肌肉痛
肌肉酸痛的原因

肌肉酸痛的原因
1. 过度使用肌肉:长时间、高强度的肌肉使用,例如剧烈运动
或长时间保持某个姿势,会导致肌肉酸痛。
这是因为肌肉在运动过
程中会产生乳酸和其他代谢产物,积聚在肌肉组织中,导致酸痛感觉。
2. 肌肉拉伤或损伤:肌肉拉伤或损伤也是导致肌肉酸痛的常见
原因。
这可能是由于肌肉的过度拉伸或受到外力撞击而造成的。
在
这种情况下,肌肉组织会发生炎症和疼痛反应,导致酸痛感。
3. 锻炼不足或不合适:长期缺乏锻炼或未能进行适当的肌肉训
练也可能导致肌肉酸痛。
肌肉的力量和耐力需要通过锻炼才能提高,如果缺乏锻炼或训练不合适,肌肉就容易疲劳和酸痛。
4. 肌肉炎症或感染:一些炎症性疾病或肌肉感染也可能导致肌
肉酸痛。
这些情况下,肌肉组织受到炎症和感染的影响,引起酸痛感。
肌肉酸痛通常是一种暂时性的不适,可以通过休息、热敷、按摩或药物缓解。
然而,如果肌肉酸痛持续时间较长、伴随其他症状或无法缓解,建议及时就医进行检查和治疗。
总结起来,肌肉酸痛的常见原因包括过度使用肌肉、肌肉拉伤或损伤、锻炼不足或不合适以及肌肉炎症或感染等。
及时采取适当的缓解措施,可以帮助减轻肌肉酸痛的不适感。
大腿肌肉痛怎么办

大腿肌肉痛怎么办
大腿肌肉疼痛可能是由于运动过度、肌肉拉伤、肌肉紧张或炎症等原因引起的。
以下是一些建议来缓解大腿肌肉疼痛:
1. 休息:停止进行可能引起疼痛的活动,并充分休息,给肌肉时间来恢复。
2. 使用热敷或冷敷:使用热水袋或热敷巾,在疼痛区域上进行热敷,可以促进血液循环和肌肉放松;或者使用冰袋冷敷疼痛区域,可以减少肿胀和炎症。
3. 进行肌肉拉伸:适当进行一些温和的拉伸运动,可以帮助放松紧张的肌肉。
要确保拉伸动作要正确,不要过度拉伸。
4. 睡姿调整:选择适当的睡姿和床垫,保持腿部的舒适和支撑,避免过度压迫肌肉。
5. 使用止痛药物:如果疼痛较严重,可以尝试一些非处方的止痛药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚,但请务必按照说明和剂量使用。
6. 寻求医疗治疗:如果疼痛持续时间较长或疼痛严重影响日常生活,应及时咨询医生并接受专业治疗。
请注意,以上建议仅供参考,具体治疗方法应根据个人情况而定。
有效缓解肌肉酸痛的方法

有效缓解肌肉酸痛的方法大家好,相信很多人在运动或辛苦工作后都会遇到肌肉酸痛的问题,有时候甚至会影响到正常的生活和工作。
那么,有没有什么有效的方法可以帮助我们缓解肌肉酸痛呢?接下来,我们就来探讨一些简单但很实用的方法。
保持适当的休息和放松保持适当的休息和放松是缓解肌肉酸痛的关键。
在进行剧烈运动或长时间工作后,肌肉会出现疲劳和酸痛的情况,这时候需要给肌肉充分的休息时间,让身体得到恢复。
可以通过适度的按摩、热敷或静态拉伸来帮助放松肌肉,促进血液循环,减轻肌肉的酸痛感。
多喝水,注意补充营养另外,保持足够的水分摄入也非常重要。
水对于细胞新陈代谢和废物排出都有很好的促进作用,有助于缓解肌肉酸痛。
合理补充蛋白质、维生素和矿物质等营养素也可以帮助肌肉更快地恢复,缓解酸痛感。
运动后适时冷敷在运动后,如果肌肉感到酸痛,可以适时进行冷敷。
冷敷有助于减少肌肉炎症和肿胀,缓解疼痛感。
可以使用冰袋或冷敷贴敷在酸痛的部位,每次持续15-20分钟,每天多次,能有效缓解肌肉疼痛。
适量热身运动和逐渐增加运动强度在进行运动时,一定要做好适量的热身运动。
