腹股沟斜疝的护理

术前护理(1)心理护理:小儿或老年人对所患疾病疼痛不适引起恐慌、入院后

对医院环境的改变、对医护人员的害怕心理,应耐心向患者及家属讲述嵌顿疝的原因及应紧急手术的重要性,讲明需要患者和家属配合的重要,小儿和老年人无法准确配合,就得依靠家属配合,家属的配合对于小儿和老年人来说它是决定治愈的关键之一。(2)做好紧急手术的术前准备:立即按医嘱禁食、采血送检、输液纠正水、电解质和酸碱失衡,补充血容量,做好胃肠减压等护理。

术后护理(1)术后的常规护理:心理护理,特别要加强对小儿和老年人对手术后疼痛的心理护理,取得最大的配合;麻醉护理,安置患者取平卧位休息,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,以降低腹股沟区切口的张力和减少腹腔内压力,利于切口的愈合和减轻术口疼痛,也利于患者翻身。术后麻醉完全清醒后鼓励患者早期的在床上活动及活动四肢(协助给患者翻身,避免患者自己用力翻身,以增加腹内压力,引起疝复发加重术口的疼痛,可预防褥疮),尽早的恢复肠道功能。2.体位护理:无张力疝修补术一般术后平卧6小时,麻醉反应期后即可下床活动,传统手术后3~6天方可离床活动。术后活动提前,减轻了术后不舒适,降低了切口感染及术后肠粘连发生率。(2)饮食:术口6~12 h后,患者诉无恶心、呕吐,给予进少量的无油腻的流质饮食,然后再逐步过渡到半流质饮食、软食及普食等;其中3例行肠切除吻合术,术后给予禁食,加强口腔护理,保持口腔卫生,待肠功能恢复后开始进食流质等循序渐进的进食,进食易消化无刺激性食物,饮水、进蔬菜、水果等,以保持大便通畅。(3)术后的病情观察:观察术口敷料,有无术口渗血,特别是小儿和老年人,缺少自我保护意识,防止术口敷料被大小便污染、脱落等引起术口感染;因嵌顿时间的关系,患者阴囊发生水肿的机会更大,因此用棉质毛巾将阴囊托起,减轻水肿。小儿和老年人有哭闹和咳嗽、便秘的现象,应积极控制此现象,转移小儿的注意力,尽量避免大声哭闹,老年人治疗原有咳嗽、便秘的疾病,有咳嗽时用手掌按住术口,便秘时使用开塞露通便药,保持大便通畅等防止术口裂开和复发。我科53例患者未发生此情况,均已治愈出院。(4)根据医嘱运用抗生素预防感染、补充液体等对症处理。

4.术后注意保暖,防止受凉、咳嗽影响切口愈合。保持大小便通畅,有便秘者应及时给通便药物或低压肥皂水灌肠,告知病人排便时勿用力以防疝复发。

3 健康教育

加强患者及家属对腹股沟疾病的认识,同时积极治疗易引起腹股沟疾病的原有疾病如慢性咳嗽、便秘、排尿困难等,减少此类疾病的发生。加强营养,增强体质,调整饮食,保持大便通畅。注意休息,手术后3个月内避免剧烈活动,避免重体力劳动。自行观察,定期随访,早发现早治疗。

腹股沟斜疝的护理

腹股沟斜疝的护理术前护理(1)心理护理:小儿或老年人对所患疾病疼痛不适引起恐慌、入院后对医院环境的改变、对医护人员的害怕心理,应耐心向患者及家属讲述嵌顿疝的原因及应紧急手术的重要性,讲明需要患者和家属配合的重要,小儿和老年人无法准确配合,就得依靠家属配合,家属的配合对于小儿和老年人来说它是决定治愈的关键之一。(2)做好紧急手术的术前准备:立即按医嘱禁食、采血送检、输液纠正水、电解质和酸碱失衡,补充血容量,做好胃肠减压等护理。术后护理(1)术后的常规护理:心理护理,特别要加强对小儿和老年人对手术后疼痛的心理护理,取得最大的配合;麻醉护理,安置患者取平卧位休息,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,以降低腹股沟区切口的张力和减少腹腔内压力,利于切口的愈合和减轻术口疼痛,也利于患者翻身。术后麻醉完全清醒后鼓励患者早期的在床上活动及活动四肢(协助给患者翻身,避免患者自己用力翻身,以增加腹内压力,引起疝复发加重术口的疼痛,可预防褥疮),尽早的恢复肠道功能。2.体位护理:无张力疝修补术一般术后平卧6小时,麻醉反应期后即可下床活动,传统手术后3~6天方可离床活动。术后活动提前,减轻了术后不舒适,降低了切口感染及术后肠粘连发生率。(2)饮食:术口6~12 h后,患者诉无恶心、呕吐,给予进少量的无油腻的流质饮食,然后再逐步过渡到半流质饮食、软食及普食等;其中3例行肠切除吻合术,术后给予禁食,加强口腔护理,保持口腔卫生,待肠功能恢复后开始进食流质等循序渐进的进食,进食易消化无刺激性食物,饮水、进蔬菜、水果等,以保持大便通畅。(3)术后的病情观察:观察术口敷料,有无术口渗血,特别是小儿和老年人,缺少自我保护意识,防止术口敷料被大小便污染、脱落等引起术口感染;因嵌顿时间的关系,患者阴囊发生水肿的机会更大,因此用棉质毛巾将阴囊托起,减轻水肿。小儿和老年人有哭闹和咳嗽、便秘的现象,应积极控制此现象,转移小儿的注意力,尽量避免大声哭闹,老年人治疗原有咳嗽、便秘的疾病,有咳嗽时用手掌按住术口,便秘时使用开塞露通便药,保持大便通畅等防止术口裂开和复发。我科53例患者未发生此情况,均已治愈出院。(4)根据医嘱运用抗生素预防感染、补充液体等对症处理。

