皮肤病理诊断学上
兽医临床诊断学
一.填空题（共21题,33.6分）1在疾病发展的过程中,仅限于该病所出现的症状,或据此能毫不怀疑地建立诊断的症状称切换到文本模式正确答案：第一空：示病症状2切换到文本模式正确答案：第一空：预后不良3切换到文本模式正确答案：第一空：皮下水肿4切换到文本模式正确答案：第一空：清音5切换到文本模式正确答案：第一空：皮温不整6切换到文本模式切换到文本模式切换到文本模式切换到文本模式正确答案：第一空：弛张热间歇热第三空：回归热第四空：不定型热7库斯摩尔氏呼吸。
切换到文本模式切换到文本模式正确答案：第一空：陈施二氏呼吸第二空：毕欧特氏呼吸8切换到文本模式正确答案：第一空：9当胸腔内积有一定量的液体时,可叩出浊音区,而且浊音区的上界呈水平状态。
主要见于渗出切换到文本模式正确答案：第一空：水平浊音10呼吸明显深、长,次数比较少。
又称为深长呼吸、大呼吸。
是呼吸中枢兴奋性降低的结果。
切换到文本模式正确答案：第一空：库斯摩尔氏呼吸;库斯茂尔氏呼吸11临诊表现为混合性呼吸困难的疾病很多,根据其发生的原因和机理可分为:肺源性呼吸困难、切换到文本模式切换到文本模式正确答案：血源性呼吸困难第二空：神经中枢性呼吸困难12切换到文本模式正确答案：第一空：大小不一的云絮状阴影13切换到文本模式正确答案：第一空：固定症状14切换到文本模式切换到文本模式正确答案：窜入性皮下气肿第二空：腐败性皮下气肿15切换到文本模式切换到文本模式切换到文本模式正确答案：第一空：苍白第二空：黄染第三空：发绀16切换到文本模式切换到文本模式切换到文本模式正确答案：第一空：浆液性鼻液第二空：腐败性鼻液第三空：铁锈色鼻液17切换到文本模式切换到文本模式正确答案：第一空：痛咳第二空：痉挛性咳嗽18呼吸数次连续的、深度大致相等的深呼吸和呼吸暂停交替出现,又称为间歇性呼吸的呼吸方切换到文本模式正确答案：第一空：毕欧特氏呼吸;毕奥特氏呼吸19切换到文本模式正确答案：第一空：肺泡壁的弹性降低20切换到文本模式切换到文本模式正确答案：第一空：干性啰音第二空：湿性啰音21超声波为高频变的压力波,以波动的形式在物质中传播,但不能在中传播。
诊 断 学_【PPT课件】
（二）诊断学的学习要领
强调：诊断学课程中所涉及的诊断，与临床医学各 科对疾病的诊断有着一定的区别。
例如内科学对疾病的诊断主要依据病因、临床表现、 实验室检查和其他器械检查或特殊检查结果的特点， 应用正确的临床思维进行综合、整理、分析和鉴别， 最后提出比较符合患者客观征象的临床诊断。
学习诊断学的医学生，不能要求达到掌握诊断内科 疾病一样，那么，势必会造成脱离实际，不但诊断 不了疾病，而且会影响对物理检查和一般化验检查 基本技能和方法的掌握。
（二）诊断学的学习要领
提示：
某些局限于系统器官的疾病可有全身性的 临床表现。而某些全身性的疾病也可反映 出某局部器官的临床征象。（举例）
学习诊断学需掌握全面系统的体格检查， 并结合病史分析才可能发现重要的线索。
（举例）
（二）诊断学的学习要领
例如问诊时患者诉头痛，那么必须注意该症状是 否由于工作紧张，睡眠不足所致的大脑生理功能 紊乱，或是由于各种原因引起的，抑或由于颅内 炎症或肿瘤等病变导致的颅内压力升高和脑水肿 引起。
4、实验室检查（laboratory xamination） 是通过物理、化学和生物学等实验室方
法（对患者的血液、体液、分泌物、排泄物、细 胞取样和组织标本等进行检查），从而获得病 原学、病理形态学或器官功能状态等资 料，结合病史、临床症状和体征进行全 面分析的诊断方法。
（一）诊断学的内容
5.辅助检查(assistant examination) 如心电图、肺功能和各种内镜检查，以
（一）诊断学的内容
