肾功能化验单总结
肾功能检查化验单项目分析
肾功能检查化验单项目分析肾小球滤过功能测定反映肾小球滤过功能的指标是肾小球滤过率（ＧＦＲ），即单位时间内经肾小球滤出的血浆滤液量。
临床上最常用的肾小球滤过功能测定是内生性肌酐清除率（Ｃｃｒ）测定。
为避免外源性肌酐干扰，试验前３天应禁食肉食。
正常值：成人８０～１２０毫升／分钟；新生儿４０～６５毫升／分钟。
临床意义：１．反映肾小球滤过功能有无损害。
成人内生性肌酐清除率小于８０毫升／分钟为肾小球滤过功能下降；急性肾小球肾炎患者可先出现内生性肌酐清除率下降，但可随病情好转而升高；慢性肾小球损害则内生性肌酐清除率呈进行性下降。
２．反映肾小球滤过功能受损程度：５１～７０毫升／分钟为轻度损害；３０～５０毫升／分钟为中度损害；小于３０毫升／分钟为重度损害；ｌ０～２０毫升／分钟为早期肾功能衰竭；５～１０毫升／分钟为晚期肾功能衰竭；小于５毫升／分钟为终末期肾功能衰竭。
３．作为临床治疗的参考：小于３０～４０毫升／分钟应限制蛋白质摄入；小于等于３０毫升／分钟时噻嗪类利尿剂常无效；小于等于１０毫升／分钟时则应进行人工透析治疗。
４．作为慢性肾炎分型的参考：普通型慢性肾炎内生性肌酐清除率常降低；肾病综合征因肾小管通透性增加，部分肌酐可从中排出，故内生性肌酐清除率无明显降低。
５．可作为肾移植疗效观察指标：肾移植成功清除率可逐渐回升，反之下降；如发生急性排斥反应则可再度下降。
肾小管排泌功能测定肾小管排泌功能测定常用酚磺酞排泌试验。
酚磺酞是一种对人体无害的色素，静脉注射后大部分与白蛋白结合。
因其不被肾小管重吸收，故尿中酚磺酞的含量高低可反映近端肾小管的排泌功能。
正常值：成年人注射后１５分钟内酚磺酞排泄量为２８％～５１％，平均３５％；２小时排泄总量为６３％～８４％，平均７０％。
小儿１５分钟内酚磺酞泄量为２５％～４５％；２小时排泄总量２～８岁为６０％～７５％；８～１４岁为５０％～７５％。
老年人的酚磺酞排泄量偏低。
临床意义：以１５分钟排泄量小于２５％，２小时排泄总量小于５５％作为判定肾小管排泌功能减弱的标准。
教您看懂化验单--肾损伤八项
教您看懂化验单--肾损伤八项正常人尿液中，微量蛋白含量极少。
微量白蛋白尿的出现通常被认为是早期肾小球损伤，常见于糖尿病肾病、高血压肾病的早期病变。
尿微白蛋白肌酐比（A/C）参考值：0-20mg/l是尿微量蛋白与尿肌酐的比值测定，常用于反映尿微量白蛋白的水平。
尿转铁蛋白（TRF）参考值：0--0.5g/l转铁蛋白为血清中结合并转运铁的β球蛋白，在正常情况下不能通过肾小球滤过膜，早期肾损伤时肾小球基底膜内外疏松层硫酸肝素糖蛋白（带负电）含量减少，使血液中带负电荷的分子蛋白TRF从肾小球自由滤过，尿中TRF浓度增高。
相比于尿微白蛋白更能敏感地反映肾小球滤过膜电荷选择屏障的受损程度。
尿免疫球蛋白G（UIgG）参考值：0--8mg/dl正常尿液不会出现，当肾小球疾病时，因毛细血管通透性增高，尿内才出现，临床上主要用于协助蛋白尿的分类及选择性评估。
02肾小管损伤标志物β2-微球蛋白（β2-MG）参考值：0--0.1mg/l广泛存在于有核细胞表面，尤其富含于淋巴细胞和单核细胞。
其通过肾小球后会在近曲小管几近全部被重吸收，故尿中生理浓度很低。
因β2-MG在酸性尿中极易分解破坏，故尿收集后应及时测定。
尿β2-MG增多较灵敏地反映近端肾小管重吸收功能受损，如肾小管-间质性疾病、药物或毒物所致早期肾小管损伤，以及肾移植后急性排斥反应早期。
α1微球蛋白（α1-MG）参考值：0--12mg/l在肝细胞和淋巴细胞合成。
是早期近端肾小管功能损伤的特异、灵敏指标。
α1-MG生理性增高：α1微球蛋白浓度随年龄增加有增高趋势。
成年男性高于女性，运动后可增加。
病理性增高：α1微球蛋白浓度升高见于糖尿病、药物或化学因子、感染等原因诱发的近端肾小管功能损害，也可见于肾移植后的排斥反应；α1微球蛋白降低见于严重肝实质性病变所致生成减少，如重症肝炎、肝坏死等。
