(最新)急危重患者抢救制度
急危重患者抢救制度
（二）基本要求
4.抢救完成后6小时内应当将抢救记录记入病 历，记录时间应具体到分钟，主持抢救的人 员应当审核并签字。
（三）具体要求
1.各科室应制定本专业常见危重患者抢救技 术规范或预案，并建立定期培训考核制度。
（三）具体要求
2.对危重患者应积极进行救治，正常上班时 间由主管患者的三级医师医疗组负责，非正 常上班时间或特殊情况（如主管医师手术、 门诊值班或请假等）由值班医师负责。重大 抢救应由科主任或院领导组织，所有参加抢 救人员要听从指挥，严肃认真，分工协作。
（三）具体要求
7.抢救室应制度完善，设备齐全，性能良好。 急救用品必须实行 “五定”，即定数量、定 地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检 查维修。
术前讨论制度
李声伟
一、概念
指以降低手术风险、保障手术安全为目的， 在患者手术实施前，医师必须对拟实施手术 的手术指征、手术方式、预期效果、手术风 险和处置预案等进行讨论的制度。
（三）具体要求
4.对于疑难、复杂、重大手术，或病情复杂， 需相关科室配合者，应提前2～3天邀请麻醉 科及有关科室人员会诊，并做好充分的术前 准备。
（三）具体要求
3.危重病患者要填写病危通知单一式三份， 分别交病人家属和医务科，另外一份贴在病 历上。 要求
（三）具体要求
4.突发公共卫生事件或重大抢救事件应及时 通知科主任、医务科和院领导。科主任、医 务科或院领导按照突发公共卫生事件应急预 案和重大急救应急预案组织抢救。各急救小 组成员要保证及时到位。
（三）具体要求
3.讨论内容包括：诊断及其依据；手术适应 证；手术方式、要点及注意事项；手术可能 发生的危险、意外、并发症及其预防措施； 是否履行了术前告知和手术同意书签字手续； 麻醉方式的选择，手术室的配合和要求；术 后注意事项，患者思想情况与要求等；检查 术前各项准备工作的完成情况。讨论情况记 入病历。
急危重患者抢救制度
急诊急危病人抢救制度(一)、急诊抢救工作须组织健全，分工周密，参加抢救的医护人员必须做到严肃认真，分秒必争。
(二)、抢救工作事先要有充分准备，做好各种抢救的预案，抢救时应快速、准确，争取时机，千方百计，尽最大努力，进行抢救。
(三)、抢救危重病员应按照病情严重程度和复杂情况决定抢救组织工作。
1．一般抢救由有关科室值班医师和当班护士负责。
2．危重病员抢救应由急诊科主任(下班期间由值班医师或科二线班人员)和急诊科护士长组织抢救。
3．遇有大批伤病员、严重复合伤等情况时由急救科具体组织有关医师共同抢救，并上报医务处。
启动医院应急预案。
4．对送到抢救室已经呼吸和心跳停止的病人，除了向家属或陪送人员交待病情以外心肺复苏至少进行30分钟，如果无效须经家属或委托代理人同意（须有书面签字），才能放弃抢救。
5．对送到抢救室是无名氏或经济困难者，先做必要的处臵，然后联系家属或有关部门，必要时报请医务处、总值班。
(四)、急诊室护士应提高警惕，做好抢救准备工作。
遇有危重病员应立即通知护士长，同时立即通知值班医师，并及时给予必要的处理，如吸氧、吸痰、测体温、血压、脉博、呼吸等。
(五)、参加抢救的医护人员要严肃认真，积极主动，听从指挥，既有明确分工，又耍密切协作，避免忙乱，不得互相指责、埋怨。
应做到一科抢救，多科支援，一科主持，多科参加。
(六)、抢救工作中遇到有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，及时请示上级医师，上级医师要随叫随到，迅速参加抢救工作。
(七)、—切抢救工作和会诊均要做好记录，要求及时、准确、清楚、扼要、完整，并必须注明执行时间。
(八)、按照要求可执行的口头医嘱要准确、清楚、尤其是药名、剂量、给药途径与时间等，护土要复述一遍，避免有误，并及时记录于病历上，并补开处方。
(九)、各种急救药物的安瓿、输液空瓿、输血空袋等用完后暂行保留，以便统计与查对，避免医疗差错。
(十)、一切急救用品实行“四固定”制度(定数量、定地点、定人管理、定期检查维修)，各类仪器要保证性能良好。
