常见解毒剂
常见清热剂中成药
功能 • 清热解毒，散瘀止痛
主治
• 热毒瘀血壅滞导致的胃癌、食道癌、贲门癌、直肠 癌等消化道肿瘤
注意事项 • 孕妇禁用；因含有毒的蟾酥等，故不可过量、长期服 用；脾胃虚寒者慎用；忌食辛辣、生冷、油腻食物
功能 • 清热解毒，消肿散结
主治
• 热毒壅结导致的痈疽疔毒、瘰疬、流 注、癌肿
注意事项
• 孕妇禁用；脾胃虚寒者慎用；忌食辛辣 刺激食物
主治 热带下，疮疖肿痛
• 孕妇、素体虚弱、中焦虚寒、阴虚者慎用 注意事项
• 清热泻火，利尿通便
功能
主治
• 火热内盛导致的口舌生疮、咽喉疼痛，心胸烦热、小便 短赤，大便秘结
• 孕妇禁用，脾虚便溏、体弱年迈者慎用；治口腔炎、口
注意事项 腔溃疡时，可配合使用外用药；忌食辛辣、油腻食物
• 清热解毒，凉血利咽
• 阴虚火旺所致头痛、眩晕、咽痛、牙痛忌用；孕妇、
注意事项 哺乳期妇女、脾胃虚寒者慎用；不可过量或久用
• 清热泻火解毒，化瘀凉血止血
功能
主治
• 火毒血热导致的身热烦躁、目赤口疮、咽喉及牙龈肿痛、大便秘 结、吐衄、咯血、痔血；咽炎、扁桃体炎及牙龈炎出现以上症状 者
• 体弱年迈、阴虚火旺者慎用；中病即止，不可过量、久服；若出
热毒瘀血壅结导致的痈疽疔毒、 瘰疬、流注、癌种等
抗癌平丸、西黄丸
功能 • 清肝胆，利湿热
• 肝胆湿热导滞的头晕目赤、耳鸣耳聋、耳聋疼痛、胁痛
主治 口苦、尿赤涩痛、湿热带下
• 孕妇、脾胃虚寒、年老体弱者慎用，应中病即止，不可久服；高血
注意事 项
压剧烈头痛，服药后头痛不见减轻，且伴有呕吐、神志不清。或口 眼涡斜、瞳仁大小不等高血压危象者，应立即停药并进行急救；忌 食辛辣油腻食物
8临床常见中毒物质与解救
第七节 灭鼠药中毒
细目
要点
灭鼠药
中毒症状与解救
一、香豆素类和茚满二酮类
1.中毒表现：出血，凝血时间延长 2.中毒解救 （1）常规，洗胃禁用碳酸氢钠 （2）解毒剂：维生素K1 （3）大剂量维生素C，促进止血
二、硫脲类
1.中毒表现：头晕，紫绀，肺水肿等 2.中毒解救：（1）常规 （2）忌用脂肪及碱性食物 （3）半胱氨酸能降低其毒性
胆碱酯酶复活剂注意事项
（1）对烟碱样及昏迷苏醒效果好。对毒蕈碱样作用和防止呼吸中 枢抑制作用较差。 （2）一般单用，切勿两种或多复活剂同时应用，以免其毒性增 加。用量过大、注射过快或未经稀释直接注射，可引起中毒。 （3）在碱性溶液中不稳定，水解生成剧毒的氰化物，故不能与碱 性药物并用。 （4）中毒超过3日或慢性中毒患者体内的乙酰胆碱酯酶已老化，使 用复活剂无效。 （5）对内吸磷、乙硫磷等急性中毒效果良好；对二嗪磷、谷硫磷 等效果不明显（以阿托品治疗为主）
二、中毒解救的一般原则（记住）
1.催吐、洗胃及导泻——（▲与镇静催眠药相同） 2.解毒剂——应用▲体温升高、心动过速等抗胆碱 症状明显者，可用乙酰胆碱酯酶抑制药。 3.对症治疗—— （▲心律失常，普鲁卡因酰胺； 心力衰竭，毒毛花苷、毛花苷丙）
第五节 抗癫痫药中毒
细目
要点
抗癫痫药
苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠的中毒浓度和解救
3.酰胺、脲、胍及苯胺类 （1）症状：A.消化系统及神经系统症状 B.部分药物有紫绀现象 C.皮肤粘膜刺激性 （2）解救：A.常规 + 利尿 B.紫绀：亚甲蓝
三、有机硫类
