【骨与关节】髌韧带撕裂
髌韧带损伤

概述
髌韧带损伤在临床很多见,来就诊者多 为慢性。急性的轻伤,都被患者忽略而不就 诊。因为急性轻伤,症状都不严重,重伤者 髌韧带也不会离断,只有从胫骨结节处撕脱 。这是由于髌韧带肥厚坚韧的缘故。大量的 就诊者还是慢性损伤。此病普通常规疗法收 效甚微,或极易反复。
局部解剖
髌韧带是伸膝装置的一部分,位于膝关节囊前面的皮 下。伸膝装置由股四头肌、髌骨、髌韧带组成。髌韧带是股 四头肌腱的延续。股四头肌在股骨前面形成三层:其中,股 直肌纤维在浅层,其纤维止于髌骨的上极,有一部分纤维止 于髌骨的表面,或越过髌骨而延续为髌腱,即直接延续到胫 骨粗隆。股内、外侧肌纤维在中层交叉并与髌周围的筋膜牢 固结合,止于髌骨的内、外侧缘及上极。股中肌腱纤维在深 层,位于关节囊之外。这些延续下来的股四头肌腱纤维,从 髌骨上缘至髌骨下缘逐渐收缩为髌韧带。因此,髌韧带上端 附着于髌骨下缘及其后方的粗面,远端止于胫骨粗隆。此韧 带、厚而坚韧,上宽约30mm,下宽约25mm,总长约 60~70mm ,是全身最强大的韧带之一。
局部解剖
在髌韧带的前面尚有4~7层疏松结缔组织,组成髌韧带 的腱围结构,有利于髌韧带的滑动运动。髌韧带的后面是 髌下脂肪垫,也有利于髌韧囊的活动。髌韧带的作用是把 股四头肌收缩的力传达给胫骨,使膝关节伸直。 髌韧带的血液供应比较丰富,其内、外两侧及上、下 两端均有血管直接进入腱内,腱的深面尚有来自脂肪垫的 血管。这些血管构成了髌腱周围的血管丛,营养着髌韧带、 腱围结构和髌前部各组织。 髌骨下极的两侧还有由股内、外侧肌延续下来的伸膝 腱膜形成的髌骨内、外侧斜束,从髌骨的两侧向下内、外 走行,其纤维方向与股外、内侧肌的肌纤维走行方向完全 一致,并且起到相同的伸膝作用。故在伸膝装置的损伤中 常同时受损。
膝盖韧带撕裂康复训练

膝盖韧带撕裂康复训练膝盖韧带是膝关节的重要组成部分之一,它们稳定膝盖并连接股骨和胫骨。
然而,由于受到扭曲、撞击或其他伤害,导致膝盖韧带损伤。
这种损伤会影响到你的日常生活和运动,所以及时进行康复训练十分重要。
下面是针对膝盖韧带撕裂的康复训练,帮助你尽快回到健康状态。
1.活动关节在开始康复训练之前,首先要确保能够正常活动膝关节。
你可以通过以下练习来进行:-躺在床上,屈膝让脚趾朝上,用手抓住后脚跟,缓慢向臀部拉伸,直到感到有些紧绷感。
然后添加稍稍用力保持15秒钟,慢慢放松。
-坐在椅子上,伸直受伤的腿,尽量抬起脚趾,然后放下来。
重复10次。
2.加强肌肉强大的肌肉能够保护韧带免受进一步伤害,所以进行肌力训练是十分重要的。
你可以通过以下训练来进行:-双脚并拢,一手扶墙,并使伤膝弯曲,另一脚推出,使它的膝弯曲成90度。
这个时候,抬起膝盖约20-30厘米的高度,保持5秒钟后,再放下。
重复10次。
-使用弹力带,双脚并拢,将带子系在带脚跟的椅子上。
一只脚向前迈出一步,后脚使肌肉紧绷,然后向后弯曲伤膝,保持片刻,再伸直。
重复10次。
3.提高平衡能力提高平衡能力能够帮助你更好地控制膝关节,减少二次损伤的可能性。
以下是一些练习:-将脚尖朝外立直,身体微微倾斜,足跟稍稍抬起。
