宫腔镜电切术治疗慢性宫颈炎良性病变疗效观察及安全性评估
宫腔电切术治疗宫颈良性病变62例临床分析
血， 修整切割 的创 面 ， 割组 织全 部送 病 切
理 ， 后 应 用 抗 生 素 ３天 ， 术 ２个 月 内 禁 止
性生 活。
环状 电极的 电切功 能对 宫颈 上皮移 行带
及 周 围 和 宫 颈 管 内病 变 组 织 进 行 切 除 ， 然 后 再 用 环 状 电极 电凝 止 血 ， 将 创 面 熨 平 并
Ｃ ｍ ｐ ｒｓｏ ｏ ｅ ｆ ｒ ａ ｃ ｏ ｃ ｎ ｅ ｔ ｎ ｌ ｏ ａ ｉｉ ｎ ｆ ｐ ｒ ｍ ｎ ｅ ｆ ｏ ｖ ｎ ｉ ａ ｏ ｏ
月 在我 科 门 诊筛 查 适 寅 的宫 颈 病 变 ６ ２
例， 龄 ３ ５ 年 １～ ８岁 ， 均 ４ 平 １岁 ， 已 婚 ， 均 无 生 育 要 求 。 宫 颈 糜 烂 患 者 ３ 例 ６
大小 ， 置 ， 日， 无 蒂 及 粗 细 ， 位 数 有 以决 定 切 除 方 式 和 范 嗣 。术 中 注 意 超 声 和 腹 腔
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —６ ４ ． ０ ０ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２１．
宫颈 良性 病 变 主要 包 括 宫 颈 糜 烂 、 宫
余 ６例 宫颈表 面糜烂 面改善 ， 宫颈 管炎性
增 生 物 基 本 消 失 ， 颈 肥 大 减 轻 ， 床 症 宫 临
宫颈电环切除术治疗慢性宫颈炎的临床疗效及安全性
宫颈电环切除术治疗慢性宫颈炎的临床疗效及安全性目的探讨宫颈电环切除术治疗慢性宫颈炎的临床疗效及安全性。
方法选取2011年7月～2012年8月在我科进行治疗的116例慢性宫颈炎患者为研究对象展开探讨。
结果在轻度及中度宫颈糜烂患者中，两种方法的治愈率及总有效率比较无明显差异( P＞0.05)；在重度宫颈糜烂患者中，观察组治愈率明显高于对照组，差异显著( P＜0.05)，但总有效率两组患者无明显差异（P＞0.05）；观察组患者不良反应发生率为15.5%，明显高于对照组，差异显著(P＜0.05)。
结论宫颈电环切除术治疗慢性宫颈炎效果好，术后出血较少，安全性高，是治疗的有效手段。
标签：慢性宫颈炎；宫颈电环切除术；临床疗效；安全性宫颈电环切除术是近年比较流行的一种微创手术，被广泛应用于慢性宫颈炎的治疗，效果满意，为进一步讨论宫颈电环切除术与宫颈微波术的优势及临床价值，笔者选择2011年7月～2012年8月在我科进行治疗的116例慢性宫颈炎患者展开对比研究，总结归纳如下：1资料与方法1.1一般资料选取我科2011年7月～2012年8月在我科进行治疗的116例慢性宫颈炎患者为研究对象，所有患者均经过宫颈组织学活检确诊。
患者年龄27~58岁，平均（41.2±2.1）岁，病程4月~5年，平均（1.4±0.3）年。
所有患者均已婚已育，其中，32例宫颈轻度糜烂，50例宫颈中度糜烂，34例宫颈重度糜烂，伴有宫颈肥大或息肉。
将患者随机分为观察组及对照组各58例，分别给予宫颈电环切除术及宫颈微波治疗。
1.2 方法观察组患者采用宫颈电环切除术，具体如下：未绝经患者选择月经结束后7d为手术时间，手术前进行心电图、血常规、白带常规及凝血四项检查，50mg双氯灭痛栓剂塞肛。
将LEEP刀功率调整至50W。
患者取膀胱结石位，常规消毒铺巾，将宫颈暴露，擦去宫颈分泌物，使用碘液将宫颈病变处定位，分次将宫颈糜烂处切除，切除范围应距离糜烂面至少2mm，深度至少8mm。
宫腔镜电切术治疗宫内占位病变的疗效及安全性分析
宫腔镜电切术治疗宫内占位病变的疗效及安全性分析吴慧琳【摘要】目的：分析宫腔镜电切术应用于宫内占位病变中的临床疗效及安全性。
方法选择2013年9月至2014年11月在淮阳县人民医院行宫腔镜电切术治疗宫内占位病变患者98例，其中子宫黏膜下肌瘤切除术（TCRM）52例，子宫内膜息肉切除术（TCRP）46例，术后随访1～12个月。
