香砂六君子汤加减临床治疗慢性胃炎的体会
香砂六君子及其加减方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效
香砂六君子及其加减方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效【摘要】目的：探讨慢性萎缩性胃炎患者治疗中应用香砂六君子及其加减方的临床作用。
方法：选取2022年5月-2023年5月在本院接受治疗的66例慢性萎缩性胃炎患者进行研究，经随机数字表法分组。
对照组（33例）接受西药治疗；观察组（33例），接受香砂六君子加减方治疗。
分析两组临床疗效。
结果：与对照组相比，观察组总有效率明显更高（P＜0.05）；治疗后观察组中医证候积分明显更低（P＜0.05）。
结论：予以慢性萎缩性胃炎患者香砂六君子加减方治疗的临床疗效理想，可促进临床症状的显著改善。
【关键词】香砂六君子；慢性萎缩性胃炎；临床疗效慢性萎缩性胃炎是以胃脘部疼痛与泛酸等为主要表现的消化内科常见疾病，主要指胃黏膜发生萎缩性变化，具有病因复杂与病程长等特点。
目前，慢性萎缩性胃炎患者在改善病情时以药物治疗为主，西医治疗时多采用胃复春，该药物虽然有助于控制炎症反应，但存在着不良反应发生率高的缺点，使应用受到了一定限制。
中医认为，慢性萎缩性胃炎属“痞满”、“胃脘痛”等范畴，本病病因病机为脾胃虚寒与胃失和降，治疗时以健脾和胃为主要原则[1]。
香砂六君子含有陈皮茯苓、鸡内金等多味中药，其功效为益气补中、化痰降逆，适用于治疗呕吐痞闷、不思饮食等症[2]。
本院在2022年5月-2023年5月期间收治的66例慢性萎缩性胃炎患者中主要应用香砂六君子及其加减方治疗，取得了显著成效，故报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取66例2022年5月-2023年5月时段进入本院诊治的慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，通过随机数字表法分组。
对照组33例，性别：男20例，女13例；年龄：45～80岁，均值（65.37±7.82）岁；病程：1～10年，均值（5.37±1.50）年。
观察组33例，性别：男19例，女14例；年龄：45～80岁，均值（65.41±7.90）岁；病程：1～10年，均值（5.62±1.42）年。
香砂六君子汤治疗慢性胃炎的临床分析
香砂六君子汤治疗慢性胃炎的临床分析摘要】：分析香砂六君子汤治疗慢性胃炎的临床疗效。
：选取我院收治的88例慢性胃炎的患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，观察组给予香砂六君子汤治疗，对照组给予常规西药治疗，比较两组治疗效果。
：观察组总有效率为97.7%，对照组总有效率为77.3%，观察组总有效率高于对照组（P<0.05），有统计学意义。
观察组不良反应发生率为2.3%，对照组不良反应发生率为15.9%，观察组不良反应发生率低于对照组（P<0.05），有统计学意义。
：香砂六君子汤治疗慢性胃炎的临床疗效显著，值得在临床上推广。
【关键词】香砂六君子汤；慢性胃炎；临床疗效【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）32-0337-01慢性胃炎是受多种因素影响，造成胃粘膜慢性炎症反应或萎缩性病变的一种疾病，其中幽门杆菌感染、滥用消炎药、长期饮咖啡、浓茶等是引发该疾病的主要因素。
临床主要以对症治疗、根除幽门杆菌治疗以及饮食治疗为主。
我院为研究香砂六君子汤治疗慢性胃炎的临床疗效，选取收治的88例慢性胃炎患者为研究对象，分别给予常规西药治疗与香砂六君子汤治疗，相关报告如下：1.资料与方法1.1临床资料选取我院收治的慢性胃炎患者88例，将其随机分为观察组与对照组各44例，观察组男24例，女20例，平均（42.5±3.3）岁，平均病程（8.0±2.1）年；对照组男25例，女19例，平均（41.9±3.1）岁，平均病程（7.8±1.9）年。
两组患者年龄、性别、病程等方面根据统计学分析，无明显差异（P>0.05)，具有比较价值。
1.2方法对照组给予常规西药治疗，其中HP(幽门螺杆菌)阴性者给予40mg奥美拉唑，每天1次，100mg胶体果胶，每天3次，1疗程为2个月。
HP阳性患者加用1.0g阿莫西林，每天2次，0.5g克拉霉素，每天2次。
【胃肠病，香砂六君子汤有良效】患者信息：...
【胃肠病，香砂六君子汤有良效】患者信息：...
