窝洞分类的临床意义
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上颌窦内提升手术的并发症不包括：A、神经损伤B、上颌窦粘膜穿孔C、急性上颌窦炎D、鼻出血正确答案：A您的答案：未答2下面哪项是上颌窦内提升技术的禁忌证：A、上颌窦肿瘤B、上颌窦急慢性炎症C、上颌窦囊肿和息肉D、以上均是正确答案：D您的答案：未答•3上颌窦内提升术适用于上颌后区可利用骨高度不足以植入长度10mm以上的种植，骨高度大于多少的种植病例：A、2mmB、3mmC、4mmD、5mm正确答案：D您的答案：未答•4在提升器上固定止停器，高度应比制备的窝洞深度大（）A、2mmB、3mmC、4mmD、5mm正确答案：A您的答案：未答•5患者拔除有根尖病变的左上颌第一磨牙时，腭根折断，取根时，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出，由于此牙根进入上颌窦，不可能导致A、上颌窦炎B、上颌窦积血E、邻牙根尖周炎正确答案：E上颌窦内提升手术的并发症不包括：A、神经损伤B、上颌窦粘膜穿孔C、急性上颌窦炎D、鼻出血正确答案：A您的答案：未答2上颌窦内提升手术局部浸润麻醉时可加用的神经阻滞麻醉不包括：A、眶下神经阻滞麻醉B、三叉神经阻滞麻醉C、上牙后槽神经阻滞麻醉D、腭大神经阻滞麻醉正确答案：B您的答案：未答•3下面哪项是上颌窦内提升技术的禁忌证：A、上颌窦肿瘤B、上颌窦急慢性炎症C、上颌窦囊肿和息肉D、以上均是正确答案：D您的答案：未答•4上颌骨的解剖结构里，下面哪项是错误的：A、一体B、四壁C、四腔D、四突正确答案：C您的答案：未答•5在提升器上固定止停器，高度应比制备的窝洞深度大（）A、2mmD、5mm正确答案：A下面哪项是上颌窦内提升技术的禁忌证：A、上颌窦肿瘤B、上颌窦急慢性炎症C、上颌窦囊肿和息肉D、以上均是正确答案：D您的答案：未答2上颌骨的解剖结构里，下面哪项是错误的：A、一体B、四壁C、四腔D、四突正确答案：C您的答案：未答•3在提升器上固定止停器，高度应比制备的窝洞深度大（）A、2mmB、3mmC、4mmD、5mm正确答案：A您的答案：未答•4患者拔除有根尖病变的左上颌第一磨牙时，腭根折断，取根时，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出，由于此牙根进入上颌窦，不可能导致A、上颌窦炎B、上颌窦积血C、正常上颌窦D、牙根留在上颌窦E、邻牙根尖周炎正确答案：E您的答案：未答•5上颌窦开口于：B、下鼻道的前端C、上鼻甲的后上方D、上鼻道的前部E、中鼻道的后份正确答案：A患者拔除有根尖病变的左上颌第一磨牙时，腭根折断，取根时，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出，由于此牙根进入上颌窦，不可能导致A、上颌窦炎B、上颌窦积血C、正常上颌窦D、牙根留在上颌窦E、邻牙根尖周炎正确答案：E下面哪种情况不适合种植义齿：A、急性炎症与感染B、怀孕期间C、心理过度紧张的患者D、以上均是正确答案：D您的答案：未答2种植体表面粗糙化处理临床意义是：A、可以使用更少的种植体B、可以使用更短的种植体C、更快的骨结合速度，更短的修复时间D、以上均是正确答案：D您的答案：未答•3种植义齿的初期稳定性是在什么时候获得：A、种植体植入时B、新骨形成时C、新骨形成后D、时间不确定正确答案：A您的答案：未答•4下列哪项不属于无牙颌覆盖式种植义齿的适应症:A、牙槽嵴吸收较多B、全身状况及经济条件不能耐受复杂的种植手术及高额费用者C、自己能完成种植义齿的清洁和维护者D、以上均不属于正确答案：C您的答案：未答•5关于Branemark对牙列缺损患者种植义齿修复的设计原则，下列说法错误的是()?A、种植体之间应尽量设计连接结构B、使用弹性材料缓冲咬合力C、尽量使用可拆卸结构的义齿设计D、为了确保种植修复体的成功率以及使用寿命，最好不要将多个种植体联合使用正确答案：D下面哪种情况不适合种植义齿：A、急性炎症与感染B、怀孕期间C、心理过度紧张的患者D、以上均是正确答案：D您的答案：未答2下面哪项是种植义齿的禁忌证：A、牙槽骨有病理性改变B、经过放射治疗的颌骨C、口腔干燥综合征D、以上均是正确答案：D您的答案：未答•3种植体表面粗糙化处理临床意义是：A、可以使用更少的种植体B、可以使用更短的种植体C、更快的骨结合速度，更短的修复时间D、以上均是正确答案：D种植义齿的基本条件A、种植必备设备B、成套的手术器械C、专用种植室D、以上均是正确答案：D您的答案：未答•5颌骨功能性重建，种植义齿修复首先要考虑A、重建牙槽突的高度B、维持颌骨的骨量C、重建口腔内的软组织结构D、牙齿模型研究正确答案：A下面哪种情况不适合种植义齿：A、急性炎症与感染B、怀孕期间C、心理过度紧张的患者D、以上均是正确答案：D您的答案：未答2种植体表面粗糙化处理临床意义是：A、可以使用更少的种植体B、可以使用更短的种植体C、更快的骨结合速度，更短的修复时间D、以上均是正确答案：D您的答案：未答•3种植义齿的基本条件A、种植必备设备B、成套的手术器械C、专用种植室D、以上均是正确答案：D关于Branemark对牙列缺损患者种植义齿修复的设计原则，下列说法错误的是()?A、种植体之间应尽量设计连接结构B、使用弹性材料缓冲咬合力C、尽量使用可拆卸结构的义齿设计D、为了确保种植修复体的成功率以及使用寿命，最好不要将多个种植体联合使用正确答案：D您的答案：未答•5颌骨功能性重建，种植义齿修复首先要考虑A、重建牙槽突的高度B、维持颌骨的骨量C、重建口腔内的软组织结构D、牙齿模型研究正确答案：A下面哪种情况不适合种植义齿：A、急性炎症与感染B、怀孕期间C、心理过度紧张的患者D、以上均是正确答案：D您的答案：