热身可以增加肌肉温度,提高肌肉的弹性和柔韧性,减少受伤风险,避免肌肉酸痛的产生。
运动时要逐渐增加运动强度和时间,避免突然剧烈运动造成肌肉疲劳和酸痛。
保持良好的姿势和减轻压力保持良好的姿势和减轻压力也是缓解肌肉酸痛的重要方法。
长时间保持不良姿势会导致肌肉紧张和酸痛,应该注意调整坐姿和站姿,避免长时间盯着电脑和手机等。
及时放松心情,减轻工作和生活压力也可以减轻肌肉酸痛的感觉。
有效缓解肌肉酸痛的方法有很多,但最关键的是要做好预防和及时处理。
只有在注意适当休息、补充营养、适量运动的基础上,才能避免肌肉酸痛的困扰,保持身体的健康和活力。
希望以上方法能给大家带来一些帮助,让我们能够拥有一个健康、舒适的生活!。
肌肉酸痛的原因和消除方法

肌肉酸痛的原因和消除方法
肌肉酸痛是我们在日常生活中常常会遇到的一种不适感,它可能会给我们的生活和工作带来一定的困扰。
那么,肌肉酸痛究竟是怎么回事呢?它又该如何有效地消除呢?接下来,我们将对肌肉酸痛的原因和消除方法进行详细的介绍。
肌肉酸痛的原因主要有以下几点:
1. 运动过度,长时间的剧烈运动或者不适当的运动姿势都会导致肌肉酸痛。
比如长时间的跑步、举重等运动,或者是运动时姿势不正确,都容易导致肌肉酸痛的发生。
2. 肌肉疲劳,长时间的工作或者学习,尤其是长时间保持同一姿势,容易导致肌肉疲劳,从而引发肌肉酸痛。
3. 受伤,肌肉受到外部撞击或者扭伤等意外伤害也会导致肌肉酸痛的发生。
针对肌肉酸痛,我们可以采取以下方法来进行有效的缓解和消除:
1. 适当的休息,当我们感到肌肉酸痛时,可以适当地休息一段时间,让肌肉得到充分的放松和恢复。
2. 热敷或冷敷,可以通过热敷或者冷敷的方式来缓解肌肉酸痛。
热敷能够促进血液循环,舒缓肌肉疼痛;而冷敷则可以减轻肌肉的炎症和肿胀。
3. 按摩,适当的按摩可以帮助肌肉放松,促进血液循环,缓解肌肉酸痛。
4. 运动,适当的进行一些轻度的伸展运动,可以帮助缓解肌肉酸痛,促进肌肉的恢复。
5. 药物治疗,在医生的指导下,可以适当地使用一些镇痛药来缓解肌肉酸痛,但需注意药物的使用剂量和频率。
总的来说,肌肉酸痛是我们日常生活中常见的一种不适感,但是通过适当的休息、热敷或冷敷、按摩、运动以及药物治疗等方法,我们是可以有效地缓解和消除肌肉酸痛的。
希望大家在日常生活中能够注意保护好自己的肌肉,避免肌肉酸痛给我们带来的不便,保持一个健康、积极的生活状态。
缓解肌肉疼痛的有效方法

缓解肌肉疼痛的有效方法肌肉疼痛是人们日常生活中常见的问题之一。
无论是因为剧烈的运动、劳累过度还是坐姿不当,肌肉疼痛都可能影响我们的生活质量。
然而,有幸的是,有多种方法可以有效缓解肌肉疼痛。
本文将介绍一些简单而有效的方法,帮助您减轻肌肉疼痛的不适,让您重新恢复活力。
1. 休息和放松休息和放松是缓解肌肉疼痛的基本方法。
当肌肉疼痛时,我们首先需要给肌肉足够的休息时间。
避免过度用力或过于紧张的活动,确保肌肉得到充分的休息。
此外,进行肌肉放松训练也是很有帮助的。
例如,尝试进行深呼吸、瑜伽、伸展运动等放松肌肉的活动,有助于减轻紧张导致的肌肉疼痛。
2. 热敷和冷敷热敷和冷敷是常见且简单的缓解肌肉疼痛的方法。
当肌肉酸痛或发生拉伤时,冷敷可以有效减轻炎症和肿胀,并帮助缓解疼痛。
您可以使用冰袋、冷敷垫或冷湿毛巾等进行局部冷敷。
另一方面,热敷可以促进血液循环,放松肌肉。
