儿童常见的22种心理疾病
心理疾病的分类(心理生理障碍)
发作性暴食 至少每周2 次，持续3个 月；
排除躯体疾病所致的 体重减轻
排除神经系统器质性 病变所致的暴食，及 癫痫、精神分裂症等 精神障碍继发的暴食 。
指一组以自发或故意诱发反复呕吐为特征的精神障碍，呕吐物为则吃进的 神经性呕吐 食物。不伴有其他的明显症状，呕吐常与心理社会因素有关，无器质性病
变为基础，可有害怕发胖和减轻体重的想法，但体重无明显减轻。
诊断
心理生理障碍分类
1、临床表现
2、诊断标准
3、病程标 4、严重程度
准
标准
5、排除标准
是一种故意限制饮食，使体重降至明显低于正常的标准的进食行为异常。 诊断要点：
神经性厌食
为此采取过度运动、引吐、导泻等方法以减轻体重。常有过分担心发胖， 甚至已经明显消瘦仍自认为太胖，即使医生进行解释也无效。并伴有一系 列并发症，如怕冷、血压体温低，心跳过速，便秘等，严重时出现贫血、
生3次，并至 起明显的苦恼 障碍症状导致的继发
少已1个月。 或社会功能受 性失眠。
损。
几乎每天发 生，并至少 已1个月。
病人为此明 显感到痛苦或 影响社会功能 。
不是由于睡眠不足、 药物、酒精、躯体疾 病所致，也不是某种 精神障碍的症状组成 部分。
睡行症
指一种在睡眠过程中尚未清醒而起床在室内或户外行走，或做一些简单活 动的睡眠和清醒的混合状态。一般不说话，询问也不回答，多能自动回到 床上继续睡觉。通常出现在睡眠的前三分之一段的深睡期，不论是即刻苏 醒或次晨醒来均不能回忆。见于儿童少年本症没有痴呆或癔症的证据,可 与癫痫并存，但应与癫痫发作鉴别。
排除器质性疾病（如 痴呆、脑瘤、癫痫 等）导致的继发性夜 惊发作，也需排除热 性凉劂。
性功能障碍
学生常见的心理障碍
学生常见的心理障碍学生的心理障碍与成人既有共同之处，又有所不同，这是由他们的生理、心理特点和从事的社会实践活动不同所决定的。
一、学生常见的一般心理问题（一）学习方面的心理问题主要表现为学习困难、注意力难以集中、活动过度、不能控制自己的行为、上课扰乱课堂纪律、思维存在障碍或由于智能方面难以适应教学的要求而引起的怠学、厌学、弃学等行为。
（二）品德方面的心理问题主要是指不能遵照社会行为准则或群体行为规的越轨行为。
一般表现为：偷窃、说谎、逃学、骂人、攻击别人、行为粗暴、与同学不能友好相处等等。
（三）情绪与性格方面的心理问题主要表现为情绪极不稳定和性格不良，如恐惧、敏感、狭隘、多疑、焦虑、偏激、冷漠、孤僻、固执、自卑、依赖、任性、过分冲动和逞能、不考虑行为后果等。
（四）不良习惯方面的心理问题主要表现为：口吃、顺治、咬指甲、挖鼻孔、挑食、厌食、遗尿、吸烟、喝酒等。
（五）性心理方面的心理问题这是伴随着青春期的发育而又对性知识缺乏必要的了解所导致的。
主要表现为手淫、早恋、性敏感、对月经或遗精的恐惧与不安以及一些严重的性变态行为。
（六）病理性方面的问题这些心理问题主要是由大脑神经紊乱或出现器质性病变而产生的。
表现为神经性失声、歇斯底里、睡眠失调、精神分裂等和其它神经性疾病。
二、学生常见的心身疾病心身疾病是由生理、社会文化和心理这三方面因素共同作用的结果。
它的种类很多，在学生时期主要有以下几种：（一）偏头痛偏头痛是一种慢性头痛，主要表现为一侧跳动性复发性头痛，可漫延到头、舌、颈的任何部位。
人格特征常表现为敏感多疑、固执己见、极易烦恼。
（二）神经性厌食症神经性厌食症是一种少女常见的心理疾病，以食欲不振、进食不足、进食后呕吐、消瘦、闭经等为主要特点。
