中晚期胎儿先天性心脏畸形产前超声的筛查分析
胎儿超声心动图联合CDFI检查在筛查先天性心脏畸形中的作用研究
胎儿超声心动图联合 CDFI检查在筛查先天性心脏畸形中的作用研究摘要：，目的：在筛查先天性心脏畸形期间应用胎儿超声心动图联合CDFI检查的应用效果。
方法：选取2017年5月至2019年5月进行产前检查的80例孕产妇患者，对其进行胎儿超声心动图联合CDFI检查。
结果：胎儿超声心动图联合CDFI检查结果与产后随访结果中组间比较差异无统计学意义（P＞0.05），除1例产后没有到访者，胎儿超声心动图检查中晚期产前检出率结果与产后随访结果基本相同。
在对胎儿超声心动图检查复杂先天性心脏畸形的种类和占比统计结果中发现，首先法洛四联征为主要疾病类型，其次是右心室双出口与完全性心内膜垫缺损，再次是肺静脉异位引流、永存动脉干等。
结论：在筛查先天性心脏畸形中应用胎儿超声心动图联合CDFI检查方法，能够为围生期正确处理提供重要的指导作用。
关键词:胎儿超声心动图筛查先天性心脏畸形Study on the role of fetal echocardiography combined with CDFI in screening congenital cardiac malformationsAbstract: Objective: To evaluate the efficacy of fetal echocardiography combined with CDFI in screening congenital heart malformations.Methods: A total of 80 cases of pregnant and lying-in women from May 2017 to May 2019 were selected for fetal echocardiography combined with CDFI examination.Results: there was no statistically significant difference between the results of fetal echocardiography combined with CDFI examination and the results of postpartum follow-up (P > 0.05). Except for one case who did not arrive postpartum, the detection rate of middle and late stage fetal echocardiography was basically the same as the results of postpartumfollow-up.In the statistical results of the types and proportions of complicated congenital heart malformations in fetal echocardiography, it was found that tetralogy of Fallot was the main disease type, followed by right ventricular double outlet and complete endocardial pad defect, and then pulmonary venous ectopic drainage and persistent arterial trunk.Conclusion: The application of fetal echocardiography combined with CDFI in screening congenital heart malformations can provide important guidance for the correct management of perinatal period.Key words: fetal echocardiography screening congenital heart malformation引言新生儿先天性畸形中复杂先天性心脏畸形是病死率最高的一类疾病，出生缺陷不仅会给家庭及社会造成巨大经济负担，而且影响国家人口质量，减缓经济发展速率。
胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用价值及准确性分析
胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用价值及准确性分析发布时间：2021-12-27T02:13:28.302Z 来源：《中国医学人文》2021年28期 作者： 郭晓磊[导读] 探究胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用价值及准确性。方法 于2019年4月至2021年7月期间我院接治的54名受检产妇，分为A组（产前）和B组（产后）。两组应用同样检测方法，对比检测结果。
郭晓磊
哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江哈尔滨150300
【摘要】：目的 探究胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用价值及准确性。方法 于2019年4月至2021年7月期间我院接治的54名受检产妇，分为A组（产前）和B组（产后）。两组应用同样检测方法，对比检测结果。结果 A组（产前）检测出2名房间隔缺损（3.7%），1名室间隔缺损（1.8%），1名法洛氏四联症（1.8%），2名动脉导管未闭（3.7%），2名肺动脉瓣狭窄（3.7%），1名主动脉缩窄（1.8%），1名三尖瓣闭锁不全（1.8%）；B组（产后）检测出2名房间隔缺损（3.7%），1名室间隔缺损（1.8%），2名法洛氏四联症（3.7%），2名动脉导管未闭（3.7%），3名肺动脉瓣狭窄（5.6%），1名主动脉缩窄（1.8%），1名三尖瓣闭锁不全（1.8%）。与产后检测相比，产前检测结果比较接近临床结果。两组对比无显著差异（P>0.05），无统计学意义。结论 胎儿心脏超声筛查对先天性心脏病的检出率、准确率具有重要临床价值。适合临床中使用推广。【关键词】：胎儿心脏超声；先天性心脏病；检查结果；准确性
在产前发现先天性心脏病并及时终止妊娠，可能存在特异性低导致的误判，一直被看做伦理禁忌，而随着彩色超声、胎心电等检查技术的进步，产前精准确认先天性心脏病成为可能[1]。本文结合我院收治的患儿，分组开展临床检测，并对临床价值展开分析。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料
于2019年4月至2021年7月期间我院接治的54名受检产妇，分为A组（产前）和B组（产后）。54名受检产妇中年龄21至38岁，平均（29.6±2.3）岁，其中29名男婴，25名女婴。产妇均对本次研究知情同意，并签署知情同意书。
四腔心切面在产前超声中对心脏卵圆孔未闭的诊断
四腔心切面在产前超声中对心脏卵圆孔未闭的诊断产前超声是一种非侵入性的检查方法，常用于评估胎儿的发育和异常情况。
心脏卵圆孔未闭是一种常见的先天性心脏病，可以通过四腔心切面在产前超声中进行准确的诊断。
本文将详细介绍四腔心切面检查的步骤和相关技术指标，以及心脏卵圆孔未闭在产前超声中的表现特征和诊断要点。
产前超声是一种安全、无痛和无辐射的检查方法，可以提供详细的胎儿解剖信息。
其中，四腔心切面是常用的观察胎儿心脏结构的一种方式。
四腔心切面通常通过母体腹部放置超声探头进行，可以准确观察心脏的四个腔室，即左右心房和左右心室。
