对我国医疗卫生资源配置的思考

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我国医疗资源配置的现状及对策分析

我国医疗资源配置的现状及对策分析

我国医疗资源配置的现状及对策分析作者:朱航辰来源:《职业时空》2009年第05期摘要:从经济学中供给的角度出发,分析了我国医疗卫生资源在各个层次医疗机构之间以及医院内部的配置问题,并就如何改善和提高医疗卫生资源的利用效率提出了一些政策建议。

关键词:医疗卫生资源;医院床位;政府缺位一、目前我国医疗卫生资源配置中存在的问题(一)国家公立医院垄断医疗资源,民营医院发展艰难我国在上世纪80年代后期,在参考当时国有企业的改革思路——“放权让利”的同时引入市场竞争机制,对医疗行业进行改革。

最终,市场化使我国医疗单位由政府完全控制甚至直接运营的状态下解脱出来,变成某种程度上具有自主发展机制与能力、对自己行为负责的经济实体。

在这种机制下,与私立医院一样只有付费者才可获得服务,所谓的公立医院对我国老百姓而言,并没有真正体现出其真正的公益性。

公立医院和私立医院同样在追求着医院的利益最大化,为提高整个医院的效益,医护人员的收益和其工作绩效直接挂钩,患者逐渐变为医生的经济来源工具。

政府政策性的补贴或政策性的优惠更多地给予了公立医院。

公立医院不需要缴税,工资、福利及药品采购上准予部分补贴,且是医保定点对象。

而另一方面,公立和私立一样可以通过“市场化”运作,向患者高收费甚至乱收费,最大限度地谋利。

相对民营或个体医院,公立医院经营成本较低,处于垄断性经营地位。

而民营医院的立项非常复杂,门槛高,准入难。

民营医院是赢利医院,必须照章纳税,政策上优惠少,大多民营医院没有医疗保险定点资格,其消费群体受到限制。

所以无论民营医院如何发展,都无法和公立医院相抗衡,不可能打破公立医院长期以来形成的垄断地位。

长期处于垄断地位的公立医院必然也会导致权力滥用、滋生腐败,乱收费、高价处方也屡禁不止,这也是医疗费用过高的一个诱因。

(二)城市大型医院与基层小型医院的医疗资源配置严重失衡在国外医疗服务系统中,只有公立医院和私立医院之分。

而在我国,医院分为若干类,有部属的、省属的、市属的,还有军队的、各部委管辖的、各部门管辖的,还有附属于各个医学院校的等等。

我国卫生资源配置存在的主要问题及解决对策总修改 2

我国卫生资源配置存在的主要问题及解决对策总修改 2

卫生经济学期末论文我国卫生资源配置存在的主要问题及解决对策专业:2011级公共事业管理姓名:*** 111515029蔡秀芳 111515001牛婷婷 111515023目录摘要 (1)关键词 (1)一、卫生资源概述 (1)(一)卫生资源概念 (1)(二)卫生资源的基本形式 (1)1.卫生人力资源 (1)2卫生物力资源 (1)3卫生财力资源 (2)4卫生技术资源 (2)5卫生信息资源 (2)(三)卫生资源的基本特点 (2)1.有限性 (2)2选择性 (2)3多样性 (2)二、卫生资源的配置 (2)(一)卫生资源配置的概念 (2)(二)不同经济体制下卫生资源的配置方式 (3)1.计划经济体制下卫生资源的配置方式 (3)2市场经济体制下的资源配置方式 (3)3计划和市场相结合的资源配置方式 (3)三、我国卫生资源配置存在的主要问题 (4)(一)卫生资源配置的不公平性 (4)1卫生资源配置的城乡差距拉大 (4)2.卫生资源配置的地区差异有增无减 (4)3卫生资源的阶层配置差距拉大 (5)(二)卫生资源配置的低效率 (5)(三)卫生资源配置的不合理 (5)四、卫生资源配置的具体建议及措施 (5)(一)市场调节和政府调控相结合 (5)(二)打破配置失衡,优化配置工作向薄弱环节倾斜 (6)(三)推出政策,鼓励医疗卫生人员支援医疗欠发达地区 (6)(四)建立完善的社区医疗服务体系 (6)(五)强化政府责任,建立高效的医药监管机制 (6)参考文献 (8)我国卫生资源配置存在的主要问题及解决对策摘要:随着我国社会经济的发展和进步,人们的生活水平和收入水平也得到不断地提高,由于生活质量的提高,人们对于自己身心健康的关注程度也得到提高,越来越多的人开始重视自己的医疗保健问题。

