腹股沟斜疝护理问题
腹股沟斜疝护理问题
腹股沟斜疝是临床较为常见的疝类型之一，其主要表现症状是局部肿块、疼
痛等，腹股沟斜疝需要患者及时进行医学治疗，否则严重则会威胁患者的生命健康。腹股沟斜疝手术是这类疾病最为主要的治疗方式，能够有效缓解病情。但临
床治疗中，患者对手术的应激反应较大，容易导致患肢对手术产生抵触心理，从
而影响治疗。并且术中、术后并发症的出现也很容易影响手术结果以及手术效果。因此，科学地护理对于腹股沟斜疝的治疗和恢复而言尤其重要。所以现在就让我
们来了解一下，腹股沟斜疝患者的护理问题。
1.什么是腹股沟斜疝？
腹股沟斜疝是最常见的腹外疝，发病率约占全部腹外疝的90%，或占腹股沟
疝的95%。腹股沟斜疝患者中男性占绝大多数，且右侧比左侧多见。腹股沟斜疝
分为先天性和后天性两种类型。临床表现常常是腹股沟区出现可复性肿块，呈
“梨形”状态，肿块质地有硬又软，肿块伴随明显疼痛，并且容易引发急性炎症。腹股沟斜疝常常采用手术方案治疗，因此，护理需要注手术治疗的整个过程。
1.术前护理
• 术前护理
腹股沟斜疝应该严格进行术前护理，以确保手术顺利进行，斜疝较大者还应
该减少活动，多卧床静养。做好严格的术前检查，消除腹内压增高因素，例如便秘、慢性咽炎等。老年患者还应该注意自身过往病史，如糖尿病，注意心、肝、
脾胃、肺、肾等脏器功能是否正常。在腹股沟斜疝手术之前，需要小心注意手术
部位皮肤护理，不可有伤口，以免发生感染。手术前一天需要确保排清体内宿便，防止术后出现便秘、腹胀等症状，术前排净尿液，禁食。做好术前紧急准备，备血、补液、做好肠胃减压。
• 饮食调整
腹股沟斜疝手术前需要严格注意饮食，尽量饮食清淡、戒烟戒酒，多喝水、
多吃新鲜蔬菜、水果等粗纤维食物，提高身体免疫力，防止受凉。在术前一周，
饮食注意避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，多食玉米、香蕉等粗纤维食物，保
持排便通畅。平日饮食尽量选择以蒸煮炖为主，少量使用食用油、少盐，切忌食
用油炸、高糖高盐食品。注意多摄入高蛋白、优质碳水等食物，少量补充糖分和
优质脂肪。
• 心理安抚
部分青少年或老年群体容易对腹股沟斜疝所引起的局部疼痛和不适产生恐慌、焦虑的心理，以此对腹股沟斜疝手术产生排斥等心理应激反应，尤其是住院之后，由于缺少对疾病以及治疗的正确认知，容易对医疗环境和手术带来的未知情况产
生抗拒和抵触。这样的心理反应不利于手术的治疗和术后的恢复，因此医护人员
需要密切关注此类人群的心理状态和情绪变化，多采用轻松的沟通交流，适当的
放松疗愈等方式调整和改善患者的负面情绪。
• 术后观察
腹股沟斜疝术后注意急诊护理，注意患者术后的体位和活动，保持患者平卧，在膝盖下方塞入软垫使髋关节保持轻微弯曲，以降低腹内压，这样可以减轻手术
伤口的疼痛，便于伤口的愈合。24小时后，改变患者的平卧体位，转为半卧，并
帮助患者进行轻微的躯体活动，以防止伤口出现感染，或者引发其他并发症。一
周之后可以帮助患者适当下床活动，但需要遵医嘱，切忌大幅度的动作增加腹内压，避免激烈咳嗽，蹲起等动作，注意观察患者恢复情况来适当调整时间。
1.术后护理
• 常规护理
腹股沟斜疝术后，开窗保持病房通风，让患者呼吸新鲜空气，保持室内阳光
充足，温度适宜，给伤口愈合提供一个较为稳定且舒适的环境。注意病床的柔软度，以及被子的厚重程度，不可过于厚重，轻薄舒适的被子防止挤压伤口。术后
6小时内保持禁食，减少肠胃压力，适当饮用温水和温盐水，采用生理盐水清理
口腔。保持患者心情舒畅、情绪稳定，保持良好的身体恢复状态。密切关注患者
的生命体征以及术后伤口情况，做好病情记录，观察患者有无腹痛、阴囊有无出血、肿块等。
• 伤口护理
密切观察患者手术切口有无出血、药物吸收情况、有无感染、化脓等情况出现，若出现及时清理伤口，更换药物，以免造成大面积感染。保持伤口周围干燥、透气，在患者躯体活动时轻轻按住切口以免撕裂切口或剧烈疼痛。注意伤口包扎
处的药物是否贴合伤口，有无脱落、漏药等情况，以免影响药物吸收，加重疼痛
或感染。
• 饮食护理
腹股沟斜疝术后6小时之后，可以进食，但6-12小时之内都只能食用流食，食物选择以清淡、营养、易消化、少油或无油为主，可以选择豆浆、面糊、大米粥、小米粥、蒸或煮的水果等。手术较为复杂和严重者，禁食时间适当推迟，根
据肠道功能恢复情况来决定进食时间，不能操之过急。最好不要喝鱼汤、蘑菇汤、鲜牛奶、鸡汤、肉汤等，因为这些食物含有大量的脂肪，不容易消化，容易导致
便秘，消化不良等症状，减少营养吸收，不利于术后恢复。
1.健康指导
在出院之后，正确向患者普及腹股沟斜疝等相关医疗专业知识，缓解患者对
术后恢复的紧张与不安，帮助患者建立正确的认知，保持良好的心态帮助患者更
好的恢复身体机能。医护人员还需要正确讲解出院之后的注意事项，术后3个月
之内不可进行剧烈运动，不可过度劳累。减少和避免增高腹内压的因素，如剧烈
咳嗽，便秘等症状，如果有需及时就医，防止斜疝复发。饮食尽量以清淡为主，
保持身体高吸收，促进新陈代谢，加快身体恢复。
1.小结
腹股沟斜疝患者术后应该多注意生活和饮食，避免熬夜，避免食用对身体有害的食品，以免影响伤口愈合和身体恢复。谨遵医嘱，按时吃药，形成良好的生活习惯才能尽快痊愈。
