TURP术后骶尾部压疮
骶尾部压疮患者的护理
VS
止血方法介绍
采用局部压迫止血、外用止血药物或手术 缝合等方法控制出血，根据具体情况选择 合适的方法。
坏死组织清除技巧展示
坏死组织识别
观察伤口组织颜色、气味及渗出液情况，判 断是否存在坏死组织。
清除技巧
采用外科清创术、酶学清创术或自溶性清创 术等方法清除坏死组织，注意保持创面湿润 ，促进愈合。
康复训练指导
其发生压疮的风险。
检查骶尾部皮肤
02
观察骶尾部皮肤的颜色、温度、湿度、完整性及有无疼痛等，
以判断压疮的严重程度。
了解基础疾病
03
询问患者有无糖尿病、神经系统疾病等影响压疮愈合的基础疾
病。
确定护理目标和计划
短期目标
减轻骶尾部压疮疼痛，促进创面愈合，预防并发症。
长期目标
改善患者营养状况，增强机体抵抗力，降低压疮复发率。
康复评估
对患者进行全面康复评估，了解其功能障碍 程度和康复需求。
训练指导
制定个性化的康复计划，包括体位转换训练 、肌肉力量训练、关节活动度训练等，逐步 提高患者的自理能力和生活质量。同时，关 注患者的心理康复，提供必要的心理支持和
辅导。
THANKS
感谢观看
发病原因
长时间卧床、坐轮椅、手术后及昏迷等患者，由于体位固定，骶尾部长时间受 压，局部血液循环障碍，组织缺氧、缺血、营养不良而致皮肤及皮下组织坏死 。
临床表现及分型
临床表现
骶尾部压疮早期表现为皮肤红肿、疼 痛，继而出现水疱、破溃、糜烂、感 染等。严重者可深达骨骼，引起骨髓 炎、败血症等。
分型
根据压疮的严重程度可分为四期，即 淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡 期和坏死溃疡期。
协助患者采取舒适体位，如侧卧位、俯卧 位等，避免骶尾部长时间受压；定时协助 患者翻身，减轻局部压力。
一例骶尾部四期压疮的护理
郑燕玲
8 体会、讨论 1 前言
7 效果评价
6 护理措施
汇报
2 病例介绍
5 护理难点
3 护理评估
4 护理问题
前 言
近年来，压力性溃疡简称压疮已替代了“褥 疮” ，因为它不仅发生于卧床病人，而且也 发生在坐位病人。压疮的形成存在着以压力 为主的多因素学说，其病理实质为受累部位 皮肤及软组织的缺血缺氧性坏死, 称为溃疡
护理难点
T:软组织的处理
E:伤口边缘的处理
伤口床的准 备
I:控制感染
M:渗液的管理
护理措施
1.清除坏死组织 采用自溶性清创和机械 性清除相结合
松软的坏死组织予以机 械性清创，不易清除的 先使用水凝胶敷料
护理措施
2.控制感染 1） 行细菌培养，基本 无耐药性，白细胞计数 不高，无发热，使用生 理盐水清洗伤口，并使 用抗生素局部外敷5-6 分钟，全身使用抗生素 治疗(头孢替安) 2）使用含Ag离子新型 敷料
A(解剖位置和伤口时间)：骶尾部 2013/10/21 S(大小、形状、阶段)：8.5cm*7.0cm，不规则形， 伤口处于炎症期 S(窦道、潜行)：无窦道，12至3点的潜行最深2cm， 6至8点潜行最深3cm E(渗出液)：大量黄色脓性伴异味 S(败血症或感染)：有感染症状
护理评估
较符合病理特征。
定义：
是机体某一部位因长期过度受压， 由压力、剪力或摩擦力而导致的皮肤和深 部组织的溃疡。 在长期卧床、全身营养不良、老年人中 较常见，特别是瘫痪患者 。
病史介绍
郑某，女，89岁，因臀部皮肤溃烂一个月余入院 诊断：骶尾部压疮 10.16入院后予以清创、减压、营养支持等对症处 理 10.21请伤口造口门诊会诊 无高血压、糖尿病等既往史 神智清楚，精神差，消瘦貌，生命体征正常， 10.17血红蛋白100g/L,白蛋白29.1g/L，骶尾部可见 9*8cm溃烂创面深及肌腱
一例骶尾部压疮的个案护理