众所周知,在我国这样一个发展中大国,卫生资源总是有限的,怎样对有限的卫生资源进行合理配置已成为大家共同关注的问题。

卫生资源是一种经济资源,尽管建国以来我国的卫生事业得到长足发展,卫生资源量也得到快速增长,但是与广大人民的需求相比,还是不能满足卫生需要。

如何解决医疗资源分配不均问题辩论辩题

如何解决医疗资源分配不均问题辩论辩题

如何解决医疗资源分配不均问题辩论辩题正方观点,医疗资源分配不均问题应该通过政府政策和社会合作来解决。

首先,政府应该加大对医疗资源的投入,建设更多的医疗机构和提高医疗设备的更新换代,以满足人民对医疗服务的需求。

例如,中国政府近年来加大了对基层医疗机构的投入,提高了基层医疗服务水平,使更多的人能够享受到优质的医疗服务。

其次,政府应该建立更加公平合理的医疗资源分配机制,确保医疗资源能够覆盖到每一个需要的人。

例如,加强对医疗机构的监管,防止医疗资源的浪费和滥用,使得医疗资源能够更加公平地分配到每一个需要的人。

最后,社会应该加强合作,积极参与医疗资源的分配和利用。

例如,建立医疗资源共享平台,将医疗资源进行最大化的利用,确保每一个人都能够享受到医疗资源的公平分配。

反方观点,医疗资源分配不均问题应该通过市场机制和竞争来解决。

首先,市场机制能够有效地调动医疗资源的分配。

通过市场竞争,能够激发医疗机构提高服务质量和效率,使得医疗资源能够更加合理地分配到每一个需要的人。

例如,美国的医疗市场竞争激烈,医疗资源分配相对较为均衡。

其次,市场机制能够促进医疗资源的优化配置。

通过市场竞争,能够使得医疗资源向效益更高的领域倾斜,使得医疗资源的利用效率得到提高。

例如,医疗资源向大病治疗和急救领域倾斜,使得更多的人能够享受到医疗资源的优质服务。

最后,市场机制能够激发医疗机构的创新能力。

通过市场竞争,能够激发医疗机构不断提升技术和服务水平,使得医疗资源能够更好地满足人民的需求。

总结来说,医疗资源分配不均问题应该通过政府政策和社会合作来解决。

政府应该加大对医疗资源的投入,建立更加公平合理的医疗资源分配机制,社会应该加强合作,积极参与医疗资源的分配和利用。

这样能够更好地解决医疗资源分配不均的问题,使得每一个人都能够享受到优质的医疗服务。

医疗卫生改革新政策

医疗卫生改革新政策

医疗卫生改革新政策医疗卫生新政策医疗卫生新政策是指政府在医疗卫生领域推出的一系列新政策和措施,旨在提升医疗服务质量,改善人民群众医疗保健水平,加强医疗卫生体制建设,实现全民健康目标。

