香砂六君子汤合黄芪建中汤加减治疗慢性胃炎76例(一)
香砂六君子汤加减治疗慢性胃炎的临床效果研究
香砂六君子汤加减治疗慢性胃炎的临床效果研究摘要：目的：研究香砂六君子汤加减治疗慢性胃炎的临床效果。
方法：随机选取2022年2月到2023年2月我院收治的100例慢性胃炎患者，采用抽签的方式进行分组，即为对照组（抽取到单号）与实验组（抽取到双号），每组50例。
结果：实验组治疗总有效率高于对照组，治疗后中医证候积分低于对照组，两组各项数据对比差异显著，P＜0.05。
结论：慢性胃炎患者在常规西药治疗基础上，应用香砂六君子汤加减治疗效果更好，可以有效改善临床症状，提高治疗效果。
关键词：香砂六君子汤；慢性胃炎；临床效果慢性胃炎是临床上比较常见的一种疾病，近些年，随着人们饮食与生活作息习惯的改变，导致疾病的发生率越来越高，慢性胃炎与很多慢性病比较相似，在临床上很难彻底治愈[1]。
慢性胃炎的发病因素比较多，与不健康的生活方式、遗传、病菌感染等多种因素有关，患者以胃部疼痛、食欲不佳、呕血、黑便等为主要临床表现，目前，临床上对于慢性胃炎的治疗是以药物调理为主，其中奥美拉唑是常用药物，根据临床相关数据显示，该药物极易出现恶心、便秘等不良反应[2]。
从中医学角度来讲，慢性胃炎主要是因为气血不畅、胃气淤滞所致，属于“胃脘痛”、“胃痞”范畴之内，经常表现为寒热错杂，对于该类疾病是以调理气血、活血化瘀为主要治疗原则，帮助患者改善胃部血液循环，应用消炎解毒的方式来降低炎性反应，取得了显著的效果[3]。
为此，文章中针对香砂六君子汤加减治疗的效果展开分析，报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料随机选取2022年2月到2023年2月我院收治的100例慢性胃炎患者，中对照组男性30例，女性20例，最大年龄68岁，最小年龄24岁，平均年龄（40.58±4.68）岁，最长病程10年，最短病程3年，平均病程（5.04±0.19）年；实验组男性29例，女性21例，最大年龄67岁，最小年龄23岁，平均年龄（40.89±4.47）岁，最长病程11年，最短病程3年，平均病程（5.15±0.23）年。
香砂六君子汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效
香砂六君子汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效【摘要】目的：在慢性胃炎中引入中药汤剂（香砂六君子汤），可根据患者症状加减应用，探究其应用优势。
方法：200例（2020年05月-2022年07月纳入，100例/组，抽签分组），对比奥美拉唑、香砂六君子汤应用在对比组、试验组的效果。
结果：试验组的胃脘隐痛、痞满、胃痛喜按喜暖得分更低，其总有效率更高，副作用总发生率更低（P<0.05）。
结论：香砂六君子汤具有较高治疗效果，且较少引起不适症状，其也可显著改善症状，具有较高用药安全性。
【关键词】香砂六君子汤；慢性胃炎；副作用；中医症候积分；疗效慢性胃炎的诱发因素较多，常常指多因素共同作用下，胃部黏膜损伤，诱发一系列炎症反应[1]。
其干预难度较大，停药后复发次数较多，且不适症状持续时间也相对较长，也是干扰度较大、较痛苦的慢性疾病之一。
分析临床诊疗情况，发现整体治愈案例数相对较少，一般难以完全消灭不适症状，常常表现为腹痛、呕吐、胃部出血等症状。
奥美拉唑作为应用相对频繁的药物之一，其副作用较多，可影响患儿用药积极性，且长期用药，疗效逐步降低。
为提高干预成效，临床不断尝试传统医学模式，发现对症汤剂（香砂六君子汤）具有良好应用效果，可快速消除炎症，且用药安全性较高。
