28中脉象
二十八种脉象总结
二十八脉分类1、浮脉：轻按可得，重按则减。
主病：表证由于外感病邪停留于表时，卫气抗邪，脉气鼓动于外，故脉位浅显。
浮而有力为表实；浮而无力为表虚。
散脉：浮大无根，浮取脉形很大，但无力，稍用力则按不着。
散脉表示正气耗散，脏腑精气将绝，多见于病症的危候。
产是生早胎为堕，久病脉散必丧命。
芤脉：浮大中空，如按葱管，多见于大失血或大汗后。
2、沉脉：轻取不应，重按始得。
脉象部位深。
主病，病邪在里有力为实，无力为虚伏脉：比沉脉更深，重按推筋着骨始得，病邪内闭，厥证，痛极，阳衰比沉脉更沉牢脉：脉来实大弦长，浮取、中取均不应，推沉取始得，坚牢不移。
多见于阴寒内盛,如：症瘕，疝气等。
3、迟脉：脉来迟慢，一息不足四至，（每分钟脉搏在60次以下）。
主病：寒证。
有力为实寒，无力为虚寒。
缓脉：一息四至或略少于四至，脉来去有缓慢之感。
湿证或脾胃虚弱。
4、数脉：一息六至，脉搏急促，（每分钟脉搏在90次以上）。
主病：热证。
有力为实热，无力为虚热。
疾脉：疾脉一息七至以上，数而躁，脉来急疾阳极阴竭，元气将脱5、虚脉：寸关尺三部脉皆无力。
重按空虚。
主病：虚证：多为气血两虚，气血不足，难以鼓动脉搏，故按之空虚。
6、实脉：寸关尺三部脉皆有力。
主病：实证：邪气亢盛而正气充足，正邪相搏，气血充盈脉道，搏动有力。
7、滑脉：滑脉如珠滚滚来，往来流利，痰饮、食滞、实热，妇女滑脉定是胎。
动脉：脉来滑数有力，应指跳动如豆状妊娠，痛症，惊证即滑、短、数三脉并见8、涩脉：往来涩滞不畅，弱如刀刮竹，精亏血少，气滞血瘀可见于贫血，失血，失瘀等动脉：动脉摇摇数在关，没头没尾豆形圈，动主惊悸心空虚，汗出发热阴阳参。
9、细脉：脉来细小路线，软弱无力，但应指明显。
气血两虚，诸虚劳损，又主湿病。
濡脉：浮而细软，轻按可以触之，重按反不明显，气血不足（虚症），湿邪致病微脉：极细而软，按之欲绝，若有若无。
常见于心肾阳衰及暴脱的病人。
弱脉：沉细而应指无力，气血两虚。
10、洪脉：脉大而有力，如波涛汹涌，来盛去衰。
《中医二十八脉及全部脉象》
《中医二十八脉及全部脉象》
中医对脉象的分类精细，最多有28种脉象：浮、沉、迟、数、滑、涩、虚、实、长、短、洪、微、紧、缓、芤、弦、革、牢、濡、弱、细、散、伏、动、促、结、代、疾
1. 表脉——浮。
2．里脉——沉、牢、伏。
3．寒脉——迟、缓、结、紧。
4．热脉——数、动、疾、促。
5．虚脉——虚、弱、微、散、革、代、短。
6．实脉——实、长、滑。
7．气脉——洪、濡。
8．血脉——细、弦、涩、芤。
《常见脉象的歌诀》
浮脉行于皮肤表，似同枯木水上漂；
沉脉伏于筋骨间，推筋至骨用力寻；
迟脉一息唯三至，分钟少于六十行；
数脉一息五六至，九十以上为数频；
滑脉滑利如走珠，妊娠脉上可体验；
涩脉往来实艰难，有中似无应指间；
虚脉按之即无力，虚如葱管弱如棉；
实脉举按力均强，形如竹棍好思量；
长脉不过体位长，位越三关向肘长；
短脉寸尺向关缩，三指并紧方可摸；
洪脉来大去时小，指下炎炎如火烧；
微脉细微如丝线，似有似无静心寻；
