验光试片检查操作程序
第十五章知识点： 综合验光仪的操作程序
第十五章综合验光仪的操作程序〔operational procedure of phoropter〕前文分别单独述及综合验光仪的每种检测功能的相关知识和操作步骤，而在实际屈光检查时须依据临床需要对上述各项检测进行取舍并有机串联。
本章节将常规的综合验光仪操作程序贯穿介绍，为言简意赅，兹略去全部图片和说明文字，假设有疑问请参阅前文各有关章节。
一、手动式综合验光仪的操作程序1.打算程序(1)开启电源开启电源总掣，检视接电。
(2)视孔试片回0 检视球镜试片读窗和柱镜试片读窗，使二者保持处于0位。
(3)调整被测眼高度升降座椅高度，使被测双眼的中点与视标板的坐标中点对齐，将验光盘置于被测眼前，使额托紧附被测者前额部。
(4)调整垂直平衡使视孔透镜的光学中心与被测双眼瞳孔中心垂直向对齐，通常使游标气泡居中。
(5)调整光心距使视孔透镜光学中心点与被测双眼瞳孔中心水平向对齐，记录双视孔透镜光心距。
(6)调整镜眼距在距离双侧镜眼距读窗20cm处观察双眼角膜前顶点的位置，旋动额托手轮，使双眼角膜的前顶点与长线刻度相切。
2.常规屈光检查程序(1)电脑自动验光仪检测采纳电脑自动验光仪测定被测双眼屈光数据，打印检测处方。
(2)视网膜检影检测双侧视孔投放R内置辅镜，在距离视孔67 cm处进行视网膜检影，先右后左，记录视网膜检影检查的屈光处方。
(3)预置客观验光数据对视网膜检影所测得的屈光处方数据结合电脑自动验光仪所测得的屈光处方数据或原有旧眼镜用焦度计测定的屈光处方数据进行综合分析，并将客观验光所测得的球镜、柱镜及柱镜轴向试片组合预置于双侧视孔。
(4)远雾视1)投放0.3视力视标。
2)将双侧视孔的球镜焦量以-0.25D为梯度同步递减(远视以+0.25 D为梯度同步递增)，每3～5 s递变一次，直至被测者感到0.3视标模糊为止。
3)嘱被测双眼注视投影视标3～5 min(5)散光盘检测1)遮盖左侧视孔。
2)将右侧柱镜试片焦度调整为0。
眼镜配镜验光标准流程
验光标准流程一、问诊1.旧眼镜的情况旧镜的戴镜时间,配镜的历史、种类、屈光度、矫正视力、使用年限、使用状况、满意程度,有无眼疾2.新眼镜的情况配新镜的目的,视力期望值、新眼镜的种类;3.顾客的个人情况年龄、职业、工作环境、健康状况、配镜习惯 4.工作环境二、电脑验光1.目的初步了解顾客的屈光状态2.注意点让顾客保持舒适、自然的姿势,请顾客务必放松;事先说明电脑验光的过程和要点验光人员先右后左,动作轻柔对准被测眼,将图像调到清晰并记录,单眼测量三次,换另一只眼用同样方法测量并打印三、裸眼视力检查及旧眼镜矫正视力检查1.裸眼视力检查的目的让顾客熟悉视力表,主视眼的检查看视标的时间不要太长,遮眼板不要碰到顾客的皮肤,要放在眼前2.旧眼镜的矫正视力和平衡测试通过了解顾客旧眼镜的矫正视力,判断顾客对矫正视力的期望值；检查旧眼镜的实力平衡状况旧镜从视标开始3.视力的检测方法从大视标到小视标,每个视标的判断时间控制在3秒钟左右,准确率超过75%算通过4.先测单眼,再测双眼5.用焦度计对被检者所戴原镜的球、柱顶焦度及轴位和光学中心,水平距及光学中心垂直互差进行检测,以供验光时做参考;6.初步判断电脑验光结果的准确度四、瞳距的测量1.FPD：远瞳距,用二次测量法2.NPD: 近瞳距,相应的距离上的近瞳距五、综合验光仪的调整1.开启电源：连接电源、开启开关;2.试片归零：球镜、柱镜归零、轴向归到90°或180°3.