射频热凝微创治疗三叉神经痛护理体会
三叉神经痛射频温控热凝术的围手术期护理
脑 Ｃ Ｔ等 检 查 ， 意 有 无 严 重 的心 血 管 疾 患 。患 者 仰 卧 于 Ｃ 注 Ｔ
床上 ， 规面部消毒 、 巾 ， 部麻 醉后 进行穿 刺 ， Ｃ 常 铺 局 由 Ｔ及 射 频 电极 刺 激 定 位 ， 用 三 叉 神 经 体 感 诱 发 电位 术 中监 测 。 Ｃ 利 Ｔ
现 代 中 西 医结 合 杂志 ＭｏｅｎＪｕｎｌ ｆ ｎｅｌｔｄＴａｉｏ ａ Ｃ ｉ ｓ ｎ ｓ ｒ ｄｃ ｅ ０ Ｄ ｃ ２ （ ４ ｄｒ ｏｒａ ｏ Ｉｔｇａ ｒｄ ｉ ｌ ｈｎ ｅａｄＷｅｔ ｎＭｅｉｎ １ ｅ ， ０ ３ ） ｅ ｔｎ ｅ ｅ ｉ ２ ｌ
・ ４９・ ４２
２ １２ 术 前 准 备 ．． 详 细 了解 病 史 ， 量 生 命 体 征 、 质 量 ， 测 体 协
均无严重并发症发生 。
２ 全 程护 理
三叉神经痛是指在 三叉神 经分 布区域 内出现 的疼痛 ， 由 于 其 病 程 反 复 迁 延 不 愈 ， 患 者 造 成 心 理 负 担 ， 重病 情 。 射 给 加
频 温 控 热 凝 术 治 疗 三 叉 神 经 痛 是 目前 国 际上 较 为 先进 的方 法
２ １ 术 前 护 理 ．
２１１ 术前访视 ．．
患 者 良好 的 心 理 状 态 是 保 证 手 术 成 功 的
重 要 前 提 。三 叉 神 经 痛 患 者 常 有 紧 张 、 惧 、 眠 、 躁 的 情 恐 失 烦 绪 ， 分 患 者 既 往 接 受 过 半 月 节 封 闭 、 围 支 撕 脱 术 、 择 性 部 周 选
１１ 一般资料 ．
本 组 患 者 均 经 常 规 治 疗 无 效 后 选 择 射 频 温
局麻下射频治疗三叉神经痛的心理分析及护理干预
ｓ ｅｓ ｅ ｔ ｓ ｒ ｍ ｄｂ ｓ ｇＺ ｎ ｅ ｒｔ ｇａｘｅｙ ｃ ａｓｓｍ ｎ ａ ｅｆｒｅ ｙｕｉ ｕ ｇｓｌ— ａ ｎ ｎｉｔ ｓａｅ（ Ａ ）ａ ｄＺ ｎ ｅ —Ｒ ｔ ｇＤ ｐｅｓ ｎＳａｅ（ Ｄ ）ｉ ｗ ｐ ｏ ｎ ｆ ｉ ｌ Ｓ Ｓ ｎ ｕｇＳｌ ｆ ａｎ ｅｒｓｉ ｃ ｉ ｏ ｌ Ｓ Ｓ ｎ１—２ｄｙ ｅ ｒ ａｓｂｆ ｅ ｏ ａｄ４～５ｄｙ ｆ ｒ ｕｇｒ． ｅｕｔ Ａｔ ｕ ｅ ｏ ｐ ｅ ｉ ｒ ｐ ｒ ｉ ｅｌ ｅｉ Ａ （９ ６ ｎ ａｓａｅ ｒｅｙＲ ｓｌ ｆｒｓｒ ｒ ｃｍ ａ ｄｗｔ ｐｅ—ｏｅａ ｖ ｄｃｉ Ｓ Ｓ ３ ．６±５２ Ｓ３ ．９±４ ８ ） Ｓ Ｓｗ ｓａ ｔ ｓ ｓ ｅ ｇｙ ｒ ｈ ｔｅ ｎ ｎ ．３Ｖ． １７ ． ７ ，Ｄ ａ
射频热凝治疗原发性三叉神经痛
月 ～ ０ ０年 ８月 我 科 用 射 频 热 凝 治 疗 原 发 性 三 又 ２１
１３ 疗效 判断 标准 ． 分 为 ４级 。 Ｉ ： 全 不 痛 ；Ｉ ： 有 轻 微 疼 级 完 Ｉ级 偶 痛 ， 是不 需要 口服 止痛 药物 ； 但 Ⅲ级 ： 痛 明显减轻 ， 疼
叉 神经 中传 导 痛 觉 的 Ａ ８和 ｃ细 纤 维 加 热 到 ７ ０～
７ ５℃ 时即发 生变 性 ， 而传 导触 觉 的 Ａ ｔ Ｂ粗纤 维 ｃ和 则能 耐受更 高 温度 。利 用不 同神 经纤 维对 温度 耐受