【胃肠病，香砂六君子汤有良效】
患者信息：王某，男，二十有四，上班族。
自述最近一个月早晨起来胃部不适，食后易腹胀，大便黏腻不爽。
号其脉，微滑，观其舌，舌苔腻，查其咽喉，偏红。
此乃中焦不畅，脾胃不和之证。
处方：香砂六君子汤加减。
广木香，砂仁，制半夏，陈皮，茯苓，太子参，生白术，蒲公英，生甘草，焦三仙各。
5副，水煎服，饭后半小时服用。
一周之后，患者过来复诊，自述早晨起来胃部不适已消失，但仍感觉腹部稍胀。
乃续投香砂六君子汤加减。
一周之后回访时，诸症皆愈。
木香、砂仁此类理气药物性燥，易耗气伤阴，加少量蒲公英可以养胃阴，病人吃了这个药后不会觉得口干，而且蒲公英还可以修复人的胃黏膜，有抗菌消炎的作用，但是不能过量
中药不传之秘在于剂量也！
点评：香砂六君子，是我临床治疗脾胃病很喜欢的一个方子。
本方具有良好的补气健脾，行气祛湿之功，攻补兼施，组方精妙；用治脾胃病，确有良效。
香砂六君汤治疗慢性萎缩性胃炎
香砂六君汤治疗慢性萎缩性胃炎
党参20g，白术、茯苓各15g，陈皮、半夏各12g，木香、枳实、厚朴各10g，砂仁6g，甘草6g
胃脘痛者加延胡索、丹参、香附；胃阴不足者加麦冬、生地、石斛；脾阳不振者加附子、干姜。
香砂六君子汤中，党参、茯苓、白术、甘草益气健脾；半夏、陈皮、木香、砂仁理气燥湿；枳实行气导滞，消积除痞；厚朴燥湿健脾、下气消胀。
全方具有益气和胃，行气温中之功，本方性味平和，诸药合用，标本兼治，故获良效。
慢性萎缩性胃炎的临床症状主要表现为胃脘痞满、隐痛、灼热、纳差、乏力、消瘦等。
属中医“胃脘痛”、“痞证”范畴。
其发病原因不外乎饮食不节，损伤脾胃；忧思恼怒伤肝，肝失疏泄，横逆犯胃或久病入络或脾胃虚弱。
其病机关键是脾胃气虚，寒湿气滞。
治宜健脾、益气、养胃。
党参能增强免疫，改善消化道功能；茯苓、白术、木香能调节肠管运动，促进消化液分泌；半夏、砂仁可促进胃肠蠕动；陈皮可抑制胃肠平肌痉挛，缓解痉痛；半夏、陈皮亦有不同程度的调节胃液分泌，促进胃排腔及改善胃肠功能的作用；半夏还具有降低胃液游离酸和总酸度，抑制胃蛋白酶活性，保护胃粘膜，促进胃粘膜修复的作用。
李飞泽运用香砂六君子汤治疗慢性胃炎经验
李飞泽运用香砂六君子汤治疗慢性胃炎经验江明辉1陈琳2江梦玲3李飞泽2关键词慢性胃炎；香砂六君子汤；李飞泽李飞泽是浙江省名中医，第六批全国老中医药专家学术继承指导老师，从事中医临床及科研30年，学验俱丰。
擅长运用中医、中西医结合的方法治疗内科疑难杂症，临床诊治慢性胃炎尤具特色，辨证准确，用药精当，疗效颇佳。
笔者有幸侍诊，现将其经验总结如下。
1病因病机慢性胃炎临床分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎，幽门螺杆菌（Hp）感染是其最主要病因，此外，尚有胆汁反流、长期服用非甾体抗炎药（NSAID）等药物、乙醇摄入及自身免疫功能异常（自身免疫性胃炎）等[1]。
慢性胃炎属中医“胃脘痛”“痞满”“嘈杂”等范畴。
李飞泽老师结合现代人生活节奏快、压力大、喜食生冷、肥甘厚味等特点，认为慢性胃炎主要由饮食失宜、七情过极、劳倦过度、素体亏虚、久病不愈等导致脾胃虚弱，故常见胃脘痛、乏力、痞满、纳差等症候；脾胃虚弱导致运化失常，受纳无权，升降失司，肝气横逆，气机失调，故又常见呕吐、呃逆、嗳气、泛酸、胁痛、腹胀等兼症。
故慢性胃炎多为本虚标实，其核心病机为脾胃虚弱，气机失调，此为本；在核心病机的基础上，兼夹寒、湿、热、郁、痰、瘀等不同病理因素，此为标。
2治疗经验针对慢性胃炎的病因病机，李老师认为治疗慢性胃炎重在补益脾胃、调畅中焦，治当甘平助运，如甘腻峻补，反碍脾胃气机。
临床上常用香砂六君子汤益胃畅中为主方，执简驭繁，并兼顾寒、湿、热、郁、痰、瘀等不同致病因素，灵活化裁。
香砂六君子汤出自《古今名医方论》，由四君子汤加陈皮、半夏、木香、砂仁化裁而来。
方用四君子汤益气健脾，陈皮、半夏降逆化痰，砂仁、木香温中行气止痛[2]。
诸药配伍共奏益气健脾、温中行气之功，运用得当则脾胃气虚、痰阻气滞之证除。
药理研究发现，其具有保护胃黏膜，调节胃平滑肌活动，促进胃液分泌等作用，广泛应用于各型胃炎的治疗[3]。