使用热水袋、热敷垫或热水浸泡等进行热敷,有助于缓解肌肉痉挛和僵硬。
3. 进行适度的运动和伸展虽然在肌肉疼痛时休息是必要的,但适度的运动和伸展也是缓解肌肉疼痛的有效方法。
根据医生或专业教练的指导,选择适合自己的低强度运动,如散步、游泳或骑自行车等,可以帮助加速康复过程。
此外,进行一些针对性的肌肉伸展也是重要的。
通过伸展肌肉,可以改善肌肉的灵活性和稳定性,减少疼痛感。
4. 药物缓解在肌肉疼痛严重或无法缓解时,可以考虑采用药物缓解的方法。
非处方药物如布洛芬和对乙酰氨基酚等常用药物,可以有效减轻炎症和疼痛感。
然而,使用药物缓解只是一种短期措施,如果肌肉疼痛持续或频繁发生,应及时就医寻求专业建议。
5. 多喝水适当的水分摄入对于肌肉疼痛的缓解也有积极的影响。
充足的水分可以促进血液循环,帮助肌肉更好地修复和康复。
因此,保持良好的水分摄入量对缓解肌肉疼痛很重要。
综上所述,缓解肌肉疼痛的方法有很多,具体方法应根据个人情况和实际需求选择。
无论是休息放松、热敷冷敷、适度运动伸展,还是药物缓解和补水,都可以有效缓解肌肉疼痛。
身体肌肉酸痛的原因和解决方法

身体肌肉酸痛的原因和解决方法身体肌肉酸痛是一种常见的症状,它通常会出现在进行剧烈运动、长时间保持同一姿势或缺乏运动等情况下。
这种酸痛感通常不会对健康造成严重影响,但它可能会影响我们的生活质量和工作效率。
因此,了解身体肌肉酸痛的原因和解决方法对于我们保持健康和快乐的生活至关重要。
引起身体肌肉酸痛的原因主要有以下几个方面:1. 运动过度过度运动是引起身体肌肉酸痛的主要原因之一。
当我们进行剧烈运动或长时间运动时,肌肉会出现微小损伤并产生炎症反应。
这些微小损伤可能会导致肌肉痉挛和疼痛。
2. 长时间保持同一姿势长时间保持同一姿势也是引起身体肌肉酸痛的常见原因之一。
例如,当我们长时间坐在电脑前或睡觉时,肌肉会因为长时间保持同一姿势而出现僵硬和疼痛感。
3. 缺乏运动缺乏运动也会导致身体肌肉出现酸痛感。
当我们长期缺乏运动时,肌肉变得弱势,容易受到外界因素的影响而产生不适感。
4. 营养不良营养不良也会导致身体肌肉出现酸痛。
当我们缺乏维生素和矿物质时,身体的肌肉组织可能会受到损害,从而导致体肌肉酸痛。
为了解决身体肌肉酸痛问题,我们可以采取以下措施:1. 适度运动适度运动是缓解身体肌肉酸痛的有效方法。
当我们进行适度运动时,肌肉可以得到很好的锻炼,不仅可以预防肌肉酸痛的发生,还可以增强身体的免疫力和抗疲劳能力。
2. 休息休息也是缓解身体肌肉酸痛的重要方法。
当我们感到肌肉酸痛时,可以适当休息或换个姿势,使肌肉得到适当的放松。
3. 按摩按摩是减轻身体肌肉酸痛的另一种有效方法。
通过按摩,可以促进肌肉组织的血液循环和新陈代谢,缓解肌肉酸痛的症状。
4. 营养均衡营养均衡也很重要,这可以保证身体各个部位的组织和器官获得足够的血液循环和养分供给,从而更好地抵抗外部因素的影响。
总的来说,身体肌肉酸痛是我们生活中常见的症状。
为了避免这种不适感的发生,我们应该适当锻炼,注意姿势的调整,养成健康的生活习惯,并保持一种积极健康的心态。
这些措施可以有效地帮助我们缓解身体肌肉酸痛的症状,保持身体的稳定和健康。
如何缓解肌肉疼痛和僵硬

如何缓解肌肉疼痛和僵硬肌肉疼痛和僵硬是我们日常生活中常见的问题之一。
它们可能由于运动过度、劳累或姿势不当等原因引起。
但是,幸运的是,有许多方法可以缓解这些不适。
