浅述进食障碍
变态心理学——十一讲进食障碍精品PPT课件
CCMD-3诊断标准：
• 4.常可有下丘脑—垂体—性腺轴的广泛内分泌紊乱。女性表现为闭 经（停经至少已 3个连续月经周期，但妇女如用激素替代治疗可出 现持续阴道出血，最常见的是用避孕药），男性表现为性兴趣丧失 或性功能低下。可有生长激素升高，皮质醇浓度上升，外周甲978年）认为：厌食症患者的家庭成员多患 有心身疾病，这种家庭有以下几个特征：
• 1．追求病理性苗条 常见的方法有限制进食、进食后抠吐或呕吐、过度锻炼运动、滥用泻药、减 肥药等。
• 2．体像认知歪曲 • 对自身体像认知歪曲，对自己体形和体重有不正确的认知； • 对自身胃肠刺激的感受的认知也表现出异常，缺乏饥饿感，否认疲劳感； • 对自身的情绪状态如愤怒和压抑缺乏正确的认识； • 否认病情是该症的另一个显著特征。 • 3．其他异常 • AN可伴有抑郁心境、情绪不稳定、社交退缩、易激惹、失眠、性兴趣减退或缺乏、强迫症状等表
• 2．体征： • （1）营养不良，面容消瘦，皮肤干燥，全身皮下脂肪减少，后背、前臂和脸部侧面
出现柔软的细毛，高胡萝卜血症病人手掌橘黄颜色； • （2）消瘦、生长迟滞、乳腺停止发育（青春期前发病者）； • （3）腮腺、下颌下腺肿胀（特别是贪食者）； • （4）经常催吐病人的前牙齿内侧面的腐蚀； • （5）手脚凉、低体温； • （6）心率减慢、直立性低血压、心律失常（特别是低体重、电解质紊乱者）； • （7）下肢浮肿； • （8）近侧肌无力（蹲位站起困难）。
变态心理学
第十二讲——进食障碍
院
进食障碍（eating disorder）
美容心身医学 进食障碍
5）皮肤干燥、耐寒性差等
个人的年龄和身高计算）。
6）情绪改变 7）被动就医
2）尽管体重已经低于标准体重的下限，仍然极度害怕体 重增加。 3）对体重或体形的感知障碍。体重或体形状况在自我评
价中有过分的影响作用；或否认目前低体重的危害性。
4）成熟的女性出现闭经现象，即至少3个月没有月经。
（2）神经性贪食症的治疗 认知行为治疗 1）对患者进行心理教育 2）致力于改变患者的不合理 信念
美容心身医学
美容心理学
THREE
与容貌形体有关 的心身疾病
01
进食障碍
02
肥胖症
03
损容性皮肤身心疾病
一、进食障碍
（一）概念
具有与其他精神疾病无关的异常的进食习惯或控制体重的行为，并导致严重的生理障碍。 进食障碍包括神经性厌食症和神经性贪食症。 害怕发胖和对体形、对体重歪曲的认识与期望是神经性厌食症和神经性贪食症共同的心理病理特点。
一、进食障碍
（二）临床表现及诊断标准-神经性厌食症
限制型，即只通过节食来减少热 量摄入，严格限制摄人食物的的
分类
数量和热量。 暴食/泻出型，即依赖泻出来限
1）暴食、导泻行为 2）对体重的不满意 3）对身体形象的歪曲知觉 4）女性患者的闭经
临床表现
制食物热量的摄入。
诊2.认断识标自我准，积极调整 诊断标准
一、进食障碍
（二）临床表现及诊断标准-神经性贪食症
1）暴食 2）响 5）其他表现
临床表现
诊2.认断识标自我准，积极调整 诊断标准
1）反复出现暴食 2）反复出现不适当的补偿行为以防止体重增加 自我评价过分受到体形和体重的影响 5）以上障碍不仅仅发生在神经性厌食症的发病期间
进食障碍 课件
神经性贪食症
流行病学 90—95%的神经性贪食症病人为女 性 发病的典型年龄在16到19岁之间 暴食行为的早期征状可能出现更早
欧美国家患病率：1% 患病率在青少年及年轻女性中为1-3%