腹股沟斜疝的护理
腹股沟斜疝的护理 术前护理(1)心理护理:小儿或老年人对所患疾病疼痛不适引起恐慌、入院后 对医院环境的改变、对医护人员的害怕心理,应耐心向患者及家属讲述嵌顿疝的原因及应紧急手术的重要性,讲明需要患者和家属配合的重要,小儿和老年人无法准确配合,就得依靠家属配合,家属的配合对于小儿和老年人来说它是决定治愈的关键之一。(2)做好紧急手术的术前准备:立即按医嘱禁食、采血送检、输液纠正水、电解质和酸碱失衡,补充血容量,做好胃肠减压等护理。 术后护理(1)术后的常规护理:心理护理,特别要加强对小儿和老年人对手术后疼痛的心理护理,取得最大的配合;麻醉护理,安置患者取平卧位休息,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,以降低腹股沟区切口的张力和减少腹腔内压力,利于切口的愈合和减轻术口疼痛,也利于患者翻身。术后麻醉完全清醒后鼓励患者早期的在床上活动及活动四肢(协助给患者翻身,避免患者自己用力翻身,以增加腹内压力,引起疝复发加重术口的疼痛,可预防褥疮),尽早的恢复肠道功能。2.体位护理:无张力疝修补术一般术后平卧6小时,麻醉反应期后即可下床活动,传统手术后3~6天方可离床活动。术后活动提前,减轻了术后不舒适,降低了切口感染及术后肠粘连发生率。(2)饮食:术口6~12 h后,患者诉无恶心、呕吐,给予进少量的无油腻的流质饮食,然后再逐步过渡到半流质饮食、软食及普食等;其中3例行肠切除吻合术,术后给予禁食,加强口腔护理,保持口腔卫生,待肠功能恢复后开始进食流质等循序渐进的进食,进食易消化无刺激性食物,饮水、进蔬菜、水果等,以保持大便通畅。(3)术后的病情观察:观察术口敷料,有无术口渗血,特别是小儿和老年人,缺少自我保护意识,防止术口敷料被大小便污染、脱落等引起术口感染;因嵌顿时间的关系,患者阴囊发生水肿的机会更大,因此用棉质毛巾将阴囊托起,减轻水肿。小儿和老年人有哭闹和咳嗽、便秘的现象,应积极控制此现象,转移小儿的注意力,尽量避免大声哭闹,老年人治疗原有咳嗽、便秘的疾病,有咳嗽时用手掌按住术口,便秘时使用开塞露通便药,保持大便通畅等防止术口裂开和复发。我科53例患者未发生此情况,均已治愈出院。(4)根据医嘱运用抗生素预防感染、补充液体等对症处理。
腹股沟斜疝护理问题
腹股沟斜疝护理问题 腹股沟斜疝是临床较为常见的疝类型之一，其主要表现症状是局部肿块、疼 痛等，腹股沟斜疝需要患者及时进行医学治疗，否则严重则会威胁患者的生命健康。腹股沟斜疝手术是这类疾病最为主要的治疗方式，能够有效缓解病情。但临 床治疗中，患者对手术的应激反应较大，容易导致患肢对手术产生抵触心理，从 而影响治疗。并且术中、术后并发症的出现也很容易影响手术结果以及手术效果。因此，科学地护理对于腹股沟斜疝的治疗和恢复而言尤其重要。所以现在就让我 们来了解一下，腹股沟斜疝患者的护理问题。 1.什么是腹股沟斜疝？ 腹股沟斜疝是最常见的腹外疝，发病率约占全部腹外疝的90%，或占腹股沟 疝的95%。腹股沟斜疝患者中男性占绝大多数，且右侧比左侧多见。腹股沟斜疝 分为先天性和后天性两种类型。临床表现常常是腹股沟区出现可复性肿块，呈 “梨形”状态，肿块质地有硬又软，肿块伴随明显疼痛，并且容易引发急性炎症。腹股沟斜疝常常采用手术方案治疗，因此，护理需要注手术治疗的整个过程。 1.术前护理 • 术前护理 腹股沟斜疝应该严格进行术前护理，以确保手术顺利进行，斜疝较大者还应 该减少活动，多卧床静养。做好严格的术前检查，消除腹内压增高因素，例如便秘、慢性咽炎等。老年患者还应该注意自身过往病史，如糖尿病，注意心、肝、 脾胃、肺、肾等脏器功能是否正常。在腹股沟斜疝手术之前，需要小心注意手术 部位皮肤护理，不可有伤口，以免发生感染。手术前一天需要确保排清体内宿便，防止术后出现便秘、腹胀等症状，术前排净尿液，禁食。做好术前紧急准备，备血、补液、做好肠胃减压。 • 饮食调整
腹股沟斜疝手术前需要严格注意饮食，尽量饮食清淡、戒烟戒酒，多喝水、 多吃新鲜蔬菜、水果等粗纤维食物，提高身体免疫力，防止受凉。在术前一周， 饮食注意避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，多食玉米、香蕉等粗纤维食物，保 持排便通畅。平日饮食尽量选择以蒸煮炖为主，少量使用食用油、少盐，切忌食 用油炸、高糖高盐食品。注意多摄入高蛋白、优质碳水等食物，少量补充糖分和 优质脂肪。 • 心理安抚 部分青少年或老年群体容易对腹股沟斜疝所引起的局部疼痛和不适产生恐慌、焦虑的心理，以此对腹股沟斜疝手术产生排斥等心理应激反应，尤其是住院之后，由于缺少对疾病以及治疗的正确认知，容易对医疗环境和手术带来的未知情况产 生抗拒和抵触。这样的心理反应不利于手术的治疗和术后的恢复，因此医护人员 需要密切关注此类人群的心理状态和情绪变化，多采用轻松的沟通交流，适当的 放松疗愈等方式调整和改善患者的负面情绪。 • 术后观察 腹股沟斜疝术后注意急诊护理，注意患者术后的体位和活动，保持患者平卧，在膝盖下方塞入软垫使髋关节保持轻微弯曲，以降低腹内压，这样可以减轻手术 伤口的疼痛，便于伤口的愈合。24小时后，改变患者的平卧体位，转为半卧，并 帮助患者进行轻微的躯体活动，以防止伤口出现感染，或者引发其他并发症。一 周之后可以帮助患者适当下床活动，但需要遵医嘱，切忌大幅度的动作增加腹内压，避免激烈咳嗽，蹲起等动作，注意观察患者恢复情况来适当调整时间。 1.术后护理 • 常规护理 腹股沟斜疝术后，开窗保持病房通风，让患者呼吸新鲜空气，保持室内阳光 充足，温度适宜，给伤口愈合提供一个较为稳定且舒适的环境。注意病床的柔软度，以及被子的厚重程度，不可过于厚重，轻薄舒适的被子防止挤压伤口。术后 6小时内保持禁食，减少肠胃压力，适当饮用温水和温盐水，采用生理盐水清理