急危重症患者抢救制度
急危重症患者抢救制度急危重症患者抢救制度，这个话题可真是关键，关乎每一个生命的安全。
咱们在医院工作，时刻得准备着，像战士一样，随时迎接挑战。
没错，抢救制度就像是一张网，紧紧地把每个环节都包裹住，让患者在生死之间有一线生机。
接下来，咱们就来聊聊这个制度的几个重要方面。
一、制度的核心原则1.1 迅速反应抢救急危重症患者，时间就是生命。
每一秒都至关重要，咱们必须在第一时间内作出反应。
遇到突发状况，医生、护士必须像闪电一样迅速。
这个时候，任何犹豫都可能导致不可逆转的后果。
我们要像特种兵一样，立刻启动抢救程序。
每一个人都得明确自己的职责，团队合作尤为重要。
把所有的专业知识、设备、药品准备好，确保每一步都精准无误。
1.2 精准评估光有速度不够，还得有智慧。
抢救前，医生得快速评估患者的病情，准确判断出是心脏骤停、呼吸困难，还是出血不止。
这个过程像是解谜游戏，必须抓住关键。
根据评估，医生可以制定个性化的抢救方案，确保每一项措施都能精准打击病症。
只有这样，才能真正做到对症下药，才能让患者在最短时间内得到最有效的治疗。
二、团队的协作机制2.1 职责分工抢救可不是一个人的事情，它需要团队的共同努力。
各个角色都有自己的分工，医生负责诊断和治疗，护士负责监护和药物管理。
每个人都在自己的岗位上发光发热。
只有当大家心往一处想，劲往一处使，才能形成强大的合力，提升抢救的效率。
遇到危机时，谁都不能掉链子，必须保持高度的警觉性和专业性。
2.2 资源配置在急救中，设备和药品的迅速调配至关重要。
想象一下，抢救室里，心电监护仪的滴滴声，氧气机的嗡嗡声，忙碌的医护人员穿梭其中。
抢救过程中，资源的合理配置可以直接影响到结果。
医院需要提前做好准备，确保各种设备、药品随时可用，像打仗一样，万无一失。
面对突发情况，能够迅速调用各种资源，这才是制胜的关键。
2.3 持续培训一支优秀的抢救团队，离不开不断的培训和演练。
知识更新快，医护人员需要定期进行培训，熟悉最新的抢救技术和流程。
急危重患者抢救制度(完整版)
急危重患者抢救制度1.目的为切实做好急诊患者的抢救及后续治疗工作，提供快速、有序、有效和安全的诊疗服务，尽最大可能保证患者的生命安全，让人们真正感受到“救死扶伤、治病救人”的革命人道主义精神,保证病情危重患者能够得到及时、有效地抢救治疗。
2.范围适用范围:范围全院各职能部门、临床医技科室。
3.定义急危重患者的范围：包括但不限于出现以下情形的患者：病情危重，不立即处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严重损害；生命体征不稳定并有恶化倾向等。
4.权责4.1 临床医技科室：4.1.1 负责组织一般急诊抢救。
4.1.2 检查急救物品、药品和设备处于完好备用状态。
4.1.3 定期组织科内业务学习，提升抢救能力。
4.2 医务部：4.2.1 负责组织全院性重大抢救工作协调。
4.2.2 负责制定和修订危重患者抢救制度。
4.3院领导：主持全院性重大抢救指挥工作。
5.作业标准5.1 一般急诊抢救5.1.1 危重患者的抢救工作，由科主任或主任医师、副主任医师负责组织并主持抢救工作。
科主任或主任（副主任）医师不在时，由职称最高的医师主持抢救工作，但必须及时通知科主任或主任（副主任）医师或本科听班人员。
5.1.2 特殊患者或需跨科协同抢救的患者及时报请医务部、护理部和总值班，以便组织有关科室共同进行抢救工作。
5.1.3 各科室接到抢救急会诊通知，应由主治医师资格及以上人员在10分钟内到达现场参加抢救工作，主治医师及以上人员如因其他医疗工作需要无法及时会诊，应由住院总医师或者值班医师先到达现场参加抢救，不得以任何借口拒绝、延误抢救。
同时将情况向上级医师汇报，上级医师在其他医疗工作结束后应及时到达现场，指导抢救工作。
5.1.4 参加抢救的医护人员应严格遵守相关法律法规，执行各项医疗规章制度和各种技术操作规程，尊重患者及家属的知情同意权，严防差错事故和医疗纠纷的发生。