Ｖ、 ｚ 激 ， 出现 眼球 颤动 表 明针 尖太 深 或偏 于 ２Ｈ 刺 若 内侧 ， 退针 或调 整角 度 。确定 穿刺位 置 正确 ， 须 即可
及触 觉 变 化 ， 仍 有 疼 痛可 升 温 至 ７ 若 ５℃热 凝 １— ２ ｍ ｎ 最 高不超过 ８ ｉ， ０℃ ， 直至痛 觉消失 ， 触觉迟 钝 。术
生 活 。治 疗有 药 物 治疗 ， 如卡 马 西 平 ， 苯妥 英 钠 ； 神
经 阻滞 治疗 ， 可采 用 无 水 乙醇 、 甘油 进 行 阻 滞 ； 酚 手
本组 １ ３例 ， ４例 ， ９例 。年龄 ４ ８ 男 女 ２～ １岁 ， 平均 ６ ３岁 。病程 １—１ １年 ， 平均 ４ ４年 。第 Ⅱ支 痛 ． ９例 ， Ⅲ支痛 ２例 ， Ⅱ、 第 第 Ⅲ支痛 ２例 。
并 发症 ： 出现 治疗 区皮肤 麻 木 ， 嚼肌 肌力减 均 咀
弱， 随访 半 年后症 状 消失 。１例 术后 出现 恶 心 呕 吐 、
术 治 疗 ， 叉 神 经微 血 管 减 压 术 。但 从 疗 效 、 发 三 并
射频热凝术治疗三叉神经痛临床观察
・
４９ ７９ ・
均匀高信 号 ， 皮肤皮下信号不均匀增高。
２ ６ 诊 断 与 鉴 别 诊 断 ： 爪 病 性 淋 巴结 炎 有 以下 其 中 ３点 即 ． 猫 可确 诊 ： 有 被 猫 狗 咬 伤 或 密 切 接 触 史 ； 皮 肤 原 抓 咬 处 的原 ① ②
［ 关键词 ］ 射频热凝术 ： Ｔ定位 ； Ｃ 三叉神经痛
三叉 神 经 痛 以 其 疼 痛 剧 烈 、 以 根 治 而 被 称 做 “ 痛 之 难 疼 王 ” 。本 院 ２ ０ ０ １年 ７月 一 ０ ９年 １ ２０ ２月采 用 半 月 神 经 节 射 频 温 控热 凝 术 治 疗 三 叉 神 经 痛 ５ ０例 ， 效 满 意 ， 报 告 如 ２ 疗 现
ｔ ｎ ｄ ｓ ａ ｅ ｉ ｅ ｔ ｉａｉ ｎ ｏ ａ ｔｒ ｎ ｉ ｅ ｅ ａ ｅ ｅ ｏ ｙ ｈ ｄ － ｉ ｉｅ ｓ ｎ ｉ ｃ ｔ ｆｂ ｅｅ ｉ ｎ ｓ ｖ ｎ ｃ ｓ ｓ ｆ ｍｐ ａ ｅ ｏ ｄ ｆ ｏ ａ ｌ
ｍ ｔ ［ ］ Ａ ｕｇＰｔｏ，９ ６ １ （ ） ２６ ｉｓＪ ． ｍ Ｊ ｒ ａ ｌ１ ８ ，０ ４ ：７ ． ｉ Ｓ ｈ
８ ４）：１ ． （ ３１
偶尔 ＞ ２年 ， 一经感染终身免疫 。猫爪病性淋巴结炎 因症状主 要 表现 为淋 巴结肿 大 ， 因其 临床 表现特 异性 不高 ， 临床 易误
诊、 误治 。 只 要详 细 询 问 病 史 ， 期 做 活 检 ， 断 并 不 难 。 目 早 诊 前 对 其 有 效 的抗 生 素 有 ： 奇 霉 素 、 霉 素 、 大霉 素 、 力 霉 阿 红 庆 强
ｅ ｅｉ Ｆａ ａ ：Ｅｉ ｏｙ ａｄ ｓｒ ｐ ｅ ｏ ｇ Ｊ ． ｅｉｔ， ｓ ｎ ｗｌ ａ ｌ ｉ ｔｌｇ ｎ ｅｏ ｉ ｍｉｏｙ［ ］ ＪＰ ｄａ ｏ ｅｄ ｌ ｒ
C形臂结合皮区刺激电位引导射频消融治疗三叉神经痛的护理
C形臂结合皮区刺激电位引导射频消融治疗三叉神经痛的护理李雪薇;石英
【期刊名称】《局解手术学杂志》
【年(卷),期】2014(023)004
