《医院空气净化管理规范》内容解读

– 无人情况下可选用下列方法: • 普通病房首选自然通风：自然通风不良，宜 采取机械通风： • 集中空调通风系统： • 循环风空气（紫外、静电）消毒器； • 空气洁净技术 • 紫外线灯照射消毒 • 化学消毒
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《医院空气净化管理规范》解读
• 不同情况下空气洁净方法
–呼吸道传染病人所处场所可选用以下方法:
– 注意事项：消毒时应关闭门窗：进风口、出风 口不应覆盖和遮挡：用湿布消清洁机器时应关 电原：检修与保养应遵循说明书：应有卫生许 可批件。
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• 静电吸附式空气消毒器
–适用范围：适用于有人状态下室内空气消毒 –消毒原理：利用静电和过滤器材除菌，消除空
气中的尘埃和微生物。 –使用方法：按卫生部批准说明书： –注意事项：消毒时应关闭门窗：进风口、出风
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• 通风方法
– 自然通风:
• 利用室内外空气的密度差引起的热压或风压，促使 空气流动而进行的通风换气，应根据季节、室外风
力和气温，适时开窗通风。
– 机械通风：
• 原理:利用机械装置中的风机或风扇等运转产生气流 使空气流动(乱流或定向)。
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噪音检测仪
风速检测仪
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• 医疗单位室内空气洁净与消毒
–空气洁净: • 主要靠开窗通风,机械通风,层流空气洁净系 统和局部循环风净化消毒器.核心问题是解决 人在条件下持续运行，保持空气洁净度。
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• 不同情况下空气洁净方法
– 有人情况下可选用下列方法:
• 普通病房首选自然通风：自然通风不良，宜采取 机械通风：
• 集中空调通风系统： • 循环风空气（紫外、静电）消毒器； • 空气洁净技术
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• 不同情况下空气洁净方法
• 医院空气净化管理要求
–应根据空气净化与消毒相关法律、法规和标准的规定， 结合医院实际情况，制定相应的空气净化管理制度，并 组织实施。
–应对空气净化与消毒设施的使用和管理人员，进行空气 净化与消毒相关法律、法规和标准等知识的培训，明确 各自的职责和任务，确保空气净化设施的正常运行。
–应根据临床科室的感染控制需要,采取相应的净化消毒措 施,使室内空气达到标准要求.
• 室内有人时不应使用紫外线灯照射消毒
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• 循环风紫外线消毒器：
– 消毒原理：由高强度紫外线灯和过滤系统组成 可以有效杀灭进入消毒器空气中的微生物，并 有效地滤除空气中的尘埃粒子。
– 方法：按厂家使用说明书执行。
– 适用范围：适用于有人状态下室内空气消毒：
• 不同部门空气净化方法
– 手术部（室）可选用的方法：
• 安装空气净化消毒装置的集中空调通风系统； • 空气洁净技术； • 循环风空气（紫外、静电）消毒器； • 紫外线灯照射； • 能达到菌落数≤4cfu/（15min.9cm平皿）指标.
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• 不同部门空气净化方法
– 产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧 伤病房、重症监护病房、血液病病区等可选用 下列方法净化空气
• 通风 • 安装空气净化消毒装置的集中空调通风系统 • 空气洁净技术； • 循环风空气（紫外、静电）消毒器； • 紫外线灯照射； • 能达到菌落数≤4cfu/（15min.9cm平皿）指标.