5.1.5 参加抢救工作的护理人员应严格执行主持抢救工作者的医嘱，密切观察病情变化，随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。
急危重患者抢救制度
急危重患者抢救制度根据国家卫生计生委《二级妇幼保健院评审标准(2016年版）》、《医疗机构管理条例》（国务院令第149号）、《急诊室建设与管理指南（试行）》（卫医政发〔2009〕50号）文件修订。
一、对急诊危重患者积极进行救治，抢救工作应由急诊室主治及以上医师负责主持，重大抢救时间应由科主任、医务科或院领导参加组织。
二、急诊医师应根据患者病情适时与患者家属（或随从人员）进行沟通，口头（抢救时）或书面告知病危并签字。
三、在抢救过程中必须严格执行抢救规程和预案，医护人员密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍，在抢救过程中要（做）到边抢救边记录，记录时间应具体到分钟，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后六小时内据实补记，并加以说明。
四、制定重点病种危重患者抢救流程。
五、急诊抢救室应制度完善，设备齐全，性能良好，急救用品必须实行“五定”，即定数量、定地点、定人员管理、定期消毒杀菌、定期检查维修。
六、急诊室、临床科室、各医技科室、药房、收款及挂号等配合流程：①急诊有患者需要会诊时立即电话通知临床科室，临床科室接到会诊电话后立即派会诊医生前往会诊，时间﹤10分钟。
②急诊有急危重症患者抢救需要临床科室帮助的，立即电话通知临床科室，临床科室接到电话后立即派医生前往共同抢救。
③急诊有急危重症患者需要入院的，提前联系临床科室，准备病床和做好接收患者的准备，由急诊医务人员将患者护送至病房，并与临床医生做好交接。
④急诊有急危重症患者需做相关检查的，各医技科室应做到随到随检、先检查后交费，发现危急值时及时通知急诊首诊医生，做好记录，并快速给出检查报告。
⑤急诊有急危重症患者抢救时，药房应做到随用随取，先用药后交费，并做好记录。
⑥收款及挂号处：需紧急抢救的危重患者可先抢救后付费，保障患者获得连贯医疗服务，并做好记录。
七、服务时限：挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟，超声检查自检查开始到出具结果时间≤30分钟。
三级医院急危重患者抢救制度
9.1抢救结束后，抢救小组成员应对抢救过程进行回顾性评估，总结经验教训，提出改进措施。
9.2医院应建立抢救后评估制度，定期组织专家对抢救病例进行评审，不断提高抢救成功率。
十、信息管理与沟通
10.1医院应建立健全急危重患者抢救信息管理系统，实现抢救数据的实时采集、分析和反馈。
10.2抢救过程中，医护人员之间应保持有效沟通，确保信息传递准确、及时。
2.2抢救小组应定期进行业务培训和应急演练，提高抢救成功率。
三、抢救流程
3.1患者就诊或入院时，医护人员应立即进行病情评估，发现急危重患者，立即启动抢救流程。
3.2抢救现场由抢救小组负责人指挥，其他成员密切配合，按照以下流程进行：
（1）保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管或切开；
（2）建立静脉通道，根据患者病情给予相应药物；
24.4医院应通过不断的实践和探索，形成具有自身特色的急危重患者抢救体系，为患者提供更加专业、高效的医疗服务。
全文总结：
三级医院急危重患者抢救制度是一项涉及多学科、多环节、高效率的医疗服务体系。本文从抢救原则、组织架构、抢救流程、设备与药品管理、抢救记录与质量控制、绿色通道、宣传教育与培训、伦理原则、抢救后评估与改进、信息管理与沟通、紧急情况应对、监督与考核、资源保障、法律法规遵守、多学科协作、患者及家属参与、抢救环境优化、持续改进、心理支持与关怀、跨区域协作、数据管理与研究、社区联动与教育、国际交流与合作等方面，全面阐述了三级医院急危重患者抢救制度的内容和要求。
