死亡病例讨论制度考核-答案
死亡病例讨论制度

死亡病例讨论制度死亡病例讨论制度是一种用于医疗机构内部的讨论和分析死亡病例的制度。
它旨在通过深入研究和分析死亡病例,提高医疗质量和安全水平,减少患者死亡率,并为医务人员提供经验教训和改进临床实践的机会。
一、制度目的:1. 提高医疗质量和安全水平:通过深入分析死亡病例,发现医疗过程中可能存在的问题和不足,及时采取措施改进,减少类似情况再次发生。
2. 促进医务人员学习和成长:通过讨论死亡病例,医务人员可以分享经验教训,互相学习,提高临床实践水平,增强团队合作意识。
3. 提供数据支持:通过对死亡病例的统计和分析,为医疗机构提供数据支持,用于制定和改进相关政策和流程。
二、制度内容:1. 讨论组成员:讨论小组由医疗机构内部相关部门的代表组成,包括医生、护士、药师、病案质控人员等。
讨论组成员应具备相关专业知识和丰富的临床经验。
2. 讨论流程:每个月定期召开死亡病例讨论会议,由讨论组成员参与。
会议前,组织者会提前准备相关病例的资料,包括患者病历、检查报告、手术记录等。
会议上,组织者会依次介绍病例的基本信息和临床经过,然后讨论组成员逐一发表意见和建议。
讨论内容应包括病例的诊断、治疗过程、可能存在的问题等。
3. 讨论结果:讨论会结束后,组织者会整理讨论结果,形成会议纪要。
纪要中应包括病例的基本信息、讨论过程中的意见和建议、改进措施等。
纪要将通过内部渠道传达给相关部门,并在医疗机构内部进行分享和学习。
4. 数据统计和分析:医疗机构应建立完善的数据统计和分析系统,对死亡病例进行统计和分析。
统计指标可以包括死亡率、死亡原因、死亡病例的临床特点等。
通过数据分析,可以及时发现问题和趋势,并采取相应措施进行改进。
三、制度实施:1. 培训和宣传:医疗机构应组织相关培训,向医务人员介绍死亡病例讨论制度的目的和重要性,培养医务人员参与讨论的意识和能力。
此外,医疗机构还可以通过内部刊物、会议等形式宣传死亡病例讨论制度,提高医务人员对该制度的认知和参与度。
死亡病例讨论制度执行评分表

抽取死亡病例按要求检查
漏讨论1例扣10分
参加人员
1.主持者必须副主任医师及以上专业技术职称(或科主任);2.本专科病房在班医生全部参加;3.涉及其他专业时有相关专业科室的会诊医师参加。 4.护士长、责任护士等参加。5.参加人员签名(手签)
10
病历检查结合现场查看登记本。
1.主持者不合格扣2分; 2. 参与人数不达标扣2分;3.缺应该参与相关专业科室人员扣2分。4.无护士长、责任护士参加扣2分。 5.参加人员无手签扣2分。
20
查病历讨论记录
1.每缺1项扣1分,共5分;
2.缺总结扣8分;
3.缺签名扣3分。
4.字迹潦草难以辨认扣1分/处。
讨论内容
1.死亡原因讨论; 2.病理报告; 3.死亡诊断讨论; 4.治疗抢救是否适当; 5.应吸取的经验教训。
40
对照记录结合病例
1.每缺一项扣8分;
2.内容不全或有明显遗漏扣3分/处。
记录要求
1.一般项目:包括病人姓名、性别、年龄、住院号、入院诊断、入院时间、死亡时间、讨论时间、讨论地点、主持人姓名和职称或职务以及参加人员等;2.发言人意见:发言人数不少于参加人数的80%; 3.主持人总结意见与签名。
人民医院死亡病例讨论制度执行评分表
检查日期:科室: 病案号 : 病人姓名:
评估项目
评估要素
分值
评估方法
评分标准
考核存在问题
扣分
登记
建立健全死亡病例讨论登记本。
10
根据死亡病例讨论登记本可调出讨论过的死亡病历
无登记本或通过登记本调不出讨论过的死亡病历扣10分。
病例ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1.凡死亡病例,1周内进行讨论; 2.特殊情况(医疗纠纷、猝死病例)及时讨论,形成初步意见。 3.尸检病例,待病理报告后进行。
死亡病例讨论制度(3篇)

