头孢他啶的作用与功效
头孢他啶幻灯片资料.
86.2%
96.1%
总痊愈率
有效率
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结论
本次试验所有结果表明，海灵头孢他啶对治疗 细菌性呼吸道感染、皮肤及软组织感染、中枢神经 系统感染具有良好的抗菌活性，取得了满意的临床 疗效，且不良反应少，毒副作用小，耐受性好，具 较高的安全性和使用价值。
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安全性
不良反应少见而轻微： 少数患者可发生皮疹、皮肤瘙痒、药
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灵迅、赛之迅—注射用头孢他啶
海南海灵化学制药有限公司
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主要内容
头孢他啶细菌学特点回顾 头孢他啶与其他β-内酰胺类抗生素比较 海灵头孢他啶简介 与众不同的海灵头孢他啶 临床疗效 安全性 应用指南 小结
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头孢他啶细菌学特点
第三代头孢菌素 对革兰氏阴性、阳性需氧菌及部分厌氧具广谱抗菌
头孢他啶聚 合物
≤0.4%
≤0.3%
＜头孢他啶量0.3%
含量测定
除去碳酸钠并按 干燥品算，含头 孢他啶≥95.0%
按干燥品算，含头 孢他啶≥95.0%
按干燥品计且无碳 酸钠，含头孢他啶
应≥96.0%
原料内控标准更高、生产线通过欧盟认证，品质优越
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先进的生产线和生产工艺生产
生产线：先进的德国BOSCH公司生产线
号标准比色 黄绿色5号标
液
准比色液
吡啶
不得过0.4% 不得过0.3%
检验结果（企业内控标准）
0607061
0607262
0607263
澄清
澄清
澄清
相当于黄绿 相当于黄绿色 相当于黄绿色
色2号标准液 2号标准液
2号标准液
0.1%
0.1%
0.1%
头孢他啶聚 合物
头孢他啶
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病例情况
中轻症感染者有12例，中至重度感染者有68例
呼吸道感染30例：肺脓肿、支气管扩张15例，双侧 肺炎6例，急性支气管炎5例，脓胸4例 皮肤及软组织感染20例：化脓性疾病7例，肢体瘫 痪长期卧床致腰骸部褥疮4例，烧伤病人9例
脑外伤病例34例：颅内感染14例，脑外伤病例14 例
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小结---与众不同的海灵头孢他啶
原料优质，内控标准高于国家药典及韩美原料进口标准， 生产线通过欧盟认证 使用世界上最先进的德国BOSCH公司生产线，采用最先 进的三次冲惰性气体技术，质量更加稳定
企业内控标准符合并高于《中国药典》2005年版及进口药 品注册质量标准，高于进口分装产品质量标准
标准规定 检验项目 溶液澄清度 溶液颜色 进口注册标 准 JX2001003 5 不深于1号 浊度标准液 不深于黄色 6号标准比 色液 不得过0.4% 不得过0.5% 未做规定 90.0%~110. 0% 企业内控标准 检验结果（企业内控标准） 0607251 不深于1号浊 度标准液 不深于黄色或 黄绿色5号标 准比色液 不得过0.3% 不得过0.4% 丙酮不得过 0.3% 92.0%~108.0 % 澄清 相当于黄绿 色2号标准液 0.1% 0.1% 0.2% 102.0% 0607252 澄清 0607253 澄清
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相当于黄绿色 相当于黄绿色 2号标准液 2号标准液 0.1% 0.1% 0.1% 102.5% 0.1% 0.1% 0.1% 101.7%
吡啶 头孢他啶聚 合物 有机溶剂残 留 含量测定
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临床疗效
塩野義製藥
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海灵头孢他啶治疗80例常见细菌性感 染的疗效观察
注射用头孢他啶(复达欣)使用说明书
大约浓度 （mg/ml） 210 90 260 90 260 90 170 40# 170 40#
