哈尔滨医科大学外科学(神外)_神经外科学2016--2017年考博初试真题
神经外科试题及答案

神经外科试题及答案一、单选题(每题1分,共10分)1. 脑膜瘤最常发生在以下哪个部位?A. 额叶B. 颞叶C. 小脑D. 脑干答案:B2. 以下哪项不是颅内压增高的常见症状?A. 头痛B. 呕吐C. 眩晕D. 视力下降答案:C3. 以下哪种类型的脑肿瘤是良性的?A. 胶质母细胞瘤B. 脑膜瘤C. 星形细胞瘤D. 髓母细胞瘤答案:B4. 脑卒中最常见的类型是?A. 脑出血B. 脑梗死C. 蛛网膜下腔出血D. 脑静脉血栓答案:B5. 以下哪种检查不是神经外科常用的诊断手段?A. CTB. MRIC. X光D. 脑血管造影答案:C6. 脑积水最常采用的治疗方法是?A. 药物治疗B. 脑室腹腔分流术C. 脑室心房分流术D. 脑室胸腔分流术答案:B7. 以下哪种情况需要紧急开颅手术?A. 轻度脑震荡B. 脑肿瘤C. 脑梗死D. 急性硬膜外血肿答案:D8. 以下哪种疾病不是神经外科的范畴?A. 脑肿瘤B. 脊柱侧弯C. 脑卒中D. 癫痫答案:B9. 以下哪种药物不是治疗癫痫的常用药物?A. 苯妥英钠B. 卡马西平C. 多巴胺D. 丙戊酸钠答案:C10. 以下哪个部位的损伤不会直接导致死亡?A. 脑干B. 脑桥C. 脑室D. 颞叶答案:D二、多选题(每题2分,共10分)1. 以下哪些因素可以导致颅内压增高?A. 脑水肿B. 脑肿瘤C. 脑积水D. 脑梗死答案:ABC2. 以下哪些症状提示可能存在颅内肿瘤?A. 持续性头痛B. 癫痫发作C. 视力障碍D. 记忆障碍答案:ABCD3. 以下哪些检查可以帮助诊断脑卒中?A. CTB. MRIC. 脑电图D. 脑血管造影答案:ABD4. 以下哪些并发症是颅脑外伤后可能发生的?A. 颅内出血B. 脑水肿C. 感染D. 脑脊液漏答案:ABCD5. 以下哪些是治疗癫痫的非药物治疗方法?A. 药物治疗B. 外科手术C. 神经刺激治疗D. 生活方式调整答案:BCD三、判断题(每题1分,共10分)1. 脑膜瘤是恶性肿瘤。
哈尔滨医科大学医学专业《神经病学》试题(含答案)(1)

哈尔滨医科大学医学专业《神经病学》试题(含答案)(1)一、单选题(共60题,90分)1、下列哪项表述不符合延髓背外侧综合征A、眩晕、恶心、呕吐、眼震B、病灶对侧偏瘫C、病灶侧Horner综合征D、交叉性感觉障碍正确答案: B2、下述哪项不是晕厥与癎性发作的鉴别点A、是否有肢体抽动B、是否有舌咬伤及尿失禁C、有否意识障碍D、发作时脑电图改变正确答案: C3、关于脊神经的描述,正确的是A、共有28对B、脊神经在皮肤的分布有明显的节段性C、前根躯体感觉纤维D、脊神经是含有两种种成分的混合性神经正确答案: B4、下列哪项不是肝豆状核变性的特点?()A、肝硬化B、脑部病变以苍白球最为明显C、肾功能损害D、血清铜蓝蛋白降低E、肝铜增高正确答案: B5、左旋多巴常见的远期并发症有()A、剂末现象和“开-关”现象B、症状波动和“开-关”现象C、症状波动和异动症D、症状波动和肌张力障碍E、剂末现象和异动症正确答案: C6、原发性三叉神经痛的首选治疗A、上颌支纯酒精注射B、三叉神经感觉根切断术C、抗癫痫药物治疗D、半月神经节射频电凝疗法E、三叉神经微血管减压术正确答案: C7、对于多系统萎缩的患者,临床可选用的检查是()A、基因检测B、卧立位血压测定C、肌电图D、神经心理测评E、腰椎穿刺正确答案: B8、直立性低血压的诊断标准,即患者从卧位转为站立位(或至少60°的直立倾斜试验)后3分钟内出现A、收缩压下降≥30mmHg和(或)舒张压下降≥10mmHgB、收缩压下降≥20mmHg和(或)舒张压下降≥10mmHgC、收缩压下降≥20mmHg和(或)舒张压下降≥15mmHgD、收缩压下降≥40mmHg和(或)舒张压下降≥20mmHg正确答案: B9、关于舌下神经,错误的是A、支配舌肌运动B、为躯体运动神经C、只受对侧皮质脑干束支配D、舌向内回缩是颏舌肌的作用E、经舌下神经管出颅正确答案: D10、双侧皮质脊髓束发生交叉的部位在A、脑桥B、中脑C、内囊D、胼胝体E、延髓正确答案: E11、下列哪项不是共济运动检查的项目A、指鼻试验B、反击征C、跟膝胫试验D、闭目难立征E、体位变换试验正确答案: E12、50岁男性,自觉走路地面不平,似踩棉花感。
