临床营养学常见疾病的营养
常见疾病营养
脑血管病 17.70%
恶性肿瘤（癌症） 呼吸系病 消化系病 精神障碍
脑血管病 损伤及中毒 泌尿生殖系病
心脏病 内分泌营养和代谢疾病 神经系病
来20源20/9/：30 2006年中国卫生事业发展情况统计公报4
第一节 循环系统疾病与营养
一、高血压（hypertension） (一)相关营养素 1.钠 高血压的发病与钠过多摄入直接有关。研究发现随膳食盐 的增加血压会不断增加。24h尿钠每增加100mmol/d，收缩压增 加3~6mmHg，舒张压增加0~3mmHg。一些干预研究证实，钠摄 入量每降低100mmol/d，高血压者的收缩压下降5.8mmHg，舒张 压下降2.5mmHg；血压正常者，收缩压和舒张压各下降
2020/9/30
27
6.矿物质和微量元素：钙、镁、铜、铁、铬、钾、碘等对心血 管疾病有抑制作用，缺乏可使心脏机能和心肌代谢异常。镁对 心血管系统有保护作用，具有降低胆固醇、降低冠状动脉张力、 增加冠状动脉血流量等作用。动物实验发现，缺钙可引起血TC 和TG升高，补钙后可使血脂恢复正常
2020/9/30
第四章 常见疾病营养
2020/9/30
1
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第七节 第八节 第九节
循环系统疾病与营养 消化系统疾病与营养 泌尿系统疾病与营养 血液和造血系统疾病与营养 内分泌系统疾病与营养 代谢疾病、营养疾病与营养 感染性疾病与营养 外科疾病与营养 恶性肿瘤
2020/9/30
2020/9/30
22
MUFA ： 动物试验和人群研究证实MUFA降低血清TC和LDL-C 水平的作用，同时升高血清HDL-C PUFA：研究表明，PUFA使血清中TC、LDL-C水平显著降低， 且不升高TG。EPA和DHA具有抑制VLDL的合成和分泌，降低 血浆TC、升高HDL-C、减少血小板凝集和血栓形成、抗心律失 常、延缓动脉粥样硬化的进程的作用。 反式脂肪酸：在油由液态转化为固态的氢化过程中产生的。研究 认为反式脂肪酸或氢化油与天然油的不饱和脂肪酸相比有增加血 浆胆固醇的作用，与饱和脂肪酸相比能降低胆固醇。反式脂肪酸 致动脉粥样硬化的作用比SFA更强
营养与健康第七章常见疾病的营养治疗
三、慢性阻塞性肺疾病
2. 营养治疗原则
慢性阻塞性肺疾病营养治疗应采用高脂肪、高蛋白质、高维生素、低碳水化合物、易消化 的膳食，宜少量多餐，避免辛辣和易于产气的食物。胃肠道功能正常者可通过经口进食或管饲 等胃肠内营养支持补充营养；如果通过肠内营养支持不能满足营养需要或无法进行肠内营养支 持者，应选择短期肠外营养支持，根据病情随时调整营养支持的途径。
（2）临床表现
呼吸系统表现为慢性咳嗽、咳痰，半数患者有不同程度咯血，可有胸痛、呼吸困难等；全 身表现最常见发热，多为午后低热，部分病人有乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等症状，如果有 结核性胸膜炎、结核性腹膜炎时可出现胸水、腹水。
二、肺结核
1. 临床特点
（3）营养代谢变化
长期疾病、低热状态会导致能量消耗、多种维生素需要量及丢失量显著增加，疾病后期出 现的胸水、腹水使蛋白质大量丢失；食欲减退导致维生素、能量摄入不足；脂肪、糖代谢发生 障碍，但过多摄入又易引起消化不良、食欲减退；机体铁、钙水平降低，尤其低钙不利于结核 病灶修复时的钙化。
一、消化性溃疡
2. 营养治疗原则
