妇产科简答题

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妇科简答题整理

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胎盘剥离的征象:①宫体变硬且呈球形,宫底升高②阴道口外露的一段脐带自行延长③阴道少量流血④轻压子宫下段,宫体上升,外露的脐带不再回缩简述临产的征象:有规律且逐渐增强的宫缩,持续30秒或30秒以上,间歇5-6分钟,伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。

总产程的分期:分为3个产程。

第一产程又称宫颈扩张期,指临产开始至宫口开全为止。

第二产程又称胎儿娩出期,指从宫口完全扩张到胎儿娩出的过程。

第三产程又称胎盘娩出期,指胎儿娩出到胎盘胎膜娩出的过程。

流产的分类:先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产、习惯性流产。

胎动计数:孕妇自我监测胎动。

是了解胎儿宫内安危最简单、有效的方法。

自妊娠28周开始,早、中、晚各数1h胎动,3次相加的和乘以4,即12h的胎动数。

推算预产期:阳历:末次月经(LMP):xxxx年xx月xx日-3/+9月+7日=预产期(EDC)阴历:末次月经(LMP):xxxx年xx月xx日-3/+9月+15日=预产期(EDC)实际与推算可能差1-2周。

简述胎盘的功能:气体交换,营养物质供应排出,胎儿代谢产物,分泌激素,防御功能和合成功能羊水和羊膜的作用(1)保护胎儿:①使胚胎在羊水中自由活动,防止胎畸形及胎肢黏连②保持羊膜腔内恒温③有利于胎儿体液平衡④避免子宫肌壁或胎儿对脐带直接压迫(2)保护母体:①妊娠期减少因胎动所致的不适感②临产后,羊水囊扩张子宫颈口及阴道③破膜后羊水冲洗阴道,减少感染机会重度子痫前期的临床表现。

①BP≥160/110mmHg②尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥(++ )③血清肌酐> 106μmol/L,血小板<100x10^9/L;④出现微血管溶血(LDH升高);血清ALT或AST升高;⑤持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适。

妊娠期高血压用药:硫酸镁肌内注射或静脉给药。

硫酸镁的毒性反应:硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用,并认真控制硫酸镁的入量。

妇产科简答题

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24、梅毒经治疗后应如何随访?
答:梅毒经充分治疗后应随访2~3年。第一年每3个月随访一次,以后每半年随访一次包括临床及血清非密螺旋体抗原试验。若在治疗后6个月内血清滴度未下降4倍,应视为治疗失败或再感染,除需重新加倍治疗外,还应考虑作脑脊液检查,观察有无神经梅毒。
25、如何处理子宫痉挛性狭窄环?
答:①认真寻找导致子宫痉挛性狭窄环的原因,及时给予纠正。②停止一切刺激,停用催产素,禁止阴道操作。③无胎儿宫内窘迫征象,可给予镇静剂如度冷丁或吗啡,子宫收缩恢复正常,可行阴道助产或等待自然分娩。④若经上述处理,子宫痉挛性狭窄环不缓解,宫口未全,胎先露高或伴胎儿窘迫均应立即行剖宫产。
5、试述胎盘功能检查有哪些?
答:①测定孕妇尿中E值;②测定孕妇血清游离E值;③测定孕妇血清胎盘泌乳素值;④测定孕妇血清耐热碱性磷酸酶值;⑤测定孕妇血清催产素值;⑥催产素激惹试验;⑦阴道脱落细胞检查。
6、试述胎儿先天畸形及遗传学疾病的宫内诊断有哪些?
答:①妊娠早期取绒毛或妊娠中期(16-20周)抽取羊水行染色体核型分析,了解染色体数目及结构改变。②B超检查无脑儿、脊柱裂及脑积水等畸形胎儿。测定羊水中甲胎蛋白(AFP),诊断开放性神经管缺陷畸形。
21、淋病对妊娠、分娩及胎儿有何影响?
答:妊娠期任何阶段的淋病感染,对妊娠预后均有影响。
⑪对孕妇的影响:1)妊娠早期淋菌性宫颈管炎,可导致感染性流产与人工流产后感染。2)妊娠晚期易因淋菌性宫颈管炎使胎膜脆性增加,易发生胎膜早破。胎膜早破可使孕妇发生羊膜腔感染综合症,分娩时可出现产程延长。3)分娩后产妇抵抗力低,若有损伤易发生淋菌播散,引起子宫内膜炎、输卵管炎,严重者可致播散性淋病。
答:①双侧输卵管必须正常;②囊胚必须位于卵巢组织内;③卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连;④囊胚壁上有卵巢组织。