结果所有患者手术均一次性成功，术中出血量（41.26±6.85）ml，手术时间（46.35±12.19）min，住院时间（4.52±0.43）d；术前51例经量增多或经期延长患者中改善48例（94.12％），29例不同程度贫血患者中缓解28例（96.55％），16例子宫出血患者中好转15例（93.75％），2例不孕症患者中1例妊娠，另1例正在随访中；术后出现稀释性低钠血症、肺水肿、大出血、宫腔粘连各1例，总发生率为4.08％。
结论宫腔镜电切术应用于宫内占位病变的治疗中具有创伤小、治愈率高、手术时间短、出血量少、术后并发症少、术后恢复快、复发率低等优势，值得临床推广应用。
【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2016(000)001【总页数】2页(P134-135)【关键词】宫腔镜电切术;子宫疾病;临床疗效;安全性【作者】吴慧琳【作者单位】淮阳县人民医院妇产科河南周口 466700【正文语种】中文【中图分类】R713.4+2宫腔镜电切术作为一种新型微创技术,主要应用于子宫黏膜下肌瘤､宫腔粘连､子宫内膜息肉､宫颈肌瘤等治疗[1]｡相对传统手术而言,其具有创伤小､不开腹､恢复快､手术时间短等优势[2]｡本研究对淮阳县人民医院行宫腔镜电切术治疗宫内占位病变的98例患者进行临床分析,现总结报道如下｡1.1 一般资料选择2013年9月至2014年11月在淮阳县人民医院行宫腔镜电切术治疗宫内占位病变患者98例,年龄26～58岁,平均(40.17±7.35)岁｡手术类型:子宫黏膜下肌瘤切除术(TCRM)52例,子宫内膜息肉切除术(TCRP)46例｡临床症状:经量增多或经期延长51例,贫血29例(轻度16例,中度8例,重度5例),子宫出血16例,不孕2例｡1.2 治疗方法1.2.1 仪器 OES4000单极宫腔电切镜､TCRis双极宫腔电切镜,均购于深圳中德进出口有限公司｡0.9%生理盐水或5%葡萄糖溶液为膨宫介质,膨宫压力100～150 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)｡1.2.2 手术方法术前给予患者全身麻醉,部分患者需口服米索前列醇片(湖北葛店人福药业有限责任公司,国药准字H20073696)软化宫颈,0.2 mg/次,3～4次/d｡术中给予患者静脉滴注缩宫素(吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司,国药准字H22023241)收缩子宫,0.5～1 mg/次｡取患者膀胱截石位,利用扩宫棒使宫颈逐步扩张,将手术器械置入宫腔内｡具体方式如下:①TCRM:利用电切镜观察肌瘤与宫腔情况,并针对肌瘤类别分别进行手术｡对有蒂且可暴露蒂部肌瘤行蒂部切除,钳夹取出;宽蒂者由肌瘤中间向两侧切开,肿瘤较大则切成碎片取出;无蒂者肌瘤逐层切除｡②TCRP:采用电切镜对子宫内膜息肉数量､位置､大小､形态等进行观察;切除单个息肉或切除部分内膜时,方式与TCRM一致;术后及时将切除组织送至病理科室进行检查｡1.3 随访于术后2､4､8及12个月对所有研究对象进行随访,以后1 a复查1次｡2.1 手术情况 98例患者手术均一次性成功;手术时间14～80 m in,平均(46.35±12.19)m in;术中出血量6～102 m l,平均(41.26±6.85)m l;住院时间3～12 d,平均(4.52±0.43)d｡2.2 临床效果术前经量增多或经期延长患者(n=51),术后改善48例(94.12%);术前不同程度贫血患者(n=29),术后好转28例(96.55%);术前子宫出血患者(n=16),术后缓解15例(93.75%);术前2例不孕患者中1例妊娠,1例正在随访中｡2.3 复发情况 TCRP患者中(n=46),息肉复发1例(2.17%),再次进行TCRP后,恢复良好｡