1、病史采集（history taking）即问诊 是通过医生与患者进行提问与回答了解疾 病发生与发展的过程。 许多疾病经过详细的病史采集，配合系统 的体格检查，即可提出初步诊断（primary diagnosis）。
诊断学试题题库
诊断学试题一、名词解释（每小题4分，共20分）2. 肝颈静脉回流征：当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更加明显，称为肝颈静脉回流征阳性。
3. Kussmaul呼吸：当有重度代谢性酸中毒时，出现深而快的呼吸，使机体代偿性地排出过多的二氧化碳，以调节血中的酸碱平衡，该呼吸称为Kussmaul呼吸或深长呼吸。
4. 三凹征：当上呼吸道部分梗阻时，气流进入肺中畅，吸气时呼吸肌收缩加强，肺内负压明显增高，出现胸骨上窝，锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，称为“三凹征”。
1、发热：致热源作用于抗体或各种原因引起体温调节中枢功能障碍，体温升高超出正常范围的现象。
2、管型：在一定条件下，肾脏滤出的蛋白质、细胞或碎片在远曲肾小管、集合管中凝固形成的圆柱形蛋白聚体。
可随尿排出，尿中多量出现是肾脏病变的主要特征。
4、主诉：患者本次就诊感受最明显、最重要的症状或体征，也即本次就诊的最主要原因。
5、啰音：呼吸音之外出现的病理性附加音。
7、发绀：血液中脱氧血红蛋白增多使皮肤粘膜呈青紫的现象。
10、黄疸：因胆红素代谢障碍，血中胆红素浓度增高并渗入组织，使巩膜、皮肤和黏膜等发生黄染的现象。
11、人工对比：对缺乏自然对比的组织、器官，人为地引入一定量的在密度上高于或低于它的物质使之产生对比。
12、移动性浊音：因体位不同而产生浊音区变动的现象，当腹腔内游离腹水在 1000ml 以上时可见，是检查腹腔内有无积液的重要方法。
14、症状：机体在患病状态下生理功能发生异常时病人的主观不适感、异常感觉或病态改变。
15、脑膜刺激征：脑膜或其附近病变波及脑膜时可刺激脊神经根使相应的肌群发生痉挛，当牵扯到这些肌肉时被检查者出现防御反应。
17、核左移：外周血杆状核或杆状核以上的幼稚粒细胞增多超过 5%。
18、病理反射：锥体束病损时大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。
19、蛋白尿：尿蛋白含量大于 100mg/L 或 150mg/24h 时，尿蛋白定性试验呈阳性反应。
诊断学题库与答案
诊断学题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.鞘膜积液A、阴囊皮肤暗红色,糜烂,有大量浆液渗出,伴有顽固性奇痒B、透光试验呈橙红色,半透明状C、阴囊胀大触之有紧绷感D、阴囊水肿皮肤粗糙,增厚如象皮样E、一侧或双侧阴囊肿大,触之有囊样感正确答案：B2.含铁血黄素尿试验A、溶血性贫血的筛查试验B、红细胞膜缺陷的检测C、自身免疫性溶血性贫血的检测D、珠蛋白生成异常的检测E、阵发性睡眠性血红蛋白尿的检测正确答案：A3.男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。
体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。
作相关血管检查时不可能存在的是A、脉压增大B、毛细血管搏动征C、Duroziez双重杂音D、奇脉E、枪击音正确答案：D4.患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。
X线食管造影；食管中断约5cm长不规则狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。