哈尔滨医科大学历年复试真题汇总

哈尔滨医科大学历年复试真题汇总哈尔滨医科大学历年复试真题汇总一、内科学(一)名词解释1.AIH2.Courvoisier征3.DIC4.FGID5.grey turner 征6.Hoffmann征7.Horner综合症8.IBD9.kussmaul呼吸10.Leukemia11.Murphy征12.NERD13.pancoast tumor14.SHE15.somogyi现象16.白血病(英文)17.弛张热18.反跳痛19.非糜烂性反流病20.肝肾综合症21.呼吸衰竭22.黎明现象23.脉搏短促24.尿道综合症25.睡眠呼吸暂停综合症26.顽固性高血压27.胃食管反流28.晕厥29.主动脉夹层(二)简答题1.重症肺炎的诊断标准2.DIC诊断标准3.FD和IBS的罗马2诊断标准4.MAP的诊断和治疗5.PU的诊断和治疗6.RE洛杉矶分级7.ST段抬高型心肌梗死与非ST段心肌梗死发病机制与治疗方面有何不同8.病理性杂音和生理性杂音的鉴别9.发热的病人要了解哪些情况以助诊断10.腹部视诊内容11.腹痛的病人要了解哪些情况以助诊断12.肝硬化的评价13.感染性心内膜炎抗微生物药物治疗原则14.高血压急症的治疗原则15.骨髓穿刺的结果和临床意义16.黄疸的分类和临床表现17.肌力分级18.急性白血病完全缓解的诊断19.急性肾衰透析指征20.继发性高血压常见有哪些21.抗心律失常药物有哪些类型及其机制22.慢性腹泻的病因23.呕血与咯血的鉴别24.气胸的体征25.肾病综合征的并发症26.渗出液和漏出液的鉴别27.舒张性心力衰竭和收缩性心力衰竭临床上如何鉴别28.舒张性心衰的定义及治疗原则29.糖尿病酮症酸中毒的急救措施30.头痛的发病机制和常见病因31.顽固性高血压的定义及常见病因32.狭窄性瓣膜病为何慎用扩张小动脉的血管扩张剂33.消化道出血和再出血的判断34.哮喘诊断标准35.心房纤颤的临床特点36.心源性水肿与肾源性水肿鉴别37.心脏杂音机制及杂音听诊内容38.洋地黄中毒的临床表现及处理39.胰岛素适应症40.右室心肌梗死的临床特点41.支气管哮喘诊断标准42.左心衰呼吸困难的特点和机制2019哈尔滨医科大学内科学复试真题(一)循环系统部分1.急性左心衰时肺水肿的抢救措施2.洋地黄中毒的临床表现3.预防心肌缺血改善症状的药物4.感染性心内膜炎的并发症5.缓解心肌缺血的药物(二)呼吸系统部分5.急性上呼吸道感染的常见病毒6.慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级7.结核性胸膜炎的治疗原则8.气胸的临床分型(三)消化系统部分9.非酒精性脂肪性肝病10.伴癌综合征11.溃疡性结肠炎的药物治疗12.慢性胃炎的病因(四)内分泌部分13.尿崩症的鉴别诊断14.垂体危象的诱因15.内分泌腺功能减退的治疗原则(五)泌尿系统部分16.复杂性尿感17.急性肾功能损伤高钾血症的治疗18.慢性肾衰是心血管系统的临床表现1.尿高钾血症的治疗2.复杂性尿感的定义3.肾衰期心脏系统的临床表现(六)血液系统部分19.根据造血部位的不同,造血期的三个分级20.血管内溶血的定义21.霍奇金淋巴瘤的病历特征(七)心内科面试部分1.SAM征2.文氏现象3.