白血病并不是所有都需骨髓移植
白血病全相合移植成功率
白血病全相合移植成功率文章目录*一、白血病全相合移植成功率1. 白血病全相合移植成功率2. 白血病移植后吃什么3. 白血病骨髓配型机率*二、白血病移植配型检查*三、白血病移植后多久恢复白血病全相合移植成功率1、白血病全相合移植成功率骨髓移植是治疗白血病较好的手段,骨髓移植是否成功还要经过五大关卡。
首先移植化疗关卡;其次是移植关卡;第三是移植后是否出现免疫排斥关卡;第四感染关卡;第五移植后化疗关卡,如果依次能顺利通过以上关卡的话,那么说明骨髓移植已经成功了大半,接下来就要接受时间的考验,如果半年内经过基因检查,在患者体内发现供髓者的基因表达,且骨髓、血象及重要脏器检查指标正常,没有出现明显异常,那么就算骨髓移植百分百成功。
在进行骨髓移植前都先进行骨髓移植配型。
骨髓移植配型有三个点相同的才能达到移植的基本要求,配型-低配,有6个点,三个点和五个点全部相同的都称为半合。
骨髓移植配型要组织相容性一致,如果组织配型完全相合,那么后期受体骨髓移植后出现的排斥反应会很小。
2、白血病移植后吃什么白血病患者移植后移植患者要注意饮食卫生,水果蔬菜要洗净,饭菜要新鲜,变质的食品勿食用,避免消化道感染。
造血干细胞移植患者容易感染,消化道很弱,一定要注意饮食。
移植后一个月以内患者要进食清淡、少渣、易消化和少刺激性的食物,应避免油腻、粗糙、带刺、辛辣的食物,以免损伤口腔和消化道粘膜。
移植1个月以后至半年期间患者要逐渐增加进食量,逐渐增加高蛋白、高维生素、营养丰富食物的摄入,如鸡蛋、牛肉、羊肉、芹菜等,但不能吃不易消化吸收的食物,如烤鸭等油炸、烧烤的食物,以免引起腹泻。
3、白血病骨髓配型机率如果在骨髓库中要找到合适的骨髓配型,几率非常低,只有几万分之一,甚至更低,然而,如果能够找到患者的亲生父母或兄弟姐妹,那么,配型成功的几率最少有四分之一,甚至二分之一。
在选择适合的供体时,首先从在兄弟姐妹中选择供髓者;如不成,则在近亲及血缘无关的自愿者中寻找供髓者。
白血病换血能维持多久
白血病换血能维持多久文章目录*一、白血病换血能维持多久1. 白血病换血能维持多久2. 白血病产生的原因3. 白血病的分类*二、白血病的饮食原则*三、白血病的治疗偏方白血病换血能维持多久1、白血病换血能维持多久约60%的成人急性白血病患者,经过异基因或同基因骨髓移植可达3年以上长生存期,部分已达5～6年以上。
在慢性粒细胞白血病慢性期,约80%的病人可存活3年以上,部分已存活5～6年以上,可谓根治。
有人比较了只用常规联合化学治疗,不做骨髓移植的急性白血病,仅有10～15%的人存活到3年,平均生存期仅一年左右。
慢性粒细胞白血病的生存期平均3～4年,病程虽缓慢,但用目前化疗方法无根治的可能。
因此,骨髓移植所取得的疗效较常规化疗为佳。
异基因骨髓移植是同胞兄弟、姐妹以及极少数的无亲缘关系的供髓者所输入的异体骨髓,或家庭成员间如父母和子女的骨髓移植。
非同胞的兄弟姐妹虽HLA相匹配,但易发生轻重不等的移植物抗宿主病。
同基因骨髓移植,即极少数的同卵双胎孪生兄弟或姐妹间的骨髓移植。
2、白血病产生的原因病毒因素:RNA病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定,这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。
化学因素:一些化学物质有致白血病的作用。
接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。
亦有亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报道。
