神经外科护理带教应用PDCA循环理论的临床分析
PDCA循环在临床护理工作中应用
PDCA循环在临床护理工作中应用PDCA循环（Plan-Do-Check-Act）是一种质量管理循环，通常应用于各种工作环境中，包括临床护理工作。
在临床护理中，PDCA循环的应用可以帮助护士们不断改进和提高工作质量，提供更优质的护理服务。
以下是PDCA循环在临床护理工作中的应用。
1. 计划（Plan）阶段：在这个阶段，护士需要明确目标，并计划如何实现这些目标。
护士可以通过回顾患者病情、医嘱和实际护理过程，制定出针对特定患者的护理计划。
护士还可以与患者和其他医疗团队成员进行讨论和协商，确定合适的护理措施。
在这个阶段，护士还需要考虑到患者的个人需求、文化背景和价值观，以适应不同的患者。
2.执行（Do）阶段：在这个阶段，护士需要根据护理计划执行相应的护理措施。
护士应该正确、安全地执行药物给予、生命体征监测、卫生护理、身体转移、安全措施等各项任务。
护士应该遵循标准操作程序，并正确使用医疗设备和工具。
同时，护士还需要与患者和家属建立良好的沟通和合作关系，并提供情感支持。
3. 检查（Check）阶段：在这个阶段，护士需要评估护理措施的效果，并对比计划中设定的目标。
护士可以通过观察和询问患者，了解他们是否满意、舒适和安全。
护士还可以通过查阅医疗记录和进行实验室检查，对患者的病情和护理效果进行评估。
护士可以通过与患者和家属的沟通，了解他们对护理措施的评价和建议。
4. 行动（Act）阶段：在这个阶段，护士需要根据检查阶段的评估结果，采取适当的行动。
如果护理措施达到了预期的目标，护士可以将这些措施列为标准操作，并在日常工作中继续执行。
如果护理措施没有达到预期的目标，护士需要对护理计划进行调整，并尝试新的护理措施。
此外，护士还可以将护理经验和教训分享给其他护士，以便共同提高护理质量。
PDCA循环的应用可以帮助护士不断改进临床护理工作，提高患者的护理质量和安全性。
PDCA循环可以帮助护士评估护理措施的有效性，并识别问题和改进机会。
PDCA循环管理法在护理质量持续改进中应用效果分析
PDCA循环管理法在护理质量持续改进中应用效果分析目的研究PDCA循环管理法在护理质量持续改进中应用效果。
方法选择该院肝神经外科的20名护理人员作为研究对象，在2016年1月—2017年1月评估其护理质量和护理满意度，在2016年6月—2017年7月实施PDCA循环管理法后，评估其护理质量和患者满意度。
结果实施PDCA循环管理法后护理人员的文件书写、病房管理、专科操作、服务态度等护理质量评分显著高于实施前（P＜0.05）；实施PDCA循环管理法后的护理满意度为95.0%，显著高于实施前85.0%的护理满意度，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论在护理质量持续改进中实施PDCA循环管理法，有效提高了护理质量，患者的护理满意度较高，值得应用于临床推广。
标签：PDCA循环管理法；护理质量；持续性改进；护理满意度随着医学技术水平的不断提高，PDCA循环管理法在医院护理质量管理中的应用越来越广泛，包括了计划、实施、检查和处理四部分，利用螺旋上升的模式来实现护理质量管理水平的提高[1]。
该文对该院神经外科的20名护理人员实施PDCA循环管理法前后的护理质量和护理满意度进行了对比分析，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择该院2016年1月—2017年1月的20名神经外科的护理人员作为研究对象，年龄为21～34岁，平均年龄为（25.2±2.3）岁，主管护师共4名，护士共8名，护师共8名；学历水平：本科及以上有9名，大专有6名，中专有5名。