消化性溃疡营养治疗以减少胃酸分泌、减轻食物对胃肠黏膜的刺激、促进溃疡愈合为目 的，选择营养全面的膳食，供给足够的能量，包括适量的蛋白质、脂肪、碳水化合物和充足 的维生素。营养治疗应避免机械性、刺激性强的食物；饮食定时定量，少食多餐；注意食物 的烹饪方法，避免煎炸、烧烤、腌制。消化性溃疡发作期选用易消化的流质、半流质膳食或 软食，有并发症如出血、穿孔、梗阻需禁食者可考虑肠外营养支持治疗。
一、支气管哮喘
3. 营养治疗方法
（1）能量
保证每日摄入充足能量。 每日能量 = 基础能量消耗（BEE）× 活动系数 × 体温系数 × 应激系数 × 校正系数 活动系数：卧床 1.2，轻度活动 1.25，正常活动 1.3。 体温系数：38 ℃ 1.1，39 ℃ 1.2，40 ℃ 1.3，41 ℃ 1.4。 应激系数：缓解期 1.2，症状轻、中、重分别取 1.3、1.5、2.0。 校正系数：男性 1.16，女性 1.19。
常见疾病营养治疗课件
03
营养治疗可以提高患者的治疗效果，降低死亡率，提高生存率。
04
2
常见疾病的营养治疗方法
心血管疾病
3
2
4
1
饮食原则：低盐、低脂、低糖、高纤维
饮食禁忌：高胆固醇、高脂肪、高糖、高盐、刺激性食物
食物选择：蔬菜、水果、全谷类、低脂乳制品、瘦肉、鱼类
营养补充：维生素C、维生素E、钙、镁、钾、锌
糖尿病
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
饮食控制：控制总热量摄入，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例
D
营养治疗可以降低疾病复发率：通过调整饮食，补充营养，降低疾病复发率，提高健康水平
营养治疗与疾病控制
营养治疗是疾病治疗的重要组成部分，可以改善患者的营养状况，提高免疫力，促进疾病康复。
01
营养治疗可以帮助患者控制疾病进展，减少并发症的发生，提高生活质量。
02
营养治疗可以降低医疗费用，减轻患者和家庭的经济负担。
营养治疗可以降低医疗费用，减轻患者的经济负担，提高患者的治疗效果。
04
营养治疗与疾病预防
A
营养治疗可以预防疾病：通过合理饮食，补充营养，提高免疫力，预防疾病发生
B
营养治疗可以改善疾病症状：通过调整饮食，补充营养，缓解疾病症状，提高生活质量
C
营养治疗可以促进疾病康复：通过合理饮食，补充营养，促进疾病康复，缩短病程
01
运动疗法：增加运动量，提高胰岛素敏感性
02
药物治疗：使用降糖药物，如二甲双胍、格列本脲等
03
血糖监测：定期监测血糖，调整治疗方案
04
谢谢
演讲人
常见疾病营养治疗课件
01.
常见疾病营养治疗的重要性
【精品】常见疾病的营养调理
【精品】常见疾病的营养调理常见疾病的营养调理一、呼吸系统 1、感冒产品搭配：蜂胶（大蒜油） +维生素Ｃ +天然 -胡萝卜素+牛初乳（乳清蛋白质粉）组合原理：感冒由细菌和病毒引起。
蜂胶（大蒜油）抗菌消炎、抗病毒的效果显著，维生素Ｃ可以提高白细胞对病菌的吞噬能力，促进胶原蛋白合成，进而与 -胡萝卜素合力修复呼吸道粘膜，而牛初乳则可以增加血液中免疫球蛋白等抗体的数量，迅速提高人体的免疫能力。
服用方法：蜂胶或大蒜油要适当加量，每日三次，每次 2 粒，饭后服用。
维生素Ｃ可每天 3-5 次，每次 3-5 片。
-胡萝卜素和牛初乳可按正常量服用。
注意事项：A、感冒患者宜饮食清淡，忌油腻，多喝温开水，同时可适当吃些含维生素Ｃ丰富的果蔬。
B、感冒患者要注意休息，不能劳累，晚上最好 10 点之前睡觉，睡前热水烫脚好得更快。