人格特征常表现为孤僻、任性、好幻想、虚荣、敏感和癔症等。
（三）儿童多动症儿童多动症是小学生中最为常见的一种以注意力不集中和活动过度为主要特征的心理障碍综合症。
主要表现为注意力涣散、持续时间短；活动过度，易冲动；学习困难，违反课堂纪律等。
儿童常见心理行为问题
常见心理行为发育障碍孤独谱系障碍（ASD）
ASD分类: 儿童孤独症 阿斯伯格综合征 不能分类的广泛性发育障碍
常见心理行为发育障碍睡眠障碍
定义：各种因素导致的睡眠质量，时序和行为方面的异常，包括睡眠障碍，异态睡 眠和病态睡眠。
常见心理行为发育障碍 注意缺陷/多动障碍（ADHD）
定义：是以与年龄不相称的注意力不集中/多动和冲动为主要表现，并伴有各种共患 病的常见神经发育障碍。
核心障碍：注意缺陷，活动过度和行为冲动。 继发症状：学业损害，同伴关系和家庭关系，社会适应功能异常 ADHD是遗传与环境共同作用的复杂性疾病
常见心理行为发育障碍
精神发育迟滞 脑瘫 言语和语言障碍 孤独症谱系障碍 喂养障碍 睡眠障碍 分离性焦虑
注意缺陷多动症障碍 抽动障碍 对立违抗性障碍 品行障碍 创伤后应激障碍等
常见心理行为发育障碍精神发育迟滞
精神发育迟滞是已发生于发育时期的、一般智力功能明显低下和适应能力显著缺陷 的一组疾病，患病率0.3%。
儿童心理保健的主要任务
通过健康教育，宣传儿童心理卫生知识，让家长和社会了解儿童心理健康保健的内 容和重要性，使家庭，幼儿园，学校，社会密切配合，消除和削弱一切不利因素， 为儿童创造一个良好的心身发展的环境，使儿童心身发展潜力得以充分发挥，促进 其德智体美劳全面发展。
儿童心理保健的主要任务
指导教养员培养儿童积极的，平衡的，正常的心理状态，良好的协作精神，顽强的 意志品质，以适应当前的社会和环境，早期发现儿童的各种心理行为问题，以便由 专业人员进行早期矫治，为儿童发展至成人期的心理健康奠定基础。
儿童与青少年的心理疾病常见问题和解决方案
儿童与青少年的心理疾病常见问题和解决方案随着社会的发展和教育观念的转变，儿童与青少年心理健康问题越来越引起人们的关注。
心理疾病对孩子们的成长和发展产生了严重的影响，因此，了解常见的问题以及相应的解决方案对于保障儿童与青少年的心理健康至关重要。
一、焦虑障碍儿童和青少年在成长过程中普遍存在焦虑情绪，但焦虑情绪过度，持续时间较长，甚至干扰到日常生活，就可能出现焦虑障碍。
常见症状包括情绪不稳定、害怕、担心、紧张等。
解决方案：1. 创造安全的学习和生活环境，提供稳定的亲子关系，加强家庭的支持和关怀。
2. 在学校中进行心理教育，提供情绪管理技巧，帮助孩子们有效应对压力和焦虑。
3. 如果症状严重影响生活质量，应及时咨询专业心理咨询师和医生，接受专业的治疗。
二、抑郁症抑郁症在儿童和青少年中越来越常见，常常表现为情绪低落、兴趣减退、自卑、自责等症状。
抑郁症一旦被忽视或者误解，可能会导致严重的后果，甚至引发自杀行为。
解决方案：1. 建立积极的学校氛围，鼓励沟通和表达情感，学校心理辅导员的角色至关重要。
2. 建立健康的家庭关系，并提供家庭支持，重视家庭成员之间的情感交流。
3. 引导孩子们积极参与兴趣爱好，增强自信心和自尊心。
4. 必要时进行药物治疗，并在专业医生的指导下进行心理治疗。
三、注意力缺陷与多动障碍（ADHD）ADHD是指儿童和青少年注意力不集中、多动、冲动等症状。
这种障碍往往会对学习、社交和家庭关系产生负面影响。