死亡病例讨论制度李星四川医科大学研究生院一、死亡病例讨论制度的相关概念及流程1.死亡病例讨论制度死亡病例讨论制度是医疗工作的核心制度之一,是指在患者死亡后,由科主任主持,全体科室医护人员参加,主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析、死亡诊断及诊治中可能存在的缺陷等,与会人员认真分析讨论,总结经验,吸取教训,最后由科主任归纳小结。
凡死亡病例,一般应在一周内进行讨论;特殊病例,如死因不明、医疗纠纷、意外死亡和刑事案件等死亡病例应在二十四小时内进行讨论,尸检病例,待病理报告发出后一周内进行讨论。
2.死亡病例讨论记录凡住院死亡病例,在一周内,用蓝黑墨水笔将死亡病例讨论的时间、地点、主持人、参加者的姓名、职务(职称)、患者姓名、科别、年龄、入院时间、死亡时间、死亡原因、最后诊断(包括尸检和病理诊断)、参加人员发言纪要以及主持人总结意见等记入病历的记录。
3.死亡病例讨论的流程和要求(1)主持人简要说明病情及讨论目的,宣布讨论开始。
(2)经治(主管)医生汇报病情:要求简洁、重点突出,包含病情简介、诊治、抢救经过、死亡原因的初步分析、死亡诊断,提出要求讨论的主要内容等。
(3)各级医师及有关人员按职称由低到高分别发表意见,对病例进行分析。
(4)科主任总结:①对诊断及诊断依据的分析和鉴别要涉及“该诊断”国内外的诊治进展;②诊治经过的分析,如是否符合诊疗常规,是否做到合理检查、合理医疗,疾病的转归是否是疾病的自然进程,对死亡原因要做出明确的结论;③该例患者在诊断、治疗中存在的不足或缺陷,应从中吸取的经验和教训。
(5)科主任查看死亡讨论记录并签字:①填写要全面,包括患者姓名、性别、年龄、住院号、初步诊断、主持人、参加人员(全名+职务或职称)、讨论主题、讨论目的、讨论时间、记录者;②正文记录按照讨论顺序记录;③最后主持人在记录者签名前签字。
二、死亡病例讨论制度的意义作为医疗工作的核心制度之一,死亡病例讨论制度对医护人员、患者以及整个医疗服务质量,笔者认为主要有以下几点意义1.提高医护人员医学理论水平在死亡病例讨论中,经治医生介绍病例诊断、治疗、抢救、死亡等,并发表诊疗意见,对患者死亡的原因进行初步分析;上级管床医生补充诊疗、治疗、抢救经过,并对抢救方案进行评价,总结经验教训;其他医生根据病例发表自己的意见和观点,提出相应的疑问;主任医师(科室主任)逐一分析诊断、治疗措施、抢救措施、死亡原因,总结经验教训,解答疑问,并介绍该疾病国内外的相关研究进展。
死亡病例讨论记录本题库

死亡病例讨论记录本科别: 科日期: 年贵定县中医院讨论记录本格式及说明一、所有讨论病例必须进行记录,内容包括:讨论的时间、地点、参加人员、主持人、患者姓名、性别、年龄、住院号、死亡时间、记录人及详细的讨论内容。
二、要注明参加死亡病例讨论人员的专业技术职称或行政职务。
三、记录要字迹工整、客观,其“死亡日期”与“讨论日期”应记录具体到分钟。
四、“讨论意见”栏护士发言的意见逐一记录清楚,每位护士的发言记录均要求另起一行。
五、由管床护士将死亡病例讨论的主要内容归纳整理并经上级护师审查签字后,-是归入科室病案存档,二是上报护理部,记录主要内容包括死亡原因、救治护理情况、死亡诊断等。
六、科室召开死亡病例总结分析会,对本季度死亡病例讨论进行分析、评价,提出改进意见,并做好记录,对出现问题的改进情况进行检查、督导。
七、死亡病例讨论应该在患者死亡以后7天内完成。
目录死亡病例讨论制度 (1)死亡病例讨论流程 (2)死亡病例讨论记录表 (3)死亡病例登记表 (4)疑难危重病例登记表 (5)死亡病例总结 (6)死亡病例讨论制度一、死亡病例,一般情况下应在1周内组织讨论。
二、死亡病例讨论,由护士长主持,本科医护人员和相关人员参加,必要时请护理部派人参加。
三、死亡病例讨论由管床护士汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。
死亡讨论内容包括诊断、治疗护理经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训。
四、讨论记录应详细记录在死亡讨论专用记录本中,包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等,并将形成一致的结论性意见记录归入科室病案管理。
死亡病例讨论流程贵定县中医院死亡病例讨论记录表贵定县中医院死亡病例讨论记录表贵定县中医院疑难危重病例讨论记录表201 年死亡病例登记表贵定县中医院死亡病例总结年月汇总:本科室总人数例,死亡例,死亡率 % 死亡病例诊断:存在问题:原因分析:整改措施:效果及持续改进:10。
死亡病例讨论制度内容

