实时三维超声评价肥厚型心肌病患者左室心肌节段容积与收缩功能的变化
《临床超声医学杂志))2011年第13卷1-12期刊文索引
贺 声 涂 滨 刘亭亭 乞艳华 怡 兰
沈燕华 梁峭嵘 王志斌 郑转梅 陈 瑶
李 馨等 杨延斌等 聂 晶等 周 琦等 张宇辉等
１ ４ ： １ ９ ： １ ３ ：１ １ ４ ：２ １ ０ ：ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
二 维 斑 点 追 踪 成 像 评 价正 常成 人 左 室 收 缩 末 期 区域 旋 转 的不 同 步性 … … … … … … … … 张 兰 英 张海 英 曹 莉 等 射 频血管僵硬度分析技术评 价系统性硬化病患者颈动脉功能 ………………………………………… 文成 勇 庄 丁 腺 苷 负 荷 下 应 变 及 应 变 率 成 像 评 价 心肌 存 活 性 的 临 床 研 究 … … … … … … … … … … … … 冉 红 张 平 洋 马 小 五 等 实 时三 维超 声 心 动 图 与 磁 共 振 对 法 洛 四联 症 患 者 心 室 功 能 的对 比研 究 … … … … … … … 郑 嘉 荣 高 云 华 谭 开 彬 等 应 变 和应 变 率 成 像 对 慢 性 阻塞 性 肺 病 患 者 右 室 收 缩 功 能 的 评 价 … … … … … … … … … … … … … … … 宋 爱 萍 程 蕾 蕾 靶 向超 声 介 导 血 管 内皮 生 长 因子 基 因转 染 对 兔损 伤 动 脉 血 管 内皮 功 能 的影 响 … … … … … 马 小 五 张 平 洋 王 沛 左室径 向应变 和圆周应变对冠状动脉粥样硬化性 心脏 病患者心肌缺血的诊断价值 …… 黄 佳 周 青 邓 倾等 胸 内正压对 正常人左室充盈的直接影响及其力学 机制 …………………… …… …… …… 张小 用 曹铁 生 袁丽君等 心肌超声造影结 合腺苷负荷测量心肌血流储备 的安全性研 究 ……… …… …… ………… 杨利 霞 袁志英 穆玉明等 解 剖 Ｍ 型 超 声 心 动 图评 价 原 发性 高 血 压 病 的 左 房 功 能 … … … … …… …… … … … … … 刘 兴 姣 娜 仁 高 娃 朱 晔 等 应变率成像 对急性前壁心肌梗死患者右室功 能的评 价 ………… …… …… ……………… 苏军芳 张 军 张海滨等 超 声 心 动 图在 功 能性 二 尖 瓣 反 流 介 入 治 疗 中 的应 用 … … … … … … … …… …… … … … … … … … … … … … … … 唐 红 超声生物显微镜成像 对载脂蛋 白 Ｅ基 因敲除小 鼠早期 动脉粥样 硬化的分析 … ………… 杨 娅 王艳红 谢谨 捷等 家兔挤压伤后应 变率 成像 与心肌病理变化对照 的实验研究 …… …… …… ……………… 赖小今 郭进 春 梁 燕等 超声心动 图在微创外科 室问隔缺损封堵治疗 中的应用 价值 …… …… …… …… ………… 康 或 唐 红 白文娟等 应用血管 回声跟踪技术评 价冠 心病 患者颈动脉硬化程度 …………………………………… 刘永岭 柴 春英 张厚亮 实 时 三 维 超 声 心 动 图评 价 尿 毒 症 患 者 左 室 收 缩 同步 性 … … … … … … … … … … … … … … 陈军 红 李 东 野 王 志 荣 等 家兔严重挤压伤后左 室整体 功能变化的实验研究 ………………………………………… 郭进春 赖小今 肖欣荣 等 血 流 向 量 成 像 技 术 分 析 肥 厚 型 心 肌 病 患 者 左 室 血 流 动 力 学 变 化 的 临床 研 究 … … … … … 马小 静 曾 熙 夏 娟 等 血 管 回声 跟 踪 技 术 评 价 脂 肪肝 患 者 颈 动 脉 弹 性 功 能 … … … … … … … … … … … … … … … …… … … … 周 玉珊 张 学 兰 超声 心动图对正常胎儿心脏结构 