鼻饲操作流程
鼻饲的操作流程及注意事项
鼻饲的操作流程及注意事项鼻饲是一种通过鼻腔将营养液或药物输入胃部的方法，常用于无法正常进食或消化吸收功能受损的患者。
鼻饲的操作流程及注意事项对于患者的安全和健康至关重要，下面将详细介绍。
操作流程：1.准备工作：洗手并穿戴手套，准备好所需的鼻饲管、营养液或药物、注射器、生理盐水等器具。
2.选择合适的鼻孔：让患者坐直或半躺，选择较为通畅的鼻孔进行鼻饲。
3.测量鼻饲管长度：将鼻饲管从鼻孔插入，测量出合适的长度，一般为鼻尖到耳垂的距离。
4.润滑鼻饲管：在鼻饲管的插入部分涂抹少量润滑剂，以减少患者的不适感。
5.插入鼻饲管：缓慢而轻柔地将鼻饲管插入鼻孔，直至达到预定的长度。
6.确认位置：通过听诊器或X光等方法确认鼻饲管的位置是否正确，避免误入气管或误伤黏膜。
7.注入营养液或药物：连接注射器或输液器，缓慢地将营养液或药物注入胃部，避免过快过多导致不适。
8.拔出鼻饲管：完成鼻饲后，缓慢而轻柔地拔出鼻饲管，避免引起不适或损伤。
注意事项：1.操作前应仔细检查器具是否完好，避免使用损坏的鼻饲管或注射器。
2.操作时需轻柔细致，避免过度用力或造成不必要的刺激。
3.注意患者的反应，如出现呼吸困难、咳嗽或不适等情况应及时停止操作并向医护人员求助。
4.每次操作后应及时清洗和消毒器具，避免交叉感染。
5.定期更换鼻饲管，避免长时间使用导致管道堵塞或感染。
总之，鼻饲的操作流程及注意事项对于患者的安全和健康至关重要，医护人员在进行鼻饲操作时应严格遵守操作规程，确保操作的安全和有效性。
同时，患者及其家属也应配合医护人员的指导，积极配合治疗，以促进康复和健康。
鼻饲法操作流程
鼻饲法操作流程鼻饲法是一种通过鼻腔将营养液或药物输入胃部的方法，常用于需要长期卧床或不能正常进食的患者。
正确的鼻饲操作可以确保患者获得充分的营养和药物治疗，同时也能减少并发症的发生。
下面将介绍鼻饲法的操作流程，希望对相关人员有所帮助。
1.准备工作。
在进行鼻饲操作之前，首先需要准备好所需的器材和药物。
常见的器材包括鼻饲管、营养液或药物、注射器、生理盐水、吸引器等。
在准备器材时，要确保其清洁无菌，以免引起感染或其他并发症。
另外，还需要准备好洗手液、手套等个人防护用品。
2.操作步骤。
（1）洗手。
在进行鼻饲操作之前，操作人员首先要进行手部卫生，使用洗手液彻底清洁双手，然后戴上手套，以确保操作的卫生安全。
（2）准备鼻饲管。
取出所需长度的鼻饲管，用生理盐水冲洗鼻饲管，以确保其通畅无阻。
然后将鼻饲管与注射器连接好，注射器中装入营养液或药物。
（3）准备患者。
让患者取坐位或半卧位，头部稍微仰起，以便进行鼻饲操作。
在操作前，要向患者说明鼻饲的目的和操作过程，让患者配合并放松身体。
（4）插入鼻饲管。
操作人员戴上手套，用手指沾取少许润滑剂，涂抹在鼻孔内，然后将鼻饲管从一侧的鼻孔插入，缓慢而均匀地推进，直至鼻饲管到达胃部。
在插入过程中，要注意避免造成患者不适或损伤鼻腔。
（5）注入营养液或药物。
确认鼻饲管已经到达胃部后，可以开始缓慢地注入营养液或药物。
在注入过程中，要观察患者的反应，如出现不适或咳嗽等情况，应立即停止注入，并及时调整鼻饲管的位置。
（6）拔出鼻饲管。
待营养液或药物注入完毕后，可以缓慢地将鼻饲管拔出。
在拔出过程中，要避免过快或过用力，以免刺激患者的鼻腔或引起不适。
3.清理工作。
鼻饲操作完成后，要及时清理和消毒使用过的器材，确保其干净无菌。