放射因素:白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量,整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。
遗传因素:有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人。
3、白血病的分类按起病的缓急可分为急、慢性白血病。
急性白血病细胞分化停滞在早期阶段,以原始及早幼细胞为主,疾病发展迅速,病程数月。
慢性白血病细胞分化较好,以幼稚或成熟细胞为主,发展缓慢,病程数年。
按病变细胞系列分类,包括髓系的粒、单、红、巨核系和淋巴系的T和B细胞系。
临床上常将白血病分为淋巴细胞白血病、髓细胞白血病、混合细胞白血病等。
白血病
三、分 类
（一）按病程缓急和细胞成熟程度；
（二）按周围血象白细胞的多少分类； （三）按细胞类型而分粒细胞型、淋巴细 胞型、单核细胞型。
我国从1986年开始急性白血病的 分类和分型，主要按 FAB分型
急性淋巴细胞白血病分3型：L1、L2、L3型
急非淋巴细胞白血病分为8型：M0、M1-7
Leukemia－11
M3,Bone marrow smear, May-Giemsa stain, x1000
4.急性粒-单核细胞白血病（M4）
（1）M4a：原始和早幼粒细胞增生为主， 原、幼单核和单核细胞≥20%(非红系细胞)。 （2）M4b：原、幼稚单核细胞增生为主，原
始和早幼粒细胞 >20%(非红系细胞)。
5.急性单核细胞白血病(M5)
化疗分为诱导缓解和巩固强化治疗两个阶段。
2、联合用药
能发挥药物的最大疗效。利用细胞动 力学原理，化疗周期与间歇交替，使白血 病细胞消灭而正常细胞得以恢复。另外还 需考虑个体化治疗、药物的敏感性及是否 耐药等。应早期制定合理的化疗方案。常 见的化疗方案如下表。
（第2周开始）
3、巩固、强化治疗
经诱导缓解以后，虽然临床血象查不 出异常， 但患者体内还存在着108以下的 白血病细胞，必须继续巩固强化治疗。
细胞化学: 髓过氧化酶及苏丹黑B染色<3%。
形态学(morphology)
(四) MIC分型
免疫学(immunology)
细胞遗传学(cytogenetics)
光镜下形态的观察+组化对细胞识别的能力 有限， 少数病例也难以准确分型， 因此需采用 单抗及染色体分析， 有助于白血病分型， 为判 断预后及指导治疗有意义。如 t (15、17)染色体 异常约见于90%以上M3,故为M3特有的异常。急 淋t(8、14)易位，预后差。
捐献骨髓的条件
捐献骨髓的条件骨髓移植最理想的供者是同卵双生子，因为他们之间的遗传物质是完全相同的。
他们之间的骨髓移植，效果好，排异反应少，但双胞胎毕竟少见。
子女的HLA分型来自于父母，如父亲为A和B，母亲为C和D，那么子女有AC、AD、BC、BD四种分型，HLA相配率为25%，因此患者从同胞中寻找供髓者较容易。
然而家庭范围正在缩小，绝大多数的患者还是需要非血缘关系的骨髓捐献者。
适合捐献骨髓的年龄为18-45岁，健康要求如同献血，即不能因捐髓影响捐献者的健康，又不能因接受骨髓而使患者增加新的不利因素，重要的是捐献者必须无可血液传播的传染病：如乙型肝炎、丙乙型肝炎等。
中国造血干细胞捐献者资料库〔中华骨髓库〕情况简介1992年，经卫生部同意，中国红十字会本着“人道、博爱、奉献”的红十字精神牵头成立了中国非血缘关系骨髓移植供者工作领导小组，建立了中华骨髓库，并开始进行供者的报名登记及HLA配型检测等工作。
中华骨髓库的建立得到了社会的广泛关注和支持。
总会负责社会宣传、组织供者、检测分型等方面积极工作，由红十字会和当地选定的实验室分别担负宣传招募供者和配型检测工作。
