右美托咪定后处理对缺血再灌注损伤心肌影响的临床和实验研究

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不同剂量右美托咪定对大鼠肾缺血再灌注后心肌组织损伤的影响

医学研究生学报２０１５年８月第２８卷第８期
ＪＭｅｄＰｏｓｔｇｒａ，Ｖｏ１．２８，Ｎｏ．８，Ａｕｇｕｓｔ，２０１５
・８０９・
论
著
（基础研究）
不同剂量右美托咪定对大鼠肾缺血再灌注后心肌组织损伤的影响
较差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论
性，其机制与抑制炎症因子有关。
右美托咪定可减轻大鼠肾缺血再灌注引起的心肌组织的损伤，且呈剂量依赖
【关键词】右美托咪定；。肾缺血再灌注；心肌组织；炎症因子【中图分类号】Ｒ６９２【文献标志码】Ａ【文章编号】１００８－８１９９（２０１５）０８－０８０９－０６【ＤＯＩ］１０．１６５７１／ｊ．ｃｎｋｉ．１００８．８１９９．２０１５．０８．００６
李新灵，雷钟，杜靖，贾小艳，田炜，张健，张冰
【摘要】目的肾缺血再灌注对心肌组织有损伤，而右美托咪定是一种具有抗交感、镇静和镇痛等作用的新型肾上腺
素能受体激动剂。文中探讨不同剂量右美托咪定对大鼠肾缺血再灌注心肌组织的影响。方法成年雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠４０
复灌注３ｈ时经下腔静脉采血５ｍＬ，检测血清肌酐（ｃｒｅａｔｉｎｉｎｅ，Ｃｒ）、尿素氮（ｂｌｏｏｄｕｒｅａｎｉｔｒｏｇｅｎ，ＢＵＮ）浓度，并取肾组织和心肌

右美托咪定对缺血再灌注损伤大鼠心肌VEGF表达的影响

者，Ｅ — ｍａｉｌ：ｄ９８４０１２３＠１２６．ｃｏｎ）
摘要：目的观察右美托咪定预处理对心肌缺血再灌注损伤（ＭＩＲＩ）大鼠ＶＥＧＦ表达的影响，探讨其对缺血再灌注心肌的保护作用。方法将４０只健康雄性ｓＤ大鼠，随机分为４组：假手术组（Ａ），ＭＩＲＩ组（Ｂ），ＭＩＲＩ＋右美托咪定１ＯｇｄｅｘｍｅｄｅｔｏｍｉｄｉｎｅｏｎｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆＶＥＧＦｉｎｍｙｏｃａｒｄｉｕｍｏｆｒａｓｔｔｈｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｓｃｈｅｍｉａ－ｒｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎｉｎｊｕｒｙ
鼠心肌组织中ＶＥＧＦ的表达。结果
表达均增加（Ｐ＜０．０５）；与Ｃ组相比，Ｄ组ＶＥＧＦ表达增加（Ｐ＜０．０５）。结论
损伤大鼠心肌ＶＥＧＦ的表达保护心肌，且其作用与剂量有关。
右美托咪定通过预处理增加心肌缺血再灌注
７１００７７，Ｃｈｉｎａ；Ｄｅｐａｒｔｍ￣ｎｔ－ｔｆＡｒｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌｏｇｙ，ＦｏｕｒｔｈＨｏｓｐｉｔａｌｆＸｏｉ ’ ａｎ；Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ，Ｅ — ｍａｉｌ：ｄ９８４０１２３＠１２６．ｃｏｎ）ｒＡｂｓｔｒａｃｔ：ＤｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｄｅｘｍｅｄｅｔｏｍｉｄｉｎｅｏｎｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ（ＶＥＧＦ）ｉｎｍｙ — ｏｃａｒｄｉｕｍｏｆｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｓｃｈｅｍｉａ — ｒｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎｉｎｊｕｒｙｒａｔｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＦｏｒｔｙｈｅａｌｔｈｙｍａｌｅＳＤｒａｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏ４ｇｒｏｕｐｓ：ｓｈａｍｇｒｏｕｐ（Ａ），ＭＩＲＩｇｒｏｕｐ（Ｂ），ＭＩＲＩ＋Ｄｅｘ１０ｋｇｒｇｏｕｐ（Ｃ），ＭＩＲＩ＋Ｄｅｘ３０ｇ／ｋｇｇｒｏｕｐ（Ｄ）．Ｔｈｅｌｅｔｆａｎｔｅｒｉｏｒｄｅｓｃｅｎｄｉｎｇｃｏｒｏｎａｙｒａｒｔｅｙｒｗａｓｌｉｇａｔｅｄｆｏｒｅｓｔａｂｌｉｓｈｉｎｇｔｈｅｒａｔｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｓｃｈｅｍｉａ — ｒｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎｉｎｊｕｙｒｍｏｄｅｌｉｎｖｉｖｏ．Ｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｓｔｙｒｗａｓ

右美托咪定对体外循环下心肌缺血再灌注损伤的保护效应

中图分类号：Ｒ６５４．１ＤＯＩ：１０．３８７０／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２ — ０７４１．２０１３．０５．０１０
ＰｒｏｔｅｃｔｉｖｅＥｆｆｅｃｔｏｆＤｅｘｍｅｄｅｔｏｍｉｄｉｎｅｏｎＭｙｏｃａｒｄｉａｌＩｓｃｈｅｍｉａ－ｒｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎ
４３００３０
摘要：目的观察右美托咪定（ＤＥＸ）对体外循环下心肌缺血再灌注损伤的影响。方法择期体外循环下行心脏二
尖瓣置换术的患者６ｏ例，随机分为ＤＥＸ组和对照组，各３Ｏ例；ＤＥＸ组恒速输注ＤＥＸ０．５ｇｇ／（ｋｇ・ｈ），对照组恒速输注等量０．９氯化钠。其余麻醉用药两组相同。两组患者分别于麻醉诱导前（ＴＯ）、主动脉开放后１０ａｉｒｎ（Ｔ１）、停机即刻
ｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｂｙｐａｓｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＡｔｏｔａｌｏｆ６０ｐａｔｉｅｎｔｓｓｃｈｅｄｕｌｅｄｆｏｒｍｉｔｒａｌｖａｌｖｅｒｅｐｌａｃｅｍｅｎｔｓｕｒｇｅｒｙｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄｉｎｔｈｉｓ
ＩｎｊｕｒｙｄｕｒｉｎｇＣａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙＢｙｐａｓｓ

右美托咪啶预处理对肥厚心肌缺血再灌注损伤的影响及机制

40• 实验研究 •右美托咪啶预处理对肥厚心肌缺血再灌注损伤的影响及机制况彤龚长莲罗政（南昌县人民医院，江西南昌 330200）【摘要】目的探讨右美托咪啶预处理对肥厚心肌缺血再灌注损伤的影响及机制。

方法选取实验培养的100只大鼠，其中20只作为正常心肌对照组（正常对照组），不做任何处理，其余制备模型后，将离体心脏分为四组，即缺血再灌注为对照组（20例）、Dex组（20例）、Dex/wortmannin组（20例）、Dex/L-NAME组（20例），分析右美托咪啶预处理对肥厚心肌缺血再灌注损伤的影响。

结果 LDH、CK-MB、cTNⅠ、NO、NOS、MMP-2、IL-1β、心肌梗死面积各项指标在五组间差异具有统计学意义（P<0.05），其中Dex组、Dex/wortmannin 组、Dex/L-NAME组的LDH、CK-MB、cTNⅠ、MMP-2、IL-1β及心肌梗死面积均低于对照组、正常对照组相应值，并且以上指标Dex/ wortmannin组和Dex/L-NAME组低于Dex组相应值（P<0.05）。

结论右美托咪啶可有效减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤，改善心功能，发挥心肌保护作用。