与β2-MG比较，α1-MG不受恶性肿瘤影响，酸性尿中不会出现假阴性，故更可靠。
视黄醇结合蛋白（RBP）参考值：0.04--0.18mg/l在肝细胞内合成，与视黄醇结合后进入血液，由肾小球滤出，大部分在近端小管被重吸收。
尿常规及肾功能化验单解读
尿常规及肾功能化验单解读尿常规化验是指对尿液的外观、物理性质、化学成分进行检验，并通过尿液中的化学成分来判断身体功能状况的一项基础性检查。
肾功能化验是通过检测血液中肾脏相关指标的含量来评估肾功能状况的检查。
常见尿常规指标：尿比重：尿比重是尿液密度的一种代表，其含义是单位体积尿纯属溶液的质量。
正常情况下，尿比重在1.005~1.030之间，尿比重过高可能是因为缺乏饮水或脱水，而尿比重过低可能是因为肾功能异常或肝功能不佳。
尿酸碱度：尿酸碱度是指尿液的酸碱性，其值越小越酸性，越大越碱性。
正常尿液为微酸性，其值在4.6~8.0之间。
尿蛋白：尿蛋白是指尿液中的蛋白质含量，正常情况下，尿蛋白非常少，数量在每天排出总尿量的0.15克以下。
若尿蛋白增多，可能是肾小球滤过膜受损所致，需要进一步检查。
尿白细胞：尿白细胞是指尿液中的白细胞，如果检测到尿白细胞含量增多，可能是因为泌尿系统感染，需要进一步检查。
血肌酐：血肌酐是反映肾脏排泄功能的指标，正常情况下，血肌酐水平较稳定，在0.5~1.3mg/dl之间。
若血肌酐持续升高，可能表明肾脏功能出现异常。
尿素：尿素是代谢产物，在肾脏中经过滤过、排泄。
正常尿素含量在20~40mg/dl之间，若尿素过高，可能是因为肾脏排泄功能异常所致。
总胆红素：总胆红素是肝脏代谢产物，常常用来检测肝脏功能。
正常总胆红素含量在0.1~1.0mg/dl之间。
总蛋白：总蛋白是指血液中的蛋白总量，包括白蛋白和球蛋白等。
正常总蛋白含量在6.0~8.5g/dl之间，若总蛋白过低，可能是因为肝脏或肾脏功能异常，或营养不良等问题所致。
肾功能化验单项目
肾功能化验单项目
肾功能化验单通常包括以下项目：
1.血尿素氮（BUN）：血尿素氮是体内代谢废物的总称，如果升
高说明体内代谢废物不能排出体外，就说明患者的肾功能出现损害，并且损害的程度比较严重。
2.血肌酐（Scr）：血肌酐是反映肾小球滤过率的重要指标，正
常情况下，血肌酐的值应该维持在正常范围之内。
如果血肌酐升高，则表明患者的肾功能受损。
3.胱抑素C（CysC）：胱抑素C是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂，
是反映肾小球滤过率的内源性标志物，如果升高能够在一定程度上反映肾小球滤过功能下降，肾功能出现损害，比肌酐尿素氮要敏感。
4.尿酸：尿酸是人体内嘌呤代谢的产物，正常情况下，尿酸应该
维持在正常范围之内。
如果尿酸升高，则表明患者的肾功能受损。
5.尿常规：尿常规可以反映肾脏功能是否正常。
如果尿常规出现
异常，如尿蛋白阳性、尿潜血阳性等，则表明患者肾脏功能出现损害。
6.肾脏影像学检查：如肾脏CT、肾脏彩超等，可以反映肾脏形
态的大小和肾脏血流情况。
如果肾脏出现萎缩、肾脏血流量减少等异常情况，则表明患者肾脏功能出现损害。
这些项目在肾功能化验单上可能会有所不同，具体取决于医院和医生的检查需求。
当肾功能检查结果异常时，应请专业的医生进行诊断治疗，避免延误病情。
肾功能检查结果分析
肾功能检查结果分析：(1) 内生肌酐清除率（Cer)：由于肌酐是内源性物质，如无外源性大量摄入肉食、剧烈运动或肌肉疾病，它每日的生成量为20mg∕kg或1mg∕min ,血浆中浓度与尿中排出量都较为恒定，是目前临床上最常用的方法。
临床上 Cer的正常值：男性为140±27.2ml∕min，女性为112±20。
