自闭症儿童的康复案例doc资料
幼儿自闭症治疗的成功案例分析

幼儿自闭症治疗的成功案例分析自闭症是一种儿童神经发育障碍,常常表现为社交交往困难、语言沟通障碍和刻板重复行为等特征。
幼儿自闭症的治疗一直是家长和医生们关注的焦点。
本文将通过分析一个幼儿自闭症治疗的成功案例,探讨有效的治疗方法和策略。
案例背景小明(化名)是一个3岁的男孩,被诊断为自闭症。
他在社交交往方面存在明显的困难,不会主动与他人互动,也不会使用语言进行交流。
此外,他还表现出刻板重复的行为,如摇晃身体、重复摆弄玩具等。
治疗方法小明的家长积极寻求专业的干预和治疗,与医生和教育专家合作,制定了一套个性化的治疗方案。
该方案主要包括以下几个方面:1. 早期干预:早期干预是幼儿自闭症治疗的关键。
小明的家长在他2岁时就开始了早期干预,包括语言疗法、行为疗法和社交技能训练等。
早期干预的目标是尽早帮助幼儿建立基本的社交和语言能力。
2. 个体化教育计划:针对小明的具体情况,制定了个体化的教育计划。
该计划包括了一系列的目标和策略,旨在帮助小明改善社交交往能力、提高语言表达能力和减少刻板重复行为。
教育计划由专业的教育专家和治疗师制定,并与家长密切合作。
3. 多学科团队合作:小明的治疗过程中,多学科团队的合作起到了重要的作用。
医生、教育专家、语言治疗师、行为治疗师等专业人员共同制定治疗方案,并定期进行评估和调整。
他们通过定期的会诊和讨论,确保治疗的连续性和有效性。
4. 家庭支持和参与:小明的家庭在治疗过程中起到了积极的作用。
他们积极参与治疗计划的执行,与专业人员保持密切的沟通和合作。
此外,家庭还提供了一个稳定和支持的环境,为小明的治疗提供了良好的基础。
治疗效果经过一年的治疗,小明在社交交往、语言表达和刻板重复行为方面都取得了显著的进步。
他能够主动与他人互动,使用简单的语言进行交流,并且刻板重复行为明显减少。
这些改变不仅提高了小明的生活质量,也为他未来的学习和发展奠定了良好的基础。
成功案例的启示通过对这个幼儿自闭症治疗成功案例的分析,我们可以得出以下几点启示:1. 早期干预的重要性:早期干预是幼儿自闭症治疗的关键。
自闭症儿童的教育康复案例

浅谈自闭症孩子的教育康复----音乐疗法自闭症又称孤独症,是一种较为严重的发育障碍性疾病。
该病男女发病率差异显著,在我国男女患病率比例为9:1。
其主要症状为:社会交往障碍、语言交流障碍和感觉器官的异常行为障碍。
在我们班就有这样一个小男孩,他叫杜定原,现年12岁,不发病的时候看上去像个“乖巧文静”的男孩子。
平时,他不和别人交流,问他什么也不会回答,只会自言自语的重复说话,上课又坐不住,经常满教室乱串,有时还会发出不和谐的尖叫声,有时老师一不小心就会让他开门跑出教室。
针对他的这种情况,其他任课老师抱怨说孩子严重影响了他们的课堂秩序,建议转到重度智力障碍的那个班级,班主任也没有办法,只好经常找学校领导反映孩子的种种情况、并多次和家长沟通协商转班,但家长不同意。
学校领导也没有办法,巧妇难为无米之炊啊!由于我校办学条件差,设施、设备不完善,没有一间正规的康复训练功能室,全校只有两间多媒体教室,而且都是设在聋部四年级和七年级,一间律动教室也是音乐教室,一架电子琴伴随了我十多年没有更换过。
在这样教学设备严重欠缺的情况下,老师们根本无法对孩子们开展专门的“一对一训练”或“小组形式训练”的康复训练教学,只能在平时的教学中有机渗透康复训练,这样的教学模式和教学方法对智障孩子和自闭症孩子的发展和成长收效甚微。
