研究偏头痛的药物治疗方法

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养血清脑颗粒加盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛疗效

养血清脑颗粒加盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛疗效

养血清脑颗粒加盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛疗效目的:观察养血清脑颗粒加盐酸氟桂利嗪(西比灵)胶囊治疗偏头痛的疗效。

方法:将108例偏头痛患者分为观察组56例和对照组52例,观察组口服养血清脑颗粒每次1袋(4 g),每日3次,加盐酸氟桂利嗪胶囊10 mg,睡前顿服;对照组睡前顿服盐酸氟桂利嗪胶囊10 mg,两组均连用1个月,观察疗效。

结果:观察组总有效率为89.3%,对照组总有效率为73.1%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:养血清脑颗粒加盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的疗效明显优于单独应用盐酸氟桂利嗪胶囊。

[Abstract] Objective: To explore the effect of Yangxueqingnao Granula combined with Flunarizine Hydrochloride Capsules treating patients with migraine.Methods: 108 patients with migraine were randomly divided into the study group(56 cases) and control group (52 cases), study group were given Flunarizine Hydrochloride Capsules and Yangxue Qingnao Granula, control group were given only Flunarizine Hydrochloride Capsules.To observe curative effect after one month treatment.Results: The total clinical effective rate was 89.3% of study group and 73.1% of control group.The difference was between two groups was statistically significant(P<0.05). Conclusion: Effect of Yangxueqingnao Granula combined with Flunarizine Hydrochloride Capsules treating patients with migraine is better than Flunarizine Hydrochloride Capsules used alone.[Key words] Migraine; Yangxue Qingnao Granula; Flunarizine hydrochloride; Migraine偏头痛是原发性头痛的常见类型,是一侧或双侧反复发作搏动性的剧烈头痛。

盐酸氟桂利嗪联合普瑞巴林对于药物过度使用所致偏头痛的疗效

盐酸氟桂利嗪联合普瑞巴林对于药物过度使用所致偏头痛的疗效

盐酸氟桂利嗪联合普瑞巴林对于药物过度使用所致偏头痛的疗效【摘要】目的:研究药物过度使用所致偏头痛(MOH)联合使用盐酸氟桂利嗪、普瑞巴林治疗的临床效果。

方法:选择2022年7月~2023年6月神经内科32例MOH患者为研究样本,按治疗方法不同分为治疗组(n=18)、对照组(n=14),且分别予盐酸氟桂利嗪结合普瑞巴林治疗、单纯普瑞巴林治疗。

对两组治疗前后偏头痛相关指标进行观察,并比较治疗效果。

结果:两组偏头痛相关指标比较,有明显差异(P<0.05);与对照组比,治疗组总有效率更高,存在差异性(P<0.05)。

结论:MOH采用盐酸氟桂利嗪辅以普瑞巴林治疗效果理想,能有效控制症状、减轻疼痛,适合临床推广。

【关键词】偏头痛;普瑞巴林;盐酸氟桂利嗪药物过度使用所致的偏头痛(MOH),也被称为药物滥用性头痛或反跳性头痛,是一种与频繁使用镇痛药或止痛药相关的头痛病症。

MOH是一种慢性头痛疾病,通常由过度使用药物引起的,特点是使用药物过多或过频导致头痛反弹或加重。

据估计,全球范围内有约1%~2%的人患有MOH,而在头痛门诊患者中,这一比例可能高达30~50%[1]。

MOH可对患者生活产生显著影响,患者常常经历频繁的头痛发作,导致工作、学习和社交活动障碍,容易影响生活质量和心理健康。

MOH主要的治疗策略是逐步减少或停用过量的药物,并在医生的指导下进行戒断。

盐酸氟桂利嗪为钙通道阻断剂,具有预防偏头痛发作及减少发作次数的作用。

普瑞巴林为新型钙离子通道调节剂,能阻断电压依赖性的钙通道,使神经递质释放减少,进而起到镇痛作用。

现对神经内科2022年7月到2023年6月32例MOH患者进行研究,探析盐酸氟桂利嗪配合普瑞巴林治疗的可行性,阐述如下。

1资料与方法1.1 一般资料本次选取的MOH患者共有32例,病例入组起始时间为2022年7月,结束时间为2023年6月,以治疗方法不同予以分组,治疗组18例患者中,男10例,女8例,年龄29~58岁,均值(42.06±11.17)岁;病程1~9年,均值(5.18±2.33)年。