明确诊断,首选哪项检查A、胸部CTB、X 线上消化道造影C、胃镜检查并活检D、磁共振成像E、血管造影检查正确答案：C5.男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧。
该患者阴囊肿大最可能的原因为A、鞘膜积液B、睾丸肿瘤C、阴囊疝D、阴囊象皮肿E、阴囊水肿正确答案：C6.下列疾病中最易导致脊柱病理性变形的是A、脊柱结核B、吉兰-巴雷综合征C、脊髓灰质炎D、马尾肿瘤E、急性脊髓炎正确答案：A7.血小板聚集试验反映了A、血小板GPⅡb/Ⅲa复合物活性B、血小板GPIb-Ⅸ复合物的活性C、血小板的释放功能D、血小板膜磷脂的水平E、血小板数量正确答案：A8.下列哪项符合排尿性晕厥A、多见于年轻女性B、有后遗症C、不能自行苏醒D、在排尿或排尿结束时发作,持续1~2分钟E、伴有血压升高正确答案：D9.巨幼细胞贫血A、MCV增高,RDW正常B、MCV增高,RDW增高C、MCV正常,RDW正常D、MCV正常,RDW增高E、MCV减低,RDw增高正确答案：B10.关节疼痛呈游走性、交替疼痛A、类风湿关节炎B、风湿性关节炎C、强直性脊柱炎D、反应性关节炎E、痛风性关节炎正确答案：B11.睾丸肿瘤A、附睾有结节状硬块B、睾丸肿大,压痛明显C、附睾明显肿大,压痛D、睾丸肿大,轻压痛E、一侧睾丸肿大,有质硬结节正确答案：E12.女性,35岁。
[讲解]中医诊断学46讲病理脉象：滑、涩、弦、紧脉
![[讲解]中医诊断学46讲病理脉象：滑、涩、弦、紧脉](https://img.taocdn.com/s3/m/8c47b01df68a6529647d27284b73f242336c3182.png)
中医诊断学46讲病理脉象：滑、涩、弦、紧脉好，我们上课。
上次我们讲了脉诊的浮脉类、沉脉类、迟脉类、数脉类、虚脉类、实脉类，今天我们讲第九个脉，滑脉。
滑脉的脉象特征：我们都很熟了，书上描述很多，如盘走珠，如珠滚盘，如荷叶承露，手如握鳅，如鱼在波，反正总的说是一个很滑，要捉坭鳅很难捉住，露水在荷叶上面是很容易、稍微一晃动（就跑掉了），北方没有荷叶，南方荷叶很多，稍微一晃动，那个水就跑掉了，所以很圆滑的意思，非常流利、圆滑，总的特点来说是流利、圆滑。
这种流利、圆滑的脉，它在脉图上面的表现，整个脉搏显得很流畅，正常的脉应当也和这种脉差不多，像这个和正常的脉更显得流畅一些，搏动很流畅，这样一种特点。
它有一个什么意思呢？脉形，就是说整个血液流动得快，而不是讲的它的次数快，滑有数意，滑伯仁就讲过“滑有数意”，这个数不是讲的它的次数1分钟100次以上，而是讲它的血液流动的速度比较快。
当然，滑和数脉可以合在一起成为滑数脉，那是两个脉的复合脉。
临床意义：主痰湿、食积、实热，实证。
主实证，痰、湿、火热这些邪气聚蓄的时候，这个情况下有实邪，一定抵抗力是强盛的，注意啊，虽然有实邪而见到滑脉，一定是抵抗力比较旺盛，正气强盛，因此它才能够滑得起来，如果正气不足，它不会滑。
所以，滑脉除了可见于病证以外，健康人、孕妇、青壮年可以见到滑脉，它的条件都是身体健康、气血旺盛，这种气血旺盛的表现。
邪实正不虚，才能够显出滑脉来，所以脉滑而和缓，本身滑就是一种和缓的表现，说明是气血旺，血液流速快，脉管内充盈，管壁柔软，管外没有邪气的包围，这样一些特点才能够形成滑脉，这就是滑脉的特点，我们强调的是圆滑、流利，搏跳起来非常流畅。
主实证，痰、湿、热、食积，或者是健康人、身体健康，或者孕妇，气血旺盛的时候才出现这种情况，应该说见到滑脉是比较好的，无病的时候说明身体健康，有病说明正气也不虚。
和滑脉相类似的脉。
有一个叫做动脉。
动脉的特点：只见于关部，寸脉和尺脉都不明显，尺脉不明显，寸脉也不太明显，而关脉又跳得非常明显，关脉明显，寸脉和尺脉脉搏都不太明显。
诊断学一般检查
分布部位、形态大小、颜色、压之是 否退色、平坦或隆起、有无瘙痒及脱 屑。
