bobath疗法名词解释
Bobath技术(1)
(1)关键点或部位的控制 中心关键点:胸骨中下段、头部、躯干 近端关键点：肩峰、髂前上棘 远端关键点：拇指、趾 (2)反射性抑制模式(RIP) • 针对常见痉挛模式,偏瘫患者RIP方法如下: ①躯干抗痉挛模式：牵拉患侧躯干使之伸展。 ②上肢抗痉挛模式：使患侧上肢处于外展、外旋、伸肘、前臂旋后, 伸腕,指、 拇指外展位 ③下肢抗痉挛模式：使患侧下肢轻度屈髋、屈膝、内收、内旋,背屈 踝、趾伸 ④肩的抗痉挛模式:使肩部向前向上仲展 ⑤手的抗痉挛模式: Bobath握手 (3)促进正常姿势：翻正反应的促进 保护反应的促进 平衡反应的促进 (4)肢体负重及关节挤压
• 特点：强调有控制的感觉刺激，根据人体发育顺序，利用运动来 诱发有目的的反应
临床应用
• 促进 触觉刺激：快速刷擦、口击、敲打、挤压 温度刺激：强、冷、热刺激 本体感受器刺激：快速而轻柔地牵张肌肉、轻扣肌腱与肌腹 痛觉刺激：针刺、挤捏、拍打 感觉刺激：快节奏、高频率、高强度 • 抑制 轻微的关节挤压、肌腱附着点的挤压、持续的牵伸、缓慢地将患 者由仰卧位或卧位转至侧卧位、适中热刺激、低强度的特殊感觉刺激
Brunnstrom技术
• 定义：在CNS损伤初期，利用协同运动等病理运动模式和反射模 式作为促进手段，然后再把这些运动模式逐步修整成功能性运动， 以恢复运动控制能力的方法。 • 目的 ①早期通过健侧抗组随意运动而使兴奋扩散，以引出患侧联合反应， 使较弱的肌肉发生收缩。 ②使患者运动感觉，将之与随意运动相结合，产生半随意运动 ③应用于功能性活动中，以便反复训练，使控制能力得到增强，动 作逐渐趋于完善 ④通过大脑皮质水平来调节运动和提高控制能力，训练患者主动参 与随意用力，促进CNS功能
临床应用 Ⅰ− Ⅲ 阶段：主要利用原始反射、联合反应、皮肤及本体感 觉刺激引出屈肌和伸肌的共同运动，进一步让患者学会控制半随意 运动 Ⅳ−Ⅴ阶段： 矫正和抑制共同运动，促进患者出现分离运动 Ⅵ阶段： 注重训练协调性、灵活性及耐力训练，尽量让患者 按正常运动模式进行一切活动
bobath技术
bobath技术第一篇：Bobath技术简介Bobath技术，又称为NDT（神经发展治疗），是一种用来治疗运动和姿态障碍的康复技术。
该技术由英国物理治疗师Berta和Karel Bobath夫妇创立，主要针对儿童麻痹、脑瘫等病症的康复治疗。
Bobath技术主要通过改善患者神经肌肉系统的控制能力，提高他们的运动、平衡和协调能力，从而达到康复治疗的目的。
该技术旨在帮助患者重新获得日常生活中基本的动作和姿势控制能力，使他们能够更好地参与社会生活。
Bobath技术主要包括以下三个方面：1. 临床神经肌肉评估。
该步骤旨在了解患者的神经肌肉控制能力、反应和运动模式等方面的问题，以便个性化制定治疗方案。
2. 提高患者的神经肌肉控制能力。
通过练习运动、平衡和协调等活动，帮助患者改善神经肌肉控制能力，进而恢复运动和姿势控制能力。
3. 促进患者参与社会生活。
帮助患者掌握日常生活基本活动如洗漱、穿衣、吃饭等能力，从而能够更好地参与社会生活。
总的来说，Bobath技术是一项帮助患者从神经肌肉障碍中恢复的综合性技术，对于治疗脑瘫、中风、多发性硬化症等病症有着较为显著的作用。
第二篇：Bobath技术的训练方法Bobath技术是一种通过康复训练来帮助患者恢复神经肌肉控制能力的技术，该技术训练主要包括以下几个方面：1. 控制训练。
该训练旨在帮助患者恢复肢体的神经肌肉控制能力，通过不断反复练习，帮助患者提高肢体的运动、平衡和协调能力。
2. 感觉训练。
针对患者神经系统中的感觉问题，在治疗中加入感觉训练，帮助患者恢复对身体的感觉和协调能力。
3. 动作训练。
让患者通过实际动作练习来恢复肢体的运动和姿势控制能力，例如坐立、站立、行走等活动。
4. 姿势控制训练。
这种训练旨在通过改变患者的姿势，帮助他们更好地控制自己的身体，并逐渐恢复正常的肌肉功能。
5. 家庭训练。
康复治疗结束后，患者也需要在家中继续认真地练习，巩固治疗效果。
Bobath培训师需要对每个患者进行个性化治疗方案，调整训练强度和效果，确保康复训练的效果。
bobath技术的原理
bobath技术的原理