腹股沟斜疝护理问题

腹股沟斜疝护理问题腹股沟斜疝是临床较为常见的疝类型之一，其主要表现症状是局部肿块、疼痛等，腹股沟斜疝需要患者及时进行医学治疗，否则严重则会威胁患者的生命健康。腹股沟斜疝手术是这类疾病最为主要的治疗方式，能够有效缓解病情。但临床治疗中，患者对手术的应激反应较大，容易导致患肢对手术产生抵触心理，从而影响治疗。并且术中、术后并发症的出现也很容易影响手术结果以及手术效果。因此，科学地护理对于腹股沟斜疝的治疗和恢复而言尤其重要。所以现在就让我们来了解一下，腹股沟斜疝患者的护理问题。 1.什么是腹股沟斜疝？腹股沟斜疝是最常见的腹外疝，发病率约占全部腹外疝的90%，或占腹股沟疝的95%。腹股沟斜疝患者中男性占绝大多数，且右侧比左侧多见。腹股沟斜疝分为先天性和后天性两种类型。临床表现常常是腹股沟区出现可复性肿块，呈 “梨形”状态，肿块质地有硬又软，肿块伴随明显疼痛，并且容易引发急性炎症。腹股沟斜疝常常采用手术方案治疗，因此，护理需要注手术治疗的整个过程。 1.术前护理 • 术前护理腹股沟斜疝应该严格进行术前护理，以确保手术顺利进行，斜疝较大者还应该减少活动，多卧床静养。做好严格的术前检查，消除腹内压增高因素，例如便秘、慢性咽炎等。老年患者还应该注意自身过往病史，如糖尿病，注意心、肝、脾胃、肺、肾等脏器功能是否正常。在腹股沟斜疝手术之前，需要小心注意手术部位皮肤护理，不可有伤口，以免发生感染。手术前一天需要确保排清体内宿便，防止术后出现便秘、腹胀等症状，术前排净尿液，禁食。做好术前紧急准备，备血、补液、做好肠胃减压。 • 饮食调整

腹股沟斜疝手术前需要严格注意饮食，尽量饮食清淡、戒烟戒酒，多喝水、多吃新鲜蔬菜、水果等粗纤维食物，提高身体免疫力，防止受凉。在术前一周，饮食注意避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，多食玉米、香蕉等粗纤维食物，保持排便通畅。平日饮食尽量选择以蒸煮炖为主，少量使用食用油、少盐，切忌食用油炸、高糖高盐食品。注意多摄入高蛋白、优质碳水等食物，少量补充糖分和优质脂肪。 • 心理安抚部分青少年或老年群体容易对腹股沟斜疝所引起的局部疼痛和不适产生恐慌、焦虑的心理，以此对腹股沟斜疝手术产生排斥等心理应激反应，尤其是住院之后，由于缺少对疾病以及治疗的正确认知，容易对医疗环境和手术带来的未知情况产生抗拒和抵触。这样的心理反应不利于手术的治疗和术后的恢复，因此医护人员需要密切关注此类人群的心理状态和情绪变化，多采用轻松的沟通交流，适当的放松疗愈等方式调整和改善患者的负面情绪。 • 术后观察腹股沟斜疝术后注意急诊护理，注意患者术后的体位和活动，保持患者平卧，在膝盖下方塞入软垫使髋关节保持轻微弯曲，以降低腹内压，这样可以减轻手术伤口的疼痛，便于伤口的愈合。24小时后，改变患者的平卧体位，转为半卧，并帮助患者进行轻微的躯体活动，以防止伤口出现感染，或者引发其他并发症。一周之后可以帮助患者适当下床活动，但需要遵医嘱，切忌大幅度的动作增加腹内压，避免激烈咳嗽，蹲起等动作，注意观察患者恢复情况来适当调整时间。 1.术后护理 • 常规护理腹股沟斜疝术后，开窗保持病房通风，让患者呼吸新鲜空气，保持室内阳光充足，温度适宜，给伤口愈合提供一个较为稳定且舒适的环境。注意病床的柔软度，以及被子的厚重程度，不可过于厚重，轻薄舒适的被子防止挤压伤口。术后 6小时内保持禁食，减少肠胃压力，适当饮用温水和温盐水，采用生理盐水清理

