公立医院绩效考核指标的设定

公立医院绩效考核指标的设定
作者：张喆
来源：《卷宗》2017年第36期
摘要：随着公立医院的不断改革，现代公立医院管理过程中已经将绩效管理作为十分重要的一部分，为了提升公立医院经营效果、绩效管理质量，本文就重点分析了公立医院应采取的绩效考核指标，以期可以让更多公立医院基于自身实际运营情况、未来发展需求等多方面因素，科学、合理设定绩效考核指标，促使公立医院管理人员与公立医院工作人员都能够为达到发展目标而做出更大的努力。

关键词：公立医院；绩效考核；指标设定
绩效管理主要是指各级管理人员以及相关员工为了达到组织整体目标而共同参与的绩效辅导沟通、绩效计划制定、绩效考核评价、绩效目标提升整个过程，在绩效管理中绩效考核指标占据了十分重要的位置。

对于公立医院而言，制定出合理的绩效考核指标有助于提升绩效管理规范化程度、科学性，更深入的挖掘员工潜力，促使工作人员能够将个人发展规划与医院战略有效结合起来，促使医院实现健康、可持续发展。

1公立医院绩效管理的作用
为了促使各公立医院能够在认识到绩效管理工作与绩效考核指标重要性的基础上，制定出符合绩效管理需求的绩效考核指标，提高公立医院绩效考核指标科学性，下面笔者首先就具体分析下公立医院绩效管理的作用。

第一，科学有效地绩效管理能够挖掘出工作人员潜能，当公立医院能够在管理过程中引入绩效管理内容，则说明公立医院能够认识到每一位工作人员对医院运营与长期发展产生的影响，在以人为本管理原则的支持下，医院会更加重视对员工的培养与监督，且当公立医院将员工薪资福利与员工工作情况结合起来时，工作人员会通过多种方式完善自身，提升工作准确程度、细致程度以及工作及时性，在提高医疗水平的同时，促使工作人员能够为医院做出更大贡献；第二，绩效管理有助于真实、全面的反应出医院运营问题，公立医院在经营过程中需要不断满足公众对医疗卫生服务所提出的要求，在实施绩效管理时，则可以了解到民众评价与民众需求，此时可以更科学的考评出医院各项业绩，促使医院及时发现自身运营过程中产生的问题，进而为公立医院改革与发展提供科学依据。

由此可见，在公立医院运营与发展过程中，实施绩效管理是非常有必要的。

2公立医院绩效考核指标的设定
2.1医疗质量指标
公立医院需要纳入政府财政预算管理之中，基于公立医院是国家出钱的国营医院，因而公立医院是一种非营利性公益机构，一方面，其医疗质量影响着公立医院的发展与人们对国家政府的看法，另一方面，公立医院医疗质量也影响着老百姓看病效果与老百姓的健康程度，基于此，必须将医疗质量作为公立医院绩效考核指标中的一项内容。

不论是从公立医院发展，还是从病患治疗效果角度来看，医疗质量都尤为重要，因而在公立医院所有绩效考核指标中，医疗质量指标应该占有相对较大的权重，笔者通过收集医院运行情况、病患对医疗质量提出的要求以及相关研究报道，认为医疗质量指标所占权重应为35%。

在参照该指标进行医院绩效考核与管理共工作时，若医务人员由于主观原因导致临床中发生医疗事故以及医疗差错，则需要根据医院绩效管理与考核委员会判断差错大小，并根据差错情况确定医疗质量分值。

2.2经济效益指标
基于公立医院本身是国家所出钱的国营医院，虽然国家会依据不同公立医院运营情况、病患人数、突发事件、科研与教学等多方面因素而为不同公立医院进行差额拨款，但是医院发展需求与日常运营仅靠国家拨款是远远不够的，此时公立医院很多运营资金需要自己进行筹集，为此，医院在将医疗质量作为公立医院绩效考核指标的基础上，也需要将经济效益指标纳入其中，这样能够使医院绩效管理工作更加完善。