解决方案：1. 提供良好的学习和生活环境，减少干扰因素，提高学习效率。
2. 家校合作，教师和家长共同协作，建立规律的作息时间和学习习惯。
3. 采用多种策略和方法，如行为疗法、认知训练等，帮助孩子们提高自我控制能力。
4. 在必要的情况下，咨询专业心理咨询师和医生，进行药物治疗和行为干预。
四、挫折心理随着竞争的加剧和学业压力的增加，儿童和青少年面临着各种挫折和困境。
没有有效应对挫折的能力，容易导致心理问题的出现。
中小学生常见心理健康问题的识别及干预ppt课件
国内外动态
2004年中国精神卫生日是：
关注儿童青少年情绪行为问题
主题:快乐心情 健康行为
国内外动态
12-22%美国儿童有精神障碍 7.5百万-1400万
5-9%有明显的功能损害 <20%接受精神卫生服务,甚至很少能看儿
童精神科医生 而很多孩子是可以各种治疗中(药物及其
行为治)得到帮助 ….美国精神卫生中心
7. 自卑 对自己缺乏信心，以为在各方面都不如人家， 无论在学习上，还是在生活中，总把自己看得比别人 低一等，抬不起来头。这种自我严惩影响了自己的情 绪，对什么都缺乏情趣，压抑感太强。
精神健康与精神障碍的关系
精神健康
亚健康状态 (第三状态)
轻性精神 障碍
精神病
·精神愉快 ·精力充沛 ·社会适应良好
什么是行为问题呢？
儿童行为问题 (childhood behavior disorders) 指在严重程度和持续时间上都超过了相应年龄 所允许的正常范围的异常行为（李雪荣，1987) ， 其诊断分类尚未确定（沈渔村邨，1995 )。
儿童行为问题包括行为和情感两个方面 （Walton，1985） ：行为问题如攻击、不听管 教、偷窃、逃学、说谎、离家、纵火等，情感 问题如焦虑、恐惧、抑郁和人际关系困难等 。
婴幼儿期：1.说话迟（3.6）2.过分哭闹（4.1）3.小便控制差（4.3） 4.养育困难（6.9）5.退缩（7.2）6.适应差（7.8）7.生活不规律 （9.2）8.易分心，过渡活动（9.8）9.说话走路较迟（10.9）
学龄期：1.脑电图慢波明显多 2.软症状明显高 3.学习困难，干扰别人，人际关系差 4.情绪行为异常
• 不好的倾听者
• 用“心”
• 理解和领会思想与 感情
儿少卫生学重点
儿少卫生学重点第一章绪论1、儿童少年卫生学：是保护和促进儿童少年身心健康的科学，是预防医学的重要组成部分。
是以保护和促进儿童少年身心健康为宗旨，通过研究儿童少年的身心发育规律、特点，分析影响生长发育的遗传、环境综合因素，提出相应的卫生要求和适宜卫生措施，使儿童少年健康成长的一门科学。
2、目的：研究儿童少年在不同年龄阶段的身心发育规律、特点，分析影响生长发育的遗传和环境因素，提出相应的里生要求和适宜的卫生措施；利用有利因素，减少和控制消极因素，预防疾病、增强体质、促进个人潜能的发挥，为儿童少年实现社会化，提高身心发育和健康水平，维护终身良好的生命质量奠定坚实的基础。
3、对象：出生后的婴儿到发育成熟的青年。
年龄：0~25岁；重点：中小学生，占全国人口1/3以上。
4、儿少卫生学与临床儿科的异同共同点：促进儿童青少年的身心健康，提高儿童生命质量；不同点：研究对象：0—2 5岁，重点人群暑7-18岁；出生-14岁（18）以前。
研究内容：着重于儿童青少年群体的疾病预防、健康促进与儿童身心发育潜能的发挥；着重与个体儿童临床疾病的诊断和治疗。
5、儿少卫生学与儿童保健学的异同共同点：促进儿童青少年的身心健康，提高儿童生命质量；不同点：研究对象：0-25岁；0-14岁；重点人群：7-18岁；7岁以下。