变异型心绞痛2018年哈尔滨医科大学内科学复试真题(一)简答题1.室性并行心律的心电图特点2.三度房室传导阻滞的心电图特点3.左前束支传导阻滞的心电图特点4.稳定性心绞痛的临床表现5.哮喘急性期的治疗原则6.急性肺栓塞的确诊方法7.干性主气管扩张的定义和特点8.肺心病的并发症9.消化性溃疡的鉴别诊断、并发症10.硫糖铝保护胃黏膜的机制11.消化性溃疡的并发症12.老年人消化性溃疡的特点13.内分泌疾病的诊断原则14.Graves病的特殊表现和特殊类型15.双胍类药物的适应症16.肾病综合征的诊断标准17.原发性肾病综合征常见病理类型18.慢性肾炎控制血压的标准19.MDS的鉴别诊断20.ALL分为哪三型21.CML的临床分期22.肾性高血压的血压控制原则2014年哈尔滨医科大学内科学复试真题(一)简答题1.房颤的听诊特点2.房颤心律变正常可能的情况3.过敏性紫癜的临床表现分几型4.机械通气的并发症5.激素的分泌方式6.急进性肾炎的病理分型7.类风湿性关节炎的常见致死原因8.粒细胞减少和粒细胞缺乏的定义9.慢性胃炎的分类10.气胸的病因分类11.伤寒的最佳检查时间12.社区获得性肺炎的病原体13.肾脏的功能14.睡眠低通气综合症正压通气的指征15.治高血压的药物及冠心病的分类16.系统性红斑狼疮的预后和常见致死原因17.细菌性俐疾的临床表现18.消化性溃疡的两大病因、四大并发症及特殊类型的溃疡19.胰岛素强化治疗后空腹血糖未控制的原因二、外科学(一)名词解释1.CPR2.PSA3.胆囊三角4.第一肝门5.腹外疝6.骨筋膜室综合征7.颅内高压三主症8.马尾综合征9.孟氏骨折10.碾磨实验11.气胸12.乳糜尿13.休克14.胰源性脑病15.硬化性骨脓肿16.早期胃癌17.自截肾(二)简答题1.BPH诊断流程2.cvp的定义和影响因素3.DIC的实验室诊断依据是什么?4.DVT的原因5.低渗性缺水的病因6.恶性骨肿瘤的分期及治疗依据7.骨关节炎的病理表现及治疗8.骨折并发症9.急性阑尾炎的临床病理分型及转归10.急性血源性骨髓炎的早期诊断标准11.急性胰腺炎的常见局部并发症12.脊柱结核的临床表现和治疗13.脊柱结核的临床特点和X线表现14.甲状腺癌的病理分型15.简述各型尿失禁16.简述临床疼痛评估方法17.简述术中自体输血的概念、方法及意义18.颈椎病的分型及治疗原则19.麻醉期间低氧血证原因、判断及处理20.门静脉高压的病理生理改变21.膀胱癌的分级与分期22.膀胱癌的诊断23.气胸的临床表现和体征24.前列腺的内分泌治疗25.切口分类及分级,伤口愈合时间26.热度分级和胸腔积液叩诊音的特点27.肾结核的临床表现28.肾损伤的手术适应征29.细菌的耐药机制30.血尿出现时间不同的意义31.血栓性闭塞性脉管炎的临床表现及其特点32.影响骨折愈合的因素33.硬膜外阻滞的并发症与处理34.椎间盘突出的病理和治疗2019年哈尔滨医科大学外科学复试真题笔试(主观题+选择题)一、主观题(分为4个部分:普外、神外、骨外、泌尿外,每个部分4-5题)(一)普外科部分1.5P综合征。
神经外科专科知识模拟考试题(附答案)

神经外科专科知识模拟考试题(附答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项( )A、小脑出血10ml左右B、严重的冠状动脉供血不足或紧功能衰竭者C、丘脑、丘脑下部和桥脑出血,深昏迷D、脑疝,双瞳孔散大,去脑强直,病理呼吸,脑干继发性损害正确答案:A2、神经学中脑出血最常见的动脉()A、位于脉络膜的脉络膜前动脉B、豆纹动脉C、位于小脑的小脑齿状核动脉D、位于大脑的旁正中动脉正确答案:B3、在神经上皮性肿瘤中最多见的是( )A、少枝胶质细胞瘤B、颅内髓母细胞瘤C、颅内室管膜瘤D、星形细胞瘤正确答案:D4、颅内损伤病人的卧位取抬高床头