偏头痛预防性药物治疗完整版

偏头痛预防性药物治疗完整版

偏头痛预防性药物治疗完整版经常听到身边的朋友抱怨,说自己被偏头痛困扰多年,发作时既提不起精神也无法专心工作,影响工作效率的同时也降低了生活质量,可谓是苦不堪言。

相信有偏头痛问题的朋友们都深有体会,总觉得偏头痛是一件小事,不痛的时候皆大欢喜,痛起来的时候真要命。

今天,我们就和大家探讨偏头痛的预防性药物治疗有哪些?近期,国际头痛学会(IHS)最新发布了偏头痛预防性药物治疗全球实践建议,通过16个问题,给出了建议,一起往下看看吧!Q1:哪些偏头痛患者适合使用预防性药物治疗?当出现以下一种或多种情况时,建议开始偏头痛的预防性药物治疗:患者每月有四天或四天以上头痛偏头痛影响了日常生活、工作或学习急性期治疗效果不佳经常使用药物来治疗急性发作Q2:何时应评估偏头痛预防性药物治疗的有效性?在开始新的偏头痛口服预防性药物治疗的个体中,建议在目标剂量三个月后评估有效性。

建议注射药物每月使用,至少三个月;注射药物每季度使用,至少六个月。

Q3:如果起始偏头痛预防性治疗药物无效或耐受性不好,是否应该考虑替换药物?如果起始偏头痛预防性治疗药物无效或耐受性不好,建议更换另一种不同类别的药物。

在多药物治疗失败的个体中,可选择在同一治疗类别中替换到不同的预防性治疗药物,或更换为A型肉毒杆菌素、针对降钙素基因相关肽(CGRP)的单克隆抗体和吉泮类等药物,这些药物已证明对那些初始多药物预防性治疗失败的人群是有效的。

Q4:如果一种偏头痛预防性治疗药物无效,是否适合使用两种来联合治疗?若个体对单一的偏头痛预防性治疗药物无效,或两种药物联用对共病管理有优势,建议使用两种偏头痛预防药物联合治疗。

针对CGRP途径的药物和A型肉毒杆菌素具有非常低/无药物相互作用,因此可以与口服预防性治疗药物联合使用。

Q5:口服药物的有效预防性治疗应该持续多久?有效的预防性治疗应该至少持续六个月的口服药物和12个月的非口服药物治疗,然后才考虑停药。

对于慢性偏头痛患者,应考虑更长的治疗周期。

通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗45例偏头痛的疗效分析

通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗45例偏头痛的疗效分析

通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗45例偏头痛的疗效分析目的:观察通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效,以供临床合理用药参考。

方法:选择笔者所在医院2009年3月-2012年2月收治的偏头痛患者90例作为研究对象,随机分为两组。

对照组患者给予口服氟桂利嗪,观察组患者在此基础上加服通心络胶囊。

疗程为4周,观察两组疗效,并统计治疗期间不良反应发生率,进行组间对比。

结果:对照组患者总有效38例,总有效率为84.44%。

观察组患者总有效44例,总有效率为97.78%。

两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论:采用通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛临床疗效较为满意,且无额外的不良反应,值得在临床上推广应用。

标签:通心络胶囊;氟桂利嗪;偏头痛偏头痛是神经内科临床常见的一种特发性头痛,患者头部一侧或两侧呈搏动性疼痛,疼痛部位多在头前部、颞部、太阳穴、眼眶周围等,一般好发于女性患者。

近年来随着生活节奏的加快和生活压力的增加,偏头痛的发生率有逐年上升的趋势。

偏头痛多反复发作,迁延难愈,给患者的工作和生活均带来了极大的困扰[1]。

笔者所在医院采用通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛疗效更佳,试验过程及结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2009年3月-2012年2月笔者所在医院神经内科收治的偏头痛患者90例作为研究对象,均有头部搏动性疼痛,并伴有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆,部分患者还伴有恶心、呕吐等临床表现,符合《实用内科学》中的诊断标准[2]。

