步长稳心颗粒治疗室性早搏临床观察
青壮年应用步长稳心颗粒治疗单纯室性早搏的临床观察

血及 心律 失常的证据 ,口服安全有效 ,为 中医药治疗心律 失常开辟 了一新的途径 。 【 关键 词 】 步长稳心颗粒 ;普 罗帕酮 ;室性早搏 ;
心律失 常 ( adaa htmi)指心脏 冲动 的起源部位 、频 ericr yh a r 率 、节律 、冲动传导速度或 激动次序的异常。按其发生原理 , 区分 为冲动形成异常和 冲动传 导异常两大类。按冲动形成 的部 位 ,可分 为室 上性 、交 界性及室性心律失 常“ 。 室性 心律失常指起源于心 室的心 律紊 乱 ,室性 心律失 常在 临床上较 常见 ,其主要包括 室性 早搏 、室性心动过速 、心室扑 动 、心室 颤动 ,是心血管 内科 常见病 、多发病 ,可见于各类心 脏病 ,致命性心律失常是导 致心源性猝死 的原 因,其 中约 7 % 5 心颗 粒对治疗室性早搏 的疗 效及安全性进行观察 。
中国中医药 咨讯
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21年 7 01 月中
J l uy 2 1 01
第 3 第 2 期 卷 O
、 - bl3 No 2 .O
5 ・ 6
J un lo hia T af n a Ch n s e iie n om ain o r a f C n l io  ̄ i ee M dcn If r t m i o
速心律 失常 ,或 由非持续性室性心 动过 速转 为持续性室性 心动 过速 ,可判 断为药 物的致心律失 常副作用。 统计 学处理 :资料 分析采用 S S 1.统计分析 软件 。服从 P S60 正态 分布 的计量 资料采用 f±s x )表示 , 两组间 比较用两组独立 样本 资料 的t ;两组计量资料采 用卡方检验。P 0 5 检验 < . 为差异 0 有统计学 意义。 1 研 究结果 两种药物对室性早搏疗效的 比较 - 3 A组 3 8例 室性早搏患者 中治疗 5周达标者 为 3 例 ,未达 1 标者 7例 ,A组 治疗室性早搏 的总有效率为 8 .8 1 %;B组 3 5 3 例室性早 搏患者中治疗 5 达标者为 2 周 8例 ,未达标者 6例 ,B 组治 疗室性早搏的总有 效率 为 8 .2 两组总效率 比较差 异无 28 %, 统计 学意义 ( P>0 5) 见表 2) . ,( 0 。 表 2 两种药物对室性早 搏的疗效
步长稳心颗粒治疗112例室性早搏临床观察

注: J 埘 组胸 闷、 心悸 等症状 明显改善, 曲纽比较 . 总有效率治疗组佤 于对
照组 , 差异有 缸著意义( P < 0 0 5 ) 。
2 . 3副作用 两组 、 尿、 便常规及肝 肾功能检查均无异常改变。 治疗 组服药 过稗 巾, 未 发现明 副作朋 ; 对照组有 3 例 现恶 心 , 减量后 症状消失 。
观察_ 『 】 全科护理 2 0 1 1 , 9 ( 3 ) : 6 6 3 6 6 4
[ 2 ] i a雪 竹 小 儿 肺 炎 支 原 体 感 染 中人 性 化 护 理 的 应 用 疗 效 观 察 I J 1中 国保 健 营 养2 0 1 2 , 7 ( 1 ) : 2 1 0 8 — 21 0 9 f 3 ] 李艳 丽 人 性 化 护 理 在 小 儿肺 炎 支 原 体 感 染 中应 用效 果观 察 U I中 国 中 医 药
医学信息 2 0 1 3年 1 月第 2 6卷第 1 期( 上半 月) Me d i c a l I n f o r m a t i o n . J a n . 2 0 1 3 . V o 1 . 2 6 . N o . 1
避 免病 情的进一步恶化 。最 后 , 小儿患者通常 自我保护意识 较差 , 且自 律性 不强 , 人性化护理实施 后 , 不仅有助于巩 同临床治疗 效果 , 而且有助于加快患者 的康复速度 。