神经性贪食症
其他问题
电解质失衡等 抑郁、焦虑症状和自杀 社会适应不良
病因
社会文化和心理因素 情绪及认知因素 家庭动因 生物学因素
社会文化和心理因素
社会压力和文化形式 美的标准 特殊职业要求 社会经济及伦理因素
情绪及认知因素
精神分析学家倾向于把进食障碍看作情感冲突 的反应 患者扭曲的认知： （一）全或无得极端想法 （二）片面的看法 （三）过度泛化 （四）扩大化 （五）归己划 （六）情绪化理论
家庭动因
神经性厌食症的根源在于不良的家庭环境、家庭功能 不良、父母亲可能存在某些精神病理性特征。厌食症 患者的症状则表达了整个家庭的病理现象。
厌食症与贪食症诊断
【诊断标准】 明显的体重减轻比正常平均体重减轻15％以上，或者 体重指数为17.5或更低，或在青春期前不能达 到所期望的躯体增长标准，并有发育延迟或停止； 【诊断标准】 存在一种持续的难以控制的进食和渴求食物的优势观 念，并且病人屈从于短时间内摄入大量食物的贪食发 作； 至少用下列一种方法抵消食物的发胖作用：①自我诱 发呕吐；②滥用泻药；③间歇禁食；④使用厌食剂、 甲状腺素类制剂或利尿剂。如果是糖尿病人，可能会 放弃胰岛素治疗；
治疗
进食障碍病人往往否认自己有问题 治疗包括：
医学治疗 心理治疗
药物治疗
增加和维持体重 针对抑郁的治疗 避免临床并发症
心理治疗
目标
（1）增加体重，恢复正常进食模式 （2）维持体重，促进心理成长
进食障碍是什么了解这种常见的心理问题
学校应提供丰富的体 育活动，增强学生的
身体素质和自信心
家长应关注孩子的心理 状况，及时发现并处理
心理问题
早期发现和干预
关注饮食行为：观察是否有过度 节食、暴饮暴食等异常行为
关注心理状态：观察是否有焦虑、 抑郁等心理问题
建立良好的饮食习惯：均衡饮食， 定时定量，避免过度节食或暴饮 暴食
添加标题
添加标题
添加标题
04
进食障碍的治疗
心理治疗
认知行为疗法：改 变患者的认知和行 为模式
家庭疗法：改善家 庭关系，建立支持 性环境
心理动力疗法：探 索患者的内心冲突 和防御机制
药物治疗：配合心 理治疗，缓解症状 ，提高治疗效果
药物治疗
抗抑郁药：如氟西 汀、帕罗西汀等， 用于治疗抑郁症和 焦虑症
抗精神病药：如奥 氮平、利培酮等， 用于治疗精神分裂 症和躁狂症
抗癫痫药：如丙戊 酸、卡马西平等， 用于治疗癫痫和躁 狂症
食欲抑制剂：如苯 丙胺、安非他酮等 ，用于抑制食欲， 减少进食量
其他治疗方法
心理治疗：认知行为疗法、 心理动力疗法等
药物治疗：抗抑郁药、抗 焦虑药等
营养治疗：调整饮食结构， 保证营养均衡
进食障碍的分类
神经性贪食症：患者反复出 现暴饮暴食，并伴有失控感
神经性厌食症：患者对体重和 体型的过度关注，导致体重严 重下降
暴食症：患者反复出现暴饮 暴食，但无失控感
回避性限制性食物摄入障碍： 患者对某些食物或食物类别产
生过度恐惧和回避
02
进食障碍的症状
厌食症的症状
添加 标题
体重明显下降
添加 标题
过度关注体重和体型
添加 标题
生活中的常见进食障碍与心理康复建议
生活中的常见进食障碍与心理康复建议一、引言在现代社会的快节奏生活中，许多人面临着进食障碍的问题。
进食障碍是指个体对于饮食过程中出现异常情绪和行为的一种心理障碍。
不同类型的进食障碍在生活中经常出现，如暴食症、厌食症以及神经性贪食症等。
这些进食障碍对身体和心理健康带来严重影响，因此我们需要寻找合适的方法进行康复治疗。