15~30cm的目的是()A、减轻脑水肿B、利于呼吸道通畅C、预防呕吐性窒息D、保证心排出血量正确答案:A5、常引起颅内压增高的颅内肿瘤是( )A、第三脑室肿瘤B、颅内额颞部肿瘤C、颅内脑干部位肿瘤D、颅内侧脑室肿瘤正确答案:A6、亚低温疗法对脑损伤保护作用机理为()A、促进白三烯形成B、抑制白三烯B4形成C、增加脑组织耗氧量D、破坏血脑屏障功能正确答案:B7、小儿凹陷性骨折凹陷深度超过()易引起癫痫发作A、0.6cmB、0.7cmC、0.5cmD、0.8cm正确答案:C8、脊髓型颈椎病占颈椎病的( )A、20%-25%B、20%-30%C、15%-20%D、10%-15%正确答案:D9、凹陷性骨折病人需加切线位摄片,是为了了解( )A、骨折严重程度B、辨别骨折类型C、凹陷程度D、确定骨折部位正确答案:C10、以下哪种原发脑肿瘤的发病率最高()A、蝶骨脊脑膜瘤B、颅咽管肿瘤C、神经上皮性肿瘤D、胶质瘤正确答案:D11、什么是髓母细胞瘤播散种植转移的首选治疗方法()A、放射治疗B、化疗C、免疫疗法D、手术治疗正确答案:B12、下列属于亚低温治疗的禁忌症是()A、年龄在18-70岁范围B、脑干损伤症状明显C、失血性休克D、GCS等于或小于8分正确答案:C13、颅内压增高的护理哪项是错误()A、严密观察神志瞳孔及生命体征的变化B、严格记录出入量,必要时导尿C、甘露醇缓慢静滴D、头高30度的卧位,不随意下床正确答案:C14、临床对颅内压增高的诊断主要依靠( )A、影像学检查B、段层扫描检查C、临床症状和体格检查D、脑电图检查正确答案:C15、肌力为0—V六级,其中完全性瘫为()A、III—IV级B、I--II级C、0级D、IV—V级E、II--III级正确答案:C16、当前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是( )A、替莫唑胺B、长春新碱C、甲氨蝶呤D、氟尿嘧啶正确答案:A17、三叉神经痛应与以下哪个疾病鉴别()A、牙痛B、偏头痛C、三叉神经炎D、以上均是正确答案:D18、脑内血肿是指脑实质内的血肿,好发于( )A、脑干及小脑B、脑基底叶C、顶叶和枕叶D、额叶正确答案:D19、枕骨大孔疝最好导致()A、硬膜外血肿伴颅内压增高B、硬膜下血肿伴颅内压增高C、呼吸循环中枢损害D、小脑挫裂伤伴颅内压增高正确答案:C20、以下不需要采用轴式翻身的为()A、脊髓空洞症B、听神经瘤C、脊髓外伤D、垂体瘤正确答案:D21、对脑动脉瘤的预后主要根据为( )A、意识障碍程度B、颅内压力上升程度C、颅内动脉瘤的多少D、颅内动脉瘤的大小正确答案:A22、有关火器性颅脑损伤的手术,以下哪项错误 ( )A、碎骨片应力争彻底清除B、应该力争一次彻底清创C、术中应适当扩大射入口D、深部小弹片更应清除正确答案:D23、慢性硬膜下血肿有以下特点,但除外( )A、血肿的包膜需3周以后才趋完备B、出血源多为进入上矢状窦的桥静脉C、大部分为双侧性血肿D、患者仅有轻微的颅脑损伤正确答案:C24、处理头部创伤时,必须遵循的外科原则是()A、清创术应争取8h内进行B、处理头部创伤时,头皮下出血点必须结扎C、处理头部创伤时,伤口一律全层缝合D、处理头部创伤时,尽量切除可能污染的头皮创缘组织正确答案:A25、临床上用20%甘露醇降低颅内压正确的输液方法是()A、20%甘露醇缓慢静滴B、20%甘露醇快速静推C、输液速度控制在60-80d/minD、15-30分钟内滴完正确答案:D26、对于原发淋巴瘤描述不正确的是( )A、边界清楚B、幕上最多见C、对放疗非常敏感D、周围水肿明显正确答案:A27、颅内哪个部位病变最早出现颅内压增高?