另外，还要观察患者的情况，如有不适或异常情况应及时处理或报告医生。
总结。
鼻饲法是一项需要细心操作的护理技术，正确的操作能够有效地帮助患者获得所需的营养和药物治疗。
在进行鼻饲操作时，操作人员要保持专注和耐心，确保每个步骤都得到正确执行，以减少并发症的发生。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程一、引言护士鼻饲操作是一项重要的医疗技术，用于给无法口服或者需要额外营养支持的患者提供营养物质。
本文将详细介绍护士鼻饲操作的流程，包括准备工作、操作步骤、注意事项等。
二、准备工作1. 确认医嘱：在进行护士鼻饲操作之前，护士需要核对医嘱，确保操作的合法性和准确性。
2. 获取所需材料：准备鼻饲管、注射器、生理盐水、营养物质等所需材料，并确保其清洁和完整性。
3. 患者评估：对患者进行评估，包括检查鼻腔通畅性、皮肤完整性和患者的意识状态等，以确保操作的安全性和适用性。
4. 患者沟通：向患者和家属解释鼻饲操作的目的、过程和可能的不适感，获得他们的理解和同意。
三、操作步骤1. 洗手：护士应该先正确洗手，戴上手套，确保操作的无菌性。
2. 准备鼻饲管：将鼻饲管浸泡在温水中，使其变软和易于插入。
3. 测量鼻饲管长度：从患者的鼻孔到耳垂再到胃部的距离，将鼻饲管剪成适当的长度。
4. 准备营养物质：根据医嘱，将所需的营养物质注入注射器中。
5. 选择鼻孔：根据患者的鼻腔通畅情况，选择较为通畅的鼻孔进行插管。
6. 插入鼻饲管：用一只手握住患者的头部，将鼻饲管缓慢插入鼻腔中，直到到达胃部。
7. 确认位置：通过吸入胃内容物，用注射器抽取一些胃液确认鼻饲管的位置是否正确。
胃液的pH值应为2-5。
8. 固定鼻饲管：将鼻饲管固定在患者的面部，使用透明胶带或者固定带固定鼻饲管，以防止其脱出。
9. 注入营养物质：将预先准备好的营养物质缓慢注入注射器，注意不要过快注入以避免患者不适。
10. 完成操作：将注射器中的营养物质注射完毕后，将注射器从鼻饲管中拔出，确保管路畅通。
四、注意事项1. 安全性：在操作过程中，护士需要保证操作的安全性，避免伤害患者。
2. 清洁与无菌：操作前后要保持手部清洁，并使用无菌材料，以防止感染的发生。
3. 饮食限制：在鼻饲操作期间，患者需要遵守医嘱规定的饮食限制，以确保营养物质的吸收效果。
4. 观察与记录：护士需要密切观察患者的反应和症状，记录营养物质的注入量、时间和患者的反应情况。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法，常用于无法进食或吞咽困难的患者。
护士在进行鼻饲操作时需要严格遵循一系列的操作流程，以确保患者的安全和舒适。
以下是护士鼻饲操作流程的详细步骤：1. 准备工作- 确认医嘱：在进行鼻饲操作前，护士需要核实医生的医嘱，并确保鼻饲是适合该患者的治疗方法。
- 患者评估：护士需要对患者进行全面评估，包括了解患者的病情、饮食习惯、过敏史等，以便制定个性化的鼻饲计划。
- 材料准备：准备好所需的鼻饲管、营养液、注射器、生理盐水、贴纸等。
2. 术前准备- 患者告知：向患者和家属详细解释鼻饲的目的、过程和注意事项，并获得患者的同意。
- 患者体位：将患者置于半卧位，头稍微向后仰。
- 个人防护：戴上手套、口罩和护目镜，确保操作的无菌性。
- 鼻腔准备：使用生理盐水清洁患者的鼻腔，以确保通畅和清洁。
3. 鼻饲管插入- 测量鼻饲管长度：使用一根软尺或标记鼻饲管，以确保插入的深度准确。