TCRM患者中(n=52),术后复发2例(3.85%),其中1例再次进行TCRM,另1例患者不孕且肌瘤较大需要采取子宫切除术治疗方式,术后恢复良好｡2.4 并发症发生情况本组98例患者共出现稀释性低钠血症1例,肺水肿1例,大出血1例,宫腔粘连1例,总发生率为4.08%｡所有患者均未出现子宫穿孔､经尿道电切综合征､电灼伤､空气栓塞､邻近脏器损坏等严重并发症｡随着微创技术的不断更新与发展,宫腔镜电切术应用领域日益扩大,主要用于黏膜下肌瘤､功能失调性子宫出血､子宫内膜息肉､宫腔粘连等治疗｡其中子宫黏膜下肌瘤与子宫内膜息肉是临床较为常见的宫内占位病变[3],其典型症状包括经期延长､经量增多､不规则阴道流血､不孕等,若处理不当,则会引发宫腔粘连､肺水肿､盆腔炎､子宫肌瘤扭转等并发症,严重影响女性身心健康[4]｡本研究结果显示,所有患者手术均一次性成功,术中出血量(41.26±6.85)m l,手术时间(46.35±12.19)m in,住院时间(4.52±0.43)d;术前51例经量增多或经期延长患者中改善48例(94.12%),29例不同程度贫血患者中缓解28例(96.55%),16例子宫出血患者中好转15例(93.75%),2例不孕症患者中1例妊娠,另1例正在随访中;术后出现稀释性低钠血症､肺水肿､大出血､宫腔粘连各1例,总发生率为4.08%,其余均未出现子宫穿孔､经尿道电切综合征､电灼伤､空气栓塞､邻近脏器损坏等严重并发症｡本次结果表明宫腔镜电切术治疗宫内占位病变具有以下几点优势:①宫腔镜电切术具有出血量少､创伤小､手术时间短､住院时间短､手术成功率高等优点,可有效减少患者术中疼痛,促进患者术后快速恢复｡②宫腔镜电切术具有不切除子宫､不开腹､不影响卵巢分泌功能等特点,可有效保留盆底结构的完整性,改善患者经量增多､经期延长､贫血､子宫出血､不孕等临床症状,有助于生殖预后,提高患者生育能力｡③宫腔镜电切术具有微创性与操作简便性,可有效缩短患者手术时间,降低术后患者并发症的发生率,减少对邻近器官的损伤,提高患者康复效果｡综上所述,宫腔镜电切术应用于宫内占位病变的治疗中具有创伤小､安全性高､成功率高､术后恢复快､复发率低等优势,有助于缓解患者临床症状,改善生殖预后,具有临床推广意义｡【相关文献】[1] 刘松鸽,赵维楠.宫腔镜联合子宫内膜病理检查在子宫内膜病变诊断中的价值[J].中国实用医刊,2015,42(3):19-20.[2] 李冬玲,王继红.宫腔镜诊治绝经后妇女宫腔内疾病50例分析[J].中国社区医师,2014,30(2):89-90.[3] 张家志,周云,王莉,等.子宫不同占位性病变超声诊断价值及误诊分析[J].现代生物医学进展,2013,13(17):3273-3276.[4] 马瑞霞.宫腔镜电切技术治疗子宫内膜息肉80例疗效分析[J].中国实用医药,2012,7(15):133-134.。
宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变28例疗效分析
【 图分 类 号 】Ｒ７ ． 中 １ ４ ３
【 献标 识码 ｌＡ 文
【 章编 号 】１ ７ — ７ ２２ ０ ）４ ｂ一 ０ ７ １ 文 ６ ４ ０ ４ （ ０ ９ ０ （） ０ ３ 一Ｏ
我 科 ２ ０ 年 ９月至 ２ ０ 年 ５月应 用宫 腔 电切镜 治疗 宫 颈 良性 ０７ ０８
临 床 医 学
古 口腔镜 电切 术 治疗 宫颈 良性 病 变 ２ 疗 效 分析 ８例
孙 晔 （ 尔滨 市红 十 字 中心 医 院 黑龙 江 哈 尔滨 １ ０ ７ ） 哈 ０ ６ ５
ｌ 摘要 】宫腔镜 电切术是 一种新 兴 的微 创 手术 ， 要应 用于子 宫异常 出血 的治 疗 ， 主 现应 用 宫腔 镜 治疗 宫颈病 变 为宫腔镜 手术 又开拓 了
病 变 ２ 例 ， 得 良好效 果 ， 报 道 如 下 。 ８ 取 现
３ 讨 论