我作为一名音乐老师有时也感觉有心无力,即便这样,我们的教学工作还得继续进行下去。
做与不做是两回事,我做了,即便效果不是很理想我也问心无愧,最起码我对得起自己的良心,对得起领导对我的信任、对得起家长对我的期盼。
下面是我针对自闭症孩子杜定原的教育康复训练的研究和探索--音乐疗法。
两年前,在我承担培五年级音乐教学工作任务的时候,自闭症孩子杜定原也进入了我的视野,我通过对他一段时间的观察,发现他特别喜欢音乐。
我上课的时候,即便他不跟着学唱歌曲而是满教室乱串,但他在玩中无意识的就学会了唱歌,还是全班最先学会唱歌的孩子,而且还唱得字正腔圆、音和节奏都很准确。
自闭症儿童康复的案例分享文档讲课文档

四、案例说明教学内容及各种干 预方法在其中的运用
1、评估
2、教学内容的安排
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评估
1、课程评量
个别化教育课程评量(双溪个别化教育课 程)1,主要从感官知觉、精细、粗大运动、 认知、生活自理、沟通、社会技能七个领域 对孩子进行评量。
1双溪个别化教育课程是台北市双溪启智文教基金会于1983年到1986年开发的 一套以儿童发展为导向的启智教育课程,适用于3~15岁的中、重度智障儿童、少
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朗读时候注意:不要在朗读时打断孩子,有 问题等孩子读完后,重点纠正;不要让孩子
读很多遍,一次的量也不要过多(掌握在5分 钟以内);要听孩子读、尊重孩子;以判断 孩子对文字的理解(破句、重读、漏读、错 读等现象是否非常明显)为主,不要把重点 完全放在语音上;要求孩子不要依靠记忆朗 读,而是看着文字朗读增加听、跟读和练习 的次数;给予鼓励。
第三页,共47页。
无法考虑到他人的社会观点,容易被耍或受 骗。随年龄增长,有些会在人际关系上有所 进步,但仍表现出对“人”不感兴趣的特征。
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沟通方面 自闭症儿的沟通困难有极大的个别差异,大
多数显示有严重的语言发展迟缓和障碍程度。 障碍症状呈现百态,如有全然无法理解名词 的自闭症、或无理解能力却能片段说出广告 词的自闭症儿、或为遵循固定步骤或情境判 断而凑巧完成语言指示者、或平素哑口无语 却又显示其名词语法理解能力渐增者、或如 聋者能模仿口型却无语音者。
脑再针对这个信息做出一个适当的反应.
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内容:
1、大肌肉动作:A感知觉运动及触觉 B前
庭觉及本体觉 C技能练习:如拍球 、跳绳、做
自闭症恢复成功的案例

自闭症恢复成功的案例小明,今年12岁,是一个自闭症患者。
在他3岁的时候,他的父母发现他与其他孩子有明显的社交障碍,不善于与人交流,对外界事物缺乏兴趣,总是沉浸在自己的世界里。
在医生的诊断下,小明被确诊为自闭症患者。
面对这个沉重的打击,小明的父母并没有绝望,他们立即寻求了专业的康复治疗。
首先,小明接受了一系列的康复评估,确定了他的康复治疗方案。
在专业的康复治疗团队的帮助下,小明接受了语言和社交技能训练,通过与专业人士的互动,他逐渐学会了与人交流,表达自己的想法和情感。