- 润滑鼻饲管：将适量的润滑剂涂抹在鼻饲管的末端，以减少不适感和摩擦。
- 插入鼻饲管：将鼻饲管缓慢插入患者的鼻孔，同时要求患者做吞咽动作，以帮助鼻饲管顺利通过鼻腔。
- 确认位置：通过听诊器听取胃部气体声音或通过X光检查来确认鼻饲管的位置是否正确。
4. 营养液输注- 连接输液器：将输液器连接到鼻饲管的适配器上，并确保连接处密封可靠。
- 营养液选择：根据患者的需求和医嘱，选择适当的营养液，并根据医生的指示调整输注速度和时间。
- 开始输注：缓慢开启输液器，观察患者的反应和输注过程中是否有异常情况发生。
- 监测患者状况：在输注过程中，护士需要定期观察患者的呼吸、血压、心率等生命体征，并注意患者是否有不适感。
5. 鼻饲管护理- 固定鼻饲管：使用透明贴纸或专用的鼻饲管固定器将鼻饲管固定在患者的鼻子上，以避免鼻饲管的脱出或移位。
- 鼻腔护理：每日清洁鼻孔周围的皮肤，以防止皮肤破损和感染。
- 鼻饲管位置检查：每日检查鼻饲管的位置是否发生改变，如有需要，及时调整。
鼻饲病人的操作流程
鼻饲病人的操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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间歇鼻饲操作流程
间歇鼻饲操作流程鼻饲，这事儿听起来有点专业，但其实就像给身体开个小通道送营养一样。
咱们先来说说准备工作。
要准备好鼻饲的食物，这食物得是那种容易消化的，像米糊、蔬菜汁、果汁这些就很不错。
可不能拿个大骨头或者整颗的花生米去鼻饲啊，那不是送营养，那是捣乱呢。
然后呢，还得有个干净的鼻饲注射器，这注射器就像是一个小小的运输队，负责把食物送到身体里。
当然啦，还有温开水，就像给运输队洗个澡的清水一样重要。
再看看患者这边，要让患者处于一个比较舒服的体位，一般半卧位或者坐位就挺好。
这就好比我们平时吃饭，也不愿意躺着吃，坐着吃才舒服，身体里接受食物的时候也是这个道理。
要检查一下鼻饲管是不是在正确的位置，可不能把食物送到不该去的地方呀。
这鼻饲管就像一条小小的管道，得确保它是通到胃里的。
怎么检查呢？可以用注射器抽一抽，看看能不能抽出胃液来，能抽出的话，那基本就是在正确的位置了。
接下来就是正式的鼻饲操作啦。
先把注射器接上鼻饲管，就像把运输队和管道连接起来。
然后把食物慢慢地注入鼻饲管里，这个速度得掌握好，不能太快，太快了就像洪水冲进了小村庄，身体会受不了的。
要一点一点地送，就像蚂蚁搬家一样，稳稳当当的。
每次注入的量也不能太多，得根据患者的情况来定，要是注入太多，胃里就像被塞得满满的小仓库，会不舒服的。
注入食物之后呢，可别马上就把注射器拔下来。
得再用温开水冲一冲鼻饲管，这就像是给运输队和管道做个清洁工作，把残留的食物都冲下去，这样鼻饲管就不会被堵住啦。
还有啊，在整个鼻饲的过程中，要多和患者聊聊天，看看患者有没有什么不舒服的感觉。
这就像我们和朋友一起吃饭的时候，也会问问朋友饭菜合不合口味呀。
要是患者感觉恶心、呕吐或者有其他的不舒服，那就得停下来，好好检查检查是哪里出了问题。
鼻饲完了之后呢，把注射器拆下来，把鼻饲管的末端用干净的纱布或者盖子盖好，保护好这个小通道，就像给小管道的入口关上门一样。
从我的经验来看，间歇鼻饲其实就是一个很细致的活儿，就像照顾小婴儿一样，要小心翼翼的。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程护士鼻饲操作是一种常见的临床护理技术，用于给无法通过口腔进食的患者提供营养支持。