6、服务体系妇幼卫生部门：负责6岁以下儿童的保健工作。
疾病预防控制部门：负责学校卫生监测。
卫生监督部门：负责妇幼卫生及学校卫生监督。
7、研究内容(1)生长发育规律和影响因素：a.身体发育：由形态、生理机能、运动素质共同构成；b.心理发育：涵盖认知、记忆、思维、想象力和创造力等智力因素，也包括气质、个性、性格、行为等非智力因素；c.影响因素：遗传、营养、体育锻炼、环境污染、疾病、家庭因素、人际关系等；d.营养与体育锻炼：是影响生长发育的主要环境因素。
(2)疾病预防：a.常见病、多发病的筛查、诊断和防治近视、龋齿、沙眼、贫血、脊柱弯曲异常、肥胖、高血压、糖尿炳；b.新发传染病和食物中毒的防治／建立应急反应机制；c.健康危险行为的预防和监测：吸烟、酗酒、滥用药物、意外事故、自杀、网络成瘾；d.成年期疾病在儿童期的预防：肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症、心脑血管疾病。
中小学生查体常见疾病分析
高脂血症
儿童血脂异常把导致成年后心血管疾病危险 的增加
如果10岁就出现血脂异常而不处理的话， 20岁以后就可能会引发冠心病等心血管疾病
37
38
一、中小学生长发育常见的异常情况
3.营养不良：是由于能量
和（或）蛋白质摄入不足， 导致营养状况不佳或不能
天津市的调查：13%的
维持正常的生长发育。
22.6
23 23.4 23.7 23.8 24
25.6
26.3 26.9 27.4 27.7 28
26
95％～97％肥胖症患儿不伴有明显的神经、 内分泌及遗传代谢性疾病，称之为单纯性肥 胖
由各种内分泌、遗传、代谢性疾病所致的肥 胖，称之为继发性肥胖
27
代谢综合征（MS）
肥胖、高血压、高血糖（糖代谢受损或2型 糖尿病）、血脂紊乱等集结在同一个体发病 的一组临床症候群。
症
43
两种性早熟
中枢性性早熟下丘脑 外周性性早熟 －垂体－性腺轴功能 由于各种原因引起的 启动 ，具有生育能力。 体内性激素水平升高 而致第二性征的出现， 它并无下丘脑－垂体 －性腺轴的真正发动。 无生育能力。
44
外周性性早熟原因
卵巢肿瘤：可见患儿乳房发育，乳晕及小阴唇色素沉着，阴道分 泌物增多，甚至有不规则阴道出血；
女孩乳房发育是生长加速的开始,而 月经来潮是生长减速的开始。
46
性早熟发病率上升的可能因素
生长发育的长期加速趋势。 生活环境的污染：洗涤剂、有机农药、塑料
制品的添加剂。 滥用“保健品”、“滋补品”、家禽和农产
品的催熟剂以及误服避孕药等。 社会心理因素
47
需要做磁共振的性早熟患儿
1.确诊为中枢性性早熟的所有男孩 2.6岁以前发病的女孩 3.性成熟过程迅速或有其他中枢病变表现者。
几种常见心身疾病的主要心理特征
几种常见心身疾病的主要心理特征
消化性溃疡感到依赖的要求被剥夺，怨恨不满，压抑愤怒，不能发泄敌意或主动地寻求依赖保障，工作负责，有成就和进取心，有强烈的退行欲望，有报复的情感但一直被压抑于潜意识之中。
结肠炎童年期曾被迫依赖与顺从，即感怨恨、又希望讨人喜欢，由于担心报复而抑制愤怒，烦恼、沮丧、抑郁、被动，待人和气、温和，尝试以象征性姿态掩盖敌意。
原发性高血压童年期曾被迫遏制不满，抑制愤怒，常常感到敌对冲动可能会爆发，人格特点是控制的、一致的“成熟的”，工作认真、努力、警觉、易紧张，有控制愤怒并将其引向合适方向的需要，渴望得到上级的表扬。
