8类人不宜服用布洛芬
警惕布洛芬四类不良反应
呕 吐 、厌 食 及 消化 不 良等 胃肠 道
刺 激 症 状 。严 重 时 可造 成 消 化 性
休 克。 另外 ， 哮 喘 史者 服 用布 洛 有 芬后 容 易诱发 哮 喘 ，发 生 率 可达
３％ ～ ９％ 。
溃 疡 出 现 ， 甚 至 引 起 上 消 化 道 大
出血 。
二 、 枢神 经 系统 不 良反 应 ： 中
电和 皮 温 等 指 标 的 随意 控 制 ， 正 校 偏 离 正 常 范 围 的 内脏 器 官 活 动 ， 恢 复 内环 境 稳 定 状 态 ， 而 达 到 防治 从
疾 病 的效 果 。研 究 发 现 ， 行 自我 进
哺 乳 期 妇女 禁 用 该 药 ；⑤ 对 其 他
非 甾体 抗 炎 药 过敏 者 禁 用 该 药 。
他 非 甾体 抗 炎 药 来 讲 ， 布 洛 芬 的 不 良 反 应 较 少 ， 全 系数 较 高 。 安 但 其 仍 有 四 类 不 良反 应 不 容 忽 视 。
一
四 、过 敏 反 应 ：该 反 应 不 常
见 。 大 多数 非 甾 体 抗 炎 药 一 样 ， 和
、
胃肠 道 不 良 反 应 ： 反 应 该
３ １
上 。 其他 泌 尿 系统 不 良反 应还 有
血 尿及 尿 痛 等 症 状 。一 旦 出现 泌
使用布洛芬的注意事项
使用布洛芬的注意事项布洛芬系非甾体类抗炎药，有解热、镇痛及抗炎作用，适于减轻或消除以下疾病的疼痛或炎症：扭伤、劳损、下腰疼痛、肩周炎、滑囊炎、肌腱及腱鞘炎；其他症状如痛经、牙痛、和术后疼痛；类风湿性关节炎、骨关节炎以及其他血清阴性（非类风湿性）关节疾病。
但是，患者千万要注意，布洛芬片的解热镇痛作用虽然显著，但是却不是所有人都适合服用的，在服用布洛芬片时的禁忌主要有以下：1.对其他非甾体抗炎药过敏者禁用。
2.孕妇及哺乳期妇女禁用。
3.对阿司匹林过敏的哮喘患者禁用。
禁用慎用1 交叉过敏：对阿司匹林或其他非甾体类消炎药过敏者对该品可有交叉过敏反应。
对阿司匹林过敏的哮喘患者，该品也可引起支气管痉挛。
2 用于晚期妊娠妇女可使孕期延长，引起难产及产程延长。
孕妇及哺乳期妇女不宜用。
3 对阿司匹林或其他非甾体类消炎药有严重过敏反应者禁用。
有下列情况者应慎用：3.1 哮喘，用药后可加重；3.2 心功能不全、高血压，用药后可致水潴留、水肿；3.3 血友病或其他出血性疾病（包括凝血障碍及血小板功能异常），用药后出血时间延长，出血倾向加重；3.4 有消化道溃疡病史者，应用该品时易出现胃肠道副作用，包括产生新的溃疡；3.5 肾功能不全者用药后肾脏不良反应增多，甚至导致肾功能衰竭。
有潜在的消化性溃疡患者应慎用此药。
周身性红斑狼疮患者发生过敏反应的危险大大高于类风湿病患者。
布洛芬混悬液：是儿童退烧药,是唯一一个被世界卫生组织、美国FDA共同推荐的儿童退烧药.适用于感冒或流感引起的发热、头痛,见效迅速；也用于缓解中度疼痛如关节痛、神经痛、偏头痛、牙痛；主要通过抑制前列腺素的合成,达到解热镇痛及抗炎的作用.那么使用布洛芬混悬液应注意以下几个方面：1. 2岁以下婴幼儿应遵医嘱.2.本品为对症治疗药,用于解热连续应用不得超过3天,用于止痛不得超过5天,症状未缓解请咨询医师或药师.3.