神经外科在2016年1月—2017年1月评估20名护理人员的护理质量和护理满意度，在2016年6月—2017年7月实施PDCA循环管理法后，再次评估其护理质量和患者满意度。
两次评估的人员为同一批。
1.2 方法1.2.1 计划按照医院神经外科管理的规定和医疗质量考核的相关标准，综合考虑了医院的实际情况、科室状况和当前护理工作的特点，来制定有利于改进护理质量的计划书。
PDCA循环管理模式在临床护理管理中的应用效果分析
PDCA循环管理模式在临床护理管理中的应用效果分析【摘要】PDCA循环管理模式在临床护理管理中的应用效果备受关注。
本文从背景介绍、研究目的和研究意义入手，引出了PDCA循环管理模式在临床护理中的重要性。
接着系统介绍了PDCA循环管理模式的概念和在临床护理中的具体应用。
其优势包括能够持续改进质量、促进团队有效沟通等，但也存在局限性如需要大量时间和人力投入。
通过应用效果分析发现，PDCA循环管理模式在临床护理管理中带来了明显的提升，但仍有改进空间。
总结指出，PDCA循环管理模式有望在未来得到更广泛的应用，并为临床护理提供更好的管理模式和实践方法。
【关键词】PDCA循环管理模式, 临床护理管理, 应用效果分析, 优势, 局限性, 结论, 展望未来1. 引言1.1 背景介绍PDCA循环管理模式是一种持续改进的管理方法，它由计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）和行动（Act）四个阶段组成。
通过不断循环这四个阶段，可以有效地识别问题、制定解决方案，并持续改进工作流程和服务质量。
在临床护理管理中，应用PDCA循环管理模式可以帮助护士和护理团队及时发现问题，提高工作效率，减少错误和提供更加个性化的护理服务。
本文旨在分析PDCA循环管理模式在临床护理管理中的应用效果，探讨其优势和局限性，并为未来在护理管理方面的发展提供参考和展望。
1.2 研究目的研究目的是通过对PDCA循环管理模式在临床护理管理中的应用效果进行分析，探讨该管理模式对提高护理质量、提升患者满意度和促进医疗机构的持续改进能力的影响。
通过研究，我们旨在验证PDCA循环管理模式在临床护理管理中的实际应用效果及其优势，并深入探讨该模式可能存在的局限性。
通过对该模式的应用效果进行分析，进一步探讨如何进一步完善和优化该管理模式，以提高临床护理管理的水平，为患者提供更加安全、有效、高质量的护理服务。
最终目的是为了促进医疗质量的提升，推动医疗机构的可持续发展，为构建和谐医患关系和社会和谐健康服务体系做出贡献。
PDCA循环管理模式在临床护理管理中的应用效果分析
PDCA循环管理模式在临床护理管理中的应用效果分析目的：探讨PDCA循环模式对临床护理管理质量的效果。
方法：选取2014年1-10月本院各临床科室收治的患者和临床护理人员作为研究对象，其中1-5月未实行PDCA循环为对照组，6-10月实行PDCA循环为观察组。
对护理工作效果进行随机抽查，比较两组基础护理合格率、护理文书书写合格率、护士基础理论考试合格率及患者护理满意度。
结果：抽查结果显示，观察组基础护理合格率、护理文书书写合格率、护士基础理论考试合格率及患者护理满意度均优于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：PDCA循环模式是一种有效的护理管理方式，能够提高医院护理管理工作的效率、医院整体护理质量及患者的护理满意度，值得推广应用。
护理工作是整个医院整体医疗工作中的一项非常重要的组成部分，护理人员的护理质量能在很大程度上反映出医院护理工作水平的高低和医院管理质量的好坏[1]。
护理工作不仅与患者的健康和生命有着直接的关联，能够影响患者对医院护理人员的护理满意度，而且能在一定程度上对医院的发展带来影响[2]。