以下是我对医疗卫生新政策的一些观点和思考。

首先,医疗卫生新政策应当注重提高基层医疗服务水平。

基层医疗机构作为人民群众就医的第一站,其服务质量直接影响到人民群众的健康状况和满意度。

因此,政府应该加大对基层医疗机构的投入,提高其医疗设施和人员的水平,同时也要加强基层医务人员的培训和素质提升,以提供更加优质的医疗服务。

其次,医疗卫生新政策应当推进医疗资源的合理配置。

在当前医疗资源不均衡的情况下,政府应该采取一系列措施,优化医疗资源的配置,包括增加医疗资源的投入、推动跨区域医疗资源共享和流动等。

此外,还可以通过政策引导,鼓励医疗资源向基层医疗机构、农村地区和偏远地区倾斜,改善医疗资源的分布格局,提高人民群众的就医便利性。

再次,医疗卫生新政策还应当加强医疗卫生体制的管理和监督。

建立健全医疗卫生体制管理机制,加强对医疗机构、医务人员以及药品和器械的监管,严厉打击医疗领域的违法违规行为,维护医疗卫生市场的秩序和人民群众的健康权益。

另外,医疗卫生新政策还应当加大对健康教育和预防医学的力度。

通过多种形式和渠道,加强对人民群众的健康教育宣传,提高公众的健康意识和健康素养。

同时,加大对常见疾病和慢性病的防控工作力度,推动健康管理、健康促进和疾病预防,降低患病率和死亡率。

最后,医疗卫生新政策还应当加大对特殊群体的关注和保障力度。

特殊群体包括贫困人口、残疾人、老年人等,他们需要更多的医疗卫生服务和关怀。

政府应该制定特殊政策措施,保障特殊群体的医疗卫生权益,提供针对性的医疗服务和保健服务,实现对特殊群体的全方位保障。

综上所述,医疗卫生新政策应该注重提高基层医疗服务水平、推进医疗资源的合理配置、加强医疗卫生体制的管理和监督、加大对健康教育和预防医学的力度,以及加大对特殊群体的关注和保障力度。

我国医疗卫生体制改革的几点思考

我国医疗卫生体制改革的几点思考

我国医疗卫生体制改革的几点思考首先,我们需要进一步加强基层医疗卫生机构的建设和发展。

基层医疗卫生机构是医疗卫生体系的基石,负责提供基本医疗卫生服务,保障人民群众的基本健康需求。

然而,目前我国基层医疗卫生机构的发展相对滞后,医疗资源不足,服务质量不高。

因此,我们应该加大对基层医疗卫生机构的投入,提高其医疗技术水平和服务能力,提供更加便捷、高效的服务。

其次,我们需要医疗卫生人才培养体系。

医疗卫生人才是医疗卫生事业的重要支撑和保障,其素质和数量直接影响医疗卫生服务的质量和效果。

然而,当前我国医疗卫生人才培养存在一些问题,如培养周期长、人才流失严重等。

因此,我们应该加强对医疗卫生人才的培养和引进,建立完善的人才培养体系,提高医疗卫生人才的整体素质。

第三,我们需要推进城乡医疗卫生服务一体化。

当前我国城乡医疗卫生服务存在较大的差异,城市地区的医疗资源丰富,而农村地区医疗资源匮乏。

因此,我们应该推动城乡医疗卫生服务的一体化,改变城乡差异。

具体措施可以包括加强农村地区医生和医疗资源的配置,提高农村地区医疗卫生服务的质量和水平,保障农民的基本医疗需求。

第四,我们需要加大对公共卫生的投入。

公共卫生是维护人民群众健康的重要保障,关乎国家的长治久安和社会的可持续发展。

然而,当前我国公共卫生的投入相对不足,公共卫生体系建设滞后。

因此,我们应该增加对公共卫生的资金和人力资源投入,加强公共卫生基础设施建设,提高公共卫生能力和水平。

最后,我们需要推进医疗卫生体制的综合。

医疗卫生体制不仅仅是针对其中一方面的问题,而是一个系统性的工程。

因此,我们应该从制度、机制、政策等多个方面入手,推进医疗卫生体制的综合。

具体措施可以包括深化医疗卫生体制,建立激励机制,优化医疗服务资源的配置,提高医疗服务质量和效率。

总之,我国医疗卫生体制是一个复杂而艰巨的任务,需要我们持续进行思考和探索。

只有深入思考并采取针对性措施,解决医疗卫生体制中面临的问题和挑战,才能够进一步完善我国的医疗卫生体系,提高人民群众的健康水平。

辩论辩题是否应该关注医疗资源分配?