腹股沟疝病人的护理
腹股沟疝病人的护理 第一篇：腹股沟疝病人的护理 腹股沟疝病人的护理 腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝，俗称“疝气”。 【分型与临床表现】 腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区，根据疝环与腹壁下动脉的关系，腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。 ◆腹股沟斜疝分型 一、可复性疝：基本表现是腹股沟区出现一可复性肿块，开始肿块较小，仅在患者站立、劳动、行走、跑步、剧咳或患儿啼哭时出现，平卧或用手压时块肿可自行回纳，消失不见。一般无特殊不适，仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛。 二、滑动性斜疝：往往表现为较大而不能完全回纳的难复性疝。滑出腹腔的盲肠常与疝囊前壁发生黏连。 三、嵌顿性疝：临床上常表现为疝块突然增大，并伴有明显疼痛。平卧或用手推送肿块不能使之回纳。肿块紧张发硬，且有明显触痛。多数患者的症状逐步加重，如不及时处理，终将成为绞窄性疝。 四、绞窄性疝：临床症状多较严重。患者腹痛剧烈且呈持续性；呕吐频繁，呕吐物含咖啡样血液或出现血便；不对称腹胀，腹膜刺激征，肠鸣音减弱或消失；腹腔穿刺或灌洗为血性积液；X线检查见孤立胀大的肠拌或瘤状阴影；体温、脉率、白细胞计数渐上升，甚至出现休克体征。 ◆腹股沟直疝 主要为腹股沟区可复性肿块，位于耻骨结节外上方，呈半球形，多无疼痛及其他不适。当站立时，疝块即刻出现，平卧时消失。肿块不进入阴囊，由于直疝颈部宽大，极少嵌顿。还纳后可在腹股沟三角区直接扪及腹壁缺损，咳嗽时指尖有膨胀性冲击感。用手指在腹壁外紧压内环，让患者起立咳嗽，仍有疝块出现，可与斜疝鉴别。
【诊断】 绝大多数的腹股沟疝可以根据患者的临床症状及医生的查体就可以确诊，如果疝气比较小，表现不典型，可以通过B超检查就基本可以确诊。 【治疗】 首选手术治疗。成人腹股沟疝是不可自愈的，手术是治疗成人腹股沟疝的唯一可靠方法。 【术前护理】 1.心理护理 2.消除致腹内压升高的因素了解并观察患者有无咳嗽、腹胀、便秘及排尿困难等可能引起腹内压增高的情况，指导并采取措施帮助患者减少这些情况的发生。 3.病情观察密切观察患者病情，突出的疝是否可以回纳，有无腹痛，是否发生嵌顿和绞窄。 4.活动和休息术前避免剧烈活动或增加腹内压的活动，如较严重，可多平躺休息或床上活动。 5.肠道准备术前一日晚给予甘油灌肠剂110ml灌肠，了解排便情况。术前一日进清淡饮食，术前禁食10小时，禁水4-6小时。 6.术前放臵尿管避免术中损伤膀胱，术前指导患者进行床上排尿训练，避免术后出现尿潴留。 【术后护理】 1.病情观察 患者返回病房后，平卧位，予以心电监护4-6小时，密切观察患者生命体征及切口敷料情况。腹股沟山术中可能损伤膀胱造成术后血尿。发现患者尿色有改变时，应及时通知医生并留取标本送检。 2.体位 术后6小时去枕平卧，可床上活动。如为无张力疝修补，术后第一日可下地活动，如为传统疝修补术，应卧床3天再下地活动。老年人根据情况适当延长时间。 3.预防血肿和阴囊水肿 术后一般在切口处加压盐袋1Kg6-8小时左右，减少切口渗血。腹股沟疝修补术后的患者可用绷带托起阴囊，以防止或减少切口渗出液流入阴囊引起肿胀。
腹股沟疝修补术患者的术后护理
腹股沟疝修补术患者的术后护理 腹股沟疝是我国临床中较为常见的一种外科疾病，发生于任何年龄段，发病 率较高，易导致并发症的出现，对人体具有严重危害。而腹股沟疝修补术是当前 最为有效的一种新型手术方式，近年来得到广泛的应用，同时该手术方式从根本 上改变了术前、术后护理模式及健康教育的内容。因此，认真做好术后护理，促 进手术成功，减少并发症的发生，缩短患者的住院时间，增强护理度，提高患者 的满意度，帮助患者更好的恢复健康具有关键意义。现进行如下相关护理知识的 阐述。 一、腹股沟疝 在医学上，腹股沟疝主要指的是机体某个脏器离开了原来的部位，通过薄弱 的缺陷或者孔隙进入另一个部位，导致腹腔内的脏器受损，向外突出于皮下，形 成肿块。人体的腹股沟区通俗而言处于大腿根部三角形区域，其下界是腹股沟韧带，内界为腹直肌外侧缘。依据流行病学的研究显示，老年人的发病率较高，对 生活质量及身体健康产生严重影响。目前，针对该疾病主要的治疗方式为进行手 术治疗。当出现相关的症状时，需要及时就医，确保自身的身体健康，防止自身 疾病受到威胁。 二、术前护理 1.常规护理：护理人员需要向患者介绍传统的手术方式与修补术之间的差异， 疝的病因及诱发的因素以及各项检查的意义等，，帮助患者全面了解手术 方式，及疾病原因，让患者以正确的心态对待疾病，增强患者的治疗信心，更好的促进患者康复。 2.心理护理：由于修补术的手术方式为将补片放入患者体内，患者会产生一 定程度的恐惧、紧张的心理，担心手术过程会发生的乙烯类现象等。护理 人员应当及时的向患者及其家属进行手术重要性及必要性的讲解，让其详 细了解疾病，全面认识疾病，同时，还需要向患者介绍人工补片的作用及 优点等，让患者明白其意义，充分相信医生，增强对医生及护理人员的信 任感及依赖感。在整个手术开展前根据每位患者的不同实际情况进行不同