同时,他还接受了行为疗法,通过逐步改变刻板重复的行为,让他能够更好地适应外部环境。
除此之外,小明还接受了音乐疗法和美术疗法,通过音乐和绘画,他找到了一种表达自己的方式,也逐渐学会了欣赏和享受艺术。
在长期的康复治疗过程中,小明的父母也没有放弃对他的支持和关爱。
他们在家中给予小明更多的关注和鼓励,让他在康复治疗之外也能够感受到家庭的温暖和关怀。
同时,他们也积极参与到小明的康复治疗中,与专业的康复团队紧密合作,共同为小明的康复努力。
经过多年的努力,小明取得了显著的康复进展。
他已经能够与人正常交流,表达自己的情感和需求;他的刻板重复行为也得到了明显改善,能够更好地适应外部环境;他对音乐和绘画产生了浓厚的兴趣,甚至展现出了超乎寻常的才华。
如今,小明已经能够在普通学校接受正常教育,成为了一个活泼可爱、充满希望的孩子。
小明的康复成功并非偶然,它背后是康复治疗团队的专业指导和家庭的无私支持。
同时,也要感谢小明本人的努力和坚持,正是他的勇气和毅力,才有了今天的成就。
小明的康复成功案例,给我们带来了无限的希望和启发,也告诉我们,只要有正确的治疗方法和坚定的信念,自闭症患者也能够取得成功,走向光明的未来。
总之,自闭症的康复并非一蹴而就,它需要患者本人、家庭和专业的康复团队共同努力。
但只要我们坚定信念,不放弃希望,相信每一个自闭症患者都有可能取得成功,走向光明的未来。
幼儿园自闭症干预实战:成功案例分享

幼儿园自闭症干预实战:成功案例共享自闭症干预在幼儿园阶段尤为重要,早期的干预能够对孩子的发展产生深远的影响。
在幼儿园的自闭症干预实战中,成功的案例共享是非常有价值的,它能够给其他家长和教育者带来启发和指导。
在本文中,我们将共享一些成功的幼儿园自闭症干预案例,希望能够给您带来新的思考和启发。
1. 案例一:小明的成功蜕变小明是一名被诊断为自闭症的幼儿,他在幼儿园的自闭症干预中取得了显著的进步。
在幼儿园老师和家长的共同努力下,小明通过定期的康复训练和个性化的教育计划,逐渐展现出了与其他孩子无异的社交能力和学习能力。
这个成功案例的关键在于早期的干预和持续的关注和支持。
2. 案例二:小华的特别课程小华是另一个幼儿园自闭症干预成功的案例。
在幼儿园教师的倾心关怀下,小华接受了特别定制的课程,并得到了个别化的辅导。
这样的个性化教育计划让小华在幼儿园的生活中融入了更多的社交互动和学习经验,为他未来的发展奠定了良好的基础。
3. 案例三:小杰的成长足迹小杰是一个自闭症儿童,经过幼儿园的自闭症干预,他展现出了出色的学习和社交能力。
在幼儿园教师的耐心引导下,小杰逐渐融入了园中的集体生活,并表现出了积极的学习状态。
这个案例表明,早期的干预和个性化的关怀对于自闭症儿童的成长至关重要。
通过以上案例的共享,我们可以得出一些对幼儿园自闭症干预的深刻理解。
早期的干预至关重要,只有及早发现问题并采取有效措施,才能最大程度地帮助孩子走出自闭症的阴影。
个性化的教育方案和关怀是成功干预的关键,每个孩子都有自己的特点和需求,需要针对性的干预方案。
在我看来,幼儿园自闭症干预不仅是一项教育工作,更是一项爱心和耐心的投入。
教师和家长应该更多地关注自闭症儿童的情感需求,给予他们更多的理解和支持,让每个孩子都能够在温馨的环境中茁壮成长。
幼儿园自闭症干预需要全社会的关注和支持,希望通过成功的案例共享,能够唤起更多人对自闭症儿童的关爱和理解。
让我们共同为自闭症儿童的未来努力。