下面是一份详细的护士鼻饲操作流程，以确保操作的安全和有效性。
1. 准备工作a. 确认医嘱：在进行鼻饲操作之前，护士必须确认医生已经下达了鼻饲的医嘱，并核对医嘱内容。
b. 患者评估：对患者进行全面评估，包括口腔、咽喉、肺部和腹部状况的检查，以确定鼻饲是否适用于该患者。
c. 解释和取得患者同意：向患者解释鼻饲操作的目的、过程、可能的风险和利益，并取得其书面同意。
2. 装备准备a. 洗手和穿戴手套：在进行任何操作之前，护士必须正确洗手，并戴上无菌手套，以防止感染。
b. 准备鼻饲管：选择合适尺寸的鼻饲管，根据患者鼻孔大小和饲管通畅情况进行选择，并确保饲管完整无损。
c. 准备鼻饲液：根据医嘱准备好鼻饲液，确保饲料的成分、浓度和温度符合医嘱要求。
d. 准备其他器械：如需要，准备好注射器、吸引器、胶带等辅助器械。
3. 操作步骤a. 告知患者：再次向患者解释操作步骤，并告知患者在操作过程中保持口腔和头部的稳定。
b. 确定鼻孔：使用光源检查患者的鼻孔，选择较大且通畅的一侧作为鼻饲管插入的目标鼻孔。
c. 准备鼻腔：用生理盐水清洁患者的鼻孔，以保持鼻腔的清洁和湿润。
d. 插入鼻饲管：将涂有润滑剂的鼻饲管从目标鼻孔缓慢插入，同时要求患者屏住呼吸，直至饲管通过鼻咽部进入食管。
e. 确认位置：通过听诊器听取胃部气体声音，或通过抽取少量胃液进行酸碱性测试，确认鼻饲管的位置是否正确。
f. 固定饲管：使用透明胶带或鼻饲管固定器将饲管固定在患者鼻子上，以防止饲管意外脱落。
g. 进食饲料：连接鼻饲管和饲料袋，根据医嘱调整饲料流速，并确保饲料流入顺畅而不导致窒息。
h. 监测和记录：在饲喂过程中，护士应不断观察患者的反应和症状，记录饲喂时间、饲料量和患者的反应情况。
4. 完成操作a. 清洗和整理：饲喂结束后，将饲管从患者鼻腔中缓慢拔出，用生理盐水清洗鼻腔，并妥善清洁和整理相关器械。
鼻饲插管操作流程
鼻饲插管操作流程
1. 预备工作：
①准备好所需的鼻饲管和其他必要设备；
②仔细核对医嘱，确认插管部位以及饲入方法；
③向患者及家属做好解释、沟通工作，让其了解操作的目的、过程、可能的并发症及应对措施，并取得患者或家属的同意。
2. 操作步骤：
①给患者做好头部固定，在患者的嘴唇和中线胸骨之间涂抹利多卡因软膏或10%的可待因凝胶，以减轻不适感；
②戴好手套，取下鼻饲管后端的塞子。
用火机或酒精灯对管道进行消毒处理；
③降低患者头的后仰程度，使用非支撑手握紧鼻饲管，直接将管道插入患者的鼻孔中，沿着鼻腔前部缓缓推进；
④到达喉咙位置时，务必小心翼翼地将管道顺着喉咙向下推进，直至于管道到达胃的位置；
⑤将眼科伸到和管子一样深的位置，再次确定管腔是否通畅无阻，预防误送管，或气管插管；
⑥将管子连接到配制好的饲料、药物、营养注射液管路相应的末端，确保患者能够顺利地进食；
3. 操作后续：
①上饮食前，确认管腔通畅、无漏；
②鼻饲管定位后要确保固定；
③操作完成后，对患者的状况进行观察评估，定时检查鼻饲管的位置及留置时长，并在必要时进行更换处理。
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鼻饲操作流程TYYGROUP system office room 【TYYUA16H-TYY-TYYYUA8Q8-鼻饲护理一、概述肠内营养（enteral nutrition，EN）包括经口和喂养管提供机体代谢所需的营养物质，是预防和纠正营养不良的一种营养支持治疗方法。