腹股沟疝病人的护理

腹股沟疝病人的护理第一篇：腹股沟疝病人的护理腹股沟疝病人的护理腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝，俗称“疝气”。【分型与临床表现】腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区，根据疝环与腹壁下动脉的关系，腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。 ◆腹股沟斜疝分型一、可复性疝：基本表现是腹股沟区出现一可复性肿块，开始肿块较小，仅在患者站立、劳动、行走、跑步、剧咳或患儿啼哭时出现，平卧或用手压时块肿可自行回纳，消失不见。一般无特殊不适，仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛。二、滑动性斜疝：往往表现为较大而不能完全回纳的难复性疝。滑出腹腔的盲肠常与疝囊前壁发生黏连。三、嵌顿性疝：临床上常表现为疝块突然增大，并伴有明显疼痛。平卧或用手推送肿块不能使之回纳。肿块紧张发硬，且有明显触痛。多数患者的症状逐步加重，如不及时处理，终将成为绞窄性疝。四、绞窄性疝：临床症状多较严重。患者腹痛剧烈且呈持续性；呕吐频繁，呕吐物含咖啡样血液或出现血便；不对称腹胀，腹膜刺激征，肠鸣音减弱或消失；腹腔穿刺或灌洗为血性积液；X线检查见孤立胀大的肠拌或瘤状阴影；体温、脉率、白细胞计数渐上升，甚至出现休克体征。 ◆腹股沟直疝主要为腹股沟区可复性肿块，位于耻骨结节外上方，呈半球形，多无疼痛及其他不适。当站立时，疝块即刻出现，平卧时消失。肿块不进入阴囊，由于直疝颈部宽大，极少嵌顿。还纳后可在腹股沟三角区直接扪及腹壁缺损，咳嗽时指尖有膨胀性冲击感。用手指在腹壁外紧压内环，让患者起立咳嗽，仍有疝块出现，可与斜疝鉴别。

【诊断】绝大多数的腹股沟疝可以根据患者的临床症状及医生的查体就可以确诊，如果疝气比较小，表现不典型，可以通过B超检查就基本可以确诊。【治疗】首选手术治疗。成人腹股沟疝是不可自愈的，手术是治疗成人腹股沟疝的唯一可靠方法。【术前护理】 1.心理护理 2.消除致腹内压升高的因素了解并观察患者有无咳嗽、腹胀、便秘及排尿困难等可能引起腹内压增高的情况，指导并采取措施帮助患者减少这些情况的发生。 3.病情观察密切观察患者病情，突出的疝是否可以回纳，有无腹痛，是否发生嵌顿和绞窄。 4.活动和休息术前避免剧烈活动或增加腹内压的活动，如较严重，可多平躺休息或床上活动。 5.肠道准备术前一日晚给予甘油灌肠剂110ml灌肠，了解排便情况。术前一日进清淡饮食，术前禁食10小时，禁水4-6小时。 6.术前放臵尿管避免术中损伤膀胱，术前指导患者进行床上排尿训练，避免术后出现尿潴留。【术后护理】 1.病情观察患者返回病房后，平卧位，予以心电监护4-6小时，密切观察患者生命体征及切口敷料情况。腹股沟山术中可能损伤膀胱造成术后血尿。发现患者尿色有改变时，应及时通知医生并留取标本送检。 2.体位术后6小时去枕平卧，可床上活动。如为无张力疝修补，术后第一日可下地活动，如为传统疝修补术，应卧床3天再下地活动。老年人根据情况适当延长时间。 3.预防血肿和阴囊水肿术后一般在切口处加压盐袋1Kg6-8小时左右，减少切口渗血。腹股沟疝修补术后的患者可用绷带托起阴囊，以防止或减少切口渗出液流入阴囊引起肿胀。

腹股沟斜疝护理常规

腹股沟斜疝护理常规护理问题/关键点 1.疼痛 2.体液不足 3.PC：术后阴囊水肿 4.切口感染 5.留置导尿护理 6.预防腹内压增高 7.教育需求初始评估 1．基础生命体征、血糖、疼痛评分 2．有无过敏史：青霉素、头孢类、碘剂、食物等 3．个人史：有无吸烟、饮酒 4．心理、社会、精神资料收集 6．排泄系统：大小便是否正常 8．体重、营养状况、进食情况 9．消化系统基础疾病史及过去史：有无高血压、冠心病、糖尿病 10．早期症状：腹股沟区是否出现一肿块，平卧后是否能回纳；有无明显腹痛持续评估 1．基础生命体征和疼痛 2．营养状况：有无贫血、低蛋白血症及患者的进食情况 3．患者对疾病的认知程度，有无焦虑 4．病情及主要症状 4.1评估腹股沟区肿块，局部有无坠胀感 4.2有无明显腹痛，疝块有无突然增大、紧张发硬且触痛明显，不能回纳腹腔等嵌顿疝和绞窄性疝的发生 5．大便通畅情况及有无咳嗽、喷嚏等感冒症状 6．实验室检查：CBC、肝肾功能、电解质等

7．影像学检查：CXR、B超等 8．用药情况，药物的作用及副作用术后评估 1．手术情况：手术方式、术中输液、麻醉等 2．生命体征和氧饱和度、疼痛 3．营养状况：患者的进食情况及有无贫血、低蛋白血症 4．患者心理状态有无焦虑、失眠 7．腹股沟切口敷料及切口愈合情况 8．留置导尿管量、色、性质 9．大便通畅情况及有无咳嗽、喷嚏等感冒症状 10．足背动脉搏动情况 11．并发症：有无出血、感染、阴囊水肿等并发症发生 12．放射和实验室检查的结果：B超、CXR、CBC、CX7等 13．用药情况，药物的作用及副作用一般干预措施 1．告知巨大疝者减少活动,卧床休息;离床活动时使用疝带压住疝环口,防止腹腔内容物脱出而造成疝嵌顿。 2. 嵌顿性及绞窄性疝者应予禁食、胃肠减压、输液、备血、抗感染等术前准备。 3．心理支持以同情理解的态度对待患者，讲解疾病相关知识，解释护理操作。 4. 告知患者要治疗腹内压增高的原因,如慢性咳嗽,便秘,前列腺增生等。 5. 告知患者若出现明显腹痛,伴疝块突然增大,紧张,发硬且触痛明显,不能回纳腹腔时,应考虑可能发生疝嵌顿,需立即报告医生并接受治疗。术后干预措施 1.体位与活动