从西医角度分为普通感冒和流行性感冒两种：+复方氨酚烷胺片 (感康) 仅有头痛、发热、肌肉酸痛等症：1/ 3+可泰舒（布洛伪麻分散片） / 氨酚伪麻胶囊仅有鼻塞、流涕等症状，无头痛、不发热、无肌肉关节疼痛：复方氨芬烷安片从中医理论来讲，感冒主要分为风寒感冒、风热感冒两种：风寒感冒：+感冒清热颗粒/感冒软胶囊/正柴胡饮风热感冒：+桑菊感冒片/银翘解毒丸/羚翘解毒丸/羚羊感冒片/VC 银翘片/感冒清片/清开灵/双黄连 2、鼻炎/慢性鼻炎产品搭配：大蒜油+蛋白质粉+维生素Ｃ + -胡萝卜素+B 族维生素组合原理：大蒜油抗菌消炎，蛋白质提供抗体及粘膜的合成材料。
维生素Ｃ清热解毒，促进胶原合成，与 -胡萝卜素一起对粘膜的修复有重要作用， B 族对炎症修复必不可少，也是蛋白质利用的催化剂。
服用方法：大蒜油每日 2 次，每次 2 粒，好转后可以减为正常量。
蛋白质粉每天 3 次，每次 1 勺。
维生素Ｃ每天 3 片， -胡萝卜素、 B 族维生素每天各 1 粒。
注意事项：A、如果是过敏性鼻炎，避免过敏原是最重要的。
牛奶等易致过敏的食物就不要再喝了。
营养科常见疾病的诊断标准及营养治疗原则
营养科常见疾病的诊断标准及营养治疗原则下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢！本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注！Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!一、胃肠道疾病。
1. 慢性营养不良的诊断标准。
临床营养学(刘青青)13、消化系统疾病的营养-PPT课件
慢 性 胃 炎
慢性胃炎是我国常见病和多发病。根
据胃镜检查与胃粘膜活组织检查等证
明，慢性胃炎占受检总数 37 ～ 75%左 右。
慢性胃炎：
分
类
我国 2000 年全国慢性研讨会共识意见 采纳了国际上新悉尼系统的分类方法：
慢性浅表性胃炎 慢性萎缩性胃炎 特殊型胃炎
慢性浅表性胃病因
慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎病因
l 慢性浅表性胃炎的继续
l 遗传因素
l 放射因素
l 缺铁性贫血：身体内铁缺乏使胃粘膜
更新率受影响而容易发生炎症 l 慢性肝病对胃的影响 l 胆汁或十二指肠液反流 l 免疫因素
慢性萎缩性胃炎特点
胃腺体萎缩、粘膜皱壁平滑、粘膜 层变薄、粘膜肌增厚
腺体大多消失和胃的分泌功能低下
盐酸、胃蛋白酶和内因子的分泌减少， 影响胃的消化功能。
脂质代谢的腺苷酸活化蛋白激酶有增强肠上皮细胞屏 障功能。
4）食物成分及其代谢物可调控肠道免疫功能。多
糖类物质在肠道菌群的作用下代谢产物丁酸对肠道具 有免疫调节作用
5）食物成分影响肠道微生物菌群的组成及其代谢 。高脂饮食使革兰氏阴性菌的数目增加，双歧杆菌减
少。果寡糖使人肠道双歧杆菌明显提高。茶多酚及其 代谢物对致病菌的生长具有抑制作用。
冬季是胃病的多发时节，每天挂号看消化道 疾病的人数位居首位。其中，80%是慢性胃 炎、胃溃疡复发 。 主要原因是气温骤然变冷，人体受到冷空气 刺激后，胃酸分泌大量增加，胃肠发生痉挛 性收缩，抵抗力随之降低，容易引起胃病复 发。此外，冬天吃火锅过多，高脂肪、高热 量的食物摄入过多，也会引起胃粘膜损伤， 造成胃肠道功能紊乱 。
1 ）膳食成分可调节肠道屏障。 谷氨酰胺可通
20种疾病如何进行营养素调理
20种疾病如何进行营养素调理疾病是指身体在遭受外界环境、内在因素或病原体的影响下，发生组织结构、功能或代谢异常的状态。
而营养素是指人体所需的维持正常生理功能所必需的化学物质。
因此，对于一些疾病的预防和治疗，合理的营养素调理是非常重要的。
下面将介绍20种常见疾病，并且详细阐述各种疾病如何进行营养素调理，以帮助人们更好地保护自己的健康。
疾病一：高血压高血压是指在动脉压力升高的情况下，持续超过正常范围的一种疾病。