李老师运用香砂六君子汤治疗各型慢性胃炎有以下几个特色：2.1常易砂仁为豆蔻粉豆蔻与砂仁同具芳香化湿、行气温中之功效，《开宝本草》谓其：“主积冷气，止吐逆反胃，消谷下气。
香砂六君子加减方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的疗效
香砂六君子加减方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的疗效摘要：目的：探讨在脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的治疗过程中，选择香砂六君子加减方对提高疗效的价值。
方法：研究时间区间选择2020年1月－2021年12月，研究样例均为我院收治的疾病患例，共抽选52例，依照临床治疗方案使用差异设置组别常规、研究两组，每组包含26例，比较两组患者治疗效果、中医症状评分改善、胃分泌参数。
结果：两组相比，近期疗效无明显差异，但研究组患者复发率明显低于常规组；研究组治疗后各项中医症状评分要低于常规组；研究组患者胃分泌参数改善更明显，P＜0.05差异具有统计学意义。
结论：在对脾胃虚弱型慢性非萎缩性胃炎患者进行疾病治疗期间，采用香砂六君子加减方更有利于控制患者疾病症状，提升总体疗效。
关键词：穴位埋线；质子泵抑制剂；慢性非萎缩性胃炎；治疗价值慢性萎缩性胃炎是我国较为常见的消化系统疾病，疾病致病机制较为复杂，与患者饮食习惯不当，长期情绪压力大，免疫机能紊乱、致病菌感染等均有关系。
疾病临床症状表现不具备特异性，但借助内镜进行病情观察可发现患者胃壁组织存在粘膜出血，粘膜水肿等病理变化。
现阶段临床对于慢性萎缩性胃炎治疗方案，多通过给予患者质子泵抑制剂、铋剂、抗生素药物等四联、三联疗法来控制致病菌繁殖情况，消除炎症病灶，达到治疗效果[1]。
虽然具有一定的运用优势但长期使用抗生素，容易增加病菌耐药性，提高再次复发效率。
慢性胃炎在我国属于“胃痛”、“嗳气”等疾病范畴，与患者外邪侵犯、情志不佳、脾胃虚寒等均有关系[2]。
香砂六君子汤是我国经典方剂之一，多用于治疗脾胃虚弱型胃炎疾病，其运用的陈皮、香砂等药材具有健脾益气、醒脾化湿的作用，可有效抗击患者炎症病灶，消除致病菌均。
基于此，本文将从院内2018年1月－2021年10月间纳入的82例病患入手，探讨香砂六君子加减方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的疗效。
1资料与方法1.1一般资料研究项目起始时间、终止时间分别为2020年1月、2021年12月，研究样例均为我院收治的疾病患例，共包含52例，设置组别常规组（n=26）与研究组（n=26）。
观察香砂六君子汤加减联合西药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效
观察香砂六君子汤加减联合西药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效【摘要】目的探讨香砂六君子汤加减联合西药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。
方法研究对象是以电脑随机法分为A（n=60，接受常规西药治疗）、B（n=60，联合香砂六君子汤加减治疗）两组的患者，并就治疗效果展开组间对照分析，研究起止时间为2021年3月－2022年3月。
结果 B组较A组临床疗效更高、中医证候积分更低，对比均有统计学意义（P〈0.05）。
结论香砂六君子汤加减联合西药治疗慢性萎缩性胃炎具有显著疗效，具备临床推广应用价值。
