当心颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节功能紊乱症
颞下颌关节功能紊乱症颞下颌关节功能紊乱症颞下颌关节功能紊乱是口腔颌面部常见疾病之一，好发于青壮年，患者中女性多于男性，以20～30岁患病率最高。
该病的临床表现主要有三大症状：①关节弹响或杂音，可为单声清脆音或多声杂音。
②关节运动异常，表现为开口度过大或过小，开口时下颌偏斜或歪曲，以及张闭口时发生障碍等。
③疼痛，主要发生在开口和咀嚼运动时。
此外，本病还可伴有耳痛、耳鸣、头晕、视力减退和慢性疲劳等症状。
本病的发展过程可分为早、中、后三期。
早期的症状主要为关节弹响、张口过大等，可以自愈或经治疗后痊愈。
有的则发展到后期。
本病病程一般较长，并经常反复发作。
（一）起居调养法加强体育锻炼，改进全身状况，调整精神状态，避免过大张口和进食过硬食物。
在寒冷条件下注意关节局部保暖等，这对于延缓病程的发展和防止复发非常重要。
（二）药物拔罐法当归6克，白芷6克，乳香6克，没药6克，细辛6克，薄荷6克，香附15克，红花15克，丝瓜络15克。
将以上诸药在95％酒精100毫升中浸泡2周，过滤备用。
用法：用药时，把青霉素小瓶磨去瓶底，制成药罐（勿掀瓶塞）。
将药液少量倒入瓶中，扣于患部压痛处，继用注射器吸出瓶中空气，药罐即吸附于患部。
同时，头偏向对侧，使药液浸润患部皮肤。
每日1次，每次20～30分钟，7次为1疗程。
隔数日后可继用。
本方法适用于颌关节功能紊乱症初、中期，开口运动障碍，以疼痛为主者。
注意：治疗期间患者忌咬硬物，避免张口过大。
对青霉素过敏者，应选用其他药瓶。
并及时处理病灶牙，必要时可配合西药治疗。
（三）贴敷调养法（1）用三七5克，地龙5克，白芷3克，红花3克，乳香5克，没药5克，血竭6克，桃仁10克，钻地风6克，市售黑膏药500克。
将以上诸药共研细末，把药粉和入，溶解在膏药内，并涂在油纸上，制成3×2厘米大小膏药备用。
用药时，先把制成的膏药烊化后，敷贴于患侧下关穴处，7天换药1次，可连续用3～6张膏药。
该法对颌关节功能紊乱症具有活血止痛作用。
颞下颌功能紊乱
颞下颌功能紊乱
颞下颌功能紊乱，又被称为颞下颌关节紊乱或颞下颌关节紊乱综合征，是一种常见的口腔疾病。
该病症主要由于颞下颌关节的结构或功能异常引起，导致颞下颌关节功能障碍和疼痛。
以下是关于颞下颌功能紊乱的一些相关信息。
颞下颌功能紊乱有很多的病因，最常见的是咬合不平衡、牙齿异常，颞下颌关节韧带松弛或受伤，还有颞下颌关节周围肌肉的损伤等。
这些因素都可能导致颞下颌关节不稳定，引起关节疼痛和功能障碍。
颞下颌功能紊乱的症状多种多样，常见的有下颌关节疼痛、面部不适、咬合困难、牙齿磨损、张口受限等。
患者还可能出现颞下颌关节咯吱作响、耳鸣、头痛等伴随症状。
这些症状会给患者的生活和工作带来很大的困扰。
对于颞下颌功能紊乱的治疗，首先需要明确病因。
如果是由于咬合不平衡导致的，可以通过矫正牙齿的方式来改善症状。
如果是由于颞下颌关节韧带松弛或受伤引起的，可以通过物理疗法、按摩、局部热敷等方式来缓解疼痛和改善关节功能。
对于严重的病例，可能需要手术干预。
此外，患者在日常生活中也需要做出一些调整，以减轻症状。
如避免嚼硬物、喝水时小口喝，避免剧烈张口等。
此外，保持良好的口腔卫生也是非常重要的，可以减少口腔感染对颞下颌关节的刺激。
总的来说，颞下颌功能紊乱是一种常见的口腔疾病，由于多种因素的影响而引起。
及早明确病因，并进行相应的治疗，可以有效缓解症状，提高患者的生活质量。