Bobath技术被广泛应用于神经康复领域，是指通过改变患者的姿势和肌肉张力，使其能够更好地控制身体的运动，以达到恢复运动功能的目的。
Bobath技术是由
英国物理治疗师Berta Bobath和她的丈夫Karel Bobath在20世纪50年代首次提出，并在临床实践中不断改进和完善。
Bobath技术的原理是基于大脑皮质对身体运动的控制。
通过创造优良的运动环境和刺激，可以重塑大脑皮质对肌肉的控制，提高患者肌肉协调和动作控制的能力。
对于中风、脑瘫等疾病引起的脑损伤，Bobath技术可以帮助患者在肌肉张力、平衡、协调、控制和意识方面得到改善，从而提高生活质量。
在实际操作中，Bobath技术注重个性化治疗，根据患者的病情和治疗需要，设计具有挑战性的任务，促进患者的自我调节和恢复能力，同时注重与患者的沟通和信任建立。
常用的治疗手段包括手动控制、体位治疗、肌张力控制、平衡和步态
训练等。
Bobath技术与传统的物理治疗相比，更侧重于改善患者的中枢神经系统功能，提高运动自主性，减少偏瘫等后遗症。
在神经康复领域，Bobath技术已经成为一
种广泛应用的治疗手段，为患者带来了积极的康复效果。
Bobath技术 PPT
Bobath 方法的原理，主要通过反射性抑制异常 姿势和运动，促进正确的运动感觉和运动模式， 有以抑制、促通手技，关键点的控制，刺激本体 感受器和体表感受器手技（以叩技为主） 等为重 点。
Bobath的主要治疗原则 1.评价与治疗相结合 2.治疗中应避免采用可能增加患侧肌张力或异常
常运动模式的关节运动 进行各种运动控制训练，逐步过度到日常生活动作的
训练
Bobath技术
Bobath的技术目的
减少运动神经元损伤的症状 增加患侧肢体或躯干及健、患两侧正常的协调运动模
式 促进患侧躯干和肢体进行功能活动，减少代偿及适应
性辅助工具或设备的使用
Bobath技术
基本概念
控制关键点 反射性抑制 促进姿势反射 感觉刺激 整体治疗
Bobath技术
对脑卒中的认识 1.异常的肌张力可以通过抑制与促进的
手法得到调 2.运动感觉对脑卒中恢复起重要作用
Bobath技术
第三节 临床应用 治疗脑瘫儿童 治疗脑卒中患者
Bobath技术
治疗脑卒中患者 (一)床上活动 (二)坐位活动 (三)从坐位到站位 (四)行走 (五)与日常活动结合
Bobath技术
作用与手法
2、抑制痉挛
导致痉挛发生和发展的因素很 多，抑制痉挛的方法也各不相同 （举例）。
Bobath技术
作用与手法
3、阻止（或破坏）异常运动模式
在正常运动模式出现前必须对异常 运动模式进行抑制。具体方法根据 患者情况随时设计。
Bobath技术
作用与手法
4、自主抑制训练
患者通过学习并掌握一些动作要 领，用以达到抑制联合反应、痉挛 等障碍的目的。
Bobath技术
一、控制关键点手法
《bobath技术介绍》知识讲解
支撑面
支撑面，这个是相对比较难掌握和理解的，bobath评估和治疗 中支撑面无处不在，无处不有；
支撑面就是患者机体接触到的面而不是固定的提供支撑的一 个面；
怎样排列身体各个节段不同的部分，与支撑的表面建立一个 良好对线关系，就需要肌肉的张力，尤其是伸肌的张力来维 持支撑面；
支撑面通常是运动的参照点，也是运动开始的地方。我们在 BT的训练和评估中需要很多支撑面的问题，病人能否很好的 离开支撑面然后由回到支撑面，通过改变支撑面让我们的活 动变得更难或者更容易，也可以改变病人运用张力和肌肉的 活动来实现功能性活动的方式。
姿势控制和交互支配
姿势控制是为了提供一个稳定的身体位置以适合我们 功能性活动的需要。
姿势控制需要很多感觉信息的整合，它有一个基本的 前提条件：交互支配
交互支配：指在中枢神经系统里面，兴奋和抑制是一 个互相调整的状态。如果我们想运用我们肌肉的张力 来做一些功能性的运动，这个过程是由不同级别原动 肌和拮抗肌之间同步的相互反应和相互作用，同时有 协同肌提供稳定和支持的位置方便我们进行良好的运 动。（举例：中风病人举手挠头）
平衡反应和翻正反应
平衡是关于运动的前提条件，BT里的平衡常 常是指中央姿势控制机制，它包括了我们的翻 正反应和平衡反应的内容。