辩论辩题是否应该关注医疗资源分配?

辩论辩题是否应该关注医疗资源分配?正方,应该关注医疗资源分配。

医疗资源分配是一个关乎人民生命健康的重要问题,因此我们应该高度关注。

首先,医疗资源分配的不公平会导致社会的不稳定。

如果医疗资源只集中在少数人手中,那么大部分人将无法获得及时的治疗,这将导致社会不公平现象的加剧,从而引发社会动荡。

正如美国总统约翰·肯尼迪曾经说过,“一个社会的道德水平,可以从它对弱势群体的照顾中得知。

”因此,我们必须关注医疗资源的公平分配,以维护社会的稳定和和谐。

其次,医疗资源分配的不公平也会导致医疗服务的质量下降。

如果医疗资源只集中在少数人手中,那么医疗机构将面临巨大的压力,无法为所有患者提供高质量的医疗服务。

这将导致医疗水平的下降,给患者带来更多的健康风险。

正如英国历史学家托马斯·弗勒曾经说过,“公平是社会的基石,而医疗资源的公平分配是公平的重要组成部分。

”因此,我们应该关注医疗资源的公平分配,以保障人民的健康权益。

最后,医疗资源分配的不公平也会导致社会的经济损失。

如果大部分人无法获得及时的医疗服务,那么他们将无法正常工作和生活,这将导致社会的生产力下降,给国家带来巨大的经济损失。

因此,我们应该关注医疗资源的公平分配,以保障社会的经济稳定发展。

综上所述,医疗资源分配是一个关乎人民生命健康、社会稳定和经济发展的重要问题,我们应该高度关注并采取有效措施来保障医疗资源的公平分配。

反方,不应该过分关注医疗资源分配。

医疗资源分配固然重要,但过分关注也会带来一些负面影响。

首先,过分关注医疗资源分配可能会导致医疗机构的负担加重。

如果政府过分干预医疗资源的分配,可能会导致医疗机构面临更大的压力,无法有效运作,给患者带来更多的困扰。

因此,我们不应该过分关注医疗资源的分配,而是应该通过市场机制来调节医疗资源的分配。

其次,过分关注医疗资源分配可能会导致医疗服务的质量下降。

如果政府过分干预医疗资源的分配,可能会导致医疗机构无法有效运作,医疗服务的质量下降,给患者带来更多的健康风险。

医疗资源辩论辩题

医疗资源辩论辩题

医疗资源辩论辩题正方,医疗资源应该合理配置。

医疗资源是社会资源的一部分,应该合理配置,以满足不同地区和人群的需求。

首先,医疗资源的合理配置可以提高医疗服务的公平性。

如果医疗资源过度集中在一些发达地区或者特定医疗机构,那么其他地区或者人群就会面临医疗资源短缺的问题,导致医疗服务不公平。

而合理配置医疗资源可以让更多的人享受到优质的医疗服务,提高医疗服务的公平性。

其次,合理配置医疗资源可以提高医疗服务的效率和质量。

如果医疗资源过度集中在某些地区或者机构,就会导致这些地区或者机构的医疗服务过度紧张,医疗质量下降,同时其他地区或者机构的医疗资源闲置,造成资源浪费。

而合理配置医疗资源可以让医疗服务更加均衡,提高医疗服务的效率和质量。

最后,合理配置医疗资源可以提高医疗系统的可持续发展。

如果医疗资源过度集中在某些地区或者机构,就会导致这些地区或者机构的医疗系统压力过大,难以持续发展。

而合理配置医疗资源可以让医疗系统更加均衡,提高医疗系统的可持续发展能力。

因此,医疗资源应该合理配置,以提高医疗服务的公平性、效率和质量,同时保障医疗系统的可持续发展。

反方,医疗资源不应该过度集中。

医疗资源的过度集中会导致一些地区或者人群面临医疗资源短缺的问题,导致医疗服务不公平。