二、常见进食障碍及表现1. 暴食症暴食症是最常见的进食障碍之一，表现为频繁而大量地摄入食物，常伴有失控感和缺乏饱腹感。
患者往往在情绪波动时通过吃东西来缓解情绪，并感到内疚和自责。
2. 厌食症厌食症主要表现为极度限制饮食能量摄入数量，并导致明显体重下降。
患者对体形和体重有过度关注，常常出现对于自己身体形象的扭曲认知。
3. 神经性贪食症神经性贪食症是一种无法抵制食欲、无止境地进食的疾病。
患者会在没有饥饿感的情况下大量摄入食物，并且知道这种进食能给他们的身体带来负面后果，却仍然无法控制。
三、心理康复建议1. 寻求专业帮助首先，当我们意识到自己或周围人存在进食障碍问题时，应该积极寻求心理咨询师或其他专业医生的帮助。
他们能够根据具体情况给予科学有效的治疗意见和方案。
2. 建立健康的生活方式培养健康的生活方式对于康复至关重要。
合理安排作息时间，规律饮食，适当锻炼身体都能够改善进食障碍。
此外，保持良好的社交圈与家人朋友共度时光也有益于情绪稳定。
3. 接受认知行为疗法认知行为疗法是一种有效的心理治疗方法，可以帮助人们更好地了解自己的思维和行为模式。
通过认知重建和行为调节，患者能够逐步改变对饮食以及身体形象的不良认知，并培养积极健康的生活态度。
4. 建立支持系统在康复过程中，一个个体的社会支持系统非常重要。
寻找到理解与关心自己的人，并与他们保持密切联系，分享自己的感受以及治疗进展，能够给予患者积极而正面的支持。
5. 自我关爱和心理调适进食障碍常与个体内在的情绪和精神状态有关。
因此，在康复过程中，注重自我关爱和心理调适尤为重要。
变态心理学-第7讲(进食障碍)
神经性厌食症诱发因素
体像期待：是指人对自己体貌特征的一种心理期待。
尤其是处于青春期的女孩往往会对自己有体像期待，害怕 自己变胖。
• 周围人 的评价
缺乏自信
模仿偶像
•自身 “ 仿同”
• 疯狂节食 过量运动 催吐
减轻体重
神经性厌食症临床表现
• 核心症状：对肥胖的强烈恐惧以及对苗条的狂热追求 （对体形体重的过度关注)
神经性厌食症的特点
1、有一种对增重及失去饮食控制的病态恐惧； 2、患者永远不会满意于自己减轻的体重； 3、患者不会主动求医，因为它们不认为自己不正常； 4、非常难以治愈，甚至会危机生命。
其它问题:
➢ 舞蹈演员等对体形要求较高的群体，有更高风险罹患此症。 ➢ 患有神经性厌食症的15—24岁女性，其死亡率是人群中同
• 体重明显下降，与标准体重相比减少了 15%或以上； • 尽管体重已经低于标准体重下限，仍然极度害怕体重增加； • 女性闭经(至少持续三个月未来潮），男性性功能低下（青
春期前的患者性器官幼稚型）； • 不是任何躯体疾病所致的体重减轻、节食，也不是任何一种
精神症状的继发症状；
二、神经性贪食症
是一种以反复发作性暴食及 强烈的控制体重的观念为特征的综 合征。年龄及性别分布类似于神经 性厌食，但发病年龄稍晚高峰期 15—21岁。这些障碍可被视为持 续的神经性厌食的延续。与神经性 厌食不同的是体重是正常的，女性 的月经正常。
（C）神经性厌食症
（D）暴食症
【答案】C
2.神经性厌食症的核心症状是（ ）
（A）暴食和泻出行为 （C）体重严重降低
（B）过度运动 （D）对肥胖的强烈恐惧及对苗条的狂热追求
【答案】D
3.简述进食障碍的原因有哪些？
进食障碍的症状及治疗方法
进食障碍的症状及治疗方法进食障碍是指一类心理障碍，其主要特征是个体对于进食行为产生异常的控制感。
进食障碍可以包括暴食症、厌食症和暴食-净化综合征等。
这些进食障碍对个体的身体健康和心理健康都会产生严重影响。
