中风中医辩证施护
中风病(脑梗死恢复期)中医护理常规
中风病(脑梗死恢复期)中医护理常规中风病又名卒中，多由忧思恼怒、饮食不洁等诱因，以致阴阳失调，气血错乱，临床表现为猝然昏迷、口眼歪斜、半身不遂，亦有未见昏迷，仅见半身不遂者。
一、护理评估(1)评估患者生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活动、语言表达等情况。
(2)了解患者生活方式及休息、排泄等情况。
(3)评估患者心理-社会状况。
(4)中医临床辨证：舌象、脉象及情志状态。
(5)中医证型①风痰瘀阻证。
证候：口眼歪斜，舌强语睿或失语，半身不遂，肢体麻木。
舌暗紫，苔滑腻。
②气虚血瘀证。
证候：肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄。
舌质淡紫或有瘀斑，苔薄白。
③肝肾亏虚证。
证候：半身不遂，患肢僵硬，拘挛变形，舌强不语，或偏瘫，肢体肌肉萎缩。
舌红脉细，或舌淡红。
二、护理要点(1)按针灸科一般护理常规进行护理。
(2)保持患者肢体正常功能位，防止关节强直，预防垂足、内翻、肩关节半脱位等合并症Q(3)观察病情，做好护理记录。
①严密观察患者生命体征、瞳孔、意识及四肢情况，保持呼吸道通畅，做好口腔护理和皮肤护理等基础护理。
②患者出现头痛、颈项强直、呕吐时，立即通知医生，及时处理。
③注意患者安全，防呛咳窒息、跌倒坠床、压疮及烫伤、走失等意外。
④生命体征稳定后尽早进行肢体功能锻炼。
(4)给药护理：使用血管扩张剂时，注意血压变化，严格控制滴速；使用抗凝纤溶药物时，注意有无出血倾向，严格掌握剂量。
(5)饮食护理①患者宜进营养均衡软食，以植物蛋白为主，限制动物脂肪摄入,忌肥甘厚味之品。
②患者应多饮水，多食纤维丰富的蔬菜，保持大便通畅。
③患者意识障碍、吞咽困难、有吸入性肺炎风险时，可采用鼻饲饮食。
(6)情志护理：①语言疏导法。
运用语言，鼓励患者间多沟通、多交流。
鼓励患者家属多陪伴患者，家庭温暖是调节患者情志的重要方法Q②移情易志法。
通过娱乐、音乐等手段，或设法培养患者某种兴趣、爱好，以分散患者注意力，调节其心境情志。
③五行相胜法。
在情志调护中，护士要善于运用《内经》情志治疗中的五行制约法则：怒伤肝，悲胜怒；喜伤心，恐胜喜；思伤脾,怒胜思：忧伤肺，喜胜忧；恐伤肾，思胜恐。
中风中医护理措施
中风中医护理措施中风是一种严重的脑血管疾病，也是导致致残和死亡的一种常见原因。
中风后的康复过程中，中医护理措施起着非常重要的作用。
中医注重整体看待和治疗疾病，主张调整人体阴阳平衡，促进身体的自我修复能力，以下是中风中的一些中医护理措施：1.确定中医辨证：中医强调治疗病因，辨证施治是中医常用的方法之一、辨证施治需要通过详细的问诊和望闻问切等方法，确定中医辨证类型，如中风后的痰浊内阻、气滞血瘀、肾虚等。
确定中医辨证，可以针对不同的病情采取相应的治疗方法。
2.中药调理：中药是中医治疗的核心手段之一、中医药选择根据患者的实际情况进行，如血管瘤型中风、血管动脉阻塞等不同类型的中风，采用的中药方剂也不同。
一般来说，中药有活血化瘀、祛痰祛湿、理气解郁等药物功效，可以帮助患者恢复脑功能。
3.针灸疗法：针灸是中医的特色疗法之一，通过刺激穴位，调整气血运行，促进机体恢复。
对于中风患者来说，针灸可以改善患者的脑血流量，减少脑水肿，促进细胞再生等。
对于中风后的步态失调、肢体无力等症状，针灸也有较好的疗效。
4.推拿按摩：推拿按摩是一种通过刺激经络和穴位来调理气血的疗法。
中风后的患者往往伴有肌肉痉挛、肢体无力等症状，推拿按摩可以通过调理肌肉组织，改善局部血液循环，缓解症状，促进康复。