未答2下面哪项是种植义齿的禁忌证：A、牙槽骨有病理性改变B、经过放射治疗的颌骨C、口腔干燥综合征D、以上均是正确答案：D您的答案：未答•3种植体表面粗糙化处理临床意义是：A、可以使用更少的种植体B、可以使用更短的种植体C、更快的骨结合速度，更短的修复时间D、以上均是正确答案：D种植义齿的初期稳定性是在什么时候获得：A、种植体植入时B、新骨形成时C、新骨形成后D、时间不确定正确答案：A您的答案：未答•5下列哪项不属于无牙颌覆盖式种植义齿的适应症:A、牙槽嵴吸收较多B、全身状况及经济条件不能耐受复杂的种植手术及高额费用者C、自己能完成种植义齿的清洁和维护者D、以上均不属于正确答案：C下面哪项是种植义齿的术后后期并发症：A、伤口裂开B、皮下气肿C、慢性上颌窦炎D、种植体松动正确答案：C您的答案：未答2下面哪项是种植义齿的禁忌证：A、牙槽骨有病理性改变B、经过放射治疗的颌骨C、口腔干燥综合征D、以上均是正确答案：D您的答案：未答•3种植体表面粗糙化处理临床意义是：A、可以使用更少的种植体B、可以使用更短的种植体C、更快的骨结合速度，更短的修复时间D、以上均是正确答案：D种植义齿的基本条件A、种植必备设备B、成套的手术器械C、专用种植室D、以上均是正确答案：D您的答案：未答•5下列哪项不属于无牙颌覆盖式种植义齿的适应症:A、牙槽嵴吸收较多B、全身状况及经济条件不能耐受复杂的种植手术及高额费用者C、自己能完成种植义齿的清洁和维护者D、以上均不属于正确答案：C上颌窦提升术最严重的并发症是：A、急性上颌窦炎B、黏膜撕裂或穿孔C、神经损伤D、鼻出血正确答案：B您的答案：未答2在上颌窦外提升术麻醉过程中，为减少术中出血，可采取的措施是：A、行眶下神经、上牙槽后神经阻滞麻醉B、术区的局部浸润麻醉C、切口周围组织注射加负肾的麻醉剂D、采用全麻正确答案：C您的答案：未答•3上颌窦外提升术的禁忌证是：A、上颌窦肿瘤B、上颌窦急慢性炎症C、上颌窦囊肿和息肉D、以上均是正确答案：D不属于上颌窦外提升术的适应证的是：A、上颌后区可利用骨高度不足以植入长度10mm以上的种植的病例B、上颌窦区域骨高度＞5mmC、上颌窦区域骨高度＜5mm正确答案：B您的答案：未答•5在上颌窦外提升术的手术器械中，为上颌窦外提升术专用工具的是：A、钨钢球钻B、金刚砂钻针C、空心钻D、黏膜分离器正确答案：D在上颌窦外提升术的手术器械中，用于开始阶段的开窗去骨的是：A、钨钢球钻B、金刚砂钻针C、空心钻D、超声骨刀正确答案：A您的答案：未答2上颌窦外提升术的禁忌证是：A、上颌窦肿瘤B、上颌窦急慢性炎症C、上颌窦囊肿和息肉D、以上均是正确答案：D您的答案：未答•3在上颌窦外提升术的手术器械中，用于精细开窗去骨的是：A、钨钢球钻B、金刚砂钻针C、空心钻D、超声骨刀正确答案：B您的答案：未答在上颌窦外提升术的手术器械中，为上颌窦外提升术专用工具的是：A、钨钢球钻B、金刚砂钻针C、空心钻D、黏膜分离器正确答案：D您的答案：未答•5上颌窦外提升术术后需要连续口服抗生素（）天A、3-5天B、6-10天C、8-12天D、10-15天正确答案：B上颌窦外提升术的禁忌证是：A、上颌窦肿瘤B、上颌窦急慢性炎症C、上颌窦囊肿和息肉D、以上均是正确答案：D您的答案：未答3在上颌窦外提升术的手术器械中，为上颌窦外提升术专用工具的是：A、钨钢球钻B、金刚砂钻针C、空心钻D、黏膜分离器正确答案：D您的答案：未答•4上颌窦外提升术术后需要连续口服抗生素（）天A、3-5天B、6-10天C、8-12天D、10-15天上颌窦外提升术中，通常同期植入种植体病例要求上颌窦底可利用骨高度不少于（），否则应进行第二次手术再植入种植体。
black分类法
Ⅰ类洞：窝沟点隙龋损所制备的窝洞。
包括磨牙面窝沟洞，磨牙颊（舌）面的颊（舌）沟洞，前磨牙的面窝沟洞，上前牙的腭面窝沟洞。
以磨牙面洞最具典型性。
Ⅱ类洞：后牙邻面龋损所制备的窝洞。
包括磨牙和前磨牙的邻面洞、邻面洞和邻颊（舌）面洞，以磨牙邻面洞为典型代表。
Ⅲ类洞：前牙邻面未损伤切角的龋损所制备的窝洞。
包括切牙、尖牙的邻面洞、邻腭（舌）面洞、邻唇面洞。
以切牙的邻腭面洞为典型代表。
Ⅳ类洞：前牙邻面并损伤切角的龋损所制备的窝洞。
Ⅳ类洞含义已延伸，包括了因牙外伤引起切角缺损的洞。
V类洞：颊（唇）、舌（腭）面近龈1／3牙面龋损所制备的窝洞。
窝洞预备
倒凹固位形
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鸠尾固位：是一种机械的固位结构。多用于双面洞。 鸠尾固位：是一种机械的固位结构。多用于双面洞。
鸠尾峡的宽度一般在后牙为所在颊舌尖间距的四分 之一到三分之一； 之一到三分之一；前牙为邻面洞舌方宽度的三分之一到二 分之一。鸠尾要有一定的深度，特别在峡部。 分之一。鸠尾要有一定的深度，特别在峡部。
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谢谢
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I类洞 类洞
I类洞 类洞
一类洞（单面洞） 一类洞（单面洞）
合面洞银汞充填后
二类洞： 二类洞：为发生于后牙邻面的龋损 所备的窝洞。 所备的窝洞。包括磨牙和前磨牙的 邻面洞、邻面洞、邻颊面洞、 邻面洞、邻面洞、邻颊面洞、邻舌 面洞和邻邻洞。 面洞和邻邻洞。
II类洞、鸠尾洞形 类洞、 类洞
一、窝洞的分类
盒状洞形： 盒状洞形：窝洞最基本的
抗力形。 抗力形。要求 圆钝。 圆钝。 底平壁直点线角
阶梯结构：双面洞的合面洞底与邻面洞的轴壁应形成阶梯。 阶梯结构：双面洞的合面洞底与邻面洞的轴壁应形成阶梯。 作用是:分散合力，保护牙髓。 作用是 分散合力，保护牙髓。 分散合力
阶梯结构洞形
窝洞外形：呈圆缓曲线。 窝洞外形：呈圆缓曲线。
