心理护理干预对肝癌患者预后的影响分析

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吉林 医学 ２ １年９ ０２ 月第３ 卷第 ２期 ３ ７
心理 护理 干预对肝 癌 患者预 后 的影响分 析
时 亚 玲 （ 西 省 华 县 中医 医 院 ，陕西 华 县 ７ ４ ０ 陕 １ １０） ［ 要Ｊ 摘 目的 ：探 讨心 理护 理干 预对 于肝癌 患者 预后 的影 响 。方 法 ：选取 ８例肝 癌肿 瘤 患者 ，根据 数字单 双号 分 为治疗 组与 对照 组 ０ 各４ 例 ，两组 都采 用化疗 栓 塞术 与一般 护理 ，在 此基 础上 治疗组 采 用积极 的心 理护 理干 预 。结果 ：经过 观察 ，治 疗组 有效 率为 ９ ． ０ ７ ％， ５ 对照 组有效率 为７． ７ ％，两组对 比，差异有 统计学 意义 （ ５ Ｐ＜０ ５ 。两组 干预前积极 应对与 消极 应对得 分差异无 统计学意 义 （ ０ ５ 。 ． ） ０ Ｐ＞ ． ） ０
肝 癌 是肿 瘤 科 常 见 病症 ，近 年来 此 类 病 症 的发 病 率 逐 年增
高 ，对 于此类 病症 的治 疗 ，化疗 栓塞 术在 目前 是公 认 的非手 术进
１ 统 计学 方法 ：使用 Ｓ Ｓ ９ 统计 软件 ，临床 疗 效对 比采用 ． Ｓ Ｐ Ｓ１． ０
ｘ 检 验 ，积极 应对 和 消极 应对 得分 对 比采用 ｔ 验 ，以Ｐ＜ ． ￣ 检 ｏｏ ５ 差异 有 统计 学意义 。
１ 资 料 与 方 法
１１ 一 般 资料 ：选 取２ ０ 年９ ～２ １年 １月 我 院８例 肝癌 肿瘤 ． ０８ 月 ０１ ２ Ｏ
２２ 应 对 方式 情 况 ：经 过 观察 ，两组 干预 前 积极 应 对 与消 极 应 ． 对得 分 差 异无 统 计学 意 义 （ Ｐ＞Ｏ０ ． ５）。干 预 后治 疗 组 的积 极应
３ 讨 论
近年 来 肝 癌 在 我 国 的发 病 率 明显 上 升 ，全 国每 年 新 发现 肝
癌 患者 近２ 万 ，在我 国癌 症死 亡率 中肝 癌长 期排 在第 二位 。肝 癌 Ｏ 患者 被 确诊 时 ，病情 多属 中 、晚期 ，大 多患 者 自认 为将不 久 于人
治 疗 过 程 ，讲 解 必 要 的 医 学知 识 ，帮 助 患者 树 立 战 胜疾 病 的信
癌 栓 ６ 。根 据 数字 单 双号 分 为 治疗 组 与对 照组 各４ 例 ，两组 患 例 Ｏ
者在性别、年龄构成 、受教育程度、职业、婚姻状况等相关资料
的 比较 中差 异无 统计 学意义 （ Ｐ＞０ ５ ． ），具有 可 比性 。 ０ １ 干预 方 法 ：两 组都 采 用 化疗 栓 塞 术 与一 般 护理 ，在此 基 础 ． ２ 上治疗 组采 用积 极 的心理 护理 干 预 ：术 前 向患者 解 释化疗 栓塞 术
行肝 癌 治疗 的 主要 方法 之一 【 同时肝 癌 患 者不 仅长 期受 并发 症 １ ］ 。 困扰 ，还 被经 济 状况 、担 心 复发 等诸 多 因素 所 困扰 。 因此 ，了 】 解 患者 的心 理状 况 ，帮助 患 者应 付这 些压 力 ，提高 患者 的生 活质
２ 结 果
量就成为肝癌倍加关注的问题。文章为此具体探讨了心理护理干
患者 ，符 合 以下 纳入标 准 ：有病 理学 诊 断依 据 ；年龄在 ｌ ７岁 ８～ ０
之 间 ；知情 同意 ；既 往无 精 神病 史 ；预计 生存 ３ 月 以 上 ；入选 个
对得分高于对照组 ，消极应对得分少于对照组 （ ００ ）。洋 Ｐ＜ ．５
见表 １ 。
时无严能不 全等 情况 者可
能对 结果 产生 影 响 ；有 小学 及 以上文 化程 度 。男４ 例 ，女３ 例 ， ８ ２ 年龄 ２ ～ ８ ，平 均 （ ８ ５－ ． ）岁 。职业 ：服务 人 员２ ， １ ６岁 ４ ． ６１ ２４ １ 例
表ｌ 肝癌 患者干预前后特质应对方式得分 比较 （ ± ）
工人８ ，公 司白领／ 职员 ｌ例 ，个 体／ 例 企业 Ｏ 自由职业 １例 ，农 民３ ２ ８ 例 ，家庭 妇 女 １例 。婚 姻 状况 ：已婚 ７ 例 ，未 婚或 者 丧偶 ８ 。 Ｏ ２ 例 原 发性 肝癌 ７例 ，转 移性 肝 癌８ 。合 并 静脉 癌栓９ ，下腔 静脉 ２ 例 例
郁 等不 良情 绪反 应 。加 强患 者家 人 、亲友 的联 系 ，鼓励 其积 极交
从 而产 生消极 情绪 ，导 致生 活质量 下 降【 ４ ］ 。 有 学 者将 生 活质 量调 查用 于 ４ ８ 正在 接 受介 入 的肝 癌者 ， ８例 去 研 究健 康 教 育 对 放疗 中肝 癌 者 的 影 响 ，结 果 发 现健 康 教 育 对 患者 的生活 质量 有 直接 的效 果 。笔 者通 过 对应 对 方式 的测 量 ， 】 分析 影 响生应 对方 式 的相关 因素 ，并 针对 影 响因 素进行 适 当 的干
干预后 治疗组 的积 极应对得分 高于对照组 ，消极应对得 分少于对照 组 （ ０ ５ Ｐ＜ ． ）。结 论 ：心理护理 干预能在提 高肝癌介人 治疗疗 效 的基 础 ０
上 ，促使 患者 多采用 积极 应对 方式 ，消 除负 面心理 ，值 得推 广应用 。
［ 关键 词】 心理护 理干 预 ；肝癌 ；预后 ；应 对方 式
预对 于肝 癌 患者 预后 的影 响 ，现 报告 如下 。
２１ 临床疗 效 ：经 过观 察 ，治疗 组４ 例 显 效 加有 效 为 ３例 ，有 ． Ｏ ９
效率 为９ ． ７ ％；对 照 组４例 显效 加有 效为 ３例 ，有效 率为 ７ ． ５ Ｏ １ ７５ ％， 两组 对 比 ，差 异有 统计 学意义 （ Ｐ＜０ ５ ． ）。 ０
心 。鼓励 患 者充 分表 达 内心感 受 ，认真 解答 患者 提 出的疑 问 ，耐
世 ，即便 随着肝 癌肝 切 除手术 技术 的进 步 ，但患 者 担心 手术创 伤
大 ，术 后并 发症 多 ，往往 产生 强烈 的恐 惧 、焦虑 、抑郁 等情绪 ，
心倾 听 其诉 说 ，对其 处境 予 以充分 的理 解 和尊重 ；针对 患者不 同 的心理 状态 ，有 选择 性地 进行 心理 疏导 和解 释 ，以减轻 焦虑 、抑