护理应知应会知识
护理应知应会(三基)
基础知识1．病房适宜的温度保持在多少 CA. 14～17B. 16～20 C-18～22 D. 20～24 2．病房适宜的湿度保持在多少 CA. 30～40%B. 40～50% C50～60 % D. 60～70% 3．中凹位适用于 BA．昏迷患者 B.休克患者 C哮喘患者 D．腹痛患者4．去枕仰卧位适用于A．休克患者B．哮喘患者C．腹痛患者D全麻患者参考答案：D5．输液中发生空气栓塞时患者应采取何种体位。
A．平卧位B．左侧卧位C．右侧卧位 D．半坐卧位参考答案：B6.自然环境下，瞳孔直径为:A. 2～3mmB. 2～5mmC. 3～5mmD. 4～5mm参考答案 : B7．完全瘫痪，肌力完全丧失:A．0级 B．1级 C.2级 D.3级参考答案：A8．可见肌肉轻微收缩但无肢体运动A．1级 B．2级 C．3级 D．4级参考答案：A9月支体能抬高但不能对抗阻力A．1级 B．2级 C．3级 D．4级参考答案：C1 0．能做对抗阻力的运动，但肌力减弱A.2级 B．3级 C．4级 D．5级参考答案：C1 1．肌力正常A．2级 B．3级 C．4级 D．5级参考答案：D1 2．袖带缠得过松，测得的血压值A．偏低 B．偏高 C．不变 D．测不出参考答案：B1 3．袖带缠得过紧、测得的血压值A.偏低 B．偏高 C．不变 D．测不出参考答案：A1 4．多尿是指24小时尿量超过A.1000mlB. 1500mlC. 2000mlD. 2500ml 参考答案 : D1 5．少尿是指24小时的尿量少于A.600mlB. 500mlC. 400mlD. 300ml参考答案 : c1 6．无尿是指24小时尿量少于A.400mlB. 300mlC. 200ml D, 100ml 参考答案 : D1 7．正常人24小时尿量平均约A.100 0mlB. 1500mlC. 2000mlD. 2500ml 参考答案 : B1 8．若抽出胃内容物超过多少，应减慢或暂停鼻饲A.50-100mlB. 100-150mlC.150-200mlD. 200-250ml参考答案 : B1 9．为避免膀胱出血，一次放尿量不可超过A.400ml B, 600ml C. 800ml D. 1000ml参考答案 : D2 0．常见的输液反应除A．发执反应B．急性肺水肿C.静脉炎D．过敏反应参考答案 : D21．最轻程度的意识障碍是A．意识模糊 B.昏睡 C．嗜睡 D．浅昏迷参考答案：C2 2．处于熟睡状态，不易唤醒的意识障碍程度是: A．意识模糊 B．昏睡 C．嗜睡 D．浅昏迷参考答案：B2 3．红细胞膜上只有A抗原者的血型是A.型 B．B型 C．AB型 D．0型参考答案：A2 4．红细胞膜上只有B抗原者的血型是A．A型 B．B型 C．AB型 D．O型参考答案：B2 5.红细胞膜上有A.B两种凝集原者的血型是A．A型 B．B型 C.AB型 D．O型参考答案：C2 6．红细胞膜上既无A抗原，也无B抗原的血型A．A型 B．B型 C.AB型 D．O型参考答案：D2 7．轻度疼痛，可以忍受，能正常生活睡眠A．1级 B．2级 C.3级 D．4级参考答案：A2 8．中度疼痛，轻度干扰睡眠，需用止痛剂A．1级 B．2级 C．3级 D．4级参考答案：B2 9．重度疼痛，干扰睡眠，需用麻醉止痛剂A．1级 B.2级 C．3级 D．4级参考答案:C3 0．剧烈疼痛，干扰睡眠较重，伴有其他症状A．2级 B．3级 C．4级 D．5级参考答案：C3 1．无法忍受，严重干扰睡眠，伴有其他症状或被动体位A．2级 B．3级 C．4级 D.5级参考答案：D3 2．机体活动能力分度中需要使用设备或器械A．1度 B.2度 C．3度 D.4度参考答案：A3 3。
护理应知应会试题