angel自闭康复案例分享2

大家好,我是黑龙江沃桑教育的David。
今天跟大家分享一个案例,依然是上次我们谈到的一个月之后的小Angel的情况。
大家很关心这样一个30个月的孩子,来到沃桑,没有语言,各个方面都发育迟缓,那么她在两个月之后会是什么样子?那么今天也正好是Angel小朋友两个月之后的这一天,我把她这个月的一些进步和发展中出现的问题跟大家一起来分享。
可以说Angel在这个月里面的进步,也是让我喜在心头,当她的妈妈呼唤Angel的名字的时候,“Angel!Angel!”无论她在做什么,她都会立即地转头、抬头,寻找妈妈的声源。
如果妈妈下面有口令的话,说:“嘿!妈妈走了,你跟我来哦”,她会放下她的玩具或者她专注的东西,然后站起身来去执行妈妈的口令,或者妈妈喊她的名字,叫她做什么,她也会起身或者是行动。
例如妈妈有的时候会自己站到卫生间门口,然后招呼Angel的名字,Angel可以自己走过去,跟妈妈一起把手洗完。
在此之前Angel是你呼不应的,你叫我不答的,你说我不会的。
现在的Angel你呼我应、你叫我答。
这个过程,是一个改变的过程。
也就是说她能够听懂和理解我们的言语了。
为什么这么说?上个月的时候,我们说她执行命令,她执行不了我们更深层次的语言命令,现在可以执行命令非常的顺畅,而且快速。
例如:妈妈说:“你坐下来等妈妈”。
之前,她可能会发脾气,因为她听不懂这样的语言,现在她可以离开妈妈的手,离开妈妈的怀抱,坐在沙发上等妈妈。
例如:妈妈让她去拿东西过来,她会把那个东西拿过来放在妈妈手上。
那么她在听懂我们的语言上进了一大步,这样她在跟我们交流的过程当中,我觉得她进入了一个语言的理解期。
在语言输出的过程当中,我们上次说过,她现在有单字也有叠音,例如:在开门的时候偶尔出现“开开”;偶尔看电视的时候她会说“看”;吃东西的时候她会说“吃”。
然而,有一天她真的是把我吓到了,在我们训练结束之后,我们要出去的时候,我都会这样说:“完事啦,我们走啦,走啦,Angel,我们走啦!”这一天,我为了让妈妈试验她对声音的敏感性,我叫妈妈跟宝宝说:“Angel,妈妈先出去,你跟着妈妈,妈妈先走了。
自闭症儿童康复案例纪实

⾃闭症⼉童康复案例纪实鲍贤敏即使你来⾃另⼀个星球,我也要为你找到回家的路。
—— ⼀位⾃闭症患⼉⽗亲的⾃述我叫鲍贤敏,家住浙江省宁波市象⼭县,是⼀个⼋岁男孩⼉的⽗亲。
我原本有个安宁幸福的家庭,但平静的⽣活却被⼀纸诊断书打破了。
我的孩⼦从⼩不爱说话,⾃⼰能玩⼏个⼩时,同村⽼⼈都夸他乖。
他七岁进⼊新建的象⼭县丹城第五⼩学。
⽼师发现他上课注意⼒不集中,与⽼师、同学交流困难,课上经常⼤声喊叫、⾃⼰去楼道玩。
⽽且他的智商似乎也低于同龄的孩⼦,简单的1+1=2,他两个多⽉也学不会。
他的异常⾏为影响了全班同学,校长、⽼师多次找我谈话。
我没读过多少书,不知道孩⼦到底怎么了。
热⼼负责的校长帮我查找资料,怀疑孩⼦得了⾃闭症(⼜称孤独症),建议我⽴即去专业机构检查诊断。
听了校长的话,我⼼急如焚,彻夜难眠,尽管家庭⽣活拮据,我还是想尽办法,四处求医。
听说北医六院治疗⾃闭症的专科医院,我便带孩⼦来到了北京。
2014年10⽉,我和孩⼦见到了北京治疗⾃闭症医院的权威教授。
教授给孩⼦做了各项检查,最终诊断为ASD(Autism Spectrum Disorder,即⾃闭症谱系障碍)。