腹股沟疝护理措施

【护理措施】（一）非手术治疗护理/术前护理 1.卧床休息疝块较大者减少活动，多卧床休息;建议病人离床活动时使用疝带压住疝环口，进免腹腔内容物脱出而造成疝嵌顿。 2.消除引起腹内压升高的因素有慢性咳嗽、腹水、便秘、排尿困难、妊娠等可引起腹内压升高的因素而暂不行手术者，积极治疗原发病，控制症状。指导病人注意保暖，预防呼吸道感染，指导病人戒烟;养成良好的排便习惯，多饮水、多吃蔬菜等粗纤维食物，必要时予缓泻剂以保持排便通畅；避免负重；妊娠期间在活动时可使用疝带压住疝环口。 3. 嵌顿性/绞窄性疝的护理（1）病情观察:观察病人疼痛性状及病情变化，若出现明显腹痛，伴疝块突然增大、发硬且触痛明显、不能回纳腹腔，应高度警惕嵌顿疝发生的可能，立即报告医师，并配合处理。（2）护理:若发生疝的嵌顿、绞窄，引起肠梗阻等情况，应予禁食、胃肠减压，纠正水、电解质及酸碱平衡失调、抗感染，必要时备血。做好急诊手术准备。行手法复位的病人，若疼痛剧烈，可根据医嘱注射吗啡或哌替啶，以止痛、镇静并松弛腹肌。手法复位后24小时内严密观察病人生命体征，尤其是脉搏、血压的变化，注意观察腹部情况，注意有无腹膜炎或肠梗阻的表现。如有这些表现，配合医师做好紧急手术探查的准备。 4. 棉线束带或绷带压深环的护理 1岁以内婴幼儿若疝较小或未发生嵌顿或绞窄，一般暂不行手术治疗。可用棉线束带法或绷带压住深环，以防疝块突出。在使用棉线或绷带时应注意局部皮肤的血运情况，睡觉时可不用。避免长时间的哭闹。防止嵌顿疝的形成。 5．同普外科术前护理常规 6. 完善术前准备除上述护理措施外，非急诊手术术前准备还应注意:①对年老体弱、腹壁肌肉薄弱或复发疝的病人，术前应加强腹壁肌肉锻炼，并练习卧床排便、使用便器等；②术前两周停止吸烟；③服用阿司匹林的病人术前7日停药，需要抗凝治疗的病人术前根据医嘱停药，或选用合适的拮抗药;④术前半小时完成阴囊及会阴部的皮肤准备，注意勿划破皮肤，若发现有毛囊炎等炎症表现，必要时应暂停手术；⑤便秘者，术前晚灌肠，清除肠内积粪，防止术后腹胀及排便困难;⑥病人进手术室前，嘱其排尿，以防术中误伤膀胱。

腹股沟疝护理健康宣教

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 腹股沟疝护理健康宣教腹股沟疝的护理腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟的缺损向体表突出所形成的疝，俗称疝气。根据疝环与腹壁下动脉的关系，腹股沟疝又分为斜疝和直疝。斜疝多发于儿童及青壮年男性，直疝多发于老年男性。发病率以腹股沟斜疝占绝大多数。一.术前护理常规术前准备 (1)皮肤准备：手术切口距会阴部较近，容易污染。手术当天为患者剃除手术区皮肤的毛发和污垢，特别要注意老年患者脐孔内的污物，需彻底清除干净，避免术后切口感染； (2)抗生素皮试：术中及术后患者需要应用抗生素消炎，故在手术前充分做好皮试准备； (3)帮助患者进行床上排便，排尿练习并根据不同情况患者提前采取对应措施。二.术后护理 1、严密观察病情变化 (1)术毕回病房后给予平卧位，膝下垫枕，使髋关节屈曲，阴囊抬高，常规置沙袋压迫伤口6-8h； (2)严密监测血压、脉搏、呼吸； (3)注意观察患者伤口敷料外观是否干燥，有无渗血，保持会阴部清洁干燥，防止切口感染； (4)术后 6 h 可以下床活动。 2周后可参加体力劳动，但时间应控制在 30 min 内。 2、饮食的护理手术后 6 h 鼓励患者进流质饮食、半流质 1 / 3

饮食，第2 天逐渐过渡到普通饮食。嘱多进高纤维素、易消化的食物。便秘、排尿困难，咳嗽等，与手术后果直接相关。了解患者排便习惯，协助排便；例患者有便秘，给予服用缓泻药或开塞露通便。 3、并发症的护理（1）疼痛轻微伤口疼痛多无需特殊处理，疼痛明显者可适当给予止痛剂镇痛或应用镇痛泵镇痛，膝下垫小枕，防止牵拉引起的伤口疼痛。（2）静脉血栓患者术中术后长时间卧床，下肢肌肉松弛，血流缓慢，易形成下肢静脉血栓，因本手术术后无伤口及下肢牵涉痛，不需长期卧床，一般手术 6～12 h 后即应鼓励患者下床做肢体活动。讲解下床活动的重要性，教会患者活动的方法，说明下床活动能加强血液循环，防止深静脉血栓形成。（3）疝复发嘱患者保持良好的心态，积极认识疾病，治疗原有基础疾病，戒烟、避免进食刺激性食物，保持大便通畅，避免排尿困难，注意保暖，防止着凉，预防肺部感染，防止用力排尿、排便、剧烈咳嗽等，以免造成腹内压增高而导致疝复发。签名：腹股沟疝健康宣教 1.临床表现腹股沟疝的症状与疝囊大小、病程长短、内容物性质均有关系。患者在久站、咳嗽或用力时腹股沟区有块壮物突出，平卧后能回