同时排除颅脑器质性病变、出凝血机能障碍、高血压、癫痫、青光眼、精神病史、药物过敏、未成年人、妊娠期、哺乳期女性等患者。

全部患者治疗期间均不使用镇痛剂、镇静剂、麦角胺制剂等治疗偏头痛药物。

采用双盲、随机方法将90例患者分为两组,观察组45例、对照组45例。

对照组中男12例,女33例;年龄22~68岁,平均(48.63±11.68)岁;病程1~8年,平均(4.74±1.85)年。

偏头痛的中医药治疗-

偏头痛的中医药治疗-

偏头痛的中医药治疗-发布时间:2022-03-10T10:42:06.111Z 来源:《医师在线》2021年11月22期作者:程树红[导读]程树红(四川省雅安市芦山县人民医院;四川雅安625600)偏头痛是由于神经血管血流不畅,长期发展为一种慢性疾病,主要表现为头部单侧或双侧出现搏动性头痛,疼痛剧烈难忍,发作时可有胃肠道应激反应,且害怕声光刺激。

针对此病的治疗,临床多以西医疗法为主,但有研究发现,在长时间的西药作用下,偏头通患者容易对药物产生依赖,而且易产生较多耐药菌,导致药物的作用力相对减弱。

此外,患者机体遭受西药副作用侵扰,易对身体造成损害,预期疗效也差强人意。

而随着中医学的不断发展,该学科的辩证思维被广泛应用在偏头痛的治疗上,其辩证分型和对症施治的临床思想在多年应用中得到较为广泛的接受和认可,相对来说,中医治疗的安全性、可靠性较高。

一、病因机制在西医阵营中,广泛认为偏头痛与遗传背景有其直接联系,据不完全统计,在患有癫痫、抑郁症、卒中和其他神经遗传性疾病的群体中偏头痛的发病率较高。

有学者认为,本病与血管运行障碍有关,其认为在偏头痛发作前会有头晕、视线模糊等先行症状,表示大脑存在短暂缺血情况。

同时还可能与三叉神经受损有关,神经受损,血管活性致痛物质被释放,促使患者发生阵发性头痛。

此外,本病还与生活习惯有关,长期高危饮食、作息不规律、睡眠障碍等因素均可能导致偏头痛。

而中医对于偏头痛有不同解释,中医认为偏头痛因风寒入体、水液代谢障碍、情绪紧张烦躁,或眩晕等会导致经脉运行不畅,内分泌失调,气血逆乱,最终导致偏头痛。

早在中医古籍中记载,偏头痛多是由风邪所致。

风是致百病的根源,特别是在时令季节易被邪风侵袭,之后寒气凝集于体内,导致血运阻塞,血流不通,最终导致头痛、怕冷;风热之邪上攻头面部,那么就会引起头痛、内心燥热;风湿之邪侵袭皮肤表面,出现眩晕,则表明头痛较重;如果体内积湿造成脏腑气血不畅,轻清阳气不能正常温养头部、体表,消化、排泄能力减弱,也可导致偏头痛。

偏头痛的药物治疗

偏头痛的药物治疗

偏头痛的药物治疗1 抗5-HT剂以甲基麦角酰胺(Methyseride)为代表。

是天然的麦角新碱复合物的一种,已发现此药是周围性5-HT拮抗剂。

它可使扩张的颅外动脉内的5-HT的致痛作用减弱,并可阻断由5-HT诱发的鼠爪水肿。

甲基麦角酰胺与5-HT受体结合后本身只有较弱和短暂的血管收缩作用,但它模拟5-HT的增强去甲肾上腺对血管的收缩作用,使颅外动脉维持收缩状态。

多剂量为2~8 mg/d,一般服药7~10日出现治疗作用,偶尔可达3~4日症状才能改善。

一旦症状改善应逐渐减量达最小维持量以继续抑制偏头痛的发病机制。

甲基麦酰胺的不良反应以恶心、腹痛、浮肿、体重增加及末梢小动脉功能不全最常见。

2 β-受体阻滞剂以心得安为代表。

在偏头痛的发病机制中,血管源学说和神经源学说最受重视。

也正是基于此两种学说,研究者们才逐渐把心得安引入偏头痛的预防和治疗。

长期试验研究表明,β-受体阻滞剂心得安对预防偏头痛发作和治疗有效,不良反应低。

心得安防治偏头痛的机制:(1)阻滞β-受体,防止动脉扩张;(2)阻滞儿茶酚胺引起的血小板聚集,降低血小板粘附性,进而减少有害的血管活性物质产生;(3)防止肾上腺释放时凝血因子增加;(4)促进氧的释放和利用;(5)抑制肾素的分泌,阻滞儿茶酚胺引起的脂解作用。