在四腔心切面中，我们可以通过观察卵圆孔及其相关结构的状态来判断是否存在心脏卵圆孔未闭。
心脏卵圆孔未闭是指胎儿心脏右、左心房之间的卵圆孔在出生后未能完全闭合，导致血液在两心房之间的交流。
通常情况下，在胎儿发育期间，卵圆孔的开放是正常的，它可以保证血液的正常循环。
然而，卵圆孔未闭可能会导致氧合血与非氧合血混合，从而引起一系列的心脏问题。
在产前超声中，通过四腔心切面观察心脏卵圆孔的状态来判断是否存在未闭的情况。
正常情况下，卵圆孔在胎儿发育期间逐渐关闭，通常在出生前或者出生后几个月内完全闭合。
而心脏卵圆孔未闭的情况下，则可以在四腔心切面中观察到卵圆孔的开放或者明显过大。
对于心脏卵圆孔未闭的诊断，四腔心切面在产前超声中是非常可靠的。
在进行检查时，医生会仔细观察心脏结构，特别是卵圆孔的状态。
如果卵圆孔长时间未能闭合，会出现血流从右心房跨越至左心房的现象。
这时，在四腔心切面中可以观察到从右心房血流经卵圆孔到达左心房的图像。
除了四腔心切面，产前超声中还可以利用彩色多普勒技术来观察血流情况。
通过彩色多普勒技术，可以直观地显示血流的颜色和方向，进一步确认心脏卵圆孔未闭的诊断。
在正常情况下，血流应该是从左心房到左心室，而心脏卵圆孔未闭的情况下，会显示出从右心房到左心房的血流。
总结起来，四腔心切面在产前超声中是诊断心脏卵圆孔未闭的重要手段之一。
彩色多普勒超声诊断胎儿严重心脏畸形
腹水 ， 羊水多 ； 彩色多普 勒显示肺 动脉未见血流信 号 ， 考虑肺 动脉瓣闭锁 （ ４ 图 Ａ—Ｅ ； ） 引产后尸体解剖所见 ： 肺动脉增粗 ，
肺动脉瓣正常 ， 肺动 脉腔 内充满 血栓 ， 病理诊 断为肺 动脉 栓
塞 （ ４ ） 图 Ｆ。
使用 ｐ ｉｐ ２型及 Ｇ ｉ ｄ７型彩 色多 普勒 超 声 ｈｌ ｓｉ ２ ｉ Ｕ ＥＶｖ ｉ
３ 胡海波 ， 蒋世 良． 间隔缺损介人性治疗 的现状与发展． 室 中华心
血管病杂志 ， ０ ２ ３ ７ ４ ２４ ４ ２ ０ ， ０（ ）： ４ －４ ．
４ Ａｒ ｒ ｏ ａ Ｒ，Ｔ ｅ ａ Ｖ，Ｋｕ ｒ Ａ，ｅ １ Ｔ ａ ｓ ａ ｈ ｔｒ ｃ ｏ ｕ ｅ ｏ ｏ — ｒｈ ｎ ｍａ ｔａ ． ｒ ｎ ｃ ｔｅ ｅ ｌ ｓ ｒ ｆｃ ｎ
ｋ面 ｐ Ａ ｅ ｔ ， ９９ １８（ ｔ ）： ３－ ４ ． ｍＨ ａ ｉ９ ， ３ ２Ｐ １ ３９３ ． ｒＪ ４
ｖ ｎｒｃ ｌｒｓｐａ ｅｅ ｔ ｂ ｈ ｕｔｎ ｄ ｄ ｖｃ ． Ｈｅ ｒ，１ ９ ｅ ｔｉｕａ ｅ ｔ ｄ ｆｃｓ ｙｔｅ ｂ ｔ ｅ ｅ ｉｅ ｌ ｏ ａｔ ９ ７，７ ７
ｇｎｔｌｖ ｎｒ ｕａ ｅ ｔ ｅｅ ｔ ｅ ｉ ｅ ｔｉ ｌｒｓ ｐａ ｄ ｆｃｓ：ｅ ｐ ｒｅ ｃ ｔ ａｉｕ ｅ ｉｅ．Ｊ ａ ｃ ｌ ｘ ｅ ｎ ｅｗｉ ｖｒｏ ｓｄ ｖｃ ｓ ｉ ｈ
在膜部 Ｖ Ｄ介入封堵治疗 的术前患 者筛选 、 中的引导 、 Ｓ 术 监
Ｉｔｒ Ｃｒｉ ， ０３，１ （ ）：３９ ． ｎｅｖ ａｄｏ ２０ ｌ ６ １ ８ －１
声， 但开放受 限 ， 三尖瓣 大量反流 ， 左位 上腔静脉 ， 心包积液 ，
、
资料 与方法
胎儿心脏畸形的超声筛查和诊断模式的临床评估
一
６ 一 １ ９
临床研究 文章 编号：５ ３ ６ ０ ） — １ ０ ０３ ６ （００ ０ ９ ３ ２ — ２２ ９５ ６ —
ＸＵ Ｈｏ ｇ ｉ ｇ， ｔａ ｎ －ｂ ｎ ｅ ｌ
（ ｅ ａｔ ｅ ｔｆ ｒｎｔｌ ｉ ｏｉ Ｃ ｎｅ ， ｅＦｒ Ａｆｌ ｅ Ｈｏ ｉ ， ｈ ｎ ｑｎ Ｍｅ ｉ ｎｖｒｉ ） Ｄ ｐ ｒ ｎ Ｐ ｅ ａ Ｄ ￣ｎ ｓ ｅ ｔｒｔ ｉ ｔ ｆ ｉ ｄ ｓ ｔ Ｃ ｏ ｇ ｉｇ ｄｃ Ｕ ｉ ｓ ｙ ｍ ｏ ａ ｓ ｈ ｓ ｉ ａ ｔ ｐａ ｌ ｌ ａ ｅ ｔ
ｆ ｕ ｄ， ａ ｅ ｒ ａ ｓ ｇ ｔｖ ． ｅ ｓ ｎ ｉ ｖｔ ｆｔ ｏ ｒ ｈ ｍ ｂ ｒｖｅபைடு நூலகம்ａｏ ｓ５８．２％ ＇ ｏ ｎ ５ ｃ ｓ ｓ ｗｅ ｅ ｆｌｅ ｎｅ ａｉ ｅＴｈ ｅ ｓｔ ｉｙ ｏ ｉ ｈｅ ｆ ｕ －ｃ ａ ｅ ｉｗ ｌｎｅｗａ ８ Ｔｈｅ ｓ ｎｓｔｖｔ ｆｔ ｏ ｅ ｉｉｉ ｏ ｈｅ ｃ ｍｂｉａ ｉｎ ｏ ｈｅ ｙ ｎ ｔｏ ｆｔ