护理应知应会试题患者身份识别制度根据病情使用不同的腕带扣不正确的是 [单选题] *A普通患者用白色扣B高危跌倒/坠床风险的患者用橙色扣(正确答案)C有过敏史的患者用红色扣D需床边隔离的患者用黑色扣E存在多种情况的使用多种颜色腕带扣患者身份识别制度中关于急诊科身份不明患者管理的描述不正确的是 [单选题] *A开通绿色通道，为身份不明者挂号并获取病历及病历号B护士给患者佩戴腕带并注明：“无名氏+序号+日期”；性别（男/女）；年龄（空）；病历号；过敏史（空）(正确答案)C急诊检查、手术、住院，各类单子均填“无名氏+序号+日期”、病历号、性别等D对病情稳定的身份不明者，报告总值班或保卫科，联系政府相关部门协助确认患者身份E患者身份确认后，急诊室护士应在急诊病历上记录，并通知收费处修改患者资料，并换上标有患者姓名、年龄等准确信息的腕带危重患者转运中关于转运人员资质要求描述不正确的 [单选题] *A转运医师、护士由工作1年以上、具有一定临床经验的医护人员担任B实习医师/护士不得单独参与重危患者院内转运。
C规培医师/护士不得单独参与重危患者院内转运。
D进修医师/护士可单独参与重危患者院内转运。
(正确答案)E人工气道且使用呼吸机的患者，由主管医师及责任护士负转运。
关于患者转运交接制度中禁止转运的指征不正确的有 [单选题] *A心跳、呼吸停止B心电图表现为心电机械分离、呼吸停止C严重呼吸道梗阻插管后(正确答案)D有气管插管指征，但未插管的E血流动力学不稳定下列关于给药查对制度中描述不正确的是 [单选题] *A给药前必须严格执行“三查八对”，以保证正确的药物给正确的患者。
三查：给药前、给药中、给药后；八对：住院号、床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
B配置前检查药品的质量:有无变质、变色、浑浊、絮状及容器裂痕，效期和批号，标签模糊不清或缺损勿使用。
C配置后检查药物的性状有无浑浊、絮状、沉淀。
D病区临时配置的液体，需进行 PDA 扫码签名。
护理人员应知应会知识
护理人员应知应会知识1、136工程：2010年初，卫生部副部长马晓伟在卫生部召开的全国护理工作会议上要求，自2010年起，卫生部将在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动，简称“136示范工程”，计划到2010年底，在全国范围内创建100所“优质护理服务示范医院”、300个“优质护理服务示范病房”和600名“优质护理服务先进个人”，全面提高医院临床护理工作水平。
2、优质护理服务的主题及内涵：【主题】：全面履行护士职责和义务，夯实基础护理，提供满意服务。
【内涵】：（1）改变工作模式，实施责任制、落实整体护理、整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理任务，使责任护士为患者提供连续、全程的护理服务。
（2）责任护士要为患者提供医学照顾，完成诊疗计划，密切观察患者病情，及时与医师沟通，对患者开展健康指导、提供心理支持。
（3）体现专科特色，将基础护理与专科护理有机地结合起来，保障患者安全。
3、优质护理服务的目标：患者满意、社会满意、政府满意、医院满意、护士满意、医生满意。
4、基础护理的定义和范畴：基础护理是实施临床护理的基础理论、知识和技能，是专科护理的基础，内容包括观察病情，监测病人生命体征和生理信息，满足病人身心需要，危重病人抢救，基本诊疗技术，消毒隔离，病区护理管理等，国外称作床边护理。
5、基础护理的具体工作内容：（1）常规护理：T、P、R、BP测量、晨晚间护理；护理单记录、卧位、翻身扣背等。
（2）生活护理：饮食、排泄、及病人清洁的护理、洗头、漱口、洗手、洗脚、擦身等。
（3）协助诊疗：如给药、输液、各种检查、治疗等。
（4）健康教育。
（5）康复指导等。
6、危重病人基础护理落实目标：三短：头发、胡须、趾指甲。
六洁：皮肤、头发、口腔、手足、会阴、肛门。
三保持：保持各种导管位置正确、清洁、固定、通畅、管路护理不依赖陪人，标准规范。
保持床单位清洁、整齐、平整、无尿渍和血渍。
保持病人卧位舒适、符合治疗、护理、院感控制要求。
护士应知应会考试试题及答案
一、填空题（每题1分，共30分）1.医务人员的“四轻”要求：（操作轻）(说话轻)（关门轻）（走路轻）。