腹股沟疝护理措施及健康教育
腹股沟疝护理措施及健康教育 腹股沟疝可分为斜疝和直疝两种;疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管的疝环突出,向内、向下向前斜行经过腹股沟管,再穿过腹股沟管皮下环,并可进入阴囊称为腹股沟斜疝;疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出,不经过内环也不进入阴囊,为腹股沟直疝; 病人在站立、咳嗽、用腹压时腹股沟区有一突出的肿块;开始时肿块较小有轻度坠胀感,诊断较困难;一旦肿块明显,穿过浅环甚至进入阴囊诊断较容易; 护理措施 一、术前护理 一同普外科术前护理常规; 二有腹压增高者术前应积极治疗待症状控制后再进行手术;吸烟者术前两周开始戒烟并注意保暖防止感冒; 三术前阴囊及会阴部皮肤应做好准备,不能损伤皮肤,防止感染; 四术前用肥皂水灌肠清洁肠内积粪,防止术后腹胀及排便困难; 五术前排空小便防止术中损伤膀胱; 六嵌顿性疝及绞窄性疝多伴有肠梗阻,术前应禁食、输液、持续胃肠减压,纠正水、电解质及酸碱平衡失调; 二、术后护理 一体位术后3～5天取平卧位,但年老体弱、多发疝、绞窄疝、巨大疝手术后卧床时间可延长至术后10天,如采取无张力疝修补术卧床时间可缩短; 二饮食一般病人术后6～12小时可进流食,第二天进半流食或普食,但做肠切除、肠吻合者术后应禁食,待肠蠕动恢复后方可进流质饮食; 三术后注意保暖防止着凉、咳嗽,影响切口愈合;保持大小便通畅,有便秘者应及时给通便药物,告知病人勿用力增加腹压以免疝复发; 四密切观察阴囊及切口有无渗血;因阴囊比较松弛且位置较低,渗血易积聚于此,为避免阴囊内积血和促进淋巴回流,术后可用“丁”字带将阴囊托起,抬高阴囊; 五避免引起腹内压增高的因素如咳嗽、便秘、排尿困难等;术后恢复重体力劳动不宜过早,以防疝复发; 健康教育 一、多吃营养丰富的食物,多食粗纤维的蔬菜等食物保持大便通畅;忌剌激性食物特别是烟酒; 二、手术前劝患者戒烟,注意休息防止着凉引起咳嗽,在咳嗽时指导患者做深呼吸双手按压伤口,必要时使用镇静剂; 三、患者术后卧床时间长时,指导患者练习床上大小便; 四、出院后仍需注意休息,可适当劳动,一般三个月内避免重体力劳动;
腹股沟疝修补术护理常规
腹股沟疝修补术护理常规 第一篇：腹股沟疝修补术护理常规 腹股沟疝修补术护理常规 【术前护理】 1.做各项化验、检查。 2.积极消除腹内压增高的因素：对咳嗽、便秘、排尿困难的患者必须积极治疗，症状控制后再行手术。吸烟者，术前两周禁止吸烟，注意保暖，预防感冒；饮食中注意多饮水，多食富含粗纤维的食物，如蔬菜、水果等，保持排便通畅。 3.备皮：严格备皮，避免因切口感染导致疝修补的失败。术前嘱患者沐浴，按规定范围于术日晨备皮，对患者会阴部、阴囊皮肤做仔细准备。 4.肠道准备：便秘者术前2-3日使用导泻药，如番泻叶、果导片等。手术前晚给予硫酸镁口服，饮水2000ml，清洁肠道，防止术后腹胀和便秘。 5.术日晨，进手术室前，嘱患者排尿，以防术中误伤膀胱，必要时留置导尿管。 6.嵌顿性疝或绞窄性疝患者，特别是伴有急性肠梗阻的患者，应按急诊手术前护理常规，给予禁食、胃肠减压、输液、配血、输血、使用抗生素等，在积极纠正水、电解质及酸碱平衡失调的同时，准备手术。 7.心理护理：向患者及家属解释腹外疝的发病原因和诱发因素，使患者对疾病有正确的认识，介绍手术治疗的必要性及无张力疝修补术的优点，讲解无张力疝修补片的使用方法等，提供有关疾病的治疗和自我护理的知识，介绍腹股沟疝治疗的最新技术及其发展前景，从而减轻患者的紧张、焦虑情绪，增强患者自信心。8.备小沙袋（约500克）。【术后护理】 1.体位：麻醉苏醒后，鼓励患者采取平卧屈膝位或半卧位，膝下垫一软枕，髋、膝关节略屈曲，以松弛腹股沟切口的张力，减小腹腔内压力，从而减轻患者切口疼痛感，并防止疝修补处组织裂开。