一例骶尾部压疮的个案护理什么是骶尾部压疮？骶尾部压疮是指皮肤和皮下组织由于长时间的压迫或摩擦造成的损伤，常见于长时间卧床或坐姿不动的患者。
骶尾部是人体靠坐的区域，常常受到体重压迫和摩擦刺激，容易受伤。
个案背景和病情描述李女士，60岁，退休人员，因患有严重的脊椎关节炎导致行动不便，需要长期卧床，由于久坐不动，发生了一例骶尾部压疮。
骶尾部压疮处为红、肿、痛，有时出现水疱，有腐蚀性液体渗出。
个案护理目标1. 缓解疼痛：减少压力，保持区域清洁，使用合适的药物缓解疼痛。
2. 预防感染：保持伤口清洁，使用适当的抗菌药物或敷料。
3. 促进伤口愈合：采取适当的护理措施，促进伤口愈合。
4. 及时评估和处理：定期评估伤口情况，发现异常及时处理，避免并发症。
个案护理步骤1. 评估：对患者的整体状况进行评估，包括疾病史、日常活动能力、营养状况、伤口情况等。
采集一系列必要的数据以确定个案护理的重点和措施。
2. 骶尾部压疮处理：将患者转动至侧卧位，清洁双手，佩戴手套，使用生理盐水或洗伤口的抗菌溶液清洁伤口。
用柔软的无菌纱布沾取适当的护理液清洁伤口，去除腐蚀性液体和杂质。
清洁完毕后，轻轻用干净的纱布周围的水分。
3. 敷料选择：根据伤口情况选择合适的敷料。
一般情况下，选择不粘的、透水透气的敷料，避免翻开敷料造成二次伤口。
根据伤口渗出程度，选择适当的吸收敷料，可以是薄型吸水纱布等。
4. 压力分散：使用特殊的床垫或垫高枕头来帮助减少骶尾部的压力。
保持患者更换体位，尽可能减少长时间的压力。
5. 伤口保湿：选择适当的护理液或护理油涂抹于伤口周围，保持伤口湿润，有助于伤口愈合。
6. 营养支持：提供充足且均衡的营养，增加蛋白质和维生素的摄入，促进伤口愈合。
7. 增加活动：根据患者的能力，进行适当的被动或主动运动，促进血液流通，预防压疮的形成或进一步加重。
8. 教育和指导：向患者和家属提供关于骶尾部压疮护理的知识，包括保持患者干燥和清洁，如何避免压力和摩擦，注意营养摄入等。
一例骶尾部2期压力性损伤的护理体会
一例骶尾部 2期压力性损伤的护理体会【摘要】目的总结一例骶尾部2期压力性损伤的护理体会。
方法联系临床实际，遵循湿性愈合理论，采用适当的方法给予护理。
结果发生压力性损伤后局部伤口的正确清创处理及正确的敷料应用，能够促进伤口愈合。
结论对发生压力性损伤的患者实施适当的护理干预，能大大提高治愈率。
【关键词】压力性损伤护理体会湿性愈合压力性损伤，旧称为“ 压力性溃疡”“压疮”，是指位于骨隆突处、医疗或其他器械下的皮肤和（或 ) 软组织的局部损伤，可表现为完整皮肤或开放性溃疡，可能会伴疼痛感。
损伤是由于强烈和（或 ) 长期存在的压力或压力联合剪切力导致。
软组织对压力和剪切力的耐受性受到微环境、营养、灌注、合并症以及软组织情况的影响[1]。
现在的伤口管理提倡湿性愈合理念，湿性愈合在伤口愈合进程中，加速伤口愈合，缩短伤口愈合的时间，减少换药次数，节省敷料，减轻伤口的疼痛，并且降低了医疗费用，同时较少护理工作量。
2019年2月我院收治了一位骶尾部2期压力性损伤的患者，对其进行了针对性护理，效果明显，现总结报告如下。
1 病例介绍患者，男性，65岁，退休工人，医疗诊断为“急性脑梗死，高血压3级（很高危），2型糖尿病。
院外带入2期压力性损伤，请伤口造口治疗师给予会诊，给予综合评估：①伤口局部评估。
伤口位于骶尾部，大小为8cm*3cm，有水泡2cm*4cm，有破溃3cm*2cm，有少量渗液，伴有压痛，面部表情疼痛评分量表评分为 2 分[2]。
根据 2016 年 4 月美国国家压疮咨询委员会（NPUAP) 公布的压力性损伤分期系统评为2期压力性损伤伤口。
②实验室检查。
葡萄糖12.14mmol/L，同型半胱氨酸53.1umol/L,甘油三酯2.19mmol/L,糖化血红蛋白7%，血常规、凝血八项、血栓弹力图未见异常。