１ 资料 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ方 法
１ １ 一般 资料 ．
２０ 年 ９ ０７ 月至 ２ ０ 年 ５月在 我科 门诊 就诊 筛 查适 宜 的宫 颈病 ０８ 变２ ８例 ， 龄 ２ ～６ 年 ３ ２岁 ， 均 年龄 ３ 平 ５岁 ， 为 已婚 ， 择 月 经干 均 选 净 后 ３ ｄ行 宫腔 镜 电切术 。术 前 常规 宫 颈 细胞 学检 查 、 白带 常 ～７ 规 检查 、出凝 血 时 间 、阴道 镜 检 查及 Ｂ超 检 查 ， 除 宫颈 恶性 病 排
１ ２ 方法 ．
采用 单极 官腔 电切镜 ， 置 电切功 率 ６ ～８Ｗ ， 设 ０ ０ 电凝 功率 ４ ～ ０ ６ Ｗ ，％ 葡 萄 糖 电切 液持 续灌 流 。采 用 ２ 利 多 卡 因宫颈 局 部 阻 ０ ５ ％ 滞 麻 醉 或连 续 硬膜 外 麻 醉 ， 膀胱 截 石 位 ， 取 常规 消毒 、铺 巾 ， 暴露 宫颈 ， 合 碘 消毒 宫 颈 、宫 颈 管及 阴道 ， 规扩 张 宫 颈 内 口， 结 常 宫腔 镜 直 视下 仔 细观 察 宫颈 糜 烂 面及 宫 颈 管 内的 病变 范 围 、数 目、 大 小， 有无 蒂部 及 蒂 粗 细 ， 决定 切 除 方式 及 范 围 ， 除范 围及 深 度根 切 据 糜 烂 程度 及 肥 大 而 定 。对 宫颈 管 内 息 肉 样增 生 及 宫 颈 糜 烂 者 ， 以 宫颈 外 口为 中心 ， 状 电极 由 内 向外行 锥 形切 除 ， 除宫 颈 表面 环 切 病 变外 ３ ｍ， ａ ｒ 深度 ｌ ～１ｍｍ ， 后切 面 呈小 锥形 。对 带蒂 肌 瘤或 ０ ５ 术 息 肉沿 根 部 上 缘平 行 切 除 部 分组 织 ， 后 用血 管 钳 扭 转 取下 大 部 然 分 组织 ， 切 割 根部 ， 再 电凝 止 血 ， 将切 割 的 创面 修 整 。 切割 组 织 并 全 部送 病 理检 查 。 术后 应用 抗 生 素 ３ 禁房 事 ２个 月 。 ｄ，
宫腔镜技术治疗子宫腔内良性占位性病变的安全性及疗效评估
（ 吉林省 吉林 中西 医结合医院妇产科 ，吉林 吉林
１ ３ ２ ０ １ １ ）
【 摘要 】 目的 探 究官腔镜技 术治疗子 宫腔 内良性 占位性病 变的疗效。方法 选择２ ０ １ ５ 年１ 月￣２ ０ １ ６ 年３ 月我 院收治 的子 宫腔 内良性 占位性病 变患者７ ２ 例作为研 究对 象，随机将 其分为常规组 与 实验组 ，各３ ６ 例。分 别采取传统开腹 手术与宫腔镜技 术进行治疗 ，对比两组的疗效。结果 实验 组患者在手术耗 时、术 中出血量、
临床医药文献杂志
８ ７ ５ ０
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ
２ ０ １ ６年 第 ３卷第 ４ ４期
２ ０１ ６ Ｖｏ １ ． ３ ＮＯ． ４ ４
宫腔镜技 术治疗子宫腔 内良性 占位性 病变 的安 全 性 及 疗 效 评 估
的组织取出。
目前 ，手 术治疗 为该 类疾病 患者 的主要 治疗方 案 ，对 于有 生育要 求 的患者术 后需要保 留卵 巢与子 宫 的功能与完
实验组 ：采 取 宫腔 镜 电切术 进行 治疗 。将 检 查镜 （ 直 整性 ，若采 取传 统开腹 手术治疗 方案 将在 一定程度 上损伤 径 为５ ． ５ ｍｍ ）置 入 患 者 宫 腔 内 部 ，详 细 探 查 患 者 宫 腔 内 部 患者 的机体 ，影 响患者 卵巢 与子宫 的功能 。随着 医学技 术 结构和 形态异 常 ，包括 占位位 置 、大 小 、形态 ，取 出检 查 的发 展与进 步 ，宫腔镜 技术获得 了广 大医 务工作者 的高度 镜 ，扩 张宫颈 口，将 电切镜 （ 直径为９ ． ５ ｍｍ）置入 宫腔 内 关注 ，该项 技术 能获得 较为理 想 的疗 效 ，可将患者 宫腔 内 部 ，膨宫压力应维 持在８ ０ ～１ ５ ０ ｍｍＨｇ 之间 ，电刀输 出功率 部 的病变组 织彻底 切 除，使得 卵巢与 子宫 功能完整 性得 以 为６ ５ ｗ，电凝仪功率 为４ ０ ￣５ ０ Ｗ ，切 除患者宫腔 内的 占位 较好 的保 留 ， 同时不会 对患 者机 体造成 较大 的损 伤【 ４ ］ 。但 性病变 组织，并取 出切除的组织送病理 。 是 ，值得注 意 的是 ，检 查患者 宫腔状 况时 ，要求 医务人 员