偏头痛不能满足过分的自我要求，感到强烈不满，对比自己成功的竞争者嫉妒，性格谨小慎微，拘泥细节，至善主义和雄心勃勃，不能达到时便导致自我惩罚。
支气管哮喘有分离的焦虑，曾得到不一致的母爱，害怕会向所爱的人表达敌对的冲动并感到内疚，要求过多，多病的、依赖式的，其症状代表寻求帮助和保护的被压抑的哭泣。
神经性皮炎曾受到父母的过度保护，渴望慈爱，有敌对和依赖的冲突，对能力不足感到内疚并自我惩罚，人格特点有表面上友好、抑郁、过敏的自卑，不能直接表达自己的敌意。
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儿童常见的22种心理疾病
儿童健康成长一直是备受人们关注的话题，除了要重视儿童的身体健康外，
还要重视他们的心理健康，虽然社会经济的迅速发展，一定程度上改善了我们的
生活，但是很多家长重视的是如何有效地工作来赚钱养家，给予孩子更好的物质
生活，却忽略了孩子的心理需求，从而使得很多儿童会出现诸如语言发育迟缓、
分离性焦虑之类的心理疾病，影响了孩子的健康成长，也会给家庭带来较大的负担。
1分离性焦虑
儿童在出生之后，如果和某个人待的时间非常长，比如妈妈、爸爸、奶奶等。
而这些人突然离开儿童时，儿童就会出现明显的分离焦虑，主要表现是：烦躁不安、哭闹不止、一直发脾气。
如果症状比较轻，家长可以通过自己行为、语言来
让儿童建立安全感，比如抱着孩子轻声说“爸爸在，爸爸陪你玩”，再向儿童解
释情况，约定下次见面的时间，如果情况比较严重，需要到医院进行音乐疗法、
认知行为疗法，若是仍不能奏效，可在医生监护下服用一些诸如盐酸舍曲林片之
类的抗焦虑药物。
2攻击倾向
攻击倾向，主要表现是骂人、打人、抢夺其他小朋友玩具等。
针对该种情况，需要我们采取以下措施：在出现骂人、打人行为时，给予必要的惩罚，千万不能
姑息迁就，否则会纵容其下次再次犯错，必要时可以采取强制手段，比如让其闭
门思过、取消其参与活动的机会等，切忌用体罚，因为这可能会给儿童树立新的
攻击性榜样；重视家庭教育，提供良好环境，家长不能在孩子面前吵架、打架，
需要文明用语，在观看节目时，尽量选一些和谐的，避免多看武打片、暴力片。
3退缩倾向
退缩倾向，表现为害羞、担心、不愿意接触、尝试新事物，针对该种情况，需要家长尽量多为孩子创造条件，比如经常出去游玩、给孩子多接触陌生人的机会，开阔孩子的眼界，但是要留给孩子成长的机会，不能指望短期内起作用。
4过分依赖
表现为儿童对家长，特别是父母的过度依赖，这种情况需要尽早诱导培养自我处理问题能力，让孩子获得足够的安全感，有足够安全感之后，孩子才有信心战胜困难，才能独立处理困难和面对困境。
5咬指甲
咬指甲是不良行为，会引发各种手、口疾病，可能是缺乏微量元素，去医院检查，如确诊缺锌，可以口服葡萄糖酸锌口服液；还可能是心理因素，比如与其他人关系不和，在出现自卑、紧张等情绪时难以排解，就会咬手指，观察孩子的情绪变化和心理健康，找到造成咬指甲习惯的根源后及时干预，严重时可以找心理医生疏导。
6吸吮手指
三岁以下吸吮手指还算正常，若是超过三岁仍然吸手指，就应该注意了，可以用适当的方法对儿童进行纠正，比如物质奖励、多陪儿童玩耍等，减少宝宝独处的机会，培养多种兴趣，像画画，写字，弹琴，下棋，做游戏和其他体育活动等，让儿童把精力投入到其他有趣的活动中。
7屏气发作
儿童在哭泣时出现呼吸暂停的现象，若是时间比较短，不会有天大的影响，若是时间长，可能造成呼吸道痉挛、昏厥，可能是惊吓、恐惧所致，需要给儿童提供安静的环境，给予其相应的关怀，严禁粗糙呵斥，必要时可对合谷、人中等穴位刺激。