【关键词】香砂六君子汤；加减治疗；西药治疗；慢性萎缩性胃炎[Abstract] Objective To explore the clinical efficacy of Xiangsha Liujunzi Decoction Combined with western medicine in the treatment of chronic atrophic gastritis. Methods the subjects were randomly pidedinto two groups: group A (n=60, treated with conventional Western Medicine) and group B (n=60, treated with Xiangsha Liujunzi Decoction). The treatment effect was compared between the two groups. The starting and ending time of the study was from March 2021 to March 2022.Results compared with group A, group B had higher clinical efficacyand lower TCM syndrome score (P. Conclusion Xiangsha LiujunziDecoction Combined with western medicine has a significant effect on chronic atrophic gastritis, and has the value of clinical application.[Key words] Xiangsha Liujunzi Decoction; Addition and subtraction treatment; Western medicine treatment; Chronic atrophic gastritis慢性萎缩性胃炎作为临床常见疾病，其主要具有病程长、复发率高等特点。
观察加减香砂六君子汤联合西药治疗老年慢性胃炎的疗效
观察加减香砂六君子汤联合西药治疗老年慢性胃炎的疗效【摘要】目的：观察分析观察加减香砂六君子汤联合西药治疗老年慢性胃炎的疗效。
方法：选取我院于2019年2月至2021年2月所收治的共计60例老年慢性胃炎患者作为本次研究的样本对象，通过随机数字表的方式将这60例入选患者随机均分为30名接受常规西药治疗的对照组患者以及30名接受加减香砂六君子汤联合西药治疗的观察组患者。
对比分析两组患者的治疗有效率以及不良发应发生率。
结果：观察组患者的治疗有效率显著更高于对照组患者，两组患者的对比差异经过X2检验，存在统计学意义（P＜0.05）；且相较于对照组患者而言，观察组患者的不良反应发生率明显更更低，两组患者的对比差异经过X2检验，存在统计学意义（P＜0.05）。
结论：针对老年慢性胃炎患者采用常规西药联合香砂六君子汤加减治疗的治疗效果显著，不仅改善了患者的临床症状，也降低了其不良反应的发生率，安全性有保障，应用价值优秀。
【关键词】老年慢性胃炎；香砂六君子汤为临床上的常见病以及多发病，慢性胃炎是一种有着复杂发病原因的慢性胃粘膜炎性病变。
其发病的原因包括了幽门螺杆菌的感染、口腔的咽部感染、药物、胆汁的反流、刺激性的物质、病毒、X线的照射等等，病患的常见表现有腹部隐隐作痛、食欲不振、胃部反酸、胃部饱胀等[1]，对于病患的日常工作生活等方面造成了极大的不便。
慢性胃炎的病程较长，发作反复无常且难以根治，因此慢性胃炎的老年患者常受到严重的痛苦，临床上针对老年的慢性胃炎患者常采用西药治疗，但效果不佳。
本次的研究报告选取了我院收治的60名老年慢性胃炎患者为样本对象，观察分析了加减香砂六君子汤联合西药治疗老年慢性胃炎的疗效，现作出报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院于2019年2月至2021年2月所收治的共计60例老年慢性胃炎患者作为本次研究的样本对象，通过随机数字表的方式将这60例入选患者随机均为为30名接受常规西药治疗的对照组患者以及30名接受加减香砂六君子汤联合西药治疗的观察组患者。
香砂六君子汤治疗慢性胃炎临床观察
张 永 林
摘要 ： 目的 ： 探讨 香砂 六君子 汤治疗慢性 胃炎的临床疗 效。方法 ： 选取 １ ２ ０ 例 慢性 胃炎病 患 ， 将其 随机 分成 对照组 和治 疗组各 ６ ０例 ， 治疗