紧脉如被绳索绕，经气被束心明了；
溪水流入宽河床，流行无力即为缓；
芤脉其意为中空，阴血溢出脉管中；
弦脉好似一根弦，端直而长病主肝；缓脉充盈为之濡，湿邪停滞阳被阻；细脉稍比微脉粗，阴血亏少脉无助；结脉缓慢时一止，止中尚无定数寻；代脉本为代偿意，时动时止有定数；促脉乃是急促间，阳强阴弱脉暂停；以上所述常见脉，临证必须心里明。
《中医诊断学正常脉象》。
图解中医脉诊，28种脉口诀，不用拜师就能学会号脉！
图解中医脉诊，28种脉口诀，不用拜师就能学会号脉！脉诊在我国有悠久的历史，它是我国古代医学家长期医疗实践的经验总结。
《史记》中记载的春秋战国时期的名医扁鹊，便是以精于望、闻、问、切的方法特别是以脉诊著名的。
要有效地治疗疾病，首先必须有正确的诊断。
现代医学利用科学技术的有关成就，诊断疾病的手段越来越多了。
但在古代，医生诊病主要靠眼望、口问、耳听、鼻闻、手摸等方法。
这在古代世界许多国家几乎都是这样，而且各国都有自己丰富的经验。
我国古代医学在诊断疾病方面采用的脉诊，是一项独特诊法。
脉诊又叫切脉，是中医“四诊”(望、闻、问、切)之一，也是辨证论治的一种不可少的客观依据。
图文解释脉象：脉诊歌1、浮脉：浮在皮毛，如水漂木;举之有余，按之不足。
【主病】浮脉为阳，其病在表。
寸浮伤风，头疼鼻塞;左关浮者，风在中焦;右关浮者，风痰在膈;尺脉得之，下焦风客，小便不利，大便秘涩。
【兼脉】无力表虚，有力表实。
浮紧风寒，浮迟中风;浮数风热，浮缓风湿。
浮芤失血，浮短气病;浮洪虚热，浮虚暑惫;浮涩血伤，浮濡气败。
2、沉脉：沉行筋骨，如水投石;按之有余，举之不足。
【主病】沉脉为阴，其病在里。
寸沉短气，胸痛引胁;或为痰饮。
或水与血。
关主中寒，因而痛结;或为满闷，吞酸筋急。
尺主背痛，亦主腰膝;阴下湿痒。
淋浊痢泄。
【兼脉】无力里虚，有力里实。
沉迟痼冷，沉数内热;沉滑痰饮，沉涩血结;沉弱虚衰，沉牢坚积;沉紧冷疼，沉缓寒湿。
3、迟脉：迟脉属阴，象为不及;往来迟慢，三至一息。
【主病】迟脉主脏，其病为寒。
寸迟上寒，心痛停凝;关迟中寒，癥结挛筋;尺迟火衰，溲便不禁，或病腰足，疝痛牵阴。
【兼脉】有力积冷，无力虚寒。
浮迟表冷，沉迟里寒;迟涩血少，迟缓湿寒;迟滑胀满，迟微难安。
4、数脉：数脉属阳，象为太过;一息六至，往来越度。
【主病】数脉主腑，其病为热。
寸数喘咳，口疮肺;关数胃热，邪火上攻;尺数相火，遗浊淋癃。
【兼脉】有力实火，无力虚火。
浮数表热，沉数里热。
中医28种脉象
中医28种脉象浮脉浮者，脉在肉上行也。
轻取即得，按之稍减而不空，举之泛泛而流利，像捻葱叶。
表证。
有力为表实，无力为表虚。
浮而有力有神，为阳有余，属热证。
浮而无力而空滑，为阴不足，属寒证。
沉脉轻取不应，重按始得。
沉脉举之不足，重按有余。
沉脉深沉在里，必按至中部始应指，重按乃有力。
里证。
有力为里实，无力为里虚。
寒：身体痛、手足寒、骨节腰背痛、水气、留饮、浮肿、臂不能举、下重、带下、瘀血、蓄血、症瘕、泄泻、精遗。
迟脉迟脉呼吸三至，去来极迟。
二至一至，又迟也。
二呼二吸一至，迟之极矣。