妇产科部分简答题及答案

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妇产科部分简答题及答案1.分娩机制中的动作名称包括:衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。

2.正常胎盘剥离的表现是胎盘在产后10-30分钟内自然娩出,伴有轻度出血和宫缩。

3.新生儿Apgar评分法是用来评估新生儿窒息的严重程度的,包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色等五个方面,满分为10分,8-10分为正常,4-7分为轻度窒息,0-3分为重度窒息。

4.产程分为三个阶段:第一产程是宫颈扩张期,初产妇约需11-12小时,经产妇约需6-8小时;第二产程是胎儿娩出期,初产妇约需1-2小时,经产妇通常数分钟即可完成;第三产程是胎盘娩出期,约需5-15分钟,不超过30分钟。

5.恶露分为三种类型:血性恶露、浆液恶露和白色恶露,每种恶露的成分和颜色都不同。

6.流产可分为先兆流产、难免流产、不全流产和完全流产,还有三种特殊情况:稽留流产、惯性流产和流产感染。

7.妊娠期高血压疾病分为妊娠期高血压、子痫前期和子痫,临床表现包括血压升高、尿蛋白增加、上腹部不适、头痛、抽搐等症状。

本文将讨论产后不同情况下的持续时间和注意事项,以及硫酸镁的使用和影响子宫收缩乏力的原因。

此外,还将介绍胎膜早破的护理措施和产后出血的病因和处理原则。

产后持续时间方面,一般是在产后3-4天,但也有可能持续到产后12周。

轻度的情况可能只持续10天左右,而重度的情况可能会持续3周,甚至更长时间。

子痫和慢性高血压并发症也可能在产后出现,需要特别注意。

在使用硫酸镁时,需要注意一些事项。

例如,膝反射必须存在,呼吸每分钟不少于16次,尿量每小时不少于25ml,且需要备钙剂作为解毒剂。

同时,硫酸镁也可以用于促进胎肺成熟。

影响子宫收缩乏力的原因有很多,包括精神因素、头盆不称或胎位异常、子宫因素、内分泌因素、药物影响和其他因素。

需要根据具体情况进行处理。

对于胎膜早破的情况,需要采取一些护理措施,如绝对卧床、左侧卧位、抬高臀部、监测胎心等。

同时,也需要严密观察胎儿情况,并根据医嘱用药。

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妇产科简答题1.宫缩乏力致产后出血的处理方法?①按摩子宫②应用宫缩剂③宫腔纱条填塞法④结扎盆腔血管⑤髂内动脉或子宫动脉栓塞⑥切除子宫2.简述产程的分期及所需时间各约多少?第一产程(宫颈扩张期)指从间歇5~6分钟的规律宫缩开始,到子宫颈口开全。

初产妇约需11~12小时;经产妇约需6~8小时。

第二产程(胎儿娩出期)指从子宫颈口开全到胎儿娩出。

初产妇约需1~2小时,经产妇一般数分钟即可完成,但也有长达1小时者。

第三产程(胎盘娩出期)指从胎儿娩出后到胎盘娩出。

约需5~15分钟,通常不超过30分钟。

3.临产诊断?临产开始的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5—6分钟,同事伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降,用镇静药物不能抑制临产。