死亡病例讨论制度内容【最新版4篇】目录(篇1)一、死亡病例讨论制度的定义和目的二、死亡病例讨论制度的要求和内容三、死亡病例讨论制度的意义和作用四、死亡病例讨论制度的实施和推广正文(篇1)一、死亡病例讨论制度的定义和目的死亡病例讨论制度是指在患者死亡一周内,由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持,对死亡病例进行讨论、分析的制度。
其目的是全面梳理诊疗过程、总结和积累诊疗经验,对医疗机构内死亡病例的死亡原因、死亡诊断、诊疗过程等进行讨论,以提高医疗质量和患者安全。
二、死亡病例讨论制度的要求和内容根据《医疗质量安全核心制度要点》,死亡病例讨论制度是医疗质量安全核心制度之一,应当在患者死亡一周内完成。
讨论应当在全科范围内进行,由科主任主持,必要时邀请医疗管理部门和相关科室参加。
主管医师汇报病情,抢救医师汇报抢救过程,主治医师进行补充,分析病例特点,高级职称医师对诊治、抢救过程进行分析,其他各级医师补充意见并讨论,最后科主任总结。
目录(篇2)一、死亡病例讨论制度的概念和意义二、死亡病例讨论制度的主要内容1.讨论时间及地点2.讨论的主持人及参与者3.讨论的具体流程4.讨论结果的记录与应用三、死亡病例讨论制度的重要性1.提高医疗质量2.促进医疗经验的积累与分享3.减少医疗纠纷4.提高患者满意度正文(篇2)死亡病例讨论制度是指在患者死亡 1 周内,由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持,对死亡病例进行讨论、分析的制度。
这一制度是国家卫生健康委员会医疗质量安全核心制度要点之一,对于提高医疗质量、促进医疗经验的积累与分享具有重要意义。
根据死亡病例讨论制度,讨论应当在全科范围内进行,由科主任主持,必要时邀请医疗管理部门和相关科室参加。
主管医师汇报病情,抢救医师汇报抢救过程,主治医师进行补充,分析病例特点,高级职称医师对诊治、抢救过程进行分析,其他各级医师补充意见并讨论,最后科主任总结。
死亡病例讨论制度

死亡病例讨论制度(一)定义指为全面梳理诊疗过程、总结和积累诊疗经验、不断提升诊疗服务水平,对医疗机构内死亡病例的死亡原因、死亡诊断、诊疗过程等进行讨论的制度。
(二)基本要求1.死亡病例讨论原则上应当在患者死亡一周内完成。
尸检病例在尸检报告出具后一周内必须再次讨论。
2.死亡病例讨论应当在全科范围内进行,由科主任主持,必要时邀请医疗管理部门和相关科室参加。
3.死亡病例讨论情况应当按照本机构统一制定的模板进行专册记录,由主持人审核并签字。
死亡病例讨论结果应当记入病历。
4.医疗机构应当及时对全部死亡病例进行汇总分析,并提出持续改进意见。
(三)死亡病例讨论制度实施细则1.对每例死亡病例必须进行详细讨论,分析原因、总结经验、吸取教训、提高临床诊疗水平。
2.死亡病例讨论必须在患者死亡后一周内完成,尸检病例必须在有尸检报告后一周内进行再次讨论。
3.死亡病例讨论必须由科主任主持,科室内医务人员参加,必要时邀请医疗管理部门和相关科室参加。
4.死亡病例讨论由主管医师汇报病例;负责抢救的经治医师汇报抢救经过;主治医师补充诊治过程,分析死因,指出可能存在的问题;其他医务人员分别对诊治过程中的经验和不足进行分析;科主任、三级医师重点对诊断、治疗、死因和存在的不足等进行全面、深入分析,提出改进意见和措施。
5.死亡病例讨论结束后,由主管医师按照病历书写规范要求及时书写死亡病例讨论记录,由主持人审核签字确认。
6.死亡病历讨论情况还须记入专设的《死亡病例讨论本》中,每次死亡病例讨论内容,由科室指定医师归纳记录,妥善保存。
7.科室定期对死亡讨论病历汇总分析,报送医疗管理部门。
医疗机构应当利用质量管理工具,及时对全部死亡病例进行汇总分析,并提出持续改进意见。
(完整版)十八项医疗核心制度考核题与答案