探究宫腔镜技术治疗子宫腔内良性占位性病变的可行性及效果观察
探究宫腔镜技术治疗子宫腔内良性占位性病变的可行性及效果观察郑善芝【摘要】Objective To study the practical effect of using hysteroscopy surgery treatment for patients with uterine benign space-occupying. Methods Randomly 78 cases of patients with uterine benign space-occupying were selected from June 2013 to August 2014 in our hospital, for 78 patients by hysteroscopy surgery and surgical effect data would be recorded. Results Of 78 cases of patients, only 1 case after completion of the surgery patient was attacked again, the rest of the patients were recovered. Conclusion The basic-level hospitals should be widely spread in hysteroscopic surgery.%目的：研究运用宫腔镜实施手术为宫腔良性占位性病变患者进行治疗的实际效用。
方法任意抽选2013年11月~2014年9月在本院接受诊治的78例宫腔良性占位性患者，通过宫腔镜为78例患者实施手术并统计手术取得的效果数据。
结果78例患者中，仅1例患者在手术完成后病情再次发作，其余患者均康复离院。
结论基层医院应该对宫腔镜手术进行广泛普及。
【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(000)002【总页数】1页(P70-70)【关键词】宫腔良性占位性病变;腔镜手术;治疗方式【作者】郑善芝【作者单位】162650 内蒙古自治区扎兰屯市人民医院妇科【正文语种】中文【中图分类】R459探究宫腔镜技术治疗子宫腔内良性占位性病变的可行性及效果观察郑善芝【摘要】目的研究运用宫腔镜实施手术为宫腔良性占位性病变患者进行治疗的实际效用。
宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变临床观察
宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变临床观察
范文玲;张云湘;于雪蕊;马慧娟
【期刊名称】《河北医药》
【年(卷),期】2009(31)13
【摘要】目的探讨宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变的疗效和价值.方法应用宫腔镜电切术对宫颈良性病变中重度糜烂、宫颈CIN(Ⅰ～Ⅱ)、宫颈炎性增生、宫颈管无蒂肌瘤及宫颈管息肉患者100例进行规范化治疗,切除组织均送病检,随访3～13个月,观察和评价其疗效.结果平均手术时间18 min,术中出血5～20 ml,6.6%脱痂出血,经对症治疗止血,一次性治愈率达100%,随访1年后无复发.结论治疗宫颈良性病变首选宫腔镜电切术,具有创伤小、痛苦小、恢复快、并发症少等优点,值得临床推广.