组 采用香砂 六君子 汤治疗 ， 对照组单 纯采 用西药 治疗 ， 对 比两组病 惠的 治疗效 果。 结果 ： 治 疗组痊愈 率 为 ８ ０ ． ０ ￣ ４ ， 总有效 率为 ９ ６ ． ７ ％； 对照 组痊 愈率 为 ５ ８ ． ３ ％ ， 总有效率 为 ７ ８ ． ３ ％； 对比两 组病患的 治疗效果 差异显著 ， 有 统计 学意义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ： 香砂六 君子 汤治疗慢 性 胃炎的 疗效 比单 纯采用 西药治疗优 ， 且方便使 用 ， 值得 被推广 与应 用。 关 键词 ： 香砂 六君子 汤 ； 治疗 ； 慢性 胃炎 ； 临床 疗效 中图分 类号 ： Ｒ ２ ５ ９ 文献标识别 码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ４ ） １ ８ 一 ｏ ｏ １ ６ — ０ １ 讨 论 慢性 胃炎是消化 内科的常见病 症 ，其致病 因素有 多种多样 ， 主 ３ 要 为长期 饮酒 、 喝咖啡 、 服用大量消炎药等 ｍ 。 香砂六君子汤的功效是 慢 性 胃炎 是 指 因 为各 种 病 症 而诱 发 的 一 种 慢 性 胃黏 膜 炎 健脾 、 健 胃， 改善 恶心 呕吐等病症日 。 临床 上普遍认为香砂六君子汤对 性 病 变 ， 在临床医学 中， 该疾病较 为常见 ， 在 胃病 类 型 中位 居 慢性 胃炎 的治疗有辅助作用 ， 本文 为了探析这—论点 ， 选取 １ ２ ０ 例慢 前 列 口 １ 。慢 性 胃炎 并 无 特 异 性 症 状 ， 且 严 重 程 度 和 胃黏 膜 的 变 性 胃炎病 患进行香砂六君子 汤治疗 ， 效 果优 良， 现报告如下 。 病程度并不相关［ ４ １ 。其 临 床 病 症 通 常 表 现 为 不 同程 度 的 腹 胀 、 １ 资 料 和方 法 腹 痛、 反 酸、 食 欲 不 振 等 消 化 不 良反 应 ， 也 有 个 别 病 患 无 病 症 １ ． Ｉ 临床 资料 ：回顾 性分 析 从 ２ ０ １ ２ 年３ 月到 ２ ０ １ ３年 ５月 的 １ ２ ０ 反 应 。慢 性 萎 缩 性 胃炎病 患 的病 症 通 常 为 贫 血 、 清瘦 、 腹泻等 ， 例 慢 性 胃炎 病 患 ， 将 其 随 机分 成 对 照组 和 治疗 组 各 ６ Ｏ 例 。治疗 部 分 伴 黏膜 腐 烂 病 患 的 腹 痛症 状 较 为 严 重 ， 有 出血 、 便黑、 呕 吐 组： 男性 ３ ２例 ， 女性 ２ ８例 ； 年龄 ２ ３ — ６ ５岁 ， 平均 ４ ２ ． ４岁 ； 病 程 等 情 况 。 由于 慢 性 胃炎 并无 特 异 性 症 状 ， 因此 常 采 用 胃镜 检 查 ２ － １ ２ ４个 月 ， 平均 ５ ２ 个 月 。对 照 组 ： 男性 ３ Ｏ例 ， 女性 ３ ０例 ； 年龄 和 胃黏 膜 活 检来 确诊 １ 。 香 砂 六 君 子 汤 的 主要 成 分 包 括 陈 皮 、 茯苓 、 白术 、 木香 、 人 ２ ５ — ６ ５岁 ， 平均 ４ Ｏ ． ８ 岁； 病程 ２ — １ ２ ８个 月 ， 平均 ５ ３个 月 。对 比两 组 病 患 的临 床 资料 无显 著 性 差异 ， 具 有 可 比性 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 参、 砂仁、 炙 甘草 、 炙 半夏 、 生姜 ， 其 功 效为 改 善脾 胃气 虚 、 痰 阻 气 １ ． ２ 治疗 方 法 ： 对 照组采 用 单 纯 阴西 药 治疗 法进 行 治 疗 ， Ｈ Ｐ阴性 滞 证 、 腹胀 腹 痛 、 呕 吐等 病症 。 对 于 慢性 胃炎病 患 而 言 ， 香砂 六 君 者服用奥美拉唑 ４ ０ 毫克 ， １ 次， ｄ ， 胶体果胶铋 １ ０ ０毫克 ， ３ 次， ｄ ， 子汤能够改善 胃黏膜损伤 ， 帮助上皮修 复， 保护 胃黏膜 ， 同时也 服 用 ２个 月 ； Ｈ Ｐ阳性 者 服 用 阿 莫 西 林 １ 克， ２次 ， ｄ ，克 拉 霉 素 能 提 升病 患 的免 疫 力［ ６ １ 。 ０ ． ５ ｇ ， ２次 ／ ｄ 。