保持10秒钟,重复3次。
-单脚站立,双手握拳撑在臀部两侧。
伸直韧带弯曲的膝盖,让它悬在空中几秒钟,然后放下脚。
重复10次。
4.增加灵活性增加灵活性能够帮助你更好地运动,并减少膝关节的压力。
可以通过以下训练来进行:-坐在地上,直腿并拢,缓慢地向前倾斜,试图触及脚趾。
保持15秒钟,然后放松。
重复3次。
-在墙旁一脚站定,前脚向前再次弯曲,脚趾指向天空。
保持住这个姿势,感觉到腿后部的紧张。
重复10次。
5.逐渐增加运动量在开始康复训练时,要记得逐渐增加运动量。
你可以尝试跑步、骑车、游泳等低冲击度的运动来帮助你恢复正常运动。
总之,以上康复训练是针对膝盖韧带撕裂的康复,这些训练不但可以帮助缓解膝盖韧带撕裂的疼痛和不适症状,还可以帮助你尽早恢复正常运动和生活,但在进行任何运动前,一定要咨询专家的意见。
膝盖韧带断裂术后康复训练

膝盖韧带断裂术后康复训练一、前言膝盖韧带断裂是一种常见的运动损伤,手术后的康复训练对于恢复患者的运动能力至关重要。
本文将从手术后康复训练的目标、时间节点、康复阶段、锻炼方式和注意事项等方面进行详细介绍。
二、手术后康复训练目标1. 恢复膝关节稳定性:手术后膝关节容易出现不稳定,恢复稳定性是康复训练的首要目标。
2. 提高肌肉力量:手术后肌肉会出现萎缩,需要通过锻炼提高肌肉力量。
3. 恢复关节活动度:手术后膝关节活动度受到限制,需要通过逐步恢复关节活动度来避免僵硬。
4. 减轻疼痛和肿胀:手术后常常伴随着疼痛和肿胀,适当的锻炼可以缓解这些不适。
三、时间节点1. 术后第一周:主要是进行被动活动和冰敷治疗,以减轻疼痛和肿胀。
2. 术后第二周:开始进行主动活动,如膝关节屈曲和伸展等。
3. 术后第三周:逐渐增加锻炼强度,如进行简单的平衡训练和桥式训练等。
4. 术后第四周:开始进行有氧运动,如骑自行车、游泳等。
5. 术后第五周:逐渐恢复正常的日常生活和工作。
四、康复阶段1. 初期康复阶段(术后1-2周):主要是被动活动和冰敷治疗。
被动活动可以通过物理治疗师或家庭成员进行,以减轻疼痛和肿胀。
冰敷可以缓解局部疼痛和肿胀,每次20-30分钟,每天可进行3-4次。
2. 中期康复阶段(术后2-4周):开始进行主动活动,并逐渐增加锻炼强度。
主要包括膝关节屈曲和伸展、桥式训练、平衡训练等。
每次锻炼时间不宜过长,以避免对手术部位造成过度负荷。
3. 后期康复阶段(术后4周后):开始进行有氧运动,如骑自行车、游泳等。
同时逐渐恢复正常的日常生活和工作。
五、锻炼方式1. 膝关节屈曲和伸展:初始时可以通过被动活动进行,逐渐过渡到主动活动。
每次进行10-15次,每天可进行3-4次。
2. 桥式训练:仰卧位,双脚并拢,双手放在身体两侧。
然后将臀部向上抬起,使身体形成桥形状。
每次进行10-15次,每天可进行3-4次。
3. 平衡训练:单腿站立或单腿跳跃等。
髌韧带名词解释

髌韧带名词解释
髌韧带是人体中一条重要的结缔组织,位于膝盖前部。
它连接了股骨上端的股骨髁和膝盖前部的髌骨,既支撑着身体的重量,又保护着膝关节的稳定性。