4.观察产程时,怎样判断潜伏期、活跃期、正常一般各需多长时间?宫颈扩张曲线将一产程分潜伏期和活跃期。

潜伏期是指从临产后规律宫缩开始至宫颈扩张3 cm。

此期平均每2~3小时开大1cm,约需8小时,最大时限为16小时,超过16小时称为潜伏期延长。

活跃期是指宫口开大3cm至宫口开全,此期约需4小时,最大时限8小时,超过8小时称活跃期延长。

活跃期又分3个阶段:最初是加速阶段,是指从宫颈扩张3cm 至4cm,约需1.5~2小时;接着是最大倾斜阶段,是指从宫颈扩张4cm至9cm,在产程图上显示倾斜上升曲线,约2小时;最后是减缓阶段,是指从宫颈扩张9cm至10cm,需30分钟,然后进入第二产程。

5.异位妊娠的辅助检查?血β-hCG测定、超声诊断、阴道后穹隆穿刺、腹腔镜检查(金标准)、子宫内膜病理检查6.试述葡萄胎清宫术后随访时间及内容?1)hCG定量测定,葡萄胎清宫后每周一次,直至连续3次正常,然后每个月一次持续至少半年。

此后可每半年一次,共随访2年。

国外也推荐每2个月一次,共随访1年。

2)每次随访时必须作hCG测定外,应注意月经是否规则,有无异常阴道出血,有无咳嗽、咯血及其转移灶症状,并作妇科检查,选择一定间隔定期或必要时作B超、胸部X线或CT检查。

妇产科简答题

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习惯性流产该如何处理?1.找出病因,针对病因处理。

2.染色体异常夫妇咨询是否可以妊娠;夫妇血型鉴定及丈夫精液检查。

3.明确女方有无生殖畸形、肿瘤、宫腔粘连。

4.宫腔内口松弛者妊娠前修补或孕12~18周行环扎术;不明原因者按黄体功能不足治疗。

异位妊娠保守治疗的条件。

1.输卵管妊娠包块直径<3cm。

2.输卵管妊娠未发生破裂或流产。

3.无明显内出血。

4.血HCG<2000U/L如何预测早产?1.阴道B超检查:功能性内口长度小于30mm;内扣漏斗长度大于25%,早产可能性大。

2.胎儿纤维连接蛋白(fFN)大于50ng/ml,或阴道后穹窿fFN阳性,提示胎膜蜕膜分离,有早产可能。

3.联合宫颈长度和fFN,先测宫颈长度不足30mm进一步检测fFN。

产前检查的时间。

从确诊早孕开始,妊娠20~36周期间,每四周检查一次,36周起每周检查一次。

高危孕妇酌情增加产检次数。

How to test placental(胎盘)function?1.test E3 in urine2.test PRL in blood serum(血清)3.fetal movement(胎动)4.OCT5.Test vaginal(阴道)exfoliated cells(脱落细胞)6.Manning scoreState the mechanism of labor in LOA.Engagement(衔接) , descent(下降), flexion(俯屈), internal rotation(内旋状), extention(仰伸) restitution and external rotation(复位和外旋转)expulsion of fetus (胎儿娩出).人工流产的方式和并发症。

方式:1.负压吸引术。

2.钳刮术。

并发症:1.近期并发症:子宫穿孔、人工流产综合症、吸宫不全和漏吸、出血、感染、栓塞和宫颈裂伤。

2.远期并发症:宫腔粘连、继发不孕、月经异常。

妇产科学简答题

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1.输卵管的分部和各部分特点(1)间质部:通过肌壁之间的部分,狭窄。