1.二硫代氨基甲酸酯类 （1）症状：A.皮肤粘膜刺激及消化系统症状 B.重症：先兴奋后抑制、呼吸麻痹 （2）解救：A.皮肤：冲洗 + 2%硫代硫酸钠 B.常规及对症治疗（补充营养） 2.沙蚕毒素类 （1）症状：A.轻、中：头晕、眼花、四肢麻木 B.重：缩瞳，降压，全身肌肉抽动 （2）解救：常规（硫代硫酸钠导泻） + 巯基 化合物 + 阿托品
阿托品解毒有机磷原理
阿托品解毒有机磷原理阿托品是一种常用于中枢神经系统疾病的药物，然而它在不慎接触和使用数量过多时会引发中毒反应。
在处理阿托品中毒时，可以采用有机磷解毒剂进行治疗，这是因为有机磷解毒剂具有较强的解毒作用。
下面我们将详细阐述阿托品解毒有机磷原理。
一、阿托品所引起的中毒反应阿托品在中枢神经系统有着很重要的作用，但过量使用或误服（特别是在儿童和老年人中）会导致中毒反应，主要表现为瞳孔扩大、口干、皮肤潮红、心动过速、呼吸急促、口角歪斜等症状，严重时甚至会导致抽搐、昏迷等症状。
二、有机磷解毒剂的原理有机磷解毒剂是一类可以中和有机磷类化合物毒性的药物，具有精确的作用机理和较为明确的作用靶标。
在有机磷类化合物中毒情况下，有机磷化合物与乙酰胆碱酯酶（AChE）结合形成复合物，导致AChE活性减弱或甚至失去，使神经递质乙酰胆碱不能正常分解、积聚在神经突触中，导致神经肌肉接头处神经冲动的持续性加强和积聚，进而引发一系列症状。
有机磷解毒剂处理的原理就是在中毒时尽量保护AChE酶的活性，从而降低中毒症状的发生和危害。
有机磷解毒剂因其针对毒素的作用机理和作用靶标，因此具有较高的特异性和选择性，有效地减轻或避免了有机磷类化合物所带来的各种毒性反应。
三、有机磷解毒剂的分类和常用药品1.常用的有机磷解毒剂主要有3种：氯化钠异丙醇片（贝尼培齐）、阿托品（Atropine）、2-PAM（英文名称：pralidoxime，俗称普罗维拉吨）。
2.根据作用机理，有机磷解毒剂可分为两大类，即对AChE酶进行解毒的和对磷酸二酯进行加速分解的两种类型。
阿托品主要是通过抑制乙酰胆碱的某些效应来减轻中毒症状，通常与有机磷解毒剂一起使用。
而2-PAM则主要对乙酰胆碱在AChE中的中间产物进行加速分解，从而增加AChE的酶活性。
四、防范阿托品中毒的措施1.合理用药，准确把握药物的用量、频率、剂量和使用时期。
2.加强药品的管理，避免药物被儿童、老年人和有其他特殊情况的人员误食或误用。
解毒药的种类、使用及说明
解毒药的种类、使用及说明谷胱甘肽【药理作用】谷胱甘肽是甘油醛磷酸脱氢酶的辅基，又是乙二醛酶及磷酸丙糖脱氢酶的辅酶，参与体内三羧酸循环及代谢，使人体获得高能量。
它能激活各种酶，如体内的巯基（-SH）酶等，从而促进糖类、脂肪及蛋白质代谢，也能影响细胞的代谢过程。
【适应证】①解毒：对丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属及有机溶剂等的中毒均有解毒作用，对红细胞膜有保护作用，故可防止溶血，从而减少高铁血红蛋白。
②对某些损伤的保护作用：由于放射线治疗、放射性药物或使用抗肿瘤药物所引起的白细胞减少症，以及由于放射线引起的骨髓组织炎症，本品均可改善其症状。
③保护肝：能抑制脂肪肝的形成，也能改善中毒性肝炎和感染性肝炎的症状。
④抗过敏：能纠正乙酰胆碱、胆碱酯酶的不平衡，从而消除由于这种不平衡所引起的过敏症状。