2.饮食：患者术后6~12小时若无恶心、呕吐等不适，进流质饮食，次日进软食或普食。行肠切除吻合术的患者，肠蠕动功能恢复后，进流质饮食，再逐渐过渡到半流质、普食。 3.活动：患者卧床时间长短依据疝的部位、大小、腹壁缺损程度及手术方式而定，一般疝修补术后3~5天下床活动。采用无张力补片修补术的患者，卧床24小时后下床活动，但对年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝患者，卧床时间可适当延长，以免疝复发。 4.防止腹内压增高：术后嘱患者尽量避免咳嗽及用力排便，否则会使腹内压增高，不利于切口愈合，且易导致术后疝复发。术后患者注意保暖，防止受凉而引起咳嗽；患者咳嗽使用手掌按压、保护切口处，防止切口张力增高。保持排便、排尿通畅，便秘者嘱避免用力排便，必要时给予药物通便。【健康指导】 1.生活和工作中避免可引起腹内压增高的因素，及时治疗咳嗽、便秘、排尿困难等，保持排便通畅，养成定时排便习惯，讲解防止疝复发的知识。 2.饮食宜清淡，以高维生素、高植物蛋白、低脂肪饮食为主、避免辛辣刺激食物的摄入，禁止吸烟和饮酒。 3.保持心情舒畅，注意劳逸结合，逐渐增加活动量，避免提重物，可做散步等较轻的活动及一般性工作，3个月内避免重体力劳动。若疝又复发，及时就诊。 4.定期门诊复查，术后3个月、6个月、1年进行复查。 第二篇：腹股沟斜疝修补术范文 腹股沟斜疝修补术 【适应症】 易复性和难复性斜疝均应行手术治疗。 有下列情况者不宜手术： 1．增加腹内压的因素未能解除或缓解者，如慢性咳嗽、顽固性便秘、排尿困难、各种原因所致的腹水、气腹未愈期间。 2．其他系统有严重疾病，全身情况不适于手术者，如严重的心力衰竭、晚期恶性肿瘤、糖尿病等。 3．手术区域或全身存在感染。
腹股沟疝护理小常识
腹股沟疝护理小常识 疝指的是人体内部某个器官、组织离开正常解剖位置，经由先天或后天形成 的孔隙、缺损等薄弱点进入邻近部位后形成的情况，种类繁多，但以腹股沟疝最 为常见，腹股沟为前外下腹部的一个三角形区域，下界为腹股沟韧带，上界为髂 前上棘至腹直肌外侧缘的水平线，内界为腹自肌外侧缘，三条界线形成的三角形 区域就是腹股沟区，而腹股沟疝就是发生在三角形区域内的疝，俗称为“疝气”。腹股沟疝的发生会对患者日常生活造成严重影响，甚至会危及患者生命安全，故 临床主张尽早治疗，而手术治疗唯一能够彻底治愈腹股沟疝的措施，但手术并不 是一劳永逸的事情，若想尽快恢复，患者还应加强护理干预，那么问题来了，腹 股沟疝术后护理究竟应该怎么做？下面让我们一起来了解一下。 一、腹股沟疝是什么？ 在学习腹股沟疝护理知识之前，我们应该掌握腹股沟疝的基础知识，包括病因、分类等，在前面已经介绍了腹股沟疝的定义，所以接下来直接介绍腹股沟疝 的病因，腹股沟疝的主要病因为腹壁薄弱、腹腔内压力升高，与腹股沟发育不良、生长发育不良、营养代谢不良、鞘状突未闭、高龄等因素有关，可在咳嗽、腹水、便秘、肥胖等因素下诱发。目前，临床将腹股沟疝分为两大类型，第一类为腹股 沟斜疝，约占腹股沟疝总发病率的90%，指的是经腹壁下动脉外侧腹股沟管深环 向内侧、下侧、前侧斜行经过腹股沟管并穿出腹股沟管环进入阴囊部位的疝气， 第二类为腹股沟直疝，指的是经由腹壁下动脉内侧直疝三角，由后向前突出，不 经过腹股沟管且不进入阴囊部位的疝气。
二、腹股沟疝护理措施 目前临床治疗腹股沟疝的措施主要有两种，一种是保守疗法，即非手术疗法，包括疝托、疝带等，但这些方法只能够缓解临床症状，延缓病情进展，无法治愈 疾病，若采用不当的保守疗法还有可能加重病情，且保守疗法仅适用于婴儿、年 老体弱以及患有严重疾病的腹股沟疝患者。另一种为手术疗法，由于无法回纳且 形成嵌顿的腹股沟疝会诱发肠梗阻、肠坏死、肠穿孔等严重表现，甚至导致患者 死亡，故临床主张具备手术指征且耐受手术治疗的腹股沟疝患者尽早接受手术治疗，并在术后采取恰当的护理干预。 1.基础护理 患者返回病房后，护理人员应协助其取平卧位，并进行心电监护， 密切观察患者生命体征变化以及伤口敷料情况，同时予以吸氧处理，向患者及其 家属说明心电监护、吸氧的意义以及相关注意事项，在此基础上根据患者恢复情 况指导其进行床上翻身活动。另外，护理人员应叮嘱患者家属，若患者术后6小 时内未出现头晕、恶心等不是症状即可协助其调整至半卧位，同时明确说明禁食 禁饮时间，术后6小时内禁止食用任何食物，6小时后可少量饮水，若患者无呛咳、恶心等不适症状即可为其提供清淡且易消化的半流质食物，次日恢复普食。 另外，护理人员应加强保暖护理，防止着凉、感冒，并叮嘱患者在咳嗽时使用手 掌按压切口，以免张力过大影响切口愈合。 1.心理护理
腹股沟疝患者的护理
腹股沟疝患者的护理 相关调查表明，作为临床过程中常见疾病，疝气对于患者群体健康造成了一 定影响与危害。基于此，近年来，随着医疗改革工作的不断发展与深入，大批医 护人员针对疝气患者的护理方法进行了深入的分析与探究，从而进一步促进了临 床护理体系的合理完善。然而，在日常生活中，部分患者对于相关护理知识仍旧 缺乏合理的掌握，从而不利于其有效配合护理人员进行相关护理工作的合理落实。在本文中，相关人员以腹股沟疝这一常见的疝气类型作为研究对象，针对患者在 护理过程中的相关要点进行了总结与梳理，希望帮助广大患者进一步认清疝气的 护理方法，从而有效实现对于自身的科学管控，继而早日摆脱疾病困扰。 一、腹股沟疝概述 在日常生活中，疝气这个词汇往往出现得较为频繁，然而，部分人对于什么 是疝气仍缺乏一个较为清晰的认识。从医学的角度分析，当人体某个脏器离开原 来部位而通过薄弱的孔隙或缺损进入到另一部位时，则将这一问题称为“疝”。 腹股沟疝主要是指发生在人体腹股沟区域内部出现的脏器移位问题。总的来看， 该病在老年群体中的发病率相对较高，据不完全统计，在我国60岁以上的老年 人群中，腹股沟上的发病率约在3%左右。在临床过程中，腹内压升高与腹壁肌肉 薄弱往往是诱发带病的重要因素。对于老年群体而言，由于受到便秘、前列腺增 生以及咳喘等疾病的影响，其腹内压力可出现异常升高，继而为腹股沟疝问题的 出现埋下了隐患。在临床过程中，该病患者的腹股沟区域可出现一个具有可复性 的肿块，随着疾病的不断发展，肿块的体积可出现增大问题，继而对患者日常行 走和劳作造成了不良影响。与此同时，部分患者可伴有坠胀感与疼痛问题。 二、腹股沟疝患者的护理方法 （一）有效做好患者饮食的调整 在腹股沟疝患者护理过程中，医护人员应积极引导患者实现对于饮食结构的 科学管控，从而进行食材的科学搭配与选择，保障患者实现对于新鲜水果、蔬菜、