比性 。人选 者常规差血 常规 、 尿常规 、 心电网 、 Ho r t e r 检查 、 超 声心动 网、 心肌酶谱 、 血脂 、 血糖检查及 电解 质。治疗开始 2 w 3 d查 1 次心动 图, 之后 1 W查 1次心 动 图 。 1 . 2方法 治疗组用步长稳心颗粒 1 袋( 9 g ) / 次, 3次/ d , 对照组服用 心
稳心颗粒治疗频发室性早搏20例的临床疗效观察

发室性早搏住 院患者 4 4例 。室性早搏西医诊 断标 准参 照《 内 科学》 。过早搏动轻 、 、 分级标 准参 照《 … 中 重 中药新 药 临床 研究指导原则 、 一辑 》 中华 人 民共 和 国卫生部 制定 发布 , 第 ( 19 ) 9 3 中的“ 中药新药治疗心悸的 临床研 究指导原则 ” 准制 标 定 。随机分为三组 , 治疗组 ( 稳心颗粒组 )O例、 2 对照组 ( 他 倍
及 Rdt 析 。 i 分 i
2 结 果
律平 、 可达龙及倍他乐克均存在一些不足 , 如心率 过慢 或心 电
图有病态窦 房结综合征 , 传导 阻滞表现 以及 哮喘患者等禁忌 出现 , 临床上使用 出现 困难 , 寻求 长期使 用而不致有 明显毒 副 作用的药物是 国内外 医药 人员 工 作 的 目标 。我 国传 统 的
月至 2 0 0 9年 1月 6 0例急性胆 囊炎施行 L C术患者 的临床资料进 行 回顾分 析。结果
术; 4例中转开腹手术 , 中 C l 三角解 剖不 清、 围致 密粘连 2例 , 其 at o 周 结石嵌 顿于胆囊 管 1例 , 胆囊动脉
出血 1 。术后无严 重并发症发生 。结论 急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术安全可行 。 例 【 关键词 】 急性胆囊炎 ; 胆囊切除术 ; 腔镜 腹
( )9. 4 :8
稳心颗粒控制心律失常提供了实验依据。 本研究使用稳心颗粒治疗 频发室 性早搏 , 通过 与倍他 乐
克 组 、 碘 酮 组 比较 , 有 效 率 分 别 为 8 % 、83 、6 7 , 胺 总 5 5 . % 6 .% 稳 心 颗 粒 能 有 效 减 少 室 性 早 搏 次 数 , 有 效 率 与 胺 碘 酮 组 基 其
步长稳心颗粒治疗冠心病室性早搏临床观察

步长稳心颗粒治疗冠心病室性早搏临床观察摘要目的:观察稳心颗粒治疗早搏的临床疗效。
方法:将入选病例50例随机分为两组,治疗组(30例)口服稳心颗粒,对照组(25例)口服胺碘酮片,疗程均为4周。
结果:总有效率治疗组80%,对照组80.8%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。
结论:稳心颗粒对冠心病心律失常有一定的治疗作用。
关键词稳心颗粒胺碘酮早搏资料与方法冠心病室性早搏患者55例,男29例,女26例;年龄45~85岁,平均57岁;病程2个月~20年,平均6年;随机分为两组,治疗组30例应用步长稳心颗粒,对照组25例应用胺碘酮。
两组一般资料经处理无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
其中合并高血压性9例,糖尿病5例。
均经心电图等检查,确定为冠心病室性早搏(诊断标准参照心血管病诊断标准[1])。
治疗方法:治疗组口服步长稳心颗粒9g,3次/日。
对照组口服胺碘酮200mg,2次/日,1周后减为维持量为200mg/日,两组均以4周为1个疗程。
治疗期间停用其他抗心律失常药物。
观察指标:观察两组治疗前后临床症状变化,记录治疗前后24小时动态心电图变化,记录早搏、心率、血压变化、新的心律失常及其他不良反应发生情况,同时化验治疗前后肝、肾功能等。
疗效标准:参照全国中西医结合防治冠心病,心绞痛,心律失常研究座谈会心律失常严重程度及疗效参考标准[2]。