作用：避免应力集中而折裂。 作用：避免应力集中而折裂。
固位形
防止充填体在侧向或垂直方向力量作用下移位、 防止充填体在侧向或垂直方向力量作用下移位、脱落的形 状 。 三维固位作用） （ 三维固位作用）
窝洞的固位形包括： 窝洞的固位形包括： 1、侧壁固位 、 2、倒凹固位 、 3、鸠尾固位 、 4、梯形固位 、
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保留健康牙体组织： 尽量保留健康牙体组织： 1、利于充填材料的固位 、 2、 剩余牙体组织有足够的强度，以承担咀嚼 、 剩余牙体组织有足够的强度， 功能。 功能。
牙体牙髓
深龋治疗原则：1停止龋病发展，促进牙髓的防御性反应；2保护牙髓；3正确判断牙髓状态。
主要抗力形：洞深盒状洞型阶梯结构窝洞外形去除无基釉和避免形成无基釉薄壁弱尖的处理。
主要固位形：侧壁固位倒凹固位鸠尾固位梯形固位G.V.Black窝洞分类：Ⅰ所有牙面发育点隙裂沟的龋损所备成的窝洞，包括磨牙和前磨牙的合面洞、上前牙腭面洞、下磨牙颊面2/3的颊面洞、上磨牙腭面2/3的腭面洞Ⅱ后牙邻面的龋损所备的窝洞，包括磨牙和前磨牙的邻面洞、邻合面洞、邻颊面洞、邻舌面洞和邻合邻洞Ⅲ为前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞，包括切牙和尖牙邻面洞、邻舌面洞和邻唇面洞Ⅳ为前牙邻面累及切角的龋损所备成的窝洞，包括切牙和尖牙的邻切洞Ⅴ所有的颊（唇）舌面颈1/3处的龋损所备成的窝洞，包括前牙和后牙颊舌面的颈1/3洞。
窝洞预备的原则：1去净龋坏组织，确保充填体与洞壁紧贴，防止继发龋发生（牙本质的硬度和着色）2保护牙髓组织（间断操作，使用锐利器械，并用水冷却，勿向髓腔方向加压，特别是制备深窝洞时，清楚了解牙体组织结构、髓腔解剖形态及增龄变化，防止意外穿髓）3尽量保留健康牙体组织（窝洞作最小程度的扩展，特别是在颊舌径和牙髓方向；窝洞的龈缘只扩展到健康牙体组织，应尽量位于牙龈边缘的合方；尽量不作预防性扩展）4注意患者全身状况和精神状态，对某些慢性病患者或儿童，手术时间不宜过长，动作要敏捷轻柔。
窝洞的预备步骤：1预备洞形（开扩洞口探查病情；设计和预备洞的外形；双面洞和复杂洞需要预备辅助抗力形和固位形；制备洞缘，洞缘釉质壁的釉柱止于健康牙本质，银汞合金洞面角为90度，复合树脂材料做短斜面利于粘结修复）2无痛制洞法（使用锋利器械高速、间断、轻柔而准确切割牙本质；局部麻醉；化学机械去龋，用化学药剂结合机械冲洗和化学作用选择性地去除软化牙本质）3术区隔离（消毒棉卷、吸唾器、橡皮障，选择性辅助隔离法如排龈线、开口器和药物）4窝洞消毒（常用的消毒药物有25麝香草酚乙醇、樟脑酚、75乙醇）5通过窝洞封闭、衬洞及垫底，隔绝外界和充填材料的刺激，保护牙髓，垫平洞底，形成充填窝洞。
2014年医师定期考核口腔医学题库纯文字完整版
1．全口义齿初戴时，产生疼痛的原因不包括E．选用的人工牙为瓷牙2．可能与光照有关的疾病是D．盘状红斑狼疮3．通常后牙铸造金属全冠龈边缘的最佳选择是A．龈上圆凹形边缘4．窝洞制备中，以下不属于抗力形设计的是D．邻（牙合）面洞制备梯形5．下列关于急性化脓性腮腺炎的主要病原菌是D．金黄色葡萄球菌6．主承托区可承受较大的咀嚼压力的主要原因是E．有坚韧的黏膜下层7．颞下颌关节盘最薄的部分为B．中间带8．中度张口受限是指切牙距B．大于2cm，小于2cm9．以下哪项不是痣样基底细胞癌综合征的表现E．泛发的骨纤维异常增殖症10．下列哪种不是智齿冠周炎局部检查的常见表现D．第二磨牙可受炎症激惹，但不会出现叩痛11．冠周炎发展形成冠周脓肿后，应怎样处理D．局麻下切开引流12．关于Ⅲ、Ⅳ度根分叉病变的治疗错误的是D．无治疗价值，需拔除13．关于制锁力大小的描述，下面不正确的是B．制锁角越大，制锁力越小14．乳牙深龋近髓最好选择：D．牙髓切断术15．正常成人自然开口度平均约为D．3．7cm16．有关牙周袋的概念，错误的是C．真性牙周袋是指≧6mm牙周袋17．鉴别真假性颞下颌关节强直的主要依据是C．X线证实关节内呈致密骨性团块影18．中龋的临床表现为B．龋洞形成，酸甜冷热刺激痛，刺激去除后症状立即消失19．早期牙周炎区别于龈缘炎的主要表现是E．牙槽骨嵴顶吸收20．早期牙周炎病损期炎症细胞浸润约占结缔组织体积的B．15%21．在下颌小舌上附着的结构有C．蝶下颌韧带22．面总静脉是由哪两条静脉汇合而成的A．面静脉和下颌后静脉前支23．下列口腔局部解剖结构中无黏膜下层的是C．牙龈24．可摘局部义齿的固位力与基牙倒凹的深度、坡度的关系是A．深度越大，坡度越大，固位力越大25．最常见的牙龈病是A．边缘性龈炎26．与牙周组织破坏关系最为密切的菌斑是D．非附着菌斑27．与多形性红斑发病因素无关的有C．吸烟、饮酒28．乳牙在牙髓摘除术中，机械性拔髓比较困难，其原因是：C．牙根弯曲和分歧的影响29．有关釉柱的描述，不正确的是B．釉柱的长度等于相应部位釉质的厚度30．釉质龋中脱矿最严重的区域是C．病损体部31．釉质是人体最硬的组织，其洛氏硬度值是C．34032．颞下颌关节紊乱的发生发展，哪一种说法是错误的E．虽有自限性，但有的病例最终可能发生关节强直33．先天性单侧唇裂手术修复的时间最好的C．3~6个月34．深龋激发痛较重，洞底软龋能够彻底去净，治疗方法应选择C．先做安抚疗法，待一到两周复诊时症状消除后，再以双层垫底充填修复35．延伸卡环一般用于B．缺隙侧松动天然牙的邻近基牙36．痈的局部治疗宜采用D．高渗盐水纱布持续湿敷37．上颌骨骨折出现脑脊液鼻漏或耳漏时，下列哪种作法是错误的A．用消毒棉球填塞鼻腔和外耳道38．隐裂发生最多的牙齿是C．上颌第一磨牙39．慢性龈炎引起牙龈炎性肿胀的原因，除外A．引起牙龈增生的药物40．龈缘炎的临床表现E．