腹股沟疝患者的护理

腹股沟疝患者的护理相关调查表明，作为临床过程中常见疾病，疝气对于患者群体健康造成了一定影响与危害。基于此，近年来，随着医疗改革工作的不断发展与深入，大批医护人员针对疝气患者的护理方法进行了深入的分析与探究，从而进一步促进了临床护理体系的合理完善。然而，在日常生活中，部分患者对于相关护理知识仍旧缺乏合理的掌握，从而不利于其有效配合护理人员进行相关护理工作的合理落实。在本文中，相关人员以腹股沟疝这一常见的疝气类型作为研究对象，针对患者在护理过程中的相关要点进行了总结与梳理，希望帮助广大患者进一步认清疝气的护理方法，从而有效实现对于自身的科学管控，继而早日摆脱疾病困扰。一、腹股沟疝概述在日常生活中，疝气这个词汇往往出现得较为频繁，然而，部分人对于什么是疝气仍缺乏一个较为清晰的认识。从医学的角度分析，当人体某个脏器离开原来部位而通过薄弱的孔隙或缺损进入到另一部位时，则将这一问题称为“疝”。腹股沟疝主要是指发生在人体腹股沟区域内部出现的脏器移位问题。总的来看，该病在老年群体中的发病率相对较高，据不完全统计，在我国60岁以上的老年人群中，腹股沟上的发病率约在3%左右。在临床过程中，腹内压升高与腹壁肌肉薄弱往往是诱发带病的重要因素。对于老年群体而言，由于受到便秘、前列腺增生以及咳喘等疾病的影响，其腹内压力可出现异常升高，继而为腹股沟疝问题的出现埋下了隐患。在临床过程中，该病患者的腹股沟区域可出现一个具有可复性的肿块，随着疾病的不断发展，肿块的体积可出现增大问题，继而对患者日常行走和劳作造成了不良影响。与此同时，部分患者可伴有坠胀感与疼痛问题。二、腹股沟疝患者的护理方法（一）有效做好患者饮食的调整在腹股沟疝患者护理过程中，医护人员应积极引导患者实现对于饮食结构的科学管控，从而进行食材的科学搭配与选择，保障患者实现对于新鲜水果、蔬菜、

腹股沟疝标准护理计划

腹股沟疝病人标准护理计划一.知识缺乏:缺乏疾病和手术相关知识。护理目标：患者能够掌握疾病及手术的相关知识。护理措施： 1. 向患者及家属解释疾病发生的原因及相关注意事项 2。向患者解释诊断性检查的目的及注意事项 3. 向患者解释手术的方式及必要性 4.向患者介绍术前的注意事项 5。向患者介绍术后的注意事项 6.向患者介绍饮食的注意事项二. 疼痛：与疾病及手术后伤口疼痛有关。（疼痛的评分：）护理目标:病人能配合完成应对疼痛的办法,自诉疼痛缓解或可以耐受。护理措施： 1、观察患者疼痛的性质、持续时间及患者所能够忍受的范围. 2、观察病人的伴随症状,有无恶心、呕吐等。 3。必要时遵医嘱使用止痛药物。 4、指导病人减轻疼痛的方法（1) 疼痛时尽量深呼吸,以胸式呼吸为主，减轻腹部压力刺激。（2）取舒适的体位.患侧卧位及半卧位，可减轻腹壁紧张，减轻疼痛。（3）保持情绪稳定，焦虑的情绪易引起疼痛加深。（4）转移注意力,可看些小说、漫画等分散注意力。 5、保持环境安静舒适，耐心听取患者倾诉，给予适当安慰，减轻患者心理负担，提高痛阈。三. 自理能力下降：与疾病和手术有关。护理目标：患者基本能够自理。护理措施： 1.四送到床头，满足病人日常生活需要，口腔护理bid、会阴擦洗bid 2.向患者讲解床头铃的使用方法,以便需求能及时得到满足, 3.按时巡视病房，及时发现患者的需求， 4.同时鼓励病人在力所能及的情况下自我护理，充分发挥病人的主观能动性。四。有感染的危险护理目标:患者无感染现象发生。护理措施: 1.观察体温的情况，每日监测体温. 2.观察切口敷料有无渗出,并及时通知医生更换敷料，注意无菌操作。腹股沟疝病人标准健康教育（一）术前指导：1、向患者介绍新材料的特征及新方法的优点.使患者对治疗全面了解,做到心中有数,减轻或消除患者的怀疑和恐惧

腹股沟疝护理小常识

腹股沟疝护理小常识疝指的是人体内部某个器官、组织离开正常解剖位置，经由先天或后天形成的孔隙、缺损等薄弱点进入邻近部位后形成的情况，种类繁多，但以腹股沟疝最为常见，腹股沟为前外下腹部的一个三角形区域，下界为腹股沟韧带，上界为髂前上棘至腹直肌外侧缘的水平线，内界为腹自肌外侧缘，三条界线形成的三角形区域就是腹股沟区，而腹股沟疝就是发生在三角形区域内的疝，俗称为“疝气”。腹股沟疝的发生会对患者日常生活造成严重影响，甚至会危及患者生命安全，故临床主张尽早治疗，而手术治疗唯一能够彻底治愈腹股沟疝的措施，但手术并不是一劳永逸的事情，若想尽快恢复，患者还应加强护理干预，那么问题来了，腹股沟疝术后护理究竟应该怎么做？下面让我们一起来了解一下。一、腹股沟疝是什么？在学习腹股沟疝护理知识之前，我们应该掌握腹股沟疝的基础知识，包括病因、分类等，在前面已经介绍了腹股沟疝的定义，所以接下来直接介绍腹股沟疝的病因，腹股沟疝的主要病因为腹壁薄弱、腹腔内压力升高，与腹股沟发育不良、生长发育不良、营养代谢不良、鞘状突未闭、高龄等因素有关，可在咳嗽、腹水、便秘、肥胖等因素下诱发。目前，临床将腹股沟疝分为两大类型，第一类为腹股沟斜疝，约占腹股沟疝总发病率的90%，指的是经腹壁下动脉外侧腹股沟管深环向内侧、下侧、前侧斜行经过腹股沟管并穿出腹股沟管环进入阴囊部位的疝气，第二类为腹股沟直疝，指的是经由腹壁下动脉内侧直疝三角，由后向前突出，不经过腹股沟管且不进入阴囊部位的疝气。