对本品过敏者禁用,对其他解热镇痛药过敏者慎用.4.肾功能不全、高血压、心功能不全、消化道溃疡、血友病或其他出血性疾病(包括凝血或血小板功能异常)的患者,使用前必须咨询医师或药师.5.服药期间如出现胃肠道出血、肝、肾功能损害,视力、听力障碍、血象异常应立即停止用药.6.有支气管哮喘病患者,请在医生指导下使用.7.由于持续的呕吐、腹泻或液体摄入不足而出现明显的脱水需就医,以纠正水及电解质平衡.8.合并抗凝治疗的患者,服药的最初几日应随时监测其凝血酶原时间.9.除非有医生的指导,在使用本药期间,勿再使用含布洛芬或其它的解热镇痛药物.10、孕妇、哺乳期妇女慎用.11.当本品性状发生改变时禁用.12.如服用过量或发生严重不良反应时应立即就医.13.儿童必须在成人监护下使用.14.请将此药品放在儿童不能接触的地方.。
常见药品使用注意事项
一、解热镇痛药1）对乙酰氨基酚：肝毒性大，每天剂量不得超过2g；用于退热时要交代清楚“必要时服用”，若持续发热，可间隔4～6小时重复用药1次，一天不超过4次。
2）含对乙酰氨基酚的感冒药：不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品。
3）布洛芬：有胃溃疡、胃出血、胃穿孔严重不良反应，其风险可能是致命的，且无任何预兆；每天剂量不得超过1.2g，最好在餐中或餐后服用；缓释制剂必须整粒吞服，不得打开或溶解后服用。
4）双氯芬酸钠胶囊：饭前服用，与食物同服降低吸收率。
5）非甾体抗炎药：有胃溃疡、胃出血、胃穿孔严重不良反应，其风险可能是致命的，且无任何预兆；服用本类药品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。
二、抗组胺药扑尔敏、酮替芬、赛庚啶等：有嗜睡的副作用，服药后不能驾车、从事高空作业或进行其他精细与危险性操作。
在配发药时需向患者交待。
西替利嗪：酒后避免使用；司机、操作机器或高空作业人员慎用。
三、抗菌药1）头孢菌素类、甲硝唑类抗菌药：可与乙醇发生双硫仑样反应，造成乙醇在体内蓄积而发生中毒，要交待用药期间戒酒或不喝含酒精的饮料。
2）头孢呋辛酯：本品应于餐后服用，以增加吸收，提高血药浓度，并减少胃肠道反应。
不宜嚼碎后服用。
3）头孢氨苄：宜空腹服用，但胃肠道反应大者应于饭后1小时左右服。
4）阿莫西林克拉维酸钾：可空腹或餐后服药，分散片则可以把药片与水中溶解后服用。
5）多西环素：可与食品、牛奶或含碳酸盐饮料同服。
6）米诺环素：可与食品、牛奶或含碳酸盐饮料同服；本品滞留于食道并崩解时，会引起食道溃疡，故应多饮水，尤其临睡前服用时；可致头晕、倦怠等，汽车驾驶员、从事危险性较大的机器操作及高空作业者应避免服用本品；较易引起光敏性皮炎，故用药后应避免日晒。
7）阿奇霉素：进食可影响阿奇霉素的吸收，故需在饭前1小时或饭后2小时口服。
8）克拉霉素：食物可稍延缓吸收，但不影响生物利用度，可空腹服用；为肝药酶抑制剂，不宜与他汀类降脂药、地高辛等心血管系统同用。
麻醉前停药9大类总结
麻醉前停药9大类总结在接受麻醉手术之前，合理的药物管理是非常重要的。
其中，麻醉前停药就是指在手术前一段时间停止使用某些药物，以减少手术风险和提高手术效果。