调整高度：让被检者安坐检查椅上,调整升降座椅或验光仪高度,使被检者坐姿舒适,眼位高度与与投影视标的高度相等;4.调整垂直平衡即水平：使被检者额头紧贴额托,调整验光仪水平调整旋钮,使气泡居中,验光头保持水平;5.调整光心距即瞳距：调整瞳距旋钮将已测量好的瞳距设置好,使被检者双眼位于视孔中心;6.调整镜眼距：调整额托旋钮,在20cm处观察视窗,使得角膜顶点与最长线相切;六、远雾视1.投放视标近视以为梯度同步递减,远视以为梯度同步递增2.将双侧视孔球镜光度以为梯度同步变化,直到视标模糊为止此项检查,对远视性屈光不正少年或近视调节不稳定的青少年尤为重要3.双眼注视视标3~5分钟在双眼起始屈光度上加正镜片或减负镜片,一般为+~+,在此基础上检查被检眼视力,如视力在~之间则说明雾视合适;七、主观检查1.散光盘检查初步确定散光大致方向,初步确定散光光度a.遮盖左侧视孔b.将右侧柱镜试片调整为0c.投放视标d.将右侧球镜试片逐步调至到被测眼能看到0;6视标e.投放散光盘视标f.让被测者指出清晰的标线方向,旋动柱镜试片手轮,确定柱镜轴向g.以为梯度递增柱镜光度,直至散光盘的各轴向标线清晰度基本一致2.初步红绿平衡测试a.投放红绿视标,观察顺序是：先绿、后红、再绿b.比较红、绿色背景下的,视标的清晰度是否一样,若清晰度一样则说明球镜矫正刚刚好,无需调整,直接进入下一步;c.若不一样清晰则需进一步调整球镜达到红绿视标一样清晰；d.若红色视标清晰说明：近视欠矫需加负球镜或远视过矫需减正球镜直至红绿视标一样清晰；e.若绿视标清晰说明：近视过矫应减负球镜或远视欠矫应加上正球镜直至红绿视标清晰度一样,若红、绿视标始终清晰度不同,则应保留绿色视标稍清晰些;3.交叉柱镜精调柱镜试片轴向a.投放斑点状视标b.将交叉柱镜置于右视孔前,使手轮方向与柱镜试片轴向重合c.翻转交叉柱镜两面,嘱咐顾客观察两面的清晰度d.若两面清晰度相同,证实柱镜试片轴向无误;若两面清晰度不同,证实柱镜试片轴向有误e.明确清晰面后,根据追红原则,根据所加柱镜度的大小,每次调整10度或5度;f.重复上述步骤,直至交叉柱镜两面清晰度一致4.交叉柱镜精调柱镜试片的焦度a.转动交叉柱镜的外环,使其焦度轴向与柱镜试片的轴向重合,红点和白点与轴向水平的地方分设为两面b.翻转交叉柱镜,并比较两面的清晰c.若两面的清晰度相同,证实柱镜试片的焦度无误d.若两面的清晰度不同,证实柱镜试片焦度有误e.根据红加白减原则,在清晰面以的梯度进行调整,每减去两个的柱镜,要加上的球镜焦度f.重复上述步骤,直至两面清晰度一致5.二次红绿视标检查a.投放视标,嘱被测者看视标,并调整球镜至视标清晰b.投放红绿视标,嘱被测者比较红色背景与绿色背景或背景里面数字的亮度c.如果红色背景亮,近视远视减少+球镜试片d.如果绿色背景亮,近视减少远视增加+球镜试片e.重复上述步骤,直至视标的红色背景与绿色背景或里面的数字亮度一样f.左眼检测：遮盖右侧视孔,开启左侧视孔；按上述方法和步骤测量左眼 ;八、双眼平衡检测目的：通过双眼视觉均衡进一步放松调节,减少或除单眼主觉验光中仍存在的少量调节所产生的误差;注意：双眼平衡只能用于单眼验光中达到近似或同样清晰的视力的情况下使用,若左右眼最佳矫正视力相差两行以上无需进行这一步;1.双眼雾视：双眼同时去遮盖,双眼前同时等量加上+球镜进行雾视,双眼最佳视力在~之间则达到理想雾视状态;2.