此外，患者在日常生活中也需要做出一些自我调整，加强口腔卫生，避免加重病情。
希望通过我们的努力，能让更多患者摆脱颞下颌功能紊乱的困扰，重拾快乐的生活。
颞下颌关节紊乱的名词解释
颞下颌关节紊乱的名词解释颞下颌关节紊乱，简称TMD（Temporomandibular Disorder），是一种常见的口腔颌面疾病，主要表现为颞下颌关节及其周围组织发生功能性紊乱。
颞下颌关节紊乱可以导致颞下颌关节不适、颌面部疼痛、颌关紊乱、张口困难等一系列症状。
颞下颌关节是位于颅骨上颌骨的关节，它承担着咀嚼、张口、闭口等正常颌面运动的功能。
正常情况下，颞下颌关节的各组成部分如骨头、软骨、韧带、肌肉等都能协调工作，完成复杂的运动过程。
然而，当这些组成部分之一发生紊乱，颞下颌关节就会出现问题。
引起颞下颌关节紊乱的原因多种多样，可以是机械性的、功能性的、情感性的等多种因素相互作用所致。
临床上，常见的原因有以下几种：1. 异常咬合：不良的咬合比例或过度磨损牙齿都可能导致颞下颌关节不稳定，从而产生紊乱。
2. 颌部创伤：颌部遭受外力冲击，比如摔倒、车祸等，会引起颞下颌关节的结构性损伤，导致紊乱。
3. 过度张口：长时间过度张口，如在口腔手术中，也可能导致颞下颌关节紊乱。
4. 不良生活习惯：例如长时间嚼硬物、咬指甲、牙齿咬合不正等都可能给颞下颌关节带来不适和紊乱。
颞下颌关节紊乱通常会表现出以下症状：1. 颞下颌关节疼痛：疼痛的位置通常位于耳前区域，有时还会放射到下颌、颈部甚至头部。
2. 张口困难：颞下颌关节紊乱导致张口功能受限，患者在进食、说话等过程中可能会感到困难。
3. 关节咯吱声：颞下颌关节紊乱会造成关节功能的障碍，经常伴随着关节摩擦的“咯吱”声。
4. 颜面肌肉痉挛：颞下颌关节紊乱引起的疼痛可能会导致颜面部肌肉紧张，表现为不适或痉挛。
针对颞下颌关节紊乱，多学科的治疗方法被广泛应用。
一般治疗方法包括：1. 改善生活习惯：如避免咬硬物、保持良好的咬合等。
2. 物理治疗：通过按摩、热敷、牵拉等手段缓解颞下颌关节的不适感。
3. 牙科矫正：如果颞下颌关节紊乱与不良的咬合有关，可以通过牙科矫正来恢复咬合平衡。
4. 药物治疗：适当的药物治疗可以缓解疼痛和炎症，常用的药物包括非甾体类抗炎药和肌肉松弛剂等。
颞下颌关节紊乱诊断标准
颞下颌关节紊乱诊断标准
颞下颌关节是连接下颌骨和颅骨的关节，它在我们的咀嚼、说话和吞咽过程中扮演着重要的角色。
颞下颌关节紊乱是一个常见的问题，它可能表现为疼痛、强直和关节咔嗒声等症状。
由于症状不一致，颞下颌关节紊乱的诊断可能具有挑战性。
因此，医生通常会根据一些特定的标准来诊断颞下颌关节紊乱。
以下是颞下颌关节紊乱的诊断标准：
1. 疼痛：颞下颌关节紊乱的主要症状之一是疼痛，包括牙齿疼痛、面部疼痛和头痛等。
疼痛可能会导致患者的咀嚼和口腔功能受损。
2. 关节咔嗒声：颞下颌关节紊乱还可能导致咀嚼时听到的关节咔嗒声。
这种声音可能会伴随着关节强直和疼痛。
3. 关节移动异常：颞下颌关节紊乱会导致下颌骨的移动异常，例如下颌骨偏斜或关节卡住等。
4. 神经功能障碍：颞下颌关节紊乱还可能导致神经功能障碍，例如面肌痉挛、耳朵痛和听力障碍等。
5. 诱发因素：颞下颌关节紊乱可能会因为一些诱发因素而加剧，例如咀嚼、张
口、说话和吞咽等。
要诊断颞下颌关节紊乱，医生需要通过针对上述标准进行身体检查，并进行影像学检查（例如X射线、CT或MRI等）来确认诊断。
此外，医生可能还需要对患者的病史进行详细的评估，以了解可能的风险因素，例如外伤、关节退化或颅颌面畸形等。