的定量 分析 ……………………………………………… 郭 君 梁 媛 郭德颖等 彩色多普勒超声与磁共振血管造影诊 断老年动脉粥样硬化性 肾动脉狭窄 的对 比研究 高 怡 王 节 安 宁豫 等 常规 超 声 心 动 图 、 电 图 、 态 心 电 图及 核 素 心 肌 灌 注 断 层 显 像 对 冠 心 病 诊 断 的 心 动 对 比研 究 …… … … … … … … … … … … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 高 淑蓉 超 声 心 动 图 随 访 ４ ＪＡ Ｉ 病 冠 状 动 脉 的 变 化 … … … … … … … … … … … … … … … … … … 门 杰 曾 宁 张 宇 等 ，ｔ￣ 崎 经 颅 多 普 勒 超 声 的 临 床应 用 与 研 究 进 展 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 朱 文 利 李 长 清 超 声 影 像 技 术 在 系 统 性 红 斑 狼 疮 并 发 心 血 管 疾 病 检查 中 的 应 用 … … …… …… …… … … … … … … … 丰 荣 红 李 国 杰 超 声 多 普 勒 对 舒 张 性 心 力 衰 竭 的评 估 研 究 … … … … … …… … … … … … … … … … … … … … … … … … 刘 英 谢 芳 实 时三 维 超 声 心 动 图 联 合 三 血 管 气 管 切 面对 胎 儿 先 天 性 心 血 管 畸 形 的特 异 性 研 究 … … … … … … … 孔 潇 玉 陆 培 明 超 声评 价 心 脏 再 同步 治 疗 的 临 床应 用进 展 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 谢 丹 周 微 微 实时三维超声心动 图在婴 幼儿原发性心脏肿瘤诊断 中的临床价值 ……………………… 张晓玲 唐 红 孔令秋等 多普勒与组织多普勒 Ｔ ｉ 数对 高血压病患者右心功能 的对 比研究 ………………………………… 苏巧梅 乞艳华 ｅ指
左室压力-应变环定量评估肥厚型心肌病患者心肺运动试验前后左室功能变化
·临床研究·左室压力-应变环定量评估肥厚型心肌病患者心肺运动试验前后左室功能变化侯淑红林瑜芬吴波孙林林李章静张力陈东平摘要目的应用左室压力-应变环（LVPSL）定量评估肥厚型心肌病（HCM）患者心肺运动试验（CPET）前后左室心肌做功变化。
方法选取我院经超声心动图或心脏MRI确诊的非梗阻性HCM患者55例（HCM组）和同期健康志愿者55例（对照组），应用常规超声心动图测量左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径（LVEDs）、左房收缩末期内径（LAD）、舒张末期室壁厚度（MWT）、左室射血分数（LVEF）及二尖瓣口舒张早期血流峰值速度与二尖瓣环舒张早期运动峰值速度比值（E/e’），二维斑点追踪及LVPSL技术获取CPET前后整体纵向应变（GLS）、纵向应变达峰时间离散度（PSD）及左室心肌整体做功指数（GWI）、整体有用功（GCW）、整体无用功（GWW），比较两组上述参数的差异。
结果HCM组MWT、LAD、E/e’均较对照组增加，差异均有统计学意义（均P<0.05）；两组LVEDd、LVEDs、LVEF比较差异均无统计学意义。
CPET前，HCM组GLS、GCW、GWI均较对照组减低，GWW、PSD均较对照组增加，差异均有统计学意义（均P<0.05）；CPET后，HCM组GLS、GCW、GWI均较对照组减低，GWW、PSD均较对照组增加，差异均有统计学意义（均P<0.05）。
HCM组CPET后GLS较CPET前减低，PSD较CPET前增加，差异均有统计学意义（均P<0.05）；HCM组CPET前后GCW、GWW、GWI比较差异均无统计学意义。