影像学检查：头颅CT示：双侧基底节区及左侧侧脑室旁多发腔隙性脑梗死。
心电图示：ST-T改变。
③患者一般情况。
神志清楚，营养中等，对答切题，生活不能完全自理，不能随意改变体位，被动体位，ADL评分为50分，长期使用集尿袋。
术前应用水胶体敷料对 TURP 术后预防骶尾部压疮的影响
治疗 手 段 已逐渐 普及 。但 由于手 术创 伤 、 气 囊尿 管牵 拉压 迫导 致 强 迫 体位 、 术后 膀胱 痉挛 导致 部分 膀胱 冲洗 液经 尿道渗 出导致会 阴 部 及 骶尾 部皮 肤潮 湿 ， 手 术后 为 减 少 出血 床 上活 动 受 限 ， 尤其 臀 部 活 动受 限 ， 较 长时 间的平 卧位 ； 手术 年 龄 偏 大 ， 体 型 偏 瘦弱 ， 术 后 营 养 不能及 时补 给 ； 持续膀 胱对 流 冲 洗 导致 体 位 改变 受 限 ， 不 能及 时 翻 身， 身 体受 压部 位不 能有效 进 行 皮肤 护理 等 因素 ， 有 些 患 者 在术 后
【 关键词 】 骶尾部压疮； Ｔ Ｕ Ｒ Ｐ术后； 水胶体敷料 【 中图分类号】 Ｒ ７ ５ １ ． ０ ５ 【 文献标识码 】 Ｂ
良性 前 列 腺增 生 （ ｂ ｅ ｎ ｉ ｇ ｎ ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｃ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｐ ｌ ａ ｓ ｉ ａ 简称 Ｂ Ｐ Ｈ） 是 老 年男 性 泌尿 生殖 系统 常见病 和多 发病 。经 尿道 前列腺 电切 （ Ｔ Ｕ Ｒ Ｐ ） 是Ｂ Ｐ Ｈ 治疗 的金标 准 。与开 放手 术效 果几 乎相 同 ， 具 有痛 苦 小 、 创 伤小、 恢 复快 、 住 院 时 间短 等优 点 。Ｔ ｕ Ｒ Ｐ作 为 一 种 较 好 的 临 床
２ ４～ ４ ８ 小 时 内可 出现 Ｉ 。 ～ Ｉ Ｉ 。 压疮 ， 大 大增 加 了患 者 心理 和 经济 负
担， 影 响 了患者 生活质 量 ， 也 延 长 了患 者 住 院时 间 。为 了尽 量 减 少 术后 并 发症 ， 提 高疗 效 ， 我们 对 行 Ｔ Ｕ Ｒ Ｐ术患 者 给 术 前 预 防性 应 用
水胶体 敷 料 贴 预 防术 后 骶 尾 部 压 疮 的 发 生 ， 效 果 明 显 。 现 报 告
骶尾部褥疮的外科治疗
骶尾部褥疮的外科治疗目的：探讨骶尾部褥疮的外科治疗方法。
方法：对于骶尾部Ⅲ、Ⅳ期的褥疮入院后给予综合治疗，包括营养的支持，创面的处理，基础疾病的治疗等，根据患者的情况及创面特点，选择相应的皮瓣（皮片），修复创面。
结果：共收治64例骶尾部褥疮患者，综合治疗后，采用外科的方法，全部愈合。
结论：外科的方法仍然是骶尾部Ⅲ、Ⅳ期的褥疮主要治疗方法。
标签：褥疮；骶尾部；外科治疗我科自2003年6月至2010年3月，共收治64例骶尾部褥疮，皆为Ⅲ、Ⅳ期褥疮，入院后通过综合治疗后采用手术方法，褥疮全部愈合，疗效满意。
皆康复出院。
现报道如下：1材料与方法1.1临床资料：本组骶尾部褥疮中；女性38例，男性26例；最大年龄88岁，最小38岁；入院时皆伴有感染及中毒症状，体温在37.8-39.2度；血象皆有不同程度升高，白蛋白在30g/L以下；血色素在100g/L以下，1.2治疗方法：1.2.1抗感染、支持治疗：由于此类病人入院时候都伴有明显的中毒症状，此中毒症状源于毒素的吸收和创面的继发性感染；因此大多需要联合使用抗生素，特别是抗厌氧菌的抗生素；其次：病人入院时候皆伴有不同程度的营养不良障碍，因此，需要一些支持治疗；如静脉输注白蛋白；每天在10-20克以上，或血浆200-400毫升；输注红细胞2单位；以及氨基酸和脂肪乳等；能口服者。