牙颈部常有牙石、软垢沉积41．关于龈牙结合部临床意义方面的说法不正确的是C．牙龈表面上皮重新形成上皮附着，其结构与原始的结合上皮不一样42．治疗牙龈炎的首选方法是B．龈上洁治43．下列哪种间隙感染为最常见的口腔颌面部感染之一D．咬肌间隙44．儿童牙髓感染正确的是：C．非龋源性露髓孔的大小与牙髓感染范围呈正比关系45．临床行下颌下区手术时，切口应在D．下颌下缘下15mm46．全口义齿初戴时，选磨方式错误的是C．选磨侧方（牙合）干扰时，如为尖牙的干扰通常以选磨上尖牙为主47．唇腭裂序列治疗的开始时间A．3～6个月48．止于颞下颌关节塞和关节盘的肌肉有C．翼外肌上头49．翼外肌上头的起点在A．蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴50．翼外肌功能亢进的主要症状是B．弹响和开口过大呈半脱位51．关于咀嚼肌紊乱疾病类颞下颌关节紊乱，不正确的是哪一项B．关节运动时无弹响、破碎音和摩擦音52．颞下颌关节复发性脱位的病因中哪一项是错误的B．长期翼外肌痉挛53．上颌结节上附着的肌肉是A．翼内肌浅头54．关于翼静脉丛的交通途径错误的描述是E．经面横静脉至面静脉55．翼腭管的构成C．蝶突、上颌骨和腭骨56．义齿的哪个部位与使义齿脱位的水平力量有关C．磨光面57．下列对术中断根的描述正确的是C．牙根外形变异或有弯曲或有牙骨质增生致术中断根58．全口义齿试戴时，判断颌位关系是否正确的方法很多，除了E．嘱患者发含“嘶”的舌齿音59．可摘局部义齿基托与天然牙的接触关系，不正确的是B．应进入基牙邻面倒凹区，可增强固位60．药物性牙龈增生的病因，除外D．胶原酶活性增强61．下列症状中哪个不属于药物过敏性口炎的症状E．深大溃疡62．喙突上附着的肌肉为A．咬肌和颞肌63．颌骨骨折最常见的临床体征是A．咬合关系错乱64．无牙颌患者戴全口义齿时发现，吸附力良好，但无法发“嘶”音，分析最可能的原因是C．垂直距离过离65．下列哪项因素不会造成患者咬颊咬舌C．垂直距离过高66．牙周组织的防御机制不包括E．遗传因素67．牙周炎在X线片上的表现为E．嵴顶位于根长1/2处68．关于牙菌斑致病学说以下不正确的是E．牙周炎是某些致病菌引起的特异性感染69．牙周-牙髓联合变治疗的原则是E．以上都对70．牙周膜中纤维数量最多的是E．胶原纤维71．以下不属于活动期牙周炎的变化是E．牙周袋与牙槽骨之间粗大胶原纤维束增生72．牙周袋深度是指A．龈缘至袋底的距离73．牙周病的维护治疗，哪一项不正确D．对治疗反应好的患者不需维护期治疗74．关于牙周病的促进因素，下面说法不正确的是C．主要指牙齿周围的那些局部影响因素75．关于牙周变性的说法，不正确的有E．牙周膜内血管的变化可直接引起牙周炎76．以下哪种病变中能够见到玫瑰花样结构A．牙源性腺样瘤77．以下病变中术后较易复发的是D．牙源性角化囊性瘤78．Pindborg瘤又称为C．牙源性钙化上皮瘤79．出现下列哪种情况，即标志着疾病已发展至牙周病阶段C．牙周袋形成80．慢性龈炎的临床表现如下，除外E．牙间乳头坏死消失81．关于牙龈纤维瘤病，哪一项不正确A．不发生在乳牙82．牙龈纤维瘤病的病理表现，除外C．结缔组织内充满炎症细胞83．牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是A．是否有真性牙周袋84．牙龈瘤的病变性质是C．局限性慢性炎性增生85．龈缘炎诊断要点如下，错误的是C．形成真性牙周袋86．牙体的颊、舌面发育沟的作用是C．排溢食物的作用87．多发生畸形中央尖的前磨牙是D．下颌第二前磨牙88．牙冠颊舌径、近远中径与牙冠高度相似的前磨牙是D．下颌第二前磨牙89．关于斜嵴的解释，准确的是E．上颌第一磨牙近中舌尖与远中颊尖三角嵴相连而构成90．颊尖顶偏向牙体长轴远中的牙体是A．上颌第一前磨牙91．近中沟越过近中边缘嵴至近中面的前磨牙是A．上颌第一前磨牙92．上颌第一磨牙咬合面近（牙合）边缘嵴与远（牙合）边缘嵴比较，其近（牙合）边缘嵴B．短且直93．上颌尖牙唇轴嵴自牙尖顶至A．颈1/394．髓腔的增龄性变化，磨牙继发性牙本质主要沉积于B．髓室底95．下颌第一磨牙髓室顶最凹处位于C．颈缘96．在磨牙髓腔，自髓底至根分叉处的管道是E．副根管97．上颌尖牙的萌出时间是D．11岁左右98．按照牙体在口腔存留时间的久暂，人类牙体可以分为C．乳牙与恒牙99．乳牙牙髓治疗效果好的主要原因是C．髓腔大100．动物在由低级向高级发展过程中的特点是C．牙尖高度降低101．解剖牙冠是指B．牙体被釉质包被的部分102．牙髓中的细胞成分不含C．成牙骨质细胞103．以下病变不会造成牙外吸收的是C．牙髓息肉104．关于乳牙盖髓术正确的是：D．适用于牙髓轻度充血的患牙105．下列有关髓石的描述不正确的为A．多位于根管内106．广泛型侵袭性牙周炎的发病特点，哪一项不正确D．菌斑的沉积量极大107．关于牙槽骨的吸收，正确的是C．同一个体不同部位牙槽骨吸收结果不同108．由牙乳头形成的结构是E．牙本质和牙髓109．牙内陷最严重的情况是B．牙中牙110．关于牙列缺失导致的软组织改变，错误的是D．黏膜感觉迟钝111．牙列缺失后与形成衰老面容无关的原因是E．咀嚼功能丧失112．牙列缺失影响较小的是C．内分泌系统113．下列哪项不可能造成牙列缺失E．氟斑牙114．补偿曲线为连接上颌E．第一磨牙的近颊尖至最后磨牙的远颊尖115．尖圆型牙列弯曲向后起自B．上颌侧切牙近中116．长正中是指E．牙尖交错位和后退接触位之间以前后为主无偏斜的位置关系117．下颌后退接触位是属于C．韧带位118．牙尖交错位正常时，下列叙述正确的是D．髁突位于下颌窝的中央119．下颌姿势位形成的主要机制是D．升颌肌的牵张反射120．牙尖交错位的依存条件是C．牙尖交错（牙合）121．