2.发热病人常见的热型包括（稽留热）、(弛张热）、（间歇热）、（不规则热）.3.进行药物过敏试验皮内注射时,针头头斜面应（向上）并与皮肤呈(5°）,注入药液（0.1)ML成皮丘。
4.人体散热的方式有(辐射)、（传导）、(对流）、（蒸发）。
5.在护士站的病人一览表上和病人床头(尾）卡上，应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。
特级和一级护理采用（红)色，二级护理采用（蓝色）色标志,三级护理可无标志。
6.按病原体来源不同，医院感染可分为（内源性感染）和（外源性感染）。
7。
消毒系指(去除或杀灭外环境中的病原微生物)、灭菌系指（去除或杀灭外环境中的一切微生物)。
8.手部常见的细菌可分为（暂居菌)和（常居菌)两种类型，暂居菌寄居在(皮肤表层），常规洗手容易被清除的微生物，可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过（手）传播,与（医院感染)密切相关。
9. 卫生部要求:层流洁净手术室、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房等区域医务人员的手卫生要求应(≤5cfu/㎝2。
）.注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等区域医务人员的手卫生要求应（≤10cfu/㎝2)。
10。
耐高温、耐湿热的物品和器材，应首选(压力蒸气）灭菌。
二、选择题（每题1分,共30分）1。
以下哪个不是常居菌（B）A。
棒状杆菌类 B.沙门氏菌 C。
丙酸菌属 D。
不动杆菌属2。
手消毒效果应达到的要求:手卫生消毒监测的细菌数就（A)A。
≤10cfu/㎝2 B. ≤5cfu/㎝2 C. ≤15cfu/㎝2 D. ≤8cfu/㎝23。
手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数应(B)A。
≤10cfu/㎝2 B。
≤5cfu/㎝2 C. ≤15cfu/㎝2 D. ≤8cfu/㎝24.为预防局麻药毒性反应,常用的术前药是(A)A.巴比妥类药物 B。
护理应知应会考试试题库及答案
护理应知应会考试试题库及答案一、名词解释1、护士分层级管理：是采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法，并根据岗位职责、工作量、专业技术要求及工作能力合理分层级使用护士。
2、护理人员绩效管理：是指各级护理管理者及护理人员为了达到组织目标而共同参与绩效规划、绩效辅导、绩效评价、绩效反馈、绩效改进等持续循环的过程。
3、护理投诉指：凡在医疗护理工作中，因服务态度、服务质量及自身原因或技术而发生的护理工作缺陷，引起的患者或家属不满，并书面或口头方式反映到护理部或有关部门转回护理部的意见。
4、核心条款：为保持医院的医疗质量与患者安全，对那些最基本、最常用、最易做到，必须做好的标准条款，且若未达到合格以上要求，势必影响医疗安全与患者权益的标准，列为“核心条款”，带有★标志。
5、手卫生：指医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
6、洗手：医务人员用肥皂（洗手液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
7、卫生手消毒：医务人员用速干型手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
8、外科手消毒：手术前医务人员用皂液（洗手液）和流动水洗手，再用手消毒剂消除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
使用的手消毒剂具有持续抗菌活性。