下面是对麻醉前停药的9大类药物进行总结：1. 镇静药：麻醉前停止服用镇静药物，如苯二氮䓬类药物（安定类、舒乐安定类）和苯泰类药物。
这些药物会影响麻醉药物的作用，增加手术风险。
2. 血液稀释药：血液稀释药物包括阿司匹林、华法林以及其他抗凝剂类药物。
在手术前停药的目的是为了减少手术过程中的出血风险。
3. 抗炎药：非甾体抗炎药物（NSAIDs）如布洛芬、扑热息痛等，以及类固醇类药物（如激素类药物）在手术前需要停用。
这些药物可能增加手术后感染的风险和干扰手术中的炎症反应。
4. 抗心律失常药物：包括β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和胺碘酮等。
这些药物可能影响麻醉药物的效果或增加手术中的心律失常风险。
5. 抗高血压药：如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂。
这些药物可能影响血压控制，需要麻醉医生对手术中的血压进行监测和调整。
6. 抗抑郁药物：麻醉前停用抗抑郁药物是为了避免药物相互作用和增加术后的恢复时间。
7. 降血糖药：包括胰岛素和口服降血糖药。
这些药物可能导致血糖过低，在手术中需要停用或调整剂量。
8. 利尿剂和保钾剂：利尿剂和保钾剂在手术前可能会干扰体内的水和电解质平衡，因此需要在手术前停用。
9. 其他药物：除了上述药物类别外，还有一些特定药物需要麻醉前停用，如镇痛药物（鸦片类）、抗过敏药物（抗组胺药物）等。
具体的停药指导应根据医生的建议进行。
总的来说，麻醉前停药的目的是消除可能对麻醉和手术产生影响的药物，以提高手术的安全性和效果。
麻醉医生会根据患者的病情和手术需求制定相应的停药方案。
务必在手术前咨询专业医生以获取准确的停药指导。
这些人避免使用喹诺酮
这些人避免使用喹诺酮首先，需要特别提醒四点：1、诺氟沙星属于“氟喹诺酮类”抗菌药物。
2、喹诺酮类抗菌药物可阻碍骨骼的成长与发育，禁用于18岁以下未成年人。
3、诺氟沙星可用于细菌性痢疾，对病毒引起的腹泻无效。
4、喹诺酮类药物与解热镇痛药物（如布洛芬）同时应用，有引发抽搐的可能。
其次，这四类人群尽量避免使用：2018年，美国食品药品监督管理局（FDA）发布警告信息：口服或注射氟喹诺酮类抗菌药物，与主动脉夹层或主动脉瘤破裂风险升高相关，可能导致患者发生出血甚至死亡。
除非没有其他治疗方案可供选择，氟喹诺酮类药物不应用于下列患者：有主动脉或其他血管阻塞或动脉瘤者，高血压患者，某些累及血管的遗传性疾病患者，老年人。
常用氟喹诺酮类抗菌药物：诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。
喹诺酮类抗菌药物早已被国家药监局警告：2017年，国家食品药品监督管理总局发布《关于修订全身用氟喹诺酮类药品说明书的公告》：1、黑框警告：当全身用药时（包括口服和注射），氟喹诺酮类药品可能引起肌腱炎、肌腱断裂和重症肌无力病情恶化；2、氟喹诺酮类药品可能致残，可能发生多种永久性的严重不良反应，这些严重不良反应可发生在用药后几小时内至几周内，而且可同时发生。
3、对于急性细菌性鼻窦炎、慢性支气管炎急性发作、单纯性尿路感染和急性非复杂性膀胱炎，只有在没有其他治疗选择的情况下，才可使用氟喹诺酮类！十种不良反应让药品管理部门下狠手1、肌腱病和肌腱断裂氟喹诺酮类药品，会使所有年龄段患者的肌腱炎和肌腱断裂的风险增加。