注： * 溶液的加入应分为两步。 # 使用0.9%的氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液或其他批准使用的稀释液（见 药物【注意事项】）因为注射用水在此浓度产生低渗溶液。 所有瓶装的复达欣®注射剂均是经过减压的。药品溶解时会释放二氧化碳，因而 产生正压力。为方便使用，推荐采用下列调制技术： 250mg肌肉或静脉注射，500mg肌肉或静脉注射，1g肌肉或静脉注射，2g 或3g静脉推注： 1、将注射器针头插入药瓶封口，注入推荐剂量的稀释液，真空将使得稀释液进 入瓶中，拔出针头。 2、摇动至溶解，释放出二氧化碳，1-2分钟后成澄清的溶液。 3、将瓶倒置，把注射器针芯推到头后，将针头插入药瓶封口，全部的溶液就被 吸入注射器（瓶中的压力会促使溶液吸入），保持针头在溶液内。溶液中的细小 二氧化碳气泡可不予理会。 这些溶液可直接注入静脉或当病人接受肠胃外液体时， 可直接投入给药的 管子里。头孢他啶可与常用的静脉注射溶液配伍。 供应复达欣®注射剂的小瓶经过减压。在调制时由于释放二氧化碳会产生 正压。 瓶装的复达欣®注射剂不含任何防腐剂，因此只能用作单次剂量。 为了符合制剂的管理要求，最好使用新配制的复达欣®注射液。如果不能 实现，存放在2~8oC冰箱中保存24小时可保持药效。（当稀释液为注射用水BP或 任何以下所列的注射液）
<5
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调制指导：需加稀释液量及溶液浓度见下表，需要采用部份剂量时，该表可能有 用。 溶液的调制： 瓶量 250mg肌肉注射 250mg静脉注射 500mg肌肉注射 500mg静脉注射 1g肌肉注射 1g静脉注射 2g静脉推注 2g静脉滴注 3g静脉推注 3g静脉滴注
需加稀释液量 （ml） 1.0 2.5 1.5 5.0 3.0 10.0 10.0 50.0* 15.0 75.0*
头孢他啶、呋塞米注射液、盐酸异丙嗪注射液、盐酸肾上腺素注射液药物适应症、用法用量、不良反应及注意事项
临床注射用头孢他啶、呋塞米注射液、盐酸异丙嗪注射液、盐酸肾上腺素注射液药物适应症、用法用量、不良反应及注意事项注射用头孢他啶适应症：用于敏感革兰阴性杆菌所致的感染。
用法用量：用法：静脉注射、静脉推注。
用量：根据不同的感染调整剂量。
禁忌：对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。
注意事项：交叉过敏反应。
有青霉素过敏性休克或即可反应者，不宜再选用头孢菌素类。
有胃肠道疾病史者应慎用。
肾功能明显减退者应用药物时，需根据肾功能损害程度减量。
对重症革兰阳性球菌感染，药物为非首选品种。
以生理盐水、5%葡萄糖注射液乳酸钠稀释成的静脉注射液在室温存放不超过24小时。
呋塞米注射液适应症：水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症及高钙血症、稀释性低钠血症、抗利尿激素分泌过多症、急性药物毒性中毒。
用法用量：静脉注射根据病情调节剂量。
不良反应：体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。
注意事项：交叉过敏反应。
对诊断的干扰。
无尿或严重肾功能损害者、糖尿病、高尿酸血症或有痛风病史者、严重肝功能损害者、急性心肌梗死者、低钾血症倾向者、红斑狼疮、前列腺肥大者慎用。
用药期间注意随访检查：血电解质、血压、肝肾功能、血糖、血尿酸、酸碱平衡情况、听力。
从最小有效剂量开始，根据利尿反应调整剂量。
肠道外给药宜静脉给药、不主张肌内注射。
静脉注射时宜用氯化钠稀释。
存在低钾血症或低钾血症倾向时应注意补充钾盐。
与降压药合用时，后者剂量应酌情调整。
少尿或无尿患者应用最大剂量24小时后仍无效时应停药。
运动员慎用。
盐酸异丙嗪注射液适应症：皮肤粘膜过敏、晕动病、麻醉和手术前后的辅助治疗如：镇静、催眠、镇痛、止吐等、防治放射病性或病源性恶心、呕吐。
用法用量：肌内注射：抗过敏一次25mg，最高量不得超过100mg；止吐：12.5-25mg；镇静催眠一次25-50mg。
静脉注射：特殊紧急情况下缓慢静脉注射。
头孢他啶阿维巴坦的临床应用
对本品敏感的革兰阴 肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌和铜绿假单胞
性菌引起的感染
菌。
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药代动力学
药代动力学
药代动力学
头孢他啶/阿维巴坦的药代动力学近似线性相关，联合给药对药物的整体 代谢几乎不产生影响。 头孢他啶药效同β-内酰胺类，50%fT>MIC能有效预测头孢他啶体外杀菌 活性。 头孢他啶/阿维巴坦静脉用药无需给予负荷剂量，但用药过程中需要根据 患者肌酐清除率调整给药剂量。