PDCA循环是一个非常成功的管理学理论与方法，它在现代管理中应用的非常广泛，同样也非常适用于医院医疗和护理管理。
熟练运用PDCA循环模式，能够提高医院护理管理的运行效果和管理效率[3-5]。
本研究于本院2014年6-10月期间实行了PDCA循环管理模式，旨在探讨和分析PDCA循环模式对于提高医院护理管理质量的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2014年1-5月各临床科室的临床护士80名和各临床科室患者250例作为对照组，其中护士均为女性；平均年龄（31.3±6.2）岁；职称构成为：副主任护师5名，主管护师10名，护师42名，护士23名；学历构成为：本科18名，专科52名，中专10名；职务（岗位）构成为：护士长6名，高级责任护士13名，责任护士61名；患者来自于不同的科室，包括住院的危重患者、手术患者、疑难患者和卧床生活不能自理者。
神经外科气管切开患者中PDCA循环护理的应用价值分析
神经外科气管切开患者中 PDCA循环护理的应用价值分析【摘要】目的：探讨PDCA循环护理的实施对于神经外科气管切开患者治疗恢复效果的影响。
方法：将78例神经外科气管切开患者分为观察组（PDCA循环护理）和对照组（常规护理）各39例，观察两组患者的治疗恢复效果。
结果：）水平[（79.23±4.91）与对照组相比，观察组患者在护理后的血氧分压（PaO2mmHg＞（70.69±4.74）mmHg，t=7.815]相对更高（P＜0.05），动脉血二氧化碳分压（PaCO）水平[（39.47±3.81）mmHg＜（45.12±4.06）mmHg，t=6.337]以2及并发症发生率（5.13%＜20.51%，χ2=4.129）相对更低（P＜0.05），机械通气时间[（6.92±1.15）d＜（8.14±1.03）d，t=4.935]、重症监护时间[（7.09±1.22）d＜（8.43±1.29）d，t=4.713]相对更短（P＜0.05）。
结论：神经外科患者接受气管切开治疗的过程中，实施PDCA循环护理，能够持续改进护理内容，提高护理质量，有助于改善患者的预后。
【关键词】神经外科；气管切开；PDCA循环护理气管切开是神经外科临床急救的重要步骤、环节，能够用于改善患者气道通气，改善其呼吸功能，维持机体体征的稳定，为急救工作的开展提供了重要支持。
在神经外科气管切开患者的治疗恢复期间，应该加强并发症的预防，需要采取科学的护理管理方法，持续改进护理方法和提升护理质量，有效解决各类风险问题。
PDCA循环护理的应用，可以作为提高神经外科气管切开患者临床护理质量的良好途径[1]。
1资料与方法1.1.一般资料本组研究对象为我院2019年2月~2020年1月期间收治的78例神经外科患者，均接受气管切开治疗，行分组对照研究（观察组和对照组各39例）。
PDCA在护理临床教学中的应用
PDCA在护理临床教学中的应用【关键词】 PDCA 护理临床教学中PDCA系统是一套广泛用于质量管理的标准化、科学化循环体系，由美国著名统计质量管理专家戴明提出，因此又称戴明循环，可分为四个阶段：计划—实施—检查—总结处理［１］。
PDCA是英语PIAN （计划）DO（执行）CHCEK（检查）ACTION（处理）的第一个字母［２］，PDCA循环就是按照这样的顺序进行组织管理、并且循环不止的进行下去的科学程序。
为提高护理临床教学质量，作者依据PDCA系统原理，结合各科特点和教学实际，制订出PDCA带教系统，将PDCA应用到临床教育中，使教与学有程序、质与量可监控，取得较好的护理临床教学效果。
护理临床教学期是护理人员将理论与实践相结合的时期，它对护生踏上工作岗位，能否较快的适应角色的转化，更好地完成本职工作起着重要的作用。