()A、第三脑室后部B、第三脑室左侧方C、第三脑室右侧方D、第三脑室正前部正确答案:A28、以下关于椎管肿瘤术后护理要点,说法错误的是()A、不可翻身拍背B、高位延髓病人注意观察呼吸,术后保持呼吸道通畅,防止肺部感染C、严密观察四肢活动情况,早期出现脊髓术后脊髓血肿,水肿D、翻身时要呈直线,定时翻身正确答案:A29、以下哪个不属于颅骨缺损使用何种修复材料的决定因素()A、材料价格B、缺损部位C、患者自身条件D、缺损大小正确答案:A30、意识迟钝,反复呼唤偶尔能应,但不能正确回答问题,对强烈疼痛刺激有逃避动作,深浅反射存在叫做()A、昏迷B、重度意识障碍C、中度意识障碍D、轻度意识障碍正确答案:A31、伽玛刀治疗后最常见的并发症是()A、脑水肿B、颅内肿瘤复发C、颅内继发出血D、全身继发性感染正确答案:A32、GCS评分总分等于或低于()分表示昏迷状态A、8分B、7分C、9分D、10分正确答案:B33、关于脑挫裂伤的说法,错误的是()A、治疗室以非手术治疗为主B、腰椎穿刺C、意识障碍是最突出的临床表现之一D、头痛呕吐视乳头水肿明显正确答案:B34、格拉斯哥昏迷计分法(GCS)中不包括以下哪项内容()A、睁眼反应B、言语反应C、运动反应D、疼痛正确答案:D35、对于脑出血患者预防再出血的根本方法()A、对动脉瘤和脑血管刘畸形行手术治疗B、防止便秘C、卧床休息D、血压稳定正确答案:A36、脑出血后多久水中达到高峰期()A、48小时B、120小时C、240小时D、720小时正确答案:A37、颅脑外伤后,腰椎穿刺的禁忌症是()A、脑震荡后头痛加重B、脑膜刺激征明显C、颅高压D、临床诊断为脑挫裂伤正确答案:C38、颅内肿瘤中最多见的是( )A、神经上皮性肿瘤B、脑膜瘤C、胆脂瘤D、转移瘤正确答案:A39、脑干损伤的特征性表现是( )A、去大脑强直B、引起中枢性高热C、神志深度昏迷D、双侧瞳孔不等大正确答案:A40、急性颅脑损伤发生休克的主要原因是()A、失血B、神志昏迷C、剧烈疼痛D、颅内感染正确答案:A41、颈椎病多见于()A、50岁以下B、60岁左右C、40岁左右D、45岁左右正确答案:C42、癫痫的临床发作表现分型,不包括 ( )A、持续状态B、癫痫小发作C、癫痫大发作D、癫痫局限性发作正确答案:A43、以下哪个不是颅骨修补的手术目的()A、缓解临床症状B、防止感染C、恢复外形美观D、保护脑部组织正确答案:B44、脑脊液是由什么形成的()A、第三脑室B、第四脑室C、脑室内脉络丛D、侧脑室正确答案:C45、椎管内肿瘤临床最有效的治疗方法是()A、放射性治疗B、药物保守治疗C、手术治疗D、伽玛刀治疗正确答案:C46、听神经鞘瘤多发生于听神经的( )A、内听道内B、内耳孔神经胶质段C、小脑桥脑隐窝段D、延髓与中脑正确答案:A47、下列哪项不是脑震荡的表现( )A、出现逆行性健忘B、脑脊液检查正常C、头痛头晕恶心呕吐D、颅内压增高正确答案:D48、患者头部外伤后,双眼出现向左侧的同向凝视,可考虑有( )A、右侧额极损伤B、左侧枕叶损伤C、左侧额中回后部损伤D、左侧额极损伤正确答案:C49、颅内压对脑功能的影响与下列哪项因素无关()A、颅内压增高的病因B、视乳头水肿C、颅内压增高的速度D、静脉窦的压力正确答案:B50、在脊髓损伤中,下列哪个表现是最不可能出现的( )A、四肢瘫痪B、节段性瘫痪C、下肢瘫痪D、双上肢与双上肢瘫痪正确答案:D51、治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是()A、加压包扎,待其自行吸收B、用止血药,加压包扎血肿处C、穿刺抽血,防止伤口感染D、穿刺抽血后加压包扎正确答案:D52、松果体区最常见的肿瘤是( )A、松果体细胞瘤B、生殖细胞瘤C、松果体畸胎瘤D、松果体母细胞瘤正确答案:B53、关于脊髓髓内肿瘤,下述哪项是最正确的( )A、多有感觉障碍自上向下发展的特点B、多为胶质瘤C、多为恶性神经鞘瘤D、如系脂肪瘤,可全切除正确答案