【摘要】三叉神经痛是疼痛科的常见病和多发病,是指在三叉神经分布区域内出现的反复性、发作性电击样剧烈疼痛,历时数秒或数分钟.射频损毁三叉神经半月神经节控制原发性三叉神经痛是目前在全世界得到公认的微创治疗技术[1].我院2012年1月至2014年2月采用C形臂结合皮区刺激电位引导穿刺行三叉神经半月节射频毁损术治疗原发性三叉神经痛患者30例,在手术前后进行规范化的护理,提高了手术的成功率,减少了并发症.现报告如下.
【总页数】2页(P430-431)
【作者】李雪薇;石英
【作者单位】第三军医大学西南医院疼痛科,重庆400038;第三军医大学西南医院疼痛科,重庆400038
【正文语种】中文
【中图分类】R248.2;R441.1
【相关文献】
1.C型臂引导下射频消融治疗腰椎间盘突出症患者的效果及护理要点 [J], 张莉
2.O形臂引导下经卵圆孔半月节射频治疗三叉神经痛 [J], 倪兵;朱宏伟;陶蔚;李建宇;卢光
3.C形臂引导下射频热凝术无痛治疗三叉神经痛 [J], 李靖;吴成富;余四海
4.C形臂结合皮区刺激电位引导穿刺行三叉神经半月节射频治疗 [J], 聂发传;苏东;陈金梅;刘蓓;李永红;钟永林;张怀芳
5.C形臂引导下射频温控热凝术治疗三叉神经痛2700例体会 [J], 彭胜;董自立因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
射频控温热凝术治疗原发性三叉神经痛的临床观察
［ ］ 贾保祥． ２ 脑室出血铸型的微创颅内血肿清除术 治疗［ ］ 首届全国 Ｊ． 颅内血肿微创清除术 『 临床应用研讨会论文集，０ ０ ７ １ ． ２０ ， ：７ ［ ］ 王忠诚． ３ 神经外科学 ［ ． Ｍ］ 武汉 ： 湖北科学技术出版社 ，９ ８ ６６ １９ ． ８ ．
的治疗方法 ， 治疗方法 虽多 ， 效果差 ， 但 复发率 高 ， 且副
１ １ 一般 资料 ．
作用 大 。颅 内手术 治疗 创 伤大 ， 发症 多 ， 险性 高 ， 并 危
伽玛 刀治疗 费 用 高 ， 果 不 佳 ＿ 。近 年 来 ， 效 Ｊ 临床 采 用
４９例 原发性 三又神 经痛 患者 中 ， ２ 男性 １９例 ， ８ 女
性 ２ ０例 ， ４ 年龄 ２ ９岁 ～８ ６岁 ， 平均 年龄 ６ ． ； 程 ２ ３岁 病 最短 ２个 月 ， 最长 ２ 年 ， 均病 程 ４ ２年 。根据 患 者 １ 平 ． 临床表 现 以及颅 底 Ｃ Ｔ等辅 助 检 查 ， 除继 发 三叉 神 排
经痛 。患者发病 部位 以第 Ⅱ、 Ⅲ支 为主 ， 有少 数患者非
患者行 采 用 射 频 控 温 热 凝 术 治 疗 ， 察 － 观 Ｊ 盘床 效 果 。 结 果 ： ２ 例 患 者 中 治 愈 ３ ４１ ６１例 （ ５ ７ ％ ） 好 转 ５ 例 ８．４ ， ５ （ ３ ０ ％ ） 无 效 ５例 （ ．９ ） 结 论 ： 频 控 温 热 凝 术 对 治 疗 三 叉 神 经 痛 的 疗 效 满 意 。 １ ．６ ， １１％ 。 射
［ 关键 词 ］ 原 发 性 三 叉神 经 病 ； 频 控 温 热 凝 术 ； 效 射 疗
三叉神经痛安全护理措施