1 计划阶段（P）1.1 制订教学计划根据学校的教学大纲，结合不同科室的专科特色，制定出详细的教学计划，具体分内、外、妇、儿、急诊、手术等科室教学目标，把护生须学习的内容分掌握、熟悉、了解等不同要求分类，具体到周目标。
各科室有一教学大纲，使带教老师和实习同学明确达标要求，做到有章可循。
要求每一位带教教师学习教学大纲，依据教学大纲及实习要求，结合个人带教经验，进行临床带教。
1.2 合理安排带教人员在护理部领导下组成教学小组，全面管理；护理部负责对各科护士长或护理骨干进行理论课讲授和考核，安排带教人员，督促教学计划实施；各科选拔业务能力、责任心强的护理骨干担任临床带教。
由工作5年以上，具有丰富临床经验的护师职称以上的护理人员担任临床带教；低年资护士可协助配合，以积累教学经验。
形成护士长监督、临床带教老师组织实施，临床护师及以上职称的护理骨干具体带教的三级带教体系，三者互相协同、配合，形成良好的教学氛围。
1.3 施教前准备包括态度、理论、技能准备。
由护理部组织，在每年教学任务下达前进行教学计划、教学重点、教学目标、专科理论学习、总结个人带教方法及经验，端正态度，做好思想准备，在全院进行操作和理论考核，达标者才能担任教学。
神经外科门诊病历质量的PDCA提升系列
神经外科门诊病历质量的PDCA提升系列文档综述本文档旨在通过PDCA（计划-执行-检查-行动）循环，对神经外科门诊病历质量进行持续改进。
我们将详细讨论如何通过各个阶段的措施来提高病历质量，确保患者安全，提升医疗服务水平。
PDCA循环介绍PDCA循环是一种持续改进的管理方法，包括计划、执行、检查和行动四个阶段。
通过这四个阶段的不断循环，可以持续提高工作质量和效率。
计划（Plan）在计划阶段，我们需要明确改进目标，分析现有问题，制定相应的改进措施。
1. 目标设定：设定病历质量的提升目标，例如提高病历完整性、准确性和及时性。
2. 问题分析：分析现有病历质量问题，如漏填信息、错误填写等。
3. 改进措施：针对问题制定相应的改进措施，如加强培训、优化填写流程等。
执行（Do）在执行阶段，我们需要将改进措施付诸实践，并监控实施过程。
1. 培训与宣传：对医护人员进行病历填写培训，提高他们的病历质量意识。
2. 流程优化：优化病历填写流程，减少不必要的步骤，提高工作效率。
3. 监控与反馈：监控实施过程，及时发现并解决问题，对优秀实践进行反馈和推广。
检查（Check）在检查阶段，我们需要评估改进措施的效果，收集相关数据，为下一步行动提供依据。
1. 数据收集：收集病历质量相关数据，如病历完整性、准确性和及时性等指标。
2. 效果评估：评估改进措施对病历质量的提升效果，分析存在的问题。
行动（Act）在行动阶段，我们需要根据检查结果，对改进措施进行调整，并将成功的经验推广应用。
1. 问题解决：针对检查阶段发现的问题，制定相应的解决措施。
2. 经验总结：总结成功的改进经验，形成标准化流程，推广应用。
总结通过以上PDCA循环，我们可以持续提高神经外科门诊病历质量，确保患者安全，提升医疗服务水平。
需要注意的是，PDCA循环是一个持续的过程，我们需要不断进行迭代和改进，以实现病历质量的持续提升。
PDCA循环在实际护理工作中的应用
PDCA循环的临床应用
P
实例1：PDCA在提高糖尿病患者注射技术中的应用
2013年6月-7月对内分泌科80名糖尿病患者胰岛素注射技术掌握情 况进行调查
胰岛素注射技术掌握情况
项目
未掌握（人次） 百分比
注射部位正确选择及轮换
35
31.82%
减轻注射疼痛的方法
18
16.36%
正确捏皮方法
15
13.63%
PDCA循环模式应用反思小结
➢ PDCA循环模式告诉我们——凡事依计划而为之 ➢ 再好的计划不执行，不统一行动，结果也为零 ➢ 我们按指定的方案或要求做了事，做得怎样？做