前庭系统在平衡的控制中起到很大的作用，正 常的活动中我们要利用翻正反应和平衡反应使 我们的身体在运动中得到一些反馈也得到一些 前馈因素来尽量减少我们姿势的变化。
很少神经系统损伤的程度严重到翻正反应消失
现在也应用这些方法解决骨骼肌肉系统的问题（颈腰 腿痛，支撑面、矫形鞋垫）；
技术目标为分析功能活动中的问题，找出问题，强调 在有意义的环境中的功能活动，所以有必要把生活环 境放到治疗中去；
Bobath疗法介绍与作用
• 另一种方法使患者仰卧在 治疗垫上，治疗师在其足 端两手分别持患者左右踝 上方，前推双下肢使膝髋 向其胸部屈曲，治疗师以 胸部抵住患者双足，保持 髋膝屈曲，膝向腹、胸接 近位，治疗师腾出双手将 患者的手向前拉。
Bobath疗法介绍和作用
（5）对抗躯干肌痉挛的RIP： 让患者侧卧，治疗师一手 扶患者肩后的上方，一手 抵住患者髋前的上方，一 手推肩，一手拉髋，使肩 和髋向相反方向运动，躯 干也随之旋转。
（四）将患者作为整体进行 治疗
• Bobath强调训练时要将患者 作为一个整体进行训练。
• 不仅要治疗患者的肢体运动功 能障碍，还要鼓励患者积极参 与治疗，掌握肢体在进行正常 运动时的感觉。
Bobath疗法介绍和作用
Bobath疗法的治疗方法、 基本原理和技术
Bobath疗法介绍和作用
（一）控制关键点
Bobath疗法介绍和作用
3.常用的一些RIP：
• Bobath提出的RIP有多种，限 于篇幅仅介绍几种常用的：
（1）对抗上肢内收、内旋、屈 肘、前臂旋前、屈腕和屈指的 RIP：被动外展、外旋上肢、 伸肘、使前臂旋后、伸腕和张 开各手指。
Bobath疗法介绍和作用
（2）对抗下肢内收、内旋、伸膝、 踝跖屈的RIP：伸髋、外展和外 旋髋、屈膝、背屈踝。
（5）进行RIP时要注意充分 运用头、肩胛、骨盆等关键 点。
Bobath疗法介绍和作用
（四）促进技术
1.基本内容
• 此处所述的促进，指对 翻正反应、平衡反应和 上肢伸展防护反应的促 进，重点是对平衡反应 的促进。
Bobath疗法介绍和作用
2.基本原理
（1）中枢神经对一些反射和反 应的控制是分层次的，翻正、 伸展防护和平衡反应均属于 中脑、皮层控制，尤其是平 衡和翻正反应，基本上是由 大脑皮层控制的，这些在脑 损伤后也和随意运动同时减 弱或消失。
Bobath疗法
❖ 颈部扭转 面向侧上肢 下肢伸肌张力增高，对 侧屈肌张力
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2、对称性紧张性颈反射STNR
❖ 由于颈部的肌肉受到牵 拉所引起的本体感受性 反射
❖ 颈屈曲—上肢屈肌张力 增高，下肢伸肌张力增 高
❖ 颈伸展—上肢伸肌张力
❖ 特征：下肢伸肌张力增
高，踝关节跖屈，可引精选课件ppt
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起膝反张。
5.交互性伸肌反射
❖ 患者仰卧，头中立，双下肢伸展，刺激一侧 足底，对侧下肢先屈曲后伸展。
❖ 应用：患者偏瘫侧下肢痉挛严重时可刺激健 侧足底使患肢屈曲来缓解痉挛。
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（二)关键点的控制
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新获得偏瘫侧肢体和躯干的正常运动模式是 偏瘫患者的康复治疗目标。
❖ 宗旨:使脑卒中患者重获正常的运动模式。
❖ 论点：使肌张力正常化，抑制异常的原始反
射。
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❖ 2、训练方法
❖ 通过关键点的控制、反射性抑制模式、良肢 位的摆放等抑制患者肢体痉挛，痉挛缓解之 后。通过反射、体位平衡诱发其平衡反应， 再让患者进行主动的、小范围的、不引起联 合反应和异常运动模式的关节运动，进行各 种运动控制训练，逐步过渡到日常生活动作 的训练。
范围内。 ❖ 2.控住训练 ❖ （八）辅助器具
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（九）患侧肢体的负重