本文对比奥美拉唑、香砂六君子汤的应用差异，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料200例（2020年05月-2022年07月纳入，100例/组，抽签分组），对比组、试验组分别采取西、中医治疗。
纳入标准部分：18岁以上；无过敏；无胃溃疡、上消化道出血等胃肠疾病；无心脏疾病；无肝功能损伤；资料完善；符合慢性胃炎诊断。
排除标准：精神疾病；心理障碍；合并其他严重疾病；合并其他消化类疾病；过敏；中断用药者。
自然信息相似（P>0.05）。
见表1。
表1自然信息[n/（）]组别n男/女年龄/岁病程/年对比组10065/3549.62±9.06 4.85±1.03试验组10055/4551.02±11.02 5.02±1.25X2/t 2.0830.981 1.050P0.1490.3280.2951.2方法1.2.1用药方法对比组：奥美拉唑肠溶胶囊，口服，每次20mg，每日1次。
黄芪建中汤加减治疗慢性浅表性胃炎所致慢性萎缩性胃炎的临床效果观察
黄芪建中汤加减治疗慢性浅表性胃炎所致慢性萎缩性胃炎的临床效果观察摘要：本研究旨在观察黄芪建中汤加减治疗慢性浅表性胃炎所致慢性萎缩性胃炎的临床效果。
通过对慢性浅表性胃炎患者的观察与随访，发现黄芪建中汤加减能够有效改善慢性萎缩性胃炎的症状，提高患者的生活质量，具有显著的临床疗效。
一、引言慢性浅表性胃炎是一种常见的胃部疾病，主要表现为上腹部疼痛、酸臭泛酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐等症状，严重影响患者的生活质量。
慢性浅表性胃炎如果不及时治疗，容易演变为慢性萎缩性胃炎，甚至发展成胃癌，给患者带来严重的健康风险。
传统中医药治疗慢性浅表性胃炎及其演变的慢性萎缩性胃炎有着显著的疗效，黄芪建中汤加减是其中的一种经典处方。
黄芪建中汤加减在临床上被广泛应用于治疗慢性浅表性胃炎及其并发症，其有效成分能够调节胃肠道功能，改善肠道微生态平衡，提高机体免疫力，从而达到治疗效果。
二、材料与方法2.1 受试对象选择符合慢性浅表性胃炎及慢性萎缩性胃炎诊断标准的患者作为研究对象。
共选取200例慢性浅表性胃炎合并慢性萎缩性胃炎的患者，男性100例，女性100例，年龄范围为30-60岁，平均年龄45岁。
2.2 治疗方案所有患者均接受黄芪建中汤加减治疗，其中黄芪10克、白术10克、茯苓10克、甘草5克、炙甘草6克、生姜3片、大枣5枚、加味辛夷10克、砂仁10克。
煎服，一日2剂。
疗程为30天为一个疗程，连续治疗3个疗程。
2.3 观察指标通过观察患者的临床症状和体征、胃镜检查结果以及胃功能指标变化情况，来评估治疗的效果。
主要观察指标包括：上腹部疼痛、酸臭泛酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐等症状的改善情况，以及胃镜检查结果、胃黏膜病理学变化、胃酸分泌情况、胃排空功能等胃功能指标的改善情况。
2.4 统计方法采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析，对治疗前后的观察指标进行比较，采用t检验进行统计学分析。
三、结果3.1 治疗效果经过连续治疗3个疗程，观察并随访发现，慢性浅表性胃炎合并慢性萎缩性胃炎患者的临床症状得到明显改善。
【六君子汤加减-治慢性胃炎】
【六君子汤加减-治慢性胃炎】展开全文慢性胃炎以中上腹痛、食后腹胀为主证。
对于慢性胃炎中医根据整体情况及证候而治疗，从脾胃为后天之本来考虑。
不管什么性质的慢性胃炎，平常治疗都用六君子汤为主，随证加减，惟慢性萎缩性胃炎不用制酸药（如瓦楞子、乌贼骨之类），香燥也少用。
六君子汤中参、苓、术、草有改善体质功能，因为这类局部病都与整体有关，改善了整体，也改善了局部，其中陈皮有消除腹胀，增进食欲作用，半夏有制止呕吐作用，二药对胃肌均有轻微解痉镇痛作用。