同时,医疗资源的过度集中也会导致这些地区或者机构的医疗系统压力过大,难以持续发展。

因此,医疗资源不应该过度集中,而应该合理配置,以满足不同地区和人群的需求。

首先,医疗资源过度集中会导致医疗服务不公平。

一些发达地区或者特定医疗机构拥有大量医疗资源,而其他地区或者人群就会面临医疗资源短缺的问题,导致医疗服务不公平。

因此,医疗资源应该合理配置,以满足不同地区和人群的需求,提高医疗服务的公平性。

其次,医疗资源过度集中会导致医疗系统压力过大,难以持续发展。

一些地区或者机构的医疗系统压力过大,难以满足医疗需求,同时其他地区或者机构的医疗资源闲置,造成资源浪费。

因此,医疗资源应该合理配置,以提高医疗系统的可持续发展能力。

辩论辩题是否应该更加关注医疗资源分配?

辩论辩题是否应该更加关注医疗资源分配?

辩论辩题是否应该更加关注医疗资源分配?正方辩手观点:医疗资源分配是一个至关重要的问题,我们应该更加关注并解决这个问题。

首先,医疗资源分配不合理会导致社会不公平。

据统计,一些发达国家的医疗资源主要集中在大城市,而农村地区的医疗资源却非常匮乏。

这种不公平的分配导致了城乡之间的医疗资源差距,使得农村地区的居民很难获得及时有效的医疗服务。

正如马丁·路德·金曾经说过的,“社会不公正就是社会不公平。

”因此,我们必须更加关注医疗资源分配,努力实现医疗资源的公平分配。

其次,医疗资源分配不合理会影响到人民群众的健康权益。

在一些贫困地区,由于医疗资源匮乏,很多患者不能及时得到治疗,导致疾病恶化甚至死亡。

这种情况违反了人民群众的健康权益,也违反了联合国《世界人权宣言》中关于健康权的规定。

因此,我们有责任更加关注医疗资源分配,保障人民群众的健康权益。

最后,医疗资源分配不合理还会影响到国家的社会稳定和经济发展。

如果医疗资源过度集中在大城市,将导致大城市的医疗服务过度紧张,而农村地区的医疗服务却无法得到充分利用。

这样一来,不仅会导致社会不稳定,还会影响到国家的经济发展。

因此,我们必须更加关注医疗资源分配,努力实现医疗资源的合理分配。

综上所述,医疗资源分配是一个至关重要的问题,我们应该更加关注并解决这个问题。

只有通过合理的医疗资源分配,才能实现社会的公平正义,保障人民群众的健康权益,促进国家的社会稳定和经济发展。

反方辩手观点:医疗资源分配固然重要,但并不是我们应该更加关注的重点。

首先,医疗资源分配是一个复杂的问题,涉及到政府、医疗机构、医生、患者等多方利益,很难一蹴而就解决。

即使我们投入大量精力和资源去关注医疗资源分配,也不一定能够得到满意的结果。

因此,我们应该更加关注那些更容易解决、更能直接影响人民群众利益的问题。

其次,医疗资源分配固然重要,但并非是我们国家当前最紧迫的问题。

我们国家还存在着贫困、教育、环境污染等一系列问题,这些问题更加紧迫,更加直接影响到人民群众的利益。

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对我国医疗卫生资源配置的思考焦禹豪摘要:随着社会的发展,我国的医疗卫生事业也在飞速发展,本文分析了我国医疗卫生资源配置的现状以及存在的问题,对此进行思考,并结合国外先进经验,提出相应对策。

关键词:医疗卫生资源配置医疗卫生资源配置是指医疗卫生资源在医疗卫生行业(或部门)内的分配和流动,它包括了卫生资源两方面的分配,即增量分配与存量调整,又称“初配置”与“再配置”[1]。