营养支持疗法的目的是预防和纠正病人在疾病或治疗过程中可能出现或已经出现的营养不良。
营养支持疗法包括肠内和肠外两种方法。
随着对胃肠道结构和功能研究的不断深入，逐步认识到胃肠道不仅是一个消化吸收营养物质的器官，也是重要的免疫器官。
正因如此，较之肠外营养支持，肠内营养支持治疗的优越性除体现在营养素经消化道消化、吸收和利用符合生理、方便、费用低廉外，更显示其有助于维持肠粘膜结构和屏障功能完整性的优点。
故在决定营养支持疗法时，首选肠内营养已成为临床共识。
鼻饲疗法是指将胃管经鼻腔插入胃内，从胃管灌注流质食物、药物及水分的方法。
二、鼻饲的适应症对不能由口进食者，如昏迷，口腔疾患，手术后或肿瘤，食管狭窄，早产婴或病情危重的婴幼儿，及拒绝进食者，给予鼻饲饮食。
三、插管的注意事项1、胃管插管长度为鼻尖至耳垂再至剑突，或前额发际至剑突距离，成人约45～55cm。
插管动作要轻稳，特别是在通过咽喉食管的三个狭窄处时(环状软骨水平处、平器官分叉处食管通过膈肌处)，以避免损伤食管黏膜。
操作时强调是“咽”而不是“插”。
2、在插管过程中病人出现恶心时应暂停片刻，嘱病人做深呼吸，以分散病人的注意力，缓解紧张，减轻胃肌收缩；如出现呛咳、呼吸困难提示导管误入喉内，应立即拔管重插；如果插入不畅时，切忌硬性插入，应检查胃管是否盘在口咽部，可将胃管拔出少许后再插入。
3、昏迷患者因吞咽反射及咳嗽反射消失不能合作，而反复插管可致声带损伤与声门水肿。
为了提高昏迷患者插管的成功率，可在插管前先将患者去枕平卧，头向后仰，避免胃管误入气管。
当胃管插入14-16cm（会厌部）时，再以左手托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄，以加大咽部通道的弧度，便于管端沿后壁滑行。
然后徐徐插入至所需长度。
四、鼻饲的种类、温度及鼻饲的方法1、 鼻饲的饮食一般都是医院营养科配方的匀浆液混合奶，也可有外购的各种营养成品，也可自带像鱼汤和菜汤，米汤，米糊，一个原则要保证热量，无渣，防止胃管堵塞。
2、.鼻饲饮食的温度应在38-40度左右，不可过热或过冷。
太热刺激食道及胃粘膜导致损伤，温度太低极易引起胃痉挛，呕吐，消化不良，腹泻，腹胀不适，因此有条件情况下最好以水温计测试温度，也可将鼻饲液滴于手腕内侧部不感觉烫为宜。
新鲜果汁与奶液应分别灌入，防止产生凝块。
服药时应将药研碎，溶解后再灌入.。
3、鼻饲的方法（1）分次灌饲法：用注射器分次灌注，每次灌注前应先检查胃管是否在胃内，确定无误后，方可灌食。
优点是较接近一天数餐的饮食习惯和生理状态。
当营养液至胃内时，胃运动暂停并分泌胃液，直至胃内容物成为等渗，再通过胃和幽门括约肌的调节，缓慢进入十二指肠进行消化、吸收，不致发生倾倒综合征或腹泻。
（2）缓慢滴注法：用一次性输液器插入瓶中，间断分次或缓慢连续滴注，每 日总量1 200 ml 或遵医嘱，滴注过程中用热水袋或加温器保温，夏天连续滴注过程中应注意流质密封，注意鼻饲饮食一定要保证食物的新鲜，卫生，无污染。