治疗 组 采 用香 砂六 君 子 汤 治疗 ， 药方 ： 陈皮 、 茯苓 、 本 文 为 了探 讨 香 砂 六 君 子 汤治 疗 慢 性 胃炎 的临 床 疗 效 ， 对 白术 各 １ ５ ｇ ， 木香 １ ２ ｇ ， 人参 、 砂 仁、 炙甘草 、 炙半夏各 １ ０ ｇ ， 生姜 １ ２ ０ 例 慢 性 胃炎 病 患进 行 西 药 和香 砂 六 君 子 汤 治 疗 ，对 比两 种 ５ ｇ ， １ 剂， ｄ ， 水煎服 ， 早晚各 １ 次， 服用 ２ 个 月 。对 两 组 病 患 进行 治 疗 法 的疗 效 结 果 ， 表 １ 显示 ： 治疗 组 痊 愈率 为 ８ ０ ． ０ ％， 总 有 效 胃镜 检查 、 黏膜 活检 、 Ｈ Ｐ检 测 ， 对 比治 疗 后 的效 果 。 率为 ９ ６ ． ７ ％； 对 照 组痊 愈 率 为 ５ ８ ． ３ ％， 总有效率为 ７ ８ ． ３ ％； 两 组 病 １ ． ３ 疗效 标 准 ： 以《 中医病 症诊 断疗 效 标 准 》 为 疗 效 的 判定 标 准 ， 患 治 疗效 果 差异 显 著 ， 有 统 计 学 意义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 说 明采 用香 砂 六 痊愈 ： 临 床症 状 和 胃镜 检 查各 项 病症 消 失 ， 病理 组 织检 查 基 本正 君 子 汤治 疗 慢性 胃炎 ， 比单 纯采 用 西 药 治疗 慢 性 胃炎 的疗 效 要 常， Ｈ Ｐ转 阴 ； 有效 ： 上 腹部 不 良病 症好 转 ， 胃镜 复检 炎 症 改 善 ， 病 好很多。 理 组织 检 查 改善 ， ｌ ｉ Ｐ部 分 转 阴 ； 无效 ： 临床病 症 无 改 善甚 至 更严 综 述所 述 ， 香 砂 六君 子 汤对 治疗 慢 性 胃炎有 帮 助 ， 其 疗 效 比 重， Ｈ Ｐ为 阳 性 。总 有效 率 ＝ 痊 愈 率 ＋有效 率 。 单 纯采 用 西 药治 疗 慢性 胃炎要 好 ， 且 方便 使 用 ， 值 得 在 临床 医学 １ ． ４ 统计 学 方 法 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｐ Ｓ ｌ １ ． ０统计 软 件 进行 数 据 统 计 ， 计 量 资 中推 广并 应 用 。 料以 ｉ ± ｓ 表示 ， 计量资料对比采用 ｔ 检验 ， 计数资料对 比采用 ｘ ｚ 参 考 文献 检验 ， １ ９ ＜ ０ ． ０ ５为差 异 有统 计 学 意义 。 【 １ 】 赵 明 慧， 张 学林 ． 香 砂 六 君 子 汤 治 疗 慢 性 胃炎 疗 效 观 察 ｆ Ｊ １ ．
香砂六君子汤加减疗胃病（李振华方）[药物...
香砂六君子汤加减疗胃病（李振华方）[药物...香砂六君子汤加减疗胃病(李振华方)[药物组成]白术15g,茯苓15g,陈皮12g,旱半夏10g,砂仁8g,木香10g,炙甘草5g等，太子参15g,枳壳12g,川朴10g,炒麦芽15g，神曲12g。
每日1剂，水煎服。
[主治]脾胃气虚之胃痛，证候特点为胃脘隐痛，遇劳则甚;痛处喜按，按之稍减;得食痛缓，多食则胀;腹部柔软，压痛不显;食少纳呆，或伴胃脘痞闷，泄泻便溏;或伴腹胀、嗳气、神疲乏力、形体消瘦、面色不华等症。
舌质淡，苔薄白，脉细弱或缓弱，在诸症中尤以痛时喜按，遇劳则甚，得食稍减、多食则胀。
兼气滞:脘腹痞胀，时轻时重，虽得呃逆，嗳气不减,脉弦无力。
兼血瘀:胃脘刺痛不移，或人夜尤甚，或有吐血便血史，舌质暗淡，或有瘀斑，脉细涩。
兼痰湿:脘腹满闷，口淡黏腻，舌体胖有齿痕，苔白多津或厚腻，脉濡缓或濡滑。
兼食滯:胃脘胀满，食后尤甚，厌食，噯腐吞酸，舌苔厚膩，脉滑无力。
兼肝郁:胃脘胀痛，连及胸胁少腹，每.因情志变动而加重,烦闷善太息，脉弦无力。
[方义]脾胃气虚，本四君子汤以治，为众所知。
然李老常用香砂六君子汤获效。
其理何在?盖胃以通为贵，脾以运则健，尤喜通利而恶壅滞，是其生理特性。
胃为多气多血之乡，脾乃运化水湿之脏。
香砂六君子汤在药性上动静结合，守走并用。
方中主以党参、白术、茯苓、炙甘草取四君子汤义，共奏补中益气、健脾养胃之功，立足补虚。
辅以小.量陈皮、半夏助胃之降，行胃之滞;木香、砂仁助脾之运，疏脾之郁;俾脾胃斡旋，升降有序。
四君得四辅，则益增培补之功，四辅配四君，使补中寓行、补而不滞，成为通补、运补之剂。