(2)峡部:紧连子宫角的较狭窄部分(3)壶腹部:外侧,较宽大的部分(4)伞部:输卵管末端,开口于腹腔2.育龄期妇女阴道不规则流血考虑的疾病及其特征。

(1)妊娠相关:葡萄胎,流产,宫外孕(2)妇科良性疾病:子宫肌瘤,宫腔或宫颈息肉(3)其他疾病引起:如功血,子宫内膜炎(4)恶性肿瘤:宫颈癌和子宫内膜癌等3.子宫内膜活检和诊刮术的主要适应症(1)子宫异常出血(2)月经失调(3)了解排卵情况(4)怀疑子宫内膜结核和癌变4.子宫峡部名词解释和变化子宫颈与子宫体之间形成的最狭窄部分,非孕时1cm而足月妊娠可达7-10cm5.雌激素的生理作用(1)协同促卵泡素促进卵泡发育(2)促使子宫平滑肌细胞增生肥大,增加子宫平滑肌对缩宫素敏感性(3)使子宫内膜腺体和间质增生修复(4)宫颈口松弛扩张,粘液分泌增加,稀薄易拉丝(5)促进输卵管发育和分泌,加强肌肉节律性收缩(6)促使阴道上皮细胞增生和角化,增加细胞内糖原含量,维持阴道酸性环境(7)促使乳腺管增生,促进第二性征发育和外生殖器发育(8)协同FSH促进卵泡发育(9)正负反馈调解下丘脑和垂体(10)促进水钠储留,降低血循环中胆固醇水平6.孕激素的生理作用(在雌激素基础上发挥)(1)降低子宫平滑肌兴奋性和对缩宫素敏感性,抑制子宫收缩。

(2)使增生期子宫内膜转化为分泌期,为受精卵着床做准备(3)宫口闭合,粘液减少,形状粘稠(4)抑制输卵管收缩(5)加快阴道上皮细胞脱落(6)促进乳腺腺泡发育(7)月经中期增强雌激素对LH排卵峰释放的正反馈作用;黄体期负反馈抑制垂体和下丘脑。

(8)兴奋体温调节中枢,升高基础体温(9)促进水钠排泄7.雌孕激素的协同和拮抗作用(1)孕激素再次激素作用基础上,促进生殖器和乳房发育,位妊娠准备条件;(2)拮抗作用见上面。

8.下腹部包块考虑:(1)子宫增大:妊娠,肌瘤,子宫腺肌病(2)附件包块:卵巢肿瘤,炎性包块(3)检查时注意肿块的大小,形状,质地,活动度,有无压痛以及和子宫的关系。

妇产科历年重点简答题整理

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第一部分:生殖系统解剖生理学
1.请简要描述女性内生殖器官的解剖结构及生理功能。

2.请简要描述男性内生殖器官的解剖结构及生理功能。

3.请谈谈女性月经的生理特点及其形成原因。

第二部分:妇科常见病
4.请简要介绍宫颈癌的症状、诊断及治疗。

5.请谈谈子宫内膜异位症的临床表现及治疗。

6.请简要介绍不孕症的原因、诊断及治疗。

第三部分:产科常见病
7.请简要介绍早产的诊断及预防措施。

8.请简要介绍胎盘早剥的症状、诊断及治疗。

9.请介绍羊膜早破的症状、诊断及处理方法。

第四部分:围产期护理
10.请简要介绍产后出血的症状及处理方法。

11.请介绍新生儿窒息的原因及紧急处理措施。

12.请简要介绍剖宫产后的护理要点。

第五部分:避孕及妇科检查
13.请介绍现代常用的避孕方法及其优缺点。

14.请简述妇科常见检查项目及意义。

15.请简述宫颈涂片检查的步骤及结果解读。

以上就是妇产科历年重点简答题整理,希望对大家的学习有所帮助。

妇产科简答题

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第一部分绪言、女性生殖系统解剖1.维持子宫正常位置的韧带包括圆韧带及宫骶韧带。

2.骨盆由骶骨、尾骨、左右两块髋骨及其韧带组成。

3.骨盆的类型有女型、扁平型、类人猿型、男型。

4.子宫的韧带有阔韧带、圆韧带、主韧带、宫骶韧带4对。

5.子宫动脉于距宫颈内口水平约2cm厘米处横跨输尿管而达子宫侧缘。

问答题:1.左侧卵巢动脉有什么特点?卵巢动脉自腹主动脉分出,其左侧可来自左肾动脉。

在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆腔,跨过输尿管与髂总动脉下段,经骨盆漏斗韧带向内横行,再经卵巢系膜进入卵巢门。

卵巢动脉并在输卵管系膜进入卵巢门分出若干支供应输卵管,其末梢在宫角附近与子宫动脉上行的卵巢支相吻合。

2.什么是骨盆最小平面,其周围的标志有哪些?中骨盆平面为骨盆最小平面,在产科临床有重要意义。

此平面呈前后径长的纵椭圆形,其前方为耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后方为骶骨下端。

中骨盆有两条径线:1:中骨盆前后径:耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至耻骨下端间的距离,平均值约为11.5cm。