【关键词】右美托咪啶；肥厚心肌；缺血再灌注；机制中图分类号：R542.2 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2019）13-0040-02心肌缺血后再灌注损伤指冠状动脉部分或完全急性阻塞后，在一定时间又重新获得再通时，缺血心肌虽然得以恢复正常灌注，但其组织损伤反而呈进行性加重的病理过程。

心肌缺血再损伤是临床麻醉中较为常见的病理过程，临床上患者常伴有一些心脏疾病，如心肌肥厚等[1]。

右美托咪啶具有镇痛、镇静及抗焦虑的作用，属于新型选择性肾上腺素α2受体激动剂[2]，其对肥厚心肌的缺血再灌注损伤的作用研究具有现实意义。

本文旨在分析右美托咪啶预处理对肥厚心肌缺血再灌注损伤的影响及机制，报道如下。

右美托咪定对体外循环心脏手术病人心肌缺血再灌注损伤的影响meta分析重点

ＳＵｒ—
ｂｒｅａｓｔｂｏｎｅｓｐｌｉｔｔｉｎｇ，ｔｈｅｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓｒｅｃｏｖｅｒｙｏｆｈｅａｒｔｂｅａｔＩ
ａｔ
ｐｌａｓｍａｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｓｏｆｃｒｅａｔｉｎｅｋｉｎａｓｅ－ＭＢａｎｄｃａｒｄｉａｃｔｒｏｐｏｎｉｎ
ｒａｔｅａｔ
６，２４ａｎｄ４８
１３６
生堡鏖壁兰盘查垫！！生！旦箜！！鲞箜！塑！！垫！垒！！！尘堕些！！！！型！翌！！！！！！！！：！！：堕！：！
麻醉并发症・
右美托咪定对体外循环心脏手术病人心肌缺血再灌注损伤的影响：ｍｅｔａ分析
王先学
潘道波邓恢伟周权
２２１００４徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室（王先学）；４１５００３常德市第一人民医院麻醉科（潘道波、邓恢伟），科教科（周权）
后６ｈ时血浆ｃＴｎＩ浓度降低［ＷＭＤ＝～０．７１，９５％ＣＩ
１，
ｓｕｒｇｅｒｙ、ｃａｒｄｉｏｐｕｌ—
ｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎ。根据已纳入文
献中的参考文献进行文献追溯。同时采用Ｇｏｏｇｌｅ搜索引擎搜索相关文献。文献纳入标准基于ＰＩＣＯＳ原则纳入研究：
（１）ＡＳＡ分级Ｉ．Ⅲ级的体外循环下心脏手术病人；（２）盐酸右美托咪定与等容量生理盐水比较；（３）术后心肌损伤指标：ＣＫ—ＭＢ及ｃＴｎＩ；（４）随机试验，不论是否采取盲法。原始数据不完整或表述不清而无法获得数据；纳人的病人合并严重心律失常、心衰、严重感染或传染性疾病或脑、肺、肝、肾功能明显异常或有心脏手术史的文献不纳入本研究。纳入文献质量评价由２名研究者独立阅读
ｉｎｃｒｅａｓｅｄｉｎｄｅｘｍｅｄｅｔｏｍｉｄｉｎｅｉｓｃｈｅｍｉａ—ｒｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎ

分析右美托咪定对体外循环下心肌缺血再灌注损伤的影响

研究［Ｊ］．内蒙古中医药，２０１４，３３（１４）：１３０．／－５］迪丽阿热・加马力．稳心颗粒在治疗更年期综合症方面的作用［Ｊ］．临床医药文献电子杂志，２０１５，２（５）：８００ — ８０１．
：
Ｐ＜Ｏ．０５，与参照组比较。
综合征妇女使用，可发挥调节内分泌的作用，同时对改善患者的情绪、睡眠，减轻阴虚症状等也有所帮助；依据患者的实际病
情随症加减，效果更佳。
情绪状态比较（ｉ±Ｓ，分）
０５）；两组妇女治疗后ＨＡＭＡ评分、ＨＡＭＤ评分均有所下降，
且研究组妇女下降程度较比参照组更为显著，差异均有统计学
意义（Ｐ＜Ｏ．０５），见表２。表１两组妇女疗效比较（，）
疫功能，还可祛病强身、改善机体功能；白芍具有养血柔肝、敛
阴收汗之效，多用于月经不调、自汗盗汗、阴虚发热的治疗中；墨旱莲也具有良好的滋补肝肾、凉血止血之效，该药物归肾、肝经，在治疗腰膝酸软、眩晕耳鸣、阴虚血热、崩漏下血病症中具有广泛应用。诸药共用奏清心泻火、滋阴补血之效；为更年期
参考文献
妇女更年期综合征多见于４Ｏ～６ｏ岁女性，临床症状表现