下面将详细介绍一些缓解肌肉疼痛和僵硬的步骤:1. 休息和放松:如果你感到肌肉疼痛和僵硬,首先需要给自己充分的休息时间。
避免过度使用受伤或疼痛的肌肉,不要进行负重或剧烈运动。
同时,可尝试一些放松的活动,如冥想、深呼吸、温暖的浴缸浸泡等,以缓解身心的紧张感。
2. 热敷:对于肌肉疼痛和僵硬,热敷是一种简单有效的缓解方法。
可以使用热水袋、热敷贴或热毛巾等热敷肌肉疼痛的区域,每次持续15-20分钟,每天多次进行。
热敷可以促进血液循环,减轻炎症,缓解肌肉的疼痛和僵硬。
3. 冷敷:与热敷相反,冷敷也可以有效减轻肌肉疼痛和僵硬。
冷敷可以减少局部炎症和肿胀。
可以用冰袋、冷敷贴或冷毛巾等进行冷敷。
将冷敷物放在疼痛部位,每次持续15-20分钟,每天多次。
但要注意,冷敷不适宜在疼痛超过48小时后使用。
4. 适量运动:尽管休息很重要,但适量运动也是缓解肌肉疼痛和僵硬的关键。
符合生理学的适度运动可以增加肌肉的灵活性和力量,促进血液循环,加速康复。
选择适合自己的运动方式,如游泳、瑜伽、散步等,并在运动前做热身运动,以减少肌肉的疼痛和受伤风险。
5. 按摩:按摩可以帮助减轻肌肉疼痛和僵硬,促进血液循环和淋巴液流动。
可以使用按摩球、按摩器或寻求专业按摩师的帮助。
通过轻柔的按摩手法,将压力集中在疼痛和僵硬的部位,每天进行数分钟的按摩,可以缓解不适。
6. 保持正确姿势:长时间保持错误的姿势可能导致肌肉疼痛和僵硬。
正确的姿势可以减轻肌肉负担,并改善身体的对齐。
无论是站立、行走还是坐着,都要注意保持良好的姿势。
使用正确的椅子、保持腰椎的曲度、调整电脑显示器的高度等,这些都可以有助于减轻肌肉痛和僵硬。
7. 及时就医:如果肌肉疼痛和僵硬持续时间较长或症状加重,建议及时就医。
专业医生可以根据症状和情况给予正确的诊断和治疗建议,避免病情进一步恶化。
解决常见的肌肉疼痛问题

解决常见的肌肉疼痛问题肌肉疼痛是我们日常生活中常见的问题之一。
无论是因为长时间的坐姿、剧烈的运动、过度的劳累还是其他原因,肌肉疼痛都会给我们的生活带来不便。
为了解决这一问题,我们可以采取一些简单而有效的方法来缓解肌肉疼痛。
1. 伸展运动伸展运动是缓解肌肉疼痛最简单、有效的方法之一。
通过伸展肌肉,可以增加血液循环,放松紧张的肌肉,减轻疼痛感。
常见的伸展运动包括颈部、肩部、背部、腿部等部位的伸展动作。
每天进行几分钟的伸展运动,可以有效预防和缓解肌肉疼痛。
2. 热敷热敷是另一种常见的缓解肌肉疼痛的方法。
通过热敷,可以促进血液循环,舒缓肌肉,减轻疼痛感。
可以使用热水袋、热毛巾或热水浸泡来进行热敷。
在进行热敷时,需要注意温度适宜,避免烫伤皮肤。
3. 冷敷冷敷是缓解肌肉疼痛的另一种方法。
通过冷敷,可以收缩血管,减少炎症反应,缓解肌肉疼痛。
可以使用冰袋、冷毛巾或冷水浸泡来进行冷敷。
在进行冷敷时,需要注意时间适宜,避免冻伤皮肤。
4. 按摩按摩是一种常见的缓解肌肉疼痛的方法。
通过按摩,可以促进血液循环,放松紧张的肌肉,减轻疼痛感。
可以使用按摩油或按摩器具来进行按摩。
在进行按摩时,需要注意力度适宜,避免过度按摩造成伤害。
5. 药物缓解在一些情况下,肌肉疼痛可能需要药物来缓解。
常见的药物包括非处方药物如布洛芬、对乙酰氨基酚等,以及处方药物如肌肉松弛剂等。
在使用药物缓解肌肉疼痛时,需要遵循医生的建议,按照剂量和用法使用。
6. 保持良好的姿势和体态长时间保持不良的姿势和体态会增加肌肉疼痛的风险。