五、鼻饲的操作过程操作者准备：着装规范，洗手，戴口罩核对医嘱、病人床号及姓名评估：患者病情、意识状态、合作程度、自理能力、心理有无鼻中隔歪曲、鼻腔有无异物炎症等情况；解释、问二便用物准备：治疗盘内放治疗碗、消毒胃管、镊子、弯盘、30或50ml 注射器，纱块、石蜡油、酒精、汽油或松节油、压舌板、胶布、棉签、治疗巾、夹子或橡胶圈、别针、听诊器、电筒、手套、另备温开水适量，鼻饲流质（38℃-40℃）200ml 、水温计、必要时备开口器病人准备：卧位舒适，理解，配合环境：整洁、安静、有安全感查对、解释、说明插管时的配合方法，请病人配合 协助取合适体位，颌下铺巾，置弯盘检查并清洁鼻腔回抽胃液注温开水10ml ，注鼻饲液，再注入温开水20ml 鼻饲完毕，将胃管末端抬高，反折，用纱块包好或盖好盖每次鼻饲前应判定胃管确在胃内方可注食。
检查胃管是否确在胃内的方法有三种：1）胃管接注射器抽吸，有胃液抽出。
2）用注射器从胃内注入10ml 空气，置听诊器于胃部，能听到气过水声。
3）将胃管开口端置盛水碗内应无气体逸出，如有大量气体逸出，表明误入气管。
特别应注意的是老年人因咽部对刺激反应迟钝，误入肺部可无明显的咳嗽，或因肺部感染痰液粘稠，误入肺部后痰液堵塞管道时也无明显的气泡溢出。
同时还要观察胃管是否盘在口中，若有应及时拔出后重新插入。
如患者同时吸氧，应严格区分胃管与氧气管，以防将氧气管与胃管混肴。
鼻饲进餐前一定要抽吸胃液观察。
观察胃液的性质，有无出血倾向及食物消化情况，若胃液中有血丝等异常情况应及时报告医生，必要时停止进餐，遵照医嘱给予应用止血药物。
观察食物的消化情况，若有食物潴留应暂缓进餐或减少进餐量，若抽不出胃液时可用注射器从胃内注入10ml 空气，置听诊器于胃部听气过水声判定胃管是否在胃内。
抽出的胃液不要弃去，要注入胃内，以助消化。
2、鼻饲中5.6.鼻饲前先翻身叩背，吸痰，做好口腔护理，将患者床头摇高30-35度。
鼻饲后尽量不搬动患者，不吸痰不叩背，嘱患者保持原卧位30-60分钟后再更变体位，避免引起呕吐，返流，误吸。
7.鼻饲后应用温水20-30毫升冲净胃管，并提起胃管使水下去后再将胃管末端反折纱布包裹或盖紧盖子放置在合适的位置，避免胃管脱出。
8.昏迷患者由于意识丧失不能进食，患者呈高代谢，高分解状态，能量消耗急增。
因此我们采取鼻饲营养，保持患者的营养状况，增加机体抵抗力，减少并发症。
鼻饲患者需要一个适应过程，开始时鼻饲量应少，清淡。
以后逐渐增多。
每次灌注量包括水在内一般不超过200毫升，每日4-5次，每次间隔时间2小时以上，推注速度不宜过快。
鼻饲过程中应注意观察患者的情况，发现异常情况及时停止鼻饲，立即报告当班医生。
9、长期鼻饲者若用普通橡胶管应每周更换胃管一次，硅胶管可每42天更换一次，或根据不同的胃管使用时间要求定期更换。
为了使病人得到休息，更换胃管时应在前一天喂完最后一餐食物后拔出，次晨换另一鼻孔置入。
在置入胃管前应给予清洗鼻腔。
患者虽未经口腔进食，但每日也应进行口腔护理。
10、卧床老年患者并发症的预防与护理对策1）心理护理：置胃管前用通俗易懂的语言向患者及家属说明放置胃管的作用、重要性和鼻饲的方法，取得患者及家属的理解、配合。
由于鼻饲时间较长、留置胃管的不适，病人可能出现厌烦心理，护士应加强心理护理，采用语言和非语言沟通方式加强和患者的交流，使患者接受和配合鼻饲，防止自行拔除胃管，引起并发症，及时处理出现的问题，以增加患者的安全感。
2）胃肠道并发症的预防与护理：主要表现为恶心、呕吐、腹胀、腹痛、便秘、腹泻等。
其中腹胀、腹痛、便秘、腹泻常交替发生。
护理时应注重患者有无恶心、呕吐，呕吐物的性状；有无腹痛、腹胀以及其程度和持续时间。
每次鼻饲前应了解有无胃潴留并抽吸胃液观察其性状，如有异常应及时送检。
对大便应观察其颜色、性状及量，腹泻时要进行常规检查和培养。
调整好“三度”即鼻饲液的浓度、温度及注入速度。
