动脉穿刺和血气分析动脉穿刺-24小时医学频道
动脉血气分析操作流程
动脉血气分析操作流程动脉血气分析是一种常见的临床检查方法，通过检测动脉血液中的气体成分和酸碱平衡情况，可以帮助医生了解患者的呼吸和循环功能情况，对于重症监护、急诊等临床环境下的患者具有重要的临床意义。
本文将介绍动脉血气分析的操作流程，以便医护人员能够正确、规范地进行这项检查。
1. 准备工作。
在进行动脉血气分析之前，首先需要准备好相应的设备和材料。
包括动脉采血针、血气分析仪、消毒液、无菌手套、止血带、敷料等。
确保设备的正常运转和消毒无菌是非常重要的。
2. 术前准备。
在进行动脉血气分析之前，需要向患者进行充分的解释和沟通，获得其配合和同意。
同时，要对患者进行全面的评估，包括了解其病史、症状、体征等情况。
根据患者的具体情况，选择合适的采血部位，通常选择桡动脉或股动脉。
3. 采血操作。
采血前，需要进行充分的手部消毒，并戴上无菌手套。
然后选择合适的采血部位，用止血带加压止血，再用消毒液擦拭采血部位。
接着使用动脉采血针进行采血，注意要保持采血针的稳定和垂直，避免损伤血管壁。
4. 采血样本处理。
采血完成后，需要将采集的动脉血样本转移到血气分析仪的采血盒中。
在此过程中，要尽量避免空气污染和氧气接触，以免影响检测结果的准确性。
同时，要注意避免血液凝固，保持血样的流动性。
5. 检测操作。
将采血盒插入血气分析仪中，按照仪器操作手册的要求进行操作。
通常需要设置好相应的参数，如温度、压力等，然后启动仪器进行检测。
在检测过程中，要密切观察仪器的显示屏，确保检测结果的准确性。
6. 结果解读。
当检测完成后，仪器会显示出相应的检测结果，包括PH值、二氧化碳分压、氧分压、氢离子浓度等指标。
医护人员需要根据这些指标进行结果的解读和分析，结合患者的临床情况进行综合判断。
7. 结束工作。
在动脉血气分析操作完成后，需要将采血针、采血盒等设备进行丢弃或清洁消毒。
同时要对患者进行相应的护理和观察，及时处理采血过程中可能出现的并发症和不良反应。
血气分析
机体调节
1、血液缓冲系统：HCO3-/H2CO3是最重要的缓冲系统，缓冲能力最
强（含量最多；开放性 缓冲系统 ）。两者的比值决定着pH值。正常 为20/1，此时 pH值为7.4。其次红细胞内的Hb-/HHb，还有HPO42/H2PO4-、Pr-/HPr。 2、肺呼吸： PaCO2↑或PH↓使呼吸中枢兴奋，PaCO2↓或PH↑使呼吸
中枢抑制。通过调节使HCO3-/H2CO3趋于20/1，维持PH值的相对恒
定。 3、肾脏排泄和重吸收： ① H+分泌和重吸收： CO2+H2O(在CA作用下)←→H2CO3→H++HCO3近端小管和远端集合小管 泌氢，对碳酸氢钠进行重吸收。 ② 肾小管腔内缓冲盐的酸化： 2HPO4 +H+→H2PO4氢泵主动向管腔内泌氢与HPO42-成H2PO4- 。 ③ NH4+的分泌： 谷氨酰胺(在谷氨酰胺酶的作用下)→NH3+HCO3- NH3+H+→NH4+ 通过Na+/NH4+交换，分泌到管腔中。集合管则通过氢泵泌氢与管腔中的NH3结合成为NH4+。 4、细胞内外离子交换： 细胞内外的H+-K+、H+-Na+、Na+-K+、Cl--HCO3-，多位于红细胞、肌细胞、骨组织。酸中毒时常 伴有高血钾，碱中毒时，常伴有低血钾。