作为医疗卫生资源的一个重要组成部分,同时又是表现较为活跃的部分,分布不均衡,配置不公平,是我国医疗卫生人力资源配置的最突出的问题。

尤其是城乡的不均衡分布,作为医疗卫生资源配置和卫生系统公平与效率研究中的一个突出问题,对资源配置的公平性和效率目标的实现有着严重的影响[2]。

首先,在人员数量的配置与供给方面,城乡的医疗卫生人力资源,如在执业医生、卫技人员等的配置上呈现出不平衡及不均等的状况;再者,在优质资源与人员质量方面,医疗卫生人力资源的配置也有着城乡分布不均导致的结构性失衡状况,高质量的医疗卫生技术大多集中工作于城市的大型医疗机构,而在农村与基层医疗机构,医务人员的整体素质偏低,这就使医务人员的医疗技术水平和服务能力受到限制,进而造成农村居民医疗卫生服务质量偏低{3]。

这是当前我国卫生系统急需解决的一个迫切性的问题。

如何公平、合理地分配与有效利用医疗卫生人力资源,关系到一个国家或地区居民的健康水平和资源利用效率。

纵观我国医疗服务体系中突出的问题就是居民“看病难、看病贵”,出现这个问题的根源就是我国在不同的区域存在医疗卫生资源配置不公平的现象,并被国内多项实证研究所证实。

其主要表现为医疗卫生资源往往向购买力高、人口密度大的大城市聚集,也将服务集中于那些价格高的药品或盈利水平高的治疗上。

实践证明,我国医疗卫生资源配置的非均衡也是城乡卫生二元结构和医疗卫生改革成效不显著的主要原因。

2009年启动了新一轮医疗体制改革[医药卫生体制改革近期重点实施方案 (2009--2011年 )],“新医改”方案明确提出“优化、整合配置现有医疗卫生资源,新增卫生资源要符合区域卫生规划,资源投入向弱势群体倾斜”[4]。

在公共卫生宣传、防病治病和教育中,医疗卫生资源为居民提供了物力、人力、财力的保障和支持,也起着基础性作用。

因此,笔者试图研究如何合理分配、公平有效利用卫生资源,实现其公益性,并提高医疗资源利用效率等问题,具有重要的理论和现实意义[5]。

1 . 卫生人力资源配置现状1.1 卫生技术人员整体素质不高卫生人力资源是反映一个国家或地区卫生服务水平的一个重要的标志。

至今,我国医疗卫生人力资源的总量已勉强达到够用,但却存在着卫生人力资源结构的不合理、配置不平衡、管理相对滞后、整体素质不高等问题。

根据统计得出的下列结果却说明了一点的问题,首先全国的医疗卫生技术人员达446万人,然而高级人员只占5.6%,中级人员占22%,初级人员最多,占72%,其中高级、中级、初级医疗卫生技术人员比例为1:4:13。

而从学历构成上看,研究生不足2%,本科生有15%,大专生有29%,中专生最多,占44%,无专业学历者占10%[6]。

1.2 医疗卫生经费的投入不足我国的医疗卫生资源的总量存在着严重不足,国家对卫生资源的经费投入不够,同时也没有及时地建立起有效的筹资机制。

我国人口约占世界的20%,但却只享受了占总量2%的世界医疗卫生资源。

我国政府财政方面的支出,医疗卫生事业费用支出的比例在逐年下降。

而科教文卫事业费的比例,也在逐年下降,这个比例甚至低于大多数的发展中国家。

医疗卫生服务费用大部分由居民承担,这就导致了人民群众“看病贵”、“看不起病”,使个人卫生投资的积极性降低。

1.3 城乡的医疗卫生资源分配不均至今我国有230万注册的医生,而我国人口总数为13亿,这其中的比例约为600:1,而在美国则为 500:1,相比较之下,我国平均每人的医生占有率算不上少。