3ml∕min;矫正后清除率(即国内以标准体表面积加以矫正）为80〜100ml∕min.Cer随年龄变化而变化,每长10岁下降4ml∕min.Cer是目前临床上最常用的肾功能试验，它的降低程度基本上反映肾实质损害程度。
一般认为，当降到正常值的80％时，表示肾小球滤过的功能已有减退，如降至51〜70ml∕min时示轻度损伤，降至31〜50ml∕min时示中度损伤,降至20ml∕min时即可出现尿毒症的症状。
⑵血尿素氮（BUN)：过去多采用血浆非蛋白氮(NPN)测定，NPN是指血浆蛋白以外的所有含氮化合物，包括尿素氮、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、谷胱甘肽、铵等，其中，一些物质与肾功能无关或受肾外因素影响大，故目前已很少应用。
BUN占NPN中的绝大多数,为 50%以上，肾功能不全时其较迅速地明显增加，虽然也受一些肾外因素影响(如蛋白摄入量、胃肠道出血、高分解代谢、肝脏代谢能力以及尿量的多少等），但方法简便，临床仍在广泛应用. BUN的正常值为 2。
9〜7.5mmol∕L(8 〜21mg∕dl） ,NPN 的正常值为 14。
3〜25mmol∕L(20 〜35mg∕dl) OBUN 和NPN的高低取决于人体蛋白质分解代谢与肾脏的排泄功能，当血中这两种物质分别超过 7。
5mmol∕L和25mmol∕L时，提示肾小球滤过率(GFR）已至少降到60％以下。
（3）血清肌酐（Ser)：其生成、代谢与排出受肾外影响因素很少，是较为理想的指标。
红细胞中也含有肌酐。
其肾功能正常值：苦味酸法为44〜133μmol∕L(0。
怎样看肾功能化验单
怎样看肾功能化验单肾脏是人体重要的排泄器官，当肾脏发生功能障碍时，患者的身体就会出现各种问题。
检查肾功能的各项指标，不但可以诊断是否存在肾脏疾病，疾病程度以及评估临床治疗效果和预后情况，还能决定下一步治疗时使用药物的剂量以及选择透析、手术等治疗方案。
那么肾功能的各项检查项目里分别显示着什么信息呢？1、血尿素氮（BUN ）。
它的参考值在正常情况是：二乙酰－肟显色法1.8~6.8mmol/L ，尿素酶－钠氏显色法3.2~6.1mmol/L 。
若此项指数升高，则说明可能是急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，以及心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
2、血尿素。
它的参考值在正常情况下是3.2~7.0mmol/L 。
临床意义与血尿素氮相同。
3、血肌酐。
正常情况下成人男性79.6~132.6 口mo,成年女性70.7~106.1 口mol/L 小儿26.5~62.0 口mol/,全血88.4~159.1 口mol。
指数增加，则可能是肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等症状的出现。
指数减少/则可能是进行性肌萎缩,白血病,贫血等。
4、血尿酸。
正常情况下成人男性男149~417 口mol/L女89~357 口mol/L >60岁男250~476口mo/女190~434口mol/L。
指数增加可能是痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等症状的出现。
…肾功能四项化验单如何看肾功能四项检查主要包括：肌酐（CREAT），尿素氮（BUN-@），尿酸（UAL）和葡萄糖（GLU）。
其中前三项是用于检查肾功能的，而第四项主要查的是病人的血糖情况。
它们相对应的参考值分别为：44~115Umol/L， 2.1~7.9Umol/L，142-416Umol/L，3.89~6.11Umol/L这四项都是肾功能的重要指标，如果四个指标都正常的话就说明肾功能没有问题，若不正常那就说明肾出问题了，此时病人则需尽快寻找相关治疗。
肾功能检查化验单项目分析