1996年，中华骨髓库为浙江的一位11岁的小患者找到配型相合的供者，由中国红十字会上海华山医院成功地为患者做了全国首例非血缘关系外周血造血干细胞移植手术。
此外，骨髓库还为国内外相关机构查寻了大量的数据资料并接待了众多来访咨询者。
骨髓库建立之初，主要靠国外的一些援助，后来由于资金等多方面的因素，骨髓库的工作进展缓慢，影响到工作的正常运行。
在此期间，总会曾于1997年7月正式向卫生部呈报《中华骨髓库发展规划》，得到卫生部的同意批复。
为了使中华骨髓库有效地运行，总会进行了调研和论证，并根据现实情况正在重新组建“工作委员会”和相关的机构，制定了有关工作规则，以此推开工作的进一步落实、完善和标准。
2001年4月23日，“中国造血干细胞捐献者资料库”工作委员会会议在北京召开，此次会议标志着“中国造血干细胞捐献者资料库”工作正式全面重新启动。
慢粒白血病叫幸运的癌症 为什么呢
慢粒白血病叫幸运的癌症为什么呢幸运的癌症 - 慢性粒细胞性白血病癌症是一个可怕的字眼，它让人们感到恐惧与绝望。
然而，在许多癌症的种类中，有一种白血病类型被贴上了一个令人不寻常的标签 - “幸运的癌症”。
这种白血病称为慢性粒细胞性白血病（CML），它因其相对较好的预后而得到了这一称号。
本文将探讨慢性粒细胞性白血病的特点，以及为什么它可以被称为“幸运的癌症”。
慢性粒细胞性白血病是一种罕见的白血病类型，它源于造血系统中的一种干细胞的突变。
与其他类型的白血病相比，它有一个相对较好的预后，尤其是在现代医学的进步下。
慢性粒细胞性白血病的发病率相对较低，约占所有白血病的15％。
它通常发生在成年人中，尽管在儿童和老年人中也有病例报告。
慢性粒细胞性白血病的最初症状往往很难察觉，包括疲劳、乏力和贫血。
然而，随着病情的发展，患者可能会出现骨痛、脾肿大和持续性发热等症状。
常规的血液检查中，会发现异常的白细胞计数和异常细胞形态，这是诊断慢性粒细胞性白血病的重要标志。
尽管慢性粒细胞性白血病是一种癌症，但相对于其他类型的白血病，它有着更好的治疗前景。
一种被称为靶向治疗的药物 - 阿帕替尼（Imatinib）的引入，使得临床治疗慢性粒细胞性白血病的成功率显著提高。
阿帕替尼通过干扰病变细胞上的特定信号传导通路来抑制异常细胞的增殖。
它已被证实能使患者的生存期大大延长，甚至达到10年以上。
尽管对药物的耐受性问题是治疗CML的一个挑战，但现代医学研究的进展已经找到了更有效的治疗药物，如尼洛替尼（Nilotinib）和达沙替尼（Dasatinib）。
这些药物为那些对阿帕替尼产生耐受性的患者提供了更多的治疗选择。
在慢性粒细胞性白血病的治疗方面，也有一种称为骨髓移植的选择。
对于那些治疗药物无效或其病情进展迅速的患者来说，骨髓移植是一个有效的选择。
骨髓移植是通过替换掉病变造血细胞的来源来实现治愈。
虽然这是一个更为侵入性和风险较高的治疗方法，但对那些需要寻找替代方案的患者来说，它提供了一个新的生存机会。
白血病骨髓移植对捐献者伤害多大
白血病骨髓移植对捐献者伤害多大文章目录*一、白血病骨髓移植对捐献者伤害多大*二、白血病骨髓移植后的不良反应*三、白血病骨髓移植后的生活细节白血病骨髓移植对捐献者伤害多大1、白血病骨髓移植对捐献者伤害多大1.1、首先,我们必须知道骨髓是一种怎样的物质。
骨髓是再生能力很强的组织,一般健康者捐献造血干细胞后在十大左右即可补足所捐的干细胞。
适合捐献的要求是采用≤40单位。
1.2、其次,我们需要了解骨髓手术的采集实质是怎样的。
献髓者经全面体检认为合格后在连续硬膜外麻醉或全身麻醉下进行麻醉方法同一般手术,采骨髓的部位多采用髂骨,即俗称大胯骨,也有用胸骨的。
采髓方法与平时做骨髓穿刺检查相似。
所以成年人一般需要献骨髓约800-1000毫升。
其实,这么多的骨髓液中混有大量的血液,所以手术中还要适当输血。