三、三叉神经痛不治疗对患者精神和心理状态影响：三叉神经疼发作时疼痛十 分猛烈，如刀割、针刺、电击或烧灼般，且极易发作，甚至轻微刺激即可引发疼痛 发作，所以病人不敢洗脸，畏惧进食、漱口和刷牙，营养不良，面容污秽，对病人 精神和心理状态产生巨大影响。病人心情焦虑，烦躁易怒，许多人精神活动处于抑 制状态，情绪低落，消极失望。长时间抑郁使病人表情冷淡，对外界改变反应迟钝。
三叉神经痛安全护理措施
三叉神经痛安全护理措施
第1页
什么是三叉神经痛
三叉神经痛，临床上按起病因被分为继发性三叉神经痛和原发性三叉神经痛两种， 而所谓症状性三叉神经痛就是指继发性三叉神经痛，是一个因为颅内、外各种器 质性疾病而引发三叉神经痛。会出现类似于原发性三叉神经痛疼痛发作表现，但 和原发性三叉神经痛比起来，症状性三叉神经痛疼痛程度较轻，而且疼痛发作连 续时间较长，有呈连续性痛，多见于40岁以下中青年人，通常没有扳机点，诱发 原因不显著，少数可发觉三叉神经损害区域和原发性疾病表现特点。
三叉神经痛安全护理措施
第6页
加重。发作频繁者可影响进食和休息。
4、患者体征：发作时可伴有同侧面肌抽搐、面部潮红、流泪和流涎，故
又称痛性抽搐。疼痛发作时病人常见手揉搓同侧面部，久而久之面部皮肤变
得粗糙、增厚、眉毛脱落，再因不敢吃饭、洗脸、不修边幅，病人往往显得
消瘦、面容憔悴、蓬头垢面、情绪抑郁。客观检验多无三叉神经功效缺损表
现及其它不足神经体征，但有时因为面部皮肤粗糙、增厚或已作过封闭治疗，
三叉神经痛安全护理措施
第5页
科学治疗三叉神经痛方法：
心理护理干预在射频温控热凝术治疗三叉神经痛的应用
３ 讨 论
了患者的生活质量 ， 也增加了患者对护士的信任及 沟通交流机会 ， 提高 了患者 的满意度 ， 也弥补 了现
现代护理已进入以患者健康为中心的阶段， 以
多种形式对院内、 外患者实行全程整体的健康服务
阶段的社区护理 的不足 ， 体现 了护士价值。
参 考 文 献
才能满足人类 的健康需求。头颈部肿瘤 占全身肿 瘤的 ３ ［ ， 前放射治疗是其主要方法 ， ０ ２目 ］ 对肿瘤
Ｋｅ ｏｄ ｔｉ ｍｉａ ｎｕａｇａｔｅａｙ ｔｉｅ ｎｌ ｅｒｌｉ ｎ ｒｉｇ ｐ ｙｈ ｌｇｃｌ ｕｓ ｇ ｙｗ ｒｓ ｒ ｅ ｎｌ ｅｒｌｉ ｈｒｐ ； ｒ ｍｉａ ｎ ｕａ ａ ｕ ｓ ； ｓｃ ｏ ｉ ｒｉ ｇ ／ ｇ ｇ／ ｎ ｏ ａｎ ｎ
三叉神经痛是 口腔科常见疾病之一 ， 由于其病 程反复迁延不愈 ， 给患者造成心理负担 ， 加重病情。 射频温控热凝术治疗 三叉神经痛是 目前 国际上较 为先进的方法之一［ 。我科 近年采用射频温控热 １ ］ 凝术辅予心理护理 治疗 三叉神经痛 ， 取得满 意效 果， 现将结果报告如下。
・４ ・ ６
临床护理杂志 ２ ０ 年 ４ ０９ 月第 ８ 卷第 ２ 期
心理护理干预在射频温控热凝术 治疗三叉 神经痛的应用
匡 丹 沈晓明 薛育政
摘要 目的 调查三叉神经痛患者经射频温 控热凝术 治疗 前后 的心理状况 ， 制定相应 的护理 干预措施 。方法 １０ ２ 例
三叉神经痛患者分别于入 院 ３ 内、 天 治疗 ２周后 填写症状 自评量表 （Ｃ － ９ ） 并与 中国常模进行 比较 。结果 Ｓ Ｌ－ ０ ， 郁、 焦虑 、 敌对 、 恐怖及偏执 因子得分均 较治疗 前显著改善（ ＜ｏ ０ ） Ｐ ． ５ 。结论 温控热凝术治疗 同时加强心理护理对患者有较好疗理 ； 心理护理