5.膏药外敷：中医也常常采用膏药外敷的方法，通过贴敷在相关的穴位上，达到温通经络、行气活血的效果。
常用的膏药有乳香、没药、三七等，对于中风后的肢体瘫痪、感觉障碍等症状，贴敷膏药可以促进血液循环，改善症状。
6.食疗调理：中医食疗强调通过调整饮食来治疗疾病。
中风患者需要合理搭配饮食，选择一些有益于血液循环和神经功能恢复的食物，如黑豆、核桃、花生、香菇等。
在中风康复期，还需要根据个人情况限制高盐、高脂、高糖等食物的摄入，保持适当的体重。
7.心理疏导：中风对患者的身心都会造成较大的冲击，因此心理疏导也是中医护理中的重要组成部分。
中医强调人的身心统一，心情舒畅可以促进气血的畅通，帮助康复过程。
中风的中医护理常规
04
药物治疗与护理
中药汤剂服用方法及注意事项
煎服方法
中药汤剂一般采用砂锅或陶瓷锅煎煮，避免使用铁锅或铝锅。煎药前需将药材浸泡30分 钟，水量以高出药面2-3厘米为宜。武火煮沸后，改用文火煎煮20-30分钟，滤取药液。
服药时间
根据病情和药性确定服药时间，一般每日一剂，分早晚两次温服。对于急性期患者，可遵 医嘱增加服药次数。
主动运动
注意事项
在进行肢体功能锻炼时，应遵循循序 渐进的原则，避免过度劳累和损伤； 同时，要注意保暖和防止跌倒等意外 情况。
随着患者肌力的恢复，鼓励其进行主 动运动，如屈伸关节、抬举肢体等， 以增强肌肉力量和关节灵活性。
语言功能恢复训练技巧
发音训练
从单音节开始，逐渐过渡到多音 节、单词、短语和句子的发音训 练，以改善患者的发音清晰度和
语音流畅性。
口语表达训练
通过让患者复述故事、描述图片等 方式，提高其口语表达能力和语言 组织能力。
听力理解训练
通过播放录音、讲述故事等方式， 提高患者的听力理解能力和语言感 知能力。
心理康复辅导策略
01
02
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情志调护
关注患者的情绪变化，及 时给予心理疏导和支持， 帮助其树立积极的治疗态 度和信心。
药物与疾病相互作用
不同疾病状态下，机体对药物的反应可能不同。在中风患 者的药物治疗中，应注意患者的病情变化及并发症情况， 及时调整用药方案以确保治疗安全有效。
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康复训练指导与护理
肢体功能锻炼方法及注意事项
被动运动
在患者肌力较弱时，由医护人员或家 属帮助进行肢体被动运动，如按摩、 推拿等，以促进血液循环和肌肉松弛 。
注意事项
服药期间忌生冷、辛辣、油腻等食物，避免与茶、咖啡等刺激性饮品同服。注意观察患者 服药后的反应，及时调整用药方案。
中风等13个病种中医护理方案[试行]
![中风等13个病种中医护理方案[试行]](https://img.taocdn.com/s3/m/487ce71bbcd126fff6050b29.png)
中风（脑梗死急性期）中医护理方案一、常见证候要点（一）中脏腑1.痰蒙清窍证：意识障碍，半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，痰鸣漉漉，面白唇暗，肢体瘫软，手足不温，静卧不烦，二便自遗。
舌质紫暗，苔白腻。
2.痰热内闭证：意识障碍，半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，鼻鼾痰鸣，或肢体拘急，或躁扰不宁，或身热，或口臭，或抽搐，或呕血。
舌质红，舌苔黄腻。
3.元气败脱证：昏语不知，目合口开，四肢松懈瘫软，肢冷汗多，二便自遗。
舌卷缩，舌质紫暗，苔白腻。
（二）中经络1.风火上扰证：眩晕头痛，面红耳赤，口苦咽干，心烦易怒，尿赤便干。
舌质红绛，舌苔黄腻而干，脉弦数。