心得安不适用于正在接受药物治疗的糖尿病患者。

因其β-受体阻滞作用使α-受体占优势,故还有导致严重高血压的可能。

将阿托品或山莨菪碱与心得安合用,可在某种程度上减少后者的不良反应,且不降低疗效。

3 抗抑郁药阿米替林很早用于治疗偏头痛,并取得明显疗效。

其作用:(1)阻滞中枢和外周神经系统中神经末梢对儿茶酚胺和5-羟色胺的再摄取;(2)直接拮抗胆碱、组胺和5-羟色胺的致病作用。

阿米替林特别用于以焦虑为诱因的肌肉收缩型偏头痛。

阿米替林最常见的不良反应是嗜睡、口干、体重增加,但很少中断治疗,偶可发生便秘、体位性低血压、心悸、多汗、尿潴留。

有时阿米替林对心血管系统有显著影响,因而对心律失常,充血性心力衰竭的患者应避免使用,前列腺肥大患者也慎用。

西比灵治疗偏头痛的临床疗效观察

西比灵治疗偏头痛的临床疗效观察
发作频率减少
记录偏头痛发作的频率,计算治疗前后发作频率的减少程度。
伴随症状改善
观察偏头痛伴随症状如恶心、呕吐、畏光等是否பைடு நூலகம்到改善。
数据分析方法
1 2
描述性统计
对患者的年龄、性别、病程等一般资料进行描述 性统计。
计量资料分析
对疼痛缓解程度、发作频率等计量资料进行统计 分析,如t检验或方差分析。
3
计数资料分析
作用于钙离子通道
西比灵通过作用于钙离子通道, 抑制钙离子内流,从而抑制血管 收缩和神经元放电,缓解偏头痛
的症状。
调节神经递质
西比灵可以调节神经递质的释放, 如抑制5-羟色胺的释放,从而减轻 偏头痛的症状。
抗炎作用
西比灵具有抗炎作用,可以减轻偏 头痛发作时的炎症反应。
西比灵与其他药物的比较
与非甾体抗炎药比较
03
西比灵治疗偏头痛的药理作用 及机制
西比灵的药理作用
抑制血管收缩
西比灵能够抑制血管收缩 ,从而减轻偏头痛的症状 。
改善脑部供血
西比灵可以改善脑部供血 ,提高脑部氧供,缓解偏 头痛的发作。
抑制血小板聚集
西比灵可以抑制血小板聚 集,降低血液黏度,改善 血液循环,预防偏头痛的 发作。
西比灵治疗偏头痛的机制
胃肠道不良反应
如恶心、呕吐、腹泻等,可适当调整饮食或使用止吐、止泻药物 。
过敏反应
如出现皮疹等过敏反应,应立即停药并就医。
不良反应预防措施
严格掌握适应症和禁忌症
只有符合适应症的患者才能使用西比灵治疗 偏头痛。
注意观察不良反应
在使用过程中密切观察患者的不良反应情况 ,及时采取相应措施。
从小剂量开始用药
04

偏头痛的合理用药

偏头痛的合理用药

偏头痛的合理用药偏头痛的治疗应遵循个体化治疗,同时结合对患者的宣教和其他非药物干预措施。

急性期治疗包括普通止痛剂和偏头痛特异性药物,药物使用应遵循阶梯法或分层法原则。

对需要进行预防治疗的患者,可按照个体情况选择氟桂利嗪、抗抑郁剂、抗癫痫剂及贝受体阻滞剂,疗效评估4-8周,疗程3-6个月。

标签:偏头痛;麦角胺;曲坦类【Summary】Pharmacologicol management of migraine should be evidence-based and individualized, combined with patients education and non-pharmacological management. For acute therapy,simple or combination analgesics or migraine specific drugs are recommended and should be administrated following the concept of stratification or stepwise treatment.For preventive therapy, flunarizine, antidepressant,antiepileptics, and beta-blockers are drugs of first choice and should be chosen individually.Prophylaxis therapy should be evaluated for 4-8 weeks and last for 3-6 months whenever it is effective.【Keywords】migraine;ergotamine;triptans偏头痛是常见且危害性很大的神经血管性疾患。

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研究偏头痛的药物治疗方法
目的研究偏头痛的药物治疗方法。