得好与否需要检查 ➢ 不断检讨执行的好坏是我们工作中不可缺的重要
环节 ➢ 只有保持不断改进的心态，我们的工作、生活才
会越来越好
感谢各位的批评指导！
患者年龄大，理解能力差 23
宣教不到位 3
设定目标
P
通过8月和9月的整改落实，计划于10月至11 月期间将胰岛素注射技术未掌握率由17.19%下降 10%，并保持与巩固效果。
拟定计划
P
针对未掌握要因，拟定以下整改计划：
WHY
WHAT
患者不重视 正确注射技 术的掌握
年龄大记忆 力差
宣教不到位
提高重视 程度
标是否一致；
➢ A（Action）—反馈，改善，行动，对总结检查 的结果进行处理，成功的经验加以肯定并适当推 广、标准化；失败的教训加以总结，未解决的问 题放到下一个PDCA循环里。
PDCA的含义
➢ 所谓的PDCA，即是计划（Plan）、实施（Do）、 检查（Check）、调整（Action）的首字母组合。 无论哪一项工作都离不开PDCA的循环，每一项工 作都需要经过计划、执行计划、检查计划、对计划 进行调整并不断改善这样四个阶段。这是一个有效 控制管理过程和工作质量的工具。采用PDCA可以 使你的工作管理向良性循环方向发展，通过实施并 熟练运用，一定能在工作中不断提高效率，更加有 效地驾驭工作。
PDCA循环法在神经外科护理安全管理中的应用
PDCA循环法在神经外科护理安全管理中的应用目的：加强神经外科护理安全，减少护理风险，提高神经外科护理质量。
方法：应用PDCA循环法全面排查神经外科护理安全隐患，并制定改进措施。
结果：运用PDCA循环法后一年内护理相关不良事件发生率明显下降。
结论：针对神经外科护理工作中常见的不安全因素，采用PDCA循环法进行管理使安全管理工作真正做到科学有效。
标签：神经外科；护理安全管理；PDCA循环法a神经外科涉及的急症较多，病情复杂，手术数量多，护理工作十分繁重，经常需要面对一些重大复杂的病例或者手术，在治疗和护理上存在着众多的不安全因素。
因此，护理风险管理的应用得到更多护理人员和医师的重视。
PDCA循环法是由美国著名的质量管理专家戴明于1954年根据信息反馈原理提出的，它也是护理质量管理最基本的方法之一，基本的运转方式为计划（Plan）- 执行（Do）-检查（Check）-处理（Action），这个工作循环实际上是一个小螺旋，每一次循环都将起点提高到一个新的水平。
为了提高神经外科护理安全管理效率，我科自2012年1月起开始运用PDCA 循环法进行护理安全管理，建立了可持续发展的循环式的神经外科护理安全管理模式，效果显著，现报道如下。
1 一般资料我院为三级甲等综合医院，神经外科分为神经外科普通病房和神经外科重症监护病房2个区域，监护室床位13张，普通病房床位54张，平均日住院量为45余例次，平均日抢救10余例次，平均日输液40例次，平均日使用呼吸机2例次，平均日留置胃管15例次，平均日留置尿管25例次，平均日输血3例次。
神经外科共有护士35名，其中，年龄20～30岁30名（占86%），30～40 岁5 名（占14%）；护士18 名（占52%），护师12 名（占34%），主管护师5名（占14%）；每年接收实习护士260名，接收轮转新护士90名，接收进修护士30名2 PDCA循环法2.1 Plan阶段排查安全隐患，制定安全目标及计划组建安全小组，全体护士共同参与，排查潜在的安全隐患：①疾病特点神经外科病人由于神经系统、颅脑疾病、手术创伤等均有不同程度的中枢神经功能障碍，可表现为生命体征紊乱、昏迷、偏瘫及精神行为异常[1]。
外科中心静脉导管护理中PDCA循环法的应用分析
外科中心静脉导管护理中PDCA循环法的应用分析一、PDCA循环法的概念和原理PDCA循环法是一种管理方法，即Plan-Do-Check-Act的缩写，中文意为计划、实施、检查、改进。