①显效:治疗后症状消失,末2次或3次心脏听诊及心电图未见早搏,ST-T正常,或动态心电图示早搏减少>75%,且早搏均为单发,ST-T正常者;②有效:治疗后症状明显改善,心脏听诊及心电图偶见早搏,但较治疗前减少>50%,或减轻一度;或动态心电图示早搏次数虽较前减少>75%,但仍有连续发作早搏,ST-T正常或压低0.05mV者;或动态心电图示早搏次数较治疗前减少50%以上,且均为单发,一形态,ST-T正常或压低0.05mV者;③无效:治疗后未达上述标准者。
步长稳心颗粒治疗室性早搏65例临床观察

缺血 ,最终诱 发冠心病患者 的突 发事件 。用 力排便 1mi,就可 以使 O n 得冠状动脉舒 张期的血流 下降 ,从而造成致 死性的心律 失常 ,而这一
因素约 占冠心病患者突发事件 的2 % ̄ 5 ] 0 2 % 。
1. . 5其他相关性 因素 2
[】 中华 人 民共 和 国卫 生部 制定 颁 发. 中药 新药 临 床研 究指 导原 2 则 》[] s. 第一辑 , 9 , —0 1 3 95 . 9 4 [】 高 润 霖, 3 吴宁 , 大 一, . 管 病 治疗 指 南和 建议 [】 胡 等 心血 P. 北京 : 人
表l
治疗心律失常 的理想药物 。值得临床推广 。
参考 文 献
[】 杨 跃进 , 1 华伟 , 编 . 外心 血 管 内科 手册 【 . 京 : 民卫 生 出 主 阜 M】 北 人
2 . 良反应 2不
版社 ,0 73 4 2 0 :8 .
治疗 组 1 治疗 1 出现轻 度头晕 、恶心 ,对症处 理后缓 解 ;1 例 周 例 治疗 1d 0 出现心 动过缓 ,心率 >5次 每分 ,均未停 药 ;对照组2 0 例于 增加倍他乐克剂 量至5 gd ,1 出现轻度房 室传导阻滞 、血压偏 0m /时 例 低 ,1 出现心 动过缓 ,均于倍 他乐克 减量 后缓解 。两组 患者治疗 后 例 血常规、肝 肾功能 、甲状腺功能等均正常 。 3讨 论 室性早搏常见于器质性心脏病患者,在 非器质性心脏病患者 中也很 多见。非器质性心脏病患者 的室性早搏预后较好 ,治疗应去除患者诱发
所 有入 选 患者 常规进 行 原发 病 的正规 治疗 。对 照组 在 次基础 上 给予初始 剂量倍 他乐克 片l. m ,口服 ,2 d 2 g 5 次/;治疗 组在对照 组治 疗 方法 上加用 山东步 长制药 有限公 司生产 的步长稳 心颗粒 ,每 次1 袋 ( ) ,3 d 9g 次/,温开水冲服 。两组疗 程均为3d 0 ,同时倍他 乐克据 血
步长稳心颗粒治疗早搏的临床观察

步长稳心颗粒治疗早搏的临床观察【摘要】目的观察步长稳心颗粒治疗早搏疗效及安全性。
方法将80例早搏患者随机分为两组,治疗组用稳心颗粒1包(9 g),3次/d;4周为1个疗程。
对照组:倍他乐克12.5~25 mg,2次/d,4周为1个疗程。
结果症状及动态心电图疗效比较:治疗组总有效率为92.5%;对照组总有效率为75%,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论步长稳心颗粒对各类早搏具有明显疗效,无不良反应,值得临床应用。
【关键词】早搏;稳心颗粒;疗效观察早搏为心血管系统常见心律失常,可见于正常人及心血管病患者,频繁发作可致心慌、胸闷及恐惧感,严重者易诱发快速性心动过速而危及生命,对此治疗,至今尚无一个既有效、安全、依从性好的西药。
为此,笔者试用纯中药提取粉剂稳心颗粒治疗早搏40例疗效满意,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2005年3月至2007年6月动态心电图确诊80例频发早搏患者,平均随访1.5年,随机分为两组,治疗组共40例,男27例,女13例,年龄40~86岁,平均(61±1.5)岁,其中冠心病15例,高心病6例,扩张型心肌病6例,风心病6例,肺心病代偿期3例,原因不明4例,其中室性早搏18例,交界性早搏6例,房性早搏16例;对照组40例,男28例,女12例,年龄41~85岁,平均59±1.5岁,其中冠心病16例,高心病7例,扩张型心肌病5例,风心病4例,肺心病代偿期3例,原因不明5例,其中室性早搏16例,交界性早搏8例,房性早搏16例。