ｔｖｔ ｄ ｅ ｃ ｌｅ ｔｓ ｃｉ ｃｔ． ｉｉ ａｎ ｘ ｅ ｌｎ ｐｅ ｆ ｉ Ｏｕｒｐ ｅ ｔｌ ａ ｔ ｃｅ ｎｉ ｒ ｇ ｒ ｍ ｓｆ ａ ｉ ｅ ｙ ｉ ｙ ｒ ｎａａ ｒ ｒｅ ｎｇｐ ｏ ａ ａ ｗａ ｅ ｓｂｌ． ｈｅ ｓ
胎 儿心脏畸形 的超 声筛查和诊 断模 式 的临床评估
徐 红兵 ， 洪波 ， 漆 张建华 ， 孙 彤 ， 为群 ， 雪婷 舒 赵
超声筛查胎儿心脏畸形和临床分析
禁 止实施 水压灌肠肠套 叠复位术 ，应 建议 进一步检查 排除其他
疾病 。 高频超声监视下水压灌肠行肠套叠复位术成功率高 ，安全无 监 视下空气灌肠行肠套叠复位术的治疗。
参 考 文 献
【 夏 焙，吴 瑛 ． １ 】 小儿超 声 诊 断学 ［ ． 京 ：人 民卫 生 出版社 ，２ ０ Ｍ］北 ０ １：
不典型 ，仅有腹痛、腹部肿块。早期发现早期治疗是其关键 。晚 运情况 良好，无腹腔积液，患儿精神状况佳者。患儿肠套叠时间 过长 ， 大于 ４ ， ８ｈ肿块 内血流信号稀疏 ， 血流阻力指数增高 （ Ｉ０８ Ｒ＞ ． ）
期肠系膜 血管受压，肠 管血供障碍 ，导致肠壁淤血、水肿 、坏死 ， 形成 绞窄性肠梗阻 ，严重者可导致死亡。肠套 叠的临床分型 ： 回
２２４ 室 间隔 缺损 ７ ，５例膜部缺 损，２例肌部缺损 ，伴单脐 流 信号 为 宜 ，否 则 易造 成 血流 混 乱而 做 出错 误 的判 断 。随 着 ．． 例 动脉 ２例 ，漏诊 ２例。
２ ． 法洛四联症 ８ ．５ ２ 例，表现为 四腔心对称 ，主动脉骑跨 ， 动 肺
脉狭窄， 伴右肾缺如 １ 伴双侧唇腭裂 １ ， 例， 例 伴单侧唇腭裂 １ 。 例 ２２６ 永 存动脉 干 １ ，一 条大动 脉骑跨 于室 间隔之上 ｆ ．． 例 Ⅱ型 ） 并房缺、室缺 。
．
【 吴斌 ，吴鹏 ． ４ ． 彩色多普勒超声诊 断小儿肠套叠 ［］临床超声医学杂志， Ｊ．
２ ０ ，９２ ：１３ １４ ０ ７ ： ０２ ０ — ９ （ 期 ２ １ — ４ ０ ） 编辑 ： 田烨 ）
． —
４９． ．
医技与临床 Ｙｊ ｕｉｃ ｕ ｎ 《 外医 研 第１卷第２期（ 第１ 期）０ 年８ ｉ ｌ ｈ ａ ｇ 中 学 究》 ０ ｉ ｎ ｙ ３ 总 ７ ２１ 月 ５ ２
产前超声筛查胎儿畸形中孕11周、12周、13周nt的应用及生产结局
构、功能或代谢异常ꎬ可由染色体畸变、基因突变等遗传
的高发国家ꎬ胎儿畸形的发生比例一直居高不下ꎬ胎儿
畸形会使新生儿的存活概率减小ꎬ并可能导致胎儿出现
各种缺陷[１] ꎮ 因此ꎬ在孕早期对孕妇和胎儿进行相关的
筛查具有重要的临床意义ꎮ 目前二维彩超胎儿颈项透
明层厚度( ｎｕｃｈａｌ ｔｒａｎｓｌｕｃｅｎｃｙꎬＮＴ) 超声检查为临床诊
现胎儿畸形的孕妇ꎻ单胎妊娠ꎻ孕周 １１ ~ １３ 周ꎻ研究符合
３８ 例在孕 １１ ~ １３ 周发现ꎬ１４ 例在孕 １３ 周后发现ꎬ孕
失访的患者ꎻ因各种原因无法准确测量 ＮＴꎻ存在严重感
工流产终止妊娠ꎬ４ 例胎儿轻微畸形ꎬ正常生产ꎮ
伦理道德ꎬ患者知情同意ꎮ 排除标准:临床资料不完整或
早期胎儿畸形的检出率为 ７３. １ ％ ꎻ４８ 例孕妇采用人
ｎ
５２
５０
－
－
１１ 周
１. ９５ ± ０. ４３
１. ２３ ± ０. ２９
１３. ８８２
０. ０００
１２ 周
２. ３６ ± ０. ４８
１. ４７ ± ０. ３３
１５. ２７９
０. ０００
１３ 周
２. ６７ ± ０. ６９
１. ６８ ± ０. ５１
１１. ５３８
０. ０００
胎儿正常的孕妇 ５０ 例为对照组ꎬ年龄 ２１ ~ ３６ 岁ꎬ平均年
１. ３ 观 察 指 标 观 察 并 记 录 两 组 孕 妇 孕 １１ 周、