尖牙保护（牙合）是指在侧方咬合的过程中，接触的牙体是B．工作侧上、下颌尖牙122．生理牙列前伸（牙合）时，除前牙接触外，尚有哪一牙接触E．所有后牙均不接触123．恒牙（牙合）建立初期一个重要的决定因素是A．建（牙合）的动力平衡124．4~6岁乳牙（牙合）期间灵长类间隙出现于C．上颌尖牙近中和下颌尖牙远中125．下面哪一项不是菌斑微生物作为牙周病始动因子的证据D．菌斑生物膜具有较强抵抗力，其内细菌为牙周疾病的主要致病菌126．下列关于牙颌面畸形的叙述哪项是错误的E．错（牙合）完全可以反映和代表牙颌面畸形基本的病变特征127．口腔颌面部感染的主要途径是A．牙源性感染128．对牙萌出的特点描述不正确的是E．上颌牙萌出略早于下颌同名牙129．描述引起拔牙后出血的局部因素错误的是B．牙槽内小血管破裂130．全身骨髓系统中变化最显著的部分是C．下颌骨的牙槽突131．以下情况会加大基牙的负担，除了D．牙槽嵴丰满132．不属于感染性疾病的有D．寻常型天疱疮133．血管神经性水肿属于A．Ⅰ型变态反应134．可能属于变态反应性疾病的有B．血管神经性水肿135．下列属于悬锁卡环组成部分的是D．铰链136．关于牙周病患者的全身病史，哪一项不准确A．牙周治疗必须在全身疾病控制下才能进行137．下列哪一项不是乳牙龋蚀的特点E．修复性牙骨质形成活跃138．拔牙创愈合过程中，新骨形成最早在什么时候开始出现C．6天139．牙周膜主纤维束中数量最多的是C．斜行组140．消毒窝洞理想的药物应该是D．消毒力强、刺激性小、渗透性小、不使牙体组织变色141．以下肿瘤中没有角质形成的是E．腺样囊性癌142．腺样囊性癌最常发生远隔转移的脏器是E．肺143．常发生神经浸润的涎腺肿瘤是A．腺样囊性癌144．关于涎腺造影，下列描述不正确的为B．适用于涎腺急慢性炎症145．涎石病好发于A．下颌下腺146．关于全口义齿印模的叙述中，错误的有E．用成品托盘所取印模为初印模，用个别托盘所取印模为终印模147．先天性双侧唇裂手术修复最适宜的时间是C．6~12个月148．下牙槽神经阻滞麻醉的注射点是E．下颌小舌上方149．可摘局部义齿基托组织面不作缓冲的部位是D．磨牙后垫150．涎石症以哪个腺体居多B．下颌下腺151．下列神经中属于下颌神经后干的是E．耳颞神经152．下颌神经沟在下颌支内侧面的位置相当于A．下颌磨牙咬合平面上方约1cm处153．下颌后静脉是由哪两条静脉汇合而成C．颞浅静脉和上颌静脉154．在下颌骨骨折中，影响骨折移位的最主要因素是B．咀嚼肌的牵引作用155．根分叉病变最好发的牙位是D．下颌第一磨牙156．阻生牙最常见的牙位是A．下颌第三磨牙157．乳牙最易患龋的牙位是A．下颌第二乳磨牙158．牙周病的局部促进因素，除外D．细菌159．牙周病发生的始动因素是B．细菌和菌斑160．龋病可以称为牙齿硬组织的什么感染性疾病B．细菌161．下面有关细胞牙骨质错误的描述是C．牙颈部往往全部由细胞牙骨质占据162．最不需要治疗的疾病是A．沟纹舌163．为无牙颌患者制取二次印模时，其边缘伸展的原则是B．以不妨碍周边软组织活动为准尽可能地伸展164．下列确定颌位关系的方法中，哪项是可以客观观察下颌后退程度的方法A．哥特式弓描记法165．核素扫描对以下哪种肿瘤有特殊诊断意义C．沃辛瘤166．继发龋的发生与下列哪项无关C．未使用窝洞消毒剂167．制备倒凹是为了D．获得良好的固位形168．味蕾主要分布于C．轮廓乳头169．下牙槽神经阻滞麻醉口内法注射时，针尖应在C．下颌孔上方约1．0厘米170．牙周疾病流行特征不包括E．微生物种群分布171．全口义齿初戴时，前牙开（牙口）的原因可能如下，除了E．垂直距离过低172．产生唾液淀粉酶的唾液腺主要是A．腮腺173．关于唾液的性质和成分的论述，错误的是B．比重1．2~1．9174．唾液的消化作用是通过D．淀粉酶175．口腔颌面部挫伤形成较大血肿时，应进行以下哪一项处理D．无菌条件下，用粗针头将血液抽出，然后加压包扎，必要时应用抗菌药物176．以下口腔黏膜病中属于自身免疫性疾病的是C．天疱疮177．用于治疗牙周炎的非甾体抗炎药不包括E．替硝唑178．下列关于糖尿病患者拔牙的禁忌证中哪个描述是错误的C．应该注意预防术中感染179．增加牙周炎易感性的遗传性疾病不包括D．2型糖尿病180．与急性坏死溃疡性龈炎关系最密切的细菌为A．梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌181．下列不属于釉质发育异常的是C．四环素牙182．能引起四环素牙的药物有B．土霉素和地美环素183．早期成人牙周炎患者临床主要症状是C．刷牙或进食时牙龈出血184．关于根分叉病变的描述不正确的是E．发生根分叉病变的患牙一般都是松动牙185．不适合清洁牙齿邻面菌斑的用具是C．牙刷186．全口义齿初戴，与义齿稳定无关的因素是B．适当的基托伸展187．下列囊肿属于牙源性囊肿的是B．始基囊肿188．下列各项中，哪一项不是深龋的临床表现C．偶尔自发痛189．舍格伦综合征与其他腺体慢性炎症的区别是C．腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复190．舍格伦综合征伴发的结缔组织病中最常见的是D．类风湿性关节炎191．根治舌下腺囊肿最根本的是要A．切除舌下腺腺体192．以下口腔癌中最易发生颈部淋巴结转移的是D．舌癌193．下列肌肉不属于舌骨上肌群的是D．颏舌肌194．为了防止义齿下沉对游离龈组织造成压迫，舌杆距离龈缘的位置，下列描述正确的是B．3~4mm195．舌动脉在舌骨舌肌前缘处分为哪两条终支A．舌下动脉和舌深动脉196．干舌骨大角尖处发自颈外动脉的分支是B．舌动脉197．全口义齿基托在下列哪个结构应充分伸展E．下颌舌侧翼缘区198．舌背上无味觉功能的乳头是A．丝状乳头199．