15.1急危重患者的抢救工作涉及多个学科，医院应建立多学科协作机制，实现各学科间的优势互补和资源共享。
15.2医院应定期组织多学科联合抢救演练，提高科室间的协作能力和应急反应速度。
急危重患者抢救制度
急危重患者抢救制度一、目的：为规范临床急危重患者的抢救工作，提高抢救成功率，保证医疗质量与医疗安全，特制定本制度。
二、范围：各临床科室三、定义急危重患者：指病情紧急、危重，随时可能发生生命危险的患者，如呼吸困难、呛咳窒息、大出血、突发昏迷、心跳骤停、剧痛等患者。
四、组织：凡遇急危重患者，由现场最高职称的医师主持抢救工作，并及时报告科主任、正（副）主任医师。
重大抢救事件应及时报请医务科、业务副院长，由医务科通知相关科室参与抢救，必要时向区卫计委汇报，启动区级抢救。
节假日报告总值班。
五、分工：参加急危重患者抢救的医护人员必须明确分工、密切合作，一切抢救工作在主持人的领导下实施抢救。
做到边抢救边记录，包括抢救过程出现的临床表现、辅助检查结果、诊断及处理、用药情况等；护理人员应严格执行主持抢救医师的医嘱，并严密观察病情变化，随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救医师。
执行口头医嘱时应复诵一遍，双人核对后执行，所用药品的空安瓿保留至抢救结束，经二人核对无误后方可丢弃。
指定专人做好护理相关记录，防止发生差错事故；所有记录要准确、清晰、扼要、完整，时间具体到分钟。
六、告知：主持抢救的人员应及时向病员家属或单位讲明病情及预后，以期取得家属或单位的配合，并填写病情危重通知单，对患者目前的病情、拟采取的措施及可能的预后向患者家属交待并签字，放入病案。
对患者意识障碍或昏迷而家属未及时赶到，应按医院《知情同意告知制度》中关于免除和补充告知情况执行，应紧急请示报告科主任、医务科，医务科报告院长，经院长或院长授权的负责人(分管院长或医务科负责人、夜间及节假日为医院总值班人员)批准，并记录在病程中，在病情好转后或其他情况变化后，应向患者监护人或委托人补充履行知情同意手续。
七、记录：急危重患者抢救后，6 小时内将抢救情况按时间顺序记入病程记录中。
抢救记录内容包括：出现险情的确切时间及主要症状、体征及急做辅助检查结果，抢救措施、效果，抢救时生命体征变化，会诊的意见，记录抢救结果及终止抢救的理由。
医院急危重患者抢救制度
医院急危重患者抢救制度
（一）发现患者病情危重，立即采取急救措施，同时通知其他医护人员到场协助抢救。
实行先抢救，后办理交费等相关手续，不得因费用等问题影响抢救。
（二）医护人员接到患者家属呼救或其他医护人员发出抢救的信息后，要迅速到达现场，不得以任何借口拒绝、延误抢救。
（三）抢救由科主任、上级医师或在场的年资最高的医师主持。
在抢救的同时，向家属告知患者的危重情况，取得家属的理解与配合，同时签署《病危病重通知书》。
（四）按照具体的病情，实行优先抢救生命的原则。
先做紧急的对症处理，使病情稳定，然后进行病因治疗。
（五）指定专人负责记录具体的抢救办法及患者的病情。
（六）护士在执行口头医嘱时，必须重述一次，指定专人负责记录具体的抢救实施办法及患者的病情。
所有使用过的药物安瓶暂时保留，抢救结束后经两人与记录核对无误后方可丢弃。
（七）抢救结束后，在6小时内将抢救记录详细书写在病历中，各项处置按实际执行时间补充医嘱，时间应精确到分钟。
（八）简明扼要地将抢救经过记录于《危重患者抢救记录本》中。
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急危重患者抢救制度
1目的
切实做好急诊患者的抢救及后续治疗工作，提供快速、有序、有效和安全的诊疗服务，尽最大可能保证患者的生命安全，让人们真正感受到“救死扶伤、治病救人”的革命人道主义精神,保证病情危重患者能够得到及时、有效地抢救治疗。
2适用范围
全院各职能部门、临床医技科室。
3定义
指为控制病情、挽救生命，对急危重患者进行抢救并对抢救流程进行规范的制度。
4基本要求