二、单项选择题1、护士分层级管理使用中应坚持的管理原则是（ A ）24小时医学频道A、护士分层不分等B、按岗定酬C、竞聘上岗D、以上都是2、护士分层级管理分层级的首要指标是（ A ）24小时医学频道A、工作能力B、职称C、工作年限D、以上都是3、护理管理岗位和临床护理岗位的护士应占全院护士总数的（ B）24小时医学频道A、90%以上B、95%以上C、85%以上D、以上都不是4、病房护士的配备应当遵循责任制整体护理工作模式的要求，普通病房实际护床比不低于（ A）24小时医学频道A、0.4:1B、0.43:1C、0.6:1D、以上都不是5、科室（ B），负责护理人员绩效考核具体工作。
护理三基应知应会
实用临床护理三基应知应会手册一、什么叫疾病的三级预防？1.一级预防又称病因预防，是最积极有效的预防措施，始于疾病或功能障碍出现之前，它涵盖了健康促进和健康保护两个方面；2.二级预防由有组织的、直接的健康普查或大众教育组成，目的在于促进疾病的早期诊断、早期治疗和保健，又称发病学预防；3.三级预防又称病残预防，主要是针对发病后期进行的合理而适时的康复治疗和保健措施，目的是尽可能延缓疾病恶化、减少残障，使患者达到最高的功能康复水平。
二、健康教育的目的是什么？健康教育的目的是帮助个体、家庭和社区积极获得最佳的健康水平。
全面的健康教育主要有3个目标：1.保持和促进健康、预防疾病；2.恢复健康；3.适应受损的功能。
三、什么叫责任制整体护理？责任制整体护理是以患者为中心，将整体护理与责任制结合起来的新型护理工作模式，由责任护士对直接分管的患者履行专业照顾、病情观察、心理护理、健康教育和康复指导等护理职责，为患者提供全面、全程、专业、人性化的优质护理服务。
四、护理问题排序的原则是什么？1.优先解决危及患者生命的问题；2.按马斯洛的需要层次论，先解决低层次问题，后解决高层次问题，必要时适当调整；3.患者主观上迫切需要解决的问题，可优先解决。
五、对患者提出护理诊断时，按轻、重、缓、急排序，何谓首优、中优、次优问题？护理诊断顺序：1.首优问题：指威胁患者生命、需立即解决的问题；2.中优问题：指虽然不直接威胁患者的生命，但给其精神上或躯体上带来极大的痛苦，严重影响其健康的问题；3.次优问题：往往不很急迫或需要较少帮助即可解决。
六、什么叫医院感染？医院感染又称医院内获得性感染，是指患者、探视者、医院工作人员等在医院活动期间遭受病原体侵袭而引起的诊断明确的感染或疾病。
七、什么叫标准预防？主要包括哪些措施？标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则，针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。
临床护士应知应会及三基理论知识考试试题库及答案
临床护士应知应会及三基理论知识考试试题库及答案1、护士执业注册有效期为( )A、2年B、3年C、4 年D、5年E、6年答案：D2、PVC输注药物前后宜输入什么液体进行导管冲封管( )A、5%葡萄糖B、10%葡萄糖C、5%葡萄糖氯化钠D、灭菌用水E、生理盐水答案：E3、以下哪项不是护理人员”十不交接”的内容?A、穿戴不整齐、危重患者抢救时不交接B、医嘱未处理、床边处置未做好不交接C、数目不清楚、清洁卫生未处理好不交接D、皮试结果未观察、输血未完成不交接E、交班志未完成、未为下一班做好用物准备不交接答案：D4、2019年版中国医院协会患者十大安全目标不包括()A、强化围手术期安全管理B、加强医学装备安全与警报管理C、提升管路安全D、加强护理文书书写记录E、正确识别患者身份答案：D5、护士周某使用紫外线灯照射消毒血压计袖带时,悬吊的灯管与消毒物品之间的合适距离是( )A、20cmB、50cmC、80cmD、100cmE、120cm答案：B6、急性硬脑膜外血肿原则上一经确诊应立即手术,一般要求多少( )小时内手术。
A、24-48hB、立即C、 12-24小时D、48-72hE、一周内答案：A7、护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向( ) 提出A、科室主任B、副高以上职称医生C、开具该医嘱的医师D、护士长E、护理部答案：C8、病人王某,10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,12am安返病房。