寒证（虚寒或积冷）。
迟寒属脏，阴冷相干，有力寒痛，无力寒虚。
例外：热证脉迟，多与神昏谵语、闷乱烦躁等脑病并发，需细诊。
数脉一息脉来超过五次。
诊象枢要曰：一息六至，过平脉二至也。
热证。
有力为实，无力为虚。
阳盛、外邪寒热、烦躁、烦渴、痰热、便血、痈疡。
数为阳盛，邪热鼓动，脉行加速，故令脉数，必数而有力，阴虚久病，阳偏盛的脉也数，但必数而无力。
虚阳外浮而见数脉，必按之豁然而空。
虚脉三部脉举皆无力，按之空虚。
张景岳曰：凡洪大无神者，阴虚也；细小无神者，阳虚也。
虚证。
气血俱虚、肺痿、伤暑、多汗、脚弱、食不化。
虚与实是相对待的，有因于生理者；有因于时令者，夏季多虚，冬季多实；有因疾患而异者，邪甚多实，正衰多虚。
实脉三部脉举按皆有力。
实脉大而长，微强按之隐指愊愊然。
实证。
气塞、瘀积、肺痈、食滞、热盛、便难。
邪气与正气相搏，故脉道坚满，应指有力，浮中沉三候俱有。
有胃有神，为元气充实之象；无力无神，为邪气壅滞之象。
若发汗后、泄泻后、失血后、新产后及一切虚弱证，倘见实脉，为血管变硬，多属难治。
滑脉往来流利，如珠走盘，应指圆滑，与数相似。
痰、食、寒热、呕逆、咳嗽、伏痰、水饮、畜血、中满、宿食、泄痢。
滑为阳脉，气实血涌，往来流利，故脉来应指圆滑。
痰食内滞，邪气盛实，多见滑脉。
平人脉滑而冲和，是营卫充实之象，妇人无病而见滑脉，应考虑是否有孕。
涩脉往来艰涩，如轻刀刮竹，与滑脉相反。
重编二十八脉象
二十八脉象1、浮脉：轻按可得，重按则减。
是指手指轻按即得，重按稍弱的脉象。
主病：表证由于外感病邪停留于表时，卫气抗邪，脉气鼓动于外，故脉位浅显。
浮而有力为表实；浮而无力为表虚。
内伤久病因阴血衰少，阳气不足，虚阳外浮，脉浮大无力为危证。
轻寻有、按无有，浮脉漂然肉上游，水帆木浮未定向，浮脉中间仔细究，有力恶风见表实，无神无力指虚浮，浮脉裏有七瓣（浮紧、浮缓、浮滑、浮数、、浮迟、浮虚、浮洪），其中理性要经验。
2、洪脉：洪脉满指波涛似，来时力状去自然。
脉洪阳盛虽夏旺，非是火盛治灾凡。
3、实脉：的脉象是浮、中、伏都可能出现的,指下充盈、有力的脉象。
主病程初起、正气不虚,阳毒暴作或邪气旺盛的脉象。
实毕毕更属长，举按充实力最强，新病逢时是火盛，久病逢时或气痛。
4、长脉：是脉象的一种，其脉象表现为首尾端长，超过本位。
多由邪气盛实，正气不衰，邪正搏击所致。
长脉直过本位前，迢迢自弱类长杆，心肾身强气本状，实脉相联似剑长。
5、短脉：短脉象形似龟，藏头露尾脉中筋，寸尺可凭关不诊，涩微动结似相随，主病逢之为难治，概似真元气多亏。
6、芤脉：两边实中间空，芤形脉似软如葱，寸阳见芤血上溢，芤现迟脉下流红，芤形浮细须轻诊，睡眠浮脉像得诊，气血伤耗精神损，自汗阳虚骨蒸深。
散脉：散脉形浮无沉候，如寻至数拘不定，满指散乱似扬先，按之分散难归整，产是生早胎为堕，久病脉散必丧命。
宽大而中间有空虚感的脉搏。
多见于大出血之后的脉象。
7、沉脉：是脉象之一。
脉位低沉，轻取不应指，重按始得的脉象。
《脉经》：“沉脉举之不足，按之有余。
”主里证。