对照组CPET后GCW、GWW、GWI均较CPET前增加，差异均有统计学意义（均P<0.05）；CPET前后GLS、PSD比较差异均无统计学意义。
结论LVPSL可定量评估HCM患者CPET前后左室心肌做功变化，为临床早期干预、优化治疗策略、指导个体化运动提供参考依据，具有一定的临床参考价值。
二维、实时三维超声心动图对冠心病患者左室心肌质量的评价
蕾 ， 盂林 赵
柳州 ５ ５ｏ ） ４ｏ７
【 摘
要】 目的： 探讨二维超声心动图（Ｄ ）实时三维超声心动图（ Ｔ Ｄ ） ２Ｅ 、 Ｒ 一３ Ｅ 在定量评价冠心病患者左室心肌质量
（Ｖ ） Ｌ Ｍ 的价值 。方 法 ： 分别采 用 ２ Ｅ和 Ｒ － Ｅ测量 ３ 例冠心病 患者 Ｌ Ｍ和左室心肌 质量指数 （ｖ ）并 进行 比较。结 Ｄ Ｔ３ Ｄ ４ Ｖ ＬⅦ 。
ｓ ｉ ： ｅ ｍｅ ｓ ｒ ｍｅ ｔ ｏ Ｖ ａ ｄ Ｌ ｕｔ Ｔｈ ａ ｕｆ ａ ｔ ｉｈ ｒｔ ａ Ｔ ３ Ｅ．Ｔ ｅｅ ｗ ｒ ｔｔ ｆ ａｌ ｉｎｆ ａ ｔｄｆ ｒ ｓ ｉ ｌ Ｅ ｗｅｅ ｓ ｉ ｃ ｎｌ ｈｇ ｅ ｎ Ｒ － Ｄ ｌ２ ｇ ｉ ｙ ｈ ｈ ｒ ｅｅ ｓ ｌ ｅ ｌ ｓｇ ｉ ｃ ｉ ｅ － ａｓ ｉ ｙ ｉｎ
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【 ｅ ｏｄ】 Ｔ ｏ ｉｅ ｉ ａｅｈｃ ｄ ｇ ｐ ； ｅ ｅｈ ｅ ｉｅｓｎ ｈｃｒｏ ａｈ； ｏ ｎｒａｅ ｓ ｓ； 血 ｖ ｔｃ Ｋ ｙ ｒｓ ｗ－ｒ ｎ ０ ｌｅｏ ｒｏｒ ｂ Ｒ ａｔ ｒ ｍ ｎｏａｅ ｏａ ｉ ｒ ｙ Ｃｒ ａ ｔｙ ｉａ Ｉ ｅ ｒ－ ｗ ｄｎ ｓ ｎ ａ ｉ ａｙ ｌｍ ｔｅｄ ｉ ｉ ｌｅ ｄｇ ｐ ｏ ｙ ｒｒｄ ｅ ｅ ｎｉ
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【 ｂｔａｔ Ｏ ｊｃｉ ：ｏｅｐ ｒ ｔ ａ ｅｏ ｏｄ ｎｉ ａ ｅｈｅｒｉ ｒ ｂ （Ｄ ）ａｄｒ ｌｉｅｔ ｅ—ｉｅｓ ｎｌ ｃｏａ ｉｇ Ａ ｓ ｃ】 ｂｅｔ ｅ Ｔ ｘｌ ｅ ｈ ｖｌ ｆ ｗ－ｉ ｓ ｎｌ ｅｏａｄ ｇ ｐ ２ Ｅ ｎ ａ ｔ ｒｅｄ ｎｉ ａ ｅｈｃｒ ｏ． ｒ ｖ ｏ ｅ ｕ ｔ ｍｅ ｏ ｏ ａｙ ｅ －ｍ ｈ ｍ ｏ ｄ
超声心肌做功评价左室收缩功能的临床研究进展
超声心肌做功评价左室收缩功能的临床研究进展【摘要】本文对超声心肌做功（MW）参数对冠心病、心衰竭以及高心病、心肌病等心脏病变左室收缩功能的评估作用进行综述。
对当前超声心肌做功参数在评估受检者左室收缩功能方面的效果及局限性进行了分析。
指出在对左室收缩功能进行评价时超声心肌做功参数具有较高的参考价值，其应用前景较广。
【关键词】超声；心肌做功；左室；收缩功能临床用于诊断心脏疾病的相关检查中，超声心动图检查的优势在于操作简便、无创、价格低、可重复性强。
常规超声心动图检查用于诊断心脏病变时能够直接观察到心脏的结构以及室壁运动等情况[1]，通过M型汉以及双平面Simpson法均可比较准确的测得左室射血分数（LVEF），进而对左室的收缩功能进行比较准确的评价。
但是一旦左室的容量负荷以及心脏的几何形态出现异常变化时再用上述方法进行判断的准确性则不够理想，对于早期心肌无症状性损伤导致的左室收缩功能障碍的诊断尚有难度。
近几年，二维斑点追踪超声心动图（2D-STE）的应用克服了以往对于角度的依赖性，目前已广泛用于各种心脏疾病的临床诊断中。
且随着斑占追踪技术的不断进步，超声检查用于鉴别受检者的心功能方面的价值也得到了显著提升。
在二维斑点追踪超声心动图的基础上现在又有了一项新的指标，即心肌做功，该指标考虑了后负荷对于左室收缩功能的影响[2]，与以往测量整体纵向应奕（GLS）相比，该指标可更为客观的反映出左室的心肌力学功能。
评价左室心肌做功的参数主要包括有效功（CW）、无效功（WW）、心肌工作效率（MWE）、以及心肌做功指数（MWI）等。