肾功能检查化验单项目分析肾小球滤过功能测定反映肾小球滤过功能的指标是肾小球滤过率（ＧＦＲ），即单位时间内经肾小球滤出的血浆滤液量。
临床上最常用的肾小球滤过功能测定是内生性肌酐清除率（Ｃｃｒ）测定。
为避免外源性肌酐干扰，试验前３天应禁食肉食。
正常值：成人８０～１２０毫升／分钟；新生儿４０～６５毫升／分钟。
临床意义：１．反映肾小球滤过功能有无损害。
成人内生性肌酐清除率小于８０毫升／分钟为肾小球滤过功能下降；急性肾小球肾炎患者可先出现内生性肌酐清除率下降，但可随病情好转而升高；慢性肾小球损害则内生性肌酐清除率呈进行性下降。
２．反映肾小球滤过功能受损程度：５１～７０毫升／分钟为轻度损害；３０～５０毫升／分钟为中度损害；小于３０毫升／分钟为重度损害；ｌ０～２０毫升／分钟为早期肾功能衰竭；５～１０毫升／分钟为晚期肾功能衰竭；小于５毫升／分钟为终末期肾功能衰竭。
３．作为临床治疗的参考：小于３０～４０毫升／分钟应限制蛋白质摄入；小于等于３０毫升／分钟时噻嗪类利尿剂常无效；小于等于１０毫升／分钟时则应进行人工透析治疗。
４．作为慢性肾炎分型的参考：普通型慢性肾炎内生性肌酐清除率常降低；肾病综合征因肾小管通透性增加，部分肌酐可从中排出，故内生性肌酐清除率无明显降低。
５．可作为肾移植疗效观察指标：肾移植成功清除率可逐渐回升，反之下降；如发生急性排斥反应则可再度下降。
肾小管排泌功能测定肾小管排泌功能测定常用酚磺酞排泌试验。
酚磺酞是一种对人体无害的色素，静脉注射后大部分与白蛋白结合。
因其不被肾小管重吸收，故尿中酚磺酞的含量高低可反映近端肾小管的排泌功能。
正常值：成年人注射后１５分钟内酚磺酞排泄量为２８％～５１％，平均３５％；２小时排泄总量为６３％～８４％，平均７０％。
小儿１５分钟内酚磺酞泄量为２５％～４５％；２小时排泄总量２～８岁为６０％～７５％；８～１４岁为５０％～７５％。
老年人的酚磺酞排泄量偏低。
临床意义：以１５分钟排泄量小于２５％，２小时排泄总量小于５５％作为判定肾小管排泌功能减弱的标准。
医生带你看肾功能检查单
医生带你看肾功能检查单肾脏是我们重要的脏器之一，它除了生成尿液、清除体内废物之外，还能调节水电解质平衡、体内酸碱平衡，并具有一定的内分泌功能，因此准确地了解肾脏功能具有非常重要的意义。
日常我们进行肾功能检查的主要目的在于明确有无肾功能损伤以及损伤的程度和范围，并根据检查结果制定治疗方案。
今天我们就来解读这张肾功能检查单。
1. 血清尿素氮（BUN）尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物，它从肾小球滤过而排出体外。
影响血尿素氮水平的因素包括蛋白质的摄入量、组织蛋白质的分解、肝功能的状态以及肾小球的滤过功能。
参考值：3.2-7.1mmol/L。
血清尿素氮增高多见于：肾脏因素如慢性肾炎、肾盂肾炎、肾动脉硬化、尿毒症等。
对肾损害的反映不敏感，有效肾单位60~70%损伤才会看到尿素氮的升高。
非肾脏因素长期大量蛋白质饮食、组织大量坏死、消化道出血、脱水、休克、尿道梗阻等。
血清尿素氮水平低下多见于低蛋白饮食、严重肝病等。
2. 血肌酐（SCr）人体血清中肌酐的来源有两部分，一部分是内源性的，主要来自于肌肉活动中肌酸代谢产物；另一部分是外源性的，来自于鱼类、肉类等食物和咖啡等饮料。
因此，血清肌酐的水平与肌肉的重量和饮食有一定的关系。
肌酐分布于全身体液中，很少与组织和血浆成分结合，几乎全部由肾小球滤过排出体外，肾小管基本不重吸收且排泌量也很少，在外源性肌酐摄入量稳定的情况下，血液中的浓度取决于肾小球的滤过能力。
肌酐的产生和清除均随年龄的增加而下降。
参考值：男性53~106μmol/L，女性44~97μmol/L。
血肌酐水平升高多见于：（1）各种肾脏疾病肾小球功能损伤，急性肾衰竭，血肌酐明显的进行性升高为器质性损害的指标，可伴少尿。