三叉神经射频热凝治疗术后并发症的康复指导
三 叉 神 经 痛 是 在 三 叉 神 经 分 布 区 内 反 复 发 作 的 阵 发 性 剧 烈疼 痛 。 疼 痛 大 多 为 单 侧 ， 面 部 三 叉 神 经 一 支 或 几 支 分 布 以
区 内 ， 然 发 生 的 闪 电式 或 剧 烈 面 部 疼 痛 为 特 征 ， 要 发 生 于 骤 主
的护患关系 ， 据患者表 达 自己的感 受 ， 心倾 听患 者诉说 ， 根 耐 尽 量 解 答 患 者 提 出 的问 题 ， 时 为 患 者 提 供 有 效 的 护 理 服 务 。 及 根 据 患 者 的 文 化 程 度 用 文 字 、 传 画 等 方 式 为 患 者 介 绍 本 病 宣 的 有关 知 识 ， 括 手 术 原 理 、 程 、 中配 合 、 全 性 、 疗 效 包 过 术 安 治 果 及并 发 症 。 射 频 治 疗 是 一 项 较 新 的 治 疗 技 术 ， 者 及 家 属 患 对 此 缺 乏 足 够 的心 理 准 备 ， 以 向患 者 介 绍成 功 的 病 例 ， 除 可 消 其 顾 虑 ， 强 信 心 ， 极 主动 配合 治疗 。 增 积
ｌ ３例 。
晕 、 心 、 吐 ， 小 时 后 可 消 失 。护 士 要 注 意 观察 恶 心 、 吐 恶 呕 数 呕
的性 质 ， 予 氧气 吸 人 ， 卧 位 ， 偏 向 健 侧 。有 些 患 者 出 现 给 平 头
疼 痛 加 重 ， 知 患 者 系 大 脑 皮 质 痕 迹 反 应 所 致 ， ｄ～ 告 ２ ２周 疼 痛
者实施 了 Ｃ Ｔ引 导 下 经 皮 穿 刺 三 叉 神 经 射 频 热 凝 毁 损 术 ， 通
过 精 心 治 疗 ， 善 的 康 复 护 理 ， 大 提 高 了患 者生 活 质 量 。 现 完 大
1例三叉神经痛采用射频热凝术治疗的术后护理
【 关键词 】 三叉神 经痛 ；Ｔ引导下射频热凝术治疗 ； Ｃ 手术后护理 ； 并发症 的护理 【 中图分类 号】Ｒ７ ．４ ４３７ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章 编号 】０７— ２１２ｌ）６ ０８ ０ １０ ８３ （Ｏ１０ — １ ６— ２
１ 临床 资 料
晕、 呕吐等低颅压 的表现。全麻 清醒后 ， 有头痛 、 眩晕 、 吐症 呕
１１ 一般 资料 。 ． 三叉神经痛患者 １ ， ， ７ 岁 ， 例 男 年 ８ 患侧 状者 给予平 卧位或头低位 。给予 ０９ ．％氯化 钠注射 液静脉输 位于右侧 ； 病史 １ ， ０年 Ⅱ支神经痛． ＭＲ 检查可见神 经血 管 注， 经 Ｉ 必要 时给予氨氛 待因或爱茂尔 可升高颅压 。本组 ２例三 异常征象 ， 表现 为神 经变 形 、 位及压迹 ， 移 并排 除颅 内 占位病 叉神经痛患者和 Ｉ 面肌痉挛患者 术后发 生低颅 压症状 ， 例 经 变引起的继发性疼痛 或痉挛 ， 均经 过药物或其 它方 法治疗 效 过对症治疗 ３— ｄ症状消失 。 ５ 果不佳而行射频热凝术治疗 。 ２ ２２ 口唇疱 疹 ： ． ． 患者可 出现 口角或 三叉神 经 分布 区 ２ 术后护理 疱疹伴疼痛 ， 可能是手术 致三叉神 经抵抗力 下降所 致。疱疹 ２ １ 一般护理 。密 切观 察生命 体征 的变化 药物 治疗 三 因疱膜破裂而形成糜烂 或继发化 脓性感染 ， 重者引 起带状 ． 严 又神经痛疗效不 明显 ， 手术治疗虽然彻底 ， 但创伤大 、 风险大 、 疱疹性脑膜炎 ， 愈后差 ． ｊ 因此应给予足 够 的重视 。采用 １ ％ 费用高 。Ｃ Ｔ引导下 射频 热凝术治疗 三叉神经痛 ， 近年 国内 甲紫涂抹 患处 ， 是 涂抹药物时动作轻柔 ， 免水泡破裂 。按医嘱 避 外推广开展 的一种治疗 三叉神 经痛 的新 方法 ， 其方法 具有精 口 Ｂ 服 族维生素 ， 时给予抗病毒药物 ， 必要 一般 ３ ７ 疱疹消 —ｄ
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射频热凝微创治疗三叉神经痛护理体会
发表时间：
2012-11-26T11:06:32.030Z 来源：《医药前沿》2012年第24期供稿 作者： 王红艳
[导读] 三叉神经痛是一种在三叉神经分布区出现的突发性、闪电性、阵发性的剧烈疼痛，为神经性疼痛疾病中最常见的。
王红艳
（井冈山大学附属医院 江西吉安 343000）
【摘要】三叉神经痛是一种在三叉神经分布区出现的突发性、闪电性、阵发性的剧烈疼痛，为神经性疼痛疾病中最常见的。本病发生率为
182/10
万，多于中年后起病，男性多于女性，疼痛大多位于单侧，以右侧多见，双侧较少见。我科从2009年开始采用射频热凝微创术治疗
三叉神经痛，取得较好的疗效，现将护理体会报告如下。
【关键词】三叉神经痛
射频热凝微创术 护理
【中图分类号】
R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）24-0151-02
1
临床资料
1.1
一般资料 2010年1-12月患者26例，其中，男15例，女11例，年龄为28-70岁，平均为58.5岁，病程3-15年，平均6-7年，疼痛部位
右侧
17例，左侧9例。所有患者都经过常规药物治疗无效后选择射频热凝术。术前均行常规检查，脑部CT排除继发性三叉神经痛，出院后
随访
3个月均无复发。
1.2
方法 取仰卧位，头面部居中，常规术野消毒铺巾，取患侧口交旁2.5cm穿刺点。C型臂定位卵圆孔，球管可取向患侧偏20°～30°
角，前倾
20°～30°角的范围。能更好的显示患侧卵圆孔形态。1%利多卡因局麻后，在C型臂引导下以10cm长导管针向卵圆孔方向穿刺。穿
刺成功后，根据电刺激诱发的感觉和运动反应调整射频电极尖端在三叉神经节中的位置，
当电刺激反应区域与三叉神经分布一致时，可行
射频热凝治疗。
2
术前护理
2.1
心理护理 病人良好的心理状态是保证手术成功的重要前提。三叉神经痛患者有紧张、恐惧、失眠、烦躁情况，而多数患者对介入
射频热凝微创治疗不了解，对治疗往往缺乏信心。因此给予患者适当的安慰和解释，减轻其心理压力是非常必要的。治疗前，护士应主动
向患者及家属说明，介绍该治疗的安全性、优越性、基本方法及步骤，及术后可出现的情况及注意事项、通过向病人及家属介绍成功病例