1 心肌做功用于评估左室收缩功能时的研究进展1.1冠心病有研究人员发现，无局部室壁运动异常的患者以及保留LVEF的患者的整体有效功（GCW）在对显著冠心病方面的预测价值要高于整体纵向应变（GLS）。
还有专家发现对于有节段性室壁运动异常的冠心病患者而言，整体做功指数、整体有效功以及整体做功效率（GWE）、整体无效功（GWW）都能够比较理想的反应出左室收缩功能的变化[3]。
实时三维斑点追踪成像技术在维持性血液透析病人左心功能评价中的应用
实时三维斑点追踪成像技术在维持性血液透析病人左心功能评价中的应用杨攀玉;宋晓霞;孙品;何香芹;王小凡;姜志荣【期刊名称】《青岛大学学报（医学版）》【年(卷),期】2024(60)2【摘要】目的探讨实时三维斑点追踪成像技术(RT3D-STI)用于评价射血分数保留尿毒症病人心肌功能的临床价值。
方法选取就诊于我院诊断为尿毒症的病人118例,根据是否接受维持性血液透析分为透析组和未透析组(21例),透析组进一步分为A组(45例,透析时间<1年)、B组(28例,1年≤透析时间≤3年)和C组(24例,3年<透析时间≤5年);选取同期健康志愿者30例作为对照组。
应用RT3D-STI检测左心室整体纵向、径向、圆周应变(GLS、GRS、GCS),左心室整体纵向、径向及圆周应变心肌运动达峰时间(TLS、TRS、TCS),分析各组参数的差异及超声与临床参数相关性。
结果与对照组比较,未透析组及透析组GLS、GRS明显减低,TLS、TRS均明显延长(F=9.234~21.592,P<0.05);与未透析组相比,透析组GLS升高,TLS降低,差异有统计学意义(P<0.05);与A组比较,B、C组GLS减低,TLS延长,差异有统计学意义(P<0.05)。
尿毒症病人GLS、GRS与左心室心肌质量指数(LVMI)、左心室舒张末期容积(EDV)呈负相关(r=-0.609~-0.446,P<0.01),与左心室射血分数(LVEF)呈正相关(r=0.553、0.513,P<0.01)。
结论RT3D-STI可通过检测射血分数保留的尿毒症病人左心室整体应变及整体运动达峰时间,追踪其心肌运动,对病人左心室心肌运动变化情况进行准确评价,并可评估左心室整体及局部功能,有重要的临床应用价值。
【总页数】6页(P233-238)【作者】杨攀玉;宋晓霞;孙品;何香芹;王小凡;姜志荣【作者单位】青岛大学附属医院心脏超声科【正文语种】中文【中图分类】R692.5;R540.45【相关文献】1.实时三维斑点追踪成像技术评价肥厚性心肌病患者左室整体收缩功能的研究2.实时三维超声心动图与二维斑点追踪成像技术共同评价心肌梗死患者左室收缩功能与同步性3.实时三维超声斑点追踪成像技术在子痫前期左心功能评价中的应用4.实时三维斑点追踪技术评价血液透析患者左心功能的初步研究5.应用二维斑点追踪超声心动图评估不同频率血液透析滤过对维持性血液透析患者左心功能的影响:一项多中心前瞻队列研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
超声诊断肥厚型心肌病ppt课件
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临床诊断要点
• 胸痛患者若伴有心电图ST-T改变、冠状T波 和异常Q波者需要与冠心病鉴别，
• 尤其是年轻人，肥厚型心肌病患者发病年 龄较轻，多在30岁之前发病，并且有家族 史。
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• 鉴别诊断
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• 与高血压左室肥厚的鉴别：
• 一般高血压造成左室肥厚多是对称性的， 室间隔与左室游离壁的厚度比小于1.3，而 大多数肥厚型心肌病的心肌肥厚是非对称 性的。
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临床诊断要点