右美托咪定对心肌缺血再灌注大鼠模型心肌梗死面积、心肌细胞凋亡

［１５］孙忠民，朱柏，杨岚，等．ＡＱＰ４在ＣＯＰＤ支气管黏膜的表达及其与患者肺功能、气道黏膜炎症的相关性［Ｊ］．西安交通大学学报：医学版，２００８，２９（２）：１９３－１９５，１９９．
［１６］张智琳，周丽梅，王倩，等．不同剂量痰热清对急性肺损伤大鼠ＭＭＰ－９的影响［Ｊ］．中华中医药学刊，２０１３，３１（１１）：２５３３－２５３４．
［１０］ＨｕＹ，ＸｉｏｎｇＬＬ，ＺｈａｎｇＰ，ｅｔａｌ．Ｍｉｃｒｏａｒｒａｙｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｐｒｏｆｉｌｅｓｏｆｇｅｎｅｓｉｎｌｕｎｇｔｉｓｓｕｅｓｏｆｒａｔｓｓｕｂｊｅｃｔｅｄｔｏｆｏｃａｌｃｅｒｅｂｒａｌｉｓｃｈｅｍｉａ－ｉｎｄｕｃｅｄｌｕｎｇｉｎｊｕｒｙｆｏｌｌｏｗｉｎｇｂｏｎｅｍａｒｒｏｗ－ｄｅｒｉｖｅｄｍｅｓｅｎｃｈｙｍａｌｓｔｅｍｃｅｌｌｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ［Ｊ］．ＩｎｔＪＭｏｌＭｅｄ，２０１６，３９（１）：５７－７０．
［６］矫青，黄宇戈．血管内皮生长因子与内皮抑素在高氧肺损伤早产鼠肺组织中的变化及意义［Ｄ］．湛江：广东医学院，２０１１．
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右美托咪定对在体大鼠心脏心肌缺血再灌注损伤的影响

右美托咪定对在体大鼠心脏心肌缺血再灌注损伤的影响王万平，彭娟，江建庭，郑艳萍，周艳，盛木兰（南昌市第三医院麻醉科，江西南昌330009）摘要：目的探讨右美托咪定对在体大鼠心脏心肌缺血再灌注损伤的影响，为今后的实验研究与临床工作提供可靠的参考依据。

方法将50只健康雄性SD大鼠分成5组，每组10只，分别定义为心肌缺血再灌注损伤组（IR组）、右美托咪定组（DP组）、右美托咪定+育亨宾组（DY组）、育亨宾组（YP组）与假实验手术组（CS组）。

经左冠状动脉结扎方式，使冠状动脉闭塞，造成心脏心肌缺血大鼠模型，在造模后30min，对心电图波形变化、大鼠心脏心肌组织颜色变化进行持续监测观察，直至达到标准后造模成果。

DP、YP、DY组大鼠腹腔内推注药物溶液，IR组推注登记量0.9%氯化钠溶液，CS组只穿线，不结扎，腹腔注射0.9%氯化钠溶液。

120min实施再灌注诱导，对各组大鼠实验过程中的心率、平均动脉压变化情况、大鼠心脏心肌梗死面积情况进行统计分析。

结果再灌注30min，DP组与DY组大鼠出现心率显著降低情况，且随着实验的继续，心率逐渐降低，再灌注120min，DP组大鼠心率回升，与IR组比较，DP组各个时间段的心率均明显降低（P＜0.05），与CS组比较，IR、DY、YP组再灌注30min后，平均动脉压水平显著降低（P＜0.05）。