棱镜分离：投放斑点状视标或最好视力的上一行视标,旋入旋转棱镜,右眼：3个棱镜度、低向下,左眼：3个棱镜度、底向上；此时被检者所见视标被分为上下两部分右眼所见上部分,左眼所见下部分,若上、下两部分视标清晰度相同,则双眼已达平衡；若上部分更清晰则在右眼前加上+,若下部分视标更清晰则在左眼前加上+,直至上下两部分视标一样模糊,如不能达到同样模糊,则让优势眼主导眼保持相对较好的视力,3.注意此过程必须保持两种状况:a、双眼能看到分离的视标；b、双眼一直处于雾状;4.双眼同时同步去雾视：移开棱镜,投放视力表,逐步在双眼前加上或减去+,每去雾视视力至少提高一行,直至最好视力的最低负镜度或最高正镜度;九、双眼红绿测试近视：红加绿减,远视相反1.于双眼前再次投放红绿视标,观察顺序是：先绿、后红、再绿2.比较红、绿色背景下的,视标的清晰度是否一样,若清晰度一样则说明球镜矫正刚刚好,无需调整,直接进入下一步;若不一样清晰则需进一步调整球镜达到红绿视标一样清晰,若红色视标清晰说明：近视欠矫需加负球镜或远视过矫需减正球镜直至红绿视标一样清晰；若绿视标清晰说明：近视过矫应减负球镜或远视欠矫应加上正球镜直至红绿视标清晰度一致；若红绿视标最终无法达到同样清晰,则应保留以红色视标稍清晰的度数十、试戴根据顾客的需求,选择合适的光度进行试戴1.根据实际使用环境,注意观察顾客反应：实际使用环境下视力的满意程度光度尽量大于等于旧镜,降度数时要详细说明顾客对此视力的舒适感2.根据顾客的实际感受,调整度数试框架与实际眼镜架有差异在顾客无不适反应时,验光员不宜主动降低度数十一、记录最终结果根据实际使用情况结合旧镜光度,确定最终光度1.综合考虑顾客的配镜目的、视力期望值、戴镜历史以及瞳距、最佳矫正度数、最佳矫正视力等等因素,在最佳矫正度数基础上做相应的调整,再最后决定度数;2.配镜原则：近视：最佳视力的最低度数远视：最佳视力的最高度数散光：准轴足光,轴位一般不需调整。
电脑验光的步骤.
电脑验光的步骤1、准备（1）消毒颌托和头靠（2）嘱被检查者摘掉其眼镜或角膜接触镜（一般取下休15分钟）（3）打开电源开关（4）调整椅子高度和仪器的高度，使被检查者和检查者的位置舒适为止（5）指导被检查者将下巴放入颌托，额头靠入头靠，嘱测量过程中保持头位不动（6）升降颌托，直到检查者的外眦角与支架上的高度标志对准2、检查步骤（1）选择测量的项目，通常包括屈光度、角膜曲率。
注：不同厂商和不同型号的仪器功能不同（2）指导被检查者正视前方，注视验光仪内的光标。
（3）通过仪器的监视器来观察右眼的位置，并使用操纵杆前后调焦使图像清晰；上下左右移动操纵杆使角膜反光点光标位于瞳孔中心（4）按操纵杆上面的按钮，测量屈光度或角膜曲率，如果选择自动模式，对焦和定中心完成后，仪器自动测量三次（5）重复测量三次左右（6）重复（3）——（5）测量左眼的屈光度或角膜曲率（7）如果测量角膜直径，完成步骤（3）后，通过控制按钮选择角膜鼻侧和颞侧边界，按操纵杆上面的按钮，测量角膜直径（8）打印或记录测量结果，通常仪器自动选择两次最接近和可信度较高的数值作为最终结果3、注意事项（1）电脑验光测量结果只能作为验光的初始数据，而不能作为最后的处方，最终需结合主觉验光和试戴（2）测量时保持头位直立和双眼在同一水平，并双眼睁开正视前方；任向头位和眼位的倾斜，都有可能使结果偏差，尤其是散光的轴向和散光屈光度的偏差（3）散光轴向和屈光度误差较球镜误差少（4）在测量过程中，几次测量的结果相互偏差较大时，需重复测量五次以上，取两次测量接近的数值作为参考值（5）如果上脸下垂或睫毛较长遮盖角膜时，需助手协助上提上脸至合适的位置。