这种不良反应最常发生在跟腱，跟腱断裂可能需要手术修复。
也有报告在肩、手部、肱二头肌、拇指和其他肌腱点出现肌腱炎和肌腱断裂。
肌腱炎和肌腱断裂可发生在开始用药后数小时或数天，或结束治疗后几个月。
肌腱炎和肌腱断裂可双侧发生。
这种风险在60岁以上老年患者，服用皮质类固醇药品患者及肾脏、心脏或肺移植手术的患者中进一步增加。
可独立增加肌腱断裂风险的因素包括：剧烈的体力活动，肾功能衰竭以及以前的肌腱疾病，如类风湿关节炎。
布洛芬缓释胶囊说明书
布洛芬缓释胶囊说明书请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用[药品名称]通用名称：布洛芬缓释胶囊商品名称：英文名称：汉语拼音：[成份][性状][作用类别]本品为解热镇痛类非处方药药品。
[适应症]适用于缓解下列症状：牙痛、头痛、原发性痛经，肩痛、肌痛及运动后损伤性疼痛；劳损、腱鞘炎、滑囊炎引起的疼痛；骨关节炎引起的关节肿痛；以及普通感冒或流行性感冒引起的发热。
[规格] 0.4克[用法用量]口服，成人及12岁以上儿童，一次1粒，每日服用两次(早晚各一次)。
[不良反应]1.一般为肠、胃部不适，少数病人可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肠胃气胀、便秘、胃烧灼感或轻度消化不良、胃肠道溃疡及出血。
头痛、耳鸣、氨基转移酶升高、头晕、视力模糊、精神紧张、嗜睡、下肢水肿或体重骤增。
2.偶见皮疹、荨麻疹、瘙痒。
极罕见严重皮肤过敏反应，剥脱性皮炎、史蒂文斯－约翰逊综合征（Stevens Johnson Syndrome）或大疱性皮肤病，如多形性红斑和表皮坏死松解症。
3.少数病人可能出现过敏性肾炎、膀胱炎、肾病综合征、肾乳头坏死或肾功能衰竭，尤其注意在长期使用时，通常伴有血清尿素水平升高和水肿。
在肾功能损伤患者、心力衰竭患者、肝功能障碍患者、服用利尿剂和血管紧张素转化酶抑制剂的患者以及老年患者中，发生肾毒性的风险最高。
通常在停止非甾体抗炎药治疗后恢复至治疗前状态。
4.有肠道疾病，如溃疡性结肠炎和克隆氏病（Crohn’s disease）既往史者，有可能加重病情。
老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加，尤其是胃肠道出血和穿孔，其风险可能是致命的。
如出现胃肠道出血或溃疡等情况，应停药并立即就医。
5.极罕见造血障碍（贫血、白细胞减少症、血小板减少症、全血细胞减少症、粒细胞缺乏症），初始症状为：发热、咽喉痛、浅表性口腔溃疡、流感样症状、重度疲劳、出现原因不明的瘀伤或出血。
极罕见肝病、肝功能衰竭、肝炎。
6.极罕见严重过敏反应，症状包括：面部、舌和咽喉水肿、呼吸困难、心动过速、低血压（过敏反应、血管性水肿或休克）。
布洛芬缓释胶囊副作用布洛芬不良反应
布洛芬缓释胶囊副作用布洛芬不良反应你知道布洛芬缓释胶囊副作用吗?一起来看看布洛芬缓释胶囊说明书吧.【别名】异丁苯丙酸，异丁洛芬，Lbuprofen【标准来源】《中华人民共和国药典》2000年版，二部第121页。