【总页数】2页(P1599-1600)
【作者】范文玲;张云湘;于雪蕊;马慧娟
【作者单位】050035,石家庄市,河北朝仁医院妇产科;050035,石家庄市,河北朝仁医院妇产科;050035,石家庄市,河北朝仁医院妇产科;河北医科大学
【正文语种】中文
【中图分类】R711.74
【相关文献】
1.宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变患者的临床效果 [J], 朱素文
2.宫腔镜宫颈病变切除术与宫颈病变环形电切术治疗宫颈良性病变的效果探讨 [J],
周瑞丽
3.宫腔镜电切术与宫颈环形电切术治疗宫颈良性病变临床对比分析 [J], 马哲
4.宫腔镜宫颈病变切除术与宫颈病变环形电切术治疗宫颈良性病变的比较 [J], 冯丽艳
5.宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变42例临床观察 [J], 董琳琳;吕文韬
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宫腔镜宫颈锥切治疗良性宫颈病变疗效观察
宫腔镜宫颈锥切治疗良性宫颈病变疗效观察李素珍;夏恩兰【期刊名称】《中国内镜杂志》【年(卷),期】2006(012)004【摘要】目的探讨宫腔镜下宫颈锥切治疗宫颈良性病变的治疗效果.方法经TCT、阴道镜检查、ASC-H患者行阴道镜活检诊断的良性宫颈病变患者100例,用宫腔镜行宫颈锥切治疗,同时切割颈管息肉样增生或息肉.术后使用抗生素3 d,每月复查一次,术后2个月TCT复查.结果手术时间20～30 min,平均25 min,术中出血3～5mL,痊愈83例,占83%;有效17例,占17%,总有效率100%.78例病理检查结果为慢性宫颈炎,炎症性增生,细胞学检查CINⅠ、Ⅱ者病理均为CIN Ⅰ.24例发生宫颈创面脱痂出血,无1例发生感染及宫颈管粘连狭窄.结论宫腔镜宫颈锥切近期疗效肯定,是其他方法未能治愈的宫颈良性病变的补充或终末治疗方法和诊治CIN的重要措施.【总页数】3页(P416-417,420)【作者】李素珍;夏恩兰【作者单位】北京延庆县医院,北京,102100;首都医科大学附属复兴医院,宫腔镜中心,北京,100038【正文语种】中文【中图分类】R711.74【相关文献】1.宫腔镜下宫颈锥切术治疗宫颈病变术后及远期疗效分析 [J], 胡成银2.宫腔镜宫颈病变切除术与宫颈病变环形电切术在宫颈良性病变临床治疗中的应用价值比较 [J], 刘海梅3.宫腔镜宫颈病变切除术与宫颈病变环形电切术治疗宫颈良性病变的效果探讨 [J], 周瑞丽4.宫腔镜宫颈病变切除术与宫颈病变环形电切术治疗宫颈良性病变的比较 [J], 冯丽艳5.宫腔镜宫颈锥切Sturmdorf缝合术治疗宫颈病变的临床研究 [J], 迟增臻;夏恩兰;卢秀霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
宫腔镜电切术治疗子宫良性病变的可行性及临床价值
宫腔镜电切术治疗子宫良性病变的可行性及临床价值目的：探讨宫腔镜电切术治疗子宫良性病变时的可行性及临床价值。
方法：随机选取我院2013年10月-2014年9月间收治的子宫良性病变患者80例，随机分为研究组和对照组，两组各40例。
研究组接受宫腔镜电切术技术，对照组接受传统开腹手术，观察对比两组临床疗效。
结果：研究组、对照组手术中出血量分别为（22.56 ±13.43）mL、（78.23±50.67）mL，研究组出血量少于对照组（P ＜0.01）。
研究组、对照组平均手术时间（37.76 ±13.66）min、（92.97±35.18）min；对照组手术时间长于研究组（P＜0.01）。
研究组40例手术均一次顺利完成，无一例发生子宫穿孔、大出血、过度水化综合和空气栓塞征。
研究组术后住院天数（4.65 ±1.42）d，少于对照组（7.87±1.67）d，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.01）。
研究组治疗有效率92.5%，对照组为75.0%，两组比较差异显著（P＜0.01）。
结论：宫腔镜电切术是治疗子宫良性病变的一种有效、安全、可靠的微创方法，值得临床推广。
标签：宫腔镜，电切术，子宫良性病变宫腔镜电切术是经宫颈切除子宫黏膜下肌瘤及内突型壁间肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腔内膜以及子宫纵隔等，可代替部分子宫切除治愈多数宫腔内良性病变[1]。