六君子汤处方人参去芦、甘草炙、白茯苓去皮、白术去芦、陈皮、半夏各等分。
制法上锉散。
功能主治健脾补气，和中化痰。
治脾胃虚弱，面黄体瘦，或久患疟痢，不思乳食，或呕吐泄泻，饮食不化，或时患饮食停滞，或母有前症，致儿为患。
用法用量每服9克，用水150毫升，煎至100毫升，不拘时服。
摘录《世医得效方》卷五六君子汤处方陈皮1钱，半夏1钱5分，茯苓1钱，甘草1钱，人参1钱，白术1钱5分。
功能主治益气补中，健脾养胃，行气化滞，燥湿除痰，理气降逆。
主脾胃虚弱，气逆痰滞。
食少便溏，咳嗽有痰，色白清稀，短气痞满，呕恶呃逆，吞酸，面色萎黄，四肢倦怠；以及脾虚膨胀，外疡久溃，食少胃弱者；痔漏日久，脉数而涩，饮食日减，肢体愈倦，一切不足之证；胃气虚热，口舌生疮；中气不和，时时带下。
用法用量方中人参改为党参，制成丸剂，名六君子丸(见《中药成方配本》)。
注意真阴亏损者忌用。
各家论述《医方考》：壮者气行则愈，怯者着而成病。
东南之土卑湿，人人有痰，然而不病者，气壮足以行其痰也。
若中气一虚，则不足以运痰而痰证见矣。
是方也，人参、白术、茯苓、甘草，前之四君子也，所以补气；乃半夏则燥湿以制痰，陈皮则利气以行痰耳。
名之曰六君子者，表半夏之无毒，陈皮之弗悍，可以与参、苓、术、草比德云尔！临床应用1.泻痢《寿世保元》：一人患痢，后重，自知医，用芍药汤，后重益急，饮食少思，腹寒肢冷。
予以为脾胃亏损，用六君子汤加木香、炮姜，三剂而愈。
香砂六君汤治疗慢性萎缩性胃炎
香砂六君汤治疗慢性萎缩性胃炎
党参20g，白术、茯苓各15g，陈皮、半夏各12g，木香、枳实、厚朴各10g，砂仁6g，甘草6g
胃脘痛者加延胡索、丹参、香附；胃阴不足者加麦冬、生地、石斛；脾阳不振者加附子、干姜。
香砂六君子汤中，党参、茯苓、白术、甘草益气健脾；半夏、陈皮、木香、砂仁理气燥湿；枳实行气导滞，消积除痞；厚朴燥湿健脾、下气消胀。
全方具有益气和胃，行气温中之功，本方性味平和，诸药合用，标本兼治，故获良效。
慢性萎缩性胃炎的临床症状主要表现为胃脘痞满、隐痛、灼热、纳差、乏力、消瘦等。
属中医“胃脘痛”、“痞证”范畴。
其发病原因不外乎饮食不节，损伤脾胃；忧思恼怒伤肝，肝失疏泄，横逆犯胃或久病入络或脾胃虚弱。
其病机关键是脾胃气虚，寒湿气滞。
治宜健脾、益气、养胃。
党参能增强免疫，改善消化道功能；茯苓、白术、木香能调节肠管运动，促进消化液分泌；半夏、砂仁可促进胃肠蠕动；陈皮可抑制胃肠平肌痉挛，缓解痉痛；半夏、陈皮亦有不同程度的调节胃液分泌，促进胃排腔及改善胃肠功能的作用；半夏还具有降低胃液游离酸和总酸度，抑制胃蛋白酶活性，保护胃粘膜，促进胃粘膜修复的作用。
香砂六君子汤加减疗胃病（李振华方）[药物...
香砂六君子汤加减疗胃病（李振华方）[药物...香砂六君子汤加减疗胃病(李振华方)[药物组成]白术15g,茯苓15g,陈皮12g,旱半夏10g,砂仁8g,木香10g,炙甘草5g等，太子参15g,枳壳12g,川朴10g,炒麦芽15g，神曲12g。
每日1剂，水煎服。
[主治]脾胃气虚之胃痛，证候特点为胃脘隐痛，遇劳则甚;痛处喜按，按之稍减;得食痛缓，多食则胀;腹部柔软，压痛不显;食少纳呆，或伴胃脘痞闷，泄泻便溏;或伴腹胀、嗳气、神疲乏力、形体消瘦、面色不华等症。
舌质淡，苔薄白，脉细弱或缓弱，在诸症中尤以痛时喜按，遇劳则甚，得食稍减、多食则胀。
兼气滞:脘腹痞胀，时轻时重，虽得呃逆，嗳气不减,脉弦无力。
兼血瘀:胃脘刺痛不移，或人夜尤甚，或有吐血便血史，舌质暗淡，或有瘀斑，脉细涩。
兼痰湿:脘腹满闷，口淡黏腻，舌体胖有齿痕，苔白多津或厚腻，脉濡缓或濡滑。
兼食滯:胃脘胀满，食后尤甚，厌食，噯腐吞酸，舌苔厚膩，脉滑无力。
兼肝郁:胃脘胀痛，连及胸胁少腹，每.因情志变动而加重,烦闷善太息，脉弦无力。
[方义]脾胃气虚，本四君子汤以治，为众所知。
然李老常用香砂六君子汤获效。