二、腹股沟疝护理措施目前临床治疗腹股沟疝的措施主要有两种，一种是保守疗法，即非手术疗法，包括疝托、疝带等，但这些方法只能够缓解临床症状，延缓病情进展，无法治愈疾病，若采用不当的保守疗法还有可能加重病情，且保守疗法仅适用于婴儿、年老体弱以及患有严重疾病的腹股沟疝患者。另一种为手术疗法，由于无法回纳且形成嵌顿的腹股沟疝会诱发肠梗阻、肠坏死、肠穿孔等严重表现，甚至导致患者死亡，故临床主张具备手术指征且耐受手术治疗的腹股沟疝患者尽早接受手术治疗，并在术后采取恰当的护理干预。 1.基础护理患者返回病房后，护理人员应协助其取平卧位，并进行心电监护，密切观察患者生命体征变化以及伤口敷料情况，同时予以吸氧处理，向患者及其家属说明心电监护、吸氧的意义以及相关注意事项，在此基础上根据患者恢复情况指导其进行床上翻身活动。另外，护理人员应叮嘱患者家属，若患者术后6小时内未出现头晕、恶心等不是症状即可协助其调整至半卧位，同时明确说明禁食禁饮时间，术后6小时内禁止食用任何食物，6小时后可少量饮水，若患者无呛咳、恶心等不适症状即可为其提供清淡且易消化的半流质食物，次日恢复普食。另外，护理人员应加强保暖护理，防止着凉、感冒，并叮嘱患者在咳嗽时使用手掌按压切口，以免张力过大影响切口愈合。 1.心理护理

腹股沟疝的护理

腹股沟疝的护理一、什么是腹股沟疝？腹部脏器或组织离开正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱或孔隙进入另一部位，这就是我们所说的“疝气”。最为常见的腹外疝就是腹股沟疝。二、腹股沟疝分型有哪些？根据与腹壁下动脉的关系可分为腹股沟斜疝和直疝两种腹股沟疝。腹股沟斜疝经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环再穿出腹股沟外环并可以进入阴囊；腹股沟直疝不经过内环，也不进入阴囊。比较常见的是发作于腹部右侧，以斜疝为多见，通过统计显示该病症多发与男性，而且老年人患病率直一直在上升。哪些情况容易导致腹股沟疝的发生？腹壁肌强度减弱，腹腔压力增高是主要原因。便秘慢性、咳嗽、排尿困难、强体力劳动等因素容易导致腹腔内压力增高；而且这种疾病也有先天性和后天性的原因。哪些情况需要警惕？嵌顿性疝：如出现疝块突然增大，疼痛明显，平卧或用手推送不能回纳应警惕嵌顿性疝的发生。如果嵌顿内容物为肠袢不但疼痛明显，还可出现腹部绞痛、恶心、呕吐、腹胀、停止排便排气等机械性肠梗阻。疝一旦嵌顿，自行回纳的可能性较小；大多数病人的症状会逐步加重。如果不及时处理会发展成更为凶险的绞窄疝。

绞窄疝：临床上症状大多数很严重，绞窄时间长的病人，因疝内容物发生感染引起疝块周围组织的急性炎症和腹膜炎表现，严重的可发生脓毒症。当肠袢坏死穿孔时疝内压力骤然降低疼痛暂时会有所缓解，此时切不可以为病情已好转。治疗方法有哪些？分为手术治疗和非手术治疗。手术治疗一般采用疝囊高位结扎、疝修补术的方法。非手术治疗一般是对婴儿和体弱老人以及有其他重大疾病不宜手术的患者采用的，方法是用棉线束带或者绷带压住腹股沟管深环的压迫方法，阻止疝内容物突出，并给发育中的腹肌已加强腹壁的机会。在对成人进行治疗的时候，一般对患者采用补片无张力修补的手术，较少有复发，能够使腹腔内壁组织更加紧贴，有利于患者的恢复。六、科学的康复计划（一）手术前对患者的护理 1.要预防患者感冒咳嗽，咳嗽不利于手术的进行和病情的好转，如果患者有吸烟的情况，应在手术前后戒烟，否则不利于手术的进行。 2.注意患者的通便情况，使患者的大便通畅，如有患者患有便秘，在手术前晚要给患者做灌肠清除肠内积粪，防治手术后腹胀和排便困难。 3.在手术前一定要保证患者尿液排空，或者尽量少喝水，不然患者的膀胱会变大，手术的时候容易误伤。 4.手术前饮食宜清淡易消化半流质饮食，如蔬菜水果；避免刺激性、产气食物保持大便通畅。 5.手术前心理护理,手术前适当讲解手术方式、过程减轻手术的恐惧心理，减少降低腹内压升高的因素。（二）对手术后患者的护理