在我国最好发的口腔恶性肿瘤是C．舌癌200．可导致戴上颌义齿后恶心、唾液增多的是A．义齿基托后缘欠密合201．上颌体的后面参与构成E．翼腭窝202．上颌神经的翼腭窝段发出的分支不包括D．上牙槽前神经203．拔除上颌尖牙时需要麻醉的神经为C．上牙槽前神经、鼻腭神经、腭前神经204．上颌骨骨折后，骨折片移位，主要取决于A．骨折的类型和外力作用205．距离上颌窦下壁最近的是哪颗牙C．上颌第一磨牙206．以下哪项不是上颌窦癌的临床特点D．早期即有明显骨质破坏207．上颌动脉的翼腭段不包括的分支有A．下牙槽动脉208．完整拔除上颌第一磨牙时，正确的操作是D．摇动+牵引209．拔除上颌第一磨牙时需要麻醉的神经为C．上牙槽中神经、上牙槽后神经、腭前神经210．腮腺的特点为E．腮腺实质内有淋巴211．下列腺体中属于纯浆液腺的是A．腮腺212．在肋腺浅叶前缘由上到下依次为D．面横动脉，面神经颧支，面神经上夹支，腮腺导管，面神经下颊支，面神经下颌缘支213．寻找腮腺导管口的标志是C．上颌第二磨牙214．下列结构中与牙齿周期性生长无关的是E．施雷格线215．乳牙滞留是指D．恒牙未萌出，保留在恒牙列的乳牙216．乳牙易患龋的因素不正确的是C．乳牙的釉质、牙本质薄，抗酸力强217．关于乳牙牙髓感染正确的是：C．乳牙闭锁性牙髓炎常见218．下列哪种情况不可做活髓切断C．乳牙深龋自发痛219．活髓切断术的适应证：B．乳牙深龋治疗意外穿髓220．关于乳牙解剖特点错误的是D．乳牙血运丰富，感染后不易扩散至根尖周组织221．儿童牙髓病变检查正确的是B．电活力测试准确度低222．乳牙牙髓治疗中哪项是正确的A．乳牙根管充填可用氧化锌丁香油糊剂223．关于融合牙的描述，下列哪项是正确的B．一个牙胚发育而成的双牙畸形224．人工解剖式牙牙尖斜度为D．30°或33°225．全口义齿初戴时，关于下颌出现后退的现象说法错误的是E．必须返工重做226．关于全口义齿排牙的原则下列哪项不正确D．后牙的支持尖必须排在牙槽嵴顶上227．全口义齿平衡（牙合）的主要作用是C．在下颌义齿做非正中（牙合）滑动运动时，义齿稳定不移动228．全口义齿排牙后试戴前，在可调式（牙合）架和模型上观察，哪一项说法不正确D．上、下颌前牙与后牙均有紧密接触229．全口义齿的固位与哪个因素关系最小A．咬合力230．全口义齿初戴时，患者感觉就位时疼痛，戴入后缓解，原因是D．有唇颊侧倒凹231．全口义齿的稳定不包括对抗下列哪个方向脱位力A．垂直向232．制取无牙颌印模时，为提高全口义齿的固位和稳定，下列正确的是B．取功能性印模233．全口义齿初戴，义齿颊侧边缘应是C．让开唇、颊系带处234．按龋坏程度可将龋病分为B．浅龋、中龋、深龋235．不可能造成铸造支架式义齿就位困难的是E．戴义齿时磨除过多236．关于青春期龈炎，哪一项不正确B．主要累及附着龈237．与内分泌因素有关的牙周病如下，除外B．慢性牙周炎238．上颌中切牙唇面置于切牙乳突中点前C．8~10mm239．脓肿切开引流操作哪项是正确的B．切口应注意勿损伤下颌缘支及颌外动脉、面前静脉等240．早期龋的变化不包括E．牙釉质表面出现龋洞241．下列哪项不是浅龋的临床表现D．对冷热酸甜敏感242．全口义齿的前牙要排成浅覆合和浅覆盖的主要目的是为了E．易于取得前伸合平衡243．全口义齿初戴做前伸（牙合）检查时，发现前牙接触后牙不接触，应如何才能达到前伸（牙合）平衡B．减小切道斜度244．磨牙硬组织形成的生长中心位于A．牙尖245．全口义齿人工牙排列时，为什么要有平衡（牙合）A．增强义齿的稳定性246．与前伸（牙合）平衡有关的主要因素哪项不对C．开口度247．以下结构中不属于牙本质反应性改变的是E．前期牙本质248．关于后堤区的描述，说法错误的是A．硬腭后1/3249．中央性与边缘性颌骨骨髓炎的鉴别点不正确的有C．病变范围：前者受累牙多松动，后者病源牙多无明显松动250．下列关于普鲁卡因局麻药物的描述哪个是错误的D．穿透性和弥散性较强，可用作表面麻醉和浸润麻醉251．皮样囊肿和表皮样囊肿的主要区别是E．皮样囊肿含一种或多种皮肤附属结构252．多数上前牙缺失用活动义齿修复，在排牙时不正确的提法是B．中线应与下颌前牙中线一致253．下列涎腺肿瘤中不含肌上皮细胞的是D．黏液表皮样癌254．下面关于黏膜支持式义齿的描述，正确的是B．（牙合）通过基托传导到黏膜和牙槽骨上255．年轻恒牙深龋的治疗方法：D．间接盖髓术256．不是年轻恒牙特点的是：C．感染不易扩散257．年轻恒牙牙髓治疗的原则：B．尽可能的保存活髓或牙乳头258．有关根尖诱导成形术错误的是B．彻底去除根管壁的感染物质并扩大根管259．年轻恒牙硬组织比成年恒牙薄主要是由于D．牙本质尚未完全形成260．年轻恒牙牙髓治疗的原则错误的是C．及早行根管治疗术，以保存患牙261．对于逆行性牙髓炎的患者，探诊检查最可能发现的是E．深牙周袋262．现代医学认为，绝大多数恶性肿瘤的发生可能有内在和外在因素，不述因素中，不是内在因素的是D．生物性因素263．内分泌因素与牙周病的关系，正确的是C．内分泌的变化改变了牙周组织对病原刺激因素的反应264．奶瓶龋好发于A．上颌乳前牙的唇面265．下列有关成釉细胞瘤的描述错误的是E．目前认为促结缔组织增生型成釉细胞瘤的治疗方法与单囊型成釉细胞瘤相同266．单纯遗传因素不会引起牙周疾病，但某些遗传因素可增加宿主易感性，可能受宿主易感性影响的是D．侵袭性牙周炎和重度牙周炎267．以下关于面神经的描述哪项是错误的C．含交感纤维268．导致眼睑不能闭合，可能损伤的是B．面神经颧支269．当患者出现口角歪斜时，是面神经的哪一分支受损D．下颌缘支270．梅毒的病原体是D．螺旋体271．关于慢性牙周炎，哪一项不正确B．不发生于青少年与儿童272．关于慢性牙周炎的治疗程序，不正确的是D．维护期指治疗后的6个月内273．