其基本原理是通过循环的过程来进行管理质量的不断改进，不断优化工作流程和提高工作质量。
在静脉导管护理中，PDCA循环法可以帮助医护人员不断发现问题、分析原因、制定改进计划、实施改进措施，并检查改进效果，从而不断提高护理质量和患者安全。
二、外科中心静脉导管护理的重要性在外科手术中，静脉导管是非常重要的一种医疗器械，可以用于输液、药物给予、监测血流等多种用途。
正确的静脉导管护理可以避免导管相关感染、血栓形成、胸腔积液等并发症的发生，保证患者的治疗效果和安全。
外科中心静脉导管护理的重要性不言而喻。
1. 计划（Plan）在静脉导管护理中，首先需要制定一个科学合理的护理计划，包括导管的选择、患者的护理要点、导管的定期更换等。
在PDCA循环法中，计划阶段需要考虑导管护理的标准化操作流程、感染预防措施、并发症的预防和处理等内容。
2. 实施（Do）在完成护理计划后，需要将其付诸实施，并确保所有医护人员及时、标准地执行护理操作，确保导管插入的安全和正确、导管周围皮肤的清洁、定期更换导管等操作的规范执行。
3. 检查（Check）在实施护理操作后，需要对导管护理的效果进行检查，包括导管周围皮肤的情况、导管通畅程度、患者有无不适症状等。
在PDCA循环法中，检查阶段需要将实际操作情况与计划进行对比，发现问题和不足之处。
4. 改进（Act）在检查阶段发现问题后，需要采取相应的改进措施，可以是对护理操作流程的调整、对护理人员的培训、对护理设备的更新等。
改进阶段需要及时有效地对护理工作进行调整和优化，以提高护理质量和患者的安全。
通过PDCA循环法在外科中心静脉导管护理中的应用，可以取得以下几方面的显著效果：1. 规范护理操作通过PDCA循环法的应用，可以将静脉导管护理的操作规范化和标准化，确保所有医护人员都能够按照同样的流程和标准进行护理操作，避免了因个体操作不规范而导致的并发症的发生。
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８６・ 中国高等医学教育２０１４年第１１期
神经外科护理带教应用ＰＤＣＡ循环理论的临床分析
朱海燕
（杭钢医院，浙江杭州３１００２２）
［摘要］ 目的：探讨ＰＤＣＡ循环理论在神经外科护理带教中的可行性。方法：随机选取１２０名神经外
科护理实习生作为分析对象，根据是否应用ＰＤＣＡ循环理论带教，将所有分析对象分组为应用组及常规组，
常规组实习生采取传统的带教模式，以一对一的方式指导完成实习流程内的内容；而应用组实习生护理带
教过程中应用ＰＤＣＡ循环理论。从计划、执行、检查、处理四个环节进行护理带教；在实习结束时，比较两组
实习生的理论知识、实践操作、综合能力。结果：应用ＰＤＣＡ循环理论护理带教的应用组实习生的理论知
识、实践操作、综合能力平均得分均明显高于常规组；两组患者数据显著差（Ｐ＜０．０５）。结论：神经外科护
理带教应用ＰＤＣＡ循环理论，可以完善临床带教模式，提高教学质量，加强实习生的整体能力。
［关键词］神经外科；护理带教；ＰＤＣＡ循环理论ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ，ｉｓｓｎ．１００２—１７０１．２０１４．１１．０４４
［中图分类号］ Ｇ６４２ ［文献标识码］ Ａ ［文章编号］ １００２—１７０１（２０１４）１１－００８６－０２