本文将系统介绍进食障碍的常见症状以及一些常用的治疗方法。
一、进食障碍的症状1. 暴食症暴食症是指个体在短时间内消耗大量食物，常常感到缺乏对进食过程的控制感。
暴食症常伴随以下症状：（1）食物摄入量的迅速增加：患者在短时间内摄入大量食物，往往难以控制自己的进食行为。
（2）情绪波动：患者在暴食之后往往感到内疚、焦虑、恶心等情绪不适。
（3）体重波动：患者通常会在短时间内急剧增加体重，并可能出现肥胖。
2. 厌食症厌食症是指个体对自己的体重和身体形象有极度不满，拒绝摄入足够的食物以维持正常的体重。
厌食症常伴随以下症状：（1）明显的体重减轻：患者的体重显著低于正常范围，有时甚至处于危险的营养不良状态。
（2）对体形和体重的过分关注：患者过分关注自己的体形和体重，常常过度追求瘦身。
（3）摄食限制：患者有意识地限制自己的摄食量，甚至通过强迫呕吐、过度运动等方式来控制体重。
3. 暴食-净化综合征暴食-净化综合征是指患者在暴食之后，采取抵消性行为以减少摄取的热量和控制体重。
暴食-净化综合征常伴随以下症状：（1）暴食行为：患者在短时间内大量进食，往往感到缺乏控制感。
（2）净化行为：患者通过过度运动、呕吐、使用泻药等方式以减少热量摄取。
（3）对体重和体形极度关注：患者过分关注自己的体重和体形，常常过度追求瘦身。
二、进食障碍的治疗方法1. 心理治疗心理治疗是治疗进食障碍的常用方法之一。
其中，认知行为疗法（CBT）是被广泛接受和应用的治疗方法。
CBT通过帮助患者改变其有害的思维模式和行为习惯，以促进健康的进食行为。
2. 药物治疗药物治疗在进食障碍的治疗中发挥着重要作用。
例如，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）可用于治疗暴食症和厌食症。
进食障碍的诊断标准和治疗
进食障碍的诊断标准和治疗进食障碍是指在进食行为中出现不正常的思维和情感，表现为限制进食、过度进食和患有较为严重的饮食暴食抽吸等不良习惯，严重影响个人的身心健康。
进食障碍多数发生于青春期女性身上，成年人也常见。
进食障碍的诊断标准和治疗方法值得深入探讨。
一、诊断标准目前广泛应用的进食障碍诊断标准为 DSM-5诊断标准。
其主要包括以下三类问题：限制性进食/避食、贪食性进食和有效食管病（常被误诊为胃肠道疾病）。
1.限制性进食/避食的诊断标准（1）个体持续拒食或减少食物摄入，使其体重在具体情况下明显下降，例如体重指数（BMI）在18.5以下；（2）无限制性进食或贪食，或恶心或反感某些特定食物；（3）对体重和体形的看法严重超出常理，变态地担心自己肥胖，甚至想要瘦到恶性梦魇的程度；（4）个体性情复杂，往往有情绪或行为上的问题，尤其是在与食物有关的问题上，显然有问题。
2.贪食性进食的诊断标准（1）个体患有反复贪食症状，可以是大容量食物（例如大量巧克力或冰淇淋等），也可以是严重快餐倾向的症状；（2）在贪食后，个体感觉到情绪上的困扰和担忧，例如觉得自己没有自我控制能力，或者担心别人的评论或者担心变得肥胖；（3）这种反复贪食症状，应至少维持一个月以上，才可以使用进食障碍中的“贪食性进食”的诊断标准。
3.有效食管病的诊断标准無法舒適地吞嚥食物，坐飽后想噎住，有奇怪的反射，令到”膈肌抽搐“，產生疼痛感，在进食过程中，个体常出现吞咽困难、质量和量的下降以及维持一个月提高时应在医师的监督下进行诊断。
二、治疗1.心理治疗（1）认知行为疗法(CBT)与恐惧和焦虑的治疗时常用的认知行为疗法一样，CBT可以用于治疗进食障碍。