:B54、一般硬膜外皮下引流时引流袋高度为()A、高出脑室平面15cmB、高出外耳廓15cmC、与头颅平齐D、低于头颅15cm正确答案:C55、脑疝中期出现瞳孔的变化情况是()A、瞳孔略微缩小,继而患侧瞳孔中度扩大B、两侧瞳孔均明显散大C、患侧瞳孔散大D、患侧瞳孔散大,对侧瞳孔缩小正确答案:C56、重型颅脑损伤患者专科护理要点那项不正确( )A、加强脱水药物使用观察B、做好术后骨窗护理C、做好机械通气护理D、颅内压监测护理及脑室外引流护理E、平卧位头偏一侧正确答案:E57、应用丙戊酸钠治疗有效的癫痫类型有()A、癫痫大发作B、癫痫小发作C、精神运动性发作D、以上都是正确答案:D58、腰椎间盘突出最基本的原因是( )A、髓核含水量减少B、与家族遗传有关C、退行性变D、多为外伤导致正确答案:C59、颅脑损伤行冬眠低温疗法的护理错误的是()A、定时测量体温,呼吸,脉膊和血压的变化B、维持全身体温在32—35度之间C、治疗过程中不宜搬运或让其坐起D、不必观察意识状态正确答案:D60、在X线颅骨侧位片上,自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线,如枢椎齿状突超出此连线 ( ) 以上,即可确诊颅底陷入症A、3mmB、5mmC、4mmD、6mm正确答案:A二、多选题(共40题,每题1分,共40分)1、AVM 全脑血管造影的特征性表现正确的是()A、可见一根或多根异常增粗B、有扩张、扭曲的引流静脉C、引流静脉汇入上下矢状窦、横窦、乙状窦D、深部病灶可由深静脉引流入直窦,再到横窦正确答案:ABCD2、使用抗凝类药物需要注意的问题哪些正确?()A、药品应于室温30°以下避热保存,条件容许可置冰箱冷藏室。
神经外科题目及参考答案

神经外科手术1、凹陷性骨折的手术指征颅骨陷入0.5cm以上。
位于重要功能区,有脑受压症状如偏瘫、失语、癫痫等。
开放性凹陷性骨折。
位于上矢状窦表面的凹陷性骨折并引起颅内压增高2、颅内出血手术指征血肿量(根据头颅CT):幕上血肿30ml以上;颞叶血肿20ml以上;幕下血肿10ml以上。
中线移位大于1cm颅内血肿引起急性脑受压症状:急性颅内压增高症状;局灶神经功能障碍;脑疝。
3、硬膜下血肿手术原则紧急手术清除血肿,做到减压彻底、止血彻底、清创彻底。
脑挫裂伤重者,应做去除骨瓣减压。
颅内压监测。
脱水、抗炎、补液等支持治疗。
4、颅骨修补术指征缺损直径大于3cm时临床症状有头痛,缺损边缘不适感大片的颅骨缺损可在头位剧烈变动时,导致脑组织的摆动位于额面部者会影响容貌5、颅骨缺损手术时机闭合性颅脑损伤一般至少于术后三个月修补。
开放伤伤口无感染者,半年左右修补。
有伤口感染者待伤口愈合至少一年左右再行颅骨成形术。
6、脑脓肿穿刺术适应症任何种类的脑脓肿,病情较为稳定者先天性心脏病引起的脑脓肿位于中央区或深部的脑脓肿婴幼儿、老年人或体质衰弱,难以耐受较大手术者。
危重脑疝或行将脑疝的病人,急诊穿刺抽脓7、脑脓肿穿刺术穿刺路径的选择通过脑组织的路径最短避免穿过脑室或重要神经血管避免通过脑外感染结构若是多房脓肿,穿刺的目标为:直径大于2.5cm的病灶;产生显著占位效应的病灶;进行性增大的病灶8、脑脓肿切除术脓肿包膜形成后,位置不深,在非功能区需要清除异物的外伤后脑脓肿真菌性脑脓肿多房脓肿反复穿刺抽脓未能好转或治愈的脑脓肿估计穿刺或引流不理想开颅探查时发现为脑脓肿者9、脑动静脉畸形开颅手术治疗适应症动静脉畸形伴有血肿或有过出血史者顽固性癫痫虽无出血史但有顽固性头痛不能缓解神经功能障碍加重;适用于中、小型A VM,位于非重要功能区,较表浅者10、脑动静脉畸形栓塞适应症脑深部重要功能区的高血流量或大型A VM;去除A VM出血的危险因素:畸形血管团内动脉瘤及动静脉瘘;为手术切除及放射治疗准备11、脑动静脉畸形—立体定向放射治疗适应症病灶直径<3 cm脑深部的A VM,手术难以达到;手术或栓塞后仍残存有病灶年老体弱合并有其他脏器疾病,无法接受较大的手术仅有癫痫、头痛和无明显症状的A VM。