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患侧下肢的负重训练
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偏瘫患者的训练目标和计划
BOBATH技术
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基本概念3
▪ 促进姿势反射 ▪ 通过某些特定活动来引导形成功
能活动的姿势，并学习体验这些 功能活动的运动姿势以达到治疗 目的。
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基本概念4
▪ 感觉刺激 ▪ 利用各种感觉抑制异常运动或促
进正常运动 ▪ 包括兴奋性刺激和抑制性刺激
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1
促进正常姿势反射
▪ 促进翻正反应 ▪ 上肢保护性伸展反应 ▪ 促进平衡反应
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1
刺激固有感受器ห้องสมุดไป่ตู้体表感受器 1
▪ 关节负重
▪ 是一种利用体位使重力通过关节， 刺激本体感受器使关节周围肌肉 产生共同收缩来提高关节稳定性 的方法
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1
刺激固有感受器
体表感受器2
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理论基础1
▪ 中枢神经系统损伤 ▪ 原始反射释放 ▪ 异常的姿势和运动模式
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理论基础2
▪ 利用反射性抑制 ▪ 通过控制关键点 ▪ 抑制异常的姿势和运动模式 ▪ 诱发姿势反射和平衡反应 ▪ 促进正常模式的形成 ▪ 各种运动控制训练
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基本概念1
▪ 反射性抑制 ▪ 利用与痉挛模式相反的体位或姿
势来抑制痉挛 ▪ 反射性抑制模式
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训练原则 1
▪ 强调学习运动的感觉
▪ 进行重复的动作训练可促进患者获得正常 运动的感觉
▪ 强调学习基本的运动模式
▪ 遵循人体正常发育程序，抑制异常的运动 模式，并通过控制关键点诱导患者逐步学 会正常的运动模式
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训练原则2
▪ 按照运动的发育顺序制定训练计 划
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bobath疗法名词解释
Bobath疗法是一种康复治疗方法，由英国物理治疗师Berta Bobath和她的丈夫Karel Bobath于20世纪40年代末发展而来。
该疗法主要用于儿童和成人神经系统损伤后的运动和功能恢复。
它通过基于神经发展原则的评估和治疗，帮助患者重新学习和掌握运动和功能技能。
Bobath疗法的核心理念是利用大脑的可塑性（plasticity）和神
经重组（neuroplasticity）原理，通过优化运动模式和姿势，以及增加运动仿真（motor learning）和感觉刺激，促进患者神经系统的重组和再学习。
该疗法强调感觉刺激和随意性（voluntary）运动的重要性，并提供理学治疗师和患者之间的
密切协作。
Bobath疗法主要应用于脑卒中、脑损伤、脊髓损伤、小儿麻
痹症等导致运动和功能障碍的疾病和伤害。
治疗过程中，理学治疗师会对患者进行全面的神经功能评估，然后根据患者的特点制定个性化的康复计划。
疗法的重点包括改善姿势控制、平衡能力、运动协调和运动模式，以及自主日常生活技能的恢复。
总的来说，Bobath疗法是一种综合性的康复治疗方法，通过
优化运动和姿势，促进神经系统的重组和再学习，从而帮助患者恢复运动和功能能力。