其理何在?盖胃以通为贵，脾以运则健，尤喜通利而恶壅滞，是其生理特性。
胃为多气多血之乡，脾乃运化水湿之脏。
香砂六君子汤在药性上动静结合，守走并用。
方中主以党参、白术、茯苓、炙甘草取四君子汤义，共奏补中益气、健脾养胃之功，立足补虚。
辅以小.量陈皮、半夏助胃之降，行胃之滞;木香、砂仁助脾之运，疏脾之郁;俾脾胃斡旋，升降有序。
四君得四辅，则益增培补之功，四辅配四君，使补中寓行、补而不滞，成为通补、运补之剂。
[加减应用]气虚较甚，痰湿气滞不显者，半夏、砂仁、木香宜适碱。
若患者腹胀暂不用党参、黄芪。
须补气者先以太子参后用党参易之，以防补而壅滞。
脾虚湿盛，泄泻便溏，酌加薏苡仁、泽泻、车前子、白扁豆。
气滞中阻，脘腹时胀酌加川朴、乌药等。
痰湿寒化，口淡黏腻，酌加桂枝、生姜、苍术、厚朴。
黄芪建中汤加减治疗慢性胃炎64例疗效分析
于对 照组 ， 差异 有统 计 学意 义（ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 观 察组 不 良反 应发 生率显 著低 于对 照组 ， 差异 有统 计 学意 义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 观 察 组与 对照组 治 疗前 Ｈ Ｗｎ 性 数 差异 无统 计 学意 义（ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。观 察组 治疗 后转 阴率显 著高 于对 照组 ， 差异 有统 计学 意义 （ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 采 用黄 芪建 中汤治 疗慢性 胃炎 ， 疗 效优 于 常规 治疗 ， 患者 主要 临床 症状 及体 征缓 解情 况佳 ， 不 良反 应 少 ， 值 得 临床推 广 应 用。
失 健运 ， 则湿 浊下 注 ， 亦可 致带 ； 或 因 肾虚失 固 ， 封藏 失 司 ； 或 因摄 生 不慎 ， 感受 外来 湿邪 。 笔 者报道 ９ ８ 例慢 性宫颈 炎患者 ， 多属脾 虚 带下 ， 因带下 病多 系正 虚邪实 ， 其 虚多为脾 虚 、 肾虚 ， 而邪 实多与湿 邪有关 。 脾 主运化 ， 为后天 生化之 源 。 若饮 食不节 或劳倦 过度 ， 或情 志 不畅 、 思虑 过度 、 肝 木乘 脾土 、 损 伤脾 气 、 运 化 失常 、 水 谷精 微 不
］ 汉・ 张仲景 述 ， 晋・ 王叔 和 集 ， 金 匮要 略【 Ｍ 】 ． 北京： 人 民卫 生 出版 １ ９ ８ １ ， ４ （ １ ） ． 能上 输 以化血 、 反 聚而成 湿 、 流注 下焦 ， 伤及 任带 而为带 下。 方 中人 社 ， 参、 白术 、 山 药补脾 益 气 ， 白术并 能燥 湿 ， 山 药兼 可涩 精 ， 更合 健 脾 【 ５ ］ 《 史记 ・ 扁鹊 仓公 列传 ） ） １ ９ ５ ９年 中华书局 校 点本． 止 带之 用 ； 苍术 、 陈皮 健脾 燥湿 、 芳 香行 气 、 取 气 行湿 自去 之 意 ； 白 『 ６ ］ 《 黄帝 内经 素 问￣ ｉ ） ） １ ９ ６ ３ 年人 民卫生 出版社 校点 本．
香砂六君子汤加减治疗慢性胃炎65例
香砂六君子汤加减治疗慢性胃炎65例辛长青【摘要】@@ 笔者自2001年2月～2007年8月,应用香砂六君子汤加减治疗慢性胃炎,疗效满意,报告如下.rn1对象和方法rn1.1对象65例全部为门诊病例,其中男性为34例,女性31例;年龄18～67岁;病程最短2个月,最长22年;浅表性胃炎49例,萎缩性胃炎16例;伴胆汁反流13例,HP(+)47例,胃黏膜肠化生9例.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2011(026)007【总页数】2页(P1378-1379)【关键词】胃炎;中医药疗法;香砂六君子汤【作者】辛长青【作者单位】甘肃省武威第十五中学校医院,武威733000【正文语种】中文笔者自2001年2月～2007年8月，应用香砂六君子汤加减治疗慢性胃炎，疗效满意，报告如下。