与CS组比较，各组大鼠心肌梗死面积均明显增大（P＜0.05），与IR组比较，DP组梗死面积明显更低（P＜0.05），与DP组比较，DY、YP组梗死面积升高（P＜0.05）。

结论在体大鼠经右美托咪定预处理后，心脏血流动力学改变减少，可减轻心肌梗死程度，能够在一定程度上保护心肌，值得临床关注。

关键词：右美托咪定；心脏心肌缺血再灌注损伤；大鼠；影响心肌组织在短时间内缺血恢复后，心肌的损伤程度相对于再灌注前更加严重，临床上将这一现象称为心肌缺血再灌注损伤。

在发生心脏缺血时，冠状动脉再灌注能够有效降低梗死面积，但再灌注本身会造成局部缺血或者再灌注损伤[1]。

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ａｃｕｔｅ
ｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｓｃｈｅｍｉａ－ｒｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎｉｎｊｕｒｙｉｎｒａｔｓ．３６ｍａｌｅＳＤ
ｉｎｔｏ６ｇｒｏｕｐｓ（ｅａｃｈｇｒｏｕｐ
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ａｆｔｅｒ
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患者的ＲＡＳＳ评分在－２到＋２之间。记录患者术前、给予负荷量后、术毕及术后第一
天的心率、血压、脉搏氧饱和度，术前及术后第三天的心肌酶谱、肌钙蛋白Ｉ、心脏
万方数据
中文摘要
右美托昧定后处理对缺血再灌注损伤心肌影响的临床及实验研究
超声结果，并记录并发症的发生率、ＩＣＵ停留时间及住院时间。结果第一部分：
结扎前，各组ＬＤＨ、ＣＫ的值比较无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。再灌注
９０ｍｉｎ时，与Ｃ组比较，其他各组ＬＤＨ、ＣＫ、心肌梗死面积明显上升（Ｐ＜Ｏ．０５）；与Ｉ／Ｒ
组比较，Ｄ１组ＬＤＨ、ＣＫ、心肌梗死面积明显下降①＜０．０５）。
第二部分：（１）术前两组间心率、脉搏氧饱和度、血压均无显著性差异（Ｐ＞Ｏ．０５）。与Ｍ组相比，Ｄ组负荷量后、术毕及术后第一天的心率及术毕的收缩压均有下降（Ｐ＜０．０５）。（２）术前两组心肌酶谱、肌钙蛋白Ｉ、心超ＥＦ值比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。与Ｍ组比较，Ｄ组术后第三天心肌酶谱、肌钙蛋白Ｉ浓度较低，心超ＥＦ值较高（Ｐ＜Ｏ．０５）。（３）两组患者并发症的发生率无统计学差异，但Ｄ组在ＩＣＵ停留时
间和住院时间比Ｍ组明显缩短伊＜０．０５）。结论
在体条件下，镇静剂量的右美托咪定后处理对缺血再灌注损伤心肌有保护作用，
能安全用于心梗患者的镇静。
关键词：右美托咪定昧达唑仑缺血再灌注经皮冠状动脉介入缺血后处理
作
者：周爽
指导教师：嵇富海
Ⅱ
万方数据
右美托咪定后处理对缺血再灌注损伤心肌影响的ｌ陆床及实验研究
右美托咪定后处理对缺血再灌注损伤心肌影响的临床及实验研究中文摘要
目的
比较右美托咪定和咪达唑仑后处理对心肌缺血再灌注损伤心功能的影响，探讨右美托咪定后处理是否具有心肌保护作用，为临床心肌梗死患者提供一种安全、有效的
镇静方法。方法本实验分为动物实验和临床实验两部分。
第一部分：比较右美托咪定和咪达唑仑后处理对大鼠在体心肌缺血再灌注损伤
保存和汇编学位论文，可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索。涉密论文口本学位论文属非涉密论文回论文作者签名：在
年一月解密后适用本规定。
日
导师签轹．趁逢：日
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期：生！』笙：＆：兰！