该疗法的目标是帮助患者在自己的日常生活中获得更健康的食物选择，并减少对体重迷恋的恐惧和焦虑。
（2）心理治疗心理治疗通常是同CBT一起使用的，其目标是帮助患者了解自己的问题在心理层面上的深层原因，如何在日常生活中获得更健康的食物选择和改进日常饮食习惯。
进食障碍的常见症状和表现特征
进食障碍的常见症状和表现特征进食障碍（Eating Disorders）是一类以异常的进食行为、体重和身体形象扭曲为主要特征的心理障碍。
这些障碍包括厌食症（Anorexia Nervosa）、暴食症（Binge Eating Disorder）以及进食后呕吐症（Bulimia Nervosa）。
针对这些进食障碍，本文将详细介绍其常见的症状和表现特征。
一、厌食症的常见症状和表现特征1.显著体重下降：患者常对自己的体重产生极度担忧，并采取极端的饮食控制手段，如严格限制摄入食物量、过度进行运动等，导致体重明显下降。
2.对体形和体重的错误认识：患者对自身的体形和体重存在严重的扭曲认知，常认为自己过胖，即使明显消瘦也不能改变其对自身肥胖的错误观念。
3.恐惧发胖：患者对体重的变化充满恐惧，在追求苗条身材的同时，对体重的微小波动也会引发巨大的焦虑情绪。
4.进食困扰：患者常因对进食量的过度限制而出现饥饿感，但由于对进食的恐惧，常避免与他人一同进食，拒绝参加社交场合的餐饮活动，甚至逐渐对进食感到厌恶。
5.身体变化体验：患者可能出现体温降低、心跳减慢、脆弱的指甲和头发，皮肤干燥以及月经失调等身体变化，这些都是因营养不良导致的生理反应。
二、暴食症的常见症状和表现特征1.暴食行为：患者通常会出现大量摄入食物的情况，无法控制自己的进食行为，且在短时间内食用过量的食物，给予自己短暂的满足感。
2.情绪调节通过进食：患者在情绪波动时，通过进食来缓解焦虑、沮丧或其他不适之情绪。
暴食行为往往是一种应激反应，用食物作为情绪调节的方式。
3.对食物的强烈渴望：患者对高热量、高脂肪食物的渴望无法抑制，即使在饱腹的情况下仍然无法控制自己的进食。
4.隐瞒暴食行为：患者会竭力隐藏自己暴食的行为，包括隐蔽地购买食物、单独进食以及找借口不与他人一同进餐。
5.身体变化和恶性循环：患者由于暴食行为，体重可能会迅速增加，导致其对身体形象的不满，从而进一步趋向暴食行为，形成恶性循环。
心理学与进食障碍
心理学与进食障碍进食障碍是一类普遍存在于全球范围内的心理和生物性疾病，其特征是身体体重和形态的异常变化。
随着生活方式的改变，进食障碍呈现出发病率逐年上升的趋势，给人类健康和社会进步带来了极大的威胁。
一、进食障碍的定义和分类进食障碍是指因长期强制性进食、暴食、恶心呕吐等不正常的进食行为导致身体和心理健康问题的疾病。
根据症状的不同，进食障碍通常分为以下几种类型：1. 厌食症其主要特征是拒绝进食，体重过低和自我感觉肥胖，而这种感觉并不受到身体实际状况的影响。
患者有强烈的害怕肥胖的情绪，过分关注体重、体形和食物热量、脂肪等。
2. 嗜食症其主要特征是暴食和冲动性进食，经常在开饭前就已经感到饥饿，无法控制自己的进食行为，往往导致体重增加而产生负面的心理影响，比如自卑、恐慌、愧疚等。
3. 过食症其主要特征是许多食用行为的无法控制和无节制的进食，病人经常在短时间内吃超过其所需的大量食物，有时甚至是明显超过自己的饥饿感。
与之同时，病人体形明显改变，身体出现异象，如胃肠道不适，膨胀，结便不畅，口干，精神压抑。