1. 斑疹：局部皮肤发红、不凸出皮肤表面。 斑疹伤寒
2. 玫瑰疹：2-3mm的鲜红色圆形斑疹、压 之能褪色。伤寒
3. 丘疹：发红、凸出皮肤表面。药物疹、 麻疹
冲击触诊法
注意事项
1. 消除病人的紧张情绪； 2. 手要温暖、眼要观察病人表情； 3. 病人取适当体位； 4. 嘱病人排尿或排便后进行； 5. 注意病变的部位、特点和毗邻关系。
第三节 叩诊
用手指叩击身体表面某一部位，使之 震动而产生音响，根据震动和声响的 特点来判断被检查部位的脏器状态有 无异常的一种方法。
（1）强迫仰卧位 （2）强迫俯卧位 （3）强迫侧卧位 （4）强迫坐位（端坐呼吸） （5）强迫蹲位 （6）强迫停立位 （7）辗转体位 （8）角弓反张位
十、 姿 势（posture）
指举止的状态。 依靠骨骼结构和各部分肌肉的紧张度
来保持。 亦受肌体健康状态及精神状态的影响。
十一、步态(gait)
五、营养状态
营养状态的好坏是鉴定健康和疾病程 度的标准之一。
前臂曲侧或上臂背侧下1/3处。
营养状况：
1. 良好 2. 不良 3. 中等 营养状态的评价：皮肤、皮下
脂肪、肌肉、指甲、毛发等。
营养异常：
1. 营养不良： 消瘦：体重减轻至低于理想体重的10%以上 恶病质：极度消瘦 理想体重（kg）= 身高（cm）－105 原因：摄食障碍、消化障碍、消耗增多
下肢：腹股沟部（上群、下群）、膕窝 部淋巴结。
三、淋巴结肿大病因和表现
1.局限性淋巴结肿大： （1）非特异性淋巴结炎 （2）淋巴结结核 （3）恶性肿瘤淋巴结转移 2.全身性淋巴结肿大：
西医诊断学-一般检查及头颈部
1、苍白 生理情况：寒冷、惊吓。 病理情况：贫血、末梢循环不良 雷诺氏病等。
休克
2、发红 生理：运动、饮酒后。 病理：发热性疾病 阿托品 CO中毒 Cushing综合征
3、发绀 皮肤青紫色 见于：缺氧 还原血红蛋白增多症 异常血红蛋白增多症
3、病态发育和内分泌改变密切相关。
3、病态发育和内分泌改变密切相关。 呆小病
4、体型
（五）、营养状态 1、营养状态的判定
根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉发育判定。 1）正常状态
分为： 良好 中等 不良
2）异常状态 营养不良
见于：摄食障碍、消化障碍、消耗增多
营养过度 原发性肥胖和继发性肥胖
（六）、意识状态 嗜睡、意识模糊、昏睡、谵妄及昏迷
等； • 观察是否有结节，痛风患者可在耳廓上触及痛性小结节，为尿酸钠沉着的结果。 • 耳廓红肿并有局部发热和疼痛，见于感染。 • 牵拉和触诊耳廓引起疼痛，常提示有炎症。
• 2)外耳道(external auditory canal)
• 注意皮肤是否正常，有无溢液。 • 有黄色液体流出并有痒痛者为外耳道炎；外耳道内有局部红肿疼痛，并有耳廓牵拉痛则为疖
• 3．方颅(squared skull)
•
4．巨颅(large skull)
• 5．长颅(delichocephalia)
• 6．变形颅(deformirig skull)
三、颜面部及其器官
（一）眼
4部分： 视功能、外眼、眼前节和内眼
• 1）视力 • 2）视野 • 3）色觉 • 4）立体视的检查
1.眼的功能检查
2.外眼检查
• 1）眼睑 • 2）泪囊 • 3）结膜(conjunctiva)
诊断学课件ppt
VS
详细描述
消化系统疾病可以分为胃炎、肠炎、肝炎 等不同类型，每种类型又有其特定的症状 和体征。医生需要掌握这些疾病的分类和 鉴别诊断，以便准确判断患者的病情，采 取合适的治疗措施。
心血管疾病的诊断
总结词
通过观察症状、体征和辅助检查，确定心血管疾病的诊断。
详细描述
心血管疾病的诊断需要综合考虑患者的症状、体征和辅助检查结果。常见的症状包括心 悸、胸闷、胸痛等，体征包括心脏杂音、心律失常等，辅助检查包括心电图、心脏超声