期：如限／一．矽一
万方数据
右美托咪定后处理对缺血再灌注损伤心肌影响的临床及实验研究
中文摘要
ｗｉｌｌｐｒｏｖｉｄｅｔｈｅｏｒｅｔｉｃａｌｂａｓｉｓｆｏｒｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ．
ａ
ｓａｆｅａｎｄｅｆｆｅｃｔｉｖｅｓｅｄａｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅ
Ｍｅｔｈｏｄｓ
Ｔｈｉｓ
ｓｔｕｄｙｗａｓｃｏｍｐｏｓｅｄｏｆｔｈｅｆｏｌｌｏｗｉｎｇｔｗｏｐａｒｔｓ：ａｎｉｍａｌｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔｓａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌ
心功能的影响。健康雄性ＳＤ大鼠３６只随机分为６组（每组ｎ＝６）：持续灌注组（ｃ组）、缺血再灌注组（班ｔ组）、缺血即刻给予右美托眯定组（ＤＤ、再灌注时给予右美托咪定组（Ｄ２）、缺血即刻给予咪达唑仑组（Ｍ１）、再灌注时给予咪达唑仑组（Ｍ２），Ｃ组及班己组给予等量的生理盐水。制备在体心脏缺血再灌注模型，除Ｃ组只穿线不结扎外，其余各组均结扎左冠状动脉前降支，缺血３０ｍｉｎ后松开结扎线再灌注９０ｍｉｎ。记录结扎前、再灌注９０ｒａｉｎ时大鼠的乳酸脱氢酶（１ａｃｔａｔｅｄｅｈｙｄｒｏｇｅｎａｓｅ，ＬＤＩ－Ｉ）、肌酸激酶（ｃｒｅａｔｉｎｅｋｉｎａｓｅ，ＣＫ）水平；再灌注９０ｍｉｎ时心肌梗死面积百分比（ＴＴＣ法染色心肌切片并计算）。第二部分：比较右美托眯定和咪达唑仑镇静对急性心梗病人冠状动脉支架置入
英文摘要
Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌａｎｄｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｓｔｕｄｙｏｆｄｅｘｍｅｄｅｔｏｍｉｄｉｎｅｐｏｓｔｃｏｎｄｉｆｉｏｎｉｎｇａｇａｉｎｓｔｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｓｃｈｅｍｉａ－ｒｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎＡｂｓｔｒａｃｔ
ｉｎｊｕｒｙຫໍສະໝຸດ ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｈｉｓｓｔｕｄｙｗａｓ
ａｉｍｅｄ
ｔｏ
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ｗｉｔｈ
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ｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｓｃｈｅｍｉａ－ｒｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎｉｎｊｕｒｙａｎｄｅｘｐｌｏｒｅ
ｗｈｅｔｈｅｒｔｈｅｐｏｓｔｃｏｎｄｉ吐ｏｎｉｎｇｕｓｉｎｇｄｅｘｍｅｄｅｔｏｍｉｎｄｉｎｅｈａｓｍｙｏｃａｒｄｉａｌｐｒｏｔｅｃｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｓ．Ｉｔ
后的临床结果。选择急性心肌梗死需行急诊ＰＣＩ的患者６０名，随机分为右美托咪定组（Ｄ组）和咪达唑仑组（Ｍ组），每组３０例。于手术开始前Ｄ组给予右美托咪定ｌｔｔｇ／ｋｇ１０ｍｉｎ静脉泵注；Ｍ组给予咪达唑仑Ｏ．０５ｍｇ／ｋｇ１０ｒａｉｎ静脉泵注。术中Ｄ组给予右美托咪定Ｏ．２－１．４９９，ｋｇ‘１ｈ－１维持，Ｍ组给予咪达唑仑０．０２－０．１ｍｇ・ｋｇ。ｈ－１维持，维持两组