二、进食障碍的成因进食障碍常伴随着精神和身体因素的双重影响，如身体疾病、饮食过度、性格因素、人际关系、权势斗争等等。
许多身体疾病如甲状腺功能亢进、抑郁症、躁郁症等，都可能引发进食障碍。
此外，人格因素也可能成为引起进食障碍的一种重要因素，性格外向、成熟和稳定的个体相对不易受到扭曲的饮食思维影响。
人际关系的影响也可能导致进食障碍。
如与亲人之间固有的不信任，交往的贫乏或冲突等，容易造成精神上的负荷，长期积累后进一步导致神经系统紊乱，进而引发各种进食障碍。
三、心理干预的作用对策对于进食障碍的治疗，目前主要采取的是心理干预的方法，通过精神医学、药物辅助治疗等多种手段结合在一起，从各个不同维度分析治疗病因，掌握处理进食障碍的方法和技巧。
1. 接受认知行为疗法通过认知治疗和言语交流来让病人认识到自己的进食行为问题，并使其尝试一种健康的饮食方法，消除消沉的思维方式，增强内心的力量。
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浅述进食障碍
摘要：
以神经性厌食和神经性贪食为主要症状的进食障碍已成为一个严重的社会问题，越越来越多的人遭受厌食症的困扰，威胁着人们的身心健康。
文章通过对进食障碍的病因、影响因素和心理治疗方法几个方面对进食障碍进行综述。
帮助人们对进食障碍的病因有更深的认识，从而促进对其进行预防和临床的诊断治疗。
关键词：厌食症；病因；心理治疗
正文：
当今社会越来越追求苗条身材，讲究骨感美，越来越多的人，尤其是女性为了维持身材想方设法减肥，控制饮食甚至是绝食，因此越来越多的人患上了进食障碍。
进食障碍主要是指在某些具有生理、心理及社会文化特质的人身上发生的综合性行为。
进食障碍患者往往对肥胖有强烈的甚至是病态的恐惧，极度追求苗条，而这种追求有时甚至是致死的。
【1】（刘新民，变态心理学，人民卫生出版社，2007,233）
（一）病因
社会文化压力
当今社会随着人们生活水平的提高，人们的价值观念也不断的变化，生活水平较高的地方，一般都崇尚“以瘦为美”追求苗条。
身材苗条已经成为美丽的必备元素之一。
并且大众传媒也不断宣传苗条之美，减肥方法。
影视、报纸杂志上的女性身材几乎都是以苗条为主,瘦即是美,在这种意识形态的影响下,女性为追求理想体形,极易走入进食障碍的误区。
同伴对进食障碍也有一定的影响。
同一个小团体对身材的标准有同样的追求。
肖广兰等人研究发现同伴间的竞争压力和模仿是导致异常进食行为的真正原因。
有研究发现,我国女性的体形指数整体较国外低,体形偏瘦。
付丹丹等对女校大学生BMI的分析发现,69.1%体形指数正常的学生中有47.0%的人认为自己的体重高于正常水平。
由此可见,大学生对自身体重存在严重的错误认识,对体重的要求过于苛刻。
她们的求瘦欲望强烈,这就可能导致她们表现出不良的进食障碍相关行为【2】。
（石文山,陈家麟.心理健康:从系统资源管理的视角来看[J].心理科学进展,2004,12:554-560）
家庭影响
家庭的教养方式、成员间的关系以及父母的人格特征都对进食障碍有一定的影响。
如果父母过度干涉、过度保护子女或对子女管教特别严格，对子女期望值过高，甚至对子女的体形也有高要求，会导致子女对自己的要求也过高，增加其患进食障碍的可能。
V anfurth的研究发现母女之间的交往,特别是母亲对进食的态度和行为对子女有重要影响。
【3】（秦晓利.生态心理学[M].上海:上海教育出版社,2006,12:7-8）
个体因素
在相同的社会文化环境和家庭情况下,并不是所有人都会成为进食障碍患者。