方法治疗上以镇痛、镇静、改善血管功能等为主,中药能提高患者疼痛阈值,可镇静、镇痛、改善脑血流灌注,从而起到治疗偏头痛的作用。

故而联用中药治疗偏头痛能取得更好的疗效. 结论采用中西医结合疗法治疗本病,疗效确切,复发率低,值得临床推广应用。

标签:偏头痛药物治疗
偏头痛是一种反复发作的血管性头痛,呈一侧或两侧疼痛,常伴恶心、呕吐。

少数典型者发作前有视觉、感觉、运动等先兆,并有家族史。

(一)常用药物
1.麦角胺制剂麦角胺咖啡因、酒石酸麦角胺注射液。

2.镇静止痛剂地西泮。

3.非甾体类抗炎药(NSAIDs)乙酰水杨酸、对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬、吲哚美辛。

4.5-HT受体激动剂舒马曲坦、佐米格、苯噻啶、甲基麦角酰胺。

5.激素泼尼松、地塞米松。

6.β受体阻滞剂普萘洛尔、美托洛尔。

7.抗惊厥药物丙戊酸钠、苯妥英钠。

8.钙拮抗剂尼莫地平、氟桂利嗪。

9.抗抑郁药物氟西汀、阿米替林、黛安神。

10.镁制剂硫酸镁。

11.多巴胺拮抗剂甲氧氯普胺(胃复安)。

12.麻醉剂利多卡因、哌替定。

(二)治疗药物的选择
1.急性发作期的治疗
(1)止痛药:轻、中度偏头痛者可用各类止痛剂如APC、去痛片(索密痛)、撕烈痛、安乃近、布洛芬、萘普生等。

一般止痛效果较好,但发作频繁者经常服用上述药物其效果会越来越差。

(2)麦角胺制剂:重症者可用5-HT受体调节剂,最常用的是麦角胺制剂,是一种较强的血管收缩剂。

临床常用的麦角胺咖啡因1~2片(每片中麦角胺1mg,咖啡因100mg),于头痛发作先兆期或早期口服;如头痛不止,每隔0.5h 可再服1片,但每日不超过3片,每周总量不超过10片。

有恶心、呕吐等消化道症状者可用酒石酸麦角胺肌注,每次0.5~1mg,冠心病、妊娠者禁用。

使用此药注意事项:①本药须趁早服用,若等头痛剧烈并伴呕吐时则已无法服药;②有恶心、呕吐、四肢麻木、胸闷、腹痛等不良反应。

最常见和最严重的副作用是肢体的坏疽;③明显高血压、冠心病、肝肾疾患、妊娠、周围血管病、年龄大于60岁、消化性溃疡等忌用;④长期应用者突然停经,会出现剧烈的反跳性头痛。