因此,我们应该保持良好的姿势和体态,避免长时间保持同一姿势,尤其是在工作或学习时。
可以使用支撑枕、坐垫等辅助工具来帮助保持良好的姿势。
7. 适度运动适度运动是预防肌肉疼痛的有效方法之一。
通过适度运动,可以增强肌肉力量和灵活性,提高肌肉的耐力和适应能力,减少肌肉疼痛的发生。
可以选择适合自己的运动方式,如散步、跑步、游泳、瑜伽等。
总之,肌肉疼痛虽然常见,但我们可以通过一些简单的方法来缓解和预防。
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Usually
accompanied
ophthalmoplegia ,manifest diplopia , does
not correspond to a particular innervation
Usually accompanied by weakness of eye closure
: 表情肌:80%受累及,5-10%为首发或唯一受累处。 闭眼无力,苦笑面容、鼓腮不能,闭口力弱 咽喉肌:谈话声音逐渐变弱含糊、饮水呛咳吞咽困难, 咀嚼肌:咀嚼费力,进食时间延长,常伴体重下降。 四肢:仅极少数为首发,近端重,双侧对称。 颈肌、躯干肌可受累,常有抬头困难、翻身起床困难。 累 及 膈 肌 及 呼 吸 肌 , 出 现 呼 吸 困 难 称 为 重 症 肌 无 力 危 象 (MG crisis) 无力的特点:肌无力呈活动后加重,休息后减轻、晨轻暮重。 部 分病人合并甲状腺疾病或其他结缔组织病。
抗乙酰胆碱酯酶抗体(AchEab)
(1)临床特征:某些特定的横纹肌群肌力表现出波动性无力 和疲劳现象,眼外肌受累最常见,肌无力症状晨轻暮重, 持续活动后加重,经休息后缓解。
(2)疲劳试验阳性
(3)新斯的明试验阳性。
(4) 电 生 理 学 特 征 : RNS 波 幅 递 减 15 % 以 上 ; 和 / 或 SFEMG“颤抖”增宽,伴有或不伴有阻滞。
2000年美国MG学会提出了基于定量测试的临床分型(MGFA临床分型) 与定量评分(quantitative MG score,QMG)
2001年,发现 AChR-ab阴性患者出现抗MuSK抗体等其他抗体,提示: MG可由非AChR的其他抗原所致
1)AchR主动免疫动物,EAMG动物模型 2)被动免疫。 3)MG患者血中AchRAb升高 4)与胸腺异常有关 5) 合并其他自身免疫性疾病
乙酰胆碱受体
乙酰胆碱受 体:跨膜糖蛋白, 5个亚单位组成, 一个受体能结合2 个Ach分子。结 合后通道开放, 引起钠内流和钾 外流。
6
肌肉疲劳或无力 肌肉萎缩 肌肉疼痛 肌肉痉挛或强直 肌肉假性肥大
神经肌肉接头传递障碍疾病: 突出前膜: Lambert-Eaton综合征、 肉毒中毒、 高镁血症、氨基糖苷类药物; 突出间隙:有机磷中毒 突触后膜:重症肌无力
反拗性危象(brittle crisis):对药物无反应,可能与AchR敏 感性降低有关。
疲劳试验(Jolly test):受累肌肉反复收缩后出现无力,
冰试验:冰袋放在力弱的肌肉上(上睑)两分钟,使温度 从 3529 , 肌 力 明 显 改 善 为 阳 性 ; ( 睑 裂 比 基 线 开 大 2mm以上)。机制:可能与AChE随温度活性减低有关
ocular,chewing,facial,throat ,tongue and limb.
