小儿发烧原因及护理全攻略

小儿发烧原因及护理全攻略

~~~从中可以看出中西医对发烧不同的理解~~

我们鼻子呼吸的空气是热热的，我们的皮肤亦在呼吸散热，排散水分、出汗。

呼吸、排汗所排出的热气，并非身体的发炎，乃是心肾的君火、相火上升所产生的体温，即消化营养，产生体能所产生的余热之排放。五行调和不周，体热排放不良，乃造成发烧，即余热被蓄积而成，故发烧的原因可列举如后：

1.感冒：

感冒发烧，因五脏调理五气产生体能而生体温，若五脏调理五气，热不能

排，为皮肤毛孔被风、暑、寒、湿、燥火之气蔽塞，即肺金毛孔收敛（肺主皮毛），致体温、热气无法从皮肤毛孔排出，即是发烧的感冒为最多。

感冒发烧，不是外来的细菌或病毒侵入体内，更不是调节体温的中枢神经失控，只是身体的表皮、毛孔被蔽塞而已，分为伤风、伤寒、伤（中）暑、湿、热等中医学谓之表证，细菌、病毒根本未进入体内，经曰：

"寒邪外束，阳不得越，郁而为热（发烧）"。

2.伤食：

饮食不当，脾胃虚弱致食物蓄积肠胃，无法消化在胃肠堆积发酵而产生热能的发烧，以婴幼儿为最多。此发烧四肢掌心热，不像感冒的四肢冷，消食即烧退而痊愈。

3.虚劳：

因身体虚，水火（心肾）不能即济，风木动摇，时憎寒壮热，乃体温外越，不能为身体产生体能，并非发炎，是今日妇女更年期，身体衰弱，故须辨别心虚发热、脾虚发热、肝肾虚发热而调治，不可退烧，是为虚损发烧。

4.瘀血：

受伤时因气血循环受瘀血阻滞，瘀积的瘀血将体温升高而发烧，只要化瘀血，发烧即可痊愈。许多受伤而成植物人者，乃因瘀血阻滞，或被用冰块冰瘀血致血凝不散，或被强力消炎，消炎即伤心、肾，因心肾同为少阴经，肾主骨、骨主髓、脑为髓海，受伤

植物人的造成，乃因心、肾的衰弱，更被消炎而心的循环无力将瘀血排出，并非脑受伤害的问题，化瘀血烧即退，心肾补强，瘀血排出植物人亦能恢复健康。

许多十三、四岁的少女，月经初来时，被打德国麻疹疫苗，或感冒月经来，被消炎伤心肾，致经来不止，或经血逆行至鼻、齿流血，被止血致瘀血内结，复又感冒再被消炎，乃为今日

十二、三岁学童血癌I瘀血发烧不退的主因。

5.出痘疹：

出痘疹发烧是在促使病毒产生免疫功能，如谷子、各种种子发芽时的产生温度，痘疹必发烧才能促使病毒发挥排除尽净，产生免疫功能，使五脏调适五气不致产生障碍，故出痘疹发烧不须退烧，唯须注意发痘疹时的饮食，避免并发症之发生，痘疹发透烧即退而痊愈，身体免疫功能即建立而不易再生病。（详见摧残民族幼苗的预防针篇）

6.药物中毒：

三合一疫苗造成的药物中毒、头痛、呕吐、发烧，西医称为"无菌性脑脊髓膜炎"或白血球升高至三、五万而烧不退为白血病，解毒烧即退，白血球数据亦降而康复。

7.孩子长牙齿发烧：

齿为骨之余气，而肾主骨，婴儿长牙齿时，脾土虚不能制肾水，土不能制水乃因脾虚而非感染（发炎），只要调理脾胃，发烧即可痊愈，不可消炎、退烧。

8.惊吓：

七情不顺，如孩子受惊吓而腹胀发烧，只要收惊即愈，情志不顺，抑郁忧思伤脾而发烧，消胀气烧即退。

9.妇女坐月子感冒：

妇女坐月子感冒，发烧称"月内风"，与一般感冒不同治，此时气血大虚，须调理气血兼祛风，退烧始痊愈，不可以感染（发炎）治。

10.不明原因的发烧：

医师自己不懂，或诊断错误，治疗错误，或不会治的发烧，今日皆称不明原因的发烧，万般皆有因，何以会有不明原因的发烧呢？

退烧：

发烧的治疗并不困难，只要找出发烧的原因，如感冒发烧，只要使汗流出发烧即退。发烧本身不至于伤害孩子，所以退烧是否必要，长久以来一直有争议。主张不必退烧的学者认为，发烧是一种正常的免疫反应，可以帮助白血球抵抗细菌。发烧的型态可以帮助诊断病因，一味退烧反而误导。

发烧是因各种疾病引起的身体防卫性反应。研究显示，身体负责吞食细菌

的白血球，在体温升高时（38C?