一般鼻饲液如米汤以35℃～37℃，能全力以40℃～41℃为宜，过热可致粘膜烫伤，过冷则易致腹泻；初次鼻饲速度宜慢，如发生腹胀、腹泻应随时调整“三度”直至患者适应耐受。
严格无菌操作，现用现配鼻饲液。
同时要做好肛周护理。
长期卧床的老年患者，身体虚弱，肠蠕动减弱，或由于床上排便不习惯，或无力排便，致使粪便在肠管内停留时间延长，使粪便干燥。
或鼻饲的流质中纤维素不足，易发生便秘。
应加强饮食指导，协助患者翻身、拍背、抬高床头，活动四肢，腹部按摩，促进排便。
发生便秘时，给予灌肠。
3）感染性并发症的预防和护理：误吸致吸入性肺炎是鼻饲的主要并发症。
老年患者常因：①意识障碍；②气管切开与机械通气；③鼻饲管移位，体位不当，鼻饲液反流；④咳嗽和呕吐反射受损；⑤胃排空迟缓；⑥应用镇静剂及神经肌肉阻滞剂等引起。
护理过程中应注重以下几点：①保持呼吸道通畅，做好口腔护理，鼻饲前将呼吸道痰液、分泌物等吸净，在鼻饲中及鼻饲后30min内尽量不进行吸痰操作，避免吸痰的刺激引起呕吐。
进行口腔护理，天天2次。
②确保胃管位置正确，鼻饲前均需检查胃管位置，测量胃管长度，通过观察胃管穿出鼻孔或皮肤处的标记变化，可以及早发现胃管的移位。
机械通气病人由于气管导管压迫、咳嗽反射减弱，对于异位置管不一定有强烈反应，通过回抽胃液，X线确认胃管位置，及早发现胃管移位。
③采取合适的体位，患者的体位是预防误吸的关键。
床头角度30°的半卧位是减少反流的最佳体位，用此体位可借重力作用，加速胃的排空，减少胃内容物从扩张的胃向食道反流，还可使口咽部的分泌物向咽部聚积，以刺激吞咽、减少口咽部感染的机会。
鼻饲后保持该体位30～60min再恢复原体位，以利于食物消化，防止因体位过低食物逆流发生误吸。
④及时判定误吸：采用多种方法判定误吸的发生，以便及时发现及时处理。
发生误吸时表现为呕吐、剧烈咳嗽后憋喘、呼吸加快;发热、紫绀;SpO2降低。
昏迷程度较深的患者往往症状不明显，误吸不轻易被发现，需要仔细观察，以防止延误诊治。
⑤当发生反流误吸时，立即停止鼻饲，取右侧卧位，吸出口鼻分泌物，尽早处理，以防发生意外。
4）鼻咽部粘膜损伤的预防和护理：鼻咽部粘膜充血糜烂常因胃管放置时间较长，压迫损伤鼻咽部粘膜所致。
应保持口鼻腔的清洁，避免感染，营养配置合理，增强反抗力。
由于患者鼻部出汗或分泌油脂、翻身活动，都有可能使胶布脱落，导致胃管滑出。
故每日将胃管更换抗过敏胶布，更换胶布时注重调整胃管的角度，并固定于鼻翼一侧的上部、中部或下部，以减少压迫时间。
留置胃管的前段时间，可适当使用呋麻液滴鼻，收缩粘膜血管，防止粘膜充血水肿。
一旦发现粘膜充血水肿糜烂等，应立即拔出胃管，更换鼻孔重置胃管，正确使用抗生素及粘膜保护剂。
5）堵管的预防：堵管常因：①鼻饲液未调匀；②药丸未经研碎即注入鼻饲管；③鼻饲液浓度高、粘稠度大、流速缓慢，粘附于管壁造成堵管。
因此，在鼻饲前后用20～30ml温开水冲管1次，减少鼻饲液附着管壁，保持管腔壁的光滑，尽量不用胃管注药，如必要时将药物碾碎呈粉状，充分溶解后注入。
自配鼻饲液用两层纱布过滤后再注入。
6）脱管的预防：在工作中要仔细观察患者的病情及情绪变化，做好耐心、细致的解释工作，尽量满足患者的需求，护理操作轻柔。
必要时给予约束带约束两上肢，同时观察局部血液循环情况。
使用约束带前要向家属解释清楚目的以及可能发生的并发症。
1、鼻饲的目的和适应症：对昏迷病人或不能由口进食者，从胃管供给食物和药物，以维持病人的营养和治疗。