2、中骨盆横径:也称坐骨棘间的距离,平均值约为10cm,是胎先露部通过中骨盆的重要径线,其长短与分娩机制关系密切。

3.真骨盆的三个主要平面的各径线的正常值,与分娩有关的标志点是哪些?骨盆出口平面:即骨盆腔的下口,由两个在不同平面的三角形组成。

前三角平面顶端为耻骨联合下缘,两侧为耻骨降支;后三角平面顶端为骶尾关节,两侧尾骶结节韧带。

骨盆出口平面有4条径线:(1)出口前后径:平均值约为11.5cm (2)出口横径:平均值约为9cm (3)出口前矢状径:平均值约为6cm (4)出口后矢状径:平均值约为6cm。

第二部分女性生殖系统生理问答题:1.试述卵巢功能测定方法。

卵巢功能测定方法:a.基础体温测定 b.诊刮 c.阴道脱落细胞检查d.宫颈粘液结晶检查 e.性激素全套2.雌激素的生理作用有哪些?雌激素的生理作用:①子宫肌:促进子宫肌细胞增生和肥大,使肌层增厚;增进血运,促使和维持子宫发育;增加平滑肌对缩宫素的敏感性。

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1.简述女性骨四种基本类型。

2.试述雌激素的生理作用。

3.试述孕激素的生理作用。

4.什么是受精卵着床?着床必须具备那些条件?
5.胎盘有哪些功能?
6.早期妊娠的辅助诊断方法有哪些?
7.试述子宫收缩的大特点。

8胎盘剥离有哪些征象?
10.女性内外生殖器包括那些组织?11.子宫韧带有些?各韧带的主要功能?
12.输卵管分为那几部分?
13.女性第二性征有那些特点?
14.卵巢有哪些功能?
15.试述卵泡的发育过程?
16.何谓受精卵着床?着床需经过那几个阶段?着床的必备条件有那些?
17.胎盘功能有那些?
18.试述羊水的来源、羊水量、性状及成分?19.试述胎心音的特点?
20.孕妇行骨盆外测量有那几条径线?正常值为多少?
21.试述早产、足月产及过期产的概念?
22.临产后子宫收缩力有哪些特点?
23.何谓生理性缩复环?
24.宫颈临产后有那些变化?经产妇与初产妇有那些不同?
25.何谓先兆临产?包括那些内容?
26.试述临产开始的诊断标准?
27.何谓总产程?临床分为几个产程?
28. 何谓流产?流产的主要症状和临床表现有哪些?
29.各型流产的鉴别?
30.子痫前期及子痫时应用大剂量硫酸镁应注意那些事项?
31.妊娠期高血压疾病的治疗原则?
32.输卵管妊娠结局有那些?
33. 试述输卵管妊娠的处理原则?
34胎盘早剥有几种类型?发病与那些因素有关?
35.试述妊娠早期的心力衰竭的诊断依据?
36.心脏病孕妇的主要并发症有哪些?
37.确诊妊娠期糖尿病的依据有哪些?
38. 试述产后出血的病因及处理原则。

39. 如何诊断滴虫阴道炎、念珠菌性阴道炎及细菌性阴道病?
40. 简述女性生殖器的自然防御功能。

41.试述急性盆腔炎的诊断标准?
42.试述女性生殖器恶性肿瘤的转移途径?
43.子宫肌瘤手术治疗指征?
44.宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、妊娠滋养细胞肿瘤的治疗原则?
45.子宫肌瘤有哪几种?
46,子宫肌瘤变性有哪些?
47.卵巢良恶性肿瘤的鉴别?
48.卵巢肿瘤有那些并发症?
49. 葡萄胎与侵蚀性葡萄胎有什么区别?50.如何鉴别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌?
51. 无排卵性功血子宫内膜的病理变化有哪些?
52.青春期和更年期功血的治疗原则是什么?。

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