神经外科试题及答案

神经外科试题及答案一、选择题1. 神经外科主要研究的疾病类型是:A. 心血管疾病B. 消化系统疾病C. 神经系统疾病D. 呼吸系统疾病答案:C2. 以下哪个不是神经外科常用的手术方式?A. 显微手术B. 内镜手术C. 开颅手术D. 腹腔镜手术答案:D3. 神经外科手术中,最常用的麻醉方式是:A. 全身麻醉B. 局部麻醉C. 脊髓麻醉D. 吸入麻醉答案:A二、填空题4. 神经外科手术中,常用的止血方法包括______、______和______。
答案:电凝、压迫、药物5. 脑肿瘤的分类包括良性肿瘤和______。
答案:恶性肿瘤三、判断题6. 神经外科手术中,颅内压增高是常见的并发症。
()答案:正确7. 神经外科手术不需要严格的无菌操作。
()答案:错误四、简答题8. 简述神经外科手术中常见的术后并发症有哪些?答案:神经外科手术中常见的术后并发症包括感染、出血、脑水肿、颅内压增高、神经损伤等。
9. 描述一下什么是显微神经外科手术?答案:显微神经外科手术是一种利用显微镜放大手术区域,使医生能够更精确地进行手术操作的技术。
这种技术可以减少对周围正常组织的损伤,提高手术的安全性和效果。
五、论述题10. 论述脑动脉瘤的诊断和治疗方法。
答案:脑动脉瘤的诊断通常包括影像学检查,如CTA、MRA和DSA。
治疗方法主要分为外科手术和内科治疗。
外科手术包括夹闭术和介入治疗,内科治疗则包括药物治疗和观察等。
具体选择哪种治疗方法需要根据动脉瘤的大小、位置、形态以及患者的整体状况来决定。
神经外科试题及详细答案

神经外科试题及详细答案1.处理头部创伤时,必须遵循的外科原则是清创术应争取8小时内进行,一般不得超过24小时。
尽量切除可能污染的头皮创缘组织,大块的头皮缺损只能留作二期处理。
2.治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是穿刺抽血后加压包扎,防止感染。
3.头部外伤后昏迷半小时,患者醒后即发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转。
最可能的诊断是脑挫伤。
4.从高空坠落左枕部着地,患者伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑右侧额颞极挫伤伴急性硬脑膜下血肿。
5.小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时有定位意义的瞳孔变化是患侧瞳孔逐渐散大。
6.一青年工人右侧XXX被石块击伤后昏迷10分钟,照片时有右颞骨经型骨折,清醒3不时后又转入昏迷,逐渐伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。
此时最好的处理是开颅探查,右侧颞部入路。
7.一学生上学途中被自行车撞倒,XXX着地,当时不省人事达20分钟,醒后轻微头痉,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,嗜睡而来就诊。
最好的处理是给予脱水利尿治疗,同时进一步检查。
8.颅脑外伤后伴意识障碍加深,逐渐出现一侧瞳孔散大,光反射消失,眼球活动受限,其损伤机理最可能是颅底骨折损伤动眼神经。
19.颞顶部急性硬脑膜外血肿的临床表现应该排除以下哪一项:C。
血压下降、脉搏细数常在患侧瞳孔散大之后出现。
20.关于外伤性颅内血肿与头部着力点的关系,最不正确的是:D。
枕部着力加速伤常发生同侧额颞部血肿。