（6）泪膜不稳定、圆锥角膜、角膜炎、角膜屈光手术后、屈光媒质不清、瞳孔较小或形状不规则、调节痉挛、注视功能差的被检查者都有可能影响测量结果或无法测量，需结合检影来获得。
（7）瞳孔较小无法测量时，散瞳后测量。
（8）被检眼的屈光度超过+/-20.000，通常提示超过测量上限而无法测量。
标准验光流程(复性散光)
（二）裸眼视力的标准：
1.辨别0.1~0.5视力表的视标，要全部辨认。 2.辨别0.6~0.9视力表的视标，允许有一个看 错。
3.辨别1.0~1.5视力表的视标，允许有二个看 错。
远近裸眼视力检查
远视力
>=1.0（或5.0） <1.0(或5.0) >= 1.0或5.0
近视力
1.0或5.0 1.0或5.0 < 1.0(或5.0)
十一、1.0视力
测试最佳矫正视力 （通常是1.0或以上）
十二、第三次红绿双色法
判断眼的矫正程度：被检眼戴矫正眼镜后观察红绿视 标
1、若红色背景中的字体较清晰，说明被检眼为近视眼 。如矫正的是近视眼，说明欠矫。如矫正的是远视 眼，说明过矫。
2.若绿色背景中的字体较清晰，说明被检眼为远视眼 。如矫正的是近视眼，说明过矫。如矫正的是远视 眼，说明欠矫。
③被检者回答两面视标
清晰度一样，说明原试
片柱镜轴位正确，可直
接进行柱镜量的确定。
④如被检者回答并非一 样清晰，将原柱镜的
轴位向交叉圆柱镜较清 晰
图像一面的相同符号方 向
移5°左右。
⑤将交叉圆柱镜轴柄与 新轴位重合。
⑥再重复翻转，直到两 面清晰度相同为止。
追红点进十退五
2、矫正散光度数：
轴
①将交叉圆柱镜的轴与原 柱镜的轴向相重合，翻 转之
（二）操作 ①先检查右眼。 ②调整高低，前后。 ③调整至有像最清晰。
电脑验光
对
准
瞳
孔
连
续
打
从这平视 前方
三
次
（三）注意事项 ①令被检查者头必须放正，少眨眼，眼调节 尽量松弛。 ②每眼测量次数一般不少于3次。 ③电脑验光仪给出的数据仅供参考，度数可 能会有误差，不宜直接用处方；不要马上告 诉顾客所测度数。
一份详细的验光流程及细节描述
⼀份详细的验光流程及细节描述⼀、问诊验光之前，顾客通常不知所措，验光师必须⽤通俗易懂的语⾔加以引导，对顾客提出的疑问作相关的解答，以初步取得顾客的信任，包括以下内容：1、常规：姓名、性别、年龄、电话、职业等。
1）了解顾客的资料，⽤来判断顾客的消费能⼒。
2）根据顾客的职业来判断顾客验光的光度怎么下处⽅，是充分矫正还是⽋矫。
3）根据顾客的职业判断顾客需要什么样的眼镜，⽐如近⽤还是中距离，是要清晰度还是需要舒服。
4）根据顾客的年龄来判断顾客对新眼镜的适应能⼒，年龄越⼤适应能⼒越差。
5）性别可以判断和了解顾客的消费特点。
2、屈光不正史：视远情况、视近情况、症状年限、疲劳程度等；1）询问原镜看远程度是⽤来判断顾客对看远的要求，以及看远的时间了解他的适应能⼒。
2）询问看近的情况是为了知道看近是否疲劳以及对看近的要求是否很⾼。
3）如果客⼈长期不戴眼镜，度数如果在-1。
00以上的，则需要考虑顾客的适应性。
4）如果顾客戴原镜时间⽐较长的，则要考虑顾客对原镜的适应周期⽐较长，应该给予顾客多沟通或者处⽅的时候要考虑采⽤过渡处⽅。
5）顾客在疲劳情况下验光，可能会处⽅⽐较⾼，因此询问顾客⽤眼情况对处⽅判断⽐较重要，在适当的时候，对⽤眼疲劳的顾客应该采⽤雾视或者按摩等⽅法进⾏放松以后验光。
3、眼病史：眼疾种类、治疗情况、斜视、家族眼病史等；1）沟通眼病史可以争对顾客沟通视⼒保护的重要性，以让顾客重视，并让顾客增加对我们验光师的信任感。