教授建议让孩⼦进⾏康复训练并向我们推荐了阳光友谊⼉童康复训练中⼼,就这样我带孩⼦在北京开始了康复训练。
在康复训练期间,我发现⾃闭症的孩⼦⼤多⾝体协调能⼒差,情绪波动⼤,易哭闹并且眼睛⽆神、⿊眼圈、嘴唇发青、⾆苔发⽩并时常有⾃残倾向。
这让我想起朋友介绍的张钊汉医师原始点的理论。
原始点理论认为所有疾病皆因热能不⾜及体伤所致,需要补充热能及按推原始痛点才能使症状缓解和消除。
于是我按照张医师原始点讲座光盘所教的⽅法尝试给孩⼦调理。
慢慢我发现孩⼦上课哭闹少了,当他上课哭闹时,给他按推头部原始点后,他的情绪也能很快平静下来。
同时,我也试着给同班其他孩⼦按推,同样也有效果。
就这样我坚持按推了两三个⽉,孩⼦的症状有所改善,学习能⼒和语⾔交流能⼒有些提⾼,但⾝体协调能⼒、⽣活⾃理能⼒变化不⼤,同时孩⼦也出现了呕吐、⽪肤过敏、肤⾊发黄、⾝体消瘦等。
幼儿园自闭症康复日记:康复训练案例分享

幼儿园自闭症康复日记:康复训练案例共享自闭症是一种常见的儿童神经发育障碍疾病,对孩子的身心健康和社交能力造成严重影响。
针对自闭症患儿的康复训练是至关重要的,而在幼儿园开展合理、全面的康复训练更是关键。
在这篇文章中,我们将共享一个自闭症患儿在幼儿园的康复训练案例,希望能为更多关心自闭症患儿的家庭和幼儿园提供一些参考和启发。
1. 背景介绍小明(化名)是一名自闭症患儿,就读于某某市XX幼儿园。
在入园前,小明因自闭症而面临着沟通障碍、社交能力欠缺等问题,对外界环境和人际交往产生恐惧和抵触情绪,因此需要进行系统的康复训练来帮助其逐步融入幼儿园生活。
2. 康复训练内容基于小明的自闭症特点和症状,幼儿园康复训练团队制定了一系列针对性的康复训练内容,包括但不限于以下几个方面:- 语言表达训练:通过图卡和语音模仿等方式,鼓励小明主动表达自己的感受和需求,扩展其日常用语和表达能力。
- 社交能力培养:安排小明和其他健全儿童进行互动游戏、合作活动,促进其对社交环境的适应和融入。
- 情绪管理训练:针对小明容易焦虑、紧张等情绪问题,组织放松训练、安静活动等,帮助其学会放松、控制情绪。
- 行为规范引导:通过塑造正面样板、制定行为规范和奖惩机制等方式,引导小明改正不良行为,培养良好的生活习惯。
3. 康复训练过程在实施康复训练过程中,园方和家长密切配合,共同参与小明的康复训练。
幼儿园老师通过观察、记录小明参与各项活动的情况,及时调整康复训练方案,保证训练的连续性和有效性。
鼓励小明的家长在家也进行相关康复活动的延伸,帮助小明巩固训练成果。
4. 康复训练效果经过一段时间的持续康复训练,小明在各个方面均有了明显的改善。
在语言表达方面,小明能够主动使用简单的语言表达自己的需要;在社交能力方面,小明逐渐融入园内的集体活动,并与其他儿童形成了良好的互动关系;在情绪管理和行为规范方面,小明能够更好地控制自己的情绪,规范自己的行为,逐渐养成了良好的生活习惯。
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自闭症儿童的康复案例儿童自闭症又称儿童孤独症,是一种严重影响儿童成长的发展性障碍,主要症状表现为社会交往障碍、语言障碍、兴趣和行为异常,通常发生于3岁之前。
自闭症儿童的身心特点1.社会化行为缺陷。
对人情感淡漠,对事缺乏应有的反应。
与亲人不亲,与同伴分离,不会建立友谊和伙伴关系。
不参与游戏或不懂游戏规则。
2.语言障碍。
缺乏正常的有来有往的交流;常保持缄默,对语言的理解低下,常出现一些异常言语。