3.HCO3- 即实际碳酸氢盐(actule bicarbonate,AB） 是指隔绝空气的血液标本在实验条件下所测的血浆 HCO3-值 正常值 22～27 mmol／L 平均值 24 mmol／L 动、静脉血HCO3-大致相等，它是反映酸碱平衡代谢因素的指标 HCO3- ＜22mmol/L 可见于代酸或呼碱代偿 HCO3- ＞27mmol/L 可见于代碱或呼酸代偿 4.标准碳酸氢盐(standard bicarbonate,SB)在标准条件下 [PCO2 40mmHg、Hb完全饱和、温度37℃] 测得的HCO3-值，它是反映酸碱平衡代谢因素的指标。 正常值 22～27 mmol／L 平均值 24 mmol／L 正常情况下AB＝SB AB↑＞SB↑见于代碱或呼酸代偿 AB↓＜SB↓见于代酸或呼碱代偿
动脉血气标本采集及血气分析要点
动脉血气标本采集及血气分析要点动脉血气标本采集操作要点操作步骤：1. 自身准备：洗手、戴口罩。
2. 用物准备：方法 1：使用一次性动脉采血器，将动脉采血器针栓推至底部再拉到预设位置 1.6 mL。
方法 2：使用常规注射器，先核对药物，抽取肝素钠 0.2 mL，转动注射器使整个注射器内均匀附着肝素钠，针头向上排出多余的液体和注射器内残留的气泡，把备好的注射器放入治疗盘内。
注意：塑料注射器和玻璃注射器均可使用。
应用一次性动脉采血器进行穿刺可保证血样不混入空气，明显减轻疼痛。
3. 操作过程确认患者身份，核对检验单;解释采血目的，取得患者配合;评估病情。
评估患者的体温、吸氧状况或呼吸机参数的设置;取舒适体位，暴露穿刺点。
桡动脉：将手腕平稳放于一小的面垫卷上，腕部背屈约30°，定位在腕横纹上两横指动脉搏动最强处。
桡动脉较为理想，但痛觉敏感，对循环衰竭病人不易成功。
股动脉：向外旋转患者的大腿，选择靠近腹股沟皱褶处的部位，大约在腹股沟韧带下 2 cm 处。
股动脉粗大，对循环衰竭的病人及儿童适用。
肱动脉：让手臂伸展，并在肘部下放一面垫卷，将腕部向外选择。
进行桡动脉穿刺时，应进行艾伦(Allen)试验，检查手的侧枝循环情况。
艾伦(Allen)试验的步骤：抬高患者的手和前臂几秒，嘱患者紧握拳头，检查者同时按压患者桡动脉和尺动脉嘱患者松拳，其手掌部由于血供被阻断而变得苍白持续按压桡动脉并松开对尺动脉的按压，密切观察手和手掌有无立即变红。
若手能在 10s 内立即恢复红色，表明侧支循环丰富，该侧桡动脉可以进行穿刺;若 10s 后仍处于苍白状态，表明侧支循环不充分，应避免该侧桡动脉的穿刺艾伦(Allen)量化试验：如果患者意识不清或不能配合操作，可将患者拇指或食指连接血氧饱和度指套，先记录血氧饱和度数值;检查者以双手按压于患者腕横纹上方动脉搏动处，同时压迫阻断桡动脉和尺动脉，使血氧饱和度描计曲线为直线。
检查者继续按压桡动脉并松开尺动脉，观察血氧饱和度变化，如描计曲线恢复正常状态或 2s 内血氧饱和度下降≤ 2%，则视为 Allen 量化试验阴性。
医院常见护理操作规范(动脉采血(血气分析))
医院常见护理操作规范（动脉采血（血气分析））（一）评估和观察要点。
1.评估患者的体温、吸氧状况或者呼吸机参数的设置。