腹股沟疝手术前后的护理
腹股沟疝手术前后的护理 腹股沟疝手术前后的护理【1】 [关键词]腹股沟疝;护理 腹股沟疝是外科常见的一种腹部疾病。 常在站立、行走、咳嗽或用力时出现肿块,给人们的生活带来许多不便,若发生嵌顿处理不及时可发展成绞窄性疝,引起腹膜炎、肠梗阻,甚至脓毒血症,危及人们的生命。 其有效的治疗方法是手术治疗。 现将我院几年来护理腹股沟疝手术病人的几点体会汇报如下。 1术前护理 1.1 术前宣教:由于患者对手术的恐惧和对手术能否成功的担心,常出现心情焦虑、紧张导致睡眠不足,食欲不振,给手术带来影响。 我们应积极做好患者的思想工作,给患者讲解疾病的基本知识,使其解除思想顾虑,合理饮食,充分休息,使身体和精神处于最佳状态,积极主动配合治疗。
1.2护理积极消除引起腹内压升高的因素。 如吸烟患者指导戒烟,慢性便秘患者指导合理饮食。 遵医嘱手术前备皮、术前晚灌肠。 送病人进入手术室前,嘱其排空小便,避免膀胱充盈,预防手术中误伤膀胱,以免给患者额外增加痛苦。 2术后护理 2.1 体位行腹股沟疝术后,患者卧床休息一周,宜采取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力。 护士应在生活上给予必要的照顾,如清洁护理、饮食护理、大小便等,尤其是对年老体弱患者更应加强护理。 2.2 切口护理术后局部用沙袋压迫24小时,阴囊可用“丁”字带托起,以预防伤口出血或阴囊水肿。 伤口敷料要清洁干燥,如有血液或尿液污染,应随时更换,对小儿患者更应注意护理,以防止切口感染。
2.3防止腹内压增高术后应注意保暖,防止感冒、咳嗽的发生,保持大便通畅,以免咳嗽用力排便使腹内压增高而影响切口愈合,特别是小儿,术后疼痛不适,又不会用语言来表达,常有哭闹不止,躁动不安,影响切口愈合,应适当给予镇静止痛剂。 2.4饮食病人一般于术后6-12小时若无恶心、呕吐可进水极少量流食。 肛门排气后可近半流质食物,如烂面条稀饭等,如无不适感,可逐渐过渡到普通饮食。 3 出院指导出院时指导患者注意休息,3个月内避免从事重体力劳动或提举重物。 注意保暖,预防受凉感冒引起咳嗽。 指导患者咳嗽时用手掌按住切口部位,以免腹压增加导致缝线撕脱。 饮食合理搭配,预防便秘。 出院1周后回院复诊一次,术后1个月、3个月、6个月电话随访患者,出现复发,及早处理。 综上而述,通过我们护理人员的耐心护理和规范指导,可以有效减轻患者痛苦,增加治愈率,减少复发率,使患者恢复健康,提高生活质量。 腹部疝病人手术前后的护理【2】
腹股沟斜疝患儿标准护理计划
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股沟斜疝是指腹腔内脏器通过腹壁的薄弱环节，由腹壁下动脉的外侧，经全部腹股沟管再由外环向外突出，可落入阴囊，是小儿最常见的外科疾患之一。临床主要表现为腹股沟或阴囊有光滑、整齐、稍带弹性的可复肿物。当小儿哭闹、站立、咳嗽或用劲使腹内压增大时，肿物出现或增大，并有膨胀性冲击感，半卧后即逐渐缩小至完全消失。常见护理问包括：①焦虑；②疼痛；③潜在并发症--便秘；④知识缺乏：术后饮食、活动方面。 一焦虑 [相关因素] 1环境改变。 2害怕手术。 3疝嵌顿。 [主要表现] 1情绪激动，精神紧张、不安，逃避。 2拒绝医护人员的检查和治疗。 3哭闹、挑衅性行为。 [护理目标]
1患儿或家长主诉恐惧/焦虑的来源。 2患儿情绪平稳，能配合治疗。 3信任医护人员。 [护理措施] 1尽量为患儿提供一安静、舒适、具有家庭气氛的环境。 2详细介绍病室环境、同室患儿，使患儿尽快熟悉环境。 3做好术前指导，取得年长儿和家长合作。 4告诉患儿手术后常见的反应，纠正不正确的概念，减轻恐惧感。5用语言性沟通技巧，耐心地与患儿沟通，经常抚摸患儿，建立良好的护患关系。 [重点评价] 1患儿及家长的焦虑心理是否减轻或消除。 2了解患儿及家长掌握应对方式的程度。 二疼痛 [相关因素] 1疝嵌顿。
2腹部切口。 [主要表现] 1年长患儿主诉腹痛。 2婴幼儿表情不安、呻吟、拒食，情绪低落，睡眠障碍或激烈啼哭、下肢屈曲。 [护理目标] 1年长患儿诉疼痛减轻。 2婴幼儿情绪稳定、安静。 [护理措施] 1帮助患儿处于半卧位，以促进腹部肌肉放松，减轻对疼痛的敏性。 2协助患儿翻身、变换舒适卧位，嘱患儿咳嗽时，用手按压手术切口，避免切口裂开和疼痛。 3保持周围环境安静、清洁、安全，减少周围环境刺激患儿产生焦虑，加剧疼痛。 4给患儿提供鼓励或非语言性安慰，抚摸、亲吻等。 5遵医嘱使用止痛剂。