（2）慢性肾衰竭肾衰竭代偿期Cr<178μmol ，肾衰竭失代偿期="" cr="">178μmol/L，肾衰竭期Cr>445μmol/L。
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肾功能化验单怎么看肾功能化验单怎么看？常有患者带着肾功能化验单问医生解释正常值及临床意义，为此，笔者就肾功能检查的简要原理、正常值及其临床表现意义归纳如下：肾功能检测项目很多，如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。
根据检测结果，临床上一般把肾功能分为四期；（１）正常期检测结果均正常；（２）肾功能不全代偿期肝酐清除率降至正常值的５０％，肌酐和尿素氮正常；（３）失代偿期肌酐清除率常降至正常值的５０％以下，肌酐大于１３２．６微摩尔／升（１．５毫克／分升），尿素氮增高；（４）尿毒症期尿毒氮大于２８．６微摩尔／升（８０毫克／分升）检查肾功能的各项指标，可诊断有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果和预后，并要以此决定下一步治疗时使用药物的剂量以及选择透析、手术等治疗方案。
下面简单介绍临床最常用的几项肾功能检查项目。
（一）项目：血尿素氮（BUN）参考值：正常情况：二乙酰－肟显色法 1.8～6.8mmol／L 尿素酶－钠氏显色法 3.2～6.1mmol／L。
临床意义：增高：急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
以上是对血尿素氮正常值以及偏高的。
生理：它主要是经肾小球滤过，并随尿液排出体外。
当肾实质受损害时，肾小球滤过率降低，血液中血清尿素氮的浓度就会增加。
通过测定尿素氮，可以了解肾小球的滤过功能。
成人的血清尿素氮的正常值为3.2～7.2 mmol/L(9～20mg/dl)。
肾功能轻度受损时，尿素氮检测值可以无变化。
当此值高于正常时，说明有效肾单位的60％～70％已受到损害。
因此尿素氮测定不能作为肾病的早期功能测定的指标，但对肾功能衰竭，尤其是尿素症的诊断有特殊的价值。
检测值增高的程度与病情的严重程度成正比，所以对判断肾病和疾病的发展趋向有重要的意义。
其他疾病如脱水、水肿、腹水、血循环功能衰竭、尿结石或前列腺增生等引起的尿路梗阻引起尿量显著减少或尿闭时，也可造成血清尿素氮检测值增高。
血尿素氮—肾功能主要指标之一尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物。
氨基酸脱氨基产生NH3，和C02，两者在肝脏中合成尿素，每克蛋白质代谢产生尿素0．3g。
尿素中氮含量为28／60，几乎达一半。
通常肾脏为排泄尿素的主要器官，尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收，但肾小管内尿流速越快重吸收越少，也即达到了最大清除率。
和血肌酐一样，在肾功能损害早期，血尿素氮可在正常范围。
当肾小球滤过率下降到正常的50％以下时，血尿素氮的浓度才迅速升高。
正常情况下，血尿素氮与肌酐之比(BUN／Scr)值约为10，高蛋白饮食、高分解代谢状态、缺水、肾缺血、血容量不足及某些急性肾小球肾炎，均可使比值增高，甚至可达20～30；而低蛋白饮食，肝疾病常使比值降低，此时可称为低氮质血症。
项目：血尿素参考值：正常情况：3.2～7.0mmol／L。
临床意义：升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
项目：血肌酐参考值：正常情况：成人男79.6～132.6μmol／L 女70.7～106.1μmol／L 小儿26.5～62.0μmol／L 全血88.4～159.1μmol／L。
临床意义：增加：肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。