综合上述信息后，医生可以制定出最佳的治疗计划，包括药物治疗、物理治疗、手术或口腔矫正等，以帮助患者缓解症状并改善咀嚼和口腔功能。
颞下颌关节紊乱病四种主要症状
颞下颌关节紊乱病四种主要症状（1）开闭口运动出现异常。
正常人自然开口度平均3. 7厘米，如果开口度超过4厘米就是过大，不足3.5厘米则是过小。
颞下颌关节紊乱病患者常出现开口过大或过小的现象。
正常人开闭口时下巴为垂直运动，呈“↓”型。
而颞下颌关节紊乱病患者张嘴时下巴发生偏斜或歪曲，有的人甚至在张嘴张到一半时有一个停顿，然后下巴晃动几下才能继续张嘴。
（2）关节周围疼痛。
主要是在开闭口、咀嚼食物或按压关节或肌肉时疼痛，多数患者无自发痛。
疼痛以持久的钝痛多见，疲劳时加重，一般下午症状重，天气寒冷时重。
有些患者还伴有关节区发沉、酸胀、咀嚼肌容易疲劳等症状，有的还出现面颊、太阳穴、后脑勺等区的慢性疼痛。
（3）关节区出现异常的声音。
正常情况下，下颌关节在张闭口时没有明显的声音。
颞下颌关节紊乱病患者在开闭口的不同时期，常常出现杂音。
不少患者对此症状不太在意，往往是医生检查时才发现。
一些患者出现的杂音为“咔、咔”声，多为单音，偶尔为双音，我们称之为“弹响音”。
有些为“咔叭、咔叭”破碎的声音，多为多声，连续出现，叫做“破碎音”。
还有一种连续的像揉玻璃纸样的声音，叫“摩擦音”。
其中破碎音和摩擦音声音较小，须用听诊器才能听到。
（4）头痛。
一半以上的颞下颌关节紊乱病患者出现头痛症状。
此外，有的患者还伴有许多其他症状。
如耳闷、听力下降、耳鸣、吞咽困难、慢性全身疲劳等。
颞下颌关节紊乱病的发展一般有三个阶段：功能紊乱阶段、结构紊乱阶段、器质性破坏阶段。
这三个阶段分别显示疾病的早期、中期和晚期。
每一阶段都有不同的类型，可伴有上述全部或部分症状。
颞颌关节功能紊乱症
颞颌关节功能紊乱症颞颌关节功能紊乱症，也称为TMJ症候群，是一种影响颞颌关节功能的疾病。
这种疾病会导致疼痛、颞颌关节运动障碍以及其他相关症状，给患者的生活质量带来很大影响。
颞颌关节是连接颅骨和颅下器官的一个关节，它位于下颌骨和颅骨之间。
颞颌关节功能的异常可能由多种原因引起，包括颞颌关节、肌肉或牙齿的结构性问题，炎症性疾病，牙合不正等等。
这些异常导致颞颌关节的张开、闭合和滑动过程中发生紊乱，最终引发TMJ症候群。
TMJ症候群的常见症状包括颞骨或下颌骨疼痛、颞颌关节响声、下颌骨关节运动受限、咀嚼肌肉疼痛、头痛、面部痛、面部肌肉紧张和颞下颌关节功能紊乱等。
由于这些症状的出现，患者常常会出现进食困难、面部表情不自然、睡眠障碍、焦虑和抑郁等问题。
TMJ症候群的治疗方法多种多样，常规的治疗手段包括使用热敷、冷敷、口内装置、接受物理治疗、应用疼痛管理药物等等。
对于一些严重病例，可能需要进行手术来修复颞颌关节或矫正牙合不正等问题。
然而，在进行治疗之前，医生往往需要对患者进行全面的检查和评估，以确定病因和制定详细的治疗计划。
另外，患者也可以采取一些自我管理的方法来缓解症状。
例如，避免过度咀嚼坚硬食物、采取正确的咀嚼姿势、注意放松面部和颌面肌肉、控制牙齿咬合力度等。
此外，保持健康的生活方式，包括良好的睡眠质量、合理饮食、适度锻炼等，也对改善颞颌关节功能紊乱症有一定帮助。
总的来说，颞颌关节功能紊乱症是一种常见的疾病，但往往被忽视或误诊。
及早发现并采取合适的治疗措施，有助于缓解症状、减轻疼痛，并提高患者的生活质量。
因此，对于出现颞颌关节疼痛和功能障碍的人群，应及时就医并接受专业的评估和治疗。
恼人的颞下颌关节紊乱综合征