3.兴趣狭窄,行为活动方式刻板、单调。
4.感觉和动作障碍。
不同程度表现出听觉、视觉、触觉、味觉、痛觉的敏感或迟钝。
5.特殊依恋。
对某些无生命的物体或有生命的动物表现出特殊兴趣,甚至产生依恋。
6.智力障碍。
80%以上的患儿表现出不同程度上的智力障碍。
但部分患儿可表现出某方面较强的能力。
一个自闭症儿童的初期训练一、研究对象小华(化名)男孩,独子,4岁,出生时顺产,体重正常。
母亲孕期无疾病和用药史。
父母亲均为公司职员,学历专科以上,健康状况良好,无遗传疾病史。
家庭经济水平中等偏上。
该儿童现上幼儿园小班,过敏性体质,经常生病,患有气喘性气管炎,白天由爷爷奶奶照顾或去幼儿园,晚上和爸爸妈妈在一起。
小华1岁3个月能开口叫“baba”、“mama”,能发出很多声音,身体动作发展良好。
两岁以后声音逐渐消失直至没有。
由于无语言、表现异常,家人带他到处求诊。
据上海儿童医院听觉诱发电位测试和头颅磁共振平扫检查,均未发现异常,但两岁半时的智力测试结果为弱智。
儿童孤独症家长评定量表结果表明无明显孤独症表现,但孤独症行为评定量表得分高。
二、观察及访谈结果分析1.儿童行为观察通过观察发现该儿童喜欢独处,常常发呆或玩弄某个物体,不与他人玩耍,不参加他人的合作性游戏,几乎与他人没有任何交流,比如对家人的叫唤没有任何应声或回头的动作,即使对着他耳朵大声叫,也无任何反应。
该儿童不喜欢拥抱,与亲人缺乏目光对视,父母离开时既没有目光挽留也没有任何动作反应,似乎没有对父母的正常依恋,面部表情很单调。
若有需要,通常拉着父母亲的手到某一地方,但无法用手指指物。
身体语言贫乏,较少运用点头或摇头表示同意或拒绝。
兴趣狭窄,喜欢爬高,站在窗户上看外面的马路;喜欢在有弹性的表面如沙发、床上蹦跳直至疲惫;喜欢来回地奔跑。
2.访谈结果与其家人的谈话了解到,小华的爷爷、爸妈都是高级知识分子,家人对其期望值很高,一直认为自家的孩子很聪明,平时对孩子的要求也很严格。
若小华事情做得不够好,爷爷和爸爸会扳起脸,提高嗓门,批评孩子;奶奶性子急躁,常亲自动手代替完成。
家人见小华对他人的言语无反应,平时不怎么对他讲话。
据幼儿园老师介绍,小华虽然上的是全日制班,但在幼儿园待的时间不多,经常请病假,一个星期只有一两天会去幼儿园有时上午送去中午就接回家休息。
小华在幼儿园里从不和其他小朋友一起做游戏,也不听老师的指令,自己想做什么就做什么。
中午休息时也不肯睡觉,无法遵守幼儿园里的作息制度。
老师反映,儿童的爷爷奶奶对他很宠爱,经常中午去幼儿园看他吃饭、午休,对幼儿园的工作不太满意,抱怨饭菜差、老师不给小孩盖被子,于是常常领着小华回家吃午饭、睡午觉。
但他们很少参加幼儿园组织的亲子活动。
老师让他们在家里进行的家庭游戏活动,也很少得到他们的配合和反馈。
其他家长都在家长联系手册上将自己孩子在家里的表现写得很详细,但他们往往只写两个字“正常”,与老师之问的交流很少。
3.环境观察对小华家的入室访问发现,该儿童通常只能在客厅和杂物室里玩。
家里的玩具非常少,只有两辆儿童车、几块积木和一张专供儿童蹦跳的旧弹簧床。
小华在家里时,通常是爷爷看报纸、奶奶做饭、打扫卫生,而小华就在客厅和杂物室之问跑来跑去,或者在弹簧床上跳,累了就趴在窗户上往外看。
晚上爷爷奶奶回自己家,小华则由爸妈照看。