⑤改善某些疾病的症状：对缺氧血症的不适、恶心、呕吐、瘙痒等症状以及由于肝疾病引起的其他症状，均有改善作用。
⑥防止皮肤色素沉着：可防止新的黑色素形成并减少其氧化。
⑦眼科疾病：可抑制晶体蛋白质巯基的不稳定，因而可以抑制进行性白内障及控制角膜及视网膜疾病的发展等。
【用法与用量】肌内或静脉注射：将本品注射剂与2ml维生素C注射液溶解后使用，每次50～100mg，每天1～2次。
【不良反应】①偶见脸色苍白，血压下降，脉搏异常等类过敏症状，应停药。
②偶见皮疹等过敏症状，应停药。
③偶有食欲不振、恶心、呕吐、胃痛等消化道症状，停药后消失。
④注射局部轻度疼痛。
【禁忌证】对本品有过敏反应者禁用。
【注意事项】注射时不得与维生素B12、维生素K3、泛酸钙、乳清酸、抗组胺制剂、磺胺制剂及四环素制剂混合使用。
二巯丙醇【药理作用】二巯丙醇因分子中具有2个活性巯基（-SH），与金属原子的亲和力大，能夺取已与组织中酶系统结合的金属，形成不易离解的无毒性、较稳定的水溶性复合物而由尿排出，使巯基酶恢复活性，从而解除金属引起的中毒症状。
【适应证】本品主要用于治疗砷、汞和金中毒，与依地酸钙钠合用治疗儿童急性铅脑病。
有机磷农药中毒救治原则
有机磷农药中毒救治原则
有机磷农药中毒是一种常见的急性中毒，救治原则如下：
1. 事故现场处置：立即将中毒者从现场转移到安全的空气中，避免继续暴露于有机磷农药中。
同时应迅速切断源头，防止再次中毒。
2. 快速处理：迅速将中毒者脱衣，并用温水或肥皂水彻底清洗中毒部位的皮肤，去除残留的农药。
避免使用脱脂剂或有机溶剂，以免加速农药吸收。
如误吸入或误服，应立即冲洗口腔和胃。
3. 给予解毒剂：在医院进行救治时，可根据具体情况给予解毒剂。
常用的解毒剂包括阿托品、氯化钠、二磷酸钠等。
解毒剂的选择和使用剂量应由专业医生根据患者中毒严重程度和症状来决定。
4. 支持疗法：根据患者中毒症状进行相应的支持性治疗，包括保持呼吸道通畅、给予氧气和呼吸辅助，维持水电解质平衡，纠正酸碱平衡紊乱等。
5. 监测和观察：对中毒者进行密切观察，监测生命体征和中毒症状变化，及时调整治疗方案，防止出现并发症和严重后果。
6. 转诊：对于中毒程度较重或无法有效控制的患者，应及时转诊至专科医院进行进一步救治。
需要注意的是，由于有机磷农药中毒毒性较大，治疗应在医生的指导下进行，个体化的救治原则可能会因患者病情而略有不同。
迅速求助医生并与专业的中毒救治机构联系，以确保及时、科学、有效的救治。
特效解毒药
特效解毒药乙酰胺（Acetamide）生产厂商：山东新华制药厂[别名]解氟灵、Acetamidum[药效]本品为有机氟类农药（主要是灭鼠剂）的特效解毒剂，具有延长中毒潜伏期，减轻中毒症状或制止发病的作用。
其作用机理是竞争性抑制酰胺酶减少产生氟乙酸，消除氟乙酸对三羧酸循环抑制作用，达到治疗的目的。
[临床应用]用于氟乙酰胺、氟乙酸钠和苷氟中毒的治疗。
[副作用]局部疼痛。
[用法用量]肌注：2.5~5.0g/次，2~4次/日，或0.1~0.3g/kg.d，2~4次/日。
一般连续用5~7天。
所有有机氟类中毒患者，包括可能中毒者，都应立即给与本品，尤其是在早期，应足量给予。
危重病人一次可给予5~10克。
注射本品一次量（2.5~5.0g）需加普鲁卡因20~40mg混合注射以减少局部疼痛。