2.评估穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。
（二）操作要点。
1.患者取卧位或坐位，暴露穿刺部位（成人常选择桡动脉或股动脉，新生儿宜选择桡动脉）。
2.宜选用血气专用注射器采集血标本。
若使用常规注射器，应在穿刺前先抽取肝素钠0.2ml，转动注射器针栓使整个注射器内均匀附着肝素钠，针尖向上推出多余液体和注射器内残留的气泡。
3.选择并消毒患者穿刺部位和操作者的食、中指，以两指固定动脉搏动最明显处，持注射器在两指间垂直或与动脉走向呈40°角刺入动脉。
若穿刺成功，可见血液自动流入注射器内，采血1ml。
4.拔针后立即将针尖斜面刺入无菌橡皮塞或专用凝胶针帽，压迫穿刺点5～10min。
5.轻轻转动血气针，使血液与抗凝剂充分混匀，以防止凝血。
6.经动脉测压管取血法：先用注射器抽出冲洗用肝素盐水并丢弃，缓缓抽出约5ml血液，换2ml肝素化的注射器抽取标本1ml。
（三）指导要点。
1.告知患者检查的目的及配合方法。
2.告知患者按压穿刺部位及按压时间。
（四）注意事项。
1.洗澡、运动后，应休息30min再采血。
2.标本应隔绝空气，避免混入气泡或静脉血。
3.凝血功能障碍者穿刺后应延长按压时间至少10min。
4.采集标本后30min内送检。
动脉穿刺抽血操作并发症【一】皮下血肿(1)原因短时间内反复多次在血管同一部位穿刺使血管壁形成多个针孔造成皮下渗血；对血管解剖位置及走行不熟悉，不论血管好坏，盲目进针，不注意进针手法和角度，针头在皮下多次进退，造成血管损伤；抽血完毕后穿刺部位按压时间及压力不够，或拔针后由患者及其家属代劳按压，护士没有仔细的指导按压要点，以致血管得不到有效按压；穿刺针头太大，引起血肿；穿刺时用力过大，针头对穿过血管壁，造成血肿；动脉管壁厚，易滑动，半小时内下床活动。
老年病人血管脆性大、弹性差；操作前对患者的病情了解不够，对凝血功能不好或使用抗凝剂的患者抽血，按正常时间按压后，依然会出血，形成血肿；股动脉穿刺时穿刺点过高，或反复穿刺并未正确按压，引起腹腔血肿。
动脉血采集及血气分析
动脉血的采集1、采血用物无菌治疗盘、血气针。
2、部位选择及穿刺角度血气分析以动脉血为主，一般选用桡动脉、股动脉、肱动脉、足背动脉。
根据动脉所在的部位、搏动感强弱以及患者的情况决定选择其一。
我们通常选用桡动脉和股动脉，肱动脉和足背动脉不常用。
桡动脉血管虽细，但在腕部桡侧易于触及，且部位表浅，穿刺后易于压迫和防止血肿形成，进针角度一般选择20°～30°为宜。
股动脉直径相对较粗，动脉搏动感强，虽位置较深但直刺易刺入，且周围组织可起到固定针头的作用，故股动脉穿刺取90°角进针。
3、穿刺的方法和步骤（1）了解病情，并向患者做必要的说明和解释，以取得配合。
备好所有物品和器具。
（2）通过患者情况及动脉搏动强弱选择穿刺部位，根据穿刺部位选择体位。
（3）常规消毒患者的穿刺部位及操作人员的左手中、食指。
必要时用0.5%的利多卡因0.25ml做穿刺部位的局部麻醉。
（4）右手握注射器，左手摸动脉搏动感最强处，找准穿刺点，两指分开，目的是绷紧皮肤固定血管。