但是我国医疗卫生资源在地区、城乡之间的分配有着极大的差距,先进设备及高新技术基本集中于城市大医院、经济发达的地区等,在健康水平与保健服务利用方面,地区与城乡居民之间存在明显的差距。

据调查显示,城市人口,只占总人口30%,却享有80%的医疗卫生资源配置,而农村人口,占总人口的70%,只享有20%的医疗卫生资源配置。

据统计,全国将近一半以上的大中型医疗机构和将近一半以上的医疗卫生技术人员集中于城市。

基层社区缺少医疗卫生资源,农村与城市社区的医疗卫生服务能力十分薄弱。

1.4 医疗卫生资源质量不高因为医疗卫生资源近些年来过份地强调了扩大规模、增加数量,忽略了培养人才及改善医疗卫生服务条件,这就使卫生服务与卫生设施和质量较低,不能满足居民的医疗卫生需求。

主要表现在农村、社区卫生技术人员学历低、能力差,农村、基层卫生机构的设备落后、房屋破旧、人才不足等方面。

而近些年,虽然有着经济的发展和生活的改善,但是我国城乡居民的健康水平并未发生明显的变化,1993~2003年城乡居民的患病率从140.1‰提高到 143.0‰,这说明医疗卫生技资源的质量偏低,远不能满足广大人民群众日益增长的求医治病、追求健康的实际需要[7]。

2.卫生信息资源配置现状2.1卫生信息资源的配置不均衡卫生信息资源的配置不均衡主要是指硬资源分配上不均衡。

从全国看,城市的卫生信息资源配置远高于农村,我国城乡人口的比例几乎接近于为1:1,然而城市却占有卫生资源总量的80%,且过分集中在大城市、大医院以及大设备上,农村仅占了20%,甚至有些偏远地区的农村在医疗卫生领域还没有实现信息网络化。

卫生信息资源的分布呈现出明显的“倒三角形”,即在总体信息资源的配置上,出现了高层次的医疗卫生信息资源多于中层次,而中层次又多于基层特殊的这一配置状态。

硬资源如医疗卫生信息设备等方面,配置的不合理性,必将导致卫生信息软资源的分布不协性的出现。

2.2 卫生信息资源的交换性与共享性差我们国家的公共卫生信息领域中,存在着多个独立的信息系统。

以医院为例,在不同的医院,特别是信息化起步较早的三级甲等综合性医院,他们自己设立医院的信息管理系统与业务之间相互封闭,造成信息分散,导致信息的协调性和连续性差,使各个大医院的信息不能共享以及进行交换;再比如,一部分省市的医疗卫生统计的数据库,目前还局限在日常的管理层面,尤其是在应急指挥情况下,其需要的数据以及资料大多是以纸质文件保存和进行交换的。

即使有一些是电子资料,也基本在不同部门以及不同人员手中,而没有形成数据库管理与共享,决策的依据也基本是下级单位与部门的文字资料和口头报告,没有相关的分析工具和信息资源数据库的支持。

如果各医疗机构的各部门只依据本部门业务方面的需求建立相应的应用系统,缺乏统一信息化的规范与标准,那么将会导致堆积大量的冗余信息,开发各个系统的成本高、强度高,严重浪费各种人、财、物,以及产生“信息孤岛”。

卫生信息资源不支持跨部门间的业务协同,不能使业务分割成一个个小的部分,从而不能使大量的卫生信息资源得到有效的流动与配置使用,导致开展区域性卫生信息整合变得极为复杂。

2.3 缺乏以公众需求为导向的卫生信息资源建设卫生信息资源的公众用户对本资源的需求特点很明确,据调查统计,有大概75%的公众需求是围绕提高生活质量、医疗保健、疾病预防、合理用药、健康心理、科学运动等方面的信息,信息要准确、及时、通俗。

但因为忽略了公众的实际的信息需求,信息检索不够方便迅速,使医患之间的交流互动缺乏有效的技术推动;同时在信息传播过程中,卫生信息本身存在着内容上专业度过高、数量庞杂、内容失真、标准化程度低、可信度低、重复严重等问题,缺乏可信度高的、统一的官方发布的面向公众的卫生信息,这直接对该类信息资源的有效利用造成不良影响[8]。