髌韧带是连接股骨和髌骨的最强有力的手段之一,由于其特殊的生理位置和功能,一旦损伤或破裂,会导致严重的疼痛和膝关节的不稳定。
当人体进行膝关节运动时,髌韧带会起到很重要的作用,防止髌骨脱离股骨髁,保证身体运动的平稳和稳定性。
如果髌韧带损伤或破裂,会导致膝盖前部肿胀、疼痛、不稳定和活动度受限等症状。
严重的情况下可能需要进行手术治疗或康复训练。
在运动员中,尤其是需要频繁进行弯曲和跳跃动作的运动员,髌韧带受损的情况较为常见。
为了保护髌韧带,运动员需要注意多方面的训练和预防措施,如加强肌肉锻炼、保持合理的体重和睡眠、选择合适的运动鞋等。
对于已经发生髌韧带损伤的人群,及时的治疗和康复训练也非常重要。
膝关节韧带撕裂康复训练

膝关节韧带撕裂康复训练膝关节韧带撕裂是一种常见的运动损伤,尤其是在运动员中十分普遍。
在这种情况下,关键是进行适当的康复训练来加速康复和防止再次受伤。
在这篇文章中,我们将探讨膝关节韧带撕裂的康复训练,并提供一些有用的建议和技巧。
1. 理解膝关节韧带撕裂在开始康复训练之前,了解膝关节韧带撕裂的基本知识是很重要的。
膝关节主要由四个韧带组成:内、外侧副韧带、前交叉韧带和后交叉韧带。
这些韧带的作用是保持膝关节的稳定性,并防止关节在运动中过度扭曲或弯曲。
膝关节韧带撕裂通常分为三个等级:一级撕裂是轻微的拉伤,二级撕裂是部分撕裂,三级撕裂是完全撕裂。
一般来说,一级和二级撕裂可以通过保守治疗和康复训练来治疗,而三级撕裂通常需要手术治疗。
2. 康复阶段康复阶段是恢复膝关节韧带的关键阶段。
康复阶段通常分为三个阶段:早期康复、中期康复和晚期康复。
早期康复阶段通常持续2-6周,其目标是减轻疼痛和肿胀,并恢复膝关节的正常运动范围。
在这个阶段,冰敷、抬高膝盖、轻柔的按摩和伸展运动是很重要的。
中期康复阶段通常持续6-12周,其目标是增强膝关节周围的肌肉和提高关节的稳定性。
在这个阶段,康复师通常会建议进行一些强化练习,如踏步、单腿平衡和蹲起等。
晚期康复阶段通常持续3-6个月,其目标是逐渐恢复正常活动,并防止再次受伤。
在这个阶段,康复师通常会建议进行一些高强度的运动,如跳跃、奔跑和侧向移动等。
3. 康复训练建议在进行康复训练时,有一些有用的建议和技巧可以帮助您更好地恢复膝关节韧带。
首先,一定要听从医生或康复师的建议,并遵循他们的治疗计划。
这包括按时进行康复训练、遵守饮食和休息建议、避免过度活动等。
其次,注意保持正确的姿势和技术。
在进行康复训练时,保持正确的姿势和技术非常重要。
错误的姿势和技术可能会加重伤势或导致再次受伤。
第三,逐渐增加训练强度。
在进行康复训练时,逐渐增加训练强度非常重要。
过度训练可能会导致疲劳、疼痛和再次受伤。
最后,保持积极乐观的态度。
髌韧带断裂缝合方法

髌韧带断裂缝合方法
对于髌韧带断裂的缝合,一般采用以下方法:
1. 局部铆钉加固:此方法适用于较严重的韧带断裂,通过局部铆钉将断裂的韧带固定在一起,以促进愈合。
2. 局部韧带缝合:对于较轻的韧带断裂,可以通过局部韧带缝合的方法进行治疗。
这种方法需要将断裂的韧带两端进行缝合,以促进愈合。
在缝合后,需要进行膝关节制动,使用支具或石膏将膝关节固定在伸直位,以帮助韧带愈合。