[加减应用]气虚较甚，痰湿气滞不显者，半夏、砂仁、木香宜适碱。
若患者腹胀暂不用党参、黄芪。
须补气者先以太子参后用党参易之，以防补而壅滞。
脾虚湿盛，泄泻便溏，酌加薏苡仁、泽泻、车前子、白扁豆。
气滞中阻，脘腹时胀酌加川朴、乌药等。
痰湿寒化，口淡黏腻，酌加桂枝、生姜、苍术、厚朴。
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香砂六君子汤加减临床治疗慢性胃炎的体会作者：洪作元
来源：《医学信息》2014年第17期
摘要：目的探讨对慢性胃炎患者采用香砂六君子汤加减治疗效果。
方法对在我院接受治疗的80例患者就诊资料进行分析，医护人员根据患者治疗单双日分为实验组和对照组。
对照组在确诊后进行一般方法治疗，实验组在对照组基础上联合香砂六君子汤治疗，比较两组临床治疗效果。
结果实验中，实验组中有15例治疗效果较好，患者基本痊愈；10例效果显效，治疗总有效率为93.33%和对照组治疗效果（80%）相比优势显著（P＜0.05）实验组治疗后对我院总体评价较高满意率为93.33%高于对照组（P＜0.05）。
治疗后，对患者进行1个月随访，实验组并没有患者出现复发现象，对照组4例复发。
结论慢性胃炎患者在治疗时采用香砂六君子汤效果理想，值得推广使用。
关键词：香砂六君子汤加减；慢性胃炎；治疗效果慢性胃炎是临床上比较常见的疾病，这种疾病机制复杂，诱因也比较多，传统的方法主要以西医、中西医结合治疗为主，但是这些治疗方法并不具备针对性，很多患者治疗时间较长且效果并不是很理想，部分患者在治疗过程中还会出现很多并发症，给患者带来很大的痛苦。
近年来香砂六君子汤在脾胃气虚证中广泛使用，并且取得了理想的效果[1]。
为了探讨对慢性胃炎患者采用香砂六君子汤加减治疗效果，对2013年2月~2014年2月来我医院进行诊断和治疗的80例患者资料进行分析，分析报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料对在我院接受治疗的80例患者入院资料进行分析，医护人员根据患者治疗单双日分为实验组和对照组。
实验中，男性47例，女性33例，患者年龄在39~84岁，他们的平均年龄为（48.4±1.5）岁（备注：这个数字可以这么表示吗？）。
这些患者来我院后经过检查均得到确诊，且患者临床上伴有脾胃气虚症状，患者中排除细菌及病毒感染者、精神病患者、妊娠期妇女等，两组相关指标，见表1。
1.2方法患者来我院后，为了进一步对患者确诊，医护人员对患者进行细致的检查，对于不能确诊的患者可以进行辅助检查，如：腹部B超、体温等。
1.2.1对照组治疗方法对照组采用常规方法治疗，医护人员在根据患者的检查结果及其临床症状对症治疗，患者均治疗2 w（1个疗程）。
1.2.2实验组治疗方法实验组患者在对照组治疗基础上联合香砂六君子汤加减治疗，具体药单如下：15 g陈皮、12 g木香、10 g人参、15 g茯苓、15 g白术、10 g炙甘草、10 g炙半夏、10 g砂仁、5 g生姜，患者均治疗2 w（1个疗程）[2]。
医护人员根据患者实际情况适当的增减药物，对于出现大便稀溏患者，在给患者用药时可以添加桂枝等药物；对于黑便患者，用
药时可以添加白芨、茜草等药物；对于脘痞腹胀患者，用药时可以添加厚朴、川楝子等药物；对于临床上患者合并Hp感染，用药时可以添加野菊花、蒲公英等药物等。
1.3疗效标准痊愈：患者上腹隐痛、食欲减退等临床症状消失，患者身体指标正常；显效：患者上腹隐痛、食欲减退等临床症状基本消失，患者身体指标基本正常；有效：患者上腹隐痛、食欲减退等临床症状基本消失，患者病情和入院前相比有所好转；无效：患者上腹隐痛、食欲减退等临床症状没有变化甚至加重[3]。
1.4统计学方法患者临床治疗时，对患者治疗过程中搜集和记录的数据全部采用SPSS 13.0软件进行分析，然后采用t方法进行检验，实验结果采用（x±s）表示。
2结果
实验中，实验组中有15例治疗效果较好，患者基本痊愈；10例临床症状基本消失，临床治疗总有效率达到93.33%和对照组（80%）相比优势显（P＜0.05）；实验组对我院治疗满意率为93.33%和对照组相比优势显著（P＜0.05），见表2。