21.诊断慢性硬脑膜下血肿的辅助检查应该排除以下哪一项:C。
空气脑室造影。
22.颅脑外伤后颅内压明显增高,临床上疑诊有颅内血肿,此时下列哪项治疗措施最不宜采用?C。
腰穿放出血性脑脊液减压。
23.男性,25岁,因爆炸被弹片击伤,弹片进入颅内,昏迷不醒8小时来急诊。
首选的检查是:D。
头颅CT。
24.下面哪项诊断可以不予考虑?A。
急性硬脑膜外血肿。
25.最适合的处理是:E。
彻底清创,修补硬脑膜。
一、男性,61岁。
神经外科三基试题及答案

神经外科三基试题及答案一、单选题(每题2分,共20分)1. 神经外科主要研究的是哪一部分的疾病?A. 呼吸系统疾病B. 消化系统疾病C. 神经系统疾病D. 循环系统疾病答案:C2. 以下哪个不是神经外科常见的疾病?A. 脑肿瘤B. 脑血管疾病C. 脑膜炎D. 骨折答案:D3. 神经外科手术中常用的定位技术是?A. CTB. MRIC. 超声D. X光答案:B4. 脑出血的常见原因不包括以下哪项?A. 高血压B. 脑动脉瘤破裂C. 脑肿瘤D. 脑炎答案:D5. 以下哪个不是神经外科常用的手术器械?A. 显微剪刀B. 脑压板C. 脑吸引器D. 腹腔镜答案:D6. 脑电图(EEG)主要用于诊断什么类型的疾病?A. 神经系统感染B. 神经系统肿瘤C. 神经系统功能性疾病D. 神经系统代谢性疾病答案:C7. 以下哪项不是脑肿瘤的临床表现?A. 头痛B. 恶心呕吐C. 视力下降D. 黄疸答案:D8. 以下哪种药物不是神经外科常用的抗癫痫药物?A. 苯妥英钠B. 卡马西平C. 地塞米松D. 丙戊酸钠答案:C9. 脑脊液检查主要用于诊断以下哪种疾病?A. 脑肿瘤B. 脑血管疾病C. 脑膜炎D. 脑出血答案:C10. 以下哪种情况不是神经外科手术的禁忌症?A. 严重的心肺功能不全B. 严重的凝血功能障碍C. 脑肿瘤D. 脑水肿答案:C二、多选题(每题3分,共15分)1. 神经外科常见的急诊手术包括以下哪些?A. 颅内压增高的减压手术B. 脑出血的开颅手术C. 脑肿瘤切除手术D. 脑外伤的清创手术答案:ABD2. 以下哪些检查有助于诊断脑血管疾病?A. 头部CTB. 头部MRIC. 脑血管造影D. 脑电图答案:ABC3. 神经外科手术中可能的并发症包括以下哪些?A. 术后出血B. 感染C. 脑水肿D. 肿瘤复发答案:ABC4. 以下哪些因素会增加脑肿瘤的发生风险?A. 遗传因素B. 长期暴露于辐射C. 长期吸烟D. 年龄答案:ABD5. 以下哪些是神经外科常用的辅助治疗方法?A. 放射治疗B. 化学治疗C. 免疫治疗D. 物理治疗答案:ABC三、判断题(每题2分,共10分)1. 神经外科手术通常需要在全麻下进行。
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2.颅底陷入症
3.Chiari II型畸形
4.海绵窦综合症
5.Dandy-Walker
二、简答题
1.从发病年龄,病理分级,MRI表现鉴别室管膜瘤及室管膜下瘤。
2.动静脉溶栓时间窗(指南共识)。
3.海马硬化的影像学诊断标准。
4.脊髓型颈椎病的手术指征。
5.成人常压脑积水的三联征
三、论述题
1.AVM的Spetzler评分标准。
2.垂体瘤经颅手术指征。
3.临床研究根据CTFPHC强度分级。
4.实验设计(荧光,纳米,胶质瘤,验证安全性及有效性)。
四、应用题
1.颈内动脉剥脱手术指征(三个病例,是否应该手术)。
哈尔滨医科大学
2016年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目:外科学总论+神经外科
注意:所有答案一律写在答题纸上,写在试题纸上或其他地方一律不给分。
哈外科学(神外)
注意:所有答案一律写在答题纸上,写在试题纸上或其他地方一律不给分。
一、名词解释