可以服用含有多种维生素的高能量的营养素；如能全力等。
1.2.2在上述治疗的同时，必须进行清创手术；可根据患者的体质，选择患者能耐受的手术方法进行清创，目的是清除坏死的组织，防止毒素的吸收；保护好创面，定时翻身，防止褥疮进一步扩大。
1.2.3手术方法：在患者营养状态纠正后，可以考虑手术治疗；方法是：切除褥疮坏死组织及瘢痕，创面有骨外露者用骨刀将骨突凿平，使骨面光滑，设计带臀上动脉（A）/静脉（V）或/和臀下A/V肌皮瓣修复。
对于体质极差，或不能耐受手术者，清创后可以考虑用VSD（负压封闭引流技术vacuum sealing drainage，VSD）方法；等创面肉芽组织良好时，即时移植中厚层皮片，达到封闭创面，但此方法极易再次受到压力而复发。
骶尾部不可分期压力性损伤个案护理汇报
骶尾部不可分期压力性损伤个案护理汇报压力性损伤, 即“压力性溃疡”, 俗名“压疮”。
2009年NP UAP和EPUAP联合定义为:皮肤和皮下组织的局部损伤,通常发生于骨隆突处, 一般是由压力或压力联合剪切力引起。
我院于2016年06月09日收治帕金森氏综合征合并骶尾部压力性损伤的患者1例, 通过做好全身评估、伤口评估、敷料选择、定期换药、营养支持等几方面工作, 创面愈合进展良好, 现汇报如下。
患者, 女, 63岁, 2013年开始出现走路缓慢, 双下肢无力, 症状进行性加重, 逐渐累及双上肢。
2013年我院诊断“帕金森氏综合征”, 未按医嘱坚持用药, 半年前开始卧床, 随后骶尾部皮肤发生溃破, 自行普通纱布覆盖, 未予特殊处理。
此次因“发热伴脓尿3天”来诊, 院外体温最高41.0℃, 门诊以“泌尿系感染”收住院。
既往腰椎(T 3) 新近骨折行微创治疗, 否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史, 无食物、药物过敏史。
入院化验检查提示:低钠血症、低钾血症、低蛋白血症, 体温37.6℃~39.1℃,给予抗感染治疗、原发病治疗及营养支持。
患者家庭关系和睦, 家属依从性好, 积极配合医护人员, 家中经济状况可, 为北京市医疗保险。
入院查体时发现, 骶尾部皮肤有1处破溃。
伤口表面黑色痂皮覆盖, 无法判定组织缺失程度, 根据压力性损伤分期, 判定为不可分期。
进行伤口评估, 伤口大小:2.5 c m×3.5 cm;伤口基底颜色:50%黑色组织、25%红色组织、25%黄色组织;伤口边缘:边界清晰, 周围皮肤微发红,皮温不高;纱布上有少量黄色分泌物;伤口无异味;局部无红、肿、热、痛等感染迹象。
根据伤口处理基本原则(TIME原则) 进行处理。
3.1 T (去除坏死组织)清创前需要评估患者清创适应症、禁忌症和耐受能力及清创风险, 与家属深入沟通交流, 获得理解并签字同意后开始清创。
该患者目前正进行抗凝治疗, 不适用于手术清创, 可采用自溶性清创方式。
一例骶尾部压疮的个案护理
一例骶尾部压疮的个案护理个案信息：一位72岁的女性患者，患有糖尿病和高血压，已经卧床不起3个月。
她最近发现骶尾部出现红肿、破溃的皮肤损伤，伴有疼痛和渗液。
骶尾部压疮的个案护理可以包括以下步骤：1. 评估：对患者进行全面评估，包括疼痛程度、伤口大小、颜色、分泌物性质等。
还要评估患者的糖尿病和高血压状况。
2. 气垫床：使用气垫床来减轻骶尾部的压力，提供更好的支撑和减少摩擦力。
定期检查气垫床的压力是否适当，并调整气压以避免继续压迫伤口。
3. 伤口清洁：使用生理盐水或温开水轻轻清洁伤口周围的皮肤，并用无菌纱布轻轻擦拭伤口，以去除渗液和污垢。
4. 伤口敷料：根据伤口情况选择适当的敷料。
对于骶尾部压疮，常使用透明敷料或硅胶敷料，以便观察伤口的愈合情况，并提供保湿环境。