减少：进行性肌萎缩，白血病，贫血等。
生理意义：血清肌酐主要由肌肉代谢产生，极小部分来自食物。
血清肌酐浓度实际上取决于肾的的排泄功能的好坏。
体内肌肉代谢产生的肌酐释放进入血液后，则为血肌酐。
血肌酐与肌酐清除率并不完全一致，肌酐清除率较血肌酐更为敏感。
在肾功能减退早期(代偿期)，肌酐清除率下降而血肌酐却正常。
当肾小球滤过率下降到正常的50％以上时，血肌酐才开始迅速上升，因此当血肌酐明显高于正常时，常表示肾功能已严重损害。
由于肌酐清除率还受到肾小球浓缩功能的影响，在肾浓缩功能受损的情况下，血肌酐就是反映肾小球功能的最可靠指标。
正常男性血肌酐为53—106gmol／L，女性为44.2—97.2gmol／L。
血肌酐增高：见于肢端肥大症、巨人症、糖尿病、感染、甲状腺功能减低、进食肉类、运动、摄入药物（如维生素C、左旋多巴、甲基多巴等）。
血肌酐减低：见于急性或慢性肾功能不全、重度充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进、贫血、肌营养不良、白血病、素食者，以及服用雄激素、噻嗪类药等。
血肌酐升高的原因：肾病患者在临床检查中会出现肌酐的波动，表现为血肌酐高于正常值，而尿肌酐低于正常值。
血肌酐高是由于肾脏在受到各种病因的侵犯后，先是受损的肾脏固有细胞发生表型转化，形成病理变化，刺激肾脏内成纤维细胞转化成肌成纤维细胞，又同时侵犯并激发了固有的正常肾组织，发生同样的病变，从而形成了肾脏由点到面，由局部到整体的，扩大激发式的蔓延过程，从而进入了器质损伤期（即肾功能损伤期），此时由于肾脏不断造成损伤，其排泄废物的功能有所降低，就造成了肌酐等毒素在体内的聚集，从而出现血内肌酐、尿素氮升高，尿中肌酐下降，双肾滤过率下降等。
同时患者还会有高血压、高度浮肿等身体。
肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。
肌酐主要由肾小球（肾脏的重要组成部分）滤过排出体外。
血中肌酐来自外源性和内源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物；内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。
在肉类食物摄入量稳定时．身体的肌肉代谢又没有大的变化，肌酐的生成就会比较恒定。
血肌酐偏低的原因：[1]当血肌酐高时说明患者的肾功能出现了问题，肾脏代谢废物的能力下降，体内的一些有害毒素不能正常的排出体外，那么，与之相对的血肌酐偏低的原因是什么？血肌酐偏低的原因是由于肾脏在受到各种病因的侵犯后，先是受损的肾脏固有细胞发生表型转化，形成病理变化，刺激肾脏内成纤维细胞转化成肌成纤维细胞，又同时侵犯并激发了固有的正常肾组织，发生同样的病变，从而形成了肾脏由点到面，由局部到整体的，扩大激发式的蔓延过程，从而进入了器质损伤期（即肾功能损伤期），此时由于肾脏不断造成损伤，其排泄废物的功能有所降低，就造成了肌酐等毒素在体内的聚集，从而出现血内肌酐、尿素氮升高，尿中肌酐下降，双肾滤过率下降等。
同时患者还会有高血压、高度浮肿等身体其他症状。
项目：血尿酸参考值：正常情况：成人男149～417μmol／L 女89～357μmol／L ＞60岁男250～476μmol／L 女190～434μmol／L。
临床意义：增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。
项目：尿肌酐（Cr）参考值：正常情况：婴儿88～176μmmol·kg-1／d 儿童44～352μmol·kg-1／d 成人7～8mmol／d。
临床意义：增高：饥饿、发热、急慢性消耗等疾病，剧烈运动后等。
减低：肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。