病理学诊断
人工智能技术可以通过对病理组织样本进行分析和学习，辅助病理 医生进行疾病诊断和分类。
05 诊断学实践与案例分析
临床病例的诊断思路与技巧
诊断步骤
收集病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等，综合分析， 形成初步诊断。
诊断思维
培养逻辑推理、归纳演绎和临床判断能力，结合患者具体情况， 做出准确诊断。
等。根据检查结果，医生可以初步判断患者是否患有心血管疾病，并进一步确诊。
心血管疾病的诊断
总结词
了解心血管疾病的常见病因和病理生理机制 。
详细描述
心血管疾病的常见病因包括高血压、高血脂 、糖尿病等，病理生理机制涉及动脉粥样硬 化、心肌缺血等。了解这些病因和机制有助 于医生更好地理解患者的病情，制定合适的 治疗方案。
详细描述
呼吸系统疾病可以分为感染性疾病、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等不同类型，每种 类型又有其特定的症状和体征。医生需要掌握这些疾病的分类和鉴别诊断，以便 准确判断患者的病情，采取合适的治疗措施。
消化系统疾病的诊断
总结词
通过观察症状、体征和辅助检查，确定消化系统疾病的诊断。
详细描述
消化系统疾病的诊断需要综合考虑患者的症状、体征和辅助检查结果。常见的症状包括腹痛、腹泻、 恶心等，体征包括腹部压痛、肝脾肿大等，辅助检查包括胃镜、肠镜、肝功能等。根据检查结果，医 生可以初步判断患者是否患有消化系统疾病，并进一步确诊。
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组成:
分层:
胶原纤维 网状纤维
乳头层
弹力纤维 细胞
网状层
基质
三、皮下组织
四、皮肤附属器
（一）毛发与毛囊
分布、类型、结构、 生长周期
生长期 3年 退行期 3周 休止期 3月
（二）皮脂腺
分布
皮脂溢出区 的主要生理功能：
1 润泽皮肤：
与汗液混合，在皮肤表面形成乳状脂膜，使角 质层柔软，皮肤及毛发润泽，防止皮肤干裂
对于一个临床医师来说，当通过肉眼检 查皮肤损害时，应该想象一下该损害在 组织学上有哪些改变。
疾病是一个过程
• 我们应熟悉疾病各阶段组织学改变
的特点，以达到正确的诊断。
• 当我们在显微镜下检查一张切片时，
看到的只是疾病过程中某一瞬间的组 织学改变。
在皮肤科理论与临床中的地位
皮肤病均具有形态变化，宏观变 化肉眼可见。但不同皮肤病可以出 现类似的宏观变化（皮损）。
第三节 皮肤活组织标本的检查
适应症 损害的选择 采取皮肤标本的方法 切片制作 切片染色
适应症：
有高度的诊断价值者：如皮肤肿瘤、 病毒性皮肤病、角化性皮肤病，某 些红斑鳞屑性皮肤病。
有诊断价值者：如大疱性皮肤病、 代谢性皮肤病、肉芽肿性及结缔组 织病。
无明显特征，但如找到病原微生物 也可以明确诊断。
（仅见于掌趾等部位）
角质层
正常的角化：
由基底层移行至颗粒层表面约14天 由颗粒层移行至角质层表面约14天 共约28天，称为表皮通过时间或更替 时间
桥粒角质形成细胞间的连接装置 半桥粒基底细胞与基底膜带之间的连接装置
黑素细胞 朗格汉斯细胞 Merkel细胞
基底膜带 BMZ
渗透、屏障作用
二 、真皮 (Dermis)
微观变化必须通过一定的技术手 段才能获知。组织病理学手段可以 有效地扩展和加深皮肤病理学医师 和研究人员的视力范围。
皮肤组织病理学的基本原则： 临床与病理的结合
病例报告一： 患者，男，34岁，汉族。 主诉：背部起皮疹，无痛痒4年余 专科检查：背部轻度萎缩性褐色斑疹 临床诊断：局限性特发性皮肤萎缩待排
使皮肤表面偏于酸性，可抑制一些细菌生长。
（四）甲
Normal
Abnormal
正常甲与异常甲
Abnormal