金剑“我只是使劲咬了一大口苹果，没想到从此咀嚼食物时，下颌关节便发出‘嘎吱嘎吱’的声音，而且嘴巴张大到一定角度，还会隐隐作痛。
”张先生郁闷地抱怨道。
医生说，他这是得了颞下颌关节紊乱病，还说像他这样的病人门诊中很多见，发病的原因各种各样，有的人是因为打哈欠张嘴太大，有的人是因为咬了硬的东西，还有的因为不停地咀嚼口香糖……颞下颌关节紊乱综合，多种病的统称颞下颌关节是面部的唯一关节，其结构和运动都是人体最复杂的关节之一。
我们日常生活中的咀嚼、语言、吞咽和表情等动作都有赖于颞下颌关节的正常参与。
颞下颌关节紊乱综合征是口腔科常见的疾病，患病率很高，是除了龋齿、牙周病和牙列不齐之外的口腔颌面部最常见的疾病。
国内相关统计显示，该病人群患病率约为28%～40%，女性高发。
其实它不是一个单一疾病，是多种不同病种的统称。
2002年我国统一了分类标准，分为4类：咀嚼肌紊乱疾病、结构紊乱疾病、关节炎症性疾病、骨关节病。
临床上常见前面两类。
临床表现也是多种多样的，主要有开口和咬食物时耳前区或关节周围的肌肉疼痛，有的还伴有开口过大或张不开口，张口时有“咔，咔”或“咔叭”等声音。
这些发病诱因，你有吗颞下颌关节紊乱综合征的发病原因复杂，日前尚未完全明了，一般认为和以下因素有关。
1．单侧咀嚼：颞下颌关节是负重关节，每次咀嚼，尤其是咬硬物都可以理解为是一次轻微的磨损，长期单侧咀嚼势必加重一侧关节的负荷，引起关节软骨退变和单侧咀嚼肌负担加重。
2．喜欢张大口：经常张大口会导致关节周围韧带和关节囊松弛，如伴随其他诱因，则容易引发关节内关节盘可复性移位，甚至慢慢转变为不可复移位。
比如爱唱歌的人，尤其是美声唱法爱好者和歌唱家，由于经常张大嘴，比其他人更易出现颞下颌关节脱臼，继而发生关节紊乱。
3．牙齿咬合不良和正畸史：牙齿咬合不良，例如牙齿排列参差不齐，咬合不上，容易连累位于“后方”的关节出现磨损，继发此病。
因此，牙列不齐和不正确的正畸治疗，有可能是导致颞下颌关节紊乱的诱因。
颞颌关节紊乱的症状和治疗方法
颞颌关节紊乱的症状和治疗方法一、颞颌关节紊乱的症状在日常生活中，颞颌关节紊乱是很多人都可能面临的问题。
它是指上下颌骨之间的关节出现了不正常的位置或者功能障碍。
当这个关节紊乱时，就会引起一系列的症状。
1. 疼痛和不适：当颞颌关节发生紊乱时，最常见的症状就是出现疼痛和不适感。
这种疼痛通常位于耳朵后方、下颚区域或太阳穴附近，并伴随着咀嚼困难和牙齿咬合困难。
2. 锁口和张口困难：有些患者可能会出现口腔无法完全关闭而导致锁口，或者无法充分张开嘴巴的情况。
这种情况会影响患者的日常生活，例如进食、说话等。
3. 颞顶部压力：部分患者还可能感受到头部前额或顶部的压迫感。
这是由于颞颌关节紊乱所致，病人会感到头部沉重，持续时间长短不一。
4. 面部和颈部肌肉紧张：另外，患者可能会经历面部和颈部肌肉的紧张和疲劳。
这是由于咬合不正常所导致的一种生理反应。
以上是颞颌关节紊乱的主要症状，并且对大多数患者都有共同点。
如果您出现了上述问题，那么很有可能是颞颌关节紊乱所引起的。
接下来，我们将介绍一些治疗方法。
二、颞颌关节紊乱的治疗方法针对颞颌关节紊乱的治疗方法可以分为保守治疗和手术治疗两大类。
在选择治疗方法之前，建议您先咨询医生以获得准确的诊断和个性化的治疗方案。
1. 保守治疗保守治疗主要包括以下几个方面：（1）休息咀嚼肌肉：避免过度使用颞颌关节周围的咀嚼肌群，在发作期间尽量避免进食过硬或粘稠的食物。
（2）热敷和冷敷：在紊乱发作期间，可以轻轻按摩颞颌关节附近的肌肉，并进行热敷或冷敷。