5. 疼痛管理：根据患者的疼痛程度，可以使用局部镇痛药或口服镇痛药来缓解疼痛。
还可以尝试使用冷疗或按摩来缓解疼痛。
6. 营养支持：确保患者获得充足的营养，包括高蛋白质饮食和适当的水分摄入。
如果需要，可以咨询营养师为患者制定个人化的饮食计划。
7. 糖尿病和高血压管理：对于患有糖尿病和高血压的患者，要确保他们的血糖和血压控制良好。
密切监测血糖和血压水平，并根据医生的建议进行治疗调整。
8. 定期转身：每2小时转身一次，以减少长时间压迫导致的伤口发生。
9. 教育患者和家属：向患者和家属提供关于压疮预防和护理的教育，包括保持皮肤清洁、避免长时间压迫、正确的转身技巧等。
10. 定期复查：定期检查伤口的愈合情况，根据情况调整护理措施。
如果伤口恶化或感染，请及时向医生报告并寻求进一步的治疗建议。
以上是一例骶尾部压疮的个案护理的一般步骤，具体护理措施还需根据患者的具体情况和医生的指导进行调整。
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2.2 年龄因素 本组中最大年龄94岁。老年患者皮下脂肪少、皮肤松弛、皮肤弹性下 降、表皮细胞再生缓慢，使皮肤对机械和理化刺激防御能力下降，加 上手术后活动减少易发生压疮。本组1例年龄90岁以上均发生浅Ⅱ° 压疮。疮面水疱用针式剪刀低位引流放液，泡皮要保留；用0.9%NS 冲洗创面后用凡士林纱布覆盖创面，创面用无菌敷料包扎，创面应避 免湿水浸渍、碰撞、摩擦，以免再次损伤。卧于气垫床上，每2h翻身 一次，右侧卧30°预防压疮；根据冲洗液的颜色决定活动幅度。
应用。
膀胱痉挛
也是TURP术后常见并发症之一。主要表现为膀 胱阵发性痉挛性疼痛，有强烈的尿意及便意，导尿 管周围有血性液体外渗，同时冲洗液不畅，膀胱内 压力增高，甚至出现反流现象。本组中2例严重患者 相隔几分钟即可出现膀胱痉挛，冲洗液流至骶尾部， 使皮肤处在潮湿的环境中。针对这种患者（1）加强 心理护理（2）保持冲洗管道通畅（3）妥善固定气 囊尿管(4)应用各类止痛手段，随时观察疗效（5） 及时更换潮湿的衣服和床单，温水擦洗皮肤。
压疮患者出院 前康复
压疮患 者出院 时压疮 疮面减 小。
，
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2 原因分析及护理对策
1
患者自身疾病 年龄因素
2
3 4 5 6
营养状况 术后并发症
病人及家属知识缺乏 护理人员
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2.1患者自身疾病
患者自身疾病使其活动受限，长期卧床使骶尾部受压。 本组有2例患者因车祸导致高位截瘫，腰椎以下运动感觉 障碍，肌肉明显萎缩，大小便失禁，手术后留置各种导管 限制活动导致骶尾部皮肤颜色紫红、产生硬结。通过卧气 垫床、减压按摩、增加翻身次数、及时更换污染潮湿衣服 床单，1-2天后红肿消失皮肤恢复正常
TURP术后骶尾部压疮的 原因分析及护理对策
前言
经尿道前列腺电切术（TURP）
目前已成为良性前列腺增生常用的外科治疗方法， 该手术具有创伤小、安全、住院时间短的优点。 由于前列腺增生症多发生于老年人，术后防止出 血，增加了卧床时间，加之有的患者年龄高、身 体瘦、同时患有其他疾病，使部分患者术后骶尾 部发生了压疮。我科从2008年5月-2011年5月做 TURP手术共1358例，有10例患者骶尾部发生压 疮。现对10例骶尾部难免压疮患者的原因进行分 析并介绍相应的护理对策。
三 小结