2）眼病的询问可以帮助我们在验光或者下处⽅的时候，⽐较有把握。
⽐如斜视的⼈应该考虑是否要验棱镜度，是否考虑在配镜的时候要加棱镜。
如果是青少年配镜则要考虑是否充分矫正还是⽋矫。
3）如果在治疗的顾客，则考虑给予顾客⽐较轻松的正常的远⽤视⼒。
可以稍微⽋矫。
4、配镜⽬的：配镜⽤途、⽣活习惯、视⼒矫正⽬标等。
1）配镜⽤途主要是⽤来为⾃⼰下处⽅和介绍合适的产品做准备。
2）配镜⽤途和矫正⽬标主要有以下⼏种：清楚、舒适、治疗疲劳、遮挡脸部瑕疵、看电视、考试⽤、应聘⽤、挡阳光、看报纸、防⽌使⽤电脑疲劳、控制近视发展、使⽤便利等。
检影验光的步骤范文
检影验光的步骤范文检影验光是眼科医生通过使用特定的仪器和技术来评估患者的视力和眼健康的过程。
这个过程可以帮助医生诊断和治疗很多眼部问题，例如近视、远视、散光和老花眼。
以下是一个常见的检影验光的步骤：1.病例历史记录：眼科医生首先会询问患者的个人病史、家族病史以及任何眼部相关的症状。
这有助于医生获得完整的诊断。
2.视力测试：医生会要求患者一个眼睛接一个眼睛地读取眼图上的字母或数字。
这是最基本的视力测试，可以评估患者的远视、近视和视力清晰度。
3.动态验光：医生会使用更精确的仪器进行动态验光。
患者需要将眼前的镜片旋转，以确定何种镜片能够提供最清晰的视觉效果。
4.眼球运动测试：医生会测试患者的眼球运动，以确定是否存在斜视或其他视觉运动问题。
这可以通过跟随移动的物体或测试眼睛在特定方向上的准确定位能力来完成。
5.眼压测试：医生会使用一种叫做眼压计的仪器，通过测量眼球内的压力来检查是否存在青光眼等眼部疾病。
6.瞳孔扩张：医生可能会使用一种眼药水来扩张患者的瞳孔，以便更好地检查眼底。
这有助于医生评估视网膜和视神经的健康情况。
7.眼底检查：医生使用一种叫做眼底镜的仪器，通过观察眼底来检查视网膜、视神经和血管的健康情况。
这可以帮助医生发现任何异常或疾病。
8.近视、远视和散光测试：医生会使用自动折射仪或手持式的折射仪来评估患者的视力问题。
这些仪器可以测量眼球的折光度数，以帮助医生确定近视、远视和散光的程度。
9.零度定位测试：这个测试通常用于老年人或需要使用老花眼镜的人。
医生会让患者看一个标准的眼图，并要求患者将眼睛对准标志。
根据患者看清字母所需的视力调整镜片即可确定老花眼的度数。
10.最终诊断：根据所有测试结果，眼科医生将为患者提供最终的诊断和治疗方案。
医生可能会推荐配镜、手术或其他治疗方式，以改善患者的视力和眼健康。
总结来说，检影验光是一个全面评估患者视力和眼健康的过程。
通过一系列的测试和仪器，医生可以确定患者是否存在近视、远视、散光和老花眼等问题，并提供相应的治疗建议。
插片验光(交叉圆柱镜法)验光配镜流程
双眼平衡
十二、双眼视力
确认双眼最佳矫正视力，记录矫正 视力（通常双眼1.2）
十三、适应性调整试戴
（一）谈话 ①“请您走走看，试戴一下。” ②“感觉如何？会不会头晕？” ③“若没有问题就照这个度数来配。”
（二）操作
①整理通过屈光检查后所得的试镜结果。 ②将整理后的试镜片放于最接近眼镜开头的 试镜架上，球镜应放在试镜架的最后边槽内， 圆柱透镜放在最前边，并再次调整镜架，使 镜架距眼远近适当、两边保持平衡、被检者 双眼瞳孔位于两镜圈中心。 ③若主诉视物不清晰、不舒服，可据情况相
插片验光
（交叉圆柱镜法）
一、问 诊