五、血管、淋巴管、神经、肌肉
第五节 皮肤病的症状
一、自觉症状（主观感觉） 二、他觉症状（皮疹或皮损）
1、原发性损害（疹） 皮肤病理变 化直接产生的结果
斑疹 macule
局限性皮肤颜色改变 不隆起 、不凹陷
血管、淋巴管、肌肉、神经
表皮(Epidermis)
来源： 复层鳞状上皮 组成： 角质形成细胞(keratinocyte)
树突状细胞(dendritic cell) 黑素细胞 、朗格汉斯细胞、 Merkel细胞、未定类细胞
一、表皮
角质形成细胞 基底细胞层
（生发层）
棘细胞层 4~10层 颗粒层 2~4层 透明层
无明显特征，结合临床可以排除某 些皮肤病 。
损害的选择
选择充分发展的损害。 疱疹性及含微生物的损害选择早期
皮损。 环状损害选择活动性边缘。 结缔性损害应包括皮下组织。 取材时应包括少许正常组织。 特殊部位取材应尽量避免。
采取皮肤标本的方法
一：手术切除 二：环 钻 三：削 切
第一节 皮肤组织病理学的基本原则
在扫视下对病变结构形式的分析是 达到正确组织学诊断的可靠方法。
诊断标准：可重复，得到公认。 熟悉疾病各阶段组织改变的特点 临床与病理的关系。 通过鉴别诊断达到正确、特异的诊
断。
临床与病理的结合
病理医生应该熟悉皮肤病的临床特点。 当通过显微镜检查组织切片时，应该想 象一下该组织学改变在临床上该是如何 表现。
学习组织病理学的重要性
• 是临床皮肤科学不可缺少的一个
组成部分
• 是皮肤科临床医师所应该具备的
基本技能。
内容
• 皮肤病理学的基本原则 • 皮肤病理学的研究方法 • 皮肤活组织标本的检查 • 皮肤的基本组织学构造 • 皮肤的基本症状 • 皮肤基本病变及常用术语 • 皮肤病变中的炎细胞 • 皮肤病理诊断思路 • 常见的皮肤炎性病理表现 • 常见的皮肤肿瘤病理表现
斑片 patch
直径大于2cm
色素减退斑
色素沉着斑
红斑（erythema)
丘疹 papule 局限性、实质性、隆起的浅表损害， 直径小于1CM
斑丘疹 maculopapule
斑块 plaque
直径大于1CM的扁平、隆起性、 浅表性损害。
多为丘疹扩大或融合而成
风团 wheal
切片制作
步骤： 标本固定→脱钙→水洗→硬化
→脱水→透明→包埋→切片
切片染色
苏木素—伊红染色
特殊染色：常用的有阿新兰、 甲基紫、甲苯胺兰、PAS、革兰 氏、吉姆沙、抗酸、银染等。
第四节 皮肤的基本构造
皮肤的解剖和组织学
皮 表皮
肤 结
真皮
构 皮下组织
其间有 皮肤附属器（毛发、
皮脂腺、汗腺、甲）
皮肤专科检查：右肘部可见核桃大小的黑 痂面，边界清，压之有少许脓性渗出物。左 肘关节、左第五指背处可见黄豆至甲盖大小 的暗红色斑及萎缩性疤痕。
临床结合病理诊断： 瘢痕性类天疱疮
第二节 皮肤病理学的研究方法
• 常规伊红-苏木苏（H.E）染色 • 特殊组织化学染色 • 酶组织化学染色 • 免疫组织化学染色 • 直接免疫荧光染色 • 超微病理结构观察 • 荧光原位PCR、核酸探针杂交技术 • 基因重排技术
2 抑菌作用：
一定的抑制细菌在皮肤表面繁殖的作用
（三）汗腺
1、小汗腺 2、大汗腺（顶泌汗腺）
小汗腺的主要生理功能：
1 调节体温：
每毫升汗液从体表蒸发时，可带走约500卡的热量，故 在高温环境中，大量出汗就可防止体温升高。
2 润泽保护：
汗液排出与皮脂混合形成乳状脂膜，对皮肤有润泽、 保护作用。
3 抑菌作用：
病理结合临床诊断： 发疹性胶原瘤病
简要病例报告二
患者，女，50岁，汉族。已婚，患者一 年前无明显诱因右肘关节处发现一甲盖大小 的水疱，无痛、痒，次日水疱自己破烂，逐 渐面积扩大，5个月后左肘关节处起同样皮疹， 用药后又自己好转并留疤痕，近一月前右关 节处，左第5指背又起同样皮损，烂形成结痂， 并双上肢肌肉涨痛，双手背肿。门诊拟诊 “坏疽性脓皮病”。