[制剂]注射剂：2.5g:5ml/支活性炭生产厂商：北京光华木材厂活性炭能与多种化学物质结合，从而阻止这些物质的吸收。
国内出品的主要为粉末状活性炭粉，也有与导泻剂混合制成的片剂。
活性炭是一种经特殊处理的炭，每克活性炭的表面积为500~1500平方米。
解毒作用就是利用了其巨大的面积，将毒物吸附在活性炭的微孔中，从而阻止毒物的吸收。
同时，活性炭能够部分阻断有肠肝循环的毒物。
活性炭能够吸附某些口服的治疗药物。
剂量及用法：成年人每次50~100克，儿童按1-2克/公斤，可吞服或配成15%的混悬液通过胃管喂饲。
对一些毒物，可反复应用，一般是每2~4小时给与0.5g/kg，一般持续24~48小时亚硝酸异戊酯Amyl Nitrite, 亚硝戊酯，Isoamyl, Nitrite, Isopentyl Nitrosum, Pentanoli Nitris本品在血中能使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白。
用法与用量将安瓿包于手帕内，压碎，由鼻腔吸入。
抗心绞痛：0.2g/次。
氰化物中毒：0.2ml/次，每3~5分钟一次。
极量0.5ml/次，2~4次/日。
c特效解毒药
应用泻药
盐类泻剂
对有机汞、有机砷、有机磷中毒可用，在这些中毒 中禁用油类泻剂，因它们可溶解在油中，从而加快 吸收。
油类泻剂
有明显的出血性胃肠炎的病例，应用油类泻剂，因 为盐类泻剂可加快胃肠炎的发生发展
剂量
中毒后动物对泻剂的耐受性很高，一般用倍量。 反 刍动物内服与三胃注射相结合
浓度：一般用5–8%浓度，小于5%起不到下泻 作用，大于8%则刺激作用加剧。
毒物的毒性（2）
2 ．致死量 (lethal dose,LD) 或致死浓度 (lethal concentration,LC) 。能使动物致死的剂量或浓 度。 绝对致死量 (LD100) 或浓度 (LC100) ：能使全组实 验动物全部死亡的最小剂量或浓度。 半数致死量 (median lethal dose,LD50) 或浓度 (LC50)：能使全群实验动物半数死亡的剂量或浓 度。 最小致死量 (MLD) 或浓度 (MLC) ：能使全组实验 动物中个别死亡的剂量或浓度。 最大耐受量(LD0)或浓度(LC0)：能使全组实验动 物全部存活的最大剂量或浓度。
支持疗法
control of seizures（预防惊厥发生）
maintenance of respiration （维持呼吸功能）
treatment for shock （治疗休克）
correction of electrolyte and fluid loss
（调节电解质及体液平衡）
control of cardiac dysfunction (调节心脏功能
失调）
alleviation of pain （缓和疼痛）
维持呼吸机能，防止窒息
猫中毒了怎么快速解毒
最常见的处理方式就是洗胃和催吐，可以有效减少毒物的吸收，但是不得用于意识不清或腐蚀性毒物。
然后可以使用维生素C、丹诺仕等广泛解毒剂，可以促进毒物排除和增加猫咪自身的解毒能力，也可以通过加强代谢、血液透析等方式治疗。
如果有特效解毒剂，建议及时使用，比如有机磷类毒物可以使用碘解磷定。
当小猫中毒时，建议尽快带小猫到宠物医院检查治疗。
根据中毒类型的不同，治疗的药物以及方式也不相同。