根据上述的观察和访淡结果,并结合DSM-IV诊断标准,我们认为小华在社会性语言发展存在明显障碍,且症状发生于3岁之前,具有明显的自闭症特征,而且在其发展过程中存在多方面的不良因素。
首先,家长的期望与孩子目前发展水平存在巨大的落差。
到目前为止,家长仍旧对小华有很高的期望,在向他人描述时将孩子的行为能力描述得很好,与实际情况差异很大,家长很不愿意承认孩子是自闭症患者;其次,家人对孩子的管教很严厉,限制很多。
不准他爬高、把东西弄乱平时孩子做一点点错事,家长就会大声斥责或施予惩罚;再者,家人对孩子的教育方式不一致。
爷爷、爸爸主张严格管教,妈妈较温和、希望顺其自然,奶奶则比较宠爱但缺乏耐心,为此爷爷奶奶与妈妈也经常发生争议,互相埋怨,家庭关系不太融洽,孩子的行为也更加无所适从,并对爸爸、爷爷感到害怕。
另外,由于家人对小华失望的表现,也很少购买该年龄儿童常玩的玩具,认为他反正听不懂,所以也较少有语言交流。
三、自闭症儿童训练方案的设计根据上述情况分析,对小华的¨ll练方案主要包括生活环境的改变、目光接触洲练、指令听从训练、模仿能力训练、表达能力训练以及感觉统合训练。
由于是初期阶段的训练,因此,目光接触训练、指令听从训练、模仿能力训练和表达能力训练基本是围绕着感觉统合训练的各项目进行的。
预定时间为三个月,每周两次在训练室进行强化训练,每次一小时。
家长在训练室观看,然后在家里对孩子进行训练。
初期阶段的目标主要在于,改善儿童感觉统合的能力,延长儿童与他人的目光接触时间,提高对某一活动的注意力,训练儿童对指令的理解和简单动作的模仿,并进行简单要求的表达。
1.生活环境的改变众多研究表明,家庭环境与儿童的个性、智力有很大的关系,本研究对象的生活环境明显有一些不利于儿童成长的因素,因此,我们建议家长要尽可能将自己的孩子当作一个正常的孩子,丰富家里的玩具,扩大孩子的活动场所,减少对孩子活动的限制,并让孩子有玩各种游戏的机会;家人的教育方式要一致,并降低对孩子不切实际的期望;要常常与孩子进行有意义的交流,每天尽可能读故事给孩子听,也能够与孩子一起游戏。
总之要对孩子倾注更多的耐心和信心。
2.目光接触训练目光接触是社会交流所必需的前提性技能,而白闭症儿童常常在此方面存在很特异性的表现,本研究案例也是如此。
在目光接触训练中,目前常采用的方法是离散单元教法(Discrete Trials Teaching)。
训练者给出一简短明确的指令让儿童做出一个单一性的动作,然后根据儿童的反应给予奖励或帮助。
小华比较喜欢吃一些糖和饼干,也喜欢有些玩具,因此我们选择这些物品作为强化物。
训练时,训练者与儿童面对面坐好,在l0秒的单元里,先叫儿童名字,然后马上说“看着我”,只要儿童刚刚看到训练者的眼睛就立即说“很好”,给予奖励。
如果小华两次没有反应,则停顿5~10秒,再发指令。
如果小华没有任何反应,则在说“看着我”的同时,举起强化物移到小华的眼睛前,待小华看到强化物,然后由训练者慢慢移动强化物到训练者的眼睛之前,如果小华的视线跟随强化物与训练者的视线保持接触就给予奖励。
在小华能连续10次左右按指令看训练者后,慢慢地减少辅助。
在进行感觉统合训练的任何一个新项目之前,先完成上述的目光接触训练,然后再清楚地发出下一活动的指令。
在游戏活动的过程中也是如此。
比如先喊孩子的名字,等孩子的视线与训练者接触之后,再提出一些问题,如“找一个球给我”或“这个球是什么颜色的?”3.指令听从训练指令听从训练主要是让自闭症儿童通过语言理解别人意念,建立自己与别人之间有关系的意识,从而促进与他人的沟通能力。