压疮是由于患者长期卧床；局部皮肤受压而引起的缺血坏 死。TURP术后患者由于床垫过硬，不按时更换卧位，加 上长期卧床使患者易发生骨骼隆突及皮下组织较薄弱处受 压 而 发 生压 疮 。 据报 道 ， 仰卧 位 时 ，体 重 的一半 左 右 （44%）的重量要加在骶骨处。护理人员在仔细分析原因 后，为减少难免性压疮的发生术前应全面评估病人，符合 难免性压疮的患者应上报有关部门； TURP术后骶尾部发 生难免性压疮与与患者自身疾病、年龄因素、营养状况、 术后并发症、病人及家属知识缺乏、护理人员等因素有关， 术后患者卧气垫床，加强巡视，按时翻身，给予全面的生 活护理，应避免压疮的发生，提高护理质量。
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2.6 护理人员
护理人员对难免压疮认识不全面、责任心不强也 可导致压疮的发生。护士在护理工作中应按时给 病人翻身，仔细交接班，对难免性压疮要全面了 解。护士对压疮病人存在紧张、担忧，护理病人 时要跟同事多沟通交流，调整自己，减轻工作压 力。
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2.3 营养状况
本组1例中度营养不良患者（白蛋白为27.5克/L）。低蛋白使压 疮不易愈合，同时因患者胃肠消化吸收功能下降，营养吸收减少，抵 抗力不足易发生感染，减慢压疮疮面愈合。本组1例糖尿病患者，需 要控制营养物质摄入，也可使疮面愈合减慢。针对不同患者护士应分 别给予饮食指导；要摄入高蛋白营养丰富易消化吸收的食物，维生素 C有利于血管新生。维生素C含量高的食物有大枣、猕猴桃、各种新 鲜蔬菜等。锌可促进创口溃疡愈合，对已经形成的压疮愈合非常有利， 锌含量高的食物有海参、卷心菜、肝、谷类等。蛋白质含量高的食物 有豆类、蛋、鱼肉等。
Ⅰ°压疮6例，浅Ⅱ°压疮2例,深Ⅱ°压疮2例 （院外带入）
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治愈情况
6例Ⅰ°
4例Ⅱ°
2例浅 Ⅱ°
2例深 Ⅱ°
压疮的患者通 过减压按摩， 卧气垫床，每 2h翻身一次后 次日红肿消失 ；
患者通过我院造 口师根据疮面情 况决定换药次数 ，卧气垫床、创 面贴减压贴，每 2h翻身一次，及 时更换污染床单 ，保持皮肤清洁
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2.5 病人及家属知识缺乏
前列腺增生患者大多数年龄大，接受信息较慢， 护理人员对患者的家属及主要照顾者讲明压疮发 生的危险因素及危害性。对申报难免压疮的患者， 护理人员应进行预防压疮的方法指导，如翻身技 巧、床垫的选择、营养饮食配方及选择。
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临床资料
年龄
本组11例患者年龄45—93岁，其中<50岁 2例、 50岁—70岁 2例、70岁—90岁5例 、>90 1例。平均住院20天。
病因
本组中有2例高位截瘫患者（车祸所致） 、2例糖尿病患者、1例中度营养不良（ 白蛋白27.5克/L）。
例数
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2.4 术后并发症
出血
出血是TURP术最常见的并发症之一， 患者冲洗液红通常限制患者活动。 本组5例患者术后冲洗液红，均有不同程度血压下降。 针对出血患者（1）术前了解患者出凝血功能，提前停 用阿司匹林等药物。 （2）术后密切观察患者的血压、脉搏、呼吸，血氧饱 和度每30分钟测量一次。给予0.9%NS溶液持续膀胱冲 洗，温度35度左右，保持引流管通畅，观察引流液的 颜色、性质、量。 （3）术前晨给予清洁灌肠，术后保持大便通畅，嘱 患者勿用力排便，如腹胀给予口服缓泻剂或开塞露