4.1急危重患者的范围包括但不限于出现以下情形的患者：病情危重，不立即处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严重损害；生命体征不稳定并有恶化倾向等。
4.2临床科室应当建立抢救资源配置与紧急调配的机制，确保各单元抢救设备和药品可用。
建立绿色通道机制，确保急危重患者优先救治。
为非本机构诊疗范围内的急危重患者的转诊提供必要的帮助。
4.3临床科室急危重患者的抢救，由现场级别和年资最高的医师主持。
紧急情况下医务人员参与或主持急危重患者的抢救，不受其执业范围限制。
4.4抢救完成后6小时内应当将抢救记录记入病历，记录时间应具体到分钟，主持抢救的人员应当审核并签字。
5内容
5.1医护人员发现患者病情危重，第一发现人立即采取急救措施，根据病情及时给氧、吸痰、监测生命体征、心脏按压、人工呼吸、建立输液通道等，同时通知其他医护人员到场协助抢救。
5.2医护人员接到患者家属呼救信息或其他医护人员发出协助抢救的信息后，迅速到达现场。
5.3急危重患者的抢救，由现场级别和年资最高的医师主持，在场医务人员应积极配合。
紧急情况下医务人员参与或主持急危重患者的抢救，不受其执业范围限制。
在抢救患者的同时，及时向上级医师（医疗组长、科主任）汇报，上级医师应及时进行抢救指导。
5.4抢救患者时应及时向家属告知患者的危重情况，取得家属的理解与配合，同时签写《病危/重通知单》，一式两份，一份交患者家属，一份入病历保存。
5.5首先检查生命体征（脉搏、血压、呼吸、体温），实行优先抢救生命的原则。
各有关科室遇有急危重病人抢救时的检查、治疗、取药、住院等均应积极配合。
对于抢救过程中需要人员或医疗资源调配，由科主任提出上报相关职能部门或医院总值班，相关部门安排专人协调抢救事宜。
5.6根据具体的病情，施行对症处理与病因治疗。
先做紧急的对症处理，使病情稳定，然后进行病因治疗。
5.7抢救患者时应指定专人负责记录具体的抢救实施办法及患者的病情。
5.8危重患者抢救时，护士在执行医师口头医嘱时，必须重述一次，并由专人记录，所有使用过的药物的安瓶暂时保留，抢救结束后经两人与记录核对后方可丢弃。
5.9特殊情况如高级干部、港、澳、台胞，或已产生纠纷的病例，应及时报医务科，由医务科到场协调，必要时设立科室或院级抢救小组，选派专人负责治疗或护理，或根据实际情况及时组织会诊，共同制定抢救方案。
对特殊病人或需跨科协同抢救的病人应及时报请医务科、护理部和业务副院长，组织有关科室共同进行抢救工作。
对重大抢救需根据病情提出抢救方案，并立即报告院领导，凡涉及法律纠纷要报告有关行政部门。
5.10为了保证抢救工作的顺利进行，抢救设备完好率达100%。
急救用品必须实行“五定”，即定数量、定地点、定人员管理，定期消毒灭菌，定期检查维修。
医护人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法，熟记抢救药品的编号、定位、用途、剂量、用法等。
5.11抢救过程中，医务人员必须严格遵守诊疗规范、无菌操作和传染病人消毒隔离，严防事故和交叉感染发生。
5.12急危重患者抢救要严格执行交接班制度和查对制度，及时与病人家属及单位联系沟通。
抢救完毕，除做好抢救登记和消毒外，及时按要求完成抢救记录，必要时作好抢救小结，以便总结经验，改进工作。
5.13抢救记录应当在抢救结束后6小时内据实补记，详细书写在病历中，各项处置按实际执行时间补记医嘱，时间应精确到分钟。
主持抢救的人员应当审核并签字。
5.14诊断为非本机构诊疗范围内的危急重患者，首先进行抢救，待病情稳定后，告知患者家属转诊至具备相应诊疗范围的医疗机构就诊，必要时上报医务科/总值班安排救护车护送。
6监管
6.1科主任或科医疗质控责任人负责急危重患者抢救制度落实情况的日常自查工作，抢救记录是否准确规范。
住院危重患者抢救成功率≥90%。
6.2急危重患者抢救制度作为对科室的质量考核指标之一。
质控办负责对急危重患者抢救制度的执行情况进行质控，现场访谈医务人员对制度的知晓度（要求达100%）。
7相关文件
7.1《医疗质量管理办法》
7.2《医疗质量安全核心制度要点》。