Manifest weakening during continued activity ,
quick restoration of power with rest.
1672英国 Willis描述了一个具有”肌疲劳现象”的患者。
儿童起病,有家族史,进行性缓慢加重,可见对称性双侧眼 外肌麻痹,面肌麻痹、球麻痹,四肢近端无力伴肌肉萎缩。 肌酶升高,无波动性及疲劳现象。对胆碱酯酶药物无效。 电生理肌源性损害,肌活检和基因检测确诊
1、改善症状的胆碱酯酶抑制剂
2、首选去除病因—胸腺切除
3、急性加重期短程免疫治疗:血浆置换、大剂 量免疫球蛋
白(IVlg)冲击治疗,大剂量激素冲击疗法。
4、稳定病情的长程免疫治疗:非激素免疫抑制剂
(硫唑嘌呤、麦考酚酯、环孢素,他克莫司(FK506)、环磷 酰胺等) 可短期配合激素口服,除儿童外不主张长期用激 素
胆碱酯酶抑制剂:抑制胆碱酯酶活性,Ach 降解减 少存活时间延长。
代表药物:溴吡斯的明(pyridostigmine bromide) 和新斯的明(neostigmine)
1895年德国Jolly 描述了2例典型病例,重复刺激运动神经 产生肌疲劳-肌无力反应,首次命名为重症肌无力
( myasthenia gravis,MG)
1901年德国神经病学家Hermann Oppenheim 首次提出MG 与胸腺异常相关
1934年Mary Walker提出使用胆碱酯酶抑制剂溴吡斯的明治 疗MG。
肌纤维:变化不明显,有时见到散在肌纤维坏死, 淋巴细胞浸润。
神经肌肉接头:病变明显,突触后膜皱褶丧失或 减少,间隙加宽,免疫电镜可见突触后膜上有免 疫复合物沉积。
胸腺:80%患者胸腺增生,10-20%合并胸腺瘤, 为淋巴上皮细胞型。
患病率:5-15/10万,发病率为0.2-0.5/10万。
发病年龄:任何年龄, 10岁:占10%。两个高峰, 第1高峰:20-30岁,女性多;第二高峰:50-60岁, 男性较多。胸腺瘤多见于50岁以后的男性。
休息试验:病人在安静、黑暗的房间闭目休息30分钟后肌 无力好转,维持2-5分钟为阳性。
新斯的明试验(neostigmine test):新斯的明1.5mg+阿 托品0.5mg im 10分钟后起效,20-30分钟最好,
症状改善明显或临床相对评分>60%为阳性,可确诊。
肌电图(electromyography,EMG):
起病:隐袭、亚急性
诱发和加重因素:精神负担)(emotional upset), 情绪障碍,感染(respiratory),接种疫苗,月经期、 妊娠或产褥期,全麻。
extraocular muscles facial muscles chewing muscle throat muscle tongue muscle neck muscles limb proximal muscles breathing muscle 平滑肌和心肌不受累
加重,半年内出现呼吸肌受累。
IV型:late severe type:起病半年后出现呼吸肌受累。
青少年型MG:10%,单纯眼肌型多见,占60%,全身少见, 激素治疗效果好。
新生儿型MG:母亲是患者,12%新生儿因体内抗体高而 发病,数周逐渐改善。
先天性MG:母亲不患病,有家族史,婴儿期出现症状, 多为男孩,为AchR基因突变所致的遗传病。
肌肉本身疾病: 肌细胞膜电位异常:周期性瘫痪,强直性肌营
养不良、先天性肌强直 能量代谢障碍:线粒体肌病 肌细胞膜内病变:各种肌营养不良、多发性肌炎、