在确定经济效益这一绩效考核指标时，一方面需要包含医院医疗费用情况，此时若医疗费用支出过高，社会与医院的负担就会增加，经济效益就会出现下降的情况，而医疗费用过低则会出现医院补偿不足，影响医院可持续发展与医疗服务能力。

这就需要医院将多方面与医疗费用有关的内容纳入经济效益指标中；另一方面，也需要加强对医院资源利用效果的控制，在保证医疗质量的基础上，做好医用材料、设备管理与维护工作，使得公立医院能够在经济效益指标的影响下获得理想经济效益。

经济效益类指标在医院绩效考核指标中应占30%的权重。

2.3社会效益指标
在医疗行业市场竞争压力不断增加的背景下，公立医院要想为百姓提供优质医疗服务，提升自身社会地位并扩大影响力，使得公立医院能够作为国营企业为国家树立良好形象，公立医院就需要提高对社会效益的重视。

在实际运营过程中，笔者建议公立医院绩效考核指标中社会效益指标设定权重应为10%。

通过形成“以病患为中心，提升服务水平与质量”的整体管理理念，使得医院能够在百姓中拥有较好的口碑，让百姓与接受医院救治的病患成为医院的宣传者，使得医院可以为更多患者提供治疗工作。

在公立医院绩效考核与管理过程中对医院社会效益进行评分时，切不能从单一的老百姓口碑入手，还应该借助现代化科学技术手段，收集网络中对该医院评价的相关信息以及医院内部人员与患者在宣传医院过程中所取得的效果，使得社会效益指标评分更科学、合理。

2.4科研与教育指标
在社会不断发展、人们对医疗工作提出更多要求的背景下，医院也积极开展了科研与教学工作，一方面上述两项工作有助于提升医院整体治疗水平，促使患者能够得到有效质量；另一方面，上述两项工作也是影响公立医院各项绩效考核指标的重要因素，基于此，也需要将科研与教育纳入绩效考核指标中。

具体来说，反应科研教学水平的因素有：国家级高层次科研项目数、医院人员科研项目经费、医务人员核心期刊论文数、医务人员科研能力等等。

要想有效提升公立医院科研教学水平，公立医院管理人员在重视上述因素的基础上，就需要设置出有助于激发医务人员创新与学习的指标，使其既能够做好当前本职工作，又能够在科研与教学的过程中不断提升自身医疗水平。

在公立医院绩效工资分配过程中，建议将科研与教学指标所占权重设定为10%。

2.5可持续发展指标
虽然从整体来看，可持续发展应作为公立医院指标，但是只有公立医院在绩效考核与管理过程中认识到每一位工作人员的重要性、该名工作人员日后发展对医院的影响，将可持续发展作为绩效考核中一项重要指标，才能够做好医务人员管理与培训工作，使得医院工作人员能够朝向更好的方向发展，为医院获取经济效益、社会效益、高质量医疗水平做出更大的贡献。

基于对医院工作人员当前发展情况的分析，建议将可持续发展指标所占权重设定为10%。

具体考核医疗人员发展情况时，应主要包含其阶段性医疗水平提升现状、论文写作数量、实际工作失误情况、理论知识掌握深度以及理论知识灵活运用程度等多方面内容，保证可持续发展评价更加科学与全面。

3总结
现阶段，不同公立医院对绩效管理工作产生了不同深度的理解，要想提高公立医院绩效管理有效性，在制定考核指标时，就需要遵循可持续发展原则、以人为本原则以及重视病患的主要原则，通过有效整合管理资源，制定出更加理想的绩效管理方案，进而使公立医院能够处于更好的绩效管理运行环境之中，为提高医院管理水平与综合管理有效性作出贡献，希望本文所提出的公立医院绩效考核指标设定内容能够为更多公立医院提供参考与支持。