营养素调理可以包括限制盐摄入，适量增加钾、镁、钙等矿物质的摄入，避免高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加富含膳食纤维的食物摄入。
疾病二：糖尿病糖尿病是由于胰岛素分泌或作用异常导致的一种代谢障碍疾病。
营养素调理可以包括控制饮食中的糖类和淀粉类摄入量，增加富含膳食纤维的食物摄入，适当控制脂肪摄入，保证优质蛋白质的摄入。
疾病三：冠心病冠心病是由于冠状动脉供血不足而引起的一组心脏病症。
营养素调理可以包括适量增加富含ω-3多不饱和脂肪酸的食物摄入，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，增加富含维生素C和E的食物摄入，减少盐的摄入。
疾病四：肥胖症肥胖症是体内脂肪积聚过多造成的以体重超标为特征的疾病。
营养素调理可以包括限制热量的摄入，控制糖类和脂肪的摄入，增加膳食纤维的摄入，适量增加蛋白质的摄入。
疾病五：贫血贫血是由于体内缺乏造血所需的成分而导致血红蛋白或红细胞数量减少的疾病。
营养素调理可以包括增加富含铁、叶酸、维生素B12等营养素的食物摄入，适量增加富含蛋白质的食物摄入，避免与含鞣质、酒石酸的食物同食。
疾病六：骨质疏松症骨质疏松症是由于骨组织钙的缺乏或骨骼中钙盐丢失过多引起骨质疏松的一种疾病。
营养素调理可以包括增加富含钙、维生素D、膳食纤维的食物摄入，减少咖啡因的摄入，适量增加富含蛋白质的食物摄入。
疾病七：动脉硬化动脉硬化是指血管壁的弹性与正常相比减少、变硬，导致管腔狭窄和血流受限的一种疾病。
营养素调理可以包括减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，增加富含维生素C、维生素E、锌等的食物摄入，适量增加富含膳食纤维的食物摄入。
常见疾病的膳食营养防治
3.膳食营养防治 （1）摄入充足的能量。增加食物的摄入量，如在一日三餐的同时加餐1～2次，按理想体重计算，
供能量为40～50 kcal/（kg·d）。脂肪供能不宜过高，占总能量的25％～30％。 （2）摄入足量的蛋白质。蛋白质供给量按理想体重计算应达到1.5～2.0 g／（kg·d），其中优
原发性高血压是以体循环动脉血压升高为主要临床表现的综合征。按WHO标准， 18岁以上成年人收缩压达到或者超过18.7 kPa（140 mmHg）和（或）舒张压达到 或者超过12.0 kPa（90 mmHg），即可诊断为高血压。高血压是多种心脑血管疾 病的一个主要危险因素，其发病与环境因素，特别是营养因素关系密切。营养护理 的目的是通过调整膳食营养素，限制食盐和酒精的摄入，维持标准体重，恢复正常 血压，减少并发症的发生。
性胃炎分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎三种。各种胃炎的营养治疗方法 互有不同。
1.急性胃炎膳食营养防治 （1）急性胃炎的营养治疗原则。 ①大量呕吐者应暂禁食。 ②多饮水或口服补液盐溶液，防止脱水和酸中毒，稀释毒素并促其排出体外。呕吐和
腹泻剧烈者可由静脉补充水、能量及电解质。 ③急性发作期可给予清淡流质饮食，如新鲜果汁、米汤、藕粉、蛋汤等。 ④病情好转后给予易消化、少渣半流质饮食，如米粥、皮蛋肉末粥、蒸蛋羹等。继而
常见疾病营养简述
•有超高代谢状态的病人，胃肠道瘘患者，手术前准备和术后营养不良，肠炎及其他腹泻患者，消化和吸收不良，肿瘤病人等。
•饮食原则
•是将氨基酸、单糖、脂肪酸、多种维生素、无机盐及微量元素，按一定比例配制而成的一种平衡膳食。可口服，经鼻饲管胃内滴注，空肠造瘘置管滴注，口服温度37℃左右，每小时50ml，逐渐增至100ml鼻饲及空肠造瘘温度宜41－42℃，每小时由50 ml增加到120ml，最快不宜超过150ml，尽可能24小时保持恒定滴速。注意无菌，一切用具均须经高压消毒后使用。