8说话不流畅
若是超过5岁，儿童仍有口吃现象，需要注意可能出现了语言障碍。
平时在
家里多带孩子做一些功能训练，实在担心的话可以带孩子到医院做详细检查，针
对具体情况给予康复治疗，日常注意加强营养，调整宝宝良好的情绪。
9选择性沉默
儿童在学校、家里或者其他场合会一直保持沉默，可能也是出现了心理问题。
最好通过一些心理干预的方式进行治疗的，而且要让孩子学会社交表述功能等。
10语言发育迟缓
在1岁半时不会讲完整的单词，在2岁半不会讲短句，多是语言发育迟缓。
可能是脑损伤，需要进行语言锻炼，并可辅以针灸推拿治疗；若是听力障碍，需
要配戴人工耳蜗或者助听器；若是心理疾病，需要进行心理行为干预处理，有助
于语言发育。
如有合并症，必要时在医生的指导下可服用药物进行治疗，比如可
乐定、氟哌利多醇等。
11遗尿
超过5岁后，儿童仍会尿床，需要考虑是否出现了心理或者生理问题。
需要
培养儿童规律排尿的习惯，定期排尿，家长可以提醒、督促，夜间尽量不要喝太
多水。
12性识别障碍
一些儿童本身是男的，会认为自己是女的，本身是女的，会认为自己是男的，还会表现出相反的性别特征。
需要家长能够对儿童进行引导，给其普及简单的两
性知识，日常生活中正确着装，多与同性小朋友玩耍，若是情况已经比较严重了，应当去医院配合药物治疗。
13入睡困难
在睡觉前经常翻来覆去，或者缠着父母听故事，经常到深夜难以入睡。
避免
睡前剧烈运动，适当缩短白天睡眠时间，可以放一些摇篮曲、促睡眠动画等。
14夜惊
儿童在睡梦中突然警醒，还会出汗、大哭、呼吸急促，若是经常发生，需要
我们格外重视了。
此时父母应该抱着孩子，用更多的语言和眼睛与孩子交流，给
孩子安全感。
15梦游
儿童在睡眠时无意识地睁眼、下床来回走动，但是在睡醒后又没有这段回忆。
平时注重规律睡眠、塑造良好睡眠环境，注意预防感冒发烧，若是仍频繁发生，
可以通过唤醒计划疗法，能取得较好效果。
16梦魇
儿童从噩梦中突然警醒，能够比较清楚地回忆梦中的细节，并表现得极度恐惧。
尽量让儿童少接触一些恐怖图片、动画之类，抱着孩子入睡，调整睡眠环境。
17挑食
不良进餐习惯，只吃自己喜欢吃的，可能造成营养不良。
可以换着花样为儿
童多做一些菜，让其提起胃口，多吃些蔬菜水果。
18拔毛癖
儿童经常会无缘无故地拔自己身上的毛，比如眉毛、头发等。
需要给予正确
的教育引导，养成良好的生活习惯，同时施以心理支持疗法。
19神经性尿频
排尿次数明显增加，但是总尿量没有出现多大变化，检查尿常规也正常，说
明出现了心理问题。
不能打骂、苛责，需要补充营养，注意检查有没有包皮过长、尿道口感染的问题。
20神经性呕吐
儿童经常反复呕吐，且表现出食欲不减，多是出现了心理问题。
一次不要吃
太多的食物，可以少食多餐，尽量吃时令的、新鲜的瓜果蔬菜。
21抽动症
儿童会不自觉地挤眉弄眼、咬嘴唇。
合理安排孩子的日常作息时间和活动内容，避免过度紧张和疲劳，对于抽搐严重的孩子可以缓慢的节奏做腹部深呼吸，
从而减轻抽搐症状。
22孤独症
这是我们最常见的儿童心理疾病，表现出语言发育迟缓、缺乏情感反应、一
直重复一种行为等。
需要给儿童建立良好、舒适、温馨的家庭环境，多陪儿童说话，增加社交机会，配合药物、专项训练来恢复。
综上，经过以上的论述，想必大家对儿童心理疾病已经有了基础的认识，希
望大家提高重视，一旦出现相关症状，及时干预、治疗，给儿童一个快乐的童年。