(完整版)十八项医疗核心制度考核题与答案一、十八项医疗核心制度考核题1. 请简述首诊负责制的定义及意义。
2. 请列举医疗告知制度的四个基本要求。
3. 请阐述会诊制度的目的和重要性。
4. 请解释急危重症患者抢救制度中的“首诊负责制”原则。
5. 请简述死亡病例讨论制度的作用和意义。
6. 请列举病历管理制度中的五个关键环节。
7. 请解释查对制度在临床医疗工作中的重要性。
8. 请简述危急值报告制度的定义和作用。
9. 请阐述抗菌药物分级管理制度的目的和意义。
10. 请解释手术安全核查制度的作用和意义。
11. 请简述患者转诊制度的基本原则。
12. 请阐述值班和交接班制度的重要性。
13. 请解释隐私保护制度在医疗活动中的作用。
14. 请列举护理差错事故处理制度的五个步骤。
15. 请简述临床用血管理制度的作用和意义。
16. 请阐述医疗纠纷防范和处理制度的目的和意义。
17. 请解释传染病报告制度在公共卫生中的作用。
18. 请简述医疗机构内部管理制度的作用和意义。
二、十八项医疗核心制度考核题答案1. 答案:首诊负责制是指医疗机构及其医务人员在接诊患者时,对患者的诊断、治疗和护理负全责的制度。
其意义在于确保患者得到及时、有效的医疗服务,提高医疗质量,保障患者权益。
2. 答案:医疗告知制度的四个基本要求包括:①及时告知;②真实告知;③全面告知;④书面告知。
3. 答案:会诊制度的目的在于充分发挥各专业技术人员的作用,提高医疗质量,确保患者得到准确的诊断和有效的治疗。
其重要性在于加强各科室之间的协作,提高医疗水平。
4. 答案:急危重症患者抢救制度中的“首诊负责制”原则是指,在患者病情危重时,首诊医生应当立即组织抢救,并对患者的诊断、治疗和护理负全责。
5. 答案:死亡病例讨论制度的作用和意义在于:①总结经验教训,提高医疗质量;②加强医学教育和培训;③促进医患沟通,减少医疗纠纷。
6. 答案:病历管理制度中的五个关键环节包括:①病历的收集和整理;②病历的归档和保存;③病历的使用和复制;④病历的保密和隐私保护;⑤病历的销毁。
死亡病例讨论制度考核

(1)讨论氛围:鼓励医务人员积极参与,充分表达观点,互相尊重;
(2)讨论深度:分析病例时应深入剖析病因、诊断、治疗等方面的问题,总结经验教训;
(3)讨论成果:讨论结束后,应形成书面总结报告,包括病例分析、改进措施等。
4.讨论结果的总结与应用
(1)总结报告:应将讨论结果整理成书面报告,报医疗机构负责人;
十六、考核结果的应用与反馈
-将考核结果作为医疗机构内部培训教材,提高全体医务人员的业务水平;
-通过定期的反馈和交流,帮助医务人员了解自身在死亡病例讨论中的不足,促进个人成长;
-将考核结果与医疗机构的整体质量改进计划相结合,推动医疗机构质量管理水平的提升。
十七、考核的推广与交流
-在医疗机构之间开展死亡病例讨论考核的交流与合作,共享优秀经验和做法;
-鼓励医务人员参加国内外相关学术会议,拓宽视野,提升讨论质量;
-通过专业期刊、内部杂志等渠道,发表考核研究成果,推动行业内的交流与学习。
十八、考核指标体系的动态调整
-根据医疗实践的发展、新技术的应用以及医疗政策的更新,动态调整考核指标体系;
-定期收集医疗机构、医务人员和患者的反馈,优化考核指标,确保其反映实际工作需求;
(4)讨论记录:讨论过程应有详细记录,包括病例摘要、讨论内容、结论等。
2.死亡病例资料的完整性、准确性
(1)病例资料:包括患者基本信息、病史、临床表现、辅助检查、诊疗过程、死亡原因等;
(2)资料提交:讨论前,病例负责人应将病例资料整理齐全,提交给讨论主持人;
(3)资料审核:主持人应对病例资料进行审核,确保完整性、准确性。
-讨论中人员的互动和参与程度,是否有充分的讨论和意见交流。
八、考核方法
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死亡病例讨论制度考核答案
一、 填空题
1、
死亡病例讨论应在患者死亡后1周内进行;特殊病例应当
及
时讨论;尸检病例的讨论,应在病理报告做出后一周
内进行。
2、
讨论应由科主任主持,科室所有医护人员及其他相关科室人
员参加,必要时请医务科、护理部人员参加。
3、
讨论内容要完整的记录于《死亡病例讨论记录本》中,由
主
持人签字确认后妥善保存。主管医师负责按《病历书写基本
规范》
整理讨论内容,并记录于病历中。
二、 问答题
死亡病例讨论的目的是什么
答:目的是回顾患者发病整个过程及治疗经过,分析死亡
原因,吸取诊疗过程中的经验与教训。