以下哪一项不属于慢性溃疡性牙髓炎的临床表现B．穿髓孔深探无明显疼痛274．慢性溃疡牙髓炎的诊断依据主要是：D．探针检查有穿髓孔和探痛275．以下哪种征象不属于慢性根尖周脓肿影像表现C．根尖周骨质密度减低，边界清楚276．以下哪种疾患在青春期后有自愈趋势B．慢性复发性腮腺炎277．慢性阻塞性腮腺炎腮腺造影的X线表现特点是D．主导管扩张不整呈腊肠样变278．下列不属于慢性闭锁性牙髓炎病理变化的是D．上皮增生279．按组织来源分，口腔颌面部最常见的恶性肿瘤是C．鳞状上皮细胞癌280．临床表现为健康牙龈，可视为正常生理状况，而在病理学上应属于哪期A．初期病损期281．临床常用的局麻方法有C．表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉282．下面关于RPI卡环组的描述中错误的是E．舌侧卡环臂对I杆起到对抗作用283．正常成年男性，利多卡因的一次最大剂量(mg)是C．300~400284．下列关于局部麻醉药物的描述哪个是正确的E．利多卡因的常用阻滞麻醉浓度为1%~2%285．牙周袋的类型不包括D．双面袋286．牙髓炎的诊断主要依靠：C．询问病史287．朗格汉斯细胞组织细胞增生症的慢性局限型是B．嗜酸性肉芽肿288．眶下间隙感染可以沿哪些静脉向颅内扩散E．A+B+C289．通常会出现口腔病损的是哪一型天疱疮B．寻常型天疱疮290．口腔结核病损最常见的形式为B．结核性溃疡291．口干症状见于C．白色念珠菌病292．下列口腔黏膜中不属于被覆黏膜的是B．硬腭黏膜和舌背黏膜293．下列疾病中哪个属于自身免疫性疾病C．天疱疮294．颞下颌关节急性前脱位的治疗中哪一种最常用E．口内法复位295．口底多间隙感染是指同时发生B．双侧下颌下、舌下和颏下间隙感染296．根尖成形术成功的关键是C．感染控制297．关于可摘局部义齿基托伸展的范围，下列哪项是错误的D．基托应尽量伸展以获得良好的封闭和固位效果298．可摘局部义齿人工后牙颊舌径宽度小于天然牙的目的是A．减小支持组织负荷299．可摘局部义齿的连接体如位于基牙的倒凹区会引起A．摘戴困难300．可摘局部义齿不稳定的表现，下面描述错误的是D．义齿咀嚼效率低301．对上颌第三磨牙拔除描述错误的是E．妨碍下颌髁突运动302．寻找颏孔的标志D．下颌前磨牙303．牙外伤的预防措施不包括D．定期口腔检查304．急性根尖周炎患者初诊需采取的措施：A．开髓引流305．社区牙周指数（CPI）为3是指B．早期牙周病，牙周袋深度在3．5~5．5mm之间306．龋的定义是C．在以细菌为主的多种因素的影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病307．翼外肌功能痉挛的主要症状是。
洞型制备_精品文档
角。
2021/5/27
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洞缘
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窝洞的侧壁与牙面相交构成的边缘
称为洞缘，是由洞侧壁与牙面相交形成
的线角，即洞缘角或洞面角。
2021/5/27
13
•
面洞由4个侧壁和一个髓壁（洞底）
构成。侧壁与髓壁相交形成4个线角。由
于面洞的各侧壁相交较圆钝，故没有一
个清楚的点角。
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•
双面洞的结构较复杂，以邻洞为例，由颌
内侧，颌面洞底的颌方。
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• 4、梯形固位：邻颌洞的邻面制备成龈方 大于颌方的梯形，防止充填体垂直方向 的脱位，梯形固位多用于双面洞。
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•
充填体的固位与所选用的充填体材
料也有关系，不同的充填材料，固位形
的设计不同。银汞合金与牙体组织没有
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• 6、薄壁弱尖的处理：薄壁弱尖是牙齿的 脆弱部分，应酌情降低高度，减少力负 担。如外形扩展超过颊舌尖间距的1/2则 需降低牙尖高度，并作牙尖覆盖。
• 口腔内各个牙所承受咬合力的大小 是不同的，牙各部位所承受的咬合力也 不同。在预备抗力形时要考虑牙和充填 体所承受力的大小而对抗力形提出不同 的要求。
洞型制备
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窝洞
• 是指采用牙体外科手术的方法去除龋坏 组织，并按要求备成的洞型。窝洞具有 一定的形状，能容纳和支持充填材料， 达到修复牙齿形态和功能的目的。
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窝洞的分类（Black分类法）
• Ⅰ类洞：所有牙面发育点隙裂沟的龋损所 备成的窝洞，包括磨牙和前磨牙的面洞、上前 牙腭面洞、下磨牙颊面2/3的颊面洞和颊颌面 洞、上磨牙腭面颌2/3的腭面洞和腭颌面洞。
口腔医学模拟题库与答案