这是因为人有个体差异,一部分人身上有患进食障碍的“易感素质”,因此研究进食障碍的病因必须考虑个体因素。
人际经历(包括虐待、精神创伤和嘲弄)与进食障碍有很大的相关。
自我报告中关于外貌和体形被嘲弄与进食障碍症状的增加有很大的相关。
研究表明，性虐待和抑郁与进食障碍有关。
个体对自我的认可也与进食障碍有关。
身体不满被认为是导致进食障碍患者采用体重控制行为的主要因素。
个体对自认为重要的领域的不满会对其自尊产生影响,而在女性的自我意象中,身体外形占据着中心位置,因此对自己的身体满意与否对她的整体自尊有着很大作用。
Furnham等则认为低自尊可导致个体对自己身体的不满,并因此引起与进食障碍有关的心理和行为,因为整体社会对理想苗条体形的疯狂追求,将会对个体评估自我价值的过程产生
影响。
容易对自己进行消极的自我评价,产生变形的体象【4】。
（陈秋燕,付丹丹,陈薇.自尊对
进食障碍的影响[J].身体不满的中介作用.中国临床心理学杂志,2007,(1)3:290-292）
（二）治疗方法
1．认知行为治疗
在神经性厌食和神经性贪食的心理治疗中，以行为治疗为主，它的基本观点是,认知过
程是个体情感和行为的中介,适应不良的情感和行为与适应不良的认知有关.【5】（章晓云,
钱铭怡.进食障碍的心理干预[J].中国心理卫生杂志,2004,18(1):31-34）
认识―行为治疗在实施时可分为四期，第一期的任务是通过采集病史，尤其是通过让病
人自行监测进食、贪食以及诱吐的情况，评定病人问题的严重程度。
第二期的任务是，尽可
能让病人保持一日三餐，逐渐使病人的进食行为趋于正常。
第三期的任务是矫正病人在热量
摄入、体形，体重等方面存在的歪曲认知观念。
第四期的任务是练习各种预防复发的措施(如
练习如何处理高危情境)。
这种治疗一般持续6个月，平均需要20次。
神经性厌食病人都有强烈的有关食物、节食和体重的错误认知，它们既是治疗的障碍，
同时，如果不改变这些错误认知，一旦脱离治疗环境，又是使病人复发的因素。
因此，认知
治疗对神经性厌食治疗的开展及疗效的巩固具有很重要的意义。
认知治疗的关键在于改变这
些错误的认知。
2．家庭治疗
病人的父母常常关系不好，冲突可以是有关饮食习惯的，但也有性的、威信的及依赖方面的问题。
家庭治疗是一种把关注的焦点置于人际关系上的心理治疗范式。
它认为,个体只有在互动和系统(家庭)中才能被说明、被理解,个体的困扰实际上是关系的困扰,是个体所在的系统出现了问题,因此,实施心理干预的对象应当是在关系和系统上,而不仅仅是个体。
结构家庭治疗认为,家庭成员的症状是家庭结构不能适应正在改变的环境或者发展要求而产生并维持的,如果家庭重建自身从而让其成员自由地、以非病理的模式彼此联系,就达到了治疗目标。
3、虚拟现实治疗技术这项技术主要是修正患者的体像观念。
1名女性厌食症患者接受了治疗,经治疗患者改变了对自己身体的不满意感,建立了合理的体像观念,表现出强烈的改变动机。
为了进一步进行验证,Riva开展了两组研究,一组由女性贪食症患者组成,另一组由肥胖症患者组成,进行住院治疗。
治疗结果表明两组患者对自己的体像都有了合理的认识.贪食行为和社会行为问题大大降低【6】。
李涛.虚拟现实技术在心理治疗中的应用[J].中国临床心理学杂志，2005（13）2:244-246）
综上所述，进食障碍的影响因素众多，究竟主要是哪方面因素还并不是很清楚，但是对于各个影响因素的了解，有助于我们了解患者就是什么因素导致的，从而根据不同的病因采用不同的治疗手段。