若穿刺桡动脉，让患者的手放在毛巾卷上并保持过伸位，空针保持20～30°角，针头斜面向上直接逆动脉血流方向刺入血管。
若穿刺股动脉，患者取平卧位，穿刺侧大腿略外展外旋，空针保持90°角，穿刺针垂直刺入动脉，皮肤进针部位应在脉搏搏动感最强处。
缓慢进针直到看见鲜血进入针芯。
如未见回血，退出穿刺针到皮下（不要完全拔出），根据动脉搏动重新调整穿刺位置进针直到看见鲜血，利用动脉压力将血自动充盈注射器，必要时也可轻拉针栓，但切勿用力过猛，以免空气进入影响检测结果。
获取足够血量后迅速拔针，盖无菌棉签并压迫穿部位10～15min，排出针管内的气泡，穿刺针套上橡皮套，以隔绝空气。
（5）标本在两手间滚动注射器将血混匀，贴上姓名标签，立即送检。
六、注意事项1、采血前了解病人诊断，如有经血传染的传染病患者，操作人员要保护好自己，做好保护措施。
2、采血前向患者解释，动作轻柔，操作熟练。
临床操作动脉血气分析：实践标准解析
临床操作动脉血气分析：实践标准解析在进行动脉血气分析的临床操作之前，需要做好充分的准备工作。
这包括为患者做好解释工作，取得其配合，并确保所需的设备和器材准备齐全。
在操作过程中，严格遵循无菌技术原则，避免交叉感染的风险。
动脉血气分析的穿刺部位通常选择股动脉或桡动脉。
在选择穿刺部位时，应充分考虑患者的具体状况，如局部皮肤状况、患者体位等因素。
对于股动脉穿刺，患者通常取仰卧位，暴露股动脉；而桡动脉穿刺则需患者取坐位，前臂平放于桌上，暴露桡动脉。
在穿刺过程中，应采用适当的穿刺技术，以确保一次穿刺成功。
穿刺前，先用无菌纱布覆盖穿刺部位，并用酒精棉球进行皮肤消毒。
待消毒液干透后，即可进行穿刺。
穿刺时，一手紧握动脉搏动，另一手持穿刺针，与皮肤成45°角刺入动脉。
见到血液涌出后，轻轻旋转穿刺针，直至血液顺畅流出。
穿刺成功后，应迅速将动脉血气分析针头连接到分析仪器上，并启动采样程序。
在采样过程中，注意观察患者的反应，如出现不适，应立即停止操作，并根据患者状况进行相应处理。
待血气分析结果出来后，应对结果进行仔细分析，以便为临床诊断和治疗提供有力依据。
在动脉血气分析的操作过程中，可能面临一些并发症，如穿刺部位出血、血肿、神经损伤等。
因此，操作过程中应密切观察患者状况，发现异常及时处理。
同时，为避免并发症的发生，操作人员应具备丰富的临床经验和熟练的操作技巧。
在进行动脉血气分析的临床操作之前，我会详细向患者解释这项检查的必要性、过程以及可能出现的情况，以取得他们的信任和配合。
我会准备好所需的设备和器材，并确保它们功能正常。
在操作过程中，我会严格遵守无菌技术原则，确保患者的安全。
选择股动脉或桡动脉作为穿刺部位时，我会根据患者的具体状况进行判断。
例如，如果患者局部皮肤有损伤或炎症，我会选择另一个部位作为穿刺点。
在穿刺过程中，我会运用自己的经验和技巧，尽量一次穿刺成功，减轻患者的痛苦。
当穿刺成功，血液顺畅流出时，我会感到一种成就感，同时也为能为临床诊断和治疗提供有力依据而感到自豪。
检验科24小时急诊检验管理规定
检验科24小时急诊检验管理规定1急诊检验的要求1.1检验人员接到急诊样本后，应及时进行检验,准确地报告检验结果。
检验科可根据急诊工作的实际需要，配备专用急诊检验窗和相关设备。
急诊检验工作在日常工作时间由各实验组完成，值班时间由值班人员完成。
