 、 关 、 丘 、 三 里 、 溪 、 阴交 。 合 髀 梁 足 解 三 手法 ： 提插 捻转 ， 补 平 泻 。 以上 两组 刺 法 ， 组 均 平 每 取穴 ６～ ８个 ， 留针 ３ ｉ， 日 １ ，０次为 １ 疗 ０ｒｎ 每 ａ 次 ３ 个 程 。结 果 经 筋 刺 法 疗 后 Ｂｕｎｔ ｍ 分 级 、Ｉ Ｓ积 ｒｎ ｓｏ ｒ ＳＡ
分 、 ｓｗ ｒ Ａ ｈ ｏｔ 级均优 于 阳 明组 。 ｈ分 ２ 透 刺法 ： 德 峰 将 ９ ． 蔡 ５例 脑卒 中偏瘫 患者 分
平 卧位 ， 肤常 规消 毒后 ， ５ ｉ 毫 针 快速 进 针 ， 皮 用 ０ｍｌ ｌ 阳经 穴顺 着经 络 走 行 方 向或 成 ３ 。 斜 刺 ， 捻 转 ０角 用 补法 ， 阴经穴迎 着走 行方 向或 ３ 。 斜 刺 ， ０角 用捻 转 泻 法 。结果 显示 ， 阴补 阳针 刺 组 有 效 率 ９ ． ％ ， 泻 ７ ５ 明 显 高于 头针组 和体 针组 的 ８ ．％ 和 ７ ．％ 。 ２５ ５６ ６ 张力平衡 刺 法 ： ． 娄必 丹 等 以协 调 肌群 肌 张
脑 中 风 痉 挛性 瘫 痪 是 高 级 中 枢 丧 失 对 随意 性 运 动功 能 的控制能 力 ， 位 中枢 控制 下 以痉 挛 为基 低
效率 ８ ．０ ， ２０ ％ 对照组有效率 ７ ．４ 两组有效率 ３ ３ ％， 比较 ， 差异有 统计 学意 义 。
３ 神经 干刺 激 ： 志 对 ６ ． 朱永 ０例脑 梗死 偏瘫 患 者 随 机 分 为 针 刺 神 经 干 组 ， 极 泉一 尺 神 经 ， 取 内 关一 正 中神 经 ， 跳一 坐骨 神 经 ， 阴交一 胫神 经 ， 环 三 强刺激 以抽 动 ３次 为 度 ， 常规 针 刺 组 取 阳 明经 血 。 结果神 经 干组较 常规组 疗效 好 ， 近期疗 效 明显 。 ４ 拮抗 肌于 主动肌 刺法 ： ． 姜桂 英 将 ６ ０例患者 随机分 为针 刺拮 抗 肌组 与 针 刺 主动 肌 组 ， 抗 肌组 拮 取穴 ： 肢肩 髑 、 上 曲池 、 三里 、 关 、 谷 、 手 外 合 后溪 、 下 肢殷 门 、 中 、 山 、 海 、 陵 泉 、 阴交 、 海 。 委 承 血 阳 三 照 主动 肌 组 ： 肢 极 泉 、 泽 、 陵 、 上 尺 大 内关 、 肢 伏 兔 、 下 阳陵泉 、 溪 、 解 申脉 。结 果 针 刺 拮 抗 肌 组 能 够 明 显