395C ）其吞食能力加强。因此当小孩因感冒或其他感染疾患引起体温升高

时，运用各种可能的方法，要把体温立即降到正常范围，并非明智之举。因为这样可能降低病童本身的抵抗能力。

退烧不当的误区

1、抗生素：

发烧是体内正邪较量，抗生素好像原子弹放在战场，两败俱伤，烧虽退，后果可想而知。不是所有发烧都是有炎症，60%的发烧不能使用抗生素，乱用抗

生素反而造成病情延误、病情转化、体内菌群紊乱、抵抗力下降、器官粘膜受到损害等综合问题增加，最后无法治疗。而很多家长还以为是自己宝宝得了奇怪的病开始就无法治疗呢。

2、点滴：

稻草垛里的谷子太热了，是铺开散热还是用水浇谷子好？点滴就是用水降温的方法，500ml 凉水加到血液里，温度降了，病却深入体内，心肝肾都要为这500ml 凉水承担巨大压力，自身的免疫系统也被冲垮。温度降了，但病还是不好。

3、冰镇：

除肺的呼吸外，皮肤也在呼吸，受外邪侵犯无法呼吸的时候就发烧，汗出烧退，乱用冰镇，反而帮助外邪阻止皮肤呼吸，邪气不出，攻入五脏六腑，病情变化加重。

4、乱服中药：

中药副作用小，但用错一样造成病情恶化，发烧有很多情况，虚寒火燥都可以引起感冒发烧，虚寒用凉药，反而寒彻入骨，不可收拾，所以必须辩证施治，不要轻易用药。

5、退烧药：

退烧药麻痹中枢神经系统使体温下降，同时也促进汗液增加排出，这样很快降低体温，但免疫系统被麻痹，无法知道身体出现毛病，完全不抵抗，使外邪在体内积存，也增加了诊断的困难。

中医观点之小儿发烧

中医认为小儿为稚阴稚阳之体，气血未充，脏腑未实，脾常不足，如喂养不当或感受外邪，容易引起脾胃功能失常，运化失司，由脾胃虚弱，上咳嗽痰多，感冒发烧，下腹泻便秘，营养不足，贫血等各种小儿疾病。而使用抗生素对脾胃的伤害极大。很多宝宝经常感冒发烧，而且一病就要打点滴、抗生素才能治好，其实长此以往，反而大大损害了自身的免疫系统，使小儿疾病进入恶性循环。

案例：

宝宝13 个月，非常健壮，感冒咳嗽，上儿童医院诊断为病毒性感冒，吃药不见好，后打点滴，使用头孢类抗生素，发烧持续7 天，后一直咳嗽，流鼻涕，迁延一个月，诊断为喉炎，其间吃消炎药，川贝止咳糖浆，小儿桔红丸一直不好，嗓子哑哭不出声，无食欲，体重急剧减轻。看中医，诊断虚寒之症，开汤药以健脾胃，促食欲为主，停止消炎药，3 天后，嗓子好了，只剩流鼻涕，多喝水吃饭，1 周病好。

感冒是万病之首，要特别注意，感冒发烧开始，是体内免疫系统和外邪激烈斗争的时候，应当以增强免疫能力为主，不能随便使用抗生素将双方一起杀死，也严重破坏体内其它机能，本来没病的部位也因免疫破坏而受外邪侵害。乳珍就是可以有效提高孩子免疫力的产品。小儿感冒之初，辨别虚实寒热，正确用药，很快就能好，用药错误，迁延不好，病情还会不断复杂。其它病情严重也要想到脾胃是小儿根本，注意首先调理。

小儿发烧用药

很多父母，看到宝宝感冒，不看医生自己找来感冒药吃，有些好了，有些却迁延不好，日趋严重，皆因为用药不当，越治越重。

中医认为感冒是因为人们感受了外邪，如风寒、风热暑热等邪气，侵犯人体而产生的一种疾病，由于风邪是主要邪气，由此，人们又把感冒称之为伤风，或伤风感冒。感冒的症状，一般比较轻浅，在治疗中，中医多主张疏风解表，通过发散祛邪，就可达到治愈的目的。感冒一般分为三型：

风寒感冒：

多发生在初冬至冬末初春之时，表现为头痛、怕冷、无汗、发热、鼻堵、流清涕，咳嗽一般不重，但喉咙发痒。此时病人咽部一般不红，化验白血球不高。治疗时采用疏风散寒之法。中成药可以选九宝丸、风寒感冒冲剂。

民间有用姜糖水治感冒，或吃一大碗热汤面后，捂汗退热等方法。但要注意此二法只适用于风寒感冒初起。若有热症，咽红肿痛，流黄涕，舌红等，切不可滥用此法。

风热感冒是临床最常见的疾病。一年四季均可发生。它的症状是发热较重，一般不怕冷，有汗，流黄涕，咳嗽，吐黄痰，咽红肿痛，口渴，大便干，尿黄。中成药可以选小儿感冒冲剂、风热感冒冲剂。

发热较高时，可用牛黄清热散，或紫雪散与汤药同用此型要注意饮食，尽量少食或不食鱼、肉等食物。以清淡流食或十流食为宜。并保持大便通畅。

暑热感冒：

多发生于夏季气候炎热之时。主要症状为高热，口渴，烦闷，大汗出，头晕目昏，精神出倦，无食欲，呕吐或腹泻等等。