１２ 周、１３ 周 ＮＴ 值的变化情况ꎬ追踪两组孕妇的生产
结局ꎬ记录观察组胎儿畸形情况ꎮ
１. ４ 统计学方法 应用 ＳＰＳＳ １７. ０ 统计学软件进行
数据处理ꎬ计量资料以( ｘ ± ｓ ) 来表示ꎬ比较采用 ｔ 检
产前超声诊断胎儿畸形临床价值分析
［ 中图分类号 ］ Ｒ ４ ４ ５ ． １
［ 文献标识码 ］ Ｂ
为减少 缺 陷胎儿 的 出生 率 ， 保 障优 生 优 育 ， 产前 胎儿 畸形筛 查 已成 为产 前 检 查 一 项 重 要 内容 ， 是 超 声 医师必须 掌握 的技 术 … 。彩 色 多普 勒超 声 是 妊娠 女 性检 查 的最 常用 的辅 助手 段 ＿ ２ Ｊ ， 作 为非 侵 人性 、 较 为直 观 的检 查 方 法 ， 已经 在 我 国 的产 前 诊 断技 术 中 占优势 地位 并广 泛使 用 。现将 我 院 对孕 妇 进 行胎 儿
［ 摘 要］ 目的 研究产前超声诊断胎儿畸形的临床价值 ， 并 分析超声误诊原 因。方法 选取 接受规范产前超
声检查 的 １ ８ ２ ６ ７例孕 妇 ， 并随访 其妊 娠结 局进行 回顾 性分 析。结 果 在１ ８ ２ ６ ７ 例 胎儿 中， 检 出胎儿 畸形 ６ ０ １例
（ ３ ． ３ ％） ， 附属器物异常 １ ４ １例（ ０ ． ８ ％） 。产前超声检查对胎儿发育异常者 敏感性 较高 ， 阳性率 ８ ６ ． ３ ５ ％， 假 阴性率
刮， 尤 其是 而子 宫 内膜厚 度 ＞ ５ ｍｍ 者不 论 阴道 是 否 出血或 出血 多 少 均 应 做 子 宫 内膜 活检 ， 以排 除 子 宫
内膜病 变 。
［ 参 考文献］
［ １ ］ 裴 亚利 ． ２ ０ ６例 绝经 后阴 道不 规则 出血分 析 ［ Ｊ ］ ． 实用 全科 医
１ Ｏ： ８ ６．
［ ３ ］ 乐 杰．妇 产 科 学 ［ Ｍ］ ．第 ７版．北 京 ： 人 民卫 生 出版社，
２ ０ ０ ８： ２ ４ ２．
育 器发 生嵌 顿久 置不取 的宫 内节 育器 损 伤 子 宫 内膜 导致 出 血 及 感 染 。提 示 对 绝 经 后 妇 女 应 在 绝 经 后
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中晚期胎儿先天性心脏畸形产前超声的筛查分析目的进一步探讨了解中晚期胎儿先天性心脏畸形于产前超声检查中的筛
选技巧和诊断价值，以提高临床诊断率。
方法选取笔者所在医院2010年1月～2011年1月期间接受产前检查的286例孕妇作为研究对象，对其接受超声检查的临床资料进行回顾性分析。
结果产前经过超声检查共筛查出66例先天性心脏病胎儿，漏诊误诊者有10例。
结论产前经过超声检查可以对中晚期胎儿先天性心脏畸形进行有效的诊断，减少漏诊误诊的发生。
标签：先天性心脏畸形；产前检查；筛查
先天性心脏畸形在我国的发病率为7%～8%，和西方的发病率相比较，高于西方[1]。
然而临床中对于先天性心脏病的诊断和治疗方法都不是很完善，在诊疗过程中受到一定的限制，从而也增加患儿的病死率，无法改善和提高患儿的生活质量[2]。
超声心动图是产前胎儿心脏畸形检查的一项重要的技术，对于胎儿心脏畸形的筛查有着非常重要的意义。
本研究笔者通过对笔者所在医院接受的产前检查的孕妇进行研究，总结并分析超声检查对于中晚期胎儿先天性心脏畸形者筛查中体现的价值，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组研究对象是笔者所在医院2010年1月～2011年1月期间接受产前超声胎儿先天性心脏畸形检查的286例孕妇。
所有接受检查孕妇的年龄22～41岁，平均（31.4±2.1）岁，孕龄20～39周，平均（27.3±1.6）周，其中初次生产者有142例，经产妇者为144例。
所收治的孕妇中有82例为高危胎儿，高危因素有高龄，有过不正常妊娠史如自然流产、胎死宫内、羊水过多及过少，曾有过先天性心脏畸形胎儿生产史者，胎儿有其他系统性畸形症，染色体异常，心率紊乱，先天性心脏病家族史，以及在其他医院检查疑似为胎儿畸形者[3]。