2.风痰阻络证：头晕目眩，痰多而黏。
舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑。
3.痰热腑实证：腹胀便干便秘，头痛目眩，咯痰或痰多。
舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。
4.气虚血瘀证：面色晄白，气短乏力，口角流涎，自汗出，心悸便溏，手足肿胀。
舌质暗淡，舌苔白腻，有齿痕，脉沉细。
5.阴虚风动证：眩晕耳鸣，手足心热，咽干口燥。
舌质红而体瘦，少苔或无苔，脉弦细数。
二、常见症状/证候施护（一）意识障碍1.密切观察神志、瞳孔、心率、血压、呼吸、汗出等生命体征等变化，及时报告医师，配合抢救。
2.保持病室空气流通，温湿度适宜，保持安静，避免人多惊扰。
3.取适宜体位，避免引起颅内压增高的因素，如头颈部过度扭曲、用力，保持呼吸道通畅等。
4.定时变换体位，用温水擦身，保持局部气血运行，预防压疮发生。
5.眼睑不能闭合者，覆盖生理盐水纱布或涂金霉素眼膏；遵医嘱取藿香、佩兰、金银花、荷叶等煎煮后做口腔护理。
6.遵医嘱鼻饲流质饮食，如肠外营养液、匀浆膳、混合奶、米汤等。
7.遵医嘱留置导尿，做好尿管护理。
8.遵医嘱给予醒脑开窍药枕，置于患者枕部，借中药之辛散香窜挥发性刺激头部腧穴，如风池、风府、哑门、大椎等。
（二）半身不遂1.观察患侧肢体的感觉、肌力、肌张力、关节活动度和肢体活动的变化。
中风患者的辨证施护
中风患者的辨证施护关键词中风辨证施护中风是以猝然昏仆，不省人事，伴有口眼歪斜，语言不利，半身不遂；或不经昏仆而仅以半身不遂为主症的一种疾病。
现代医学中的脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、蛛网膜下腔出血、脑血管痉挛、面神经麻痹等都属于中风的范畴。
此病如治疗及护理不当，轻则遗留后遗症，重则死亡。
笔者通过对本院中风患者进行辨证施护，收到满意效果。
现总结报告如下。
一般护理、康复教育绝对卧床休息，定时翻身拍背，1个月后可坐起并下床少量活动。
饮食清淡，以低盐、低脂肪、低胆固醇、易消化饮食为宜。
早期宜服流质，若持续昏迷可予鼻饲饮食。
保持大便通畅，避免用力排便，以防止血压急升而再次出血，可定时给予开塞露以软化粪便，或给予清洁灌肠以帮助排便。
保持精神愉快，加强心理疏导，安抚患者，防止激动而出血。
为积极有效控制高血压，饮食宜遵循低盐、低脂、低胆固醇的原则。
老人要防止血容量不足，血压降低幅度过大过快，血黏度增高和血流缓慢。
为对恢复期患者调控血压，注意劳逸结合，生活要有规律，精神愉悦，保健用药，避免情绪过于波动，积极参与康复训练。
服用中药活血化瘀、化痰通络药物。
病因病机中医学认为脑出血发生主要为患者情志不调，心肝气郁；素体肥胖，酒食不节；肝肾阴虚、肝阳上亢。
若再见饮食起居失常，情志失调，则易诱发中风。
若为肝风夹痰，横窜经络，气血运行失畅，瘀血阻络，则见口眼歪斜、半身不遂、言语不利等中风中经络之症。
若风阳暴升，痰火相夹，气血逆乱，血随气逆，上冲于脑，阴阳平衡失调，痰热内蒙心窍，则见猝然昏倒不省人事，是为闭证。
若肝阳痰火炽盛，正气亏虚，正不胜邪，則见阴竭阳亡，阴阳离决，出现脱症。
病理因素主要为风、痰、火、瘀、虚、气六端相互影响，肝肾阴虚为其根本。
病初多以标实为主，或标实本虚，后期则多从实转虚。
病位主要在脑，涉及肝、肾、脾等脏器。
辨证施护中经络：①肝阳暴亢：室内安静，避免强光刺激。
消除患者不良因素。
眩晕严重者，闭目静卧，慎下床活动，以免摔倒使病向中脏腑发展。
中风患者的中医辨证及护理
中风患者的中医辨证及护理摘要】目的加强重视中风患者的中医辨证及护理，为进一步康复奠定基础。