代谢性肌病(脂质沉积型肌病、糖原沉积症等)
掌握:重症肌无力的发病机制、临床表现、诊断和治疗 原则
基本掌握:Lambert-Eaton综合症的临床表现 了解:重症肌无力和Lambert-Eaton综合症的电生理特点 拓展;重症肌无力的研究进展
单纤维肌电图(SFEMG):同一运动单位支配的肌纤维间 的间隔时间(jitter),延长>55微妙为阳性。敏感性高 其他:胸腺CT:胸腺增生或胸腺瘤
免疫学检查:AchRAb等测定、各种自身抗体 甲功全套,中年以上查肿瘤标志物。
AChRAb:阳性率85-95%。 其他抗体:
抗肌肉特异性络氨酸肌酶抗体(抗MuSK-Ab):与重症 MG有关 抗兰尼碱受体(Ryanodine,RyR-Ab)抗体:与胸腺瘤有关 抗连结素(Titin-Ab) 抗体:与胸腺瘤和晚发型MG有关
1937年Blalock 首次提出切除胸腺治疗MG。
1958年美国Osserman临床分型,1971年改良
1960年Simpson and Nastuck提出MG为自身免疫性疾病。
1973年MG动物模型制作成功(experimental autoimmuneMG,EAMG)
Fambrough等证实突触后膜 AChR数量明显减少,证实了病变部位,主要 由AChR-ab介导的自身免疫性疾病,为以后的胆碱酯酶抑制剂治疗和免疫 治疗提供了证据。
指主要由乙酰胆碱受体抗体(AchRAb)介导细胞免疫依赖、 补体参与、主要累及神经肌肉接头(NMJ)突触后膜乙酰胆碱受 体(AchR)的自身免疫性疾病。
The main feather of MG usually referred to simply as myasthenia,is a fluctuating weakness of certain voluntary muscles,perticularly those innervated by motor nuclei of the brainstem and spinal cord:
重复神经刺激(repetitive nerve stimulation,RNS):
指采用低频(2~5 Hz) 和高频(10Hz~20Hz)超强重复电 刺激神经干,在相应肌肉记录复合肌肉动作电位。常规检查 的神经包括面神经、副神经、腋神经和尺神经,结果判断用 第4或5波与第1波的波幅相比较,低频波幅衰减15%以上为 异常,称为低频波幅递减,为MG特异性表现(高频也衰减)
术后根据病情和胸腺病理配合免疫抑制剂,必要时 胸腺放疗。
效果:年轻女性增生者术后效果好。5年内效果最好。
➢ 急性期或术前短期强化治疗冲击方法:甲强龙(methyl prednisolone): 1000mg/d,入500ml盐水静点,以后每三天减半量,60mg 以后改口服 ,以后根据病情慢减量
➢ 又称 Lambert-Eaton shydrome,为突触前膜钙离子通道蛋
白异常所致 ➢ 中老年男性多见,2/3伴发恶性肿瘤,小细胞肺癌多见,也可
不伴肿瘤, ➢ 主要累及四肢,下肢明显,眼肌面肌受累少见,肌无力特征是
开始活动后反而减轻,继续活动后又加重,多伴自主神经功能 异常。 ➢ 新斯的明试验反应差。 ➢ 肌电图:高频重复电刺激波幅递增,>100%为阳性。
Initial manifestation in 50% of the cases, eventually in more than 85-90% 。