中成药可用藿香正气丸等药。食物亦以清淡为主，可多吃些西瓜等果类。也可用鲜芦根煮水频服。

小儿感冒的主要症状有发热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽，有时可伴有呕吐和轻度腹泻。尤其周岁以内的患儿全身症状重，多为高热、不吃奶，甚至还有抽风等。看到这种情况，家长一定十分着急。那么，该怎样给患儿合理用药呢?以下几点，供使用时参考：

(1)不要急于退热。不急于给小儿退热有几方面的原因：

①体温

37.5?38C为低热，38?39C为中热，39C以上为高热。低热或中热有利于小儿成长发育。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应。这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌，从而有利于小儿的正常成长发育。

②不到高热不用药。体温达到39 度以上就必须用药，而且刻不容缓。高热持续过久，可使身体的许多重要功能失调；由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担；大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡；消化功能紊乱；抵抗力减弱，合并肺炎等。

③退热药副作用大，非万不得已不用。无论是扑热息痛、复方阿司匹林

(APC)还是其它五花八门的退热药，都离不开由阿司匹林、咖啡因、非那西汀来合成。因此，退热药都有较大的副作用：

刺激胃粘膜，破坏食欲，使胃溃疡加重甚至出血，引起胃肠长期少量出血并由此而导致缺铁性贫血；引发血液疾病；损害肝脏和肾脏；严重过敏反应者，表现为剥脱性皮炎合并肝肾中毒而致死。

④可酌情采用物理、药物降温。

(2)合理用药：小儿感冒不要随便使用抗菌素，应选用一些抗病毒药物，因感冒是

由病毒

所引起。小儿常用抗感冒病毒的药物有：

①病毒灵(吗啉胍)，服用量按每日每公斤体重10毫克，分3 次口服。

②板蓝根冲剂，每次半袋，每日3 次，白开水冲服。

③金刚烷胺，每片

0.1克，小儿用量按年龄折算，允许连续服药时间为3?5日，最长不可超

过10 日。

④抗病毒口服液，每次半瓶，每日3 次。

⑤抗感解毒冲剂，每次半袋，每日3 次，白开水冲服。

(3)可合用抗菌素的指征：

①服用抗病毒药物后仍不退热时。

②防止6 个月以下月龄婴儿发生继生性细菌感染。

③血象检查白细胞总数明显增高。

④经常患扁桃体炎者。

⑤出现气管炎( 咳嗽、脓痰)或肺炎征象者。

(4)应用抗病毒药、退热药、抗菌素时，应注意以下几点：

①剂量不得过大，服用时间不应xx。

②多喝开水，促进药物的吸收与排泄。

③3 岁以下小儿肝肾尚未发育成熟，故不宜使用扑热息痛。

④小儿本人或其家族有解热类药过敏史

对于已经频繁使用抗生素的幼儿，一定要想办法从孩子内部着手进行调整，增加孩子的免疫力，同时在孩子疾病复发的时候按照上边的方式进行处理，尽量少给孩子使用各类药物，这样孩子的身体才会慢慢调理过来，自己就可以有能力与各类疾病进行斗争。增加孩子的免疫力应该是让您孩子少生病的首要之选。

小儿发烧发热时的饮食调护

小儿在发热时一般都会食欲不振，这是正常现象。因为小儿发热时，消化系统的功能降低，消化液分泌量减少，胃肠蠕动减慢，这时食物在胃肠道不能正常地消化吸收而长时间停留在胃肠道，使患儿产生一种饱胀感。

小儿发热时怎么进行饮食调理呢？

发热患儿的饮食护理应以摄入充足的水分、补充大量的维生素和无机盐、供给适量的热量和蛋白质、选择易于消化吸收的食物为原则。

如汤类：

蛋花汤、鸡蛋羹、米汤、绿豆汤等，可补充水分和蛋白质，又可清热、解毒，也易于消化吸收。

如水果、蔬菜类：

西瓜汁，具有清热、解署、利尿作用，可促进毒素的排泄；鲜梨汁，具有清热、润肺、止咳的作用，适用于发热伴有咳嗽的患儿；鲜苹果汁，可补充大量的维生素C,还可以中和体内毒素。

总之，小儿发热时要根据以上基本原则和小儿的生活习惯来安排，如在小儿发热时食欲不振，不要勉强喂食，要尽量补充水分。应尽量少吃肉类、巧克力和油炸食品等不易消化的东西。另外，在热退初期，也不可喂食过饱，以免食积发热。