比如说当猫咪误食农药中毒时，猫咪会出现流涎、呕吐、震颤等症状，这个时候需要到宠物医院注射特效解毒治疗。
平时建议关好门窗，不要让猫咪外出乱吃其它东西。
如果是猫咪吃了有毒的东西，如洁厕灵、洗发水、农药等导致的中毒，建议立即给猫咪催吐，然后及时送医治疗。
也可以给猫咪喂食一些牛奶、豆浆等蛋白质含量较高的东西缓解猫咪胃对于有毒物质的吸收，然后前往宠物医院进行对症治疗。
其次，如果是猫咪由于长期吃了腐败的食物导致的中毒，建议送医检查治疗，进行对症补液、解毒治疗。
如果猫咪只是刚刚吃了有毒的物质，建议立即洗胃或者催吐，并且及时送医救治。
如果是外用药中毒，建议立马清洗身体，把药物浓度稀释到最低，然后及时送医，并且就医时把呕吐物或者外用中毒药物带去医院。
一般猫咪中毒后除了洗胃灌肠还需要维持肾脏功能，所以是需要输液治疗，并且需要治疗休克、维持呼吸等。
猫咪很多植物中毒是没有特效解毒药的，如果食用量不大，只能通过利用药物来维持代谢，保护内脏器官。
催吐解毒，若猫咪进食毒物时间较短，可给它喂食0.2%～0.5%的双氧水进行催吐，避免中毒状况加剧；吸收法，可将活性炭兑水后来给猫咪喂食，减少肠道对毒物的吸收；洗胃，若猫咪中毒情况较为严重，需尽快就医治疗，通过尿液排出体内产生的毒素。
1、催吐解毒若猫咪进食毒物时间较短，可使用催吐的方法来解毒。
饲养者可给猫咪喂食0.2%～0.5%的双氧水进行催吐。
在毒物进入肠道前，让猫咪能吐出胃内全部的毒物，避免猫咪中毒的情况家具。
常见的解毒排毒药物有哪些
常见的解毒排毒药物有哪些我们都知道，当体内存有毒素时，我们的身体就会处于亚健康的状态，你知道如何排毒吗?你知道吃什么药物排毒吗?下面是店铺为你整理的常见的解毒排毒药物有哪些的相关内容，希望对你有用!常见的解毒排毒药物有哪些中药药物川七含有降血糖作用的成分，并能治疗习慣性便秘，减少身体负担。
甘草味甘，性平。
有补脾益气、止咳祛痰、清热解毒、缓急定痛、调和药性的功能。
枸杞枸杞叶清肝排毒、枸杞子滋养补肝，用枸杞子、去核红枣泡水，长期饮用，有补肝养血功效。
珍珠粉据《本草纲目》记载，珍珠粉具有排毒养颜的药用价值。
内服珍珠粉有效补钙、补充微量元素，清热解毒，镇惊安神，以内养外。
龟苓膏龟板和土茯苓熬制而成，所以叫龟苓膏，具有明目，生津，排毒养颜的功效，是美容美肤的辅助食品。
吃龟苓膏认的就是老牌子，1763年的致中和品牌值得信赖。
优格优格含有大量丰富的乳酸菌，可改善便秘、稳定肠胃。
原本沉积在肠道的毒素，也会因为乳酸菌的作用，而变得容易排出。
醋醋有利于人体的新陈代谢，可排出体内的酸性物质消除疲劳，还有利尿通便的效果。
每天早晚用过餐后，各喝一次稀释过的醋，适量饮用有助健康。
荷叶粉荷叶具有解热、抑菌、解痉作用。
经过炮制后的荷叶味苦涩、微咸，性辛凉，具有清暑利湿、升阳发散、祛瘀止血等作用，对多种病症均有一定疗效。
可以减肥，排毒，通便。
常见的解毒排毒食物有哪些1.苹果苹果含有丰富的果胶，这种可溶性膳食纤维能从人体系统中去除食品添加剂和金属残留物。
2.甜菜甜菜有助于肝脏的解毒功能，缓解胆汁类疾病(如黄疸、肝炎、食物中毒、腹泻和呕吐)。
甜菜也被称为“血液净化器”和“血液建筑工”，因为它有助于红血球的再生和恢复，并向人体供应新鲜的氧气。
3.绿豆祖国医学认为，绿豆性味甘寒，解金石、砒霜、草木诸毒。
对重金属、农药中毒以及其它各种食物中毒均有防治作用。