1、有无戴镜史 2、旧镜史 ①使用时间 ②使用情况配戴情况 ③原镜的检测 3.职业 4.年龄（了解顾客是否有老花了）
二、电脑验光
（一）谈话 ①“请您目视前方，眼尽量不要眨” （二）操作 ①先检查右眼。 ②调整高低，前后。 ③调整至有像最清晰。
电脑验光
对
前
1.瞳距：两个眼睛平视前方时两瞳孔之间的距离
2.量瞳距的解释：因为每个光学镜片都有一个光 学中心点，当我们的瞳孔对准光学中心时是看的 最清楚最舒服的，所以在我们做眼镜的时候镜片 光学中心要根据瞳距的大小做下去。
四、利眼检测
测 试 主 导 眼
五、裸眼视力及矫正检查
先 双 眼 看 能 看 清 最 高 视 力
点状视标
手柄
负轴或+0.50
正轴或-0.50
精轴要点 1.柄轴重合 2.追近红点 3.进十退五
精度要点1.轴轴重合 2.红加白减 3.加两次柱减一次球 减两次柱加一次球
A面
B面
（五）注意事项： ①翻转力求迅速，但在每一位置上要停留 2~5秒。 ②比较翻转前后两面是否清晰度相同，其 意并非一定指“清楚”，故也可以说是“模糊 度”相同。
手动式综合验光仪的操作程序
手动式综合验光仪的操作程序1. 预备程序（1）开启电源开启电源开关，检视接电。
（2）视孔视片回0 检视球镜试片读窗和柱镜试片读窗，使两者保持处于0。
（3）调整被测眼高度升降座椅高度，使被测双眼的中心与视标板的坐标中点对齐，将眼光盘置于被测眼前，使额托紧附被测者前额部。
（4）调整垂直平衡使视孔透镜的光学中心与被测双眼瞳孔中心垂直向对齐，通常使游标气泡居中。
（5）调整光心距使视孔透镜光学中心与被测双眼瞳孔中心水平向对齐，记录双视孔透镜光心距。
（6）调整镜眼距在距离双侧镜眼距读窗20cm处观察双眼角膜前顶点的位置，旋动额托手轮，使双眼角膜的前顶点与长线刻度相切。
2.常规屈光检查程序（1）电脑自动验光仪检测采用电脑自动验光仪测定被测双眼屈光数据，打印检测处方。
（2）视网膜检影检测双侧视孔投放R内置辅镜，在距离视孔67cm处进行视网膜检影，先右后左，记录视网膜检影检查的屈光处方。
（3）预置客观验光数据对视网膜检影所测得的屈光处方数据结合电脑自动验光仪所测得的屈光处方数据或原有旧眼镜用焦度计测定的屈光处方数据进行综合分析，并将客观验光所测得的球镜、柱镜及柱镜轴向试片组合预置于双侧视孔。
（4）远雾视1）投放视力视标。
2）将双侧视孔的球镜焦度以为梯度同步递减（远视以+为梯度同步递增），每3~5s递变一次，直至被测者感到视标模糊为止。
3）嘱被测双眼注视投影视标3~5min。
（5）散光盘检测1）遮盖左侧视孔。
2）将右侧柱镜试片焦度调整为0。
3）投放视力视标。
4）将右侧球镜试片逐步递增（远视递减+），直至被测眼恰能看清视标。
5）投放散光盘视标。
6）嘱被测者指出清晰的标线方位。
旋动柱镜试片的轴向手轮，确定柱镜试片轴向。
7）以为梯度递增柱镜试片焦度，直至散光盘各轴向的标线清晰度一致。
（6）红绿视标检测1）投放~视力视标。
2）嘱被测右眼注视视标，若不能分辨视标，则逐步递增（远视递减+）球镜试片，直至被测眼恰能看清视标。
3）投放红绿视标，嘱被测者比较红色背景与绿色背景的亮度。
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验光试片检查操作程序
眼镜验光
使用的设备：
验光镜片组、视力表、红绿视标、散光表
操作程序：
1、遮盖左眼、检右眼以验光仪检查结果中的球境为基础加+3.00ds使之云雾，远视力
为0.1.