腹股沟疝护理健康宣教
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 腹股沟疝护理健康宣教 腹股沟疝的护理腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟的缺损向体表突出所形成的疝，俗称疝气。 根据疝环与腹壁下动脉的关系，腹股沟疝又分为斜疝和直疝。 斜疝多发于儿童及青壮年男性，直疝多发于老年男性。 发病率以腹股沟斜疝占绝大多数。 一.术前护理常规术前准备 (1)皮肤准备： 手术切口距会阴部较近，容易污染。 手术当天为患者剃除手术区皮肤的毛发和污垢，特别要注意老年患者脐孔内的污物，需彻底清除干净，避免术后切口感染； (2)抗生素皮试： 术中及术后患者需要应用抗生素消炎，故在手术前充分做好皮试准备； (3)帮助患者进行床上排便，排尿练习并根据不同情况患者提前采取对应措施。 二.术后护理 1、严密观察病情变化 (1)术毕回病房后给予平卧位，膝下垫枕，使髋关节屈曲，阴囊抬高，常规置沙袋压迫伤口6-8h； (2)严密监测血压、脉搏、呼吸； (3)注意观察患者伤口敷料外观是否干燥，有无渗血，保持会阴部清洁干燥，防止切口感染； (4)术后 6 h 可以下床活动。 2周后可参加体力劳动，但时间应控制在 30 min 内。 2、饮食的护理手术后 6 h 鼓励患者进流质饮食、半流质 1 / 3
饮食，第2 天逐渐过渡到普通饮食。 嘱多进高纤维素、易消化的食物。 便秘、排尿困难，咳嗽等，与手术后果直接相关。 了解患者排便习惯，协助排便；例患者有便秘，给予服用缓泻药或开塞露通便。 3、并发症的护理（1）疼痛轻微伤口疼痛多无需特殊处理，疼痛明显者可适当给予止痛剂镇痛或应用镇痛泵镇痛，膝下垫小枕，防止牵拉引起的伤口疼痛。 （2）静脉血栓患者术中术后长时间卧床，下肢肌肉松弛，血流缓慢，易形成下肢静脉血栓，因本手术术后无伤口及下肢牵涉痛，不需长期卧床，一般手术 6～12 h 后即应鼓励患者下床做肢体活动。 讲解下床活动的重要性，教会患者活动的方法，说明下床活动能加强血液循环，防止深静脉血栓形成。 （3）疝复发嘱患者保持良好的心态，积极认识疾病，治疗原有基础疾病，戒烟、避免进食刺激性食物，保持大便通畅，避免排尿困难，注意保暖，防止着凉，预防肺部感染，防止用力排尿、排便、剧烈咳嗽等，以免造成腹内压增高而导致疝复发。 签名： 腹股沟疝健康宣教 1.临床表现腹股沟疝的症状与疝囊大小、病程长短、内容物性质均有关系。 患者在久站、咳嗽或用力时腹股沟区有块壮物突出，平卧后能回
疝气手术后护理的注意事项
疝气手术后护理的注意事项 疝气是由于人体的某一脏器离开原有部位，通过薄弱的缺损或间隙进入另一 部位所致，我们通常所说的“疝气”一般是指腹外疝，也就是说腹腔内脏器向外 突出于皮下的情况。据调查结果显示，该病的60周岁及以上患者比重最高可达5%左右。疝气手术是目前解决这一病症最主要也最有效的方法之一，全球每年行腹 股沟疝气手术的患者在2000万以上。那么，在接受疝气手术后，又有哪些护理 要点值得注意呢？ 1树立正确的认知观 疝气手术是一个常规的手术，由于许多患者对这一手术缺乏有效的认知，使 之心生畏惧，在治疗期间产生出紧张、焦虑等不良情绪，加重自身心理负担，不 利于术后的恢复工作。因此，护理人员需要对患者开展有关疝气的常识普及，强 调各种术后注意事项，纠正患者的认知误区，对其提问一一进行解疑答惑；同时，引导患者自主学习基础医学知识，逐渐加深对疝气手术的了解，树立正确的认知 观念。 2术后护理须知 2.1 术后观察 实施疝气手术后，需要观察患者的阴囊部位是否存在水肿现象，术后水肿发 生率约在1%-2%之间，经2-3天会自然消退；为避免阴囊产生水肿，需要在患者 膝下使用垫枕，以抬高阴囊。观察患者手术创口是否渗血；如果渗血，需要立即 采取止血处理并向主治医师反映，寻求解决方法。对患者排泄情况予以观察，告 诫患者不要憋尿，否则容易导致创口出血或开裂；若患者小便比较费力，则需要 及时前往泌尿科进行诊治，因为小便时会增大腹部压力，极易造成疝气复发；若 大便秘结，则应当咨询医师开具通便药或使用开塞露。 2.2 术后预防
疝气手术结束后仍需对患者进行心电监护，实时测量心率、血压等重要体征 指数。术后6小时内，患者尽量保持平卧姿势休息，减少下床活动，以免造成创 口撕裂，给身体带来二次伤害；休息时头部应当去枕，并且保持偏向一侧状态， 这样可预防患者出现误吸。术后6小时内禁止饮水进食，若患者口干舌燥，可使 用棉签沾水湿润口舌，切忌大口饮水。可使用加热毯或调节室内温度、湿度的方 式为提供患者保暖，避免身体受凉，警惕感冒引起咳嗽、喷嚏，致使病情复发。 术后因麻醉效果影响，患者会出现不同程度的烦躁现象，护理人员应当对其进行 心理安慰并多加陪伴。 2.3 术后清洁 术后卧床期间也需要定期翻身，并用生理盐水擦洗周身，尤其是肩部、背部、尾椎部和足外踝部等身体部位，避免产生褥疮。如果患者创面出现淡黄色液体， 不必担忧，这是因纤维素性渗出所致，并非脓液，只需用消毒水拭去即可；倘若 创口肿胀不退，也不必过分忧虑，因为每个人的体质各不相同，因此恢复时长也 就各有差异，可采用淡盐水擦拭创口，注意控制力度轻柔，然后涂抹红霉素软膏。 