加速有毒物质在体内的代谢转化向外排泄，绿豆汤是最好的解毒水剂。
因此，经常接触铅、砷、镉、化肥、农药等有害物质者，在日常饮食中尤其应多吃些绿豆汤、绿豆粥、绿豆芽。
解毒药
• 4、有机氟中毒及其解毒药 常用的有机氟 化合物有农业杀虫用的氟乙酰胺和杀鼠 • 用的氛乙醛钠，二者侵入人体后，均可转 化成氟乙醛。氟乙酸可与辅酶A作用形成氟 乙酰辅酶A，再同草酸乙酰作用生成氟柠檬 酸，抑制乌头酸酶，阻断三羧酸循环。柠 檬酸堆积破坏了细胞正常生理功能，引起 细胞死亡，主要表现在神经系统的毒性。 有机氟中毒的解毒药主要有解氟灵注射液。
• • • • •
一、中毒解救的一般原则 1、排除毒物、减少吸收 （1）对皮肤、粘膜接触的毒物 （2）通过呼吸道中毒 （3）经口进入的毒物
• 2、应用解毒剂 • 3、对症处理
• • • • • • • • • •
二、常见急性中毒及其解毒药 1、金属、类金属中毒及其解毒药 常见的金属有铝、汞、铜、铁、锌等 类金属有铋、锑、砷、磷 二巯基丙醇注射液 砷 二巯基丁二酸钠注射液 锑 二巯基丙磺酸钠注射液 汞 促排灵注射液 铅 青霉胺片 铜 依地酸钙钠 铅
• 2、氰化物中毒及其解毒药 • 作用迅速。氰化物中毒主要是由于氰离子(cN—) 与体内多种酶结合，尤其是与细胞色素氧化酶结 合，使配的活性受到抑制，从而使细胞不能利用 血中氧，细胞呼吸受阻，组织缺氧而发生中毒。 其中毒表现为头昏、头痛、耳呜、胸闷、心悸、 呼吸急迫、昏迷和惊原等，严重者可因呼吸麻痹 而迅速死亡。氰化物中毒的治疗，在于迅速恢复 细胞色素氧化酶的活性和加速氰化物转变为无毒 或低毒物质。主要的解毒药有高铁血红蛋白形成 剂和供硫剂，前考如亚硝酸异戊酯吸人剂、亚硝 酸钠注射液及亚甲蓝注射液。后者如注射用硫代 硫酸纳。
• 3、 有机磷中毒及其解毒药 农业常用杀虫剂如对 、 硫磷(1605)、内吸磷 硫磷 、内吸磷(1059)，马拉硫磷 ，马拉硫磷(4049)、 、 甲拌磷(3911)、乐果、敌百虫、敌敌畏、磷胺等。 甲拌磷 、乐果、敌百虫、敌敌畏、磷胺等。 有机磷的毒性主要是由于抑制胆碱酯酶， 有机磷的毒性主要是由于抑制胆碱酯酶，使其丧 失水解乙酰胆破的能力， 失水解乙酰胆破的能力，使乙酰胆碱大量堆积而 发生中毒。 发生中毒。有机磷中毒的临床表现为轻度中毒主 要表现为毒蕈碱(M)样作用，如瞪孔缩小、视物模 样作用， 要表现为毒蕈碱 样作用 如瞪孔缩小、 流涎、口吐白沫、出汗、呼吸困难、 糊、流涎、口吐白沫、出汗、呼吸困难、严重的 肺水肿、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、 肺水肿、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁 中度中毒同时出现毒蕈碱样、烟碱(N)样作用 样作用、 等。中度中毒同时出现毒蕈碱样、烟碱 样作用、 N样作用，表现为肌肉震颤，严重者肌无力甚至 样作用， 样作用 表现为肌肉震颤， 麻痹，还可出现神经节兴奋现象如血压升高、 麻痹，还可出现神经节兴奋现象如血压升高、心 动过速。重度中毒除出现上述两种作用外， 动过速。重度中毒除出现上述两种作用外，还出 现严重中枢神经系统反应，如不安、失眠、震颤、 现严重中枢神经系统反应，如不安、失眠、震颤、 谊妄、昏迷、呼吸抑制、循环衰竭。本类解毒药 谊妄、昏迷、呼吸抑制、循环衰竭。 有两种。 有两种。