【分子式与分子量】C13H18O2，206.28【性状】白色结晶性粉末，稍有特异臭，几乎无味。
在乙醇、丙酮、氯仿或乙醚中易溶，在水中几乎不溶。
本品熔点：74.5℃～77.5℃。
【药理作用】该药通过抑制诱导型致炎性环氧酶(COX2)将花生四烯代谢为介质性前列腺素或其他递质的合成，减轻前列腺素(PGE1、PGE2、PGI2)所致的局部组织充血、肿胀、发热。
通过抑制白细胞活动及溶酶体释放，从而降低局部周围神经对缓激肽等致痛物质的痛觉敏感性，减少组织冲动，起到镇痛作用。
本药用于治疗痛经的机理可能是应用其对前列腺素的抑制，使子宫内压下降、宫缩减少的作用。
治疗痛风是通过消炎、镇痛，来缓解痛风，但不能纠正高尿酸血症。
此外该药还对胃、肾等组织原型(生理性)环氧酶(又名OX1)有抑制作用，所以在服用本品后，可出现胃酸分泌增多，胃黏液分泌减少，胃、食管张力降低，肾血管流量减少等症状。
【体内过程】口服本药90%被吸收。
食物可能延缓吸收，但吸收量不变;与镁、铝抗酸药同服不影响吸收。
服用单剂量该药90分钟左右达峰值，在5小时后关节液中药物浓度与血药浓度相等，以后则高于血药浓度，并可维持12小时，半衰期为1.8～2.0小时。
血浆中药物经肝脏，12%代谢为葡萄糖醛酸，24小时后大部分经肾排出体外，其中1%为原形物，一部分还随粪便排出体外。
【临床应用】本品具有镇痛、退热和消炎作用，主要用于以下病症：1.关节炎：该药可缓解急慢性类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、软组织风湿的发作，并可长期服用。
上海市光华医院应用布洛芬缓释胶囊治疗风湿性关节炎与芬必得治疗该疾病进行了对照，结果显示：布洛芬缓释胶囊与芬必得治疗类风湿性关节炎的疗效相似。
解热镇痛类抗炎药--布洛芬
解热镇痛类抗炎药--布洛芬解热镇痛抗炎药----布洛芬解热镇痛抗炎药是一类具有解热、镇痛，而且大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。
鉴于其抗炎作用与糖皮质激素不同，故将这类药又称为非甾体抗炎类药。
在众多非甾体抗炎药（NSAIDs）中，布洛芬（Ibuprofen）以其抗炎、解热和镇痛效果确切，不良反应小、口服易吸收等优点被广泛应用，在对儿科多种疾病也有很好的治疗或辅助治疗作用，成为全球最畅销的非处方药物之一，与阿司匹林及对乙酰氨基酚并列成为解热镇痛的三大支柱物[1.3]。
1.布洛芬的作用机制布洛芬抗炎解热作用的机制可能与抑制前列腺素的合成有关。
前列腺素是一种内源性的致热原和炎症介质,布洛芬通过抑制环氧化酶(COX)进而抑制前列腺素合成,缓解因前列腺素聚集引起的炎症反应、发热和疼痛。
充血肿胀是炎症的主要表现,前列腺素能够引起明显的血浆渗出,并在其他炎症介质协同作用下加重这一过程,而布洛芬能明显抑制前列腺素E2(PGE2) 、肿瘤坏死因子(TNF)、白介素-1(IL-1)巨噬细胞炎性蛋白(MIP)等炎症介质的释放,从而减轻炎症的充血肿胀。
此外,在大鼠模型中发现,布洛芬能使白介素-2(IL-2)生成增加,自然杀伤细胞(NK)活性增加,淋巴细胞内cAMP浓度升高,改善免疫功能,从而提高试验动物抗炎能力。