因病邪郁于里，气血内困，则脉沉而有力，为里实证;若脏腑虚弱，气血不充，脉气鼓动乏力，则脉沉而无力，为里虚证。
沉脉壮重迎指，如石投水往下沉，按之无力真元弱，有力为痛滞气侵，中寒其脉均沉类，沉紧、沉滑、沉弦、沉细、沉数、沉迟、沉微，数头机关勿误人。
8、微脉：脉极细而软，按之欲绝，似有似无。
阳衰气微，无力鼓动，故见微脉。
中医常见的28种脉象详解
中医常见的28种脉象详解中医脉学是中医诊断的重要组成部分，通过观察、摸诊患者的脉搏来了解患者的体质、病情和健康状况。
下面是中医常见的28种脉象及其详细解释：浮脉（FúMài）：特点：脉搏弱而快，像浮在水面上的树叶。
意义：表示阳气亢盛、阴气不足，外感病邪初起。
沉脉（Chén Mài）：特点：脉搏沉重，像沉入水中的重物。
意义：表示阴虚阳实，病邪深入体内。
迟脉（ChíMài）：特点：脉搏搏动缓慢，节律不齐。
意义：通常表示阳气虚弱、阳虚，或寒邪入侵。
数脉（ShùMài）：特点：脉搏跳动频繁，有时伴有力度增强。
意义：表示热邪病毒侵入，或阴虚内热。
濡脉（RúMài）：特点：脉搏濡滑且滑利。
意义：表示阴虚，病邪已深入体内。
紧脉（Jǐn Mài）：特点：脉搏紧绷有力，如紧绷的弦。
意义：通常表示外感风寒、气滞、瘀血。
滑脉（HuáMài）：特点：脉搏顺畅、滑利。
意义：常见于寒湿、风湿、血虚、气虚。
洪脉（Hóng Mài）：特点：脉搏搏动强劲有力，如潮汐般。
意义：表示寒邪或湿邪入侵。
弦脉（Xián Mài）：特点：脉搏如拉紧的弦。
意义：通常表示病邪阻滞，气血不畅。
结脉（JiéMài）：特点：脉搏如珠串一样，有断续感。
芤脉（Kòu Mài）：特点：脉搏硬而粗，如钢丝般。
意义：表示痰饮、瘀滞、风寒。
细脉（XìMài）：特点：脉搏弱且细，有时难以触及。
意义：表示气血虚弱。
濡数脉（RúShùMài）：特点：脉搏湿滑、快而数。
意义：多见于痰湿、湿热。
弦滑脉（Xián HuáMài）：特点：脉搏兼具弦脉和滑脉的特征。
意义：表示气血不畅、阴阳失调。
中医二十八种脉象(附示意图)
中医二十八种脉象（附示意图）随图附赠，二十八脉分脉脉歌，详解于下：浮脉【体象歌】浮在皮毛，如水漂木；举之有余，按之不足。
【主病歌】浮脉为阳，其病在表。
寸浮伤风，头疼鼻塞；左关浮者，风在中焦；右关浮者，风痰在膈；尺脉得之，下焦风客，小便不利，大便秘涩。
【兼脉歌】无力表虚，有力表实。
浮紧风寒，浮迟中风；浮数风热，浮缓风湿。
浮芤失血，浮短气病；浮洪虚热，浮虚暑惫；浮涩血伤，浮濡气败。
沉脉【体象歌】沉行筋骨，如水投石；按之有余，举之不足。
【主病歌】沉脉为阴，其病在里。
寸沉短气，胸痛引胁；或为痰饮。
或水与血。
关主中寒，因而痛结；或为满闷，吞酸筋急。
尺主背痛，亦主腰膝；阴下湿痒。
淋浊痢泄。
【兼脉歌】无力里虚，有力里实。
沉迟痼冷，沉数内热；沉滑痰饮，沉涩血结；沉弱虚衰，沉牢坚积；沉紧冷疼，沉缓寒湿。
迟脉【体象歌】迟脉属阴，象为不及；往来迟慢，三至一息。
【主病歌】迟脉主脏，其病为寒。