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常见解毒剂的介绍与使用
【法律知识】学习啦编辑：炜杭2016-05-17本文已影响 821人
解毒剂指可以解除毒性的物质。本身无生物活性。主要用于除草剂，提
高除草剂的安全性。也称药害减轻剂和安全剂。你对解毒剂有多少了解?下面
由学习啦小编为你详细介绍解毒剂的相关法律知识。
常见解毒剂的介绍与使用
一、金属解毒剂
二巯基丙醇
二巯基丙醇(BAL，dimercaprol)治疗砷、无机汞、锑、铋中毒有效，但在
四小时之内可全部代谢和排除，因而在急性中毒治疗时需要多次给药。每次
按2.5～3.0mg/kg剂量肌肉注射，第1～2天每4小时一次;第3天每6小时
一次;以后每日一次，共用10天。 BAL可使汞在体内重新分布，但不能增加
汞的排出量;它还可使有机汞由血液吸收到脑，故不宜用于有机汞中毒的治疗。
常见解毒剂的介绍与使用
二巯基丙磺酸钠
二巯基丙磺酸钠(DMPS，Sodium
2,3-dimercapto-1-propanesulfonate)DMPS是水溶性化合物，毒性比BAL小，
可口服或注射。一般用其5%溶液肌肉注射。按5mg/kg肌肉注射，每日一次。
对促排汞、烷基汞、砷、铜有效。砷化氢中毒不用。
二巯基丁二酸钠
二巯基丁二酸钠(DMS，Sodium dimercaptosuccinate) 治疗铅中毒的效
果类似Ca-EDTA;治疗汞中毒的效果类似DMPS;尚可用于治疗砷、锑中毒。
每次0.5g，肌肉注射，一日2次。二巯基丁二酸(DMSA， dimercaptosuccinic
acid)可口服，剂量每次0.25～0.50g,每日3次。
D-青霉胺
D-青霉胺(D-penicillamine)D-青霉胺能促使铜、铁、铅、汞、锌由尿排出。
D-青霉胺口服，每次0.3g,每日3次，连服5～7天为一疗程;停药2天开始下
一疗程。治疗汞中毒以用N-乙酰-DL-青霉胺为好。
依地酸钙
依地酸钙(Ca-EDTA,disodium calcium ethylene diamine
tetraacetate)Ca-EDTA能螯合很多二价、三价金属，主要用于治疗铅中毒。
Ca-EDTA由胃肠吸收少，由静脉或肌肉给药，主要分布于细胞外液，在一小
时内由尿中排出50%。用药后，细胞外液内的铅排出迅速，细胞内铅排出缓
慢。长期用Ca-EDTA可引起微量元素缺乏，特别是缺锌。
Ca-EDTA 1g溶于5%GS250～500ml中，静脉滴注，每日1次，3天为
一疗程，停3～4天后进行第二疗程。肌肉注射每次加2%普鲁卡因2ml。
二乙烯三胺五乙酸三钠钙或促排灵
二乙烯三胺五乙酸三钠钙或促排灵(CaNa3 DTPA,trisodium calcium
diethylenetriamine pentaacetate)其作用、剂量类似Ca-EDTA,效果则比
Ca-EDTA好。
Ca-EDTA
Ca-EDTA与BAL联合用药治疗儿童急性铅中毒比单用Ca-EDTA好，原
因是两者联用有协同作用。Ca-EDTA可排出细胞外液中铅，BAL可降低红细
胞内的铅。
二、高铁血红蛋白血症解毒剂
亚甲蓝(methylene blue):又称美蓝，苯的氨基、硝基化合物中毒形成高铁