准
等级 沉降（浮游 )细菌最大平均浓度
洁净度级别
1
0.2个/30 min·Φ90 皿（5个/m）
2
0.75个/30 min ·Φ 90 皿（25个/m）
3
2个/30 min ·Φ 90 皿（75个/m）
4
5个/ 30min ·Φ 90 皿（175个／m )
100 1 000 10 000
WS/T368《医院空气净化管理规范》 内容解读
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• 主要内容
–前言 –1、范围 –2、规范性引用文件 –3、术语和定义 –4、管理及卫生学要求 –5、空气净化方法 –6、不同部门空气净化方法 –7、不同情况下空气净化方法 –8、空气净化效果的监测
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–儿科病房、母婴同室、妇科检查室、人流室、治疗室、 注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血透室、 急诊室、化验室以及其他病房≤4cfu/（5min.直径9cm 平皿）。
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• 空气净化方法
–通风。 –空气洁净技术。 –紫外线(直接照射方法)。 –循环风紫外线空气消毒器。 –静电吸附式空气消毒器。 –化学消毒法
–消毒方法：
• 采用0.5％～1.0％过氧乙酸水溶液（1g/m3) • 二氧化氯10mg/m3～20mg/m3 加热蒸发或加激活剂 • 臭氧（20mg/m3）熏蒸消毒， • 消毒前应关闭门窗，消毒后彻底通风，方法按批准
使用说明
–注意事项：
• 消毒房间温度湿度应适宜：容器应耐腐蚀、大小 适宜
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100 000
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• 规范性引用文件
–GB 15982 医院消毒卫生标准 –GB 50333 医院洁净手术部建筑技术规范 –公共场所集中空调通风系统卫生规范 卫生部 –公共场所集中空调通风系统卫生学评价规范
卫生部 –公共场所集中空调通风系统清洗规范 卫生部
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范》的规定。 –清洗应符合《公共场所集中空调系统清洗规范》的规定。
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• 空气洁净技术：
–定义： 除去集中空调通风系统送风中微生物、 颗粒物和气态污染物的装置。
–设计要求：应符合国家标准GB50333要求;
–维护与保养要求
• 空气处理机组、新风机组应定期检查、保持清洁 • 新风机组粗效网宜每2b清洁一次：粗效过滤器宜1月～
• 集中空调通风系统
–定义：
–使密闭空间温度、湿度、洁净度和空气流速度等参数达到 设定要求，而对空气进行集中处理、输送和分配的所有设备、 管道、仪器仪表的总和。
–管理:
–集中空调通风系统应加强卫生管理，并符合国家有关规定。 –卫生要求和检测方法应符合《公共场所集中空调系统卫生
规范》的规定。 –卫生学评价应符合《公共场所集中空调系统卫生学评价规
• 可采用通风(开窗、机械通风、机械排风） • 负压隔离病房； • 集中空调通风系统；
–呼吸道传染者出院或死亡后病室可选用以下方法
• 紫外线灯照射消毒 • 化学消毒
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《医院空气净化管理规范》解读
• 不同情况下空气洁净方法
– 普通患者出院或死亡后病室可选用以下方法 • 通风； • 紫外线照射； • 推荐用循环风消毒器效果更好。
2月更换一次：中效过滤器宜每周检查，3个月更换一 次：亚高效过滤器宜每年更换。发现污染和堵塞及时 更换。
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• 空气洁净技术
–维护与保养要求
• 未端高效过滤器宜每年检查一次，当阻力超过设计初 阻力160pa或已经使用3年以上时宜更换。
• 排风机组中的中效过滤器宜每年更换，发现污染和堵 塞及时更换。
–监测要求：
• 监测频度：
–感染高风险部门每季度定期： –洁净手术部及其他洁净场所新建、改建和更换
高效过滤器之后应进行监测， –遇到可疑空气传播医院感染情况下随时监测，
并进行相应致病微生物的检测。
• 监测方法与结果判定：
–层流洁净场所依据标准GB50333; 其他场所依据 标准GB15982.
静压差检测仪
• 定期检查回风口过滤网，宜每周清洁一次，每年更换 一次。如遇特殊污染及时更换，并用消毒剂擦拭回风 口内表面
• 设专门维护人员，遵循设备的使用说求进行保养与维 护：并制定运行手册，有检查和记录。
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• 紫外线消毒
–适用范围：
• 适用于无人状态下室内空气消毒
–消毒方法：
–应对全院有关临床科室空气质量进行指导和检查.
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• 空气净化卫生要求
–洁净手术部和其他洁净场所（骨髓移植病房），新建 或改建洁净手术部或病房或更换高效过滤器之后,空气 中菌数应符合GB50333标准要求.
–非洁净(没有层流系统)手术部、骨髓移植病房、产房、 导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症 监护病房、血液病区等室内空气总菌落数≤4cfu/ （15min.直径9cm 平皿）。
口不应覆盖和遮挡：循环风是（m/h）应大于 房间体积的8倍以上：检修与保养应遵循说明书： 应有卫生许可批件。
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• 化学消毒法 • 超低容量喷雾法（气溶胶喷雾法）:
–适用范围： • 适用于无人状态下室内空气消毒
–消毒原理： • 将消毒液雾化成20μm以下的微小颗粒,在空 气中均匀喷雾使之与空气中微生物颗粒充分 接触，以杀灭空气中的微生物。
• 范围：
– 本标准规定了医院空气的管理及卫生学要求、 空气净化方法和空气净化效果的监测。
– 本标准适用于各级各类医院。其他医疗机构可 参照执行
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• 术语和定义
–洁净手术部：采取一定空气净化技术，使空气菌落 数和尘埃粒子数等指标达到相应洁净度等级标准的 手术部（室）。
• 紫外线灯采取悬吊式、移动式直接照射。安装时紫 外线灯（30w，在1.0m处的強度>70µW∕㎡）强度应 ≥1.5m3，照射时间≥30min