病人一般情况好,血压平稳,7pm病人主诉伤口疼痛难忍,医嘱:哌替啶50mg im q6h prn。
此医嘱属于( )A、长期医嘱B、临时医嘱C、长期备用医嘱D、临时备用医嘱E、即刻执行的医嘱答案：C9、护士条例实施时间为( )A、2018年1月23日B、2018年5月23日C、2018年1月12日D、2018年5月12日E、2018年5月20日答案：D10、关于女性病人导尿的操作,错误的是( )A、病人取仰卧屈膝位B、向患者做好解释,保护好患者隐私C、初次消毒外阴的顺序为自上而下,由外向内D、第二次消毒顺序自上而下,由内向外E、见尿后予以固定答案：E11、为患者进行体温测量时,下列哪项不正确 ( )A、测量体温时,确认水银柱刻度在35℃以下B、腋温测量时间为10分钟,口腔、直肠测温时间为3分钟C、为患者进行面部冷敷后20分钟再进行口腔测温D、腋温正常温度为36.0℃-37.0℃E、体温与病情不相符时需重复测温答案：C12、急性胰腺炎上腹部剧痛的病人,护士应帮助其采取哪种体位( )A、仰卧位,头偏一侧B、头高足低位C、俯卧位D、屈膝侧卧位E、去枕平卧位答案：D13、张某,女,27岁,原因不明的反复皮肤紫癜伴月经量明显增多半年,症状加剧4天。
护理应知应会内容
护理应知应会内容1．六步洗手的正确方法(1)在流动水下，使双手充分淋湿。
(2)取适量洗手液，均匀涂抹至整个手掌，手背，手指和指缝。
(3)认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为；①掌心相对，手指并拢，相互揉搓。
②手心对于背沿指缝相互揉搓，交换进行。
③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。
④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。
⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
（4）在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。
2、手卫生的正确时机两前三后：接触患者前，无菌操作前，直接接触患者后，接触患者周围环境后，接触患者粘膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物后。
具体要求详见医院感染控制科相关材料。
3、护理人员管理毒麻药品和第一类精神类药品需注意的事项毒麻药品和第一类精神类药品实行“五专”管理:专人负责,专柜加锁，专用处方，专用帐册，专册登记。
临床各科室应做到专人.专柜管理，有条件者使用保险柜，实行双人双锁管理，每班交接有记录，做到帐物相符。
使用后的空安剖和贴剂的废贴应核对批号及数量，做好记录，退交药房。
未用完的注射剂余药，两人在场销毁，并做记录。
4 护理人员管理第二类精神类药品需注意什么全院统一标识，使用专用处方，每张处方不得超过7日常用量，住院患者口服实行单剂量配发。
严格按医嘱使用，严禁外借或私自使用。
5、护理人员管理高危药品需注意什么我院高危药品实行专柜存放，柜内存放位置及标识全院统一（红色标签）6、基数药品管理需注意什么基数药数量及品种与药剂科登记记录相符，均需要进行有效期管理。
7．7、基数药品领用及补充流程是临床科室基数药品领用、补充流程8、口服药发放注意事项护理人员向患者发放口服药时，应按照给药时间发放，并进行用药交代，亲视服药。
9、“优质护理服务示范工程活动”目标患者满意、社会满意、政府满意、护士满意、医师满意、医院满意。
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广东省血液净化十大平安质量目标
一、标准设备管理，确保透析设备平安。 五常法：常组织、常清洁、常
整顿、常标准、常自律
二、落实感染控制管理，防止穿插感染。
三、严格液体管理，提高患者干体重自我管理依从性。 护理核心制度
四、加强用药平安管理，提高患者服药依从性。 交接班制度；医嘱护嘱