当细胞数达需要后,手术就结束了。
许多献髓员在术后3-4天就可返回工作岗位,最小的献髓员年近2.5月。
一个成年人的骨髓重量为3公斤,一名供髓者提供不足10克的骨髓造血干细胞就能挽救一名白血病患者的生命,不会因此减弱其免疫功能和造血功能。
因此,捐献造血干细胞不会影响身体健康,献骨髓对身体一般没有什么危害。
2、白血病骨髓移植后复发几率高吗2.1、一般情况下,如果患有白血病患者的,这种疾病的人士,如果已经骨髓配对成功的话,那么他们就可以进行骨髓移植,骨髓移植以后他就能够缓解,他的造血功能,使自己本身的造血功能失去活性。
2.2、一旦骨髓移植配对成功移植成功的话,那么它的造血功能就会火药起来,是身体的增强语言能力,就会大大的增强血液流通了,那么它的症状也就会明显的消失了所以说骨髓移植是白血病一个,重要的救星。
2.3、一般进行骨髓移植,他在其成功率都是很高的,就是说它有一定的排斥能力,有的人会说他会,复发吗?其实这个都不可以预测的,能说骨髓移植就是正常人也有复发的几率的,这个几率很小很小的。
3、骨髓捐献者的注意事项3.1、采集前:供者术前应每天保证8—9小时睡眠以获得良好的精神状态。
白血病半相合骨髓移植成功率
白血病半相合骨髓移植成功率文章目录*一、白血病半相合骨髓移植成功率1. 白血病半相合骨髓移植成功率2. 白血病的原因3. 白血病的症状*二、如何预防白血病*三、白血病的注意事项白血病半相合骨髓移植成功率1、白血病半相合骨髓移植成功率骨髓配型低分辨配型一般有6个点,高分辨配型有10个点,高分辨配型时骨髓移植时一定要做的,5个点以上称之为半相合移植,移植成功率达到94%。
造血干细胞移植需要供、受者的人类白细胞抗原(HLA)完全匹配,这在普通人群中的相合率为几万分之一。
如果患者有一个同胞兄弟姐妹,就有25%的几率进行同胞HLA相合移植,而在骨髓库中找到HLA相合非亲缘供者的几率是30%。
半相合异基因造血干细胞移植也称单倍体移植,父母均可作为供者,半相合骨髓移植虽然没有全相合好,成功率也是相当高。
2、白血病的原因白血病的出现和一些化学物质有一定的联系,在生活中最常见的物质是:汽油中的苯。
遗传是诱发急性白血病的一种,受人体的遗传基因与染色体等影响的。
病毒因素也是导致急性白血病的病因之一,它能造成很多疾病的入侵人们的身体,损害人们的身体健康。
在平时生活中,人们难免会接触到那些具有辐射性的物质,像电离、X线等。
如果长期接触该物质会导致白血病的出现。
长时间的食用含有化肥、农药的蔬菜、水果等食物和不干净的水源,就十分容易使骨髓的正常造血功能受到破坏,从而发病。
如果滥用药物,都会造成白血病的发生,大家一定要注意。
3、白血病的症状白血病早期通常会有发热、头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识丧失等神经系统症状。
贫血常常为白血病的首发症状,主要表现为脸色苍白,自觉虚弱乏力、多汗,不论在活动或是在休息时,都觉得气促、心跳加快。
大部分白血病患者有浅表淋巴结的肿大,以颌下、颈部、锁骨上、腋下及腹股沟处多见,往往没有明显疼痛,体检可发现肝脾肿大,胸骨下有明显的压痛,这是大量白血病细胞浸润骨髓的表现。
白血病以出血为早期表现者近40%。
出血可发生在全身各个部位,常见与皮肤不明原因的瘀斑、口腔、鼻腔、牙龈出血、月经过多等。
白血病捐赠骨髓对捐赠者有什么影响
白血病捐赠骨髓对捐赠者有什么影响文章目录*一、白血病捐赠骨髓对捐赠者有什么影响*二、白血病骨髓移植后能活多久*三、白血病骨髓移植后的注意事项白血病捐赠骨髓对捐赠者有什么影响1、白血病捐赠骨髓对捐赠者有什么影响白血病因克隆性白血病细胞浸润身上组织和器官 , 要接受大剂量的化疗药物,身体上的大部分器官与骨髓是不能捐赠的,眼角膜有可能可以捐 , 但是白血病人可以捐赠遗体的。