我院在2013年10月-2014年9月间收治的子宫良性病变患者80例，分别采用宫腔镜电切术与传统开腹手术治疗，探讨宫腔镜电切术治疗子宫良性病变时的可行性及临床价值，现将治疗效果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取我院2013年10月-2014年9月间收治的子宫良性病变患者80例，随机分为研究组和对照组，各40例。
研究组接受宫腔镜电切术技术，其中宫腔息肉、子宫黏膜下肌瘤及功能失调性子宫出血患者40例，其中宫腔息肉27例，Ⅰ型黏膜下肌瘤4例；功能失调性子宫出血9例，肌瘤平均直径最大3cm，最小1.0cm，平均（2.14±1.2）cm；年龄27-70 岁，平均年龄（43.00+11.26）岁，患者平均血红蛋白85g/L（70-95g/L）。
宫腔镜电切治疗慢性宫颈炎53例病例分析
宫腔镜电切治疗慢性宫颈炎53例病例分析目的：探讨宫腔镜电切治疗慢性宫颈炎的疗效。
方法：回顾性分析我院2006年1月～2007年1月用宫腔镜电切环锥形切除宫颈治疗53例慢性宫颈炎的临床资料。
结果：术后2个月31例宫颈重度糜烂一次性治愈率达100%，19例宫颈肥大并多发宫颈腺囊肿均形态恢复正常，术中出血平均约20 ml，4例术后8～15 d脱痂出血量超过月经量，经局部处理血止，无1例感染及宫颈口粘连。
结论：宫腔镜电切锥形切除宫颈治疗慢性宫颈炎治愈率高，出血少，术后并发症少，值得推广。
标签：宫腔镜；宫颈锥形切除术；慢性宫颈炎慢性宫颈炎为妇科常见的疾病，约占妇科门诊总数的40%~50%，多发生于生育年龄的妇女，也是诱发宫颈癌的高危因素之一。
虽然目前治疗宫颈炎的方法较多，但对于严重或久治不愈者疗效不理想。
我院自2006年1月～2007年1月采用宫腔镜电切环锥形切除宫颈(TCRC)治疗53例慢性宫颈炎，疗效满意，并发症少，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料2006年1月～2007年1月我院接受宫腔镜电切锥形切除宫颈手术的患者53例，年龄29～52岁，平均34岁，均无生育要求，术前盆腔检查正常，宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅰ～Ⅱ级，血常规及凝血功能正常，无阴道炎症。
53例中重度宫颈糜烂31例；宫颈肥大并发多个宫颈腺囊肿19例；宫颈管息肉及宫颈管炎性增生3例，其中34例3个月前曾接受过微波、激光、药物等方法的治疗。
1.2 方法采用日本Olympus9 mm直径手术宫腔镜及OlympusUES-20型高频电源发生器，设置切割电极功率100～110 W，电凝电极功率40～50 W，用5%葡萄糖作为冲洗降温介质，于月经干净后3～7 d治疗。
术前一天用碘伏稀释液冲洗阴道，术前灌肠一次，采用骶麻或腰麻，取膀胱截石位，消毒暴露宫颈，宫颈钳钳夹宫颈前唇，依次扩张宫口至8.5 mm，打开光源，注入澎宫液(5%GS)，压力为110 mmHg，探查宫腔内情况（排除宫腔内有无病变），观察宫颈管内膜，窥视颈管内病变范围或息肉位置，以宫颈外口为中心，电切环由内向外行锥形切除，切除深度及范围依宫颈肥大、糜烂程度而异，颈管内深度1～2 cm，颈管外切除达健康组织缘1～5 mm以上，对宫颈肥大者则相应扩大切除范围，深度为3～5 mm，由外向内呈锥形。
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宫腔镜电切术治疗慢性宫颈炎良性病变的疗效观察及安全性评
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【摘要】目的：分析宫腔镜电切术治疗慢性宫颈炎良性病变的疗效观察及安全性。
方法：选择在本院接受治疗的慢性宫颈炎良性病变患者作为研究对象，分别给予常规治疗及宫腔镜电切术治疗，比较两组的治疗效果及并发症发生率等情况差异。
结果：观察组患者治疗总有效率（97.62%）明显高于对照组（p0.05，具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1对照组
对照组患者使用临床激光治疗，具体如下：co2激光仪，光斑直径1.5mm，焦距25cm，波长10m，输出功率最大为pd2500。
手术者将激光刀头以宫颈为中心进行由内向外的依次烧灼，使糜烂面迅速碳化及气化。
1.2.2 观察组