执行制度；查对制度、
五、落实血压管理，有效控制血压。 护理查房制度；护理会诊制度；危
重病人抢救制度；
六、关注营养管理，降低营养不良的发生。 分级护理制度；护理不良事
件报告处理制度；患者告知制度；
七、落实透析充分性管理，减少透析并发症及年度维持性 护理文书书写
制度
透析患者死亡率。
八、关注血管通路管理，降低并发症发生风险。
九、落实护理核心制度及质量指标，加强护士核心能力培
训。
十、加强平安管理，预防患者跌倒等意外发生。
医用冰箱使用管理制度
1、冰箱冷藏温度控制在2-8摄氏度，湿度在4575%。
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2、冰箱只适用于存放低温冷藏保存的药物，药品不宜存放在速冻柜。
3、不能存放私人物品与食品。
4、冰袋使用后放置在含氯的消毒液浸泡消毒30分钟，抹干后才能放入
冰箱。
5、每日检查冰箱的温湿度，做好记录。发现温湿度不符合要求的，及时
调档。
6、每月检查除霜，如有故障，及时报修。
急救车管理制度
1、为保证抢救工作顺利进展，护理人员要做好抢救物品、药品的管理与
保养，并熟练使用。
2、抢救车设专人管理，并做好定期清洁与检查。
3、抢救仪器与物品管理，严格执行“五定〞制度，即定数量、定点放
置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修，保证抢救时使用，一律不
得外借。
4、保持急救车清洁整齐，如因缺药等原因无法补充时，应在抢救清点登
记本上注明，并报告护士长协调解决，以保证抢救病人用药。抢救车内药品
标签清楚，无破损、变质、过期失效；仪器处于备用状态。
5、急救车上的急救药品与物品设立专门的抢救物品药品清点登记本，所
有的急救药品、仪器、物品必须完全相符。
6、实行药品及物品失效期预警制度，护士在检查药品时如发现即将过期
的药品，即在药品是作明显标志，以提示在失效期前优先使用，在检查一次
性医疗物品时同样用此方法。
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7、存放急救药品的外包装盒标签应完整、清晰，药品的名称、规格、剂
量、有效期等均应与外包装一致。药名、剂量不一致，不允许放置同一药盒
内。
8、使用后及时补充完整并登记，每天或每周清点核查并签名。
9、护士长定期检查抢救车交接班情况，每周必查1次签全名。
护士七掌握
病人姓名、诊断、饮食、情志、主要治疗、护理措施、病情及阳性体征
优质护理效劳内涵
1、床边记录制；2、床边工作制；3、小组负责制；4、管床责任制；
5、层级负责制；6、 连续上班工作制
急救车管理制度
1、为保证抢救工作顺利进展，护理人员要做好抢救物品、药品的管理与
保养，并熟练使用。
2、抢救车设专人管理，并做好定期清洁与检查。
3、抢救仪器与物品管理，严格执行“五定〞制度，即定数量、定点放
置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修，保证抢救时使用，一律不
得外借。
4、保持急救车清洁整齐，如因缺药等原因无法补充时，应在抢救清点登
记本上注明，并报告护士长协调解决，以保证抢救病人用药。抢救车内药品
标签清楚，无破损、变质、过期失效；仪器处于备用状态。
5、急救车上的急救药品与物品设立专门的抢救物品药品清点登记本，所
有的急救药品、仪器、物品必须完全相符。
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6、实行药品及物品失效期预警制度，护士在检查药品时如发现即将过期
的药品，即在药品是作明显标志，以提示在失效期前优先使用，在检查一次
性医疗物品时同样用此方法。
7、存放急救药品的外包装盒标签应完整、清晰，药品的名称、规格、剂
量、有效期等均应与外包装一致。药名、剂量不一致，不允许放置同一药盒
内。
8、使用后及时补充完整并登记，每天或每周清点核查并签名。
9、护士长定期检查抢救车交接班情况，每周必查1次签全名。