血红蛋白血症时用1%美蓝4～10ml(1～2mg/kg)加入25%葡萄糖液20～
40ml,于10～15分钟内缓慢静注，如0.5～1小时内未见紫绀消退，可于1小
时后重复全量或半量，直至紫绀基本消退。
同时给予葡萄糖、维生素C、辅酶A、维生素B12，以增强疗效。
在抢救氰化物中毒时，若无抗氰药物前，可用大剂量(5～10mg/kg)美蓝
以暂时缓解氰化物的毒性作用。
三、氰化物解毒剂高铁血红蛋白形成剂
1、亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法:亚硝酸异戊酯(0.2ml/支)1～2支吸入或3%
亚硝酸钠10ml静注，随即由同一针头注射25%硫代硫酸钠50ml。
2、抗氰新药为4-二甲基氨基苯酚(4-DMAP)效价高、作用快，副作用小。
用法10%4-DMAP2ml/支肌注，然后即用50%硫代硫酸钠20ml静注，必要时，
在一小时后可重复半量。轻症中毒时，可口服85号抗氰片，在吸入氰化物时
作预防性治疗也可口服85号抗氰片。使用抗氰新药时严禁应用亚硝酸类药物，
以防产生过多的高铁血红蛋白。有遗传性高铁血红蛋白还原酶缺乏者，亦禁
用。
四、有机磷农药解毒剂
1、胆碱酯酶复能剂:是肟类化合物，常应用在中、重度有机磷农药中毒，
常用复能剂有氯磷定、解磷定等，其中以氯磷定为首选。肟类应用的剂量与
方法:肟类的有效血浆浓度需达4mg/L。需首次给冲击剂量才能达到有效浓度，
然后再继以低剂量静滴灌流。冲击量15～30mg/kg解磷定，在5分钟内到达
血浆>4mg/L，并可维持6小时;低流量灌流解磷定500mg/h时，在冲击量后2～
4小时给予。
2、阿托品及莨菪碱类:诊断性试验使用的阿托品剂量为1mg。对于轻度
中毒1～2mg已足，4小时左右重复1次;中等度中毒可用2～4mg1次，1～2
小时按需要重复;重度中毒最多可给20mg静脉注射，必要时每15分钟1次。
合并使用肟类复能剂时，因为有协同增强作用，剂量可以酌减。
对于已明确诊断的危重中毒，阿托品用量可以超过上述用量，掌握到使
病人阿托品化并维持之。阿托品化的判断标准，瞳孔放大;心率加快到100～
120～140次/分钟;口腔与皮肤分泌减少是一个有用的指标。
体温升高、烦躁不安、谵妄、呼吸时有喘鸣、瞳孔放大而且对光反应不
灵敏等是轻度阿托品中毒的表现;幻觉、幻视、躁动、肌肉抽搐是严重阿托品
中毒的表现。重症病人经阿托品化、胆碱能危象缓解后，阿托品剂量应逐渐
减少，间断的时间逐渐延长。
3、镇静剂和肌肉松驰剂国外已将安定作为治疗有机磷酸酯中毒的常规药
物。
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安全剂的用途
主要用途有三个方面：
①降低高效而选择性差除草剂的药害;
②提高防除耐药性杂草时除草剂的用量;
③消除除草剂在土壤中的残留毒性。
安全剂的使用提高了化学除草剂的安全性，扩大了除草剂的应用范围和
效力，对化学除草技术的发展具有重要作用。因此，安全剂的研究已成为除
草剂研究领域中的一个重要分支，已有不少商品问世。
迄今为止，世界各国科学家开发出已有数百个有安全剂作用的化合物问
世，其中大约有30多个能在农田中使用。很多安全剂可以同时使用于不同的
除草剂品种，大多的安全剂可适用于磺酰脲类除草剂，保护玉米、小麦、水
稻、大豆、高粱等作物。