腹股沟疝手术前后的护理

腹股沟疝手术前后的护理腹股沟疝手术前后的护理【1】 [关键词]腹股沟疝;护理腹股沟疝是外科常见的一种腹部疾病。常在站立、行走、咳嗽或用力时出现肿块,给人们的生活带来许多不便,若发生嵌顿处理不及时可发展成绞窄性疝,引起腹膜炎、肠梗阻,甚至脓毒血症,危及人们的生命。其有效的治疗方法是手术治疗。现将我院几年来护理腹股沟疝手术病人的几点体会汇报如下。 1术前护理 1.1 术前宣教:由于患者对手术的恐惧和对手术能否成功的担心,常出现心情焦虑、紧张导致睡眠不足,食欲不振,给手术带来影响。我们应积极做好患者的思想工作,给患者讲解疾病的基本知识,使其解除思想顾虑,合理饮食,充分休息,使身体和精神处于最佳状态,积极主动配合治疗。

1.2护理积极消除引起腹内压升高的因素。如吸烟患者指导戒烟,慢性便秘患者指导合理饮食。遵医嘱手术前备皮、术前晚灌肠。送病人进入手术室前,嘱其排空小便,避免膀胱充盈,预防手术中误伤膀胱,以免给患者额外增加痛苦。 2术后护理 2.1 体位行腹股沟疝术后,患者卧床休息一周,宜采取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力。护士应在生活上给予必要的照顾,如清洁护理、饮食护理、大小便等,尤其是对年老体弱患者更应加强护理。 2.2 切口护理术后局部用沙袋压迫24小时,阴囊可用“丁”字带托起,以预防伤口出血或阴囊水肿。伤口敷料要清洁干燥,如有血液或尿液污染,应随时更换,对小儿患者更应注意护理,以防止切口感染。

2.3防止腹内压增高术后应注意保暖,防止感冒、咳嗽的发生,保持大便通畅,以免咳嗽用力排便使腹内压增高而影响切口愈合,特别是小儿,术后疼痛不适,又不会用语言来表达,常有哭闹不止,躁动不安,影响切口愈合,应适当给予镇静止痛剂。 2.4饮食病人一般于术后6-12小时若无恶心、呕吐可进水极少量流食。肛门排气后可近半流质食物,如烂面条稀饭等,如无不适感,可逐渐过渡到普通饮食。 3 出院指导出院时指导患者注意休息,3个月内避免从事重体力劳动或提举重物。注意保暖,预防受凉感冒引起咳嗽。指导患者咳嗽时用手掌按住切口部位,以免腹压增加导致缝线撕脱。饮食合理搭配,预防便秘。出院1周后回院复诊一次,术后1个月、3个月、6个月电话随访患者,出现复发,及早处理。综上而述,通过我们护理人员的耐心护理和规范指导,可以有效减轻患者痛苦,增加治愈率,减少复发率,使患者恢复健康,提高生活质量。腹部疝病人手术前后的护理【2】

护理毕业论文3000字腹股沟斜疝

腹股沟斜疝的护理腹股沟处在下腹外侧，下部为腹部沟韧带区域，内侧是腹直肌肉外缘，上部则是腹直肌外侧顶端。腹股沟疝是腹部内容物组织器官在腹部薄弱点通过腹股沟管突出体表的疾病，内容物通常进入腹股沟或阴囊。结合患者腹股沟疝所处位置，也能将其命名为腹股沟斜疝、腹股沟直疝，也能进一步分为先天性及后天性两种。腹股沟斜疝较为常见，是指疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环（深环）突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管外环（浅环），并进入阴囊，现阶段，老年腹股沟疝发生率增高，若未及时治疗，易引发并发症。（一）风险因素及发病原因腹股沟斜疝最常见于男性，其次是新生儿及妊娠期女性。吸烟、肥胖、腹膜透析、前次阑尾切除术、慢性阻塞性肺病、怀孕以及胶原血管病是腹股沟疝发生的主要高风险因素。其发病的主要机制如下： 1.腹壁强度降低常见的因素有：先天性原因和后天性原因，先天性原因患者如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管，后天性原因患者如手术切口愈合不良。 2.腹内压力增高引起腹内压力增高的常见原因有慢性便秘、咳嗽、排尿困难、举重、婴儿经常啼哭等。（二）临床分型根据疝内容物进入疝囊的状况，主要分为以下4种类型： 1.易复性斜疝：腹股沟区有肿块，可伴有坠胀感，偶尔伴有局部胀痛或牵涉痛。肿块常在站立、行走、咳嗽或劳动时出现，平躺休息或用手将肿块向腹腔内推送，肿块可消失。其主要特点是疝内容物很容易回纳入腹腔。 2.难复性斜疝：疝内容物不能回纳或不能完全回纳入腹腔内的腹外疝，此类型疝的内容物多为大网膜。常由疝内容物与疝囊粘连所致，一般难复性疝多发生在病程长的腹外疝患者。滑动性疝也属难复性疝，临床上并不多见，也无特殊临床表现，不易在手术前做出诊断，难复性疝需要及时手术治疗。其主要特点是疝内容物不能完全回纳，同时可伴胀痛。 3.嵌顿性疝：疝块突然增大，伴有明显疼痛，平卧或用手推送不能使之回纳。肿块张力高且有明显触痛。可伴有腹痛，恶心，呕吐，便秘，腹胀等机械性肠梗阻的临床表现。多发生于强体力劳动或用力排便等腹内压骤增时。 4.绞窄性疝：相对较严重，对于疼痛减轻而肿块存在者，不可轻易认为是病情缓解。严重者