同时,患者需要静养为主,注意复查并根据恢复情况逐步进行肢体功能锻炼,以逐步恢复膝关节功能。
以上信息仅供参考,如有相关症状建议及时就医,根据医嘱采取合适的治疗方式。
髌韧带损伤康复训练

髌韧带损伤康复训练髌韧带损伤是一种常见的运动损伤,特别是在进行高强度运动或剧烈活动时容易发生。
髌韧带损伤的康复训练对于恢复功能和预防再次损伤至关重要。
本文将介绍髌韧带损伤的康复训练内容和注意事项。
一、髌韧带损伤的康复训练目标髌韧带损伤的康复训练旨在通过逐步增加运动负荷,加强髌韧带和周围肌肉的力量和稳定性,恢复膝关节的正常功能。
主要目标包括:1. 减轻疼痛和肿胀:通过冷敷、局部按摩和适量的药物治疗等方法来缓解疼痛和肿胀。
2. 恢复关节活动度:通过进行适当的伸展运动来恢复膝关节的正常活动范围。
3. 加强肌肉力量:通过逐渐增加负荷和进行特定的肌肉锻炼,提高髌韧带周围肌肉的力量和稳定性。
4. 增强平衡和稳定性:通过进行平衡训练和功能性训练,提高膝关节周围肌肉的协调性和稳定性。
5. 恢复运动功能:逐步引入具体的运动动作,如跳跃、跑步等,帮助患者适应正常的运动活动。
二、髌韧带损伤的康复训练方法1. 初始阶段:在疼痛和肿胀较重的情况下,应以保护性措施为主,避免过度使用受伤的膝关节。
可以使用冷敷、局部按摩和适度的药物治疗来缓解疼痛和肿胀。
此时,可以进行一些轻度的活动,如踏步运动和伸展运动,但要避免剧烈运动和高冲击活动。
2. 中期阶段:当疼痛和肿胀减轻后,可以逐渐引入一些有氧运动,如骑自行车、游泳等,以增加心肺功能和全身肌肉的耐力。
同时,可以进行一些局部肌肉的力量训练,如直腿抬高、小腿抬高等,以增强膝关节周围肌肉的力量和稳定性。
3. 高级阶段:在疼痛和肿胀完全消失后,可以逐渐引入更复杂的运动动作,如跳跃、跑步等,以提高膝关节的稳定性和适应正常的运动活动。
此时,可以进行更高强度的力量训练和平衡训练,以进一步加强肌肉力量和提高运动能力。
1. 疼痛和肿胀是康复训练的主要限制因素,患者应在医生或康复师的指导下进行康复训练,并根据自身情况适度调整运动强度和频率。
2. 康复训练应逐渐增加负荷和运动范围,但要避免过度使用受伤的膝关节,以防止再次损伤。
膝盖韧带撕裂怎么处理

膝盖韧带撕裂怎么处理?2013-05-13 11:31lw****** | 外科 | 浏览1551次我两个膝盖都扭伤过,右膝盖04年8月7号打篮球扭伤的,之后两年反复伤了大概7次左右!07年到现在右膝盖没扭伤过了,更严重的是我左膝盖在我06年的时候也打篮球扭伤了!之后反复伤,最近一次是13年的4月分,我感觉应该是十字韧带撕裂了,谁能告诉我应该怎么办?优质回答你这个情况跟我的很类似,膝盖扭伤的恢复时间太漫长了。
我07年扭伤右膝,因为喜欢运动,有时玩一下,也反复伤过好几次。
建议你伤过后,尽可能休战,用热敷的方式促进膝部血液循环。
什么药油之类的,感觉都没太大作用。
因为膝盖的结构比较复杂,扭伤后有时明明感觉没什么问题,但走着走着,一个转身,会感到韧带错位又不能即使回到原位的感觉,挺恐怖的。