• 表现有呼吸困难，心前区疼痛，劳累后出 现或者明显加重，乏力、晕厥、心律失常 和（或）胸骨左缘收缩期杂音者，应该考 虑肥厚型心肌病可能，
• 应注意询问病史及家族史，可做运动实验 或Valsalva动作，观察杂音有无增强，进一 步做心电图筛查，异常者再做超声心动图 检查，可以提高本病诊断的特异性。
• 但也有些高血压患者可以导致非对称性肥 厚。应结合患者的高血压程度、临床症状 及其他辅助检查综合考虑。
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• 与主动脉瓣狭窄的鉴别：
• 可见左室肥大，左室壁呈现对称性肥厚等， • 主动脉瓣狭窄杂音听诊位置较高，多位于
胸骨右缘第二肋间，常伴有舒张期杂音。
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• 胸骨左缘收缩期杂音及震颤与室间隔缺损 的鉴别：
• 心尖肥厚型心肌病由于没有左室流出道梗阻和压 力阶差存在，对心脏的血流动力学影响比经典的 肥厚型心肌病少。
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实时三维超声心动图测量左心房功能相关参数及其应用价值
实时三维超声心动图测量左心房功能相关参数及其应用价值齐锦蔚;高林;王阳【摘要】目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)探讨健康人左心房容积及功能相关参数的正常值及其应用价值.方法选取202名健康志愿者,按性别分为男性组和女性组,按年龄分为A组≤40岁(63名),B组41 ～ 60岁(87名),C组＞60岁(52名).应用RT-3DE技术获得左心房最大容积(LAEDV)、左心房最小容积(LAESV)、左心房射血量(LASV)、左心房收缩前容积(LApre)、左心房被动排空容积(LAVp)、左心房主动排空容积(LAVa)和左心房射血分数(LAEF),并对参数用体表面积校正,得出标化LAEDVI、LAESVI、LASVI、LApreI、LAVpI、LAVaI、LAEF’,统计分析得到上述参数正常值区间范围,并比较各年龄组及性别组之间的差异.结果 202名健康志愿者LAEDVI为(32.58～35.05) ml/m2,LAESVI为(14.80 ～ 16.21)ml/m2,LASVI为(17.87～19.40) ml/m2,LApreI为(17.99 ～ 19.86)ml/m2、LAVpI为(10.46～11.92)ml/m2、LAVaI为(6.88 ～ 7.92) ml/m2、LAEF'为53.54％～55.95％.男性组与女性组比较LAEDVI、LAESVI、LASVI、LApreI、LAVpI、LAVaI、LAEF'值差异无统计学意义(均为P ＞0.05).不同年龄组间比较LAEDVI、LAESVI、LASV1、LApreI、LAVpl、LAVaI值差异有统计学意义(均为P ＜0.05),LAEF’值随年龄增加呈递减趋势,但差异无统计学意义(均为P ＞0.05).结论 RT-3DE技术在评价左心房容积及功能方面是可行的,并初步建立了健康人左心房容积与功能相关参数的医学参考值,为临床评估左心房结构和功能提供参考.【期刊名称】《中国心血管杂志》【年(卷),期】2014(019)005【总页数】5页(P350-354)【关键词】心房功能,左;超声心动描记术,三维【作者】齐锦蔚;高林;王阳【作者单位】116027 大连医科大学附属第二医院超声科;116027 大连医科大学附属第二医院超声科;盘锦市中心医院超声科【正文语种】中文随着对心脏功能研究的不断深入，有关左心房功能在全心功能中所起的作用日益受到重视。
肥厚型心肌病的超声诊断标准
肥厚型心肌病（HCM）是一种常见的心肌病，其特征是心室壁增厚和非对称性左心室肥厚。
超声心动图是诊断HCM的重要工具之一，通过对心脏结构和功能进行详细的评估，可以帮助医生做出准确的诊断。