●基本膳食要求做到”三准确、四必须“
●三准确：即计划准确、投料准确、数量准确。
●四必须：必须按菜谱制作、必须遵守操作规程、必须色鲜味美形态正常、必须保暖。
医院膳食
•普通膳食——是医院膳食中最常见的膳食，能满足一般患者对营养素的需求，适用于体温正常、消化吸收功能正常、无需任何膳食控制的各类患者。
•一日三餐，全日供能6690-10030kj(1600-2400kcal),蛋白质60-80g。
糖尿病
•①总热能：多数学者认为合理控制热能是糖尿病营养治疗的首要原则。糖尿病人的热能供给以能维持或略低于理想体重为宜。对肥胖者必须减少热能摄入以减轻体重。对消瘦者必须提高热能摄入以增加体重。
•②碳水化物；近年来实验资料表明，在合理控制热能的基础上给予高碳水化物饮食（占总热能的60%左右），不仅能改善葡萄糖耐量，而且也不增加胰岛素的需要量。高碳水化物饮食可提高胰岛素的敏感性，尤其对有内源或外源胰岛素的患者更是如此。
糖尿病
•饮食的计算与计划
•①营养素供给量的计算：
•热能计算：按照患者的年龄、性别身高、现实体重、劳动强度确定热能供给量。凡现实体重超标准体重20%者为肥胖，低于20%者为消瘦。标准体重可从表24-6查找，亦可按下述公式粗略计算：身高(cm）-105=体重（kg）。如身高170cm者，其标准体重应为170-105=65kg。然后再参看表24-7的热能供给标准计算时即参考前述治疗原则，（三者占总热能分配比分别为45～65、10～20、25～35%），又要结合患者的饮食习惯、病情需要等。对消瘦患者，蛋白质和脂肪摄入量应适当提高；对肥胖者，肥胖和碳水化物摄入量要相应减少等。
疾病营养学较完整版
（3）脂溢性皮炎 多见于皮脂分泌旺盛处，如鼻唇沟、下
颌、两眉间、眼外眦及耳后，可见到脂性堆 积物，位于暗红色之基底上。 （4）眼睛症状
有球结膜充血，角膜周围血管形成并侵 入角膜。角膜与结膜相连处，有时发生水泡。 严重，角膜下部有溃疡，眼睑边缘糜烂以及 角膜混浊等。自觉怕光、流泪、烧灼感。视 觉模糊并容易疲劳。
25
水肿型蛋白质能量营养不良
主要表现为水肿，轻者见于下肢脚踝部，重 者可发展至躯干、面部，严重时出现胸水、 腹水；皮肤出现干燥、角化、失去弹性与光 泽，伴有红斑、鳞状脱皮，类似于糙皮病； 皮下脂肪消耗不明显；毛发干枯、脆细，颜 色变浅，无光泽：患者多并发呼吸道与消化 道等炎症。
26
干瘦型
27
浮肿型 28
晚期有发绀，心脏扩大，心力衰竭。肺充血 及肝瘀血均可发生。脑充血、脑压高、强直 性痉挛、昏迷而死亡。
症状开始到死亡约1～2天。治疗及时可迅速 好转。
婴儿脚气病死亡率较高。
51
l、病因 长期缺乏新鲜蔬菜、水果， 食物储存、加工、烹调不当使VC破坏过多，导致VC
摄入不足，引起坏血病发生； 胃肠内功能障碍导致VC吸收障碍也可引起坏血病； 特殊作业或特殊环境条件下，例如高温环境下作业
适合于疾病特点的治疗膳食。 营养素缺乏病的治疗一般须坚持一段时间，因
见效缓慢。
21
原发性营养不良
病 因
继发性营养不良
22
原发性营养不良：任何原因造成食物供应、摄入 不足，或者食物消化吸收与利用障碍，或者单纯 性蛋白质摄入不足均可引起蛋白质能量营养不良 。
继发性蛋白质能量营养不良一般伴随临床许多 疾病并发，如消化系统疾病影响患者食欲及食 物的消化吸收与利用，创伤、手术等情况下， 机体的营养需要增加，药物使用不当影响食欲 或者食物的消化吸收与利用。蛋白质能量营养 不良除蛋白质能量不足外，往往伴有微量营养 素不足或缺乏。