排除心动过缓、房室传导阻滞或室性传导阻滞、药物引起的心律失常患者及严重脏器衰竭。
两组在性别、年龄、病因方面差异均无统计学意义。
1.2 方法两组均停用抗心律失常药1周,治疗组予步长稳心颗粒(山东步长制药公司生产)1包(9 g)/次,3次/d,4周为1个疗程;对照组口服倍他乐克12.5~25 mg,2次/d,4周为1个疗程,两组其他对症治疗相同。
步长稳心颗粒联合炙甘草汤治疗室性早搏临床观察

2 1 两组 临床 疗 效 比较 见表 3 结果 示治疗 组疗 效 . 。 优 于对 照组 ( <0 0 ) P .5 。
表 3 两组 临床 疗 效 比较 ( ) n 组别 治疗组
对照组
n 4 5
4 5
痊愈 2 5
血 、 常规 , 尿 血糖 , 血脂 , 心肌 酶学 指标 , 、 肝 肾功能 , 心
电图 , 4 2h动态 心 电图检 查 。两组 均给予 病 因治疗 , 但
不使 用抗 心律 失常药 物 。 疗组 给予 步长稳 心颗 粒 ( 治 山 室 交接 处性早 搏 ,其 中室性 早搏是 最 常见 的心律 失常 东 步长制 药有 限公 司生产 ) 每次 9 , 日3次 , , g每 连续 口
日 1 ; 为 1疗程 。 次 4周 13 疗效 标 准 痊愈 : 4 . 2 h动 态心 电 图连续 2次 以上
恢 复正常 , 症状 全部 消失 。显效 : 4 2 h动态 心 电 图检查
室性 早搏 消失 或减 少 >9 % , 闷 、 0 胸 心悸 、 头晕 等症状 江市第 二 中医 医院住 院器 质性心脏 病 患者 9 0例 , 已给 消 失或改 善 明显 。 有效 : 室性 早 搏减少 > 5 % , 0 症状 大 予病 因治疗 ,2 h动态 心 电图监测 中室 性早搏 总 数 > 4 部 分消失 或缓 解 。 无效 : 性早 搏减少 <5 % , 室 0 症状改 10 0 0次 ; 排除 合并有 严重 肝 、 肾功 能损害 及休 克者 。 其 善 不 明显 或加 重 。复发 : 药 1 ~1 后症状 部分 或 停 周 月 中男性 6 2例 , 女性 2 例 ; 龄 3 8 年 6~8 6岁 , 平均 年龄 6 0 全 部 出现 , 搏次数 增加 , 早 持续 时 间延长 , 均达 到治疗 岁。 随机 均分 为两组 。 细资料 见表 1 表 2 两 组在年 详 、 , 前 的 5 % 以上 , 0 或偶 发转 为频发 。 龄 、性 别 、原 发 病 等 方 面 差 异 无 统计 学 意 义 ( P> 0 0 ) 具有 可 比性 。 .5 , 2 结 果
稳心颗粒治疗室性早搏、房性早搏的临床疗效观察

[ 摘要] 目的
观察 步长稳 心颗粒对室性早搏及 房性早 搏的临床疗 效。方法
入 选室性早 搏 】0例 , 2 房 治疗 4周后 , 治疗组 总
性早搏 8 0例。随机分成两组 , 治疗 组 ( n=10 给予稳 心颗粒 治疗 , 照组 ( 0) 对 n=10 给 予安 慰剂 治疗 , 0) 治疗 4 周, 观察治疗前后静息心 电图 、 动态心 电图 、T问期 、 Q 心室率及不 良反应等变化 。结果
步长 稳心颗粒对
Bu Ch n e n Ke Lif r t e t g v n rc l r p e a u e c n r c i n a d a r a r ma u e c n r ci n a g W n Xi o r a i e t iu a r m t r o t a t n t i lp e t r o ta to n o
证心血管医学杂志 21 0 1年 8月 第 3卷 第 3期 C i JE i B sdC rivs Me . u s.0 1V 13 N . hn vd ae adoac d A t2 1 . 0. . 03
.
基 层 医 生 园地 .