热敷可缓解肌肉紧张和疼痛感，而冷敷则减轻相关的肿胀和炎症。
（3）物理治疗：物理治疗可以通过牵引、按摩和运动来加强颞颌关节周围的肌肉群。
对于一些患者来说，这些措施可以有效缓解颞颌关节紊乱的症状。
2. 手术治疗在保守治疗无效时，手术治疗可能成为一个选择。
手术干预对于某些严重和慢性的颞颌关节紊乱患者可能是必要的。
（1）关节镜手术：关节镜手术是一种微创手术，通过小切口从外部进入关节内进行修复。
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当心颞下颌关节紊乱综合征
作者：孟昭群
来源：《保健与生活》2019年第24期
年近四十岁的小董，昨天起床时突然感到面部左侧酸痛不适，张嘴说话困难，脸不自觉地向左边歪，下颌骨有些变形。
他急忙到医院就诊，经检查，医生说是颞下颌关节紊乱综合征。
颞下颌关节紊乱综合征又叫颞下颌关节功能障碍综合征，是指发生在口腔颌面部，以咀嚼和张口时关节区有酸胀疼痛感、运动时有弹响声，以及张口运动障碍等为主要特点的一组综合征，是口腔颌面部常见的疾病之一，在颞下颌关节疾病中，此病最为多见。
该病好发于青壮年，以20～30岁患病率最高。
女性的发病率高于男性。
精神处于紧张状态、心理素质欠佳的人，喜欢偏侧咀嚼、口腔咬合不好的人发病率较高。
颞下颌关节紊乱综合征一般是由以下因素所导致：
创伤因素很多患者都有局部创伤史，如曾经受过外力撞击、过度牵拉、突然咬硬物、张口过大（如打呵欠）等急性创伤。
还有经常咀嚼坚硬的食物、咬姿不正确、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。
这些因素可能引起关节挫伤或劳损，咀嚼肌群功能失调。
不良姿势如手支下颌、长期低头伏案工作等，对本症的发生均有一定影响。
咬合因素不少患者有明显的咬合关系紊乱，如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等。
咬合关系的紊乱，可破坏关节内部结构间功能的平衡，促使本症的发生。
全身及其他因素神经精神因素与本病有一定关系，如有些患者有情绪急躁、易怒、精神紧张、容易激动及失眠等精神症状。
此外，有的患者有风湿病史，有的发病与受寒有关，关节区突然受到寒冷刺激等，易引发本病。
颞下颌关节紊乱综合征的表现主要有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。
疼痛部位可在关节区或关节周围，并可伴有轻重不等的压痛。
关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显，关节弹响在张口活动时出现。
响声可发生在下颌运动的不同阶段，可为清脆的單响声或碎裂的连响声。
常见的运动阻碍为张口受限，但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。
此外，还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣、耳闷、眼花、眼胀，以及吞咽困难、咀嚼肌酸胀不适等症状。
因为颞下颌关节紊乱综合征有很多类型，所以治疗方法也各有不同。
主要是以保守治疗为主，一般采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗。
目前采用的保守治疗方法主要包括服药和理疗，还可以采用调■、使用■垫治疗、正畸矫正等方法。
如果有明显手术适应。