疼痛是炎症另一个主要表现,前列腺素能使炎症局部的外周神经末梢致敏,同时还能作用于脊髓背角神经元,加快和放大疼痛的传导,布洛芬通过抑制外周炎症局部和中枢神经元中的前列腺素的合成,起到镇痛的作用。
布洛芬的退热作用是通过调节下丘脑体温调节中枢完成的。
事实上，布洛芬及其他NSAIDs的疗效及不良反应大部分都可通过前列腺素合成受抑制这一点来解释,因为前列腺素除了是疼痛、炎症、血小板聚集的介质,同时也是胃的保护剂和肾脏血流灌注的调节物质,。
临床上应用的布洛芬是既有S(-)又有R(-)对映体的消旋体,而且约平均63%的R(-)对映体在人体内可转变成S(-)对映体,因此其作用机制可能更为复杂,是否COX 抑制和非COX 抑制的两种作用机制都存在还难以确定[2. 3 ]。
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8类人不宜服用布洛芬
大家都知道，布洛芬是止痛药，常用于减轻中度疼痛如肌肉疼痛、牙痛、关节痛、头痛、神经痛及风湿性、类风湿性关节炎、肩周炎等症，也用于治疗普通感冒或流行性感冒引起的发热。
1孕妇及哺乳期的女性
怀孕第3周至第3个月末，是胚胎各器官分化形成时期，属于“致畸高度敏感期”，故此，无论是布洛芬还是其他药物，都对胎儿的发育影响较大；妊娠晚期的孕妇服用布洛芬可使孕期延长，引起难产或产程延长；哺乳期的妈妈在服布洛芬后，药物可通过乳汁被婴儿吸收。
所以，孕妇及哺乳期女性要禁用布洛芬。
2过敏性鼻炎、哮喘、鼻息肉者
患有过敏性鼻炎、哮喘、鼻息肉的人，在初次使用布洛芬时应谨慎，因布洛芬有诱发支气管痉挛的潜在作用，可加重或诱发哮喘，尤其是中、轻度哮喘儿童更应禁用。
3肾功能不全者
布洛芬只可作为解热镇痛药短期服用，若长期大量应用布洛芬后可发生肾功能损害。
所以肾功能不全者应慎用布洛芬。
4血友病或其他出血性疾病（包括凝血障碍及血小板功能异常）
布洛芬可使出血时间延长，或加重出血倾向，所以血友病或其他出血性疾病的患者，应慎用布洛芬。
5心功能不全、高血压、水肿患者及周身性红斑狼疮者
服用布洛芬可导致患者水潴留、水肿，红斑狼疮患者服布洛芬发生过敏反应的危险非常高，所以要慎用！
6体弱多病者及老年人慎用
老年人须谨慎使用布洛芬，主要是因为老年人体质下降，可能伴有动脉硬化、心功能下降、肝肾功能减退等慢性病，服用正常剂量的布洛芬，也可能出现药物不良反应。
7有消化道溃疡病史者或有潜在的消化性溃疡患者慎用
服用布洛芬时易出现胃肠道副作用，包括产生新的溃疡，所以有消化道溃疡病史的人，或有潜在危险因素的人应谨慎。
8其他非甾体抗炎药过敏者
布洛芬属于解热、镇痛、抗炎药，而对于同一类的药物，如阿司匹林、安乃近、吲哚美辛、保泰松等过敏的人，也应禁服此药。
特别提醒：布洛芬不宜长时间服用，一般用于止痛不超过5天，用于解热时不超过3天。
服用布洛芬后，若出现各种不适，应停用或咨询医生。
Tips——布洛芬的作用机制及副作用
布洛芬作用机制是通过抑制环氧化酶进而抑制前列腺素的产生而发挥解热、镇痛和抗炎作用。
其常见的副作用主要有恶心、呕吐、胃烧灼感或轻度消化不良、胃肠道溃疡及出血、转氨酶升高、头痛、头晕、耳鸣、视力模糊、精神紧张、嗜睡、下肢水肿或体重骤增。
罕见
皮疹、过敏性肾炎、膀胱炎、肾病综合征、肾乳头坏死或肾功能衰竭、支气管痉挛。