以下是肥厚型心肌病超声诊断的标准：1. 心室壁增厚：HCM的主要特征之一是心室壁的非对称性增厚，通常以室间隔为主，并可累及心室自由壁。
超声心动图应当测量室间隔和左心室自由壁的厚度，并与正常值进行比较。
根据国际指南，成人男性室间隔≥15mm，女性≥13mm，可诊断为HCM。
在儿童和青少年患者中，根据年龄和体表面积进行修正。
2. 室间隔运动异常：超声心动图应当注意观察室间隔的运动情况，HCM患者的室间隔常常存在运动异常，如舒张期前向位移和收缩期逆位移。
这些异常运动有助于区分HCM和其他原因所致的心肌增厚。
3. 动态左室梗阻：部分HCM患者在舒张期心室流出道出现梗阻，导致左心室流出道速度增快和舒张期压力梯度升高。
超声心动图可通过连续波多普勒测定左心室流出道速度和压力梯度，帮助确认动态左室梗阻的存在。
4. 心室流出道结构：HCM患者的心室流出道结构可能异常，如肌梁或肌带的存在会导致流出道狭窄。
超声心动图应当对心室流出道结构进行全面的检查，包括彩色多普勒和三维超声等技术。
5. 心室舒张功能：HCM患者常常伴有心室舒张功能异常，超声心动图可通过测定舒张早期峰流速（E 峰）和舒张晚期峰流速（A 峰），计算E/A比值来评估心室舒张功能的状态。
6. 心室流出道梗阻位置：超声心动图应当准确评估动态左室流出道梗阻的位置，包括室间隔和二尖瓣前的相关结构，这对指导手术治疗和介入治疗非常重要。
7. 室间隔和左心室自由壁的形态：超声心动图应当对室间隔和左心室自由壁的形态进行全面评估，包括增厚的程度、形态和分布等特征。
总之，超声心动图在肥厚型心肌病的诊断中起着至关重要的作用，通过对心脏结构和功能进行综合评估，可以帮助医生做出准确的诊断，并为后续的治疗选择提供重要参考依据。
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一
节段心肌 的收缩功能明显减低 ； 非肥厚区心肌节段 容积变化影 响节段 Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ 。
关键 词
超声心动描记术 ， 三维； 心肌病， 肥厚性； 节段收缩功能
［ 文献标识码 ］ Ａ
［ 中图法分类号 ］ Ｒ ５ ４ ０ ． ４ ５ ； Ｒ ５ ４ ２ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｌ ｅ ｆ ｔ ｖ ｅ ｎ ｔ ｒ ｉ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｒ ｅ ｇ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｖ ｏ ｌ ｕ ｍｅ ａ ｎ ｄ ｓ ｙ ｓ ｔ ｏ ｌ ｉ ｃ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｉ ｎ
实时三维超声评价肥厚型心肌病 患者左 室心肌节段 容积 与收缩功 能的变化
孟 庆 国 尹立 雪 张红梅 黄 宇 刘 梅
摘 要 目的 采用实时三维超声心动图（ Ｒ Ｔ ～ ３ Ｄ Ｅ ） 评价肥厚型心肌病（ Ｈ Ｃ Ｍ） 患者左室节段心肌容积与收缩功能
的变化 。方法 非高血压性 Ｈ Ｃ Ｍ 患者 ２ ２例 为 ＨＣ Ｍ组 ， 体 检健康者 ２ ２例 为对照组 ， 于 心尖 四腔 观 Ｒ Ｔ 一 ３ Ｄ Ｅ获 得左室 与对照组 比较 ， ＨＣ Ｍ组左房前后径和室间隔厚度增大 ， 基底段水平前间隔 、 后间隔 ， 乳 头肌 １ ７节段的容积一 时间曲线 和左室射血分数 （ Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ ） 一 时间曲线 ， 分析左室节段收缩功 能参数 ： 舒张末期容积 （ Ｅ Ｄ Ｖ） 、 收缩末 期容积（ Ｅ Ｓ Ｖ） 和Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ 。结果 水平前壁 、 前间隔 ， 心尖段水平前壁 、 间隔 Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ均降低 ， 基底段水平 、 心尖段间隔及下壁的节段 Ｅ Ｓ Ｖ减小（ 均Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 两