方法正确辩证施护，对患者急性期、康复期功能锻炼及饮食正确指导。
结果 75例患者中，治愈18例，好转54例，死亡3例。
结论加强辨证施治护理是提高临床治愈率，减少合并症，降低死亡率的重要环节。
【关键词】中风中医辨证护理中风属古代“风、痨、鼓、膈”四大证之一，是临床常见病和多发病，发病率高，致残率高，死亡率高和治愈率低、发病年龄偏高，严重影响国人健康，给社会和家庭带来沉重的经济负担，做好中风病人临床护理的同时发挥中医特色，加强辩证施护，对减少死亡及病残率很重要。
1 一般资料本科2008年至2011年共收治中风患者75例，其中男43例，女32例。
中经络37例，中脏腑38例，年龄在40岁～75岁之间，平均年龄53岁，其中治愈18例，好转54例，死亡3例。
本组病例全部经CT确诊，主要表现为：半身不遂、语言蹇涩或失语、偏身麻木、昏迷、嗜睡，加强了中医辨证护理，取得较好的效果，现将中医辨证及护理介绍如下：2 中风的辩证分型2.1 肝阳暴亢型：证见半身不遂，口舌歪斜，眩晕头痛，面红耳赤，口苦咽干，心烦易怒，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦有力。
2.2 痰热腑实型：证见半身不遂，舌强不语，口舌歪斜，粘痰多，腹胀便秘，午后面红烦热，舌红，苔黄腻，脉玄滑。
2.3 风痰阻络型：证见半身不遂，口舌歪斜，肢体麻木，或手足拘急，头晕目弦，苔白腻，脉弦滑。
2.4 气虚血淤型：证见半身不遂，肢体软弱，偏身麻木，舌强语噻，手足肿胀，面色淡白，气短乏力，心悸自汗，舌黯淡，苔薄或白腻，脉细缓。
2.5 阴虚风动型：证见半身不遂，肢体麻木，心烦失眠，眩晕耳鸣，手足拘挛或蠕动，舌红，少苔，脉弦细或数。
3 辩证施护3.1 肝阳暴亢型：平肝泻火，熄风通络1）保持病房安静，整洁，空气新鲜凉爽，严格限制探视，避免噪声和不良刺激，解除因突然发病而产生的恐惧、急躁、忧虑等情绪。
中风病症的中医护理方案
中风病症的中医护理方案一、中风病症概述中风，又称脑卒中，是一种急性脑血管疾病，主要由脑部血管突然破裂或阻塞导致。
中风病症具有发病率高、死亡率高、致残率高和复发率高的特点。
根据病因和发病机制，中风可分为缺血性中风和出血性中风两大类。
二、中医对中风病症的认识中医学认为，中风病症主要是由气血失调、阴阳失衡、脏腑功能失常等原因引起的。
中医治疗中风病症注重辨证论治，强调调整阴阳、调理气血、滋养肝肾、强化筋骨等方法。
三、中风病症的中医护理方案1. 急性期护理（1）病情观察：密切观察患者生命体征、意识状态、面色、舌象、脉象等，及时了解病情变化。
（2）基础护理：保持患者床铺平整、干燥，保持室内空气流通、适宜的温度和湿度。
保持患者口腔、皮肤、会阴等清洁。
（3）饮食调理：给予患者高蛋白、高维生素、低盐、低脂、易消化的饮食，戒烟限酒。
根据中医辨证，给予相应的食疗建议。
（4）康复护理：病情稳定后，早期开展康复训练，包括床上运动、坐姿训练、步态训练等，以促进患者功能恢复。
2. 恢复期护理（1）情志调理：加强与患者的沟通，了解患者心理需求，给予心理支持和安慰，保持患者心情舒畅。
（2）功能康复：在康复医生的指导下，继续开展康复训练，针对患者遗留的肢体功能障碍、言语障碍等进行针对性训练。
（3）中药治疗：根据中医辨证，给予中药内服、外敷、针灸、推拿等治疗，以调节阴阳、调理气血、滋养肝肾、强化筋骨。
（4）养生调护：指导患者加强体育锻炼，增强体质，养成良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。
四、总结中风病症的中医护理方案应以整体观念和辨证论治为原则，注重急性期和恢复期的护理，给予患者全面的生活照护、康复训练和中医治疗，以促进病情恢复，降低复发率。