腹股沟斜疝患儿标准护理计划

腹股沟斜疝患儿标准护理计划(总 6页) --本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可-- --内页可以根据需求调整合适字体及大小--

股沟斜疝是指腹腔内脏器通过腹壁的薄弱环节，由腹壁下动脉的外侧，经全部腹股沟管再由外环向外突出，可落入阴囊，是小儿最常见的外科疾患之一。临床主要表现为腹股沟或阴囊有光滑、整齐、稍带弹性的可复肿物。当小儿哭闹、站立、咳嗽或用劲使腹内压增大时，肿物出现或增大，并有膨胀性冲击感，半卧后即逐渐缩小至完全消失。常见护理问包括：①焦虑；②疼痛；③潜在并发症--便秘；④知识缺乏：术后饮食、活动方面。一焦虑 [相关因素] 1环境改变。 2害怕手术。 3疝嵌顿。 [主要表现] 1情绪激动，精神紧张、不安，逃避。 2拒绝医护人员的检查和治疗。 3哭闹、挑衅性行为。 [护理目标]

1患儿或家长主诉恐惧/焦虑的来源。 2患儿情绪平稳，能配合治疗。 3信任医护人员。 [护理措施] 1尽量为患儿提供一安静、舒适、具有家庭气氛的环境。 2详细介绍病室环境、同室患儿，使患儿尽快熟悉环境。 3做好术前指导，取得年长儿和家长合作。 4告诉患儿手术后常见的反应，纠正不正确的概念，减轻恐惧感。5用语言性沟通技巧，耐心地与患儿沟通，经常抚摸患儿，建立良好的护患关系。 [重点评价] 1患儿及家长的焦虑心理是否减轻或消除。 2了解患儿及家长掌握应对方式的程度。二疼痛 [相关因素] 1疝嵌顿。

2腹部切口。 [主要表现] 1年长患儿主诉腹痛。 2婴幼儿表情不安、呻吟、拒食，情绪低落，睡眠障碍或激烈啼哭、下肢屈曲。 [护理目标] 1年长患儿诉疼痛减轻。 2婴幼儿情绪稳定、安静。 [护理措施] 1帮助患儿处于半卧位，以促进腹部肌肉放松，减轻对疼痛的敏性。 2协助患儿翻身、变换舒适卧位，嘱患儿咳嗽时，用手按压手术切口，避免切口裂开和疼痛。 3保持周围环境安静、清洁、安全，减少周围环境刺激患儿产生焦虑，加剧疼痛。 4给患儿提供鼓励或非语言性安慰，抚摸、亲吻等。 5遵医嘱使用止痛剂。

腹股沟疝护理措施及健康教育

腹股沟疝护理措施及健康教育 Revised at 2 pm on December 25, 2020.

腹股沟疝护理措施及健康教育腹股沟疝可分为斜疝和直疝两种。疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管的疝环突出，向内、向下向前斜行经过腹股沟管，再穿过腹股沟管皮下环，并可进入阴囊称为腹股沟斜疝。疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出，不经过内环也不进入阴囊，为腹股沟直疝。病人在站立、咳嗽、用腹压时腹股沟区有一突出的肿块。开始时肿块较小有轻度坠胀感，诊断较困难。一旦肿块明显，穿过浅环甚至进入阴囊诊断较容易。【护理措施】一、术前护理（一）同普外科术前护理常规。（二）有腹压增高者术前应积极治疗待症状控制后再进行手术。吸烟者术前两周开始戒烟并注意保暖防止感冒。（三）术前阴囊及会阴部皮肤应做好准备，不能损伤皮肤，防止感染。（四）术前用肥皂水灌肠清洁肠内积粪，防止术后腹胀及排便困难。（五）术前排空小便防止术中损伤膀胱。（六）嵌顿性疝及绞窄性疝多伴有肠梗阻，术前应禁食、输液、持续胃肠减压，纠正水、电解质及酸碱平衡失调。二、术后护理（一）体位术后3～5天取平卧位，但年老体弱、多发疝、绞窄疝、巨大疝手术后卧床时间可延长至术后10天，如采取无张力疝修补术卧床时间可缩短。（二）饮食一般病人术后6～12小时可进流食，第二天进半流食或普食，但做肠切除、肠吻合者术后应禁食，待肠蠕动恢复后方可进流质饮食。（三）术后注意保暖防止着凉、咳嗽，影响切口愈合。保持大小便通畅，有便秘者应及时给通便药物，告知病人勿用力增加腹压以免疝复发。（四）密切观察阴囊及切口有无渗血。因阴囊比较松弛且位置较低，渗血易积聚于此，为避免阴囊内积血和促进淋巴回流，术后可用“丁”字带将阴囊托起，抬高阴囊。（五）避免引起腹内压增高的因素如咳嗽、便秘、排尿困难等。术后恢复重体力劳动不宜过早，以防疝复发。【健康教育】一、多吃营养丰富的食物，多食粗纤维的蔬菜等食物保持大便通畅。忌剌激性食物特别是烟酒。二、手术前劝患者戒烟，注意休息防止着凉引起咳嗽，在咳嗽时指导患者做深呼吸双手按压伤口，必要时使用镇静剂。三、患者术后卧床时间长时，指导患者练习床上大小便。四、出院后仍需注意休息，可适当劳动，一般三个月内避免重体力劳动。