或让治愈病人献身说法，使患者充分认识到此治疗是一种操作简便、快捷、疗效可靠的治疗方法，消除患者疑虑及恐惧等不良心理反应，
积极系统配合治疗。
2.2
营养支持 术前应鼓励患者进食，提高自身机体免疫力，适当给予全流或半流质饮食，以保证营养和增强体质，以提高生理的承受
力，应当禁食辛辣、带骨、带刺等食物，以免刺激口腔，增加疼痛感。
2.3
术前准备 详细了解病史，测量生命体征、协助完成血尿常规、出凝血时间、肝肾功能、免疫九项、心电图等检查，发现异常及时
与医生联系。术前
1d停止卡马西平和苯妥英钠等止痛药物。术前6h禁食水，嘱患者排空膀胱。
3
术中护理
在手术治疗过程中使患者仰卧，便于术者操作，患者也感到舒适。注意保持室内环境安静、避免噪音。注射麻药时嘱患侧深呼吸，积
极配合，同时运用语言交流方式与患者沟通，有效地转移其注意力。护士应面对射频治疗仪，掌握射频治疗仪的刺激系统及加热系统的操
作，告知患者穿刺时会感到轻微疼痛，在穿刺针触及神经支时可感到相应部位有胀、麻、跳感。随着射频针的加热，患者会感到烧灼疼痛
感，要求患者坚持几分钟以达到治疗效果。在操作过程中术者会不断询问患者，嘱其正确回答为题。并根据患者的反应情况及医生的要
求，准确地调节刺激大小及射频加热量。注意观察生命体征的变化。
4
术后护理
术后观察患者生命体征、意识、瞳孔的变化，同时密切观察患者心理变化，有针对性的进行护理，冰敷穿刺点4-6h，以减轻局部出血
及水肿。常规使用
3d抗生素预防感染。术后1周内保持面部清洁，避免感染。对于术后当日出现的头痛、头晕、恶心等症状的患者、应关心
体贴、并告知这是射频电热刺激脑膜引起的反应，一般患者平卧休息
1-2h，症状可自行消失或缓解，患者当日应少说话，宜清淡饮食，避
免刺激性食物，以流质饮食为主。因患者射频治疗后局部感觉略迟钝，应避免过热食物，以防止烫伤，术后次日即可进食温软不需咀嚼的
食物。告知患者按时服药，对患者讲明服药的注意事项及药理作用，不能随意加量、减量或停服。
5
出院指导
5.1
生活、饮食要有规律，避免过度劳累，保持心情舒畅。
5.2
在饮食上要注意进食较软的食物，切不可吃油炸物、硬果类咀嚼费力的食物，不宜食刺激性食物，禁用刺激性调味品，戒烟限酒；
不食用带骨、带刺等菱角尖锐的食品；膳食温度要适宜，不要过冷或过热，以避免物理和化学刺激。
5.3
注意口腔清洁，进食后漱口、刷牙及时清除口腔内食物残渣。
5.4
患侧面部治疗后感觉障碍，注意保暖，避免冷风直接刺激面部；面部热敷或热疗时避免烫伤。
6
小结
三叉神经痛是临床上常见的顽固性疼痛，射频热凝治疗是近来广泛应用于治疗三叉神经痛的有效方法，在临床护理工作中，采用有效
的、针对性的心理护理，多数患者的情绪能有效调整平静下来，并自觉配合医护人员做好术前、术中和术后的工作，增强了其战胜疾病的
信心和勇气，提高了手术成功率、治愈率，使患者的身心健康得到康复。
参考文献
[1]
王剑峰.三叉神经痛治疗进展[J].医师进修杂志，2004，22（1）：38-40.
[2]
罗华，吴成富，曹卜华.射频热凝术治疗三叉神经痛的护理[J].中国实用神经疾病杂志，2008，11(10):135—136.