寸迟上寒，心痛停凝；关迟中寒，癥结挛筋；尺迟火衰，溲便不禁，或病腰足，疝痛牵阴。
【兼脉歌】有力积冷，无力虚寒。
浮迟表冷，沉迟里寒；迟涩血少，迟缓湿寒；迟滑胀满，迟微难安。
数脉【体象歌】数脉属阳，象为太过；一息六至，往来越度。
【主病歌】数脉主腑，其病为热。
寸数喘咳，口疮肺；关数胃热，邪火上攻；尺数相火，遗浊淋癃。
【兼脉歌】有力实火，无力虚火。
浮数表热，沉数里热。
阳数君火，阴数相火。
右数火亢，左数阴戕。
滑脉【体象歌】滑脉替替，往来流利；盘珠之形，荷露之义。
【主病歌】滑脉为阳，多主痰涎。
寸滑咳嗽。
胸满吐逆；关滑胃热，壅气伤食；尺滑病淋，或为痢积，男子溺血.妇人经郁。
【兼脉歌】浮滑风痰，沉滑痰食。
滑数痰火，滑短气塞。
滑而浮大，尿则阴痛。
滑而浮散，中风瘫痪。
滑而冲和，娠孕可决。
涩脉【体象歌】涩脉蹇滞，如刀刮竹；迟细而短，三象惧足。
【主病歌】涩为血少，亦主精伤。
寸涩心痛，或为怔忡。
关涩阴虚，因而中热；右关土虚，左关胁胀。
尺涩遗淋，血利可决；孕为胎病，无孕血竭。
28脉分类比较表
28脉分类比较表一、分类1. 浮脉类：包括浮脉、散脉、芤脉、动脉。
2. 沉脉类：包括沉脉、伏脉、牢脉、弱脉。
3. 迟脉类：包括迟脉、缓脉、涩脉、结脉。
4. 快脉类：包括数脉、滑脉、紧脉、促脉。
二、28脉名称1. 浮脉2. 散脉3. 芤脉4. 动脉5. 沉脉6. 伏脉7. 牢脉8. 弱脉9. 迟脉10. 缓脉11. 涩脉12. 结脉13. 数脉14. 滑脉15. 紧脉16. 促脉三、脉位每种脉象的脉位均有其特定的位置，根据位置的不同可以分为浮、沉、迟、快等几种类型。
具体位置需要在实践中掌握。
四、脉象特征每种脉象都有其独特的特征，如浮脉轻按即得，沉脉重按始觉等。
具体特征需要在实践中掌握。
五、主病每种脉象对应不同的疾病，如浮脉主表证，沉脉主里证等。
具体对应关系需要在实践中掌握。
六、常见病因每种疾病的常见病因也有所不同，如感冒多因外感风寒所致，腹泻多因饮食不节所致。
具体病因需根据疾病种类判断。
七、鉴别诊断在进行疾病诊断时，对于一些脉象相似但病因不同的疾病，需要进行鉴别诊断，以避免误诊和漏诊。
以下是一些常见脉象的鉴别诊断：1. 浮脉与散脉的鉴别：浮脉轻按即得，主表证；散脉则脉象散乱无序，主气血耗散、脏腑虚弱。
2. 沉脉与伏脉的鉴别：沉脉重按始觉，主里证；伏脉则脉象极沉，不易察觉，主邪气闭阻、气血瘀滞。
3. 迟脉与缓脉的鉴别：迟脉来去缓慢，主寒证；缓脉则脉象缓慢而规律，主气血不足、脏腑虚弱。
4. 快脉与数脉的鉴别：快脉来去急促，主热证；数脉则脉象快速而有力，主热邪内蕴、气血瘀滞。
5. 动脉与滑脉的鉴别：动脉则脉象跳动无规律，主气血紊乱、脏腑失调；滑脉则脉象往来流利，主痰饮内停、湿热内蕴。
6. 牢脉与实脉的鉴别：牢脉则脉象坚硬有力，主实热内盛、痰瘀互结；实脉则脉象充实有力，主实证、热证。
八、调养方法针对不同的疾病和病因，需要采取不同的调养方法，以达到治疗和预防疾病的目的。
以下是一些常见疾病的调养方法：1. 感冒：感冒多因外感风寒所致，调养方法包括多休息、多喝水、保持良好的生活习惯、饮食清淡易消化等。