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阿维巴坦对各类β-内酰胺酶有广泛的抑制活性，包括A类酶、C类酶和某些D类 酶，但对B类金属酶无抑制能力。
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适应症
适应症
感染性疾病
适应症
复杂性腹腔内感染
医院获得性肺炎和呼 吸机相关性肺炎
适用于联合甲硝唑治疗成人和3月龄及以上儿童患者中由下列对本品敏感 的革兰阴性菌引起的cIAI：大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、阴 沟肠杆菌、产酸克雷伯菌、弗氏柠檬酸杆菌复合体和铜绿假单胞菌。
头孢他啶阿维巴坦的 临床应用
演讲人：
时间：
1 药物介绍 2 适应症 3 药代动力学
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药物介绍
药物介绍
药物介绍
由头孢他啶和阿维巴坦组成的新型酶抑制剂合剂；
头孢他啶是第三代头孢菌素（β-内酰胺类），通过与细菌细胞中的青霉素结合 蛋白相结合抑制细胞壁合成从而杀灭细菌；
阿维巴坦是一种新型β-内酰胺酶抑制剂，通过酰胺键与亲核进攻的β-内酰胺酶 丝氨酸开环形成共价结合物，得到稳定的酶-抑制剂复合体，能有效阻止头孢 他啶被碳青霉烯酶水解失活；
头孢他啶_阿维巴坦治疗耐碳青霉烯类肠杆菌感染的应用进展
头孢他啶/阿维巴坦治疗耐碳青霉烯类肠杆菌感染的应用进展发布时间：2022-09-18T01:56:04.057Z 来源：《中国医学人文》2022年11期作者：程立清赵月李国春（通讯作者）[导读] 耐碳青霉烯类肠杆菌是目前对公共健康造成威胁，十分严重的一类感染病原菌。
由于这种疾病感染性较高，程立清赵月李国春（通讯作者）西南医科大学附属中医医院，四川泸州646000摘要：耐碳青霉烯类肠杆菌是目前对公共健康造成威胁，十分严重的一类感染病原菌。
由于这种疾病感染性较高，并且死亡率较高，在对患者进行治疗时难度较大，而同时由于近年来抗生素的滥用，导致耐碳青霉烯类肠杆菌表现出极高的耐药性。
头孢他啶/阿维巴坦是一种由头孢菌素类药物和β－内酰胺酶抑制剂所组成的复方制剂，这种药物能够应用于治疗18岁及以上成年人复杂性腹腔内感染和复杂性尿路感染的症状，同时这种药物还能够应用于治疗呼吸机相关性肺炎，以及医院获得性细菌性肺炎等。
头孢他啶/阿维巴坦的抗菌谱为耐药性强的革兰阴性菌。
本文针对头孢他啶/阿维巴坦的作用机制等相关的内容作出综述，旨在为相应的临床用药提供参考与帮助。
关键词：耐碳青霉烯类肠杆菌；头孢他啶/阿维巴坦；感染；临床治疗耐碳青霉烯类肠杆菌是一类对碳青霉烯类抗菌药物耐药的肠杆菌目细菌。
而在目前临床研究中，对于耐碳青霉烯酶的肠杆菌目细菌，无论最低抑菌浓度的高低，这类细菌都被归类为耐碳青霉烯类肠杆菌。
耐碳青霉烯类肠杆菌是一种对公共健康产生严重威胁的细菌，在2020年chinet耐药监测网数据中心，对于美罗培南和亚胺培南的耐药率分别达到了10%以及9.4%。
而在近年来的相关研究报道中显示耐碳青霉烯类肠杆菌感染成人，导致患者死亡率大约为20%~40%，而耐碳青霉烯类肠杆菌对儿童进行感染的形式也同样严峻，临床医师在针对耐碳青霉烯类肠杆菌进行治疗时，需要针对耐碳青霉烯类肠杆菌的特点选择对应的敏感性抗生素进行抗感染治疗，才能够获得良好的效果。
注射用头孢他啶 说明书1g
6.对重症革兰氏阳性球菌感染，本品为非首选品种。
7.对诊断的干扰：应用本品的病人直接抗球蛋白（Coombs）试验可出现阳性；本品可使硫酸铜尿糖试验呈假阳性；血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶、血尿素氮和血清肌酐皆可升高。
5、临床检验结果的改变：发生短暂性的血清氨基转移酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、血尿素氮、血肌酐值的轻度升高；白细胞、血小板减少及嗜酸性粒细胞增多、淋巴细胞增多等。
【禁忌】
对本品或其它头孢菌素类抗生素过敏者禁用。
【注意事项】
1.交叉过敏反应：对一种头孢菌素或头霉素（cephamycin）过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。对青霉素过敏病人应用头孢菌素时发生过敏反应者达5％～10％；如作过敏试验，则对青霉素过敏病人对头孢菌素过敏者达20％。
2.对青霉素过敏病人应用本品时，应根据病人情况充分权衡利弊后决定。有青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头孢菌素类。