1.2方法
本组研究中使用的GE-730彩色多普勒超声诊断仪，对胎儿心脏进行检查。
产前检查的项目有：胎儿数目的确定，胎儿双顶径、头围、小脑横经、侧脑室宽度、腹围、足长、股骨长和肱骨长，并对胎儿宫内生长发育的情况进行检查和了解。
检查胎儿心脏时应使用六切面法对胎儿的心脏系统进行超声心动图检查。
六切面的标准为四腔心切面、主肺动脉长轴切面、右室流出道切面、左室流出道切面、上下腔静脉、主动脉弓与肺动脉、动脉导管和降主动脉双弓长轴切面。
观察内部血流的彩色多普勒及频谱多普勒情况，并对产后结果进行对比分析。
1.3统计学处理
本组研究中的数据通过SPSS13.0的统计学软件包进行统计学处理，计量资料采用（）表示，组间差异进行t检验，计数资料用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
通过产前超声检查共筛选出66例先天性心脏畸形胎儿，其中室间隔缺损者有15例，部分性内膜垫缺损者有3例，完全性心内膜垫缺损者有4例，镜像右位心者有2例，右室双出口者有6例，单纯肺动脉狭窄者有3例，下腔静脉奇静脉异常连接者有1例，完全性肺静脉异位引流者有2例，严重法四者有3例，完全性大动脉转位伴室间隔缺损者有5例，永存动脉干者3例，永存左上腔者3例，左心室发育不良者有3例，单心室者有2例，三尖瓣下移畸形者1例，右位主动脉弓着2例，心脏外翻者3例，右心发育不良伴肺动脉闭锁者1例，主动脉弓离段者2例，中动脉缩窄者2例。
产前筛查漏诊误诊并于产后发现者有10例。
24周胎儿右室双出口、室间隔缺损、肺动脉轻度狭窄产前彩超检查见图1。
图1 24周胎儿右室双出口，室间隔缺损，肺动脉轻度狭窄
3讨论
近年来，随着超声检查技术的不断发展和完善，胎儿心脏超声检查已经逐渐的被应用于产前先天性心脏畸形的诊断检查中，是无创影像检查技术中的一项重要技术。
胎儿先天性心脏畸形于产前超声筛查的结果成功与否，主要在于对心脏切面的选取。
胎儿先天性心脏畸形超声检查中使用的切面主要由四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面、主动脉弓长轴切面和导管弓长轴切面[4-5]。
单纯的四腔心切面在筛查时受到很大的限制，这是因为其无法获得心脏大血管的解剖信息从而造成对胎儿大血管畸形的漏诊。
但其可以对心脏的位置、心房、
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心室等之间的链接关系进行了解，对心脏的基本情况进行评估。
本研究中永存左上腔静脉及右位主动脉弓容易被漏诊，永存左上腔静脉引流入终端为冠状静脉窦或左心室，80%～90%引流至冠状静脉窦，对心脏血流动力学无影响，但是对心脏手术及心导管检查造成影响。
高清晰彩色多普勒超声诊断仪可对中晚期胎儿先天性心脏畸形进行明确筛查，使超声检查成为了胎儿先天性心脏病的重要检查手段之一。
超声检查和筛查技术的不断提高和完善，对于避免胎儿先天性心脏畸形的误诊漏诊有非常重要的意义，提高疾病的诊断率。
同时，合适的孕周，定期行超声追踪复查可更有效筛查中晚期胎儿。
[参考文献]
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[2] 王林林，何怡华，张烨，等.对比研究胎儿复杂心脏畸形的超声心动图特点与病理检查结果[J].中华医学超声杂志（电子版），2011，8（2）：294-301.
[3] 裘品丹.超声对产前先天性心脏畸形筛查的价值[J].中国现代医生，2008，46（19）：113-115.
[4] 胡彩萍，彭柳.彩色多普勒超声筛查胎儿畸形的临床价值[J].临床误诊误治，2010，23（1）：30-31.
[5] 王贤明，刘建新，黄菊芬.产前超声诊断胎儿右心室巨大横纹肌瘤1例[J].临床误诊误治，2010，24（1）：106.。