神经外科护理带教是一个学习交流的过程，实习生可以 把理论专业知识应用到实际工作当中，可以使理论与实际融 会贯通…。对于操作性很强的神经外科，在平时手术治疗比 较多、危急重症患者比较多及病情复杂比较多，对医护人员 的专业技能及护理水平的要求很高。因此，神经外科护理带 教工作需要始终保持严谨性，把整体提升实习生的综合素质 放在第一 Ｊ。本研究，在传统的带教模式的基础上，应用 ＰＤＣＡ循环理论贯穿在整个带教流程中，探讨ＰＤＣＡ循环理 论在神经外科护理带教中的可行性，现报道如下。 一、资料与方法 （一）一般资料。 随机选取１２０名神经外科护理实习生作为分析对象，根 据是否应用ＰＤＣＡ循环理论带教，将所有分析对象分为应用 组及常规组，具体情况如下（见表１）。 应用组及常规组实习生的一般资料对比 年龄 性别 健康智商正常大专本科 （岁） （男／女）（名） （名） （名）（名） （二）带教方法。 １．常规组实习生采取传统的带教模式，以一对一的方式 指导完成实习流程内的内容，带教老师做好示范教育，严格 要求实习生达到实习大纲规定的要求。 ２．应用组实习生护理带教过程中应用ＰＤＣＡ循环理论， 从计划、执行、检查、处理四个环节进行护理带教；具体内容： （１）计划阶段要调查收集实习的个人信息及学习情况；建立 科学的带教老师选拔制度，对带教老师进行专业培训，要求 带教老师提交带教工作报告；总结传统带教模式存在的弊 端，提出解决方法；进行动员大会，提高实习生及带教老师对 带教工作的重视程度及认识；（２）执行阶段带老师要详细介
绍神经外科的工作特点、工作程度、管理制度及护理带教重
点，使实习生尽快进入实习学习状态；定时进行理论知识的
补充学习及职业道德教育，并进行考核，了解实习生的学习
进度；带教老师要做好标准的示范教育，保证每位实习生都
有足够的机会进行现场护理操作；（３）检查阶段以提问题的
形式引导实习生对临床护理问题的思考，在带教过程多与学
生进行互动交流，了解学生的掌握程度；定时听取其他医护
人员、患者及其家属对实习生工作表现所反馈的意见，并对
其真实性进行核查；以书面考试及临床操作的形式进行考
核，分析存在的问题及仍需加强学习的操作；（４）处理阶段综
合各方面的评价及考核结果，对表现优秀的进行表彰，鼓励
实习生继续努力工作，对表现较差的实习生，提出改进建议；
总结带教老师的教学效果，了解带教老师在实际工作当中，
所面临的难点，并提出协助方案。
（三）评价指标。
实习结束前ｌＯ天对实习生进行考核，从理论知识、操作
技能、综合能力三方面进行评分，满分均为１００分 。
（四）数据处理。
采用统计软件ＳＰＳＳ １７．０进行数据分析，采用卡方检验
计数资料，Ｐ＜０．０５说明具有统计学差异。
二、结果
应用ＰＤＣＡ循环理论护理带教的应用组实习生的理论
知识、实践操作、综合能力平均得分均明显高于常规组；两组
患者数据显著差（Ｐ＜０．０５），详情如下（见表２）。
表２两组学生理论知识、实践操作、综合能力评分比较（ ±ｓ）
一 组
中国高等医学教育２０１４年第１１期
三、讨论
ＰＤＣＡ循环理论以提出问题、分析问题及解决问题的模
式，从计划、执行、检查、处理四个环节进行护理带教。吴海
明等 关于ＰＤＣＡ循环理论应用在普外科带教中的效果观
察中，实习生的理论知识、操作技能、综合能力测评得分分别
为：９７．６４±１．３４、９６．７１±２．４７、９７．２３±１．２５，而本研究中，应
用组应用ＰＤＣＡ循环理论在神经外科护理当中，应用组实习
生的理论知识、实践操作、综合能力平均得分分别为：９４．２２
±３．１１、９５．５６±１．９９、９２．５６±５．１２，实习生的理论知识掌握
情况，实践操作能力及个人综合能力显著高于常规组。这表
明，在神经外科护理带教中，完善的质量管理系统对于提高
教学质量发挥着重要的作用。原因如下：（１）ＰＤＣＡ循环理
论从带教工作的开始、实施及总结全过程规范带教老师的工
作，对实习生的管理，使带教老师的工作及实习生的学习目
的性更强 ；（２）此教学方法，提高师生之间的互动性，在教
学活动操作练习中，可以尽可能地放松学生紧张的情绪，提
高学生理论知识与实践的能力 ；（３）ＰＤＣＡ循环理论从整
个教学活动统筹，使各个教学之间相互衔接，保证各项教学