3.所有广谱抗生素包括头孢他啶都有可能导致伪膜性结肠炎。有胃肠道疾病史者，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎者应慎用。
4.尚未证明本品有肾毒性，但对肾功能明显减退者应用本品时，需根据肾功能损害程度减量。
【儿童用药】
小儿一日最高剂量不超过6g。
【老年用药】
65岁以上老年患者剂量可减至正常剂量的2/3～1/2，一日最高剂量不超过3g。
【药物相互作用】
1.本品与下列药物有配伍禁忌：硫酸阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、新霉素、盐酸金霉素、盐酸四环素、盐酸土霉素、粘菌素甲磺酸钠、硫酸多粘菌素B、葡萄糖酸红霉素、乳糖酸红霉素、林可霉素、磺胺异噁唑、氨茶碱、可溶性巴比妥类、氯化钙、葡萄糖酸钙、盐酸苯海拉明和其他抗组胺药、利多卡因、去甲肾上腺素、间羟胺、哌甲酯、琥珀胆碱等。偶亦可能与下列药物发生配伍禁忌：青霉素、甲氧西林、琥珀酸氢化可的松、苯妥英钠、丙氯拉嗪、维生素B族和维生素C、水解蛋白。
头孢他啶皮试液应该怎么配-
头孢他啶皮试液应该怎么配?头孢他啶是属于头孢的第三代，对于身体抗炎药性是比较强的，用头孢他啶可以有效治疗身体呼吸道感染，还可以有效治疗皮肤表面伤口的感染以及细菌的滋生，对于身体伤口和器官炎症有很好的功效，而用头孢他啶也需要做好皮试，需要调配好皮试液。
★头孢他啶皮试液如何配制?一般配置抽生理盐水2毫升来化400万单位的青霉素，然后用1毫升针管抽0.1的青霉素，再抽0.9的生理盐水，推出0.9，再抽0.9的生理盐水，再推0.9，再抽0.9的生理盐水，三抽两推就可以了★头孢他啶头孢他啶为半合成的第三代头孢菌素。
与其他第三代的先锋霉素相似，有着较广泛的反应对抗革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌。
不同的是，它能有效对抗绿脓杆菌，却对革兰氏阳性菌的抗力较弱，所以不会用作这种感染。
头孢噻甲羧肟是以包括“覆达欣?”在内的作为商标出售。
制品为游离酸(五水化合物)，并加有一定量的无水碳酸钠，制成注射剂供用。
适用于敏感革兰氏阴性杆菌所至的败血症，下呼吸系感染、腹腔胆系感染、复杂性尿路感染和严重皮肤软组织感染★检查★酸度取本品，加水制成每1ml中含5mg的溶液，依法测定(2010年版药典二部附录ⅥH)，pH值应为3.0～4.0。
溶液的澄清度与颜色取本品5份，各0.6g，分别加碳酸钠溶液(1→100)5ml使溶解，溶液应澄清无色;如显浑浊，与1号浊度标准液(2010年版药典二部附录ⅨB)比较，均不得更浓;如显色，与黄色或黄绿色6号标准比色液(2010年版药典二部附录Ⅸ A第一法)比较，均不得更深。
★有关物质取本品，加流动相A-流动相B(7：93)溶解并稀释制成每1ml 中约含头孢他啶1.2mg的溶液，作为供试品溶液;精密量取1ml，置100ml量瓶中，用流动相A-流动相B(7：93)稀释至刻度，摇匀，作为对照溶液。
照高效液相色谱法(2010年版药典二部附录ⅤD)测定，用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;流动相A为乙腈，流动相B为磷酸盐缓冲溶液(取磷酸二氢铵22.6g加水溶解并稀释至1000ml，用10%的磷酸溶液调节pH值至3.9)，按下表进行线性梯度洗脱。
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头孢他啶的作用与功效
头孢他啶是一种广谱抗生素，属于头孢菌素类药物。
以下是关于头孢他啶的作用与功效的描述：
1. 抗菌作用：头孢他啶能够有效阻断细菌细胞壁的合成，从而抑制细菌的增殖和生长。
它对许多革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌具有抗菌活性，包括一些耐药菌株。
2. 对革兰氏阳性菌的效果：头孢他啶对如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和溶血性链球菌等革兰氏阳性菌有良好的抗菌作用。
它可用于治疗皮肤和软组织感染、呼吸道感染、中耳炎、肺炎等引起的感染。
3. 对革兰氏阴性菌的效果：头孢他啶对某些革兰氏阴性菌如大肠杆菌、克雷伯菌等也有一定的抗菌活性。
因此，它可用于治疗尿路感染、腹部感染和泌尿系统感染等相关疾病。
4. 治疗性应用：头孢他啶在临床中常被用于治疗各种感染，包括呼吸道感染、泌尿系感染、皮肤和软组织感染、耳鼻喉感染等。
它也可用于手术前的预防性应用，以避免手术过程中的感染。
然而，使用头孢他啶时，应遵循医生的处方指导，并避免自行服用或过量使用。
同时，注意对药物过敏的检查和监测，以避免不必要的不良反应和副作用。