我找过几个按摩师,帮我做膝部按摩,按摩师建议我:一、平常没事的时候,尽可能将腿伸直,因为弯曲的时候对膝盖的压力是伸直的七倍;平常在家可以把伤腿架起来,让膝部自然绷直。
建议还是晚上穿个秋裤什么的睡吧。
以后慢慢恢复了,可以做些下蹲运动,锻炼膝部力量。
反正我现在每次打球都还是带着拉力比较大的护膝,一方面是保护膝盖,另一方面是心理作用。
这个膝盖扭伤,真的很折磨人的。
7 | 热心网友 | 2013-05-13 11:39膝盖前交叉韧带撕裂,积水,如何治疗~不想做手术!(8人回答)女 | 20岁悬赏20个健康币时间:2007-01-16 21:56:32健康咨询描述:大概已经45天了,磁共振结果前交叉韧带撕裂,积水,因为一直没有好方法治疗,而且教练没让卧床休息,一直小量的运动,所以现在肿了但不是大肿那种,现在在做烤电还有抹点扶他林,但觉得好的很慢,膝盖伸曲受限,躺在床上,勉强可以伸直,但是走路受力还是不行,不知道有什么好的治疗方法,我听说可以中药熏洗敷,还有一些静止运动,应该不是很严重把,不用做手术吧,我很怕~呵呵!具体请专家指点!我很着急,谢谢各位专家了!本次发病及持续的时间:45天左右以往的诊断和治疗经过及效果:前交叉韧带撕裂,积水你好啊,如果前交叉韧带没有完全断裂,可以保守治疗!但是我认为你现在已经是创伤性滑膜炎阶段了,需要关节制动,也就是说需要石膏外固定,如果关节积液老不消除,还要考虑手术切除滑膜加强股四头肌的锻炼小狮子jiangjiang | 04-12-08建议您及时去医院检查治疗。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
【骨与关节】髌韧带撕裂
基本情况
患者,男性,67岁,髌骨骨折内固定术后,现外伤
MRI 图像
T1WI sag、T2WI sag
PDWI-FS
影像所见
髌韧带连续性中断,断端回缩
余病变略
诊断意见
髌韧带撕裂
最近的天气适合运动,运动损伤的病例有所增加。
今天简要学习一下运动损伤之——髌韧带解剖、作用、损伤的因素、治疗:髌韧带
髌韧带:连接髌骨下极、胫骨结节的髌骨肌腱
作用:髌骨通过股四头肌肌腱连接到股四头肌。
股四头肌、股四头肌腱和髌骨韧带一起工作,起伸直膝关节的作用。
损伤的因素:
•以前在肌腱周围做过手术,如全膝关节置换或前交叉韧带重建,可能有更大的风险发生撕裂;
•跌倒、跳跃等直接暴力作用于髌韧带;
•肌腱退变:削弱的髌骨肌腱更有可能撕裂;
•髌骨肌腱炎;
•注射皮质类固醇来治疗髌骨肌腱炎与增加肌腱软化和增加肌腱断裂的可能性有关;
临床症状:
•瘀伤
•疼痛
•痉挛
•小的肌腱撕-裂-活动受限;
•髌骨肌腱的大面积撕裂--功能丧失;
撕裂类型:
o完全撕裂:韧带完全断裂,如同一根绳子被剪断一般;
o部分撕裂:部分纤维断裂,如同一根绳子里面的部分纤维断裂;
髌韧带撕裂的MRI表现:
完全撕裂:髌韧带连续性的中断;
部分撕裂:PDWI抑脂序列髌韧带长度、走行改变,边缘不规整,内部出现流体信号
治疗:非手术治疗非常小的部分撕裂对非手术治疗反应良好。
固定治疗佩戴膝关节固定器或支架,保持膝关节保持伸直3-6周;
物理治疗疼痛和肿胀稳定下来后,可以开始物理治疗;
手术治疗适应症:髌韧带完全撕裂。