1.2急诊检验由各科临床医师根据急诊病情需要，填写急诊检验电子申请单,申请单上需注明急”特殊情况可用纸质申请单，但须注明急诊”），标本由护士或科室义工急送检验科。
1. 3若需由检验科采样的，检验人员接到急诊检验单后,必须在5分钟内将标本采集完毕。
静脉血由护士采集，脑脊液及各种穿刺液、胃液由医师采集。
粪便、尿液等由护士或科室义工连同检验单一起送至检验科。
1.4检验人员接到标本后，必须先检查检验标本是否符合要求，而后进行检验;特殊紧急样本可直接送交相应实验组进行标识、处理。
1.5急诊检验完成并审核结果后，检验人员应立即将检验结果报告送检医师，可电话告知送检病区，由送检病区的护士或医师记录结果，其检验报告单应于当日或次日早上交给送检病区。
2急诊检验的范围2.1急诊患者。
2.2门诊危重患者。
2.3急诊室观察室患者或病情突然变化者。
2.4住院重症患者或病情突变者。
3急诊检验项目3.1血液常规检验:白细胞计数及分类计数、血红蛋白测定、血小板计数、DIC诊断项目、疟原虫检查等，以及临床特需的检验项目。
3.2尿液常规检验:尿蛋白、尿沉渣镜检、尿糖、尿酮体、尿隐血、尿胆原试验等以及临床特需的检验项目。
3.3大便常规检验：理学检验、涂片镜检、隐血试验等以及临床特需的检验项目。
3.4脑脊液及各种穿刺液检验:理学检验、细胞计数及分类计数、蛋白定性及定量、氯化物定量、糖定性或半定量、涂片法作细菌检验等，以及临床特需的检验项目3.5 生化检验:K、Na、CL、CA、GL U、CR、BU N、AMY、CHE 测定，血气分析，心肌标志物测定，氨基转移酶，以及临床特需的检验项目。
3.6胃液毒物分析:如有机磷类的毒物测定，以及临床特需的检验项目。
动脉采血与血气分析
复合型血气报告的分析
• 双重性酸碱平衡紊乱有酸碱一致性和酸碱 混合性之分。此外还有两种形式三重性酸 碱平衡紊乱。 • 判断酸碱平衡紊乱的基本原则包括：①以 pH判断酸中毒或碱中毒；②以原发因素判 断是呼吸性还是代谢性失衡；③根据代偿 情况判断是单纯性还是混合性酸碱失衡。
酸碱平衡紊乱临床分析的具体实例
2、某冠心病继发心力衰竭患者，服用地高辛及利尿药数月。 血气分析和电解质测定显示：pH7.59，PaCO2 30mmHg， HCO3- 28mmol/L，问：该患者发生了何种酸碱平衡紊乱？ 分析： 患者pH为7.59，明显高于7.45，存在碱中毒。引起pH上升有 两种可能性：PaCO2原发性减少引起呼吸性碱中毒；HCO3-原 发性升高引起代谢性碱中毒。本例患者既有PaCO2下降，又 存在HCO3-增高，故患者有可能两种情况均存在。根据单纯 性酸碱平衡紊乱代偿调节的规律，当PaCO2原发性减少引起 呼吸性碱中毒时，HCO3-则应代偿性减少，低于24mmol/L的 正常水平，该患者实际HCO3-为28mmol/L，故存在代谢性碱 中毒；当HCO3-原发性增高引起代谢性碱中毒，PaCO2则应代 偿性增高，其数值应高于40mmHg的正常水平，该患者实际 PaCO2为30mmHg，故存在呼吸性碱中毒。
适应症
• 各种创伤、手术、疾病所导致的呼吸功能
障碍者；呼吸衰竭的患者，使用机械通气 者
• 抢救心、肺复苏后对患者的继续监测