2.逐渐增加负球面镜，将远视力提高到0.5
3、看散光表――――检查是否有散光。
4.逐个添加-0.05D，将远视力提高到1.0/
5、第一次双色实验。
5.用被检查的眼睛查看红色和绿色的视觉标记，或用红色和绿色滤镜覆盖。先看绿色
的视觉标记，然后看红色，再看绿色。
5.2、若感觉红色视标清晰，则加-0.25ds的镜片，或除去+0.25ds镜片。若感觉绿色
视标清晰，则除-0.25ds镜片，或加+0.25ds镜片，如此以0.25ds为幅度逐次增减，直至
红绿视标同时清晰。
6.如果有像散，使用十字柱镜微调轴位置和透镜度数，并记录透镜度数。如果没有散
光，右眼试片结束。对左眼重复步骤3.1至3.5。
6.1、轴位精调
（1） 将交叉柱面镜的手柄放在原始试件的轴上，并使其能够看到视觉目标。
（2）翻转交叉圆柱镜。
（3） 要求客户比较转向前后视觉标记的定义。
（4）若两面视标清晰度一样，说明原试片柱镜轴位正确，可直接进行柱镜量的确定，
否则将轴位向交叉圆柱镜较清晰图像一面的相同符合方向移动50左右（可用进十退五德
方法操作）。
（5） 将后视镜把手与新的轴位置重叠，重复步骤（2）（3）（4）（5），直到两侧
的清晰度相同。记录此时立柱的轴向位置。
6.2散光度精调
（1） 客户将试件放在正确的轴向位置上，并用十字圆柱镜进行检查。
（2）将交叉圆柱镜负轴重叠于原散光试片柱镜轴位上，令其注视视标。
（3） 翻转十字圆柱镜。
（4）请顾客比较翻转前、后视标的清晰度。
（5） 客户回复两侧视觉标记的清晰度是相同的，表明原试件的散光是正确的。
（6）如顾客回答并非一样清晰，说明原试片散光度有误，若交叉圆柱镜负轴与原散
光试片负轴重叠时，顾客感觉比较清晰，则表示原试片散光度数不足，应再增加光度，若
交叉圆柱正轴与原试片正轴重叠时感觉较清晰，则表示原试片度数太多，应降低其镜度。
作此调试中，宜以0.25ds为梯度增减，但在加减柱镜度时，必须要相应加上半量的符号
相反的球镜片。（7）再次重复（2）（3）（4）（5）（6）程序，直至被检者诉说两面清
晰度相同为止。记录此时试镜架上柱镜镜度。
6.3. 第二个是双色实验，以确定折射率参数。
6.4、若红片内的视示清晰，加-0.25ds，远视力为1.0。
6.5. 加上+0.25ds。如果模糊，以6.4折射率作为右眼度数，右眼试件结束。
7、遮盖右眼，按上述3.1至3.6步骤对左眼进行检查及双眼远视力及进用视力状况
进行确认。
眼镜验光