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28中脉象
2019-06-24 10:24
脉象一词，想必很多人都不陌生，这是中医的一种说法，中医望闻问切中通过把脉可以初步判断患者的病症，从而进行更为详细地对症下药。
中医中有28种常见的脉象，这些脉象具体有哪些表现呢？让我们一起来看看。
浮脉：脉象轻浮，若稍微用力按脉则会显得力度不足。
洪脉：脉象显得很宽广阔大，有力度，但是来时强去时弱。
濡脉：脉象表现的轻浮而无力，细软。
散脉：散漫轻浮，好像无根的浮萍，脉力显得力度不均匀。
芤脉：轻浮而阔大，但是显得很空。
革脉：脉象轻浮但是对按脉的指腹又有搏击的力度，表现出中间空两边硬，类似一面鼓。
以上几种脉象都是轻取即得。
沉脉：沉为重，沉脉的脉象表现就是轻按很难感受得到，需要用点力气才能感受到腕上的脉搏情况。
伏脉：伏就好比潜伏，伏脉比之沉脉又更难把到，需要重按到筋骨才可能获得脉象。
弱脉：脉象沉细而又软弱无力，如果不重按也很难探出脉象。
牢脉：这种脉象表现为沉而实，须得重按才能获得，脉搏扎实而广大，同时韵律悠长。
以上几种脉象的共同特征是重按始得。
迟脉：迟也就是缓、慢的意思，迟脉的表现为迟缓，一个呼吸的时间脉搏跳动此处不足4次的，便是迟脉。
缓脉：缓脉相对于迟脉而言又稍微快了点，每个呼吸间有四次跳动，但是脉搏依然是缓慢无力的。
涩脉：涩，为艰涩，涩脉的具体表现是脉搏迟滞，不顺畅。
结脉：脉象的表象依然是缓慢，同时会出现不规律的停止，停止的次数也无法确定。
以上几种脉象的共同特征就是脉搏少而迟缓，不规律。
数脉：数脉的表象特征是脉搏跳动每个呼吸间五次以上，但是又不够七次。
疾脉：疾是快的意思，疾脉则是脉搏跳动快速，每个呼吸间可以达到七八次。
促脉：促脉是在数脉的基础上表现出不规律的停止，即为促脉。
动脉：是指脉搏跳动很短，同时又很有力度。
以上几种脉象的共同特征是脉搏跳动一息五至及以上。
实脉：与虚脉相反，实脉的表现是充实而又力度。
滑脉：滑为顺滑，脉象琉璃而又圆润。
弦脉：脉象又直又长，就好像按住琴弦一般。
紧脉：脉象紧绷而弹指。
长脉：与短相对，脉象绵长。
大脉：脉象宽大而平静，不显汹涌之势。
以上几种脉象的共同特征是应指有力。
脉象是中医诊断的重要依据，以上便是常见的28种脉象的简单介绍，希望对你有帮助。
虚脉：虚即虚浮，脉象反应在指腹上是松软无力的。
细脉：脉像细线一样，反应在指腹上比较明显。
微脉：这个脉象表现得即为细软，还会时有时无。
代脉：迟缓而有规律的停顿。
短脉：顾名思义，就是头尾都很短促的脉象。
以上几种脉象的共同特征是应指无力。
实脉：与虚脉相反，实脉的表现是充实而又力度。
滑脉：滑为顺滑，脉象琉璃而又圆润。
弦脉：脉象又直又长，就好像按住琴弦一般。
紧脉：脉象紧绷而弹指。
长脉：与短相对，脉象绵长。
大脉：脉象宽大而平静，不显汹涌之势。
以上几种脉象的共同特征是应指有力。
脉象是中医诊断的重要依据，以上便是常见的28种脉象的简单介绍，希望对你有帮助。