尿肌酐与血肌酐比值意义：[1]临床上常有人将尿浓缩和尿稀释混为一谈，有的将Mosenthal试验直接说成是尿浓缩试验，也有作者仅做了尿浓缩试验，但是其结论却包含了肾脏的浓缩功能和稀释功能。
所以有必要区分肾脏的浓缩功能与稀释功能，尿肌酐与血肌酐比值在区分这两者在临床有很强的实际意义。
尿崩症、低钾血症、高钙血症和Fanconi综合征主要是肾脏的浓缩功能障碍而出现多尿，而急性肾小管坏死和明届水钠潴留的患者主要是肾脏的稀释功能障碍而出现少尿。
临床常有人将尿浓缩和尿稀释混为一谈，有的将Mosenthal试验直接说成是尿浓缩试验，也有作者仅做了尿浓缩试验，但是其结论却包含了肾脏的浓缩功能和稀释功能。
所以有必要区分肾脏的浓缩功能与稀释功能，尿肌酐与血肌酐比值在区分这两者在临床有很强的实际意义。
尿崩症、低钾血症、高钙血症和Fanconi综合征主要是肾脏的浓缩功能障碍而出现多尿，而急性肾小管坏死和明届水钠潴留的患者主要是肾脏的稀释功能障碍而出现少尿。
本研究通过尿肌酐与血肌酐比值检测，只需要测定尿肌酐与血肌酐比值就可以了解肾脏浓缩稀释功能以及肾小球滤过功能，方便快捷，且检测项目少，受到的影响因素就相对减少，比较准确。
与上面的方法相比，尿肌酐与血肌酐比值检测具有省时、方便、准确、经济的优点，为临床诊断提供一种便快捷的途径。
项目：尿蛋白参考值：正常情况：定性阴性定量：＜150mg／d临床意义：正常人每日自尿中排出约40～80蛋白，上限不超过150mg，其中主要为白蛋白，其次为糖蛋白和糖肽。
这些蛋白的0.60（60％）左右来自血浆，其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物，包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。
生理性增加：体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。
项目：选择性蛋白尿指数（SPI）参考值：正常情况：SPI＜0.1表示选择性好SPI0.1～0.2表示选择性一般SPI＞0.2表示选择性差。
临床意义：当尿中排出大分子IgG的量少时，表示选择性好。
相反，表示选择性差。
项目：β2－微球蛋白清除试验参考值：正常情况：23～62μl／min临床意义：增高：肾小管损害。
本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标，特别有助于发现轻型患者。
项目：尿素清除率参考值正常情况：标准清除值0.7～1.1ml·s-1／1.73 m2 (0.39～0.63ml·s-1／m2) 最大清除值 1.0～1.6ml·s-1／1.73 m2 (0.58～0.91ml·s-1／m2)。
临床意义见菊粉清除率。
儿童纠正清除值＝1.73／儿童体表面积×实得清除值儿童体表面积与成人相差甚大，纠正公式为：最大清除值＝1.73／儿童体表面积×实得清除值。
（二）项目项目：菊粉清除率参考值：正常情况：一般情况下（成人）2～2.3ml／s 20～29岁临床意义：增加：心排血量增多的各种情况（如高热，甲亢，妊娠），烧伤，一氧化碳中毒，高蛋白饮食，糖尿病肾病早期。
降低：休克，出血，失水，充血性心衰，高血压晚期，急慢性肾功能衰竭，急慢性肾小球肾炎，肾病综合征，肾盂肾炎，肾淀粉样变性，急性肾小管病变，输尿管阻塞，多发性骨髓瘤，肾上腺皮质功能减退，肝豆状核变性，维生素Ｄ抵抗性佝偻病，慢性阻塞性肺病，肝功能衰竭等。
注意：随着年龄的递增，菊粉清除率逐年下降。
（）内数为平均值.项目：血内生肌酐清除率参考值：正常情况：血浆一般情况下成人0.80～1.20ml·s-1／m2 尿液成人男0.45～1.32ml·s-1／m2 女0.85～1.29ml·s-1／m2 50岁以上，每年下降0.006ml·s-1／m2。