(3)舒马曲普坦(sumatriptan,Imigran英明格):为一具有高度选择性的5-HT1D受体活动剂,对治疗急性偏头痛发作能取得迅速的满意效果。

口服后约30min或皮下注射后10~15min起效。

100mg/片,发作先兆时服用1片,4h后复发者,可重复服用1片,每日总剂量不超过3片。

有呕吐等胃肠道症状者可用舒马曲普坦6mg皮下注射。

其注意事项:①曾有心肌硬死、心绞痛、难以控制的高血压者禁用。

65岁以上患者暂不推荐使用。

②药片应整片吞服,本药注射剂不可静脉注射给药。

③勿与麦角胺制剂同时使用,使用麦角胺制剂24h后才可使用本药,使用本药后6h才可使用麦角胺制剂。

④不良反应有暂时性注射部位疼痛,偶见麻刺感、发热、面红、头晕,偶有疲倦和嗜睡,个别会出现恶心、呕吐,血压间歇性升高,肝功能轻度异常。

(4)佐米曲普坦(zolmitriptan,zomig佐米格):为一具有高度选择性的5-HT1B/1D受体激动剂。

治疗偏头痛发作的推荐剂量为2.5mg口服,服药1h内效果最明显。

如果24h内症状持续或复发,再次服药仍有效。

再次服药最少相隔2h,可用5mg剂量。

但24h内服用总量不超过15mg。

不作为偏头痛的预防性药物。

注意事项基本同舒马曲普坦。

(5)激素:对持续较长时间的所谓偏头痛持续状态,可应用泼尼松每日30~40mg,或地塞米松每日肌注8~16mg,连用3d。

地塞米松20mg缓慢静脉注射,1h内症状缓解率为72%。

还有人建议激素与麦角胺咖啡因合用效果将更好。

(6)多巴胺能拮抗剂:以甲氧氯普胺(胃复安)为常用,10mg肌注。

此药本身不能减轻疼痛,但却增强止痛剂和镇静剂的效果。

(7)利多卡因:偏头痛发作时,使用2%的利多卡因1ml,滴入头痛侧鼻孔,可使头痛缓解。

(8)硫必利(泰必利):是一种神经精神安定剂,有抗多巴胺能的活性,能解除各种疼痛症状。

用法100mg,3/d。

2.偏头痛频繁发作的预防和治疗若患者每月发作2次以上,就需要用预防性药物治疗。

(1)5-HT受体拮抗剂:甲基麦角酰胺(methysergide)是预防偏头痛最有效的药物。

此药长期服用后有腹膜后纤维化、肺和胸膜纤维化,故国内不用。

苯噻啶,剂量由小渐增,第1周临睡前0.5mg,以后每5d增加0.5mg,逐渐增至为1mg,3/d。

每日最大剂量为6mg,连续服药不超过6个月。

不良反应为嗜睡、食欲亢进、体重增加。

(2)β-受体阻滞剂:普萘洛尔(心得安,propranolol)40~80mg/d,分4次服用。

对于窦性惊动过缓、重度房室传导阻滞、休克、哮喘等病人禁用。

不良反应有乏力、低血压、心动过缓等,应予注意。

不适用于正在接受药物治疗的糖尿病患者。

(3)抗抑郁剂:阿米替林25mg/d口服,逐渐增至150mg/d。

其他还可用多塞平(50~75mg/d)、马普替林、氟西汀等。

最近应用较多的是新型抗抑郁药黛安神,为三氟噻吨(flupentixol)与四甲蒽丙胺(melitracen)的合剂,每天2片,早晨1次顿服或早晨及中午各1片。

注意事项:①严重的心脏疾病如心肌梗死恢复早期、束支传导阻滞、未经治疗的窄角性青光眼等禁用。

妊娠期及哺乳期妇女慎用。

②为避免影响睡眠,每天最后一次用药不应晚于下午4点。

③与单胺氧化酶抑制剂合用可导致高血压现象。

④少数的不良反应为轻微口干;夜间服用可能影响睡眠;较大剂量治疗时,偶可出现不安或轻微震颤。

(4)抗癫痫药物:丙戊酸钠,每日剂量为1 200mg,分2次服用,维持血浆水平在700μg/L左右,维持3~12个月。

其他还有苯妥英钠、卡马西平等。

(5)钙拮抗剂:氟桂利嗪(西比灵)5~10mg每晚1次,如在治疗2个月后未见明显改善应停用。

维持治疗时,5mg每晚1次,每周给药5d,治疗6个月后也应停药。

注意事项:①有抑郁症病史、帕金森病或其他锥体外系疾病的患者禁用。

②不良反应有困倦和疲惫,体重增加,长期用时偶见抑郁症,老年人较易发生锥体外系症状,其他少见的有胃痛、失眠、焦虑、溢乳、肌肉疼痛及皮疹。

(6)镁制剂:33%硫酸镁5ml,3/d。

可能与补镁后使5-HT、去甲肾上腺素释放减少等有关。

(7)银杏制剂:如达钠康,发作时即刻服用6片(240mg)或6ml,第二日2片或2ml,2/d,疗程1个月。

对偏头痛效果较好。

(8)川芎素片:50~100mg,3/d。

具有镇痛、抗血小板聚集、缓解血管痉挛等作用。

3.月经期偏头痛的防治目前,临床常用的预防偏头痛药物对于月经期偏头痛无效或疗效较低。

甲基睾丸素每次5~100mg,3/d,或丙酸睾丸素25mg,每
日或隔日肌注1次,连用7~10d左右有较好的效果。

还有人用利尿剂治疗月经期偏头痛。

于月经来潮前3d,每日给双氢克尿噻50mg,共5d。

此法疗程短、副作用小,有较好的效果,但应注意防止低血钾。

参考文献
[1] 于秀娟,赵英,偏头痛的临床药物治疗。

中国社区医师2005年第11期。

[2] 孙艳华,简介几种偏头痛的药物治疗方法. 中外健康文摘2010 年07卷15期。

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