禁忌症
无绝对禁忌征
• 有出血倾向者；
• 穿刺部位皮肤有炎症等； • 动脉炎或血栓形成者。
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动脉穿刺
【目的】
为监测动脉血相关指标、检测动脉血压、血管造影及其它相关疾病治疗进行单次性穿刺、 放置套管针、动脉导管术、动静脉瘘等技术。
【适应证】
1. 严重休克的急危重病人，需经动脉快速输液或输血，提高有效血容量、血压，改善心、 脑、肾等重要器官的供血，以争取时间。
2. 各种需检查和监测动脉血气的情况。 3. 手术、麻醉及急危重症病人需监测动脉血压。 4. 特殊检查和治疗：选择性动脉造影、或注射抗肿瘤药物，行区域性化疗治疗、心脏介入
【注意事项】
1. 严格执行查对制度。 2. 严格无菌操作，以防感染。 3. 如抽出暗黑色血液表示可能误入静脉，应立即拔出，压迫穿刺点 3～5 分钟。 4. 一次穿刺失败，切勿反复穿刺，反复穿刺会引起动脉痉挛和损伤血管，并使穿刺更为困
血液涌出，表示穿刺成功。 5. 插入导引钢丝时应无阻力，若有阻力不可插入，否则将穿透动脉进入软组织内。 6. 将钢丝由针腔送入动脉，然后退出金属穿刺针，将钢丝留置在动脉内，盐水纱布擦拭导
引钢丝。 7. 将动脉导管沿钢丝导入动脉，再将钢丝撤出，可见动脉血由导管喷射出。 8. 迅速连接测压管。 9. 固定套管。
三通、套管针（成人 20G，儿童 22G 或 24G）、无菌注射器（5ml）、小切开包（无菌持物钳，） 延伸连接管、加压装置、测压装置。
0.1%肾上腺素、抗凝剂（0.4%枸橼酸钠生理盐水冲洗液或肝素生理盐水冲洗液）。 需要时备输液或输血用物。
【术前准备】
1. 操作者熟悉患者病情，熟练掌握本操作的技术。 2. 与患者或家属沟通和解释操作的目的，操作简要过程，取得理解与配合。 3. 根据所选部位进行局部备皮。 4. 器械准备等。
治疗、血液透析治疗等。
【禁忌证】
1. 有严重出血倾向者。 2. 慢性严重心、肺或肾疾病、晚期肿瘤等不能耐受者。 3. 穿刺局部有感染者。 4. 穿刺动脉有痉挛、血肿、动脉瘤或血栓形成。 5. 动脉闭塞或由于纤维疤痕等因素导致穿刺困难者。
【物品及器材】 口罩、帽子、无菌手套。 2~2.5%碘酊，70~75%酒精或安尔碘等消毒液、消毒棉签（球），无菌纱布。 清洁弯盘、橡皮塞、试管、笔、砂轮。 动脉留置导管（内径 1.1mm），导引钢丝（内径 1.1mm）、金属穿刺针（内径 1.1mm）、
肱动脉：病人ห้องสมุดไป่ตู้肢伸直稍外展，掌心向上，穿刺点位于肘横纹上方的动脉搏动处。
股动脉：病人仰卧，下肢伸直稍外展，穿刺点位于腹股沟韧带中点下方 1～2cm 动 脉搏动处。
具体操作步骤
用于检测血气分析 桡动脉穿刺 1. 腕下垫纱布卷，背伸位，常规皮肤消毒、铺洞巾。 2. 桡动脉穿刺点：桡骨茎突近端 1cm 处。 3. 术者立于病人穿刺侧，戴无菌手套，以左手示指和中指在桡侧腕关节上 2cm 动脉搏动明
【操作关键步骤】
1. 备齐用物携至床旁，查对床号、姓名、治疗项目等。 2. 再次向患者或者家属解释操作目的、方法。
3. 再次查对检查注射器的包装、有效期等。 4. 洗手、戴口罩、帽子。 5. 可选的动脉