3 优化卫生资源配置3.1 按需分配谭勇认为,绝大多数的门诊病人在基层的一些医疗单位就可以得到恰当的治疗。

而住院病人需要到较高级别的医疗卫生单位进行就诊的比例较大。

张同利等人认为,在不同级别的医疗卫生机构之间,医疗卫生资源的配置依据应体现出居民的医疗卫生服务的不同需求,因而在不同级别或不同功能的医疗卫生机构的资源配置上应有所不同。

因为绝大多数的公共卫生服务与基本医疗服务是由基层的医疗卫生机构提供的,所以医疗卫生资源的配置应呈正三角形态,即资源配置越往基层卫生机构数量越大。

因此在制定卫生资源配置标准时,首先应制定出医生和病床在各级医疗卫生单位的结构比例。

3.2 因地制宜有许多因素影响医疗卫生服务的需求,如地域状况、经济状况、人口、现有卫生资源配置状况以及文化程度等,与此同时,要结合城乡之间差异,采取双重体系进行卫生资源配置。

王小合等人认为医疗卫生资源的配置,应根据区域社会经济发展水平、人口状况、地理条件、卫生资源服务分布及居民卫生服务需求利用情况,充分考虑各方面的因素,恰当地确定卫生服务系统的公平性、可及性,建立起科学系统的配置模型,使区域内不同层次的医疗卫生资源配置达到最好。

3.3 优化与加大卫生方面的投入首先,政府应适当地增加卫生方面的投入,增加医疗卫生机构的补助比重,要保障医学科研机构人员的开支和业务工作、医学教育、妇幼卫生、综合疾病控制与卫生执法监督等的需要。

新增的医疗卫生投入主要用于现有的医疗卫生机构的设备购置及更新,房屋改造,技术人员的培养与教育等,提高医疗卫生的技术服务水平,改善就医条件,来满足人民群众多层次的医疗与保健需求。

强化医疗卫生服务事业的公益性,提高卫生服务的公平性与可及性。

目前来看,如果提高医疗卫生投入的比重有困难,那么至少也要稳定卫生投入的比重,以保证政府的社会经济和卫生投入同步发展。

3.4 建立医学资源共享体系当今社会,医疗卫生保健的方式与观念随着人们的生产与生活方式的改变发生着巨大的变化。

全面地了解我国医疗卫生资源情况,社会进步使卫生信息化的进程得以推进,然后根据医学资源发展的实际情况,进行开拓创新,开辟出新的医学资源建设方法,打造适合我国医学发展的资源共享体系。

加强我国卫生资源信息的网络构建,打开关于医疗卫生资源的信息交流传递的通道,减少资源重复建设,节省资金,实现我国医疗卫生资源信息与服务的共建、共知共以及享。

促进我国医疗卫生资源的传播与共享,使卫生资源在我国医学事业的发展中能发挥更大的作用[9-14]。

综上所述,可以得出以下结论:(1)我国的医疗卫生事业在蓬勃发展的过程中,医疗卫生技术人员数量的增长态势非常明显。

医疗卫生人力资源发展所取得的巨大成就有目共睹。

尽管目前依照人口总量等标准,不难发现人均占有资源总量的严重不足。

但是考虑建国以来 60多年里人口基数的大幅度扩张,以及医疗卫生技术人员规模的巨大增长,成绩依然是主要的。

(2)现阶段我国医疗卫生人力资源在各个地区之间的分布差异性十分明显,如东部地区占有着将近45%的医疗卫生人力资源,而中部地区占有将近30%的医疗卫生人力资源,西部地区所拥有的人力资源总量最少,这表明现阶段的医疗卫生体制改革,需要将均衡医疗卫生人力资源的区域配置作为重要目标,以增进医疗卫生领域中的公平性。

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