中风的中医护理范文
中风的中医护理范文中风是一种常见的脑血管疾病，由于脑血管栓塞或出血导致脑部供血不足所引起。
中风的发生对患者的身体和生活造成了严重威胁，因此中医护理在中风康复中起着重要的作用。
下面将详细介绍中风的中医护理。
一、中医诊断与辨证分型中医通过望、闻、问、切等方法，结合患者的症状、体征和舌诊等，进行综合判断和诊断。
通常，中医辨证的分型包括气血瘀阻型、气阴两虚型、痰浊阻滞型、肝风犯络型等。
每一种分型所侧重的治疗方法都不同，因此针对不同的患者应采取不同的治疗方案。
二、中医治疗1.药物治疗：中医药治疗中风主要从祛风散寒、化痰通络、活血化瘀等方面入手。
常用的中药包括川芎、丹参、赤芍、红花等，这些药物具有活血化瘀、祛风化痰、通络等功能，可以改善脑部血液循环、减轻症状。
2.针灸治疗：针灸是中医治疗中风的重要方法之一、主要通过调节患者的气血运行、疏通经络，促进局部血液循环，改善症状。
常用的针灸穴位包括百会、风池、足三里等。
针灸治疗一般每周1-2次，连续治疗数周或数月。
3.推拿按摩：推拿按摩可以刺激或调整患者的穴位和经络，促进局部血液循环和气血的运行，可以起到祛风散寒、通络活气等作用。
常用的推拿手法包括捏、拨、捶、按等。
4.五禽戏和太极拳：五禽戏和太极拳是中医推荐的一种康复运动方式。
这些运动有助于改善患者的运动功能和平衡能力，促进肌肉的协调性，恢复患者的功能。
5.食疗：中医也重视中风患者的饮食调理。
根据患者的辨证分型，可采用不同的食疗方法，如多吃有益气血的食物，如动物肝脏、血制品、黑米、黑芝麻等，避免食用辛辣、油腻或冷饮食物。
三、中医理疗1.拔罐疗法：拔罐疗法是一种常用的中文理疗方法，通过使用负压罐吸附于皮肤表面的方法，起到消散风湿、活络通络、散结消肿和清热解毒的作用，能够改善患者的血液循环。
2.灸法：灸法是用艾叶燃烧产生的热能作用于穴位或局部的一种疗法，具有温通经络、活血通络、祛除寒湿等作用。
可以在一些穴位上进行灸疗，如天柱穴、合谷穴等。
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中风中医辩证施护
中风属于本虚标实之证，中医临床上将中风分为中经络和中脏腑两类。
给予环境与体位护理，生命体征护理，口腔、皮肤、眼睛护理，饮食护理以及情志护理等一般护理措施。
在此基础上给予中医辩证施护。
中经络的护理中经络患者的护理重点是镇静安神、对患者要进行耐心的解释和说服，增强患者对于治疗的信心，减少对患者的烦忧；对于半身不遂的患者，特别要注意患肢的护理，保持肢体的功能位置，防止患肢的受压变形；患者病情稳定后可协助患者适当活动，进行肢体按摩，加快患者的恢复；对于语言不利的患者，护理人员要鼓励家属对与之交谈，必要时，可配合针灸治疗。
中脏腑的护理中脏腑可分为闭证和脱证。
闭证表现为突然昏仆、不省人事、牙关紧闭、口噤不开、双手握固、大小便闭、肢体强痉；脱证主要表现为突然昏仆、不省人事、目合口张、鼻鼾息微、手撒尿遗、汗出肢冷、肢体软瘫、舌萎、脉微欲绝。
对于闭证患者，应该时刻保持病室的安静通风，嘱咐患者尽量少活动，防止脑出血的再次发生；可以让患者的头偏向一侧有利于呼吸通畅，呼吸困难的患者给予氧气吸入，并保持鼻导管通畅；做好口腔护理，每日用盐水清
洗口腔2～3次；保持患者的二便通畅，对于便秘患者可采取中药灌肠法；双眼闭合不全者可用氯霉素眼药水。
对于脱证的护理，给与患者平卧位，鼻饲流食，给与氧气吸入；二便自溢患者，要经常对患者进行擦洗和换衣，保持被单和褥单的清洁，预防褥疮的发生；密切监视患者病情变化，如出现血压下降、呼吸急促、脉细微等危象，应该立即通知医生进行抢救。