实验中，两组患者均进行2 w的治疗，实验组治疗后并没有出现其他并发症及不良反应，而对照组中4例出现复发现象，两组相比实验组优势显著（P＜0.05）。
3讨论
慢性胃炎是临床上发病率比较高的一种疾病，这种疾病从大的角度来说属于消化科疾病，而从中医角度来看：慢性胃炎又属于"胃脘痛"、"痞满"等范畴。
对于慢性胃炎，临床上可以将其分为五种类型，即：脾胃虚弱型，肝胃不和型，胃阴不足型，脾胃湿热型，胃络瘀血型。
对于这种疾病医学界并没有比较理想的根治方法，多数患者在治疗后出现很多并发症，严重患者将出现复发现象，给患者带来很大的痛苦。
实验中，两组患者均进行2 w的治疗，实验组治疗后并没有出现其他并发症及不良反应，而对照组中4例出现复发现象，两组相比实验组优势显著（P＜0.05），这个结果和吴叶欢等人[4]实验结果相似。
而近年来，随着我国政府对中医药技术在临床治疗运用中的不断推广，中医在慢性胃炎的治疗中也得到了广泛的使用，并且取得了较好的效果。
香砂六君子汤是我国比较著名的方剂，原方由人参、陈皮、茯苓、半夏、白术、木香、砂仁、炙甘草等八味中药组成，方中以人参、陈皮、茯苓为主药，这些药物功能较多，具有增强免疫、抗炎等多多种作用。
药物中的茯苓性平，一般情况下味带甘、淡，能够帮助人健脾宁心，中医临床主要用来治疗脾虚食少、心神不安、惊悸失眠等疾病。
而香砂六君子汤中人参富含人参皂苷和人参多糖等成分，这些成分联合作用具有增强免疫等作用（备注说明：人参皂苷和人参多糖只是中药人参中含有的成分，不是单独的中药材，所以不能说此两种成分为中药材），能够帮助患者大补元气，补脾益气，生津，安神，益智。
诸药共奏能够有效的治疗慢性胃炎，并且效果较好[5]。
实验中，实验组中有15例治疗效果较好；10例临床症状基本消失，治疗总有效率为93.33% 对照组（80%）相比
优势显著（P＜0.05）；实验组对我院治疗满意率为93.33%和对照组相比优势显著（P＜
0.05），由此也看出这种治疗方法的优势。
从现代药理相关研究结果显示：香砂六君子汤是临床上常用的方剂，此方功能较多，能够有效的抑制胃粘膜瘀血，缓解患者病情，改善患者症状，并且此方对于一些胃黏膜损伤患者也具有较好的疗效，部分患者甚至能够自愈。
此外，临床上常将香砂六君子汤用于慢性胃炎能够缓解其他药物使用时引起的消化道功能障碍等。
另外，临床上慢性胃炎还和患者的日常饮食等关系密切，对于一些饮食没有规律的患者能够直接刺激胃黏膜造成患者病情加重，不利于患者预后。
因此，患者在治疗过程中要养成良好的生活习惯，并且让患者尽量保持好的心情，更加有利疾病的康复[6]。
根据本人多年经验,在临床上，对于慢性胃炎患者在采用香砂六君子汤加减治疗时，医护人员应该放宽自己的治疗思路，不要仅仅局限于传统的方药，应该根据患者出现的临床症状和检查结果适当的增减药物，必要时可以尝试使用中西医结合治疗，使香砂六君子汤能够在慢性胃炎中发挥更广泛的作用，使得中西医能够更好地为患者服务。
综上所述，慢性胃炎患者在治疗时采用香砂六君子汤效果理想，能够有效的改善患者症状，缓解患者病情，值得推广使用。
参考文献：
[1]文译辉,梁石,梁哲昭,等．香砂六君子汤水煎液对急性胃黏膜损伤的治疗作用[J].广东医学,2007,28(1):30－32．
[2]高艳．加味香砂六君子汤治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床观察[J]．时珍国医国
药,2011,22(5):1283－1284．
[3]张浒,葛海锋,莫健平．香砂六君子汤合并克拉霉素等治疗慢性胃炎的临床观察[J]．白求恩军医学院学报,2009,7(3):162－163．
[4]吴叶欢,于广华.香砂六君子汤的药理研究与临床应用[J].长春中医药大学学
报,2008,24(1):68-69.
[5]文译辉,梁石,梁析昭．香砂六君子汤水煎液对急性胃黏膜损伤的治疗作用[J]．广东医学,2007,28(1):30．
[6]世华,武洁．香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎48例疗效观察[J]．中国现代药物应用,2011,16(5):86．编辑/肖慧。