稳 心颗粒治疗室性早搏 、 房性早搏 的临床疗 效观察
室性早搏及 房性 早搏安全有效 。 [ 关键词 ] 稳 心颗粒 ; 心律 失常 ; 平均心室率 ; Q T间期 [ 中图分类号 ] 5 17 R 4 . [ 文献识别码 ] A [ 文章编 号] 64 5 (0 10 — 2 -2 17 40 5 2 1 )30 20 2
Q tra,e tc l t adavrerat n eeosre f r ra et o ek.Reut A e - ek T i e lvnr ua r e n des eco sw r bevda e t t n fr w e s n v i ra i t em 4 s l f r w e s t 4 t a n, et a ef t ert w s u ei e ra e t ru 9 % )t t tntecn o g u 6 % , < . r t tt tl f c v a a spr rnt et n gop( 6 e me h o e i e oi h t m o h ot l r p(7 P 0 ai h r o
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步长稳心颗粒治疗室性早搏临床观察
室性早搏是临床上较常见的心律失常,属中医心悸病症范畴。
病理性室性早搏大都存在基础
心脏病,重者可诱发室速、室颤,危及生命,必须进行药物干预。
目前可供选择的西药很少,而且不良反应多,如致心律失常作用,抑制心肌收缩力等限制了临床应用,我院应用步长稳
心颗粒(山东步长制药有限公司出品)治疗室性早搏,收到了满意临床疗效,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料选自我院2008~2009年患者50例,经常规心电图或动态心电图确诊,年龄
40~79岁,其中男36例,女12例,包括频发室性早搏18例,多源性室性早搏8例,频发室性早搏呈二联律、三联律10例,房颤伴室性早搏14例。
基础心脏病:冠心病30例,冠心
病并高血压15例,风心病3例,心肌病2例。
1.2 治疗方法在原发病治疗(扩冠、降压、降脂、抗风湿等)药物基础上,停用抗心律失常
西药,加用步长稳心颗粒,每次1~2袋,日3次口服,疗程4周,并观察本组治疗前后患者
血常规,血生化及心电图各1次。
1.3 疗效判断参照1995年卫生部颁发的《中药新药治疗心悸的临床研究指导原则》及中西医结合会议制定的疗效标准[1]。
显效:早搏减少90%以上;有效:早搏减少50%~90%;无效:
早搏减少小于50%或无变化。
2 结果
50例中:显效6例,有效30例,无效14例,总有效率72%,未发现肝肾不良反应。
3 讨论
病理性室性早搏常见于冠心病、风心病、心肌病、心梗后心力衰竭患等。
病理机制复杂,与
心肌异位激动及心肌细胞离子通道紊乱有关。
严重者可诱发恶性心律失常,如室速、室颤、
甚至猝死。
目前临床上常用的抗室性早搏的西药,以Ic类及Ⅱ类抗心律失常药为主,但长期
应用都有程度不同的致心律失常作用,并对心肌收缩力和传导系统有抑制作用,从而限制了
临床应用[2]。
中医络病理论认为心悸(包括室性早搏)系气阴两虚导致的络虚不荣和洛脉瘀
阻所致。
络虚则心神失养,络瘀则虚火扰神。
步长稳心颗粒由党参、黄精、三七、琥珀、甘
松组成,其中君药党参补中益气、安精神止惊悸;臣药黄精补脾气滋心阴,辅助党参益气生血;佐药三七行瘀止血定痛兼有补益之力,琥珀活血化瘀、平肝安神;使药甘松开郁散滞,
疏理肝脾之气,使君臣药补而不滞,君臣佐使,诸药合用,共奏益气养阴,定悸复脉,活血
化瘀之功。
研究表明步长稳心颗粒对早搏、房颤及快速型心律失常具有一定疗效,其作用机
制可能由于步长稳心颗粒具有增加心肌细胞膜钾外流,同时对过度的钠内流有一定的抑制作用。
经大量临床应用,步长稳心颗粒无明显不良反应,无诱发心肌缺血及心律失常证据,口
服安全有效。
步长稳心颗粒能增加冠脉血流量,心输出量,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血,增强心肌顺应性,降低血液粘度、减慢心率、扩张动静脉降低心脏后负荷,能改善冠心病人
心脏功能。
本组资料表明,步长稳心颗粒治疗室性早搏,标本兼治,疗效显著,值得临床长
期应用。
参考文献
1 中华人民共和国卫生部,中药新药治疗心悸的临床研究指导原则// 中药新药临床研究指导
原则[M],第2期,1995:91—94。
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北京:人民卫生出版社,2002:411—497。