口腔医学模拟题库与答案1、描述上颌骨血供特点及临床意义哪项是错误的A、血运较下颌骨丰富B、抗感染能力强C、骨折愈合较下颌骨迅速D、具有单源性血供特点E、外伤后出血较多答案：D2、关于拔牙窝的处理,哪项是错误的A、撕裂的牙龈组织应予缝合B、扩大的牙槽窝需要复位C、与骨膜牙龈相连的骨折片应复位保留D、拔除滞留的乳牙后应彻底搔刮E、拔牙创内的肉芽应彻底刮净答案：D3、备I类洞,关于龋的原发部位全面描述是A、牙的咬合面B、所有牙齿的发育窝沟C、后牙窝沟D、上前牙腭侧点隙E、上前牙腭侧窝答案：B4、慢性闭锁性牙髓炎的临床表现如下,有哪一项不正确A、有不定时的自发痛B、热测引起迟缓痛C、龋洞内探及穿髓孔D、叩诊多有不适感E、病史较长,有过自发痛史答案：C5、急性根尖周脓肿切开的主要临床依据A、扪诊有波动感B、剧烈疼痛C、根尖区牙龈肿大压痛D、体温38℃以上E、患牙叩痛明显答案：A6、腭前神经阻滞麻醉时出现恶心或呕吐,可能是由于A、注射点过高B、针尖刺入过深C、针尖刺入过前D、针尖刺入过后E、麻药注射入血管内答案：D7、患者,男性,因口腔颌面部创伤致舌体裂伤,出血明显,口底肿胀,来院就诊,最有效合理的止血方法是1A、注射止血针B、指压患侧的颈总动脉C、用纱布块填塞止血D、创口缝合止血E、作颈外动脉结扎术答案：D8、不会发生恶变的疾病有A、白斑B、慢性盘状红斑狼疮C、扁平苔藓D、口腔红斑E、复发性阿弗它溃疡答案：E9、下列哪项不是扁平苔藓的临床表现A、萎缩B、水疱C、糜烂D、疣状增生E、条纹或斑块答案：D10、糜烂是指:A、粘膜表面的线状裂口B、粘膜上的实体性突起C、粘膜内贮存液体D、粘膜上较局限的颜色异常E、粘膜上皮的表浅缺损答案：E11、如果拔除48,解除邻牙阻力常需要A、切开法B、去骨法C、劈开法D、直接挺出48E、以上都不正确答案：C12、腮腺咬肌区手术后,应使用的绷带类型是A、四头带B、交叉十字绷带C、头部绷带D、颅颌弹性绷带E、石膏绷带答案：B13、釉质发育不全,其表面上形成凹陷的原因如下,除外A、造釉细胞分泌釉质基质障碍.B、牙乳头组织向造釉器突起C、釉质基质不能及时矿化而塌陷D、成牙本质细胞变性,不能形成正常牙本质E、造釉细胞不能答案：B14、患者女,30岁。
窝沟封闭
(三) 窝沟封闭治疗窝沟封闭治疗是预防窝沟龋的有效方法。
封闭剂作为一屏障，使窝沟与口腔环境隔绝，阻止细菌、食物残渣及其酸性产物等致龋因子进入窝沟。
含氟封闭剂有屏障和持续释放氟促进牙体硬组织再矿化的双重作用。
适应证:①主要用于窝沟可疑龋；②抬面与充填窝沟相邻的无龋深沟裂。
封闭剂主要由树脂、稀释剂、引发剂及一些辅助成分(如填料、氟化物、染料)等组成。
操作方法：淸洁牙面、隔湿、酸蚀、涂布及固化封闭剂。
第二节 牙体修复治疗牙体修复治疗的内容是：用手术方法清除被龋病破坏或者严重削弱的牙体组织，再根据固位、抗力及保护牙髓的原则制备窝洞；然后选用合适的充填材料恢复其固有形态和功能的治疗方法牙体修复洞形设计与制备第一节窝洞分类窝洞的分类方法较多但都不十分完善.目前临床上常用的窝洞分类法有以下几种。
1.G .V . Black 分类法。
1908年G .V. Black 从临床实际出发，以龋损发生的部位为基础，将龋损制备后的窝洞分为5类，并以罗马数字表示（图3-4-1)。
Ⅰ类洞指的是龋损发生在所有牙面发育点隙沟裂内所制备的窝洞，它包括磨牙和前磨牙咬合面的点隙沟裂洞、下磨牙颊面和上磨牙腭面的洞、切牙舌面窝内的洞、上磨牙腭面耠2/3的腭面洞和腭耠面洞。
(图 )。
图 Ⅰ类洞Ⅱ类洞指的是龋损发生在后牙邻面邻面所制备的窝洞。
如邻面龋损破坏到咬合面所制备的窝洞，也属于Ⅱ类洞（图13-2)。
图 Ⅱ类洞Ⅲ类洞指的是龋损发生在前牙邻面未累及切角所制备的洞。
如果病变扩大到牙的舌面或唇面，所制备的洞也属于此类洞（图13-3)。
图Ⅲ类洞Ⅳ类洞指的是龋损发生在前牙邻面并破坏了切角所制备的洞。
包括切牙和尖牙的邻切洞。
（图13-4)。
图Ⅳ类洞Ⅴ类洞指的是龋损发生在所有牙的唇、舌、颊面颈1/3区域所制备的洞。
包括前牙和后牙颊舌面的颈1/3洞（图13-5)。
图Ⅴ类洞G. V.BUck的V类窝洞分类法未能涵盖所有龋损，后人提出了VI类洞加以补充，但仍不能概括所有的牙体缺损状况。
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窝洞分类的临床意义
窝洞是临床上常见的一种病灶形态，它的分类对于疾病的诊断和治疗具有重要的临床意义。
窝洞可发生于不同的器官和组织中，如肺、肝、肾、脑等，每种窝洞都有其特定的临床意义和诊治方法。
一、肺窝洞的分类及临床意义
肺窝洞是指肺组织中的空洞，可以分为囊性突起和空洞性突起两大类。
囊性突起多见于肺囊肿、肺脓肿等疾病，一般较小且形态规则，临床上多无明显症状，常通过影像学检查无意中发现。
而空洞性突起则常见于肺结核、肺癌等疾病，其形态不规则，且常伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状，对疾病的诊断和治疗具有重要的临床意义。
二、肝窝洞的分类及临床意义
肝窝洞是指肝脏组织中的囊腔病变，常见的有肝囊肿、肝脓肿等。
肝囊肿是一种较为常见的肝窝洞病变，通常为良性病变，多无明显症状，一般通过影像学检查发现。
而肝脓肿则是一种严重的感染性疾病，常伴有发热、腹痛等症状，需要及时诊治以避免严重后果。
三、肾窝洞的分类及临床意义
肾窝洞是指肾脏组织中的空洞病变，常见的有肾囊肿、肾脓肿等。
肾囊肿是一种常见的肾窝洞病变，多为良性病变，多无症状，一般通过影像学检查发现，但如囊肿较大或发生破裂则会引起相应的症状。
而肾脓肿是一种严重的感染性疾病，常伴有发热、腰痛等症状，
需要及时诊治以避免严重后果。
四、脑窝洞的分类及临床意义
脑窝洞是指脑组织中的囊腔病变，常见的有脑囊肿、脑脓肿等。
脑囊肿是一种较为常见的脑窝洞病变，多为先天性或后天性疾病，多无症状，一般通过影像学检查发现。
而脑脓肿则是一种严重的感染性疾病，常伴有头痛、发热等症状，需要及时诊治以避免严重后果。
窝洞的分类对于疾病的诊断和治疗具有重要的临床意义。
不同类型的窝洞病变具有不同的特点和临床表现，对其进行准确的分类和诊断可以帮助医生进行针对性的治疗。
因此，在临床工作中，对于窝洞病变的分类和诊断应引起足够的重视，以提高疾病的治疗效果和预后。