桡动脉、肱动脉、腋动脉、尺动脉、股动脉、足背动脉，新生儿可用脐动脉插管。
6. 穿刺点 桡动脉：病人腕部伸直掌心向上，手自然放松，穿刺点位于手掌横纹上 1～2cm 动 脉搏动处。
钢丝导引法 桡动脉 1. 通常选用左手。 2. 将病人的手和前臂固定在木板上，手腕下垫纱布卷，使手腕背屈 60°。 3. 术者的左手中指触及桡动脉，在桡骨茎突近端定位，示指在其远端轻轻牵拉，穿刺点在 两手指间。 4. 常规消毒皮肤、铺巾，用 1％普鲁卡因或利多卡因局部及动脉周围浸润麻醉。注意麻醉 药不宜过多，以免影响对桡动脉搏动的触摸。 5. 术者右手持针，与皮肤呈 15°角进针，对准中指触及的桡动脉方向，在接近动脉时才刺 入动脉。 6. 如有血液从针尾涌出，即可插入“Ｊ”型导引钢丝；如无血液流出，可徐徐退针，直至 有血液涌出，表示穿刺成功。 7. 插入导引钢丝时应无阻力，若有阻力不可插入， 否则将穿透动脉进入软组织内。 8. 将钢丝由针腔送入动脉后，然后退出金属穿刺针，将钢丝留置在动脉内，盐水纱布擦拭 导引钢丝上的血迹。 9. 将动脉导管沿钢丝导入动脉，再将钢丝撤出，可见动脉血由导管喷射出。 10. 迅速连接测压管。 11. 固定套管。
影响检测结果。
用于连续测动脉血压 套管针法 桡动脉
1. 常规消毒铺巾，1%利多卡因局麻。 2. 距动脉搏动最明确处 0.5~1.0cm，相应型号套管针穿入皮肤。 3. 针头方向与血流方向相对。 4. 针干与皮肤的角度根据患者的胖瘦和动脉的深浅而定，越瘦越表浅角度约小，约 10°左
右。 5. 在退出针芯可见有鲜红色动脉血喷出即表明穿刺成功。 6. 迅速将送入的套管与测压管连接。 7. 固定套管。
影响检测结果。
股动脉穿刺
1. 协助病人取仰卧位，下肢伸直略外展外旋，常规消毒穿刺部位皮肤。 2. 股动脉穿刺点：皮肤进针处应选择腹股沟韧带下 2~3cm 处，多数在皮肤皱褶下 1cm 左右，
股动脉搏动最强点的部位。 3. 术者在穿刺侧，左手食指和中指触及股动脉搏动最明显处并固定。 4. 右手持注射器（已用肝素生理盐水冲洗），在两指间垂直或者与动脉走向呈 40 度角刺入。 5. 如见鲜红色血液直升人注射器，固定注射器，右手采血 2ml。 6. 操作完毕，迅速拔出针头，局部加压不得少于 5 分钟。 7. 抽取动脉血后，排出注射器内气体，立即将注射器针头插入橡皮塞内，防止空气进入，
显处固定欲穿刺的动脉。 4. 右手持注射器（已用肝素生理盐水冲洗），在两指间垂直或与动脉走向呈 40 度角刺入。 5. 如见鲜红色血液直升人注射器，表示已刺入动脉。用左手固定原穿刺针的方向及深度，
右手采血 2ml。 6. 操作完毕，迅速拔出针头，局部加压不得少于 5 分钟。 7. 抽取动脉血后，排出注射器内气体，立即将注射器针头插入橡皮塞内，防止空气进入，
股动脉
1. 腹股沟韧带下方 2cm 左右，股动脉搏动表面，三指确定动脉走向。 2. 常规消毒铺巾，1%利多卡因局部及动脉周围浸润麻醉。 3. 针头方向与血流方向相对，穿刺针与皮肤成 45°进针，针进入动脉时可见鲜红色动脉血
喷出。 4. 如有血液从针尾涌出，即可插入“J”型导引钢丝；如无血液流出，可徐徐退针，直至有