观察组患者使用宫腔镜电切术治疗，具体如下：患者腰麻后取截石位，充分暴露宫颈，随后置入宫腔镜进行宫内探查。
以宫颈外口为中心进行由内而外的炎性增生物的纵行切割，对于出血点用电凝球滚动2min止血，糜烂面电熨至焦黄。
1.3 观察指标
1.3.1 治疗效果
观察两组患者接受不同的治疗方式后的临床疗效情况，分为痊愈、显效及无效三类，总有效率=（痊愈人数+显效人数）/总人数，
比较两组差异。
痊愈：患者各项临床症状完全消失，宫颈表面光滑无炎症糜烂；显效：患者临床症状减轻，宫颈糜烂面积缩小50%以上；无效：患者症状无改善，糜烂部位缩小50%以下甚至扩大。
1.3.2 并发症
观察两组患者接受不同治疗后的并发症发生情况，包括创面感染、出血、乳头瘤样结节增生、纳氏腺囊肿等，比较两组差异。
1.4 统计学方法
采用spss 18.0软件对上述数据进行统计学分析，计数资料用频数（n）或率（%）表示，采用卡方检验，所得结果按p<0.05判断为具有统计学差异。
2 结果
2.1治疗效果
观察组患者接受宫腔镜电切术治疗后痊愈70例，显效12例，总有效率（97.62%）明显高于对照组（p<0.05），见表1。
2.2并发症
观察组患者接受治疗后创面感染1例，出血1例，纳氏腺囊肿1例，并发症总发生率（3.57%）明显低于对照组患者（p<0.05），见表2。
3 讨论
慢性宫颈炎是临床常见妇科疾病，其在生育期女性中发病率约为60%-80%，主要由于感染、分娩、不洁性交等引起 [2]。
慢性宫颈炎多是由于宫颈炎不及时治疗或者治疗不彻底所致，大部分为良性
病变，但是目前已经有为数不少的临床数据表示，慢性宫颈炎良性病变若不及时治疗将有恶变的可能性，因此仍应采取积极的治疗措施[3]。
对于慢性宫颈炎良性病变的治疗，一般多采用物理治疗，使宫颈的糜烂面上皮破坏、脱落，后续新生鳞状上皮覆盖。
目前临床中使用较多的激光疗法就是通过光化学效应、热效应等原理是病变部位凝固气化，从而出现结痂、鳞状上皮重新生长覆盖患处[4]。
但是激光治疗在烧灼组织时不易控制深度，且对阴道排液时间长的患者不易止血，治愈后会在宫颈处留下疤痕，对于未生育妇女或者仍有生育要求的妇女并不是最佳的治疗选择[5]。
宫腔镜检查可以全面直视患者的宫腔内病变情况，了解病变大小、程度、深度、表明出血等，宫腔镜电切术通过利用高频电刀切割病变组织来彻底清除病灶，由于其可以将切割组织进行病理送检，可以知晓是否有癌变并采取相应措施，对于患者有更为良好的治疗意义[5]。
同时宫腔镜电切术切除范围准确，不会切除多于的正常宫颈组织，边切割边止血，从而有效控制术中出血也防止术后的出血可能性，避免不良术后反应的出现[7]。
为了明确宫腔镜电切术治疗慢性宫颈炎良性病变的疗效观察及
安全性，本文主要选择在本院接受治疗的慢性宫颈炎良性病变妇女作为研究对象，分别给予激光治疗及宫腔镜电切术治疗，结果表明：观察组患者接受治疗后的总治疗有效率明显高于对照组患者，且患者的术后并发症发生率明显低于对照组患者，这充分说明了宫腔镜
治疗的有效及安全性，也是其成为目前治疗慢性宫颈炎的主流方法的最主要原因。
综上所述，对于慢性宫颈炎良性病变患者而言，采取宫腔镜电切术治疗可以有效提高治疗效果，减少术后并发症的发生，具有良好的治疗安全性，值得在临床推广使用。
参考文献：
[1] 曹文君.妇科千金片配合宫腔镜电切术治疗慢性宫颈炎100
例观察[j].中国现代药物应用，2010，4（24）：154-155.
[2] cox jt. history of the use of hpv testing in cervical screening and in the management of abnormal cervical screening results[j]. j clin virol，2009，45supl1：s3-s12 [3] 王红妮.宫腔镜电切术治疗慢性宫颈炎100例[j].吉林医学，2012，33（15）：3257-3258.
[4] 陈灵.宫腔镜电切术治疗慢性宫颈炎良性病变的疗效及对炎性因子的影响[j].中国现代医生，2012，50（36）：31-32.
[5] 刘文兴，索世云. 宫糜粉与阴道微波治疗慢性宫颈炎临床疗效比较[j].现代中西医结合杂志，2010，19（35）：4563-4564.
[6] 林莉萍，陈丽珍.宫腔镜下电切宫颈治疗慢性宫颈炎的临床研究[j].中国实用医药，2012，7（7）：99-100.
[7] 周雪鹏，刘彦宇.宫腔镜治疗慢性宫颈炎的临床疗效以及对患者血清炎性因子水平的影响[j].中国医药指南，2013，11（6）：101-102.。