3饮食护理 如上所述，术后6小时内禁止饮食，6小时后如果肠胃逐渐恢复蠕动，可先 饮温水试探，若无恶心、呕吐等现象，可适量食用流质类食物，比如易消化的粥、汤、软烂面食等等。饮食要以清淡为主，注意少食多餐，随着身体的进一步恢复，可为身体补充锌、蛋白质、葡萄糖、维生素A以及维生素C这类微量元素，例如 芹菜、笋类、胡萝卜、西红柿和鱼油等食材，高纤维食物可促进胃部消化，更利 于排便通畅。尽量避免食用豆制品和牛奶，因为此类食物产气较多，不适用于术 后患者。多吃新鲜水果，多饮水，更利于加快体循环和新陈代谢。 4针对性防护 疝气手术患者的术后护理应当更有针对性，所以对不同年龄阶段的患者护理 方式有不同。 4.1 小儿防护
腹股沟疝护理试题及答案
腹外疝患者的护理试题及答案 一、A1型题 1.最常见的腹外疝是 A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.股疝 D.脐疝 E.切口疝 2.腹外疝的发病基础是 A.营养不良 B.腹壁薄弱或缺损 C.腹内压增高 D.腹部穿透伤 E.继发于腹部内脏损伤 3.腹外疝的发病因素中最重要的是 A.腹壁强度降低 B.慢性便秘 C.排尿困难 D.腹水 E.咳嗽 4.以下哪种原因不引起腹内压力增高 A.举重 B.腹水 C.腹泻 D.排尿困难 E.慢性咳嗽 5.腹外疝最常见的疝内容物是 A.大网膜 B.膀胱 C.小肠 D.直肠 E.乙状结肠 6.腹外疝的疝环是指 A.疝内容物突出的部分 B.疝外被盖组织 C.腹壁缺损或薄弱处 D.壁层腹膜的一部分 E.疝囊体部 7.病程长、腹壁缺损大的巨大疝，常发展为 A.易复性疝 B.嵌顿性疝 C.难复性疝 D.绞窄性疝 E.出血感染性疝
8.疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循环障碍而坏死称为 A.难复性疝 B.嵌顿性疝 C.绞窄性疝 D.易复性疝 E.滑动性疝 9.绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是 A.疝块的大小 B.疝内容物能否回纳 C.是否出现肠梗阻 D.疝块有无压痛 E.疝内容物有无血运障碍 10.疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳入腹腔的疝是 A.易复性疝 B.滑动性疝 C.难复性疝 D.嵌顿性疝 E.绞窄性疝 11.关于直疝三角，不正确的叙述是 A.腹股沟斜疝由此突出 B.腹股沟斜疝内环位于其外侧 C.内边为腹直肌外侧缘 D.底边为腹股沟韧带内侧 E.外侧边为腹壁下动脉 12.最容易嵌顿的腹外疝是 A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.股疝 D.脐疝 E.切口疝 13.腹股沟部疝块不进阴囊，回纳后压迫内环，疝块仍可出现的是 A.腹股沟斜疝 B.股疝 C.腹股沟直疝 D.切口疝 E.白线疝 14.斜疝与直疝术前最重要的鉴别方法是 A.疝块形态 B.发病年龄差异 C.压迫内环后疝块是否再突出 D.嵌顿机会 E.疝囊颈与腹壁下动脉的关系 15.下列关于腹股沟斜疝的描述，不正确的是 A.多见于青壮年
腹股沟斜疝患儿重点标准护理综合计划
股沟斜疝是指腹腔内脏器通过腹壁旳单薄环节，由腹壁下动脉旳外侧，经所有腹股沟管再由外环向外突出，可落入阴囊，是小儿最常用旳外科疾患之一。临床重要体现为腹股沟或阴囊有光滑、整洁、稍带弹性旳可复肿物。当小儿哭闹、站立、咳嗽或用劲使腹内压增大时，肿物浮现或增大，并有膨胀性冲击感，半卧后即逐渐缩小至完全消失。常用护理问涉及：①焦急；②疼痛；③潜在并发症--便秘；④知识缺少：术后饮食、活动方面。 一焦急 [有关因素] 1环境变化。 2胆怯手术。 3疝嵌顿。 [重要体现] 1情绪激动，精神紧张、不安，逃避。 2回绝医护人员旳检查和治疗。 3哭闹、挑衅性行为。 [护理目旳]
1患儿或家长主诉恐惊/焦急旳来源。 2患儿情绪平稳，能配合治疗。 3信任医护人员。 [护理措施] 1尽量为患儿提供一安静、舒服、具有家庭氛围旳环境。 2具体简介病室环境、同室患儿，使患儿尽快熟悉环境。 3做好术前指引，获得年长儿和家长合伙。 4告诉患儿手术后常用旳反映，纠正不对旳旳概念，减轻恐惊感。5用语言性沟通技巧，耐心地与患儿沟通，常常抚摸患儿，建立良好旳护患关系。 [重点评价] 1患儿及家长旳焦急心理与否减轻或消除。 2理解患儿及家长掌握应对方式旳限度。 二疼痛 [有关因素] 1疝嵌顿。
2腹部切口。 [重要体现] 1年长患儿主诉腹痛。 2婴幼儿表情不安、呻吟、拒食，情绪低落，睡眠障碍或剧烈啼哭、下肢屈曲。 [护理目旳] 1年长患儿诉疼痛减轻。 2婴幼儿情绪稳定、安静。 [护理措施] 1协助患儿处在半卧位，以增进腹部肌肉放松，减轻对疼痛旳敏性。2协助患儿翻身、变换舒服卧位，嘱患儿咳嗽时，用手按压手术切口，避免切口裂开和疼痛。 3保持周边环境安静、清洁、安全，减少周边环境刺激患儿产生焦急，加剧疼痛。 4给患儿提供鼓励或非语言性安慰，抚摸、亲吻等。 5遵医嘱使用止痛剂。