・
３ ０ ８・
Ｉ 缶 床 超 声 医学 杂 志 ２ ０ １ ５年 ５月 第 ｌ ７ 卷第 ５ 期
Ｊ Ｃ ｌ ｉ ｎ Ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ｉ ｎ Ｍｅ ｄ Ｍａ Ｌ２ ０ １ Ｖ ｏ １ ． １ ７ ， Ｎ ｏ ． ５
・ Ｉ １ 名床 研 究 ・
ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｈ ｙ ｐ ｅ ｔ ｒ ｒ ｏ ｐ ｈ ｉ ｃ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｍ ｙ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ（ ＨＣ Ｍ） ｂ ｙ ｒ ｅ ｌ－ ａ ｔ ｉ ｍｅ ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ － ｄ ｉ ｍｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｕ ｈ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｔ ｗ ｅ ｎ ｔ ｙ － ｔ ｗ ｏ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ
组节段 Ｅ Ｄ Ｖ与节段 Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ无相 关性 ； 对 照组乳头肌及 心尖段水平室 间隔 的 Ｅ Ｓ Ｖ与 Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ呈负相关 （ ｒ 值分别 为一 ０ ． ４ ７ ７ ，
一
０ ． ５ ０ １ ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； Ｈ Ｃ Ｍ组乳头肌水平下壁 、 侧壁 和心尖段 下壁 、 下侧壁 Ｅ Ｓ Ｖ与 Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ呈 负相关 （ ｒ 值分别为一 ０ ． ５ ４ ９ 、 一 ０ ． ４ ２ ６ 、 ０ ． ４ ４ １ 、 一 ０ ． ４ ２ ４ ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 无任何 临床症状 的非高血压 性 Ｈ Ｃ Ｍ患者左室节段心肌功 能隐匿性受损 ， 局部异常肥厚
１ ７ ｌ ｅ ｔ ｆ ｖ ｅ ｎ ｔ ｒ ｉ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｓ ｅ ｇ ｍｅ ｎ ｔ ｓ ａ ｎ ｄ ｔ ｉ ｍｅ — Ｌ ＶＥ Ｆ ｃ ｕ ｎｒ ｅ ｗｅ ｒ ｅ ｏ ｂ ｔ ａ ｉ ｎ ｅ ｄ ｂ ｙ ＲＴ－ ３ ＤＥ． Ｔ ｈ ｅ ｌ ｅ ｔ ｆ ｖ ｅ ｎ ｔ ｒ ｉ ｅ ｕ ｌ ａ ｒ ｓ ｅ ｇ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｓ ｙ ｓ ｔ ｏ ｌ ｉ ｃ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ
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