在这一训练内容中,关键的一点是要让儿童意识到听从他人的指令行事是有一定益处的,能够获得满足自己要求或者欲望的东西。
因此,我们的指令听从训练以目光接触训练为基础,每次通过糖果或有趣的玩具引起他的注意,然后给予具体指令。
发出的指令要求做到简明易懂、不拖泥带水,比如“给我一个球”,指令发出后给他3~5秒的时间反应。
在10个单元中有8次正确执行,说明他基本能接受此指令。
此训练中注意教小华区别不同指令,将几个不同内容的指令随机轮换进行训练,直到他能按不同指令完成相应的不同动作。
当小华有一定的接受指令能力后,指令逐渐复杂多样化,并在活动中随时发出。
此训练的内容也是穿插在感觉统合训练的各项目中进行的。
4.模仿能力的训练模仿就是有意识地仿效别人的行为,是早期儿童学习语言时所运用的最基本的手段。
自闭症儿童要发展语言,必须具备一定的模仿能力。
模仿能力的训练需要循序渐进,由简单模仿过渡到复杂模仿,其内容主要包括动作模仿、口型和发音的模仿。
首先进行动作方面的模仿。
先从简单的一步动作模仿开始训练,让小华模仿粗大动作如拍手、踏脚,模仿触摸身体部位如摸鼻子、指眼睛(有困难时可对着镜子模仿,使镜中的影像成为视觉提示),这些模仿训练可在提高模仿能力的同时,帮助小华认识自己的身体部位。
再模仿较细微的动作,如勾手指,锻炼小华的小肌肉能力和精细的观察能力。
随着小华模仿能力的提高,训练小华模仿较复杂的动作,如配合声音有节奏的弹跳或连续的两个、三个动作模仿。
当小华基本具备了身体大动作和嘴部动作模仿的能力,训练逐步过渡到口型和发音的模仿。
训练者和儿童并排站在镜子前面,训练者稍微夸张地发出“a”的音让儿童进行模仿,在第一阶段中主要选择口型差别很大的汉语音“a”“o”“i”。
为了避免枯燥,此项训练也设计了一些游戏活动,如让儿童模仿吹彩色纸片、吹倒积木、使用吸管在装水的杯子里吹气泡,吹燃烧的蜡烛等游戏进行呼吸练习;没计舔食游戏训练儿童舌头的灵活性。
这些游戏既可达到活动发音器官的结果,又能使小华通过眼和耳的感觉,得到愉快的体验。
5.表达能力训练社会缺陷是自闭症儿童的重要特征之一。
很多自闭症儿童缺少对他人的良好反应,在非言语表达技巧方面存在严重缺陷,很难运用手势、面部表情表达自己的思想、有时为了表达某种目的和意愿而出现一些古怪的行为举止。
对于严重的自闭症儿童,要发展社会能力、建立有效的沟通机制。
首先要能选择合适的方式及时地表达自己的要求。
事物的价值会因时因地地变化(我们有时会很想要某样东西,有时则无所谓),当事物的价值相对强时,人们往往会以某种方法来要求得到它。
根据这一理论基础,训练孩子表达要求,最佳的时机是他们需要某种东西而这种东西能用语言来表达时,因此洲练中要利用和设计激发性操作条件。
小华经常突然哭闹或沉默、不理不睬,需要别人不断猜测和试探才能知道他是饿了、渴了、想上厕所还是其他原因。
训练者可以抓住这些机会,以实物提示、动作示范等方式教给他正确的手势,当他以手势或近似的语音表达要求后随即满足他的愿望。
同时,也可有意识地创造激发性操作的机会,如在小华面前呈现他爱吃的食物或他喜欢玩的玩具、做有趣的游戏时突然停下来等,让他产生表达的动机,训练者利用各种辅助手段启发小华提出自己的要求,其中最简单最常用的手段是直接问话:“你要什么?”“你要做什么?”6.感觉统合训练感觉统合理论认为,个体的运动、感觉与认知功能的发展,是与大脑成熟过程相一致的。