2、骨髓移植对捐献者有什么影响现代造血干细胞移植法采用从外周血中采集造血干细胞。
用科学方法将骨髓血中的造血干细胞大量动员到外周血中,从捐献者手臂静脉处采集全血,通过血细胞分离机提取造血干细胞,同时,将其它血液成份回输捐献者体内。
由于整个采集过程是一个封闭和符合医疗安全要求的环境中进行,因此是极为安全的。
在采集完成后,一些轻微疼痛感和不适将会很快消失。
至今没有因采集外周血造干细胞引起对捐献者伤害的报道。
采集总共大约10克的造血干细胞。
含部分血液成分,一般是50～100毫升。
比一次献全血的血量还少。
而且人体对造血干细胞具有很强的再生能力。
正常情况下,人体各种细胞每天都在不断新陈代谢,进行着生成衰老,死亡的循环往复。
失血或捐献造血干细胞后,可刺激骨髓加速造血,1—2周内,血液中的各种血细胞恢复到原来水平。
因此,捐献造血干细胞不会影响健康。
3、白血病的临床诊断3.1、血常规检查就是从手指或耳垂取微量的血液,检测红细胞、白细胞和血小板的数量,并对白细胞进行分类。
正常情r下,外周血中不应该出现幼稚的血细胞,(简称幼稚细胞)。
3.2、骨髓常规检查如果怀疑有白血病,必须进行骨髓穿刺检查,对骨髓中的各类细胞进行记数和分类。
正常情r下,骨髓中的幼稚细胞不会超过5%,而白血病时,幼稚细胞增多,可超过30%。
尤其儿童急性白血病时,骨髓幼稚细胞可高达80-100%。
3.3、免疫分型检查做这项检查一般需要抽吸2毫升左右的骨髓,然后用一种叫做“单克隆抗体”的试剂去识e,和划分白血病细胞的类型。
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新进了一批君子兰，冯落假意在那里游园观赏，认准了
以上的患者，这些患儿很多已长大成人，结婚生 子，健康工作。我国在国际上独创的诱导分化疗
法，用维生素 A 衍生物或砷剂联合（全反式维甲
酸），可以治愈 95%以上的成人急非淋 M3 型（早
幼粒）白血病。坚持规范的化学，近 1/2 的成人 急非淋 M1 和 M2 白血病可以获得痊愈。需要骨髓
很快辨明是何种类型白血病、危险度如何，为临
床坚持常规化疗或者是加用骨髓移植提供明确
新进了一批君子兰，冯落假意在那里游园观赏，认准了
的依据。
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专家说，白血病发生在不同的干细胞发育阶
段上，分为急性型和慢性型两种不同性质的类型，
其中则、
方案、技术路线都是不同的。 有一部分患者对常规的化学很敏感，仅用化
疗就可以治愈。例如，国内老一辈专家建立的儿
童淋巴细胞白血病化学方案和工艺，治愈了 80%
巩固强化，千万不可一味地追求骨髓移植。否则
不但会浪费钱财等有限资源，也将影响病人的救
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治时机。 白血病应引起医患高度注意的两种现象，一
是诊断后不进行系统规范的化学，到处找供者移
植;二是应该及时进行移植的，却又迟迟下不了
决心。目前采用显微镜下形态学、免疫学、遗传 学（染色体和基因）和临床症候综合指标，可以
移植的是那部分对化疗不敏感的病人，他们需要
借助正常人的免疫细胞杀死耐药性癌细胞，重建
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造血功能。 不要以为骨髓移植是白血病的万全之计，一
例骨髓移植所需经费在 20 万元以上，目前国内
外获得 5 年生存者不足一半。骨髓移植在精神、
情感、机体、费用上的代价远高于化学和诱导分 化。对首次化疗疗程能取得缓解者，一定要坚持