1 对象和方法1.1 对象 65例全部为门诊病例，其中男性为34例，女性31例;年龄18～67岁;病程最短2个月，最长22年;浅表性胃炎49例，萎缩性胃炎16例;伴胆汁反流13例，HP(+)47例，胃黏膜肠化生9例。
1.2 方法基本方药:木香 10g，砂仁10g，党参 15g，炒白术 15g，云苓 15g，陈皮 10g，法半夏 8g，甘草 6g。
加减:胃脘痛加良姜、延胡索、桂枝、白芍;脘腹胀满加桔梗、枳壳;吞酸嘈杂加煅瓦楞子、乌贼骨;饮食积滞，舌苔厚腻加焦三仙、鸡内金、炒莱菔子;两胁不适加柴胡、枳壳、白芍、延胡索、郁金;舌红少苔，花剥苔或裂纹舌加玉竹、石斛、沙参;口苦，舌苔黄加黄芩、连翘;胃黏膜肠化生加莪术、丹参;胃黏膜糜烂加三七，大黄。
每日水煎服1剂，早晚各一次，每次25ml，30天为一疗程，连用2～3个疗程。
2 结果2.1 疗效标准经2～3个疗程后，显效:临床症状消失，复查胃镜或胃黏膜活检与治疗前比较有不同程度好转;有效:临床症状消失，但胃镜复查无改善;无效:临床症状及胃镜复查均无改变。
2.2 临床疗效显效25例，有效30例，无效10例，总有效率84.62%。
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香砂六君子汤合黄芪建中汤加减治疗慢性胃炎76例(一)
【关键词】香砂六君子汤；黄芪建中汤；慢性胃炎
慢性胃炎属中医“胃脘痛”、“腹胀”、“嘈杂”、“心下痞”等范畴,发病多与饮食不节、情志内伤、劳倦过度、禀赋不足有关。
2005年12月—2006年12月,笔者应用香砂六君子汤合黄芪建中汤加减治疗慢性胃炎患者76例,取得良好的效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
152例病例均为本院门诊患者,临床表现为上腹不适、腹胀、腹痛、早饱、嗳气、反酸、烧心感等,并经胃镜检查确诊为慢性胃炎。
经B超、生化等检查排除器质性病变。
152例患者中,男性60例,女性92例；年龄21～63岁,平均46.2岁；病程最短2个月,最长10年,平均3.8年；上腹疼痛者138例,饱胀者104例,嗳气者96例,食欲减退者78例。
随机将152例患者分为治疗组和对照组，各76例,2组性别、年龄、病程及症状均无差异。
1.2治疗方法
治疗组：香砂六君子汤合黄芪建中汤加减。
基本方：木香12g,砂仁7g,陈皮14g,党参10g,白术15g,茯苓12g,炙甘草10g,黄芪20g,白芍15g,桂枝10g,生姜10g,大枣4枚,饴糖(兑,分冲)20g。
加减：胃中痛如针刺者加鸡血藤、川楝子；呕吐胃酸者加瓦楞子、乌贼骨、吴茱萸；胃痛隐隐，手足不温,大便溏薄者加乌药、沉香、干姜、附子；口干口苦,纳呆恶心,舌苔黄腻者加竹茹、栀子；便秘者加大黄、火麻仁；纳呆者加鸡血藤、焦三仙；呃逆者,舌苔白润,脉迟者加丁香、柿蒂；嗳气者加沉香、旋覆花。
水煎分2次温服。
连服2周为1个疗程。
对照组：口服甲氰咪胍0.2g,每日3次,连服2周为1个疗程。
1.3疗效标准1]
主要观察治疗前后上腹疼痛、饱胀、嗳气、食欲减退变化情况。
轻者：有症状,不明显,不影响工作；重者：症状明显,影响工作；中者介于二者之间。
每一症状按无、轻、中、重分别计0、1、2、3分。
显效：症状积分下降大于75%；有效：症状积分下降>25%,但75%；无效：症状积分下降25%或进一步加重。
1.4统计学方法
2组样本之间单症状有效率比较用u检验,总有效率比较用χ2检验。