活动有续进行 ７ ３；（４）在带教过程中，在ＰＤＣＡ循环理论指导
下，可以规范各个环节的工作，提高带教老师的工作效率及
实习生的学习效果 Ｊ。
综上所述，神经外科护理带教应用ＰＤＣＡ循环理论，可
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通过采取分层次教学模式与护理量化表相结合的带教 模式，观察组对临床带教工作的满意度及对自身学习情况的 满意度均高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）（见表 ２）。 表２ 两组护生呢个对临床带教工作及 自身学习情况满意度比较（ ± ） 注：与对照组相比，十Ｐ＜０．０５ 三、讨论 根据研究表明，分层次教学模式是一种科学的教学模 式，其教学内容的设置遵从了马斯洛的人类基本需要层次 论，以护生的近阶段要求为基础，循序渐进地为护生安排各 种带教任务，关心护生在学习过程中遇到的问题与困难，使 护生的临床实践能力得到很大的提高。分层次教学模式是 从宏观上规划护生的教学内容，而采取护理量化表对教学内 容的各个环节、各个部分都做了明确的规定，护生明确了在 ・８７・ 以完善临床带教模式，提高教学质量，加强实习生的整体能 力。 ［参考文献］ ［１］吴志萍，张艳君．ＰＤＣＡ循环理论在神经外科护理带教中的应用 ［Ｊ］．临床医药实践，２０１３，２２（９）：６８９－６９１． ［２］高翔．应用ＰＤＣＡ循环强化儿科护理带教的探讨［Ｊ］．求医问药 （学术版），２０１１，９（１Ｏ）：９９． ［３］朱晓菁，熊勇，王根群，等．ＰＤＣＡ循环法在临床护理带教老师 培训中的实践［Ｊ］．现代临床护理，２０１４（６）：８４－８６，８７． ［４］王秀清，郑春丽，李明华，等．ＰＤＣＡ循环在实习护生风险管理中 的应用［Ｊ］．中国高等医学教育，２００９（３）：１０９．１０９，１２３． ［５］吴海明．ＰＤＣＡ循环理论应用在普外科带教中的效果观察［Ｊ］．中 国继续医学教育，２０１４（２）：９２－９３． ［６］黄雪梅．ＰＢＬ教学结合ＰＤＣＡ循环在急诊科护理带教的应用［Ｊ］． 健康必读（下旬刊），２０１３（８）：５２５－５２５． ［７］章健，赵爱琴．ＰＤＣＡ管理循环法在传染科护理带教中的应用 ［Ｊ］．南京部队医药，２００２，４（３）：５５－５６． ［８］麦巧娇．探讨ＰＤＣＡ在产科护理教学中的应用［Ｊ］．国际医药卫生 导报，２０１１，１７（１９）：２４４４－２４４６． ［收稿日期］２０１４－０７ ［作者简介］ 朱海燕，女，本科，护师，研究方向：神经外科护理。 实习的不同期间应该完成的任务，可以调动护生自身学习的
积极性及主动性，发挥护生的自我监督作用，从微观上细化
了教学目标，防治各种临床教学差错的发生。这两种模式相
结合，使护生在学习过程中不断的发现新问题并由带教老师
引导其解决问题，寻找答案，开拓思路，提高护生对问题的解
决能力及培养其评判性思维能力，从而提高整个临床带教质
量，将来让护生以更好的态度投人到临床工作中去 Ｊ。
［参考文献］
［１］张瑜，杨洁，郭艳．分层次教学模式联合护理量化表在临床
带教中的应用［Ｊ］．护理学杂志，２０１０，２５（１４）：８５—８６．
［２］李亚玲，张东云，黄敏，等．本科实习护生临床护理评估能力调
查［Ｊ］．护理学杂志，２００９，２４（５）：６７－６８．
［３］吴荣，杨姬，谷敏，等．分层次教学模式结合护理量化表在
临床带教中的应用［Ｊ］．护理研究，２０１２，２６（８）：２０９６－２０９７．
［４］周小香，冯丽钦，梁艳娉．分层次分阶段目标教学法在内科Ｉ临床护
理教学中的应用［Ｊ］．全科护理，２００９，７（２Ｃ）：５４９－